С 1960-х годов, когда противозачаточные таблетки только появились, для большинства женщин они стали лучшим способом контрацепции. По статистике, около 25% женщин для предотвращения беременности используют таблетки. Несмотря на их эффективность, данные препараты содержат гормоны, которые при несоблюдении правил и режима приема могут серьезно навредить здоровью и неблагоприятно отразиться на дальнейшей беременности. Одна из частых жалоб женщин, регулярно принимающих таблетированные контрацептивы — тошнота.
Контрацептивы в таблетках включают в себя прогестин и эстроген, либо только прогестин. Их относят к искусственно созданным женским гормонам. Они защищают от беременности, предотвращая овуляцию и делая слизь возле шейки матки более густой. Это мешает сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Но даже если яйцеклетка оплодотворена, ее развитию и росту будет препятствовать измененная из-за гормонов слизистая оболочка матки.
Помимо обычных противозачаточных таблеток, существуют медикаменты для экстренных случаев после незащищенного интимного контакта. В них сконцентрирована более высокая доза гормонов, в отличие от стандартных таблеток. Такие контрацептивы могут вызывать больше побочных эффектов. Поэтому не стоит прибегать к ним часто и без особой надобности.
Если противозачаточные таблетки принимаются правильно, то, по статистике, они надежны на 99%. Как и у любых медикаментозных препаратов, у них имеются побочные свойства. Тошнота — часто встречающийся неприятный эффект во время приема таблетированных контрацептивов. Главный тому виновник — гормон эстроген. Он способен раздражать желудок, активизируя рвотные рефлексы.
Таблетки с большой дозой эстрогена (как правило, их принимают для экстренной контрацепции) чаще всего вызывают дискомфорт в желудке. Обычные противозачаточные с меньшей концентрацией этого гормона, принятые в срок и по правилам, дискомфорт в желудке практически не провоцируют. Экстренные таблетки, содержащие только прогестин, реже раздражают желудок, чем препараты с эстрогеном и прогестином вместе.
Иногда тошнота чувствуется на начальном этапе курса таблеток. Чтобы предотвратить это, не следует принимать противозачаточные таблетки на голодный желудок. Иначе вещества в препарате будут раздражать слизистую. Употреблять контрацептивы лучше всего после ужина или с небольшим перекусом перед сном. Иногда врачи рекомендуют за полчаса до приема противозачаточных выпить антацидные лекарства, уменьшающие кислотность желудочного сока. Так можно уменьшить раздражение желудка.
Прежде чем использовать противозачаточные таблетки, желательно поговорить с доктором, чтобы уточнить у него, какие лекарства от тошноты в случае необходимости можно применять параллельно. Врач может выписать рецепт препаратов, подавляющих тошноту, если пациент слишком чувствителен к контрацептивам. Не стоит прекращать курс приема средства только потому, что из-за него подташнивает: при отсутствии резервного способа контрацепции может наступить беременность. Если препарат часто вызывает дискомфорт, то оптимальное решение — обратиться к гинекологу за советом, чтобы сменить его в строго обусловленный срок. Делать это надлежит после полного курса приема таблеток (21-28 дней) и семидневного перерыва, когда проходит менструация.
Универсального способа лечения тошноты, вызванной приемом гормональных контрацептивов, не существует. Но при соблюдении нескольких практичных советов и домашних процедур можно снизить чувствительность желудка к таблеткам и предотвратить тошноту:
- за 2-3 часа до приема таблеток желательно употреблять легко усваиваемые продукты питания;
- рекомендуется воздержаться от острой пищи и продуктов с насыщенным сильным вкусом, чрезмерно сладких, соленых или жирных;
- пить достаточное количество простой воды в день;
- сразу после еды избегать физической активности;
- приняв таблетку или чуть ранее выпить чашку чая с имбирем;
- есть маленькими порциями, но часто;
- периодически делать серию глубоких вдохов и выдохов с помощью диафрагмы;
- в период приступа тошноты использовать точечный массаж: например, надавливать на запястье (отступив три пальца с конца ладони и найдя место между двумя большими сухожилиями).
Обычно тошнота из-за гормональной таблетки проходит в течение нескольких дней (1-3). Но если этого не происходит, то нужно обязательно сходить к врачу. Рвотные рефлексы могут негативно повлиять на аппетит, вес и ухудшить качество жизни.
Помимо тошноты или рвоты противозачаточные таблетки могут спровоцировать и другие неприятные состояния организма. О них обычно указывается в инструкции к препарату. Среди самых распространенных:
- головные боли,
- сонливость,
- боли в груди, ее увеличение в размерах и повышенная чувствительность,
- слабость,
- понижение либидо,
- сбой менструального цикла,
- резкие перепады в весе.
Большая часть из этих состояний не вызывает особого беспокойства и исчезает практически незаметно спустя пару месяцев с начала курса контрацептивов. Среди опасного воздействия искусственных гормонов на организм — тромбоз глубоких вен (образование сгустков в венах в области нижних конечностей). Если не предпринять соответствующие меры, заболевание может привести к развитию тромба в легких, что нередко оканчивается летальным исходом. Хотя такие случаи редки, тем, кто принимает таблетки после 35 лет и курит, необходимо быть более бдительными и при первых характерных симптомах проконсультироваться с врачом.
источник
Новейшие противозачаточные таблетки: свобода выбора. Гормональные и негормональные, используемые после акта. Какие из них лучше применять?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Основные приоритеты современной медицины — забота о сохранении репродуктивного здоровья женщины, защита и обеспечение безопасного материнства. Не секрет, что Россия находится на одном из первых мест по числу абортов. Аборт – это настоящая операция, которая часто приводит к бесплодию, нарушению менструального цикла, выкидышам, и даже к материнской смертности. Можно сделать следующий вывод – меры по предотвращению абортов могут помочь сохранить здоровье женщины, и родить здорового ребенка.
Недаром говорят, что дети – цветы жизни. Но каждый цветок раскрывается только в определенное природой время. Женщина имеет право родить ребенка, когда захочет, в любые промежутки своей жизни, чтобы ребенок был желанным и счастливым. Этот факт подтверждён законодательно.
Для профилактики нежелательной беременности и предотвращения абортов на определенном этапе жизни женщины, большую роль играет контрацепция.
Контрацепция применяется женщинами с древних времен. Так, еще в Древней Африке применялись внутривлагалищные растительные средства в виде кокона, а в Америке использовали спринцевание отварами трав, соком лимона, отваром коры красного дерева по окончании полового акта.
Количество контрацептивных средств со временем увеличивалось, но эффективные методы и надежные препараты появились только в XX веке.
Новые контрацептивы появляются чуть ли не каждый день. Наука не стоит на месте. Они удобны в применении, надежны, безопасны для здоровья, более того — обладают лечебным действием при некоторых заболеваниях.
В настоящее время медицина предлагает различные противозачаточные средства, и женщина всегда может выбрать, какими методами и препаратами ей пользоваться. В нашей стране обеспечивается свобода выбора контрацептивов, но женщина не всегда может самостоятельно решить, что ей больше подходит. В решении вопроса о выборе противозачаточного средства поможет консультация лечащего врача – только квалифицированный специалист может оценить состояние здоровья женщины, определить показания к назначению того или иного метода контрацепции, предложить самый лучший препарат для пациентки.
С каждым годом все большее число женщин применяет гормональные средства контрацепции. В России за последние десять лет увеличилось использование гормональных контрацептивов более чем в 5 раз. Надежность, удобство применения, минимум побочных действий, благотворное влияние на органы и системы организма позволяют гормональным препаратам находить все больше благодарных поклонниц. Женщины отдают сегодня предпочтение гормональным оральным контрацептивам, как наиболее эффективным. Комбинированные противозачаточные таблетки являются золотым стандартом контрацепции, их эффективность составляет 99%. Новейшие гормональные контрацептивы произвели фурор, настоящую революцию среди других средств контрацепции.
Эффективность противозачаточных препаратов оценивается специалистами путем подсчета числа незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Этот показатель называется индексом Перля.
Первые оральные средства контрацепции появились в пятидесятых-шестидесятых годах XX века. Предшественник всех препаратаов для практического применения — контрацептив Эновид, который имел в своем составе 0,15мг местранола и 15мг норэтинодрела. Затем разработка гормональных средств развивалась, и претерпевала следующие изменения:
- Новые противозачаточные таблетки стали содержать малые дозировки гормонов, в то же время их эффективность и надежность были сохранены.
- Были получены новые аналоги женских половых гормонов: этанилэстрадиол и левоноргестрел.
- Появились прогестагены III поколения — норгестимат, дезогестрел, гестоден.
- Разработаны новейшие противозачаточные средства – мини-пили, не содержащие гестагена.
Прием препаратов с малой концентрацией гормонов способствует уменьшению побочных явлений и осложнений.
Комбинированные противозачаточные средства содержат два компонента в своем составе:
1. Синтетический эстроген этинилэстрадиол, который составляет эстрогенный компонент препаратов.
2. Гестагенный компонент в виде различных прогестагенов.
Все противозачаточные таблетки, в зависимости от дозировки гормонов, подразделяются на следующие виды:
- монофазные;
- двухфазные;
- трехфазные.
В монофазных гормональных противозачаточных средствах ежедневная доза активных компонентов является величиной постоянной, а состав может меняться. Понятно, что монофазные препараты состоят из таблеток с одинаковой дозой гормонов. Эти таблетки одного цвета, употребляются в течение одного курса. К популярным монофазным контрацептивам можно отнести: Регулон, Марвелон, Силест, Новинет, Мерсилон, Ригевидон.
Двухфазные препараты предполагают смену доз гормонов дважды за курс, трехфазные — трижды. Обычно такие таблетки для одного курса имеют разную окраску. К двухфазным контрацептивам относится Антеовин, к трехфазным — Три-мерси, Триквилар, Три-регол, Тризистон.
Противозачаточные средства «мини-пили» относятся к монофазным, и предназначены для периода грудного вскармливания и лактации. К ним относятся: Лактинет, Экслютон, Чарозетта.
Действие комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основано на блокировании овуляции. Этим они осуществляют защиту от незапланированной беременности. Способностью блокировать процесс овуляции обладает только прогестаген, доза которого во всех комбинированных противозачаточных таблетках одинакова. Различие микродозированных и низкодозированных препаратов состоит лишь в дозировке эстрогена. Эстрогены воздействуют на менструальный цикл женщины.
В зависимости от дозировки активных составляющих, противозачаточные таблетки подразделяются на четыре типа:
Микродозированные противозачаточные таблетки 
Как правило, эти средства содержат минимальные дозы гормона этинилэстрадиола. Побочные эффекты при их применении — минимальны. В некоторых случаях они обладают способностью устранять нарушения гормонального фона: акне (особенно в подростковом возрасте), болезненные менструации. Эти таблетки лучше всего подходят молодым девушкам до 25 лет, не рожавшим и ведущим регулярную половую жизнь. Также они могут использоваться зрелыми женщинами старше 35 лет, и женщинами, никогда не использовавшими средства гормональной контрацепции. Самыми популярными являются: Три-Мерси, Джес, Мерсилон, Линдинет-20, Клайра, Новинет.
Низкодозированные противозачаточные таблетки
Препараты содержат тот же этинилэстрадиол, но в комплексе с различными гормонами: дезогестрелом, гестоденом, норгестиматом, диеногестом или левоноргестрелом. Такие противозачаточные таблетки рекомендуются молодым рожавшим женщинам. Помимо противозачаточного действия, данные средства имеют выраженный антиандрогенный эффект: помогают устранить нежелательный рост волос на лице, предупреждают появление угревой сыпи и выпадение волос на фоне гормонального дисбаланса. Популярные таблетки: Регулон, Белара, Марвелон, Ярина, Жанин, Мидиана, Фемоден.
Среднедозированные противозачаточные таблетки
Как правило, содержат два гормона: этинилэстрадиол и левоноргестрел. Реже могут содержать другие сочетания гормонов. Среднедозированные противозачаточные таблетки предназначены для рожавших женщин, особенно старше 30 лет. Они также обладают антиандрогенным эффектом, что имеет значение для женщин, которые не восстановились после беременности и родов. Однако при выборе препарата нужно соблюдать одно условие — кормящим эти средства не подходят. Популярные таблетки: Диане 35, Демулен, Три-регол, Хлое.
Высокодозированные противозачаточные таблетки
В своем составе имеют этинилэстрадиол и левоноргестрел, но только в повышенных дозах. Такие средства, в первую очередь, используются для лечения и предупреждения гормональных заболеваний. Контрацептивы данного типа могут приниматься женщинами старше 35 лет, при неэффективности препаратов с низкой дозировкой гормонов. К ним относятся: Триквилар, Три-регол, Овидон, Милване, Нон-Овлон.
Женщине хочется полноценной жизни, а боязнь и нежелание незапланированной беременности не должны являться поводом для отказа от сексуальных отношений. Для предохранения существует множество способов. Наиболее надежными являются противозачаточные таблетки.
Выбор контрацептива сложен, к нему следует подходить серьезно.
В идеале подбором противозачаточных препаратов должен заниматься специалист, но иногда женщина сама решает, какие таблетки принимать. В этих случаях необходимо скрупулезно собрать информацию о средстве. С чего же начать?
1. Ознакомиться с различными видами противозачаточных препаратов.
2. Сопоставить все плюсы и минусы.
3. Определить свою цель — решите, что вы хотите получить в результате применения оральных контрацептивов.
Что надо знать для правильного выбора? Давайте разберемся.
Женщина должна найти информацию о препаратах и их действии на организм. Следует учитывать, что противозачаточные таблетки различаются по параметрам, степени надежности и побочным действиям.
Комбинированные контрацептивы имеют в составе, как правило, два аналога женских половых гормонов, поэтому по надежности они стоят на первом месте. Комбинированные оральные средства применяются как для защиты от беременности, так и для лечения заболеваний и гормональных нарушений. Женщинам, которые остановят свой выбор на гормональных противозачаточных таблетках, всё же рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, и пройти исследование гормонального фона.
Новыми противозачаточными средствами являются так называемые «мини-пили». В составе имеют только один гормон — в связи с этим надежность препаратов составляет 90%. Их преимуществом является возможность применения в период лактации, а также женщинами, имеющими непереносимость эстрогенов (входящих в состав КОК).
Следующий вид противозачаточных таблеток представлен средствами для экстренной контрацепции. Эти таблетки не предназначены для длительного приема, а используются сразу после полового акта. Содержание гормонов в них очень высокое, поэтому данные средства можно использовать только один раз в месяц.
В настоящее время на рынке сбыта появились противозачаточные препараты второго — пятого поколений. Эти новейшие препараты содержат малую дозу гормонов, имеют слабовыраженные побочные эффекты. Следует уяснить, что нет хороших или плохих противозачаточных средств. Есть средства, которые подходят или не подходят для женщины. Поэтому для подбора контрацептивов должны учитываться индивидуальные особенности организма конкретной женщины.
При самостоятельном подборе нужно, в первую очередь, определить фенотип — тип телосложения женщины.
Различают следующие виды женского фенотипа:
1. С преобладанием эстрогенов – эстрогенный тип.
2. С равновесием эстрогенов и гестагенов – сбалансированный тип.
3. С преобладанием гестагенов и андрогенов – гестагенный тип.
Фенотип определяется следующими признаками: общим внешним видом, объемом и состоянием молочных желез, типом кожи, характером месячных, длительностью менструального цикла, наличием токсикоза при предыдущей беременности, массой тела женщины и склонностью к полноте.
Для сбалансированного фенотипа характерны средние показатели этих признаков. В таком случае рекомендуется прием Марвелона, Триквилара, Микрогинона, Тризистона, Мерсилона, Три-мерси, Регулона.
При преобладании эстрогенного фенотипа характерен очень женственный внешний вид, весьма продолжительный менструальный цикл, очень обильные месячные и влагалищные выделения, умеренная полнота. Целесообразен прием таких препаратов, как Антеовин, Минулет, Норинил, Ригевидон, Минизистон.
При преобладании гестагенного фенотипа менее выражены все признаки: неженственный внешний вид, малый объем молочных желез, скудные месячные, небольшая длительность менструального цикла, жирная кожа. Эффективны следующие средства Бисекурин, Хлое, Нон-овлон, Ярина, Овидон, Джес, Жанин, Клайра, Диане, Мидиана, Белара.
Как бы тщательно не был сделан выбор, все равно бывает так, что препарат не подходит. Идеального метода подбора до сих пор не изобрели. Часто приходится действовать методом «проб и ошибок», но порой это неизбежно, ведь организм каждой женщины уникален.
Доказано, что критерием удачного выбора контрацептива является отсутствие менструаций в течение трех месяцев — т.е. периода адаптации. Тогда этот препарат можно принимать длительное время.
Наряду с гормональными средствами контрацепции, в свое время появились негормональные противозачаточные таблетки. Сегодня наблюдается подъем популярности этих средств, который объясняется некоторыми особенностями их действия.
Дело в том, что пользование негормональными противозачаточными таблетками не противопоказано женщинам сразу после родов, кормящим мамочкам, а также женщинам, которым нельзя принимать гормоны. И еще немаловажная деталь: негормональные средства для предупреждения беременности обладают не только способностью разрушать сперматозоиды, но и способствуют образованию защитной пленки на слизистой влагалища, и сгущению слизи в цервикальном канале. Мало того, активные вещества – спермициды — уменьшают скорость движения сперматозоидов, а образующаяся слизь является барьером для их проникновения в матку. Это хорошая защита от нежелательной беременности. Негормональные противозачаточные таблетки, что немаловажно в наше время, защищают женщину от инфекций, передающихся половым путем, так как обладают и антисептическим, и противомикробным действием.
Из этого следует, что негормональные контрацептивы могут применяться многими женщинами в разные периоды жизни. Применение таблеток относится к барьерному химическому методу контрацепции. Они удобны в применении, не нарушают гормональный фон, могут применяться в любом репродуктивном возрасте женщины, и являются профилактикой заболеваний, передающихся половым путем.
Самым популярным негормональным средством для контрацепции в настоящее время является препарат Фарматекс. Фарматекс обладает спермицидным, антисептическим и противомикробным действиями.
Помимо контрацептивного эффекта, противозачаточные таблетки Фарматекс предотвращают передачу половых инфекций, снижают риск их последствий: бесплодия, выкидыша, заболеваний шейки матки, опухолей, обусловленных ВИЧ-инфекцией.
Огромным плюсом применения Фарматекса является то, что он никоим образом не оказывает влияния ни на гормональный фон, ни на микрофлору влагалища.
Фарматекс, как и другие негормональные таблетки, воздействует на такие виды микроорганизмов, как трихомонады, гонококки, хламидии, грибки Кандида, вирус герпеса. Фарматекс действует местно, что не дает побочных явлений на органы и системы всего организма.
Применение вагинальных таблеток подходит в большей степени женщинам в послеродовом периоде, в периоде лактации и грудного вскармливания, после аборта, при нерегулярной половой жизни, когда нет постоянного партнера.
Способ применения
Производитель средств, как правило, прилагает инструкцию по применению. В основном негормональные вагинальные таблетки вводятся во влагалище на достаточную глубину за 10 минут до полового контакта. Для более удобного введения таблеток и других лекарственных форм, в комплектацию лекарственного средства входит специальный аппликатор.
Необходимо знать, что перед каждым следующим половым актом, и в случае полового акта, произошедшего позднее двух часов после введения таблетки, необходимо ввести новую таблетку. Конечно, в определенной степени это неудобно, поскольку женщина не может позволить без повторного введения таблетки после случайного или неожиданного секса. Ей требуется планировать время полового акта, что неестественно.
Считается, что действие препарата продолжается от 40 минут до нескольких часов. Но нужно помнить, что применение вагинальных таблеток не сочетается с проведением водных процедур до и после полового контакта с помощью средств интимной гигиены.
У некоторых женщин препарат может вызвать жжение во влагалище. В этом случае необходимо посоветоваться с лечащим врачом о продолжении или отмене Фарматекса. Надежность Фарматекса составляет 80-82%.
Хотя надежность противозачаточных вагинальных препаратов менее высока, по сравнению с гормональными средствами контрацепции, все же они продолжают набирать рейтинг популярности. К нежелательной беременности может привести только неправильное использование данных средств.
Помимо таблеток, производители предлагают использовать и другие лекарственные формы: свечи, кремы, мази. Активным веществом в составе свечей является либо ноноксинол, либо бензалконий хлорид.
Фарматекс также выпускается в различных формах: в виде вагинальных свечей, тампонов, крема, капсул.
Преимущества в применении противозачаточных свечей 
Противозачаточные свечи удобны в применении, легко вводятся во влагалище, имеют незначительные побочные действия. Ещё одним преимуществом в применении негормональных вагинальных свечей является эффект дополнительной смазки. В особенности они подходят партнерам, имеющим проблемы с естественной смазкой и сухостью в половых органах.
Вагинальные свечи защищают женщину от инфекций, передающихся половым путем, незаменимы при случайных половых связях, при нечастых половых контактах, при отсутствии постоянного партнера.
Недостатки в применении противозачаточных свечей
Вагинальные противозачаточные свечи могут влиять на микрофлору влагалища, так как в своем составе, кроме активного вещества, имеют кислоты. Жжение и зуд, аллергические высыпания, возникающие при использовании свечей, являются показанием к их отмене.
Дозирование
Свечи вагинальные. Свечу вводят во влагалище за 10 мин до полового контакта. Препарат действует в течение 4 часов.
Тампон вагинальный. Тампон достают из упаковки, при помощи пальца вводят его во влагалище, вплоть до шейки матки. Эффект защиты наступает немедленно, и длится 24 часа. Тампон в течение этого периода не надо менять, что очень удобно. Тампон не меняется и при наличии нескольких половых сношений, которые следуют друг за другом в течение суток. Удаляется тампон не ранее, чем через 2 часа после последнего полового акта, но не позднее 24 часов после его первого введения во влагалище.
Крем вагинальный. Вводится во влагалище с помощью специального шприца. Устройство следует наполнить до метки без образования пузырьков воздуха. Затем медленно ввести во влагалище перед половым актом. Введение производится лежа. Действие средства начинается немедленно, и продолжается около 10 часов. Перед повторным половым контактом необходимо вводить порцию крема снова.
Популярные препараты: Фарматекс, Ноноксинол, Патентекс Овал, Контрацептин Т.
Один из методов, не допускающий наступление непланируемой беременности, называется экстренной контрацепцией. Это единственная защита при чрезвычайных ситуациях: изнасиловании, принуждении к половому контакту и психических состояниях, связанных с ними. Также экстренная контрацепция применяется при незащищенном половом акте, как посткоитальная защита от возможной беременности.
Иногда данный метод называют просто: аварийная, пожарная, неотложная контрацепция, контрацепция на следующее утро после. Но все-таки правильно наызвать ее экстренной, так как данный метод применяется в чрезвычайных ситуациях.
Неотложная контрацепция имеет целью не допустить беременности на следующих этапах: овуляции, оплодотворения и закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (внутреннем слое слизистой матки).
Специалисты рекомендуют применять средства экстренной контрацепции в следующих случаях:
- в чрезвычайных ситуациях, связанных с насильственными действиями со стороны партнера, а также при нарушении целостности презерватива или пропуске приема противозачаточной таблетки женщиной;
- при редких сексуальных контактах;
- при незащищенном сексе, когда не применялись никакие методы контрацепции.
Противопоказания для данного метода такие же, как для приема других противозачаточных таблеток, а именно:
- тромбозы и тромбоэмболии (даже в анамнезе);
- заболевания печени с высокой степенью недостаточности;
- заболевания почек;
- курение;
- онкологические заболевания.
Для данного метода могут использоваться гормональные препараты, содержащие эстрогены, комбинированные гормональные контрацептивы, а также препараты, содержащие гестагены и внутриматочные средства.
Эстрогены для экстренной контрацепции в последнее время применяются не так часто, поскольку они имеют в своем составе высокие дозы гормонов, что ведет к побочным эффектам — тошноте и рвоте.
Комбинированные противозачаточные таблетки применяются в течение 72 часов после полового акта, дважды, с перерывом в 12 часов. Можно применить любой препарат из этой группы.
Наиболее известным препаратом для экстренной контрацепции в России является Постинор. Его рекомендуется принимать дважды, по таблетке. Первая таблетка принимается не позднее 72 часов после полового сношения, вторая – через 12 часов после первой.
Второй препарат для экстренной контрацепции – Эскапел — принимается один раз в течение 96 часов после полового акта.
Возможен метод введения внутриматочной спирали, в течение 5-7 дней после незащищенного полового контакта.
Решение о выборе препарата для экстренной контрацепции принимает только врач.
Таблетки лучше принимать каждый день, желательно в одно и то же время. Нужно выбрать удобное время, и для удобства связать его с каким-либо действием, чтобы не забыть о приеме в срок.
Начать прием противозачаточных средств рекомендуется в первый день начала менструального кровотечения.
Комбинированные оральные контрацептивы принимаются ежедневно, в течение 21 дня. Затем делается перерыв в 7 дней, и начинается прием следующей упаковки препарата. Курс начинают с активной таблетки.
«Мини-пили» принимаются без перерыва. Сразу по окончании упаковки начинается прием следующей.
При приеме КОК месячные могут прекратиться, если их принимать длительное время. При употреблении других оральных контрацептивов месячные могут стать скудными, продолжаться более короткое время.
Если прием противозачаточных средств был регулярным, без пропусков и перерывов, но месячные прекратились, то необходимо продолжить их прием.
Но если приём был нерегулярным, стоит заподозрить наступление беременности, срочно прекратить применение контрацептива и обратиться к гинекологу для её выявления.
После начала приема таблеток у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения. Прерывать курс по этой причине не следует. Мажущие выделения исчезают по мере продолжения приема.
При возникновении обильного кровотечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Беременность может наступить только при условии нарушения схемы приема противозачаточных препаратов. Если опоздание приема таблетки составляет более 12 часов, эффективность контрацептивного действия ослабевает.
Еще одна ситуация – у женщины при приеме возникает рвота. Тогда необходимо принять следующую таблетку, поскольку первая не усвоилась. При повторной рвоте лучше перейти на другой вид препаратов. Такие же действия следует предпринять при жидком стуле.
Надежность противозачаточных средств контрацепции может снижаться при приеме других лекарств — например, антибиотиков, настоев зверобоя и др. В этом случае рекомендовано использование дополнительного метода контрацепции.
К сожалению, страх перед гормональными препаратами у российских женщин передается от поколения к поколению. Вопросов женщины задают много, пытаются найти на них ответы.
Если верить ученым, в России появились уже противозачаточные средства пятого поколения, имеющие незначительное побочное действие. Но количество вопросов не уменьшается.
Противозачаточные таблетки Джес – это новое, практичное решение предохранения от нежеланной беременности для молодых женщин. Этот препарат содержит небольшие дозы эстрогена — 20 мкг, и прогестагена дроспиренона — 3 мг, что снижает риск возникновения осложнений сосудистого характера. Таблетки хорошо переносятся, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
Данное средство относится к четвертому поколению противозачаточных препаратов.
Использовать препарат рекомендуется длительно. В упаковке содержится 28 таблеток. Принимают таблетки ежедневно, желательно в одно и то же время. Начинают принимать Джес в первый день менструального кровотечения, в дальнейшем пьют непрерывно.
Джес – это новинка в медицине. Популярность препарата растет. Джес обеспечивает надежную защиту, контролирует менструальный цикл, применяется для лечения симптомов предменструального синдрома, акне, благотворно влияет на волосы, ногти. При этом вес женщин, использующих Джес, остается стабильным. Срок адаптации к контрацептиву составляет 1-2 месяца.
Недаром препарат Джес называют контрацептивом двадцать первого века.
Подробно о препарате Джес
Действие нового противозачаточного средства Новинет основано на блокировании овуляции и выработки лютеинозирующего гормона. Это позволяет задержать продвижение сперматозоидов в матку за счет увеличения вязкости слизи в цервикальном канале.
Препарат обладает минимальными побочными эффектами, не вызывает болей при месячных, не влияет на увеличение веса женщины.
При приеме Новинета могут отмечаться тошнота, редко рвота, частичное выпадение волос, головные боли.
Новинет принимают по 1 таблетке ежедневно, в течение 21 дня. Перерыв — 7 суток, на восьмые сутки начинают новую упаковку.
Кормящим женщинам можно начать принимать препарат через три недели после родов. Следует помнить, что Новинет резко увеличивает количество грудного молока.
Отзывы о Новинете в основном положительные.
Жанин относится к монофазным низкодозированным противозачаточным средствам. Противозачаточный эффект препарата обусловлен сочетанием трех действий: угнетения овуляции, увеличения вязкости цервикального секрета и изменения эндометрия в плане исключения внедрения сперматозоидов.
Активные вещества — диеногест и этинилэстрадиол.
Жанин принимают по 1 таблетке в день, в течение трех недель. Затем делают перерыв на неделю, после чего курс повторяют.
Отзывы о Жанин доказывают действительно выраженный контрацептивный эффект.
Регулон является комбинированным оральным контрацептивом. Активные вещества — 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. Регулон действует аналогично предыдущему препарату.
Регулон помогает при расстройствах менструального цикла, маточных кровотечениях.
Отзывы о Регулоне
Женщины, принимавшие данный препарат, отмечают качество препарата и его надежность. Регулон действует намного мягче, чем другие препараты. Он часто рекомендовался врачами для использования подростками и молодыми девушками. При длительном применении не вызывает побочных эффектов, надежно защищает от нежелательной беременности и не способствует набору веса.
Положительно отзываются о Регулоне женщины, использовавшие его в лечебных целях. Препарат помогает при маточных кровотечениях, обильных влагалищных выделениях, улучшает качество и внешний вид волос, ногтей и кожи.
Препарат Ярина также популярен в России. Это эффективный оральный контрацептив нового поколения. Активными веществами являются дроспиренон и этинилэстрадиол.
Препарат хорошо переносится, имеет незначительные побочные эффекты. Во время приема вес женщины остается неизменным, не отмечается тошноты и рвоты, выражено лечебное действие – уменьшение предменструальных симптомов, симптомов себореи, акне.
Женщины, принимающие Ярину, отмечали высокую надежность препарата, а также улучшение настроения, восстановление либидо, нормализацию менструального цикла.
Минимальная стоимость месячного приема препарата в России колеблется в пределах 600 рублей.
Логест является современным противозачаточным средством нового поколения. В нем содержится минимальное количество гормонов. Кроме стойкого контрацептивного эффекта, оказывает лечебно-профилактическое действие на течение женских онкологических заболеваний, что является преимуществом препарата.
Логест рекомендован женщинам после 35 лет. Таблетки предупреждают беременность и восстанавливают менструальный цикл.
Действие препарата основано на торможении овуляции, увеличении вязкости секрета, что затрудняет движение сперматозоидов и препятствует имплантации яйцеклетки в матке.
Прием таблеток начинают в первый день менструального цикла. Принимают по 1 таблетке ежедневно, в течение 21 дня. Затем делают недельный перерыв, после чего курс повторяют.
При отмене препарата способность организма к зачатию полностью восстанавливается.
Цена на препарат колеблется от 330 до 450 рублей за упаковку.
Совсем недавно в нашей стране появились новые противозачаточные таблетки Клайра. Клайра является первым контрацептивом пятого поколения, новейшим и качественным противозачаточным средством.
Клайра относится к натуральным оральным контрацептивам. Впервые в состав комбинированного гормонального препарата для контрацепции не вошел этинилэстрадиол, как активное вещество. Его с успехом заменил более мягкий и безопасный гормон эстрадиолавалерат, который является гормоном с натуральной формулой. Данный гормон хорошо изучен, и применяется, в основном, для лечения симптомов климактерического периода.
Для усиления контрацептивных функций к эстрадиол валериату ученые добавили активное вещество – диеногест, что также решило проблему межменструальных кровотечений.
Изменен и порядок приема препарата. Он имеет уникальный динамический режим дозирования. Клайра является четырехфазным гормональным препаратом. В упаковке имеются две таблетки плацебо, то есть в них отсутствует активный компонент, и 26 активных таблеток с разными дозами активного вещества. Дозы эстрогена при приеме постепенно снижаются, а дозы гестагена – повышаются. Такой режим дозирования повышает эффективность препарата в несколько раз.
На современном этапе развития контрацепции препарат Клайра является революционным, обеспечивая высокую степень защиты и лечения женских заболеваний.
Несмотря на очень большой выбор противозачаточных таблеток, в нашей стране остается высоким процент абортов. Женщины не имеют достаточной информации о препаратах, испытывают панический страх перед использованием гормональных средств, не допуская мысли о том, что на современном этапе появились безопасные и надежные контрацептивы. Противозачаточные таблетки нового поколения, имеющие в составе пониженные дозы активных веществ, могут помочь женщинам планировать беременность, не подвергаясь опасности осложнений и абортов.
источник
С того момента, когда в 1960 году женщины впервые начали использовать противозачаточные таблетки, эти препараты стали зарабатывать славу одного из лучших инструментов для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время более четверти женщин из числа тех, которые используют любые средства контрацепции, применяют противозачаточные таблетки.
В части предотвращения беременности оральные контрацептивы обеспечивают эффективность на уровне 99%, если применять их правильно. Как и любой другой препарат, они вызывают побочные эффекты. Тошнота — один из тех побочных эффектов, на которые женщины жалуются особенно часто.
Тошноту вызывает эстроген, входящий в состав большинства противозачаточных таблеток
Тошнота возникает под влиянием эстрогена, который способен раздражать желудок. Противозачаточные таблетки, содержащие высокие дозы эстрогена, особенно те, которые используются для экстренной контрацепции, с более высокой долей вероятности могут приводить к расстройству желудка по сравнению с контрацептивами, включающими низкие порции этого гормона.
Тошнота чаще всего наблюдается, когда женщины только начинают принимать противозачаточные таблетки.
Не существует специфических методов лечения тошноты, вызванной использованием противозачаточных таблеток. Однако женщины могут бороться с лёгкими приступами тошноты при помощи следующих рекомендаций.
- Употребляйте только лёгкую пищу, например хлеб и печенье.
- Избегайте жареных, очень сладких и жирных блюд, а также продуктов с сильным вкусом.
- Пейте прохладные жидкости.
- Избегайте любой активности после еды.
- Потребляйте пищу маленькими и частыми порциями.
- Практикуйте глубокое и контролируемое дыхание.
Путём надавливания на определённые точки на запястье также можно ослабить приступы лёгкой тошноты. Этот метод лечения широко используется в классической китайской медицине и называется акупрессурой или точечным массажем.
Тошнота, вызванная приёмом противозачаточных таблеток, обычно проходит через несколько дней. Если данный симптом не исчезает, то женщине следует встретиться с врачом. Постоянная тошнота может ухудшать аппетит и становиться причиной потери веса. В таких ситуациях женщинам иногда приходится переходить на другие типы таблеток или использовать альтернативные средства защиты от нежелательной беременности.
Чтобы избежать тошноты, противозачаточные таблетки лучше принимать после приёма пищи
Чтобы предотвратить тошноту, не следует пить противозачаточные таблетки на пустой желудок. Лучше принимать их после ужина или с небольшой порцией пищи перед сном. Кроме того, за 30 минут перед приёмом таблетки можно выпить антиацидотическое средство. Это поможет успокоить желудок.
Перед применением экстренной контрацепции следует узнать у врача, можно ли в такой ситуации принимать противорвотные препараты. Это особенно рекомендуется делать тем женщинам, которые ранее уже сталкивались с тошнотой после использования подобных средств. Экстренные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, с меньшей вероятностью могут вызвать тошноту и рвоту по сравнению с теми контрацептивами, в состав которых включен и прогестин, и эстроген.
Не следует прекращать приём противозачаточных таблеток только из-за того, что они вызывают тошноту. В противном случае можно стать беременной, если не использовать другие средства контроля рождаемости.
Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) содержат искусственные формы женских половых гормонов эстрогена и прогестина. Таблетки, изготовленные только на основе прогестина, принято называть мини-пили.
И эстроген, и прогестерон предотвращают беременность. Они не позволяют женским яичникам выделять созревшую яйцеклетку, то есть делают невозможной овуляцию.
Но кроме этого, противозачаточные таблетки сгущают слизь в области шейки матки. Это значительно усложняет перемещение сперматозоида к яйцеклетке для её последующего оплодотворения.
Оральные контрацептивы также обуславливают изменения в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Если яйцеклетка по каким-то причинам будет оплодотворена, у неё возникнут трудности с имплантацией в матку из-за истончения эндометрия.
Таблетки для экстренной контрацепции содержат повышенные дозы гормонов по сравнению с обычными контрацептивами, и такие дозы организм может переносить с более существенными трудностями. Поэтому экстренную контрацепцию необходимо использовать лишь в тех случаях, когда во время секса не использовались другие средства защиты от нежелательной беременности или же такие средства не сработали.
Примером несрабатывания может послужить разрыв презерватива или выпадение внутриматочной спирали в процессе интимной близости. Экстренная контрацепция может предотвратить овуляцию и не допустить выхода яйцеклетки из яичника. Такие таблетки также способны затруднить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
Головная боль — распространённый побочный эффект противозачаточных таблеток
Помимо тошноты, противозачаточные таблетки могут вызывать ряд других побочных эффектов. К числу наиболее распространённых относится следующее:
У большинства женщин перечисленные побочные эффекты проявляются в лёгкой степени и проходят в течение нескольких месяцев после начала приёма таблеток. Один из редко наблюдаемых, но весьма серьёзных побочных эффектов оральных контрацептивов — формирование кровяных сгустков в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ). Если данное состояние не лечить, оно может приводить к проникновению тромбов в лёгкие (лёгочная эмболия) и, возможно, к смерти.
Указанное осложнение проявляется редко. Однако риск его развития повышается, если женщина использует противозачаточные таблетки продолжительное время, а также если она курит и уже переступила через 35-летний возрастной рубеж.
Более подробно о побочных эффектах и осложнениях, возникающих при использовании противозачаточных таблеток, можно прочитать здесь.
При выборе оптимальных противозачаточных таблеток не нужно забывать о балансе. То есть оральные контрацептивы должны содержать достаточно эстрогена для предотвращения беременности, и вместе с тем не следует выбирать таблетки со слишком большим объёмом эстрогена, поскольку это может стать причиной тошноты или других побочных эффектов. Врач поможет найти тот препарат, который идеально подойдёт под индивидуальные нужды пациентки.
Принимать противозачаточные таблетки следует в точном соответствии с рекомендациями врача и производителя контрацептивов. Пить такие препараты необходимо ежедневно. Если женщина пропустила дозу, то лучше выпить её как можно скорее. То есть после пропуска дозы нужно принять забытую таблетку, а затем следующую по расписанию. В таких ситуациях женщинам приходится выпивать по две таблетки в сутки, а это повышает риск развития тошноты.
источник
Тошнота при приеме контрацептивов является одним из самых распространенных видов побочных эффектов. Но далеко не все представительницы слабого пола связывают начало приема специфичных медикаментов с тем, что их стала в любое время суток поражать тошнота.
Дополнительных сложностей добавляет тот факт, что к указанному симптому нередко добавляется рвота. Но даже без нее при постоянном ощущении, будто желудок сейчас вывернется наизнанку, очень сложно следовать привычному режиму питания.
Результат отнюдь не радует стремительной потерей веса, ухудшением состояния кожного покрова, угнетенным настроением, хронической усталостью.
В некоторых случаях тревожные признаки прослеживаются только в первые день-два, когда организм только перестраивается. Подобное состояние хотя и представляет собой аномалию, но если по истечении нескольких суток ситуация стабилизируется, то период адаптации считается успешно пройденным. Разумеется, если не было никаких других негативных проявлений.
Чтобы уточнить полный перечень побочных эффектов, следует заранее задать этот вопрос на приеме у лечащего гинеколога, либо повторно заглянуть в инструкцию для применения.
Часто провокатором того, что противозачаточные таблетки вызывают тошноту, становится собственная невнимательность пациента. Речь идет о попытках начать самолечение, начитавшись сомнительных советов на тематических форумах. Также некоторые представительницы слабого пола нарушают режим приема, выпивая не то количество таблеток, либо пропуская дни в цикле.
Считается, что недели достаточно для того, чтобы понять, подошел ли гормональный препарат конкретному человеку, либо пора собираться снова на прием к гинекологу, чтобы попросить назначить что-то другое. Дополнительными маячками, свидетельствующими о том, что препарат категорически не подходит, считаются сопутствующие негативные проявления.
Ими может стать не только головная боль или аллергическая реакция, но и головокружение, ощущение сдавленности в груди.
Еще одним фактором риска становится аспект того, что гормоны, находящиеся в составе лекарства, способны разбудить, либо просто запустить в организме с ослабленным иммунитетом какие-то патологические процессы. Особенно негативно сказаться некорректно подобранное лекарство может на функционирование щитовидной железы.
Иногда устранить негативное проявление получится самостоятельно после консультации с доктором. Касается это ситуаций, когда тошнота является прямым следствием нарушения расписания приема контрацептивов, а не индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Наиболее простым советом числится переход на другой вид оральных противозачаточных средств, которые бы имели небольшое количество гормонов. Справиться с этим помогут пилюли, которые включают всего 20 мкг эстрогена.
Но тут следует быть готовой к тому, что за снижение рисков возникновения тошноты придется «заплатить» кровянистыми выделениями в период между месячными, а также аменореей.
Изредка раздражающая симптоматика проходит сама по себе через несколько месяцев. Но специалисты рекомендуют не ждать так долго, наблюдая за своим состоянием, максимум, две недели. Если улучшений не наступило, то потребуется отказаться от ранее одобренной терапевтической программы.
Наиболее распространенной хитростью для уменьшения рисков проявления тошноты становится прием новой порции перед тем, как отправиться спать, либо вообще среди ночи. Но тут потребуется сначала уточнить, допускается ли подобное смещение, изучив заводскую инструкцию.
Когда рвотный позыв произошел сразу же после приема таблетки, то придется выпить ее еще раз, чтобы эффективность курса не снизилась.
Заключительный совет включает обязательную проверку на беременность перед началом употребления оральных контрацептивов. Вполне вероятно, что это она провоцирует тошноту, так как имеет место быть классический токсикоз на ранней стадии развития плода.
источник