В медицинских целях могут применяться иглы, которые бывают различного размера и длины. Их используют для выполнения инъекций или инфузий. На сегодняшний день их существует множество вариаций, и все для того, чтобы болезненные медицинские процедуры проходили более комфортно для пациента. Теперь встречаются иглы для шприц-ручек, иглы-бабочки и прочие разновидности, отличающиеся длиной и диаметром.
Практически все знают прямое назначение медицинского шприца. Он участвует как вспомогательный предмет для введения лекарственных препаратов, а также забора на лабораторные анализы жидкостей. Сам по себе шприц представляет собой мини-насос, который может как набирать жидкость, а затем выпрыскивать, так и высасывать жидкие составляющие из тела.
Условно шприц состоит из трех частей:
- пустое цилиндрическое тело;
- поршневая деталь;
- непосредственно игла.
По размеру такое приспособление, как шприц, может быть разным. Величина таких изделий зависит от возможного набора (объема) жидкости в полый цилиндр. Приобрести шприц различного объема можно в аптеке. Данные медицинские приспособления изготавливаются из поливинилхлорида и расфасовываются в стерильных условиях по одному в упаковку. Допускается использовать инъекторы лишь одноразово.
Игла инъекционная производится из металла по образу тонкой трубочки, конец которой срезан наискось, за счет чего изделие становится максимально острым. Другой конец иглы запаян в пластмассовый колпачок, который надевается на носик медицинского шприца. По длине и размеру иглы одноразовые инъекционные могут быть разные, все зависит от вида инъекции:
- внутрикожная (16 мм);
- подкожная (25 мм);
- внутривенная (40 мм);
- внутримышечная (60 мм).
Все разновидности имеют прямую форму и гладкий, без зазубрин кончик с косым срезом. Угол среза для внутривенной инъекции составляет 45 градусов, а для подкожных – 15 градусов.
Всякие иглы инъекционного типа покрыты силиконовым составом, который позволяет максимально уменьшить болевые ощущения во время процедур. В результате при уколе она проходит без затруднений, и кожная ткань раздвигается, а не прорезается.
По диаметру иглы для шприцов и инфузий тоже различны. Диаметр зависит от скорости выпускания или забора жидкостей:
- подкожные инъекции предусматривают диаметр не более 0,5 мм и длину не больше 16 мм;
- внутримышечные уколы предусматривают иглы от 0,6 до 0,8 мм в диаметре и от 3 до 40 мм в длину;
- для инфузионных целей (капельниц), диаметр составляет от 0,8 до 1,1 мм, в длину – 40мм.
В косметологии применяется игла инъекционная самых малых диаметров для процедур типа мезотерапии.
Если продукция зарубежная, то маркируется она буквой для определения диаметра G, а размер указывается в дюймах. Каждому типу инъекции должен соответствовать отведенный тип изделий. Если, например, выполнить укол внутримышечного характера несоответствующей иглой, то лекарство останется в подкожных слоях и не даст требуемого эффекта.
Инсулин вводят подкожно, и такая процедура не может сравниваться с другими видами инъекции. Чтобы введение инсулина происходило максимально безболезненно, контур игл производят трехгранным. Сам цилиндр шприца производится в вытянутой и узкой форме для удобства хранения, ношения и использования.
Такого типа шприцы предусматривают микрофайн-иглы размером 5 мм. Производится такая игла инъекционная из медицинской стали высокого качества. Микрофайн-стержень может побывать в применении только одноразово. Такие иглы подходят для любых шприцов по типу ручек.
Внутривенное вливание медикаментозных растворов, которое производится посредством инфузии, выполняется с помощью иглы типа «бабочка». Как и все предыдущие, «бабочка» может быть в применении только один раз. Такая игла принимает участие только во внутривенных инфузиях и пункциях. Игла инъекционная обыкновенного типа менее удобна для проведения таких специфических процедур в медицине.
Производятся иглы-бабочки из качественной стали, бывают различные по размеру для того, чтобы находить применение для вен, различных по диаметру. Чтобы прикрепить и зафиксировать устройство бабочки, есть в наличии специальные «крылья». Они нужны, чтобы предупредить в вене движение иглы во время процедуры и не травмировать вену, особенно при частых инфузиях.
Для анестезии по местному типу в стоматологии применяются караульные 1 мл шприцы. Иглы для них бывают пластиковые, а также из стали высокого качества. Длина инъекторов колеблется от 10 до 41 мм. Насадка иглы на шприц производится способом накручивания. Данные стержни достаточно гибкие и очень прочные. Карпульные стержни обеспечивают максимально безболезненную процедуру укола, так как имеют срез на кончике под очень острым углом.
источник
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ. ИНЪЕКЦИИ. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ И МАГИСТРАЛЬНЫХ ВЕН.
Процедурный кабинет предназначен для выполнения различных инъекций (внутрикожных, подкожных, внутримышечных), внутривенных вливаний. Размещение процедурного кабинета, его режим, система уборок и поддержания асептики в помещении такие же, как и в чистой перевязочной.
При приеме на работу в процедурный кабинет, так же, как в операционную и перевязочную, работники должны быть осмотрены стоматологом, из носоглотки берут посев на носительство стафилококка, забираются кровь на гепатиты В, С, ВИЧ, проводится флюорография грудной клетки.
Медицинская сестра и санитарка процедурного кабинета ежедневно меняют халат, шапочку и маску. Вместо автоклавирования маски могут кипятиться, а затем проглаживаться. Перед работой руки 2-х кратно моют с мылом, вытирают полотенцем для рук, затем обрабатывают их 70% спиртом и надевают перчатки. Руки в перчатках снова 2-х кратно моют с мылом, вытирают полотенцем для перчаток и обрабатывают 70% спиртом.
После любой процедуры (инъекции, забор крови, капельные вливания) проводится тщательное 2-х кратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом. Затем руки необходимо вытереть индивидуальным полотенцем, которое меняется ежедневно.
В случае загрязнения в процессе работы перчаток кровью необходимо 2-х кратное промывание их в дезинфицирующем растворе (3% раствор хлорамина, 1% раствор гипохлорита кальция, 6% перекись водорода), 2-х кратно вымыть теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть и обработать 70% спиртом или другим кожным антисептиком. Для дезинфекции перчаток должна быть специальная емкость.
После использования перчатки дезинфицируют путем погружения в 3% раствор хлорамина или 1% раствор гипохлорита кальция, затем промывают проточной водой и сушатся. Для работы в процедурном кабинете предварительной стерилизации перчатки не подлежат.
Стерильные ватные шарики для обработки кожи находятся в специальной емкости и перед инъекцией смачиваются 70% спиртом из флакона.
После забора крови, внутривенных инъекций, переливания крови пятна крови на столике, жгуте, подушке для руки, клеенке (при заборе крови в палатах) протирают 3% раствором хлорамина или 1% раствором гипохлорита кальция, или 6% перекисью водорода.
Пятна крови на руке пациента протирают стерильной салфеткой или стерильным ватным шариком, смоченным 3% перекисью водорода.
Кровяные ватные шарики после инъекций, кровяные салфетки подлежат дезинфекции путем погружения на 120 мин в 1% раствор гипохлорита кальция, а затем сжигаются.
Шприцы и иглы после использования на 60 мин погружают в 3% раствор хлорамина или 1% раствор гипохлорита кальция. В связи с тем, что при загрязнении дезинфицирующего раствора его дезинфицирующее свойство снижается, необходимо иметь вторую емкость с дезинфицирующем раствором для промывания игл и шприцов от крови. После промывания шприцы с набранным дезраствором погружают в него для дезинфекциии.
Системы для переливания крови, кровезаменителей и других растворов после использования в разрезанном виде на 60 мин погружают в 3% раствор хлорамина или 1% раствор гипохлорита кальция с последующей утилизацией.
Дезинфекцию жгута, валика и подставки для руки, штативов для капельных вливаний, кушеток проводят двукратным протиранием одним из дезинфицирующих средств.
В процедурном кабинете, как в операционном блоке и перевязочной, должен быть график кварцевания помещения (не менее 3 раз в день) и график проведения генеральной уборки (1 раз в 7 дней). Весь хозинвентарь маркируют и используют по назначению.
Инъекция (от латинского injectio – впрыскивание) — одномоментное парентеральное введение в организм лекарств или диагностических средств в небольшом количестве раствора (10–20 мл) с помощью шприца с иглой или других инъекторов (инфузомат, перфузор).
Инъекции производят:
· в просвет сосудов (внутривенно, внутриартериально, в просвет лимфатических сосудов, внутрикостно);
· в просвет органов (внутрисердечно, внутриматочно);
· в полости (в полость суставов, спинномозговой канал).
Общие показания к назначению инъекций:
· необходимость немедленного действия лекарственных веществ (анестезиология и реанимация);
· создание высокой концентрации лекарственных препаратов в патологическом очаге;
· препараты не могут вводиться в другой лекарственной форме;
· нарушение всасывательной функции желудочно–кишечного тракта, препятствующей пероральному приему лекарственных веществ;
· проведение специальных методов исследования (ангиография, коронарография и пр.).
Преимущества инъекционного способа введения лекарственных веществ – быстрота действия и точность дозировки.
Инъекции производятся с помощью шприца и иглы.
ИНЪЕКЦИОННЫЕ ИГЛЫ
Иглы для инъекций (подкожных, внутримышечных и внутривенных) представляют собой металлическую трубку различного диаметра и длины (Рис. 1).
а – внутримышечных; б – внутривенных; в, г – подкожных; д – внутрикожных; е – для шприца Люэра
Один конец иглы, предназначенный для проникновения в ткани, остро заточен и называется острием иглы. Другой конец, который насаживается на подыгольный конус шприца, называется канюля (головка иглы).
В зависимости от внутреннего диаметра и длины выпускаются инъекционные иглы разных размеров – 0415, 0420, 0520, 0840, 1060. Первые две цифры обозначают внутренний диаметр иглы в мм., увеличенный в 10 раз, две последние цифры – длина иглы в мм. Так код иглы 0415 означает, что игла имеет внутренний диаметр 0,4 мм. и длину 15 мм.
Характеристика инъекционных игл
| Предназначение иглы | Внутренний диаметр иглы, мм | Длина иглы, мм |
| Внутрикожные инъекции | 0,4 мм | 15 мм |
| Подкожные инъекции | 0,4–0,6 мм | 20 мм |
| Внутримышечные инъекции | 0,8 –1,0 мм | 60 мм |
| Внутривенные инъекции | 0,8 мм | 40 мм |
Диаметр иглы определяется вязкостью вводимого лекарственного вещества. Для введения масляных растворов и крови используются иглы с более широким внутренним просветом.
Острие иглы характеризуется углом заточки и формой. Угол заточки острия иглы может быть от 15 градусов до 45 градусов. Чем меньше угол заточки острия иглы, тем лучше ее пенетрационные способности. Для внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций используют иглы с углом заточки менее 45 градусов. Для внутривенных инъекций используют иглы с углом заточки 45 градусов. При более тупом острие иглы, возникают трудности прокола кожи и стенки вены. Заточка острия иглы менее 45 градусов создает опасность прокалывания двух стенок вены одновременно.
Наиболее распространенными формами заточки острия иглы являются плоская, кинжальная и копьевидная (Рис. 2).
Рис. 2. Формы заточки острия иглы:
1– плоская; 2 – кинжальная; 3 – копьевидная
Современные иглы электрополированы имеют V-образную заточку, что существенно облегчает их введение в вену и тем делает венопункцию почти безболезненной.
Шприцы (нем. Spritze) — инструмент для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных средств, отсасывания экссудатов и других жидкостей, а также промывания полостей.
Шприц для инъекций представляет собой ручной поршневой насос, состоящий из полого цилиндра и поршня с рукояткой. Полый цилиндр имеет два отверстия – большое для поршня и малое, заканчивающееся конусом для иглы (подыгольный конус).
На цилиндре несмывающейся краской нанесены деления. Цена деления для обычных шприцев 0,1–1 мл. У шприцов для инсулина – 0,05 мл, вторая шкала в единицах действия инсулина с ценой деления 2 ИЕ. У туберкулиновых шприцев, предназначенных для постановки туберкулиновых проб, цена деления составляет 0,02 мл.
Подыгольный конус может располагаться по центру и эксцентрично, последнее расположение наиболее удобно для выполнения внутрикожных и подкожных инъекций (Рис. 3).
Рис. 3. Шприцы с различным расположением подыгольного конуса
Шприцы для инъекций бывают объемом 1,0 мл, 2,0 мл, 5,0 мл, 10 мл и 20 мл (Рис. 4).
Рис. 4. Шприцы различного объема
Используют шприцы одноразового примнения, которые изготавливаются из пластика. Они стерилизуются на заводе и помещены во влагонепроницаемую упаковку в собранном виде. Вместе со шприцем в упаковке находится игла, помещенная в защитный пластмассовый колпачок. Иногда шприцы и иглы выпускаются в отдельных упаковках. Срок сохранения стерильности шприца и иглы, а также серия их изготовления указываются на упаковке.
источник
Иглы отличаются по конструкции, углу скоса, способу крепления и длине. С размерами и маркировками можно ознакомиться в таблице:
Обозначения: К — Короткий; С — стандарт; Т — тонкостенная; И — интрадермальный.
Скос острия маркируется следующим образом: AS – коническое острие; 2 – скос находится под углом от 10 до 12 градусов; 3 – острие тупоконечное; 4 – скос острия 10-12 градусов, при необходимости на заказ скашивается до 45 градусов; 5 – острие коническое, отверстие сбоку.
В нашем каталоге Вы можете выбрать и заказать инъекционные иглы. Доставка осуществляется компанией СДЭК по всей РФ. В каталог.
Иглы бывают в индивидуальной стерильной упаковке и в комплекте со шприцем. Игла в комплекте шприца может быть надета или приложена.
Иглы на шприцах могут быть интегрированными (несъемными с цилиндром) и отдельными. Игла может просто надеваться на шприц или вкручиваться в него. Подобную конструкцию имеет шприц Луер Лок (Luer-lock).
Длина иглы подбирается в зависимости от характера проводимой инъекции. Шприц с большой иглой используется при проведении инъекции в плотные ткани. Чем тоньше острие, тем менее болезненным будет укол c одной стороны, с другой тонкая игла позволяет легко провести прокол резиновой пробки при наборе раствора в шприц. Для внутримышечного введения применяются 60-ти миллиметровые, для подкожных – 25-ти миллиметровые, для внутрикожных – до13 мм, для введения препаратов в вену – 40 мм. Самыми тонкими и короткими иглами проводят подкожные и внутрикожные инъекции. Шприцами с такими иглами проводят инсулинотерапию и иммунизацию. Инсулин с ее помощью вводится больному безболезненно.
Отдельно стоящим видом игл являются пункционные иглы.
Пункционная игла предназначена для ангиографических исследований и проведения пункций. Отличительно особенностью данных игл является их толщина от 2 миллиметров.
В соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 при проведении инъекции необходимо использовать две иглы. Через одну иглу набирается препарат, с помощью другой иглы – производится его введение. При наборе лекарств, особенно если флакон с ними имеет резиновую крышечку, игла шприца после использования немного притупляется, поэтому делать ею инъекцию не только болезненно, но и нестерильно. Поэтому ряд производителей комплектуют шприцы с двумя иглами в одной стерильной упаковке.
- У колющей: коническое и гладкое для прокола мышц, мягких тканей и слизистых оболочек.
- У режущей: трехгранное, обратно-режущее для минимального травмирования кожи и мягких тканей.
- У колюще-режущей: трехгранная заточка для прокола плотных тканей, склерозированных сосудов, сухожилий и ангиопротезов.
- У сосудистой: коническое и гладкое, применяемое в отношении сосудов и ангиопротезов.
- У упрочненной: круглое коническое острие с трехгранной заточкой для легкости проникновения в ткани.
- У стернотомической: круглое коническое острие с трехгранной заточкой, применяемое для закрепления грудины после стернотомии.
- У офтальмохирургической: шпательная заточка боковых режущих тканей, нашедшая применение в микрохирургии и офтальмологии.
Проблема производства игл в России стоит достаточно остро. В настоящий момент производят иглы ООО МПК «Елец» и ОАО «Медикоинструментальный завод имени В.И. Ленина». Остальные российские производители шприцев комплектуют шприцы иглами японского, китайского и немецкого производства. Основную долю игл составляют иглы китайского производства. Самыми известными иностранными производителями игл являются:
- KDM (Германия)
- Ningbo Greetmed Medical Instruments Co
- ANHUI EASYWAY MEDICAL
Сегодня отечественные и импортные производители выпускают инсулиновый шприц со съемной иглой. Он абсолютно стерилен, как и оборудование с интегрированной иглой, и является одноразовым. Такое оборудование набирает популярность в косметологии, когда требуется сделать несколько инъекций за одну процедуру, но каждый раз необходима новая игла.
В ряде лечебных учреждений установлено современное оборудование, которое позволяет утилизировать использованные иглы непосредственно в учреждении здравоохранения. С этой целью могут использоваться специальные деструкторы. В них производится перемалывание и сжигание отработанных материалов. После обезвреживания отходы возможно разместить на свалках.
Если в медицинской организации нет специализированного оборудования, то оно обязано упаковывать отходы в плотные емкости и отправлять на утилизацию в специализированные учреждения.
Материал подготовлен при использовании следующих источников:
источник
Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» (одноразового и многоразового использования), шприц – тюбик, заполненный лекарством, шприц Жанэ ёмкостью 100 – 200 мл.
Шприц для инъекции состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями – большим для поршня, малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съёмная крышка для цилиндра, фиксирующая поршень в среднем положении. (Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке.)
Вместимость шприцев для инъекций – 1, 2, 5, 10, 20 мл.
Шприц должен быть герметичным. Герметичность шприца проверяется следующим образом: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном конусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его. Если поршень быстро возвращается в «исходное положение» — шприц герметичен.
Для различных видов инъекций применяются соответствующие шприцы и иглы:
Внутрикожных – шприц ёмкостью 1 мл (туберкулиновый), игла длиной
Подкожных – шприц 1,0 – 2,0 мл., реже 5,0 мл. и игла длиной 20,0 мм. и
Внутримышечных – шприц 1,0 – 10,0 мл, игла длиной 60 – 80 мм,
Внутривенных – шприц 10 – 20 мл, игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.
Для правильного набора в шприц дозы лекарства необходимо знать «цену деления» шприца. «Цена» деления шприца – это расстояние между двумя ближайшими делениями цилиндра (количество в мл, ЕД лекарственного препарата между двумя ближайшими делениями шприца).
Определение «цены» деления шприца.
Для определения «цены» деления шприца необходимо найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров. Определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.
Например: на цилиндре шприца ёмкостью 10,0 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5, получаем
1,0 мл. «Цена» деления шприца равна 1,0 мл.
В практическом здравоохранении часто используются шприцы специального назначения, которые при малой ёмкости имеют суженный и удлинённый цилиндр. Благодаря этому на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл.
Этими шприцами вводят точные дозы инсулина, гепарина, вакцин, сывороток.
После использования одноразовые шприцы и иглы подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией. Многоразовые шприцы и иглы проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
источник
Инъекционные иглы имеют следующие части:
1. Инъекционный цилиндр (трубка) для погружения в ткани.
2. Канюля (головка, павильон) для присоединения к шприцу или переходнику.
Требования, предъявляемые к инъекционным иглам:
1. Прочность, исключающая возможность излома.
2. Острота заточки для облегчения проникновения в ткани.
3. Надежность соединения канюли (павильона) со шприцем или переходником.
4. Максимально широкий просвет при минимальном внешнем диаметре.
Угол заточки конца инъекционных и пункционных игл варьирует от 15 до 45°.
Для проникновения в комплекс тканей значительной толщины угол заточки должен быть больше, а при необходимости погружения в поверхностные ткани небольшой толщины угол заточки должен быть невелик.
Существуют следующие варианты заточки инъекционных иглы:
— плоская;
— кинжальная;
— копьевидная;
— ромбовидная (рис. 42).
Канюля (павильон) иглы может иметь различную форму:
— коническую;
— квадратную;
— сферическую.
Рис. 42. Варианты заточки игл:
а — плоская; б — кинжальная; в — копьевидная; г — ромбовидная.
Канюля квадратной формы особенно удобна для фиксации пальцами при венепункции.
Внутренний диаметр иглы варьирует в пределах от 0,1 до 4,0 мм.
Наружный диаметр колеблется в пределах от 0,2 до 5,0 мм.
Длина инъекционных игл находится в пределах от 15 до 300 мм.
— Длина игл для внутрикожных введений соответствует 15-20 мм.
— Длина игл для подкожных инъекций находится в пределах от 35 до 45 мм.
— Длина игл для внутримышечных инъекций — 45-70 мм.
Перед инъекцией канюлю иглы надевают на конец шприца. Для увеличения надежности фиксации на наконечнике шприца канюлю иглы необходимо на 10-15° повернуть по продольной оси.
Удерживая шприц вертикально и осторожно надавливая на поршень, следует проверить проходимость иглы. Просвет иглы и внутренний диаметр шприца должны быть адаптированы. Правило, которое нужно соблюдать, простое: «чем меньше просвет иглы, тем меньше внутренний диаметр шприца». При нарушении этой пропорции придется прикладывать чрезмерные усилия к рукоятке поршня шприца для проталкивания жидкости через просвет иглы.
Иглы для внутрикожных инъекций
Конструктивные особенности игл для внутрикожных инъекций:
1) небольшая длина (15-20 мм);
2) внутренний диаметр 0,1-0,2 мм.
1. Перед инъекцией нужно обязательно проверить проходимость иглы.
2. Из-за небольшой величины просвета следует применять соизмеримый шприц малого объема (1-2 мл).
При проведении внутрикожных инъекций следует последовательно удерживать шприц в двух позициях:
1. Перед введением конца иглы в толщу кожи шприц удерживают в ладони, фиксируя дистальной фалангой указательного пальца канюлю иглы, а дистальной фалангой мизинца — рукоятку поршня.
В такой позиции обе относительно подвижные части (канюля иглы и поршень шприца) надежно зафиксированы.
2. Перед внедрением в толщу кожи иглы следует повернуть срезом кпереди.
3. Введение иглы в толщу кожи необходимо произвести только под острым углом.
После внедрения конца иглы в толщу кожи необходимо изменить позицию рук:
Правой рукой необходимо зафиксировать шприц так, чтобы поршень находился между II и III пальцами. Дистальной фалангой большого пальца при этом надавливают на рукоятку поршня.
Запрещается для развития большего усилия и ускорения введения жидкости надавливать на рукоятку поршня ладонью. При чрезмерном усилии возможно разрушение корпуса шприца с повреждением мягких тканей и сосудисто-нервных пучков ладони. Травма двигательной ветви срединного нерва может привести к нарушению противопоставления первого пальца и мизинца (симптом «обезьяньей кисти») с утратой трудоспособности.
2. Щипковым движением первого и указательного пальцев левой руки фиксируют канюлю иглы.
Левая рука не должна перекрывать зону инъекции.
3. Производят медленное введение раствора в толщу кожи до получения эффекта «лимонной корочки».
Иглы для подкожных инъекций
Конструктивные особенности игл:
— для подкожного введения препаратов используют иглы длиной 50-70 мм диаметром 1-2 мм;
— канюля, как правило, имеет овальную или квадратную форму.
Последовательность действий при подкожной инъекции:
1. Кожу в зоне инъекции щипковым движением большого и указательного пальцев нужно взять в складку.
2. В основании складки производят иглой прокол кожи под углом приблизительно 45 ° (исходная позиция шприца в руке описана выше).
3. Поменяв позицию шприца в руке, как было указано выше, вводят препарат в подкожную жировую клетчатку.
Правила введения новокаина в подкожную жировую клетчатку для инфильтрационной анестезии:
1. Количество проколов кожи для инфильтрационной анестезии должно быть минимальным.
2. Как поступательное, так и возвратное движение иглы должно сопровождаться введением раствора новокаина. При введении раствора новокаина происходит «гидравлическое препарирование», предупреждающее повреждение поверхностных сосудов и нервов.
3. Недопустимо плоскостное изменение направления движения иглы, погруженной на всю длину в толщу подкожной жировой клетчатки. Неизбежное при этом повреждение сосудов с образованием гематомы может привести к формированию подкожной флегмоны.
Последовательность действий при инфильтрационной анестезии подкожной жировой клетчатки:
1. В одном конце линии предполагаемого разреза вводят иглу в подкожную жировую клетчатку.
2. Предпосылая струю раствора новокаина, проводят иглу на всю длину под линией разреза.
3. Продолжая вводить раствор новокаина, выводят иглу из подкожной жировой клетчатки, оставляя конец иглы в толще коже.
4. Из этой точки, направляя иглу под углом 45° к линии разреза, выполняют инфильтрацию новокаином прилежащей жировой клетчатки.
5. Продолжая вводить раствор новокаина, иглу возвращают в исходное положение. Ее конец должен остаться в толще кожи.
6. Изменяют направление движения иглы в другую сторону под углом 45 ° к линии разреза.
7. Вводят новокаин в подкожную жировую клетчатку по ранее описанным правилам.
8. Извлекают иглу из подкожной жировой клетчатки и кожи.
9. Из другой крайней точки линии предполагаемого разреза аналогичным образом производят введение раствора новокаина. В результате совокупности движений иглой образуется фигура, напоминающая ромб. При длине разреза, превышающей двукратную длину иглы, для введения раствора новокаина последовательно формируют несколько таких фигур.
Иглы для внутримышечных инъекций
Конструктивные особенности игл для внутримышечных инъекций:
3) павильон (канюля) овальной пли конусовидно-ступенчатой формы.
Внутримышечные инъекции следует производить в тех местах, где не проходят крупные сосуды и нервы, но имеется хорошее кровоснабжение тканей.
1) ягодичная область (наружноверхний квадрант);
3) верхнелатеральный (наружный) отдел бедра.
Непосредственно перед инъекцией еще раз следует прочитать надпись на этикетке лекарственного препарата для исключения ошибочного введения другого вещества.
Необходимо соблюдать следующие правила для безболезненного выполнения внутримышечной инъекции:
— мышцы в зоне инъекции должны быть максимально расслаблены;
— нужно не брать кожу в складку, а растягивать ее между I и II пальцами левой руки;
— иглу следует вводить не косо, а перпендикулярно поверхности кожи;
— необходимо вводить конец иглы только внутримышечно.
Не следует выполнять внутримышечную инъекцию слишком агрессивно. «Одним ударом» можно проколоть все ткани, введя конец иглы в подмышечную клетчатку.
Введение иглы на заданную глубину должно быть энергичным, но контролируемым.
Не следует держать цилиндр шприца в кулаке, наподобие копья. Безболезненную, точно направленную инъекцию на заданную глубину обеспечит фиксация цилиндра шприца в позиции «смычка» или «писчего пера» (рис. 43).
Введение больших количеств лекарственною препарата в подмышечную клетчатку может через некоторое время привести к развитию асептического воспаления с компрессией нервов.
Подкожное введение лекарственного препарата, предназначенного для внутримышечного введения, не только резко снижает эффективность его действия, по и может быть опасно.
Конец иглы при выполнении описываемой инъекции проходит следующие зоны (слои) сопротивления:
1. Кожу.
2. Собственную фасцию.
Нужно научиться их чувствовать при продвижении иглы. Это достигается тренировкой на фантоме.
Рис. 43. Правильное положение шприца в руке при внутримышечной инъекции (по: Лопухин Ю. М., Молоденков М. Н. Практикум по оперативной хирургии, 1968 [2]).
Перед инъекцией нужно попытаться гипотетически представить толщину подкожной жировой клетчатки и при выборе иглы сопоставить ее длину и толщину проходимого слоя. Иглу обычно вводят на 2/3 длины.
Перед введением лекарственного препарата нужно обязательно оттянуть иглу назад для исключения попадания в кровеносный сосуд. Критерием правильного стратиграфического положения иглы является отсутствие крови в шприце.
При инъекции в ягодичную область больной в положении стоя должен опираться только на ногу противоположной стороны для расслабления инъецируемых мышц.
При выполнении инъекции в дельтовидную мышцу, рука на стороне инъекции должна быть опущена, а мышцы расслаблены.
При инъекции в верхнелатеральмый отдел бедра больной должен лежать на спине. Ногу следует слегка согнуть в тазобедренном суставе. Раствор внутримышечно следует вводить очень медленно.
Иглу после введения следует извлекать быстро и точно по ходу раневого канала.
Рубцовая компрессия нервов, выходящих через подгрушевидное отверстие, возможна при введении больших количеств лекарственных растворов (в частности, раствора сернокислой магнезии) не внутримышечно, а в клетчаточное пространство под большой ягодичной мышцей.
В этом случае сдавление седалищного, полового и нижнего ягодичного нерва может развиться вследствие опосредованного отека большой ягодичной мышцы. Кроме того, возможен непосредственный асептический отек жировой клетчатки при прокалывании иглой толщи большой ягодичной мышцы и введения под нее лекарственного препарата.
Г. М. Семенов
Современные хирургические инструменты
источник
Сталкиваясь с разными системами маркировки игл для инъекций — миллиметры или система G — постоянно забываю, как именно они коррелируют. Данная шпаргалка для того, чтобы не искать.
Дело в том, что в отличие от России, где длина и диаметр инъекционных игл измеряются в миллиметрах, за рубежом приняты «инчи» (дюймы) для длины, и система «Gauge» (калибр, литера «G») для обозначения диаметра иглы. Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
Поскольку практически все иглы и канюли, предлагаемые на рынке для косметологов, импортные, каждый раз приходится пересчитывать «сколько это в миллиметрах». Чтобы этого не делать, сохраню себе шпаргалку, что и Вам советую. Болдом я выделила те, что используются в косметологии наиболее часто.
| Калибровочный код по шкале Gauge (G) |
Номинальный внешний диаметр иглы (в миллиметрах) |
| 33 | 0.20 |
| 32 | 0.23 |
| 31 | 0.25 |
| 30 | 0.30 |
| 29 | 0.33 |
| 28 | 0.36 |
| 27 | 0.40 |
| 26 | 0.45 |
| 25 | 0.50 |
| 24 | 0.55 |
| 23 | 0.60 |
| 22 | 0.70 |
| 21 | 0.80 |
| 20 | 0.90 |
| 19 | 1.10 |
| 18 | 1.25 |
| 17 | 1.50 |
| 16 | 1.65 |
| 15 | 1.80 |
| 14 | 2.10 |
| 13 | 2.45 |
Не всегда внешний диаметр иглы соответствует схеме «чем большей внешний диаметр, тем больше внутренний», поскольку еще имеет значение нюансы. Особенно это касается канюль. Дело в том, что внутренний диаметр обусловлены тем, что что стенка канюли может быть:
— обычная
— тонкая
— сверхтонкая (ультратонкая).
Возвращаясь к иглам, я встретила еще интересную таблицу цветной маркировки игл. Это удобно для простоты выбора/смены игл во время выбора мезотерапевтического сеанса. Могу сказать, что те иглы, которые есть у меня, ей соответствуют.
Под действие данного стандарта не могут попадать иглы для мезотерапии, чей наружный диаметр может быть менее 0,30мм и составляет 0.20мм, 0.23мм, 0.25мм. Впрочем, и мезоиглы, толщина которых могла бы определяться общей таблицей цветов, такие как 27G и 30G, имеют особенные цвета.
В частности, иглы для микроинъекций «Мезорам» (Mesoram) имеют следующую цветовую кодировку:
Не существует «лучших вариантов», потому что лучший вариант — это то, что подходит для поставленной цели в данном конкретном случае.
Понятно, что размер и диаметр иглы зависят в первую очередь от:
- цели инъекции: кожа (разные уровни), подкожная клетчатка, мышцы, вены, нервная блокада, внутрисуставная инъекция, пункция и т.д.
- вязкости и плотности вводимого препарата,
- техники инъекций (например, техника мезотерапевтических инъекций «наппаж» может выполняться, как минимум, 4 разными способами — от этого зависит выбор длины и диаметра иглы).
Забор крови в пробирку с помощью иглы-«бабочки»
Соответственно, то же правило распространяется и на канюли, и на специализированные иглы (например, «бабочки», которые я использую для плазмолифтинга).
- Чем глубже/дальше нужно проникнуть — тем длиннее должна быть игла/канюля. Это, конечно, также относится к техникам «одного прокола» при введении филлеров.
- Чем плотнее препарат — тем шире должен быть диаметр.
- При этом следует помнить, что чем толще игла — тем больше болезненных ощущений у пациента.
Однако, даже если не брать во внимание комфорт пациента, выбор более толстой иглы — не всегда универсальный выход по той причине, что, если говорить о мезотерапии или трихологии, жидкий препарат между вколами будет подтекать. Также как и более плотный — через тонкую иглу Вы физически не протолкнете.
Даже не буду на этом останавливаться. Подробностей так много, что никакая шпаргалка их не охватит. Из практического аспекта для пациента важно то, как быстро игла тупится. Если при внутримышечной (разовой) инъекции это не важно, так как и шприц и иглы — разовые, то для мезотерапевтического сеанса, когда число вколов одного шприца может достигать десятков и сотен — это весьма важно.
Если Вы практикующий врач-косметолог, то прекрасно знаете, сколько игл приходится менять при обработке площади лица или волосистой части головы, в зависимости от марки (и цены, конечно) игл.
источник
Если с объемом шприца все более менее понятно — какой объем лекарства нужно ввести, такого объема и шприц понадобится — то в этой статье попробуем разобраться, по каким критериям необходимо выбирать иглу для инъекции.
Это в первую очередь зависит от способа введения препарата, который указал доктор в назначении и/или записан в инструкции к препарату.
Основные способы введения лекарств, которые указываются в инструкциях и рецептах — п/к, в/м и в/в, то есть подкожно, внутримышечно и внутривенно соответственно.
От диаметра иглы зависит, насколько быстро сможет вытекать жидкость из шприца, и насколько большой будет площадь прокола. Очевидно, что чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненным будет прокол. Вместе с тем, чем тоньше игла, тем дольше будет выливаться жидкость из шприца — и инъекция значительного объема, скажем, 4 мл, может быть затруднительной через слишком тонкую иглу. Поэтому в вопросе выбора диаметра иглы необходимо находить разумный компромисс.
Диаметр иглы кодируется согласно ISO — у всех производителей игла одинакового диаметра должна иметь пластиковое основание одинакового цвета. Поэтому те, кто сталкивается с инъекционными иглами даже если не знакомы с таблицей цветовой кодировки, знают, что, к примеру «зеленая» игла всегда будет толще «голубой».
От длины иглы зависит куда (в какую группу тканей) сможет быть доставлено лекарство.
Под любой кожей есть жировая прослойка, под ней — мышца. К примеру, если игла слишком короткая, до мышцы она может просто не достать.
Для подкожных уколов выбирают иглы диаметром до 0,5 мм, длиной до 16 мм. Это такие иглы как 0.3х9, 0.4х13, 0.5х16. Очень короткие иглы (длиной 2 мм, 4 мм, 6 мм) скорее подойдут для специфических манипуляций, например, используются для мезотерапии. На иллюстрации игла с черным пластиковым основанием — 0,4х13, «оранжевая» игла — 0,5х16.
Для внутримышечных уколов правильная игла будет диаметром 0,6 мм, 0,7 мм, 0,8 мм. Длина таких игл — 30-40 мм.
Исключение — иглы для маленьких деток: для новорожденных хватит иглы длиной 16 мм, чтобы сделать внутримышечный укол, деткам-дошкольникам обычно хватает длины иглы до 2,5 см.
Внутривенные инъекции делают иглой диаметром 0,8 мм (зеленое пластиковое основание), 0,9 мм (основание иглы желтого цвета), реже — 1,1 мм (такие иглы кодируются кремовым цветом).
Стандартная длина — 40 мм, иногда используются короткие иглы (такого же диаметра), длиной 2,5 см.
Нам в Украине привычнее измерять, в том числе и параметры игл, в миллиметрах. Зарубежом для обозначения диаметра иглы используют понятие gauge (G), а длину обозначают в дюймах.
Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
источник
Инъекционные иглы предназначены для введения растворов лекарственных средств, забора крови из вены или артерии, переливания крови. Их применяют вместе со шприцами, а также с системами для переливания жидкостей или крови. Инъекционная игла представляет собой узкую металлическую трубочку, выполненную из определенных сортов стали, один конец которой срезан и заострен, а другой плотно прикреплен к короткой металлической муфте для подсоединения к шприцу или эластичной трубке (внутренний диаметр отверстия головки для шприцев «Рекорд» — 2,75 мм, для шприцев типа Люэра — 4 мм). Все большее распространение получают стерильные одноразовые инъекционные иглы. Их использование резко снижает опасность инфекционных осложнений, они удобны, не требуют предварительной стерилизации. Основными значимыми параметрами иглы являются длина, внешний диаметр, угол заточки и усилие прокола. Иглы имеют различную длину (от 16 до 90 мм) и диаметр (от 0,4 до 2 мм):
ü для внутрикожной инъекции используется игла длиной 16 мм и диаметром 0,4 мм,
ü для подкожной инъекции используется игла длиной 25 мм и диаметром 0,6 мм,
ü для внутривенной инъекции используется игла длиной 40 мм и диаметром 0,8 мм,
ü для внутримышечной инъекции используется игла длиной 60 мм, диаметром 0,8—1 мм.
Практически игла максимальной длины 38 (40) мм обеспечивает внутримышечное введение лекарственного препарата в область верхнелатерального квадранта ягодицы у 15% мужчин 5% женщин. (рис. )
Рис. 21. Иглы для инъекций, инфузий, трансфузий: а — инъекционная игла (1 — трубка иглы, 2 — головка иглы, 3 — мандрен, 4 — кинжальная заточка, 5 — копьевидная заточка, b — угол среза иглы); б — игла с упором для внутрикожных инъекций; в — игла с предохранительной бусинкой; г — игла с боковыми отверстиями для выпуска воздуха; д — насадка к инъекционной игле для присоединения к системам переливания крови и др.; е — переходная канюля для инъекционных игл; ж — игла Дюфо для переливания крови; з — игла для взятия крови.
Угол среза инъекционных игл колеблется от 15 до 45° в зависимости от задачи исполнения:
ü 15—18° у инъекционных игл,
ü 30° у игл для введения катетеров в вену, для спинномозговой пункции,
ü 30 и 45° у игл с коротким срезом для введения рентгеноконтрастных веществ
Иглы имеют копьевидную или кинжальную заточку. Наружный диаметр иглы колеблется от 0,4 до 2 мм, длина — от 16 до 150 мм. Номер иглы соответствует ее размерам (например, № 0840 означает, что диаметр иглы 0,8 мм, длина — 40 мм).
Рис.22. А — иглы одноразового использования с
различной конструкции канюли с футляром.
В — различные варианты заточки игл,
Игла для внутривенных вливаний срезана под углом 45°, а игла для подкожных инъекций имеет более острый угол среза. Иглы должны быть очень острыми, без зазубрин. (рис.21). Острие иглы затачивается в 3 плоскостях (копьевидная заточка), что обеспечивает при проколе тканей преобладание колющего эффекта над режущим. Предохраняет иглу от внешних повреждений и обеспечивает безопасность при обращении с ней защитный колпачок. На упаковке вид среза иглы обозначается специальным символом ©. В данном случае игла имеет среднюю длину среза и предназначена для внутрикожного введения препаратов.
Важное значение имеют характеристики инъекционной иглы. От них зависит легкость пенетрации тканей (пенетрирующее усилие), точность попадания в определенные анатомические структуры, стабильность положения иглы в сосудах, степень травматизации тканей, а следовательно и болезненности инъекции. Перечисленные характеристики иглы в определенных случаях наряду со стоимостью определяют выбор всего комплекта (шприц + игла).
К хорошей инъекционной игле предъявляются следующие требования:
ü минимальное усилие для прокола,
ü продольная устойчивость к изгибанию (упругость),
ü прочность, устойчивость соединений со шприцом,
ü минимальная шероховатость наружной поверхности и области заточки.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10070 — 
| 7741 — 
или читать все.
95.83.2.240 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Инъекционные иглы (рис. 63, А) применяют совместно со шприцами, поэтому их головки имеют конусное отверстие, соответствующее конусу наконечника шприца. Этим отверстием они насаживаются на конус наконечника. Головка иглы (2) имеет или
 |
два плоских среза (лыски), за которые берутся пальцами при одевании иглы на наконечник шприца (а), или четыре (б). Конец трубки иглы (1) заострен (срезан) под углом (b) от 15 до 45°. Для лучшего вкалывация иглы в ткани кончик острия имеет две дополнительные подточки, еще более заостряющие иглу и повышающие ее стойкость. Если эти подточки сделаны со стороны плоскости среза, получается так называемая копьевидная заточка иглы (г), при поточках с цилиндрической части острия-кинжальная заточка (в). В соответствии со стандартом (ОСТ 64-1-102—73) иглы выполняют с той и с другой формой заточки. Угол среза нормальных инъекционных игл b15—18°, игл для введения катетеров в вену, для взятия спинномозговой пункции, пневмоторакса — 30°, игл для рентгенографии 30 и 45°. Диаметр трубки иглы, колеблется от 0,4 до 2,0 мм, длина от 20 до 150 мм. В трубку иглы для прочистки канала вставляют мандрен (3).
| Рис.63. Иглы для инъекций, инфузий и трассфузий. |
Структура условного обозначения иглы такова; первая цифра соответствует применяемости иглы (1-для шприцев «Рекорд», 2-для шприцев Люэра), вслед за этим идет буква, обозначающая вид иглы (нормальные инъекционные иглы — А, иглы с упором — Б, иглы с бусинкой-В и иглы с боковыми отверстиями-Г); затем ставится цифра, обозначающая форму иглы (1-прямая, 2-изогнутая). После этого через тире идут размеры иглы: диаметр трубки в десятых долях миллиметра и через знак умножения — длина в миллиметрах. Наконец, если необходимо, через тире оговаривается форма заточки (1 — кинжальная, 2 — копьевидная) и угол заострения в градусах.
Так, обозначение 1А1—06Х40—15 означает: инъекционная игла для шприца «Рекорд» с нормальной кинжальной формой заточки, прямая, диаметр 0,6 мм, длина 40 мм, угол заострения 15°.
Иглы изготовляют из нержавеющей стали 12Х18Н10Т или 36НХТЮ. Вторая марка предпочтительнее, так как иглы из нее имеют более высокую стойкость до переточки. Головки игл изготовляют из латуни ЛС59-1 и покрывают никелем. Мандрены должны свободно входить в канал иглы.
Колющие свойства игл проверяют при изготовлении прокалыванием стандартной магнитной пленки на специальном приборе. Усилие прокола регламентируется упомянутым выше стандартом.
При приемке игл можно использовать барабанчик (см. главу VIII) с натянутой на него конденсаторной бумагой. Прокол должен проходить без щелчка, который означает, что игла затуплена и не прокалывает, и прорывает бумагу.
Очень важно, чтобы соединение трубки с головкой было прочным и герметичным. Прочность соединения трубки с головкой проверяют приложением осевой нагрузки от 2 кгс (для игл диаметром 0,4 мм) до 8,0 кгс (для игл диаметром 2—2,6 мм). Герметичность соединения проверяют так: конец иглы герметически заглушается (например, вкалыванием в силиконовую резину), головка насаживается на образцовый конус, к которому подведена вода. При давлении воды в 1,5 атм в месте соединения трубки с головкой просачивание воды не допускается
Нормальные инъекционные иглы выпускают 40 размеров. Кроме того, выпускают специальные инъекционные иглы, отличающиеся от нормальных или рабочей частью, или головкой (рис.63,Б).
Игла для внутрикожных инъекций (а) делается с уступом. В трубку диаметром 1 мм впаяна рабочая часть иглы диаметром 0,4 мм, выступающая на длину 1,2 мм или 1,9 мм.
Игла для инъекций в полость околосердечной сумки перикарда (б) имеет диаметр 1 мм и длину 120 мм; на трубке имеется бусинка, расположенная на расстоянии не более 3 мм от острия, что ограничивает глубину вкола.
Иглы для переливания крови из флакона (в) короткие, но толстые (длина — 35 мм, диаметр — 2 мм); применяют в системах переливания крови. Там же применяют иглы для впуска воздуха того же диаметра, но длиной 180 мм. Они делаются с боковыми отверстиями на трубке: с двумя у первой иглы и с одним у второй; имеют головку с оливой для одевания эластичной трубки.
Иглы для инъекций, отличающиеся формой головки от стандартных, -это иглы для переливания и взятия крови и так называемые аппаратные (к аппаратам Боброва и для наложения пневмоторакса).
Иглы для переливания крови (Дюфо) — это иглы 1А1—12X40 и 1А1—15×40, т. е. короткие и сравнительно большого диаметра; имеют длинную головку квадратной формы с нарезкой (е).
Иглы для взятия крови (ж) такой же длины, как и предыдущие, но еще большего диаметра (2 и 2,6 мм), с еще более длинной головкой, заканчивающейся оливой, на которую одевается эластичная трубка.
Иглы к аппаратам для вливаний и пневмоторакса имеют квадратную головку, несколько удлиненную, на которую одевается эластичная трубка, которая хорошо удерживается в связи с наличием буртика у головки со стороны конуса. Они имеют диаметр 1 мм и длину 60 мм. Часто аппаратные иглы применяют с насадками. Насадка к инъекционным иглам (г) служит для соединения инъекционных игл к шприцам «Рекорд» с резиновой трубкой. На конус насадки одевается игла, а на оливообразную часть — эластичная трубка. Насадки изготовляют из латуни ЛС59-1 и покрывают никелем.
Канюли переходные (д) для шприца «Рекорд» и для стеклянного шприца позволяют пользоваться инъекционными иглами любого типа. Так, для шприца «Рекорд» при помощи переходной канюли к нему можно применять иглы от стеклянного шприца и наоборот. Канюли переходные изготовляют из латуни ЛС59-1. Необходимо, чтобы соединения переходных канюль со шприцем и иглой были герметичными. Проверка на герметичность канюль производится их опробованием при гидравлическом давлении в 1,5 атм в течение 10 с, как описано выше для проверки герметичности иглы с головкой. При этом в месте соединения не должно появиться спадающей капли.
Приспособление для затачивания инъекционных игл ПЗИ-1предназначено для заточки затупившихся игл в условиях лечебного учреждения. Представляет собой небольшой набор в коробке-укладке (ПЗИ-1К) или футляре (ПЗИ-1Ф). В набор входят: устройство для держания иглы при проведении заточки под определенным углом к поверхности абразивного бруска, брусок из корунда, зернистостью М14-М28, складная карманная лупа (х10) для осмотра результатов заточки, щетка для очистки бруска от металлической пыли и две пластины из кожи хромовой толщиной 1-1,2 мм для проверки остроты иглы. Набор снабжается краткой инструкцией.
 |
Футляры для стерильного хранения шприцев и инъекционных игл(рис.64) предназначены для стерильного хранения и транспортировки шприцев и игл в случае их применения при оказании помощи на дому и неотложной выездной помощи. Выпускают футляры из металла и пластмассы.
| Рис.64. Футляры для стерильного хранения шприцев. |
— футляры металлические для стерильного хранения шприцев «Рекорд» вместимостью 2 мл (а) изготовляют из латуни с полиэтиленовым сердечником, в который укладывают шприц. Он поджимается находящейся внизу контейнера пружиной из нержавеющей стали, что предохраняет его от перемещения внутри контейнера. Футляр-контейнер стерилизуется 6% раствором перекиси водорода. Крышка футляра имеет резиновую прокладку и закрывает камеру для шприца герметически. Герметичность футляра проверяют следующим образом; в корпус заливают этиловый спирт до половины объема, завинчивают крышку, футляр поворачивают крышкой вниз и выдерживают в течение 1 мин; за это время не должна появиться роса или капля спирта в месте соединения крышки с корпусом футляра. Масса футляра 200 г.
Футляры пластмассовые для стерильного хранения шприцев (КП) имеют то же назначение, что и металлические, однако они значительно легче (от 30 г для шприцев вместимостью 1 мл до 75 г. для шприца вместимостью 20 мл).Футляр (б) рассчитан также на хранение и инъекционной иглы что весьма удобно. Футляры выпускают для шприцев всех вместимостей (от 1 до 20 мл). Футляр для шприца 1 мл называется футляром для стерильного хранения инсулинового шприца (в). Проверка герметичности футляров производится описанным выше методом.
Футляры-укладки для шприцев «Рекорд» (ПМ) (г) назывались ранее стерилизаторами-укладками, так как в них шприц и иглы (2 штуки) можно не только размещать, но и осуществлять их дезинфекцию кипячением в воде. Выпускают для шприцев вместимостью в 2 (ПМ-2), 5 (ПМ-5), 10 (ПМ-10) и 20 мл (ПМ-20). Футляры изготовляют из нержавеющей хромоникелевой стали; их можно стерилизовать в паровом стерилизаторе при температуре 132°С.
Безыгольные инъекторы. Сравнительно недавно появились и .уже завоевали признание безыгольные инъекторы, предназначенные в основном для проведения массовых вакцинаций и прививок.
Принцип работы безыгольного инъектора состоит в том, что инъектируемая жидкость под большим давлением (в несколько десятков асмосфер) подается в виде тонкой струи и, пробивая ткани, проникает внутрикожно, подкожно и внутримышечно, Чем больше давление струи, тем глубже в ткани проникает раствор. Диаметр струи 10—20 мкм. Жидкость вырывается через тонкое отверстие наконечника инъектора под действием поршня, на который, в свою очередь, действует сильная пружина. У небольших инъекторов взведение пружины осуществляется вручную, у более мощных — с помощью механического или гидравлического приспособления — усилителя, работающего от ножной педали.
Безыгольная инъекция имеет ряд преимуществ: быстрое рассасывание инъектируемой жидкости, быстрее и безболезненнее осуществляется введение. Инъектор можно использовать много раз без промежуточной стерилизации.
На рис.65 приведены два вида медицинских инъекторов: небольшой стоматологический инъектор (А) с ручным взводом БИ-1М, дающий дозу введения 0,1—0,2 мл, и более мощный — гидравлический (Б) с дозой введения от 0,1 до 1,0 мл. В обоих инъекторах на поршень, под давлением которого препарат посылается через отверстие инъектора, действует пружина, только взведение (сжатие) пружины в стоматологическом инъекторе осуществляется вручную, а в гидравлическом — с помощью ножного гидравлического усилителя, шланг которого (8) с помошью накидной гайки присоединяется к корпусу инъектора.
 |
При использовании инъектора его держат за рукоятку (6); головку с соплом (1) прижимают к коже, при нажатии на кнопку (7) пружина начинает давить на поршень, расположенный в корпусе (5), и осуществляется инъекция.
| Рис.65. Инъекторы медицинские безыгольные. |
Очередная доза препарата из флакона (3) засасывается в полость через трубку (5) при взведений пружины и отведении поршня в исходное положение. При опорожнении флакона он легко заменяется. Масса стоматологического инъектора — 800 г, гидравлического—1450 г (без футляра). Инъекторы выпускают в специальном футляре-чемоданчике, в который укладывают комплект запасных частей: флаконы и пробки к ним, мандрены для прочистки, запасную пружину и пр. (рис.65,В).
Проверка качества работы инъекторов проводится путем пробивания струей воды сухой газетной бумаги. При этом стоматологический инъектор должен пробить не менее 10 листов, а гидравлический — не менеа 32.
Дата добавления: 2014-12-27 ; Просмотров: 2021 ; Нарушение авторских прав? ;
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
источник