Ремантадин авексима от чего помогает

Описание:
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы.

Код АТХ: J05AC02

Фармакодинамика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Связь с белками плазмы – около 40%. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (С) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки – 181 нг/ мл, при 100 мг два раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% – в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

острые заболевания печени,
острые и хронические заболевания почек,
тиреотоксикоз,
повышенная чувствительность к римантадину,
беременность и период лактации,
дети до 7 лет,
при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью: при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки 50 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20 таблеток в банку из полимерных материалов.
2 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО «Ирбитский химфармзавод»
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, д. 172

Адрес производства:
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Карла Маркса д. 124-а;
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Заводская, д. 2.

источник

— профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

— острые заболевания печени;

— острые и хронические заболевания почек;

— повышенная чувствительность к римантадину;

— лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит лактоза).

Римантадин Авексима применяют с осторожностью при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Внутрь после еды, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в сутки; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в сутки; в четвертый и пятый день по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза в сутки.

Для детей старше 14 лет рекомендуются дозы для взрослых.

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз в сутки в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз в сутки в течение до 15 дней.

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Также угнетает выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь.

При передозировке Римантадина Авексима могут развиваться возбуждение, галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях при превышении рекомендованной дозы наблюдались слезоточивость глаз и боль в глазах, учащенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожных покровов.

Проводят промывание желудка, симптоматическую терапию, мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.

При применении Римантадина Авексима возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

источник

Каждое межсезонье регистрируются новые вспышки гриппа, защититься от которых очень сложно даже человеку с крепким здоровьем. Но благодаря приему Римантадина можно защитить себя от инфицирования либо купировать признаки инфекции на ранней стадии.

Препарат выпускается в форме таблеток, главным компонентом которых является одноименное вещество. В каждой из них содержится ровно 50 мг римантадина. В их состав также включены:

Римантадин — противовирусное средство, проявляющее эффективность против вирусов гриппа типа А и В (в особенности типа А2), а также вируса энцефалита, переносчиками которого являются клещи. Активное вещество препятствует проникновению возбудителя инфекции в ткани организма и подавляет его размножение в уже инфицированных клетках. В результате происходит либо предотвращение заражения, либо уменьшение клинических проявлений болезни на ранней стадии.

Таблетки не помогают при простуде и ОРВИ, вызванных другими вирусами.

Главный компонент всасывается в тонком кишечнике и максимальной концентрации в крови достигает через 1-4 часа после приема. Терапевтический эффект поддерживается на протяжении 12-24 часов. Полностью из организма вещество выводится через трое суток преимущественно через почки и частично — через кишечник.

Показаниями для применения препарата являются:

профилактика гриппа;
лечение гриппа на первых этапах болезни;
профилактика энцефалита (проводится после укуса клеща).

Недопустимо пациенту принимать таблетки, если у него выявлены следующие заболевания/состояния:

возраст менее 7 лет;
период беременности и грудного вскармливания;
инфекции мочевыделительной системы;
галактоземия и непереносимость молочного сахара;
патологии печени в острой фазе;
гиперчувствительность к составным компонентам средства;
избыточная выработка гормонов щитовидной железы.

Эффективность и безопасность применения препарата маленькими детьми не доказаны, поэтому его не назначают детям до 7 лет. Исследования показали, что римантадин, принимаемый в высоких дозах, оказывает тератогенное воздействие на плод у крыс, а также проникает в молоко. Поэтому лекарство противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям.

Римантадин в таблетках помогает от гриппа только на ранних стадиях болезни, поэтому лечение следует начинать в течение 1-2 суток после появления первых симптомов инфекции. Продолжительность лечебного курса обычно составляет от 5 до 7 суток. Дозировку средства определяет лечащий врач. Общие рекомендации следующие:

дети от 7 до 10 лет — 50 мг (1 табл.) дважды в сутки;
дети от 11 до 14 лет — 50 мг (1 табл.) трижды в день;

Профилактику гриппа проводят только у взрослых. Для этого достаточно во время пика заболеваемости принимать по 50 мг (1 табл.) каждый день примерно в одно и то же время в течение 1,5-2 недель. Способ применения средства — внутрь. Таблетки следует пить после еды, проглатывая целыми и запивая водой. Жевать их тоже можно, на эффективности лечения это не скажется, но у них очень горький вкус.

Обычно препарат переносится пациентами хорошо. Но в отдельных случаях после его применения могут развиться следующие нежелательные реакции:

со стороны ЖКТ — чрезмерное газообразование, уменьшение или полная потеря аппетита, тошнота и рвота, боль в зоне эпигастрия, иссушение слизистой рта;
со стороны ЦНС — тревожный сон, снижение концентрации внимания, появление беспокойства и астении, головная боль и головокружение, раздражительность;
со стороны гепатобилиарной системы — увеличение концентрации билирубина.

У людей с повышенной чувствительностью к составным компонентам также могут развиться реакции со стороны иммунной системы (симптомы аллергии). Обычно они имеют кожные проявления. При этом у пациентов появляются сыпь и зуд.

Продолжительность и эффективность действия препарата снижают:

обволакивающие препараты (Магнагель, Алмагель) и адсорбенты (Энтерогель, активированный уголь);
средства, повышающие уровень кислотности мочи (витамин С, хлорид аммония);
жаропонижающие лекарства (только Аспирин и Парацетамол).

Римантадин уменьшает терапевтический эффект от применения препаратов против эпилепсии (Финлепсина, Депакина, Конвалиса). Продолжительность и эффективность лечения им увеличивают средства, ощелачивающие мочу. К таким относят пищевую соду и ацетазоламид (Диакарб, Ацетазоламид).

У Римантадина есть множество аналогов. Одни имеют аналогичный состав, а другие обладают похожим лекарственным действием. Приведем в таблице ниже перечень препаратов, которые также можно применять для лечения и профилактики гриппа.

Торговое название	Активное вещество	Производитель	Стоимость в аптеках
Римантадин Актитаб	Римантадин.	Оболенское ФП (Россия).	20 табл. — около 88 р.
Римантадин Авесксима		Авексима ОАО (Россия).	20 табл. — от 70 р.
Ремантадин		Олайнфарм (Латвия) и Эн.Си.Фарм (Россия).	20 табл. — от 167 р. (латвийский препарат) и от 72 р. (отечественный).
Орвирем (сироп)		ОЛИФЕН Корпорация (Россия).	Сироп 100 мл — от 262 р.
Римантадин Кидс (сироп)		Фармстандарт (Россия).	Сироп 100 мл — от 206 р.
Кагоцел	Кагоцел.	НИАРМЕДИК ПЛЮС (Россия).	10 табл. — около 245 р., а 20 табл. — около 466 р.
Тамифлю	Осельтамивир.	Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария).	10 капсул — от 1150 р.

Римантадин выпускается в России. Его производят такие фармацевтические компании, как Усолье-Сибирский ХФЗ АО, Татхимфармпрепараты АО, Московский эндокринный завод ФГУП и Атолл ООО. Цена на упаковку препарата (20 табл.) начинает от 29 рублей.

Римантадин — действенное противовирусное средство, которое можно применять как взрослым, так и детям. Оно редко вызывает нежелательные реакции, а потому может использоваться не только для лечения гриппа, но и для предотвращения его развития. Однако следует помнить, что препарат не помогает при обычной простуде и респираторных инфекциях, вызванных другими вирусами.

источник

◊ Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические.

1 таб.
римантадина гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) — 60 мг, крахмал картофельный — 37 мг, кальция стеарат — 1.5 мг, тальк — 1.5 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая,таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки . Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. V d : взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. С max действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг 1 раз/сут — 181 нг/мл, при 100 мг 2 раза/сут — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 — 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК.

— острые заболевания печени;

— острые и хронические заболевания почек;

— повышенная чувствительность к римантадину;

— беременность и период лактации;

— при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью: при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях ЖКТ.

Внутрь после еды, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни .

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза/сут; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза/сут; в четвертый и пятый день по 100 мг 1 раз/сут. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза/сут; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза/сут. Старше 14 лет — дозы для взрослых.

Принимают в течение 5 дней.

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз/сут в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Запрещено применение препарата детям младше 7 лет.

Для профилактики гриппа д етям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.

Запрещено применение препарата пациентам с острыми заболеваниями печени.

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

источник

Римантадин Авексима – противовирусное лекарственное средство, обладающее способностью нарушать рост, развитие, размножение и передачу генетического материала от вирусной частицы гриппа А организму человека. Подходит для лечения как взрослых, так и детей.

Медикамент выпускается Ирбитским химико-фармацевтическим заводом в России, основанным в 1942 году на базе эвакуированного предприятия «Акрихин». В настоящее время препараты, выпускаемые этой фармацевтической компанией, пользуются высокой популярностью, отвечают всем стандартам производства и качества. Это препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и болезней обмена веществ, ферменты поджелудочной железы, адсорбенты, глюконат кальция, спазмолитики, антибактериальные медикаменты.

Грипп — острое заболевание, вызванное инфекционным агентом, с поражением слизистой полости рта, горла, трахеи, бронхов, в тяжелых случаях – легочной ткани. Этиологический фактор – вирус гриппа. Заболевание в Международной классификации десятого пересмотра входит в группу ОРВИ, но принципиально отличается от всех патологий этой группы. Вирусы гриппа очень вариабельны, способны быстро мутировать, на настоящий момент насчитывается более двух тысяч штаммов. Летальность – до пятисот тысяч человек каждый год. Основной мерой профилактики гриппа считается вакцинирование. Вакцину может получить любой человек старше шести месяцев, имеющий страховой медицинский полис, бесплатно прямо в амбулаторно-поликлиническом учреждении. Кроме того, в сезоны простудных заболеваний необходимо носить средства индивидуальной защиты, маски, не вступать в контакты с заболевшими.

Вирус гриппа впервые был обнаружен в тридцатые годы. Относится к семейству ортомиксовирусов. Размеры частицы – до ста двадцати нанометров, в центре находится рибонуклеиновая кислота в оболочке. Восприимчивы к вирусу все возрастные группы, наиболее тяжело болеют пожилые люди вследствие ослабления у них иммунной системы. Человек заражается от болеющего гриппом, который выделяет вирусные частицы в окружающую среду, чихая и кашляя. Таким образом, механизм передачи инфекции – воздушно-капельный с частичками слюны, воздуха. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет с начала болезни и до седьмого дня. Очень часто возникают эпидемии, особенно это характерно для тесных коллективов в детских садах, школах, секциях. Группа риска по заражению вирусом гриппа – это пожилые люди с ослабленной иммунной системой, беременные женщины, дети с не полностью сформировавшимися механизмами защиты, пациенты с хроническими формами заболеваний. Входные ворота для вирусной инфекции – слизистые оболочки дыхательных путей, куда вирус попадает воздушно-капельным путем. Здесь же вирус начинает размножаться, приводя к гибели клетки мерцательного эпителия. Появляются первые симптомы: кашель, чихание, отделение слизи, ринит. Затем вирус попадает в кровь, появляется синдром интоксикации, проявляющийся повышением температуры, чувством озноба, болью в мышцах, головными болями различной локализации и степени выраженности. В тяжелых случаях нарушается проницаемость сосудистой стенки, возникают геморрагии. Осложнения обусловлены снижением иммунных сил организма и течением основного инфекционного процесса.

Специфических проявлений для гриппа нет, по своим симптомам он напоминает любые другие ОРВИ. Время от момента заражения до появления первых симптомов – до трех дней. Типичные первые признаки: повышение температуры тела до сорока градусов, озноб, миалгии, головная боль различной степени выраженности, слабость, снижение работоспособности. Может возникать надсадный сухой кашель и боли за грудиной при откашливании. Длиться такое состояние может до пяти дней. При тяжелых формах течения болезни могут развиваться осложнения вплоть до отека мозга. Основные осложнения: присоединение вторичной инфекции с развитием воспаления легочной ткани, абсцесса, эмпиемы плевры, синусита, фронтита, трахеита, воспаления мозговых оболочек, вещества головного мозга, нервов. Для диагностики патологии назначают ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований: клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки. Дополнительными и специфическими методами исследования, позволяющими провести дифференциальную диагностику, являются: мазок из горла на наличие вирусных частиц, методы иммунофлюоресцентной диагностики, серологические исследования на определение специфических антител.

Для лечения в качестве этиотропной терапии используют противовирусные препараты нескольких классов. Антибиотики для терапии не применяют! Или возможно их использование только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Противовирусные лекарственные средства подавляют рост, развитие и размножение инфекционного агента в организме человека, снижают симптомы и возможность осложнений. Возможен прием гамма-глобулинов с высокой концентрацией готовых антител, позволяющих справиться с заболеванием быстрее и эффективнее. Кроме того, применяют интерфероны или их индукторы, оказывающие стимулирующее действие на иммунную систему. Симптоматическое лечение включает в себя прием медикаментов, облегчающих дыхание через нос, снижающих частоту кашля, сбивающих температуру и облегчающих головную боль.

Ирбитский химико-фармацевтический завод выпускает препарат в виде таблеток, расфасованных по блистерам или баночкам. Общее количество таблеток – десять или двадцать штук.

В упаковке с медикаментом имеется инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав таблеток Римантадин Авексима входит активное вещество – собственно римантадин в виде гидрохлорида в количестве пятидесяти миллиграммов на каждую таблетку препарата. Вещество представляет собой порошок белого цвета, с трудом растворимый в воде. По химической структуре – производное адамантана. Кроме того, в состав лекарственного средства входят дополнительные компоненты.

Римантадин Авексима эффективен в отношении гриппа группы А. Основной механизм действия связан с препятствием переноса генетического материала вирусной частицы в организм человека. Кроме того, основное вещество обладает антитоксическим и иммуномодулирующим эффектом. Метаболизм активного компонента происходит медленно, поэтому возможно профилактическое назначение таблеток. После приема таблетки основная фармацевтическая субстанция активно и медленно всасывается в ворсинах тонкого кишечника, только половина затем связывается с белками плазмы крови. Основной метаболизм происходит в печеночных клетках, поэтому у лиц с печеночной недостаточностью увеличивается период полувыведения почти в два раза.

Медикамент применяется при:

Гриппе А у взрослых и детей старше семилетнего возраста.
Профилактике гриппа А.

Не использовать лекарство при:

Заболеваниях печеночных клеток и внутри- и внепеченочных желчных ходов в острой форме.

Заболеваниях почек в острой форме.

Повышенной функции щитовидной железы, вторичном тиреотоксикозе.

Чувствительности иммунной системы к основному компоненту после приема первой таблетки или в анамнезе.

Беременности и в период кормления грудным молоком.

Лечении и профилактических мероприятиях в отношении детей до семилетнего возраста.

Недостаточности лактазы, мальабсорбции по глюкозе-галактозе.

С осторожностью и четким соблюдением инструкции необходимо принимать Римантадин Авексима при регулярном повышении артериального давления, атеросклеротическом поражении сосудов сердца, мозга и других важных органов, недостаточности гепатоцитов, эпилепсии в анамнезе, болезнях пищеварительной трубки в острой и хронической форме.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

Диспепсии, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея от трех раз за день, снижение аппетита, метеоризм.
Головные боли, усиливающиеся при повороте глаз, головокружение по типу системного, инсомния, неврологические нарушения, снижение работоспособности, внимания, концентрации, общая слабость.
Повышение уровня общего билирубина в крови, аллергические ответы организма в виде кожных высыпаний генерализованного, реже локализованного характера.

Таблетки назначают внутрь после приема пищи с достаточным количеством воды. Начало терапии – не позднее двух суток после первых симптомов гриппа. Взрослым необходимо принимать по сто миллиграммов три раза в первые сутки. На второй день и третий – в такой же дозировке два раза в день, на четвертый и пятый назначают сто миллиграммов препарата один раз в день. Детям от семилетнего до десятилетнего возраста – по пятьдесят миллиграммов два раза в день. Детям от одиннадцати до четырнадцати лет – по пятьдесят миллиграммов трижды в день. Детям старше четырнадцати назначают дозировки, как для взрослых. Общий курс терапии инфекционного заболевания составляет пять дней. Для предупреждения болезни в сезон гриппа принимают пятьдесят миллиграммов лекарственного средства один раз в день. Такую дозировку можно использовать до месяца. Детям старше семи лет до пятнадцати дней.

Замечено, что при приеме таблеток возможно обострение хронических патологий, поэтому необходимо с большой осторожностью использовать препарат у пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями и артериальной гипертензией. При эпилепсии в анамнезе, помимо назначения противовирусной терапии, необходим прием противосудорожных медикаментов. Следует соблюдать повышенную осторожность при управлении автотранспортом, так как во время курса терапии возможны побочные эффекты, головокружение и сонливость.

Во время беременности и в период лактации прием лекарства Римантадин Авексима абсолютно противопоказан, так как недостаточно изучены свойства основной фармацевтической субстанции в отношении плода и беременной матери, а также его возможность проникать в грудное молоко во время кормления грудью.

При приеме бесконтрольного количества таблеток возможны такие проявления, как: психомоторное возбуждение, галлюцинации, нарушение ритма сердечной деятельности. В такой ситуации немедленно проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение, следя за состоянием пациента. Возможно использование процедур гемодиализа, так как частично основное вещество препарата таким способом выводится.

Одновременный прием противовирусного медикамента с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Римантадин Авексима снижает эффективность противосудорожных препаратов. Напротив, Парацетамол и витамин C снижают процент накопления противовирусного лекарства. Активированный уголь, а также обволакивающие средства ухудшают абсорбцию в ворсинках тонкого кишечника.

Римантадин Авексима – правила хранения в домашней аптечке:

Место хранения должно быть сухим, темным, защищенным от лучей солнца и влаги, температура в нем не должна превышать двадцати пяти градусов.

Следить за сроком годности, составляющим пять лет для данного препарата.

Не допускать возможности обнаружения лекарств детьми.

Обычно противовирусный препарат можно приобрести в аптеке в свободном доступе и без предоставления заполненного рецептурного бланка.

Существует достаточное количество аналогов и заменителей: Орвирем, Ремантадин, Альгирем, Полирем, Римантадин Актитаб и другие.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

источник

Римантадин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Rimantadine

Действующее вещество: римантадин (rimantadine)

Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, ОАО (Россия), Биосинтез (Россия), Усолье-Сибирский ХФЗ, АО (Россия), ФармВИЛАР НПО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко (Россия), Озон, ООО (Россия), Еврофарм, ЗАО (Россия), Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия), Марбиофарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Римантадин – противовирусное средство.

Лекарственная форма – таблетки: круглые, белого или почти белого цвета, с фаской, возможно наличие риски (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; упаковка для стационаров – в картонной коробке 200, 400, 500, 600, 800, 1000 контурных ячейковых упаковок).

активное вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
вспомогательные вещества (могут несколько отличаться у разных производителей): кальция стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал картофельный.

Римантадин является противовирусным средством, производным адамантана. Эффективен при различных штаммах вируса гриппа A (особенно А2).

Благодаря полимерной структуре обеспечивается длительная циркуляция римантадина в организме, поэтому препарат используют не только для лечения, но и для профилактики гриппа.

Римантадин подавляет раннюю стадию специфической репродукции вируса (после его проникновения в клетку и до начальной транскрипции РНК).

Римантадин является слабым основанием. Его действие обусловлено способностью повышать pH эндосом, которые имеют мембрану вакуолей и окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом, вещество препарата предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем блокирует слияние вирусной оболочки с эндосомной мембраной и, как следствие, прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. предотвращает передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки.

При приеме римантадина в суточной дозе 200 мг на протяжении 2–3 дней до и в течение 6–7 дней после развития клинических симптомов гриппа A снижается заболеваемость, выраженность симптоматики и степень серологических реакций. Некоторый терапевтический эффект препарата возможен в случае его приема в ближайшие 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.

После перорального применения римантадин медленно, но почти полностью всасывается в кишечнике. С белками плазмы связывается примерно на 40%. Его объем распределения составляет 17–25 л/кг у взрослых, 289 л/кг – у детей.

В носовом секрете концентрация препарата выше на 50%, чем в плазме крови. Максимальные плазменные концентрации: 181 нг/мл – при приеме суточной дозы 100 мг, 416 нг/мл – при приеме суточной дозы 200 мг.

Метаболизму подвергается в печени. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (75–85%), частично – в неизмененном виде (15%). Период полувыведения – 24–36 часов, однако увеличивается в 2 раза у пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста возможна кумуляция римантадина в токсических концентрациях, если не корректировать дозу пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Согласно инструкции, Римантадин применяется для раннего лечения и профилактики гриппа A у детей от 7 лет и взрослых.

Профилактический прием рекомендуется после контакта с заболевшим человеком (рекомендован прием минимум в течение 10 дней), в случае распространения инфекции в замкнутых коллективах, а также при наличии высокого риска заболеваемости во время эпидемии гриппа.

острые и хронические заболевания почек;
острые заболевания печени;
тиреотоксикоз;
глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
детский возраст до 7 лет;
период беременности и грудного вскармливания;
наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата.

С осторожностью противовирусное средство необходимо применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (в анамнезе в т. ч.), а также в пожилом возрасте.

Таблетки Римантадин принимают внутрь, после еды, запивая водой.

Рекомендуемые профилактические режимы дозирования:

взрослые: по 50 мг раз в сутки курсом до 30 дней;
дети от 7 лет: по 50 мг раз в сутки курсом до 15 дней.

Продолжительность приема определяется эпидемиологической обстановкой.

При гриппе начинать прием Римантадина следует в первые 24–48 часов после появления первых симптомов заболевания.

Схема назначения препарата взрослым и подросткам от 14 лет по дням:

1-й день – по 100 мг 3 раза в сутки или 300 мг однократно;
2-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
3-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
4-й день – 100 мг 1 раз в сутки;
5-й день – 100 мг 1 раз в сутки.

Детям от 7 лет в лечебных целях дозы определяют в зависимости от возраста:

7–10 лет – по 50 мг 2 раза в сутки;
10–14 лет – по 50 мг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения также составляет 5 дней.

Пациентам пожилого возраста и больным с сопутствующей хронической почечной/печеночной недостаточностью, а также лицам, страдающим эпилепсией, для лечения гриппа Римантадин назначают по 100 мг раз в сутки.

со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм;
со стороны нервной системы: двигательные расстройства, усталость, головная боль, бессонница, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, подавленное настроение, раздражительность, гиперкинезия, сонливость, галлюцинации, головокружение, тремор, эйфория, судороги;
со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, потеря аппетита, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, диспепсия;
со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря сознания, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), тахикардия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность;
со стороны органов чувств: потеря или изменение обоняния, шум в ушах;
прочие: усталость, сыпь.

Симптомы: аритмия, галлюцинации, возбуждение. Также возможны сухость кожи, боль в глазах, слезоточивость глаз, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, потливость, запор, повышенное мочеиспускание, лихорадка.

Первая мера при передозировке – промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое, направленное в том числе на поддержание жизненно важных функций организма. В случае развития негативной симптоматики со стороны нервной системы показано внутривенное введение физостигмина (1,2 мг взрослым и 0,5 мг детям), при необходимости препарат вводят повторно (не более 2 мг/ч). Частично удалить римантадин можно с помощью гемодиализа.

Препарат целесообразно принимать для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи. Однако он менее эффективен для профилактического приема в семье, в которой заболевшие гриппом принимали римантадин в профилактических целях, что связано, вероятно, с передачей резистентных к его действию вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом B, Римантадин обладает антитоксической активностью.

В период проведения противовирусного лечения возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертонией возрастает вероятность развития геморрагического инсульта. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и проведение противосудорожной терапии, повышен риск возникновения судорожного припадка. В таких случаях Римантадин назначают в суточной дозе 100 мг одновременно с противосудорожной терапией.

Следует учитывать вероятность появления вирусов, резистентных к препарату.

Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы весь период приема препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и скорости реакций (включая вождение транспортных средств).

Таблетки Римантадин противопоказано применять на протяжении всего периода беременности и лактации.

Данная лекарственная форма препарата не предназначена для лечения детей в возрасте до 7 лет.

Наличие острых и хронических заболеваний почек является противопоказанием к применению Римантадина.

При почечной недостаточности дозу снижают пропорционально уровню клиренса креатинина.

При острых заболеваниях печени назначение препарата запрещено. При печеночной недостаточности средство следует применять с осторожностью.

Пациенты пожилого возраста во время лечения должны находиться под тщательным врачебным контролем. Требуется снижение дозы.

Римантадин уменьшает действие противоэпилептических средств.

Влияние других препаратов на действие римантадина:

адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства уменьшают всасываемость;
циметидин снижает клиренс на 18%;
ацетилсалициловая кислота и парацетамол снижают максимальную концентрацию (на 10 и 11% соответственно);
средства, закисляющие мочу (в том числе аммония хлорид, натрия гидрокарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбиновая кислота), усиливают выведение почками и, как следствие, уменьшают эффект.

Аналогами Римантадина являются: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 или 5 лет (в зависимости от производителя).

Согласно отзывам, Римантадин – противовирусное средство, эффективное как при лечении гриппа на ранних сроках, так и для его для профилактики после контакта с больным или после пребывания в замкнутом коллективе, где есть заболевшие гриппом.

К дополнительным преимуществам относят невысокую цену препарата и его хорошую переносимость. Побочные эффекты, по отзывам пациентов, возникают редко и обычно в случае индивидуальной непереносимости.

Примерная цена на Римантадин за упаковку из 20 таблеток составляет 29–54 руб.

источник

Римантадин авексима (Rimantadine avexima): 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 42 до 270 руб.

Мне нравится этот препарат за отсутствие побочных эффектов, невысокую цену и качество. Я стараюсь пить таблетки с целью профилактики, но и в случае уже запущенного заболевания они отлично справляются — нужно только увеличить дозировку. Побочных действий не наблюдала. Но фармацевт в аптеке месяц назад упорно убеждал приобрести другой препарат, ссылаясь на «несовременность «Римантадина» и отсутствие действия на новые штаммы гриппа».

Конечно, все болеют ОРВИ. И легче предотвратить это на корню, чем переплачивать кучу денег за лекарства от горла, насморка и кашля. Поэтому без данного противовирусного препарата не обойтись. Начала принимать его лет пять назад, каждый раз, как только понимаю, что простудилась, и знаете, очень помогает, и это при том, что стоит совершенно не дорого. В первый день за раз 6 таблеток, потом по две таблетки утром и вечером, таким образом, все таблетки уходят за неделю. Советую всем, у кого нет времени на болезнь. В запущенных стадиях ОРВИ не помогает, необходимо понимать, что принимать его нужно при первых симптомах ОРВИ. Продается везде, можно найти в любой аптеке, и не требует рецепта, как, например, антибиотики.

Эффект противовирусных препаратов всегда вызывал сомнения. Однако в сезон вирусов без «Римантадина» не обойтись. Цена в сравнении с другими противовирусными препаратами очень низкая. Приём начинаю при первых признаках заболевания. При приеме по инструкции дело не доходит даже до повышения температуры, а ограничивается только легким недомоганием. «Римантадин» можно принимать детям с 7 лет, в том числе для профилактики.

Купил это лекарство по недорогой цене, как только начал болеть. За два дня уже стал здоров, хоть пил только 2 дня по 1 разу в день.

Лично я очень скептически отношусь к противовирусным препарата, при простуде я обычно использую симптоматические чаи или таблетки с аналогичным составом, в редких случаях когда начинаются какие-то осложнения принимаю антибиотик. Но в этот раз мама меня убедила принять римантадин авексима. При первых симптомах я начала прием, не скажу что сразу выздоровела, но мои симптомы были куда слабее чем обычно и вместо обычных 10-7 дней мой ОРВИ прошёл за 5 дней. Не знаю, может так совпало или препарат действительно работает, хотя я и читала что вирус в этом году особенно свиреп и его не берёт ни один препарат, который можно купить в аптеке.

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая,таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки . Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. V_d: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. С_max действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг 1 раз/сут — 181 нг/мл, при 100 мг 2 раза/сут — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T_1/2 — 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности T_1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические.

1 таб.
римантадина гидрохлорид	50 мг

Принимают в течение 5 дней.

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
повышенная чувствительность к римантадину;
беременность и период лактации;
дети до 7 лет;
при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

Запрещено применение препарата пациентам с острыми заболеваниями печени.

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Запрещено применение препарата детям младше 7 лет.

Для профилактики гриппа детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

источник