Прозерин уколы от чего помогает

В статье рассмотрим инструкцию по применению к уколам «Прозерин» (внутримышечно).

Это ингибитор холинэстеразы синтетического типа, эффективное и отлично изученное средство. Этот медикаментозный препарат входит в число самых важных и необходимых для жизни человека. При грамотном назначении он прекрасно работает, хорошо помогает при решении обширного спектра различных проблем в неврологической сфере.

Несмотря на множество положительных результатов, употреблять препарат без предварительной диагностики и врачебной консультации запрещается. У «Прозерина» есть довольно много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Средство «Прозерин» производится в такой лекарственной форме, как раствор для введения парентерально, который является бесцветным и прозрачным. Главным действующим веществом препарата выступает прозерин, содержание его в одном миллилитре равно 0,5 мг. Вспомогательным компонентом является инъекционная стерильная вода.

Раствор «Прозерин» для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 10 миллилитров, расфасованных в ячейковые контурные упаковки. Картонная пачка включает в себя одну ячейковую контурную упаковку с ампулами, а также инструкцию по применению.

Согласно инструкции по применению к «Прозерину» в ампулах, главный действующий ингредиент раствора для введения парентерально представляет собой блокатор ацетилхолинэстеразы. Он обладает сходной молекулярной структурой и может с ней связываться, подавляя активность на временной период от нескольких минут до нескольких часов. Благодаря угнетению активности фермента холинэстеразы в нервно-мышечных или межнейрональных синапсах происходит накопление ацетилхолина, из-за чего развиваются следующие биологические эффекты:

повышение функциональной активности потовых, бронхиальных, желудочно-кишечных и слюнных желез;
активирующее воздействие на поперечно-полосатую мускулатуру скелета;
миоз (сужение зрачка);
понижение давления внутри глаза;
спазм бронхиальной гладкой мускулатуры с их сужением;
более сильные перистальтические движения кишечных стенок, полых структур системы мочевыделения с расслаблением сфинктеров.

Каково действие «Прозерина»?

Активное вещество препарата после парентерального введения в течение небольшого периода времени копится в крови, распределяется в тканях. Этот компонент почти не попадает через гематоэнцефалический барьер, не воздействует на центральную нервную систему. Метаболизируется в печени, где формируются неактивные продукты распада, они преимущественно выводятся из организма с уриной (80 %).

Что еще нам сообщает инструкция по применению к уколам «Прозерин» (внутримышечно)?

Раствор для введения парентерально применяется в области неврологии с целью лечения разного рода патологических состояний, в число которых входят:

миастения (выраженная слабость мышц) различного генеза;
дефекты двигательной мышечной активности и параличи после травм головного мозга, ишемического или геморрагического инсульта;
атрофия или неврит (воспаление) зрительного нерва;
явное снижение, в том числе полное отсутствие, гладкомышечного тонуса мочевого пузыря или кишечника (атония);
симптоматическая ликвидация последствий использования средств миорелаксантов с дефектами двигательной активности скелетной поперечно-полосатой мускулатуры.

Показания к применению к уколам «Прозерин» на этом не заканчиваются.

Кроме того, лекарство используется в комплексном лечении во время периода восстановления после перенесенного менингита (патология мозговых оболочек), полиомиелита (поражение вирусом структур нервной системы с формированием вялых параличей поперечно-полосатой мускулатуры), энцефалита (процесс воспаления мозговых структур).

Инструкция по применению к уколам «Прозерина» (внутримышечно) должна строго соблюдаться.

Использование раствора для введения парентерально противопоказано при некоторых физиологических или патологических состояниях организма. К ним относятся:

чрезмерная чувствительность к какому-либо из веществ в составе средства;
усиленная двигательная активность скелетной поперечно-полосатой мускулатуры, или гиперкинезы, а также эпилепсия;
нарушение ритма сердечных сокращений (аритмия), снижение частоты систол сердца (брадикардия);
ишемическое заболевание сердца, отличающееся нарушением питания сердечных структур, стенокардия;
явное атеросклеротическое воспаление артериальных сосудов, которое характеризуется откладыванием в их стенках холестерина;
тиреотоксикоз – повышение в значительной степени функциональной активности щитовидной железы с усилением интенсивности ее гормонального синтеза;
язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и желудка, отличающееся образованием в их стенке дефектов;
перитонит (воспалительный процесс брюшных листков);
механическая преграда для перемещения масс пищи в тракте пищеварения или урины в полых структурах системы мочевыделения (механическая обструкция);
время острого протекания инфекционной болезни с интоксикацией организма, в особенности у ослабленных детей;
аденома простаты, отличающаяся увеличением тканевого объема предстательной железы, или гипертрофия), с трудностями в процессе мочеиспускания;
одновременное использование с лекарствами такой фармакологической группы, как деполяризующие миорелаксанты.

Прежде чем назначить раствор пациенту для парентерального введения, специалист обязательно должен убедиться, что противопоказания отсутствуют.

Лекарство может вводиться внутримышечно. Как часто можно ставить уколы «Прозерин» и какова продолжительность лечения? Точного ответа на эти вопросы нет, так как определяется все заболеванием. В среднем имеются следующие рекомендации.

Максимальная суточная доза при миастении – 0,5 мг. Обычно курс длительный, пути введения во время него постоянно меняются. При миастеническом кризе острого типа, когда есть трудности с дыханием, вводится от 0,5 до 1 миллилитра внутривенно. При стабилизации состояния раствор начинают вводить пациенту подкожно.

При лечении послеоперационной атонии ЖКТ или мочеполовой системы, а также в качестве профилактической меры от задержки урины после оперативных вмешательств средство вводится внутримышечно по 0,25 мг. Лечебный курс в таком случае продолжается три-четыре дня после их проведения.

При использовании «Прозерина» в качестве антидота миорелаксантов лекарство вводится внутривенно от 0,5 до 2 мг. Если есть необходимость, то уколы назначают снова. Максимальная дозировка для детей – на один год жизни 0.05 мг. Проводится лечение исключительно в стационаре, его тщательно контролирует врач. При необходимости введения пациенту больших количеств «Прозерина» для профилактики нежелательных эффектов вводят одновременно сульфат атропина.

Описанные выше рекомендации являются средними значениями, то есть не однозначными. На основании индивидуальных характеристик организма специалист может изменить длительность курса, дозы и способы введения. «Прозерин» способен вступать во взаимодействие с другими лекарствами и менять их действие, поэтому при приеме в настоящее время или в недавнем прошлом других средств нужно сообщить об этом перед началом лечения врачу.

Как указывает инструкция по применению к «Прозерину» в ампулах, на фоне использования раствора могут развиться патологические реакции различных систем и органов:

Пищеварительная система: выраженное усиление тонуса гладких мышц поверхности полых органов, доходящее до их спазма, гиперсаливация (сильное производство слюны), метеоризм (вздутие живота), рвота, бесконтрольное испражнение и диарея.
Система сердца и сосудов: нарушение ритма сердечных сокращений (аритмия), тахикардия (повышение) или брадикардия (снижение) частоты сокращений сердца, атриовентрикулярная блокада (блокада проведения импульса сердца через предсердно-желудочковый узел), понижение показателей артериального давления (гипотония). Если случай тяжелый, то может произойти асистолия, то есть остановка сердца.
Нервная система: нарушение сознания, доходящее до его отсутствия, головокружение, слабость, головная боль, сонливость, дизартрия (речевое нарушение), подергивания некоторых групп мышц скелета, ощущение онемения нижних конечностей.
Дыхательная система: ухудшение внешнего дыхания, доходящее до апноэ (остановки), появление одышки, выраженное бронхиальное сужение, обусловленное усилением тонуса поверхности гладких мышц (бронхоспазм), повышение секреторной активности желез бронхов.
Мочевыделительная система: непроизвольное выделение урины, частые мочеиспускания.
Органы чувств: слезотечение, нарушение зрения, миоз (явное сужение зрачка).
Опорно-двигательная система: артралгия (суставные боли).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (изменения, похожие на ожог крапивой), выраженная отечность мягких тканей с локализацией преимущественно в области внешних половых органов и лица (ангионевротический отек Квинке), патологическая системная реакция, когда критически снижается артериальное давление и появляется полиорганная недостаточность, то есть анафилактический шок.

Если развиваются побочные симптомы, это является основанием для прекращения применения препарата или корректировки его дозы лечащим специалистом. Возможна замена врачом «Прозерина» на аналог.

Прежде чем начать вводить инъекции «Прозерина», врач должен обязательно учесть особые указания, в число которых входят:

при парентеральном введении больших терапевтических дозировок средства предварительно или одновременно назначают соответствующее количество атропина;
в случае необходимости оперативного вмешательства или стоматологических манипуляций стоматолог или врач-хирург обязательно должны быть в курсе лечения средством «Прозерин»;
если на фоне применения лекарства развивается холинергический или миастенический криз, то обязательно проводят дифференциальную диагностику состояний, имеющих похожую симптоматику;
особая осторожность необходима при назначении больным после хирургического вмешательства на органах пищеварительной системы или мочевыделительного тракта;
людям с сопутствующей болезнью Паркинсона при осторожном введении «Прозерина» в обязательном порядке необходимо медицинское наблюдение;
в педиатрии средство может применяться лишь в условиях медицинского стационара, при этом должно быть постоянное наблюдение;
активное вещество лекарства может взаимодействовать с большим количеством препаратов различных фармакологических групп;
использование медикамента кормящими грудью и беременными женщинами возможно лишь по строгим медицинским показаниям и после консультации с акушером-гинекологом;
запрещено на фоне применения лекарства заниматься потенциально опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости реакций психомоторики и концентрации внимания.

Препарат «Прозерин» в аптечной сети отпускается исключительно по рецепту врача. Запрещено самостоятельное применение без соответствующего назначения специалиста.

Дозировку «Прозерина» нужно соблюдать.

Если рекомендуемая доза значительно превышена, возникает холинергический криз, обусловленный перевозбуждением в синапсах соответствующих рецепторов. Проявляется он тахикардией, трудностями при глотании и дыхании, бронхоспазмом, рвотой, высокой кишечной перистальтикой, тошнотой, непроизвольным испусканием мочи, подергиванием мышц скелета, выраженной слабостью, чувством паники и тревоги, понижением артериального давления, мышечным параличом, координационными нарушениями. Введение препарата в таком случае останавливается. Пациенту требуется симптоматическая терапия с обязательным применением атропина в стационарных условиях.

Близкими по эффекту и составу являются следующие медикаменты:

Влияние «Прозерина» уменьшается М-холиноблокаторами, противоэпилептическими и противопаркинсоническими средствами, ганглиоблокаторами, новокаинамидом, хинидином, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками. Действие усиливается при взаимодействии с препаратом «Эфедрин». Также возможно снижение частоты пульса, если раствор сочетается с бета-адреноблокаторами.

«Прозерин» является отлично изученным и недорогим препаратом, у него хорошая репутация среди врачей, и потому раствор часто назначается пациентам.

Люди отмечают в отзывах об уколах «Прозерина» следующие преимущества: доступная стоимость и при этом высокая результативность, отсутствие осложнений и проблем после лечения.

Другие пациенты говорят, что нужно быть предельно осторожными с медикаментом, так как он подходит не всем.

К недостаткам относятся болезненность инъекций, в некоторых случаях тяжелая переносимость. Иногда появляются сильные головокружения и тошнота. Препарат очень мощный и при неправильном подборе может навредить пациенту. Однако при грамотном назначении является эффективным и прекрасно помогает людям.

источник

Прозерин – это ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы, способствующий восстановлению нервно-мышечной проводимости и тонизирующий скелетную мускулатуру. Действующее вещество – Неостигмина метилсульфат.

Препарат оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина.

Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез.

Прозерин является антагонистом антидеполяризующих курареподобных средств. При приеме больших доз препарат может спровоцировать нарушение нервно-мышечной проводимости – это происходит вследствие накопления ацетилхолина. Производит прямое н-холиномиметическое действие.

Состав 1 таблетки Прозерин:

Активное вещество: метилсульфат неостигмина (прозерин) – 15 мг;
Дополнительные компоненты: сахар (сахароза) – 64 мг, картофельный крахмал – 20 мг, моногидрат стеарата кальция – 1 мг.

Состав 1 мл раствора (уколы):

Активное вещество: неостигмина метилсульфат (прозерин) – 0,5 мг;
Дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Для чего нужен Прозерин? Согласно инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

Выраженная мышечная слабость (миастения) различного происхождения.
Параличи и нарушение двигательной активности мышц после травы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта.
Воспаление (неврит) или атрофия зрительного нерва.
Выраженное снижение, вплоть до полного отсутствия, тонуса гладкой мускулатуры (атония) кишечника или мочевого пузыря.
Симптоматическое устранение последствий применения препаратов миорелаксантов с нарушением двигательной активности поперечнополосатой скелетной мускулатуры.

Дополнительно применяется в комплексной терапии во время восстановительного периода после перенесенного менингита, энцефалита или полиомиелита.

Таблетки принимают внутрь, предпочтительно за 30 минут до приема пищи, запивая водой.

Рекомендуемые инструкцией по применению Прозерин дозировки, в зависимости от показаний:

Миастения – длительная терапия со сменой путей введения. Разовая доза – 15 мг, суточная – 50 мг (большую ее часть необходимо принимать днем, когда наблюдается наибольшая степень усталости). Продолжительность курса – 25-30 суток, через 3-4 недели может быть назначен повторный курс;
Двигательные нарушения, возникающие вследствие энцефалита, менингита, травм, а также на фоне паралича лицевого нерва – по 15 мг \ 1-2 раза в сутки (дозировка определяется эффективностью и переносимостью лечения). Средняя продолжительность курса – 2-3 недели;
Двигательные нарушения, возникающие вследствие полиомиелита (одновременно с проведением других мероприятий – лечебной гимнастики, физиотерапии, бальнеотерапии и др.) – 15 мг \ 1 раз в сутки ежедневно или через день (определяется эффективностью и переносимостью терапии). Курс терапии составляет 15-20 приемов. Повторные курсы проводят через 2-3 месяца.

Уколы Прозерин

Препарат вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Миастения – дозировка составляет 0,5 мг (1 ампула) 1 раз в день подкожно и внутримышечно, курс лечения длительный с чередованием способов введения препарата.

Выраженная миастения с затруднением глотания и дыхания (миастенический криз) – внутривенно в дозировке 0,25 или 0,5 мг, в последующем проводится подкожное введение.

Атония кишечника или мочевого пузыря, в том числе и послеоперационная – дозировка 0,25 или 0,5 мг зависимости от выраженности атонии, вводится подкожно или внутримышечно.

Передозировка миорелаксантами – внутривенно капельно в дозе 0,5 мг в течение 2-х минут. При необходимости инъекция повторяется, при этом дозировка, вводимая в течение 20-30 минут, может составлять 5-6 мг.

Применение у детей

Детям Прозерин назначают только при миастении Гравис, применяют исключительно в условиях стационара.

Препарат вводят п/к или в/м в расчетной дозе – 0,05 мг на 1 год жизни в сутки, но не более 0,375 мг за 1 инъекцию. Как правило, суточную дозу вводят однократно, но при необходимости могут разделить на 2-3 укола.

Офтальмология

Для снижения внутриглазного давления закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 0.5% раствора от 1 до 4 раз в сутки.

Особые указания

При парентеральном введении больших доз необходимо (предварительное или одновременное) назначение атропина.

При возникновении во время лечения миастенического (при недостаточной терапевтической дозе) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптоматики.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Прозерин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, аритмия, тахикардия, узловой ритм, атриовентрикулярная блокада, синкопе, неспецифические изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления (преимущественно при парентеральном введении), остановка сердца;
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, сонливость, потеря сознания, головная боль, вертиго, дизартрия, нарушение зрения, миоз, судороги;
Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление бронхиальной и фарингеальной секреции, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении), угнетение дыхания вплоть до остановки;
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, диарея, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, гиперсаливация;
Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилаксия;
Прочие: спазмы и подергивания скелетной мускулатуры (в т.ч. фасцикуляции мышц языка), тремор, артралгия, судороги, обильное потоотделение, учащение мочеиспускания.

Противопоказания

Противопоказано назначать Прозерин в следующих случаях:

Гиперкинез;
Эпилепсия;
Аритмия, брадикардия;
Ваготомия;
Бронхиальная астма;
Ишемическая болезнь сердца (в том числе стенокардия);
Атеросклероз выраженный;
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
Тиреотоксикоз;
Перитонит;
Непроходимость механическая мочевыводящих путей или пищеварительного тракта;
Гиперплазия простаты;
Инфекционные болезни в острой форме;
Интоксикация у детей, ослабленных болезнями;
Высокая чувствительность к неостигмину метилсульфату.

Передозировка

Симптомы передозировки связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение АД.

Рекомендовано уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение, при необходимости вводят атропин (1 мл 0.1% раствора), метацин и другие холиноблокирующие препараты.

При необходимости, заменить Прозерин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Неостигмина метилсульфат;
Прозерин-Дарница.

Армин,
Амиридин,
Дезоксипеганина гидрохлорид,
Убретид,
Оксазил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Прозерин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Прозерин 15мг 20 таблеток – от 62 до 98 рублей, Прозерин раствор для инъекций 0.05% ампулы 1мл \ 10 шт. – от 63 рублей, по данным 497 аптек.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +25°C. Срок годности – 5 лет.

источник

Прозерин представляет собой лекарственное средство, которое широко применяется в терапии множества патологий внутренних органов и обладает уникальными свойствами. Инструкция по применению уколов Прозерина внутримышечно и подкожно предусматривает введение препарата в случае нарушения со стороны внутренних органов и систем. Особенно часто его назначают при патологиях пищеварительной и дыхательной системы.

Фармакологическое средство доступно в форме таблеток и раствора для инъекций. Второй вариант более популярен в терапии. Активным компонентом выступает метилсульфат неостигмина, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Присутствуют в составе и дополнительные вещества:

крахмал картофельный;
стеарат кальция;
сахароза;
тальк.

Таблетки упакованы в картонные коробки, в каждой из которых может быть 2 блистера по 10 пилюль. Раствор, помимо основного компонента, содержит вспомогательный в виде подготовленной воды. Расфасован он в ампулы объемом 1мл. Ампулы из обычного стекла, сама жидкость прозрачная и бесцветная, не имеет запаха.

На дне ампулы не должно быть осадка. В картонной коробке 10 штук. Стоимость лекарства начинается от 25 рублей за упаковку таблеток.

Цена уколов Прозерин колеблется в пределах 30−35 рублей за 10 ампул. Приобрести препарат можно при наличии специального врачебного рецепта.

После приема внутрь или введения парентерально активный компонент средства оказывает выраженное стимулирующее действие на все ткани и органы. В результате улучшается проводимость нервных импульсов к пораженным областям, нормализуется метаболизм.

Средство способствует снижению цифр артериального давления, частоты сердечных сокращений, внутриглазного давления. Одновременно оно стимулирует секрецию и разжижение слизи в бронхах и легких, увеличивает продуцирование пищеварительных ферментов и желудочного сока. В результате значительно повышается уровень кислотности.

Препарат активизирует работу слюнных и потовых желез, что способствует развитию у пациента гиперсаливации и гипергидроза на время его использования. Прозерин также вызывает спазм бронхов в качестве защитной реакции организма. Отмечено, что после попадания внутрь действующее вещество быстро всасывается и перерабатывается в печени.

Выводится посредством почек. Около половины выходит в неизменном виде, вторая половина выделяется в переработанном виде.

Прозерин в уколах используют гораздо чаще, чем таблетированный вариант, поскольку его назначают в основном пациентам с серьезными патологиями, которые требуют немедленного терапевтического эффекта. Чаще всего лекарство используется в следующих случаях:

При параличе и миастении разной степени тяжести.
Период восстановления после перенесенного менингита или энцефалита.
Реабилитация больного после оперативного вмешательства на органах пищеварительной системы.
Нарушение подвижности в конечностях после травмирования.
Глаукома открытоугольного типа.
Атрофия зрительного нерва или тяжелые поражения нервов лица.
Слабая перистальтика или атония кишечника.
Слабость или атония мочевого пузыря.

В некоторых случаях лекарство используется в качестве стимулятора родовой деятельности. Нередко его назначают детям при неврологических расстройствах.

Препарат не используется при тяжелой форме эпилепсии, склонности к аллергии или гиперчувствительности к его основному компоненту. Есть и другие противопоказания, которые станут препятствием для включения его в терапевтический курс:

Тяжелая форма атеросклероза, аритмии, брадикардии.
Сильная интоксикация у ребенка в результате тяжелого течения патологического процесса.
Кишечная непроходимость после оперативного вмешательства или других причин.
Острая стадия инфекционных заболеваний.
Язвенная болезнь в стадии обострения с угрозой перфорации стенки желудка, перитонит.
Тиреотоксикоз разной степени тяжести.
Аденома простаты.
Тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами.
Ишемическая болезнь сердца запущенной стадии.

При нарушении рекомендаций у пациентов может резко снижаться артериальное давление, усиливается работа потовых и слюнных желез, наблюдаются тахикардия, аритмия. Изменения можно увидеть во время проведения ЭКГ. Пациенты говорят о сильной тошноте, рвоте, головных болях и головокружении, постоянной сонливости и временном ухудшении зрительной функции.

Некоторых больных беспокоит одышка, постоянное отделение мокроты из бронхов. В тяжелых случаях начинаются судороги, больной теряет сознание. Частыми симптомами считаются нарушение координации движений и непроизвольные мышечные подергивания, а также частые позывы к мочеиспусканию.

Аллергическая реакция на средство проявляется в виде сыпи на кожных покровах разной формы и размера, зуда, шелушения, раздражения, небольшой отечности. При появлении подобных симптомов рекомендуется немедленно прекратить использование средства. Врач в таких случаях назначает специфическое лечение, направленное на устранение отрицательных реакций.

Препарат используют исключительно в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Раствор вводится внутримышечно или подкожно. Первый вариант выбирают в случае, когда на плече пациента нет места для инъекции по причине травмы или при отсутствии минимального количества подкожно-жировой клетчатки. Ведение в плечо в таком случае может провоцировать болезненные уплотнения и даже некроз тканей.

Внутримышечно вводят от 1 до 3 ампул в сутки, с равными промежутками между инъекциями. Пациентам в послеоперационный период требуется не менее 2 уколов в день для нормализации состояния и усиления перистальтики органов пищеварительной системы. В тяжелых случаях раствор вводится утром, днем и вечером. Инъекции отличаются сильной болезненностью, поэтому рекомендовано очень медленное введение.

Когда проходит острый период, количество средства обычно уменьшают.

Отмена должна быть постепенной, поскольку на резкую организм реагирует отрицательно. Есть также вариант использования лекарства в качестве глазных капель при глаукоме. Достаточно 1 капли в каждый глаз, чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта.

Длительность курса во многом зависит от состояния больного. В условиях стационара она не превышает 14 дней, поскольку более длительное использование провоцирует побочные реакции. В домашних условиях применять препарат категорически противопоказано. Особенно это касается внутримышечного введения.

Прозерин — сильнодействующее средство, которое позволяет улучшить функционирование внутренних органов и улучшить нервную проводимость тканей. При правильном использовании не провоцирует побочных реакций.

Несмотря на то что средство относится к сильнодействующим, отзывы о его применении преимущественно положительные. Некоторое количество отрицательных откликов чаще всего связывают с непереносимость средства или нарушением правил использования.

Ангелина. Мне такое лекарство назначали при атонии кишечника. Я находилась в больнице и принимала в сутки по 2 укола. Первые несколько дней чувствовала легкое головокружение и слабость, но потом все прошло. Через 10 дней врач отметил, что кишечник стал работать лучше, да и я это заметила. Спазмы исчезли, и появилась нормальная перистальтика. Побочных реакций во время лечения не наблюдалось.

Валерий. Когда находился в больнице с тяжелой формой глаукомы, мне такое средство закапывали в глаза 1 раз в сутки. Состояние мое в первые несколько дней улучшилось, и даже зрение стало более четким. Легкое покалывание при закапывании глаз я не считаю отрицательной реакцией. Через 7 дней врач объявил об окончании курса. Действием лекарства доволен, и специалист отметил улучшения при очередном осмотре.

Константин. После операции на тонком кишечнике я почти месяц находился в стационаре хирургического отделения. Удаляли мне спайки и в послеоперационном периоде кололи такое лекарство трижды в сутки. Поскольку шевелиться я не мог, уколы делали в плечо. Они довольно болезненные, но результат был заметен уже на 5 день. Кишечник стал работать гораздо лучше.

источник

Препарат Прозерин относится к фармакологической группе антихолестеразные лекарственные средства. Он применяется для комплексного патогенетического лечения различной неврологической патологии.

Препарат Прозерин выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения, который является прозрачным и бесцветным. Основным действующим компонентом препарата является прозерин, его содержание в 1 мл раствора составляет 0,5 мг. В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит стерильная вода для инъекций. Раствор для парентерального введения Прозерин находится в стеклянных ампулах объемом 10 мл, которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке. В картонной пачке содержится одна контурная ячейковая упаковка с ампулами и инструкция по применению препарата.

Основной действующий компонент раствора для парентерального введения Прозерин является блокатором фермента ацетилхолинестераза. Он обладает схожей структурой молекулы и способен связываться с ней, блокируя активность на период времени от нескольких минут до нескольких часов. За счет подавления активности фермента холинестераза в межнейрональных или нервно-мышечных холинергических синапсах накапливается ацетилхолин, что приводит к развитию нескольких биологических эффектов:

Активирующее влияние на скелетную поперечно-полосатую мускулатуру.
Усиление функциональной активности слюнных, желудочно-кишечных, бронхиальных и потовых желез.
Снижение внутриглазного давления.
Сужение зрачка (миоз).
Спазм гладкой мускулатуры бронхов с их сужением.
Усиление перистальтических движений стенок кишечника, полых структур мочевыделительной системы с расслаблением их сфинктеров.

После парентерального (подкожно, внутривенно или внутримышечно) действующий компонент препарата в течение небольшого промежутка времени накапливается в крови и распределяется в тканях. Он практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает влияния на центральную нервную систему. Метаболизируется прозерин в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые в основном (80%) выводятся из организма с мочой.

Раствор для парентерального введения Прозерин применяется в неврологии для лечения различных патологических состояний, к которым относятся:

Выраженная мышечная слабость (миастения) различного происхождения.
Параличи и нарушение двигательной активности мышц после травы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта.
Воспаление (неврит) или атрофия зрительного нерва.
Выраженное снижение, вплоть до полного отсутствия, тонуса гладкой мускулатуры (атония) кишечника или мочевого пузыря.
Симптоматическое устранение последствий применения препаратов миорелаксантов с нарушением двигательной активности поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.

Также препарат применяется в комплексной терапии во время восстановительного периода после перенесенного менингита (воспаление мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества головного мозга) или полиомиелита (вирусное поражение структур нервной системы с развитием вялых параличей скелетной поперечно-полосатой мускулатуры).

Применение раствора для парентерального введения Прозерин противопоказано при ряде патологических или физиологических состояний организма, к которым относятся:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Повышенная двигательная активность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры (гиперкинезы), эпилепсия.
Ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся нарушением питания структур сердца, стенокардия.
Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), уменьшение частоты сердечных систол (брадикардия).
Выраженное атеросклеротическое поражение артериальных сосудов, характеризующееся откладыванием холестерина в их стенках.
Тиреотоксикоз – значительное повышение функциональной активности щитовидной железы с увеличением интенсивности синтеза ее гормонов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся формированием дефектов в их стенке.
Воспаление листков брюшины (перитонит).
Механическое препятствие для перемещения пищевых масс в пищеварительном тракте или мочи в полых структурах мочевыделительной системы (механическая обструкция).
Аденома простаты, характеризующаяся увеличением в объеме тканей предстательной железы (гипертрофия) с затруднением процесса мочеиспускания.
Период острого течения инфекционной патологии с интоксикацией организма, особенно у ослабленных детей.
Одновременное применение с препаратами фармакологической группы деполяризующие миорелаксанты.

Перед назначением раствора для парентерального введения Прозерин врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Раствор для парентерального применения Прозерин предназначен для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения в условиях медицинского учреждения с соблюдением правил антисептики и асептики, направленных на исключение возможности инфицирования организма пациента. Для взрослых режим применения и дозировка препарата зависят от патологического процесса:

Миастения – дозировка составляет 0,5 мг (1 ампула) 1 раз в день подкожно и внутримышечно, курс лечения длительный с чередованием способов введения препарата.
Выраженная миастения с затруднением глотания и дыхания (миастенический криз) – препарат вводится внутривенно в дозировке 0,25 или 0,5 мг, в последующем проводится подкожное введение.
Атония кишечника или мочевого пузыря, в том числе и послеоперационная – препарат применяется в дозе 0,25 или 0,5 мг зависимо от выраженности атонии, он вводится подкожно или внутримышечно.
Передозировка миорелаксантами – препарат назначается внутривенно капельно в дозе 0,5 мг в течение 2-х минут. При необходимости инъекция повторяется, при этом дозировка, вводимая в течение 20-30 минут, может составлять 5-6 мг прозерина.

Детям в возрасте до 1-го года для лечения миастении гравис раствор для парентерального введения Прозерин применяется в дозе от 0,05 мг до 0,3 мг на 1 кг массы тела. Детям в возрасте до 12 лет средняя дозировка варьирует от 0,2 мг до 0,5 мг. Обычно дозировку и режим применения препарата врач устанавливает в индивидуальном порядке, что зависит от вида патологического процесса, выраженности его течения, а также возраста и пола пациента.

На фоне применения раствора для парентерального введения Прозерин возможно развитие патологических реакций со стороны различных органов и систем:

Система пищеварения – выраженное повышение тонуса гладких мышц стенок полых органов вплоть до их спазма, значительная продукция слюны (гиперсаливация), рвота, вздутие живота (метеоризм), диарея и неконтролируемое испражнение.
Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), увеличение (тахикардия) или уменьшение (брадикардия) частоты сердечных сокращений, блокада проведения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярная блокада), снижение артериального давления (артериальная гипотония). В тяжелых случаях возможна остановка сердца (асистолия).
Нервная система – головная боль, головокружение, нарушение сознания вплоть до его отсутствия, слабость, сонливость, подергивания отдельных групп скелетных мышц, нарушение речи (дизартрия), чувство онемения ног.
Дыхательная система – появление одышки, ухудшение функции внешнего дыхания вплоть до его остановки (апноэ), выраженное сужение бронхов, обусловленное повышением тонуса гладких мышц их стенок (бронхоспазм), усиление секреторной активности бронхиальных желез.
Мочевыделительная система – учащение мочеиспусканий, непроизвольное выделение мочи.
Органы чувств – выраженное сужение зрачка (миоз), нарушение зрения, слезотечение.
Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия).
Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженный отек мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), системная патологическая реакция с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).

Развитие признаков побочных эффектов является основанием к отмене препарата или коррекции его дозировки лечащим врачом.

Перед началом введения раствора для парентерального применения Прозерин врач обязательно учитывает особые указания, к которым относятся:

При парентеральном введении высоких терапевтических доз препарата одновременно или предварительно назначается атропин в соответствующей дозировке.
При необходимости стоматологических манипуляций или хирургического вмешательства врач хирург или стоматолог обязательно должен быть предупрежден о применении препарата Прозерин.
При развитии на фоне применения препарата миастенического или холинергического криза обязательно проводится дифференциальная диагностика этих состояний, которые имеют схожую симптоматику.
С особой осторожностью препарат назначается пациентам после оперативного вмешательства на органах системы пищеварения или мочевыделительного тракта.
Пациентам с сопутствующей болезнью Паркинсона на фоне осторожного введения раствора Прозерин обязательно требуется медицинское наблюдение.
Детям препарат может применяться только в условиях медицинского стационара с возможностью постоянного наблюдения.
Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных фармакологических групп.
Применение препарата беременным и кормящим грудью женщинам возможно только по строгим медицинским показаниям после консультации с врачом акушер-гинекологом.
На фоне применения препарата запрещается занятие потенциально опасными видами деятельностями, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Прозерин отпускается только по рецепту врача. Категорически запрещается его самостоятельное использование без соответствующего врачебного назначения.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Прозерин развивается холинергический криз, связанным с перевозбуждением соответствующих рецепторов в синапсах. Он проявляется тахикардией, затруднением дыхания, глотания, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, повышенной перистальтикой кишечника, непроизвольным мочеиспусканием, подергиванием скелетных мышц, выраженной слабостью, снижением артериального давления, чувством тревоги и паники, нарушением координации, параличом мышц. В этом случае введение препарата прекращается. Назначается симптоматическая терапия с обязательным использованием атропина в условиях медицинского стационара.

По составу и терапевтическому эффекту аналогичным для раствора Прозерин является препарат Неостигмина сульфат.

Срок годности раствора для парентерального введения Прозерин составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения Прозерин в аптеках Москвы варьирует в пределах 54-67 рублей.

источник

Современное синтетическое средство из подгруппы ингибиторов холинэстеразы – препарат «Прозерин». Инструкция по применению указывает, что уколы и таблетки отлично восстанавливает мышечную нервную проводимость, а также облают способностью снижать частоту сердечных сокращений и повышать секреторную деятельность желез, к примеру, потовых или слюнных. На фоне применения препарата «Прозерин» может наблюдаться повышение кислотности желудочного сока, снижение внутриглазного давления, усиление тонуса гладкой мускулатуры – что активно используется специалистами при терапии различных заболеваний.

В аптечные сети производитель поставляет медикамент «Прозерин», инструкция по применению подтверждает это, в различных формах:

плоскоцилиндрические таблетки с белым оттенком и фаской на одной стороне – фасовка по 10 шт. в контурные специальные упаковки, в потребительской пачке 1–2 подобных упаковки;
раствор для последующего парентерального пути введения – прозрачная бесцветная жидкость, расфасованная по 1 мл в ампулы прозрачного стекла, в аптечных пачках по 10 шт.;
раствор для последующего внутривенного либо подкожного пути введения – фасовка в ампулы прозрачного стекла по 10 шт.

Оптимальный вариант доставки медикамента в организм человека определяется специалистом в индивидуальном порядке.

Исходя из прилагаемой инструкции, активным веществом средства «Прозерин» является Неостигмина метилсульфат. В форме таблеток он представлен в объеме 15 мг, тогда как в растворе объем достигает 0.5 мг. Именно Неостигмину метилсульфату присуще улучшать нервную проводимость в мышечных группах.

Крахмал картофельный и кальция стеарат, а также моногидрат и сахароза – вспомогательные вещества, задача которых сводится к поддержанию, а также усилению лечебной деятельности основного вещества.

Все фармакологические эффекты медикамента «Прозерин» основываются на входящих в его составе компонентах. Поскольку Неостигмина метилсульфат – синтетическое антихолинэстеразное вещество, то оно обладает способностью накапливать и усиливать воздействие ацетилхолина в тканях.

Помимо этого таблетки или уколы «Прозерин» способствуют:

восстановлению нервно-мышечной проводимости;
усиление секреторной деятельности железистых структур – потовых, дыхательных, а также слюнных;
оптимизация тонуса гладкой мускулатуры в петлях кишечника;
коррекция параметров внутриглазного давления.

Каждый из вышеперечисленных фармакологических эффектов находит свое применение – специалистом подбирается именно тот, который необходим у конкретного больного в его ситуации.

И для формы цилиндрических таблеток, и для ампульного раствора «Прозерин» показаниями для проведения фармакотерапии будут являться:

параличи центрального генеза;
у подростков — миастения gravis;
сформировавшиеся после черепно-мозговых травм различной интенсивности двигательные нарушения;
течение восстановительного периода после энцефалитов, менингитов, а также полиомиелита.

Однако, для формы раствора, который водится путем инъекций, могут иметься и иные показания к терапии:

сформировавшаяся атония в структурах петель кишечника, а также в мочевом пузыре;
профилактика атонических расстройств;
послеродовая слабость петель кишечника либо мочевого пузыря у женщин;
слабость гладкой мускулатуры дыхательных структур – как антидот после анестезии с таким компонентом, как миорелаксант;
атрофия волокна зрительного нерва.

Безусловно, поскольку медикамент имеет синтетическую природу его образования, определять показания к приему препарата должен исключительно специалист – с цель предупреждения появления нежелательных эффектов.

Поскольку ингибитор холинэстеразы «Прозерин» выпускается и в форме таблеток и как раствор для парентерального введения, то специалистом могут быть подобраны различные схемы фармакотерапии:

при миастении – перорально по 15 мг 1 р/с, с продолжительностью курса около 25–30 суток;
при миастеническом кризе раствор вводится внутривенно по 0.25–0.5 мг с разведением натрия хлорида 0.9%;
если сформировались двигательные расстройства после перенесенных ЧМТ, воспалительных инфекций, или же параличах – перорально по 15 мг 1–2 р/с, не менее 14–20 суток;
при полиомиелите – внутрь по 15 мг 1 р/с, около 20 суток, с повторением курса через 2–3 месяца;
купирование воздействия миорелаксантов в наркозе – после атропина через 1–2 минуты в/в 1.5 мг;
профилактика атонии петель кишечника либо стенок мочевого пузыря – п/к или в/м 0.25 мг.

Схемы применения препарата в педиатрической практике подбираются специалистом в индивидуальном порядке, как правило, в стационарных условиях.

Неостигмина метилсульфат, как активный компонент препарата «Прозерин» имеет множество ограничений к введению в человеческий организм. Каждое из противопоказаний перечисляется в прилагаемой к аптечной упаковке инструкции. Основными ограничениями являются:

эпилепсия и аритмии;
брадикардия либо бронхиальная астма;
ваготомия и гиперкинезы;
тяжелое течение атеросклероза;
тиреотоксикоз;
стенокардия и перитонит;
гиперплазия простаты у мужчин;
острый период инфекционного поражения;
механические обструкции желчных, а также мочевыводящих структур;
язвенные дефекты петель кишечника;
период внутриутробного формирования плода;
лактация;
индивидуальная гипрреакция на компоненты медикамента.

С особой осторожностью средство применяется в педиатрической практике.

У специалистов впечатление от проведения фармакотерапии препаратом «Прозерин» положительное – удается в сжатые сроки добиться восстановления нервно-мышечного проведения. Тогда как у людей, уже прошедших курс лечения медикаментом, впечатление несколько хуже из-за появления нежелательных эффектов:

брадикардии или аритмии;
гипотонии либо упорных головных болей;
чрезмерной сонливости либо головокружений;
бронхоспазмов или нарастания одышки;
диспепсических расстройств, гиперсаливации;
аллергических расстройств – крапивницы, гиперемии лица.

После коррекции доз медикамента, либо его полной отмены самочувствие людей улучшается. Отзывы становятся положительными.

К препаратам, стимулирующим моторику ЖКТ, относят аналоги:

Перистил.
Итомед.
Ганатон.
Можжевельника плоды.
Душицы трава.
Монтана домашние капли.
Прозерин Дарница.
Координакс.
Калимин 60 Н.

Средняя цена «ПРОЗЕРИН», раствор для инъекций в аптеках (Москва) – 57 рублей за 10 ампул. Таблетки стоят 37 рублей. В Минске лекарство реализуют за 1,2 бел. рубля. Цена в Киеве – 18 гривен, в Казахстане — 280 тенге. Приобрести можно по рецепту, выписанному врачом на латинском языке.

источник

Нервно-мышечная система человека – это очень сложная структура, разветвленные участки которой выполняют разные функции. Повреждение одной области ЦНС оказывает негативное влияние на весь организм в целом. Заболевания нервно — мышечной системы имеют обширный список синдромов и патологий. Одним из эффективных лекарств, помогающих справиться со многими болезнями, является препарат Прозерин.

Таблетки представляют собой группу лекарств холиномиметиков с антихолинэстеразным действием. Препарат Proserinum применяется для лечения нервной системы и патологий, характеризующихся низким тонусом гладкой мускулатуры. Лекарство Прозерин способствует повышению активности бронхового отдела, благотворно влияет на моторику ЖКТ, улучает состояние мочевого пузыря, применяется как рвотное средство, иногда используется для улучшения родовой деятельности. Препарат замедляет сердцебиение, способствует понижению внутриглазного и артериального давления.

Proserinum выпускается в форме гранул кремово-розового цвета, которые предназначены для приготовления суспензии и раствора для инъекций во флаконах по 60 и 150 мл. В аптеках продаются и таблетки белого цвета с округлой плоскоцилиндрической поверхностью, предназначенные для приема внутрь. Одна упаковка содержит 20 штук. Активный компонент препарата – неостигмина метилсульфат.

сахароза, картофельный крахмал, стеарат кальция

Proserinum – это синтетическое антихолинэстеразное средство, обратимо блокирующее холинэстеразу. Благодаря такому действию ацетилхолин накапливается в органах и тканях, усиливая свое действие. Вследствие этого в организме восстанавливается нервно-мышечная проводимость. Под влиянием лекарственного средства увеличивается секреция слюнных, бронхиальных, потовых желез. Это способствует гиперсаливации, бронхорее, увеличению уровня кислотности желудочного сока.

Если препарат вводится в больших дозах, то в результате стойкой деполяризации в области синапсов и накопления ацетилхолина, он сам вызывает нарушение нервно-мышечной проводимости. Воздействие лекарственного средства совпадает с эффектами возбуждения холинергических нервов. Метаболизм активного вещества происходит в печени, образуя неактивные метаболиты. Связывается с белками на 15-25%. Выводится из организма почками на протяжении суток.

Медикамент обладает способностью усиливать тонус гладких мышц, что способствует улучшению перистальтики, расслаблению сфинктера и мочевого пузыря. Прозерин вызывает бронхоспазм, тонизирует скелетную мускулатуру, нормализует функции матки. Лекарство является антагонистом курареподобных антидеполяризующих препаратов, дает прямой холиномиметический эффект. При введении в определенных дозах может в значительной степени усиливать нервно-мышечную передачу.

Применение таблеток и инъекций лекарства Прозерин подкожно назначают при таких патологиях:

двигательные нарушения вследствие травмы мозга;
миастения;
восстановление после энцефалита, полиомиелита, менингита;
открытоугольная глаукома;
слабая родовая деятельность;
атония мочевого пузыря, органов ЖКТ;
неврит лицевого или зрительного нерва;
атрофия зрительного нерва, неврит;
снижение или отсутствие тонуса в стенках мочевого пузыря, кишечника, желудка
нарушения нервно-мышечной передачи;
параличи.

Взрослым препарат разрешается применять в любой форме выпуска. Детям рекомендуется использовать лекарство в виде гранул, которые предварительно растворяются в 100 мл воды. Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста. Во взрослой и детской офтальмологии раствор вводится по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 раз/сутки.

Инъекции препарата назначаются в индивидуальной дозировке:

при миастеническом кризе взрослым проводят уколы Прозерин внутривенно от 0,25 до 0,5 г, а после улучшения состояния подкожно с небольшими перерывами;
для купирования действия миорелаксантов сначала вводится внутривенно Атропин 0,5 мг, затем через 2 минут 1,5 мг Прозерина (внутривенно);
при лечении задержки мочи лекарство вводится внутримышечно по 0,5 мг/день (всего 5 инъекций).

Высшая доза подкожно для взрослых: разовая 2 мг, суточная 6 мг. Детская дозировка после 1 года: подкожно 0,1 мл на 1 год жизни, но не больше 0,75 мл раствора на 1 укол. Как правило, малышам назначаются инъекции 1 раз/день, но иногда суточная дозировка делится на 2-3 раза. Для стимулирования родов препарат вводится подкожно по 1 мл 0,05% раствора 1-2 раза промежутками через 1 час.

Таблетизированную форму препарата принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая водой. Средняя доза для взрослого – 15 мг 2-3 раза/сутки. Максимальная суточная дозировка – 50 мг. Длительность лечения назначает врач. В среднем курс длится 25-30 суток. При недостаточном терапевтическом эффекте через месяц лечение таблетками Proserinum может назначаться повторно.

Следует с осторожностью использовать препарат Proserinum при болезни Аддисона. Если назначены большие дозы внутривенно, то нужен дополнительный прием Атропина. Во время лечения может возникать холинергический или миастенический криз, после которого назначается дифференциальная диагностика. С осторожностью надо применять медикамент при интоксикации организма. После приема лекарства нужно воздерживаться от деятельности, которая требует концентрации внимания.

Активное вещество неостигмина метилсульфат после приема проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, хоть и в небольших количествах. По этой причине препарат используют во время беременности и лактации только по строгим медицинским показаниям. Proserinum назначается, если польза от его применения превышает потенциальную опасность для здоровья матери и ребенка.

Лекарство может назначаться детям любого возраста, но необходимо строго соблюдать дозировку, указанную доктором. Малышам до 10 лет прописывается по 1 мг препарата (суспензии) в сутки. Для подростков старше 10 лет суточная дозировка составляет до 10 мг. Инъекции Прозерина назначаются детям, которые не достигли 12 лет по 0,2-0,5 мг. Схема введения и длительность лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально. Следует знать, что Proserinum детям во всех лекарственных формах назначается только в условиях стационара.

Во время лечения миастении таблетки Прозерина назначают вместе с глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Местные анестетики новокаинамид, ганглиоблокаторы ослабляют холиномиметические эффекты лекарственного средства, что проявляется сужением зрачка, усилением моторики желудочно-кишечного тракта, брадикардией, спазмом аккомодации. Больным миастенией Proserinum надо назначать с осторожностью одновременно с холиноблокаторами, антибиотиками с антидеполяризирующим эффектом и антиаритмическими препаратами.

Неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, который восстанавливает нервно-мышечную проходимость. Если после анестезии угнетение дыхание и мышечная слабость сохраняются, то препарат используют в качестве антидота. Как и все ингибиторы холинэстеразы, Proserinum в сочетании со стрихнином повышает тонус блуждающего нерва, а со слабительными – усиливает их воздействие.

Во время курсовой терапии принимать этанолсодержащие напитки крайне нежелательно. При сочетании лекарства с алкоголем возможен ортостатический коллапс. Под действием этанола адреномиметические эффекты за счет высвобождения из мозга адреналина усиливаются, что приводит к сужению кровеносных сосудов, сокращению гладких мышц. Пациент может испытывать сильное беспокойство, повышенное потоотделение, тремор конечностей, тошноту, рвоту, гиперемию лица, зуд.

При парентеральном введении Прозерина может наблюдаться снижение артериального давления. По отзывам пациентов при некорректном применении препарата возникают побочные эффекты в виде:

спастического сокращения перистальтики, рвоты, диареи, тошноты, метеоризма;
тремора конечностей, подергивания мышц языка, спазма скелетной мускулатуры, артралгии, дизартрии, судорог;
головокружения, слабости, головной боли, сонливости, потери сознания;
бронхоспазма, одышки, угнетения дыхания;
учащенного мочеиспускания;
миоза, нарушения зрения;
тахикардии, аритмии, остановки сердца.

Согласно инструкции, препарат может вызвать побочные эффекты вследствие передозировки. При первых нежелательных признаках лечение Proserinum необходимо отменить и обратиться к врачу для симптоматической терапии. Симптомы передозировки связаны холинергическим кризом: диарея, брадикардия, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления, общая слабость.

Помимо периода беременности и лактации препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его активным компонентам. Также лекарственное средство Proserinum не назначают, если у человека присутствуют такие состояния, как:

ишемическая болезнь сердца;
эпилепсия;
ваготомия;
выраженный атеросклероз;
бронхиальная астма;
гиперкинез;
язвы 12 перстной кишки или желудка;
непроходимость пищеварительного тракта или мочевыводящих путей;
перитонит;
гиперплазия простаты;
острая форма инфекционных болезней.

Лекарство Прозерин в аптеках продается только по рецепту врача, который выписывается на латинском языке. Самостоятельное его применение без врачебного назначения может привести к нежелательным последствиям для здоровья. Хранится лекарственное средство, независимо от формы выпуска, в сухом, темном месте, в которое нет доступа солнечным лучам. Температура в помещении не должна превышать 25 °C. Срок годности Proserinum в ампулах 1,5 года, в таблетках – 5 лет. По истечении этого времени лекарство использовать нельзя.

Прямой аналог Proserinum – Неостигмина метилсульфат. Похожие лекарства по механизму действия:

Армин. Производит антихолинэстеразное, противоглаукомное действие. Вызывает сильный миотический эффект, понижает внутриглазное давление.
Убретид. Медикамент способствует повышению тонуса мочевого пузыря, скелетной мускулатуры, сфинктера, мочеточников, усиливает функции эндокринных желез.
Оксазил. Лекарственное средство, которое производит продолжительное антихолинэстеразное действие. Повышает тонус матки, усиливает секрецию пищеварительных, слезных, потовых, бронхиальных желез, способствует расширению кровеносных сосудов.

Купить Proserinum можно в аптечной сети или интернет-магазине. Стоимость будет варьироваться в зависимости от цен производителя, объема, формы выпуска и маркетинговой политики торговой точки. Средняя цена на препарат в московском регионе:

источник