Простреливает низ живота слева и пояснице слева

Самым частым симптомом при различных заболеваниях является боль в животе с разной локализацией, поэтому от правильной постановки диагноза будет зависеть эффективность лечения этой болезни. Ведь некоторые виды болей в животе требуют неотложной помощи и немедленной госпитализации, поэтому врач должен отличить обычную боль от серьезной, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

С левой стороны расположены органы, которые могут вызывать тянущую боль – это левая почка. кишечник и внутренние репродуктивные органы. Боль в этой области может быть главным симптомом для таких состояний, которые вызывают боль в это квадранте, но исключением является аппендицит. Многие люди страдают расстройством кишечника – это нервный желудок или синдром раздраженного кишечника. Этот синдром является совокупностью функциональных расстройств длительностью больше 12 недель и на протяжении всего года. К симптомам этого заболевания относятся: боль, наличие спазмов, запор, понос, вздутие живота и скопление газов. Еще этот синдром сопровождается изменениями частоты и консистенции стула и акта дефекации. А на протяжении этого заболевания может наблюдаться рецидивный характер жалоб, изменчивость жалоб, усиление расстройства при стрессах, отсутствие прогрессирования, отсутствие похудения и другие функциональные расстройства.

Сильная боль с левой нижней части живота возникает при воспалении нижнего отдела толстого кишечника и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений присутствуют и другие симптомы – это вздутие живота и нарушение стула. И в этом случае нужно отказаться от пряных и острых приправ, свежих фруктов и овощей, молока и черного хлеба, то есть соблюдать стандартную диету. А если на протяжении нескольких дней здоровье не улучшиться, невзирая на диету, необходимо обратиться к врачу, который назначит применение целебных препаратов.

Боль с левой стороны внизу живота у женщин может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы. И если боль очень сильная и сопровождается рвотой и температурой. а сама боль распространяется не только с левой стороны, но и перешла на правую, то присутствует большая вероятность, что у женщины перекрут ножки кисты яичника. И в этом случае поможет только хирургическое лечение, поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.

Резкая боль внизу живота с правой стороны говорит о воспалении аппендикса или о сальпингоофорите. Помимо этого, может повыситься температура, а при ощупывании живота пациент может испытывать сильную боль. И если боль очень сильная, то необходимо сразу вызывать скорую помощь. Кроме этого, резкая боль с левой стороны внизу живота может быть в результате внематочной беременности и в большинстве случаев боль появляется с одной стороны, однако в некоторых случаях она может быть двусторонней. При обострении боль постепенно становится сильнее, а при движении она резко усиливается, а также может носить схваткообразный характер. И если вдруг разрывается маточная труба, то боль может быть внезапной и невыносимо сильной.

Ноющая боль внизу живота с левой стороны может возникать из-за проблем с желудком, при этом сама боль носит ноющий характер и довольно часто сопровождается рвотой и тошнотой. Причем подобные симптомы очень опасные, ведь желудок может болеть по самым разным причинам, а некоторые из них требуют немедленного лечения, например это рак желудка или язвенная болезнь. Но бывают и такие случаи, когда боль в левом квадранте живота возникает из-за диафрагмальной грыжи. Данное заболевание наиболее часто наблюдается у пожилых людей. Помимо этого, боль в левом боку может давать поджелудочная железа. Конечно, наиболее часто при воспалении поджелудочной железы боль возникает посредине, но может справа и даже слева, поэтому этот диагноз не стоит исключать. И особенно опасна ноющая боль, которая чувствуется изнутри, а также носит опоясывающий характер. Подобная боль в большинстве случаев отдает в спину и в некоторых случаях сопровождается рвотой и тошнотой, а также повышением температуры. Поэтому в подобных ситуациях следует немедленно вызывать скорую помощь.

Когда болит живот с левой стороны и при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, то это говорит о наличии определенных заболеваний половых органов. И в такой ситуации следует обращаться к врачу гинекологу, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и истинную причину возникновения боли, а также изучит анализы и назначит соответствующее лечение. А если ноющая боль внизу живота сопровождается повышенной температурой и ознобом. то это говорит о наличии определенной инфекции в области малого таза. В любом случае при острой, тянущей или ноющей боли внизу живота, которая не прекращается на протяжении нескольких часов, необходимо немедленно обращаться к врачу. А при очень сильных болях нельзя терять время и сразу вызвать скорую помощь, так как возможно от этого зависит дальнейшая жизнь человека.

Что нужно делать, если болит спина внизу слева? Однозначно на этот вопрос нельзя ответить, если предварительно не выяснит характер этой боли и ее причины. По характеру боль может быть острой, схваткообразной, или же наоборот, постоянной, монотонной, ноющей. Сама по себе боль уже является негативным признаком, она доставляет физические и моральные страдание пациенту, ухудшает качество его жизни.

Но в ряде случаев подобная боль говорит о далеко зашедшем патологическом процессе, который не вылечишь одной таблеткой анальгина или бабушкиными травками. Необходима комплексная терапия, а в отдельных ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего боль в спине слева сопровождает такие болезни и патологические процессы как:

• Болезни опорно-двигательного аппарата с поражением позвоночника (остеохондроз со смещением межпозвонкового диска, искривление позвоночника, специфические поражения позвоночника опухолью, туберкулезом).
• Болезни почек с образованием камней в почечных лоханках
• Болезни сердца – стенокардия, инфаркт миокарда
• Поражения легких и плевры – плевропневмонии
• Миозиты
• Заболевания органов брюшной полости
• Беременность

Боли в спине слева могут беспокоить при заболеваниях позвоночника, и эта категория болезней является наиболее частой их причиной. Суть в том, что некоторые причины (избыточный вес, слабый иммунитет) могут приводить к нарушению обмена веществ, дистрофии и истончению межпозвонкового диска. Такой диск при физической нагрузке (резкие движения, поднятие тяжестей) смещается в ту или иную сторону, в данном случае – влево. Происходит ущемление и реактивное воспаление находящихся слева задних чувствительных корешков спинномозговых нервов, появляется характерная левосторонняя поясничная боль.

Точно так же ущемляются и воспаляются нервы при искривлении в сторону (сколиозе) поясничного отдела позвоночника. Причиной может быть все тот же остеохондроз, постоянно поддерживаемая неправильная осанка. При онкологическом процессе с локализацией в пояснице слева прорастают опухолью и разрушаются все находящиеся мышцы, кости, хрящи, нервы. Для этого состояния характерна сильная боль, которая может сниматься только наркотическими анальгетиками.

Довольно ощутимые боли беспокоят пациента при левостороннем поясничном миозите. Как справа, так и слева в пояснице расположены большие массивы мышц. Под действием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физическое напряжение) в этих мышцах развивается воспалительный процесс. Этот процесс дает сильную боль, усиливающуюся при дыхании, кашле, смене положения тела.

На левую поясничную область проецируется левая почка. Поэтому заболевания этого органа, как правило, дают боль внизу спины слева. Боль может быть резкой и внезапной, как при почечной колике, или же наоборот, тупой и ноющей при хронической почечной патологии. Почечный болевой синдром настолько сходен с таковым при болезнях позвоночника, что без специальных диагностических исследований эти состояния легко спутать и принять одну болезнь за другую. Отличительной чертой болезни почек является так называемый симптом Пастернацкого – усиление боли при поколачивании (не сильном!) в проекции почки. Правда, без лабораторного анализа мочи достоверность этого признака оставляет желать лучшего.

Стенокардия и инфаркт миокарда чаще всего сопровождаются болью за грудиной. Но при поражении задних отделов сердечной мышцы характер болевого синдрома меняется – болит спина под левой лопаткой, отдает в левую руку, в поясницу, в нижнюю челюсть. Боль сопровождается страхом смерти и может быть настолько сильной, что для ее снятия могут потребоваться наркотические препараты (разумеется, в стенах больницы).

Заболевания внутренних органов часто вызывают боли в пояснице

При воспалении легких (пневмонии) может поражаться плевра в ее нижних отделах. Воспаленные плевральные поверхности трутся друг о друга при дыхании, что и дает поясничную боль с той или другой стороне. Боль усиливается, температура повышается, если в плевральной полости собирается жидкость.

Различные заболевания органов брюшной полости помимо болей в животе могут давать левостороннюю боль в пояснице. При острой патологии, требующей немедленного оперативного вмешательства (воспаление брюшины, кишечная непроходимость) боль сильная и сопровождается напряжением мышц брюшной стенки. При длительных вялотекущих процессах в печени, поджелудочной железе, желудке пациента беспокоят ноющие хронические боли. Они не интенсивны, но из-за их постоянного характера пациент испытывает дискомфорт.

По поводу беременности до сих пор не утихают споры – что это, болезнь, или нормальное состояние? Так или иначе, но вынашивание плода приводит к сдвигу всех физиологических процессов организме и появлению различных болей, в том числе и слева в пояснице. В данном случае боль обусловлена целым рядом факторов – повышением внутрибрюшного давления, смещением внутренних органов и сдавливанием их беременной маткой, дополнительным увеличением нагрузки на позвоночный столб массой плода. Если боль усиливается и при этом отмечается кровотечение из половых органов, то, скорее всего, развились угрожающие жизни матери и плода осложнения. Следует в экстренном порядке на машине скорой помощи обратиться в больницу.

Диагностика и лечение болей в левом боку поясницы проводится несколькими специалистами – терапевтом, невропатологом, рентгенологом, врачом УЗИ, а при необходимости – гинекологом, хирургом, травматологом. Вначале выясняется давность и характер левосторонней боли – жгучая, ноющая, тянущая, отдает-не отдает в другие участки тела. На основании специфических симптомов уже во время осмотра можно заподозрить патологию позвоночника или внутренних органов.

Но без лабораторных анализов не обойтись. В лечебном учреждении забирают на общий анализ кровь, мочу. В последнее время стали популярны лабораторные исследования крови на маркеры тех или иных заболеваний. Обязательна регистрация электрокардиограммы для подтверждения или исключения болезней сердца. При необходимости проводят более углубленную диагностику – рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию.

По поводу лечения левосторонних поясничных болей единых рекомендаций нет. В настоящее время для борьбы с этой и другими болями фармакологической промышленностью разработан целый арсенал соответствующих препаратов, анальгетиков. Но анальгетики далеко не всегда способны решить проблему, так как эти средства ликвидируют боль, но не устраняют ее причину. Более того, перед врачебным осмотром обезболивание не желательно, так как оно искажает клиническую картину и затрудняет диагностику.

По этой же причине с осторожностью следует использовать средства народной медицины. Они должны применяться только в комплексе с фармацевтическими средствами. При болезнях позвоночника отличный результат дают физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия. Но эти способы лечения абсолютно неприемлемы при туберкулезе, опухолях, беременности, некоторых болезнях кожи и патологии сердечнососудистой системы. Во время лечения левосторонних поясничных болей, как и любых других, нужен строго индивидуальный подход. А осуществить его могут только в медицинском учреждении.

Боль в паху может быть вызвана множеством факторов, ведь пах человеческого организма не является анатомической структурой тела, употребляя такое определение, обычно имеют в виду область сочленения брюшины и бедер. В данной области находятся крепления множества мышц, сгибающих корпус и подтягивающих бедра к нему (боль, связанная с приводящими мышцами, знакома людям, занимающимся физическим трудом и профессиональным спортсменам).

В этой области расположен паховый канал, содержащий крупные бедренные кровеносные сосуды, сюда опускаются петли кишок, способные образовать грыжу. У женщин в паху находится круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик. Именно поэтому природа боли в паху может иметь различную природу.

Если у мужчиныболит в паху (справа или слева), наиболее вероятная причина такого явления — паховая грыжа. Подобное происходит, когда петли кишечника из-за ослабевания местных опорных тканей выскальзывают в пах из живота. От паховой грыжи страдают и женщины, но случается это значительно реже по следующим причинам:

— семенной канатик отсутствует;

Если у вас появились боли в левой части паха, то, прежде всего, подозревайте наличие грыжи. Она возникает, когда местные опорные ткани становятся слабее и дают возможность кишкам или их петлям выпасть из области живота в паховую область. Грыжа видна невооруженным глазом, особенно когда вы находитесь в стоячем положении. Она проявляется характерным выпячиванием в левой части паха. Кроме этого боль может чувствоваться и без видимого выпячивания. Во время осмотра мужчин доктор может выявить наличие скрытой грыжи, введя один палец в мошонку. При этом он может попросить пациента покашлять, так как это позволит повысить давление живота и протолкнуть петлю кишечника в отверстие грыжи. При грыже могут проявиться неприятные последствия. Если отверстие грыжи не является большим, а петля имеет крупный размер, то в этом случае происходит ее защемление. В медицине такое состояние называется ущемленной грыжей. При данном состоянии требуется немедленное оперативное вмешательство, потому что нарушается кровообращение защемленной кишки, и она начинается разрушаться.

Если произошло ущемление, выпячивание грыжи становится чрезмерно болезненным, может возникнуть рвота, кровяные выделения в кале — требуется экстренное операционное вмешательство.

Боль в паху слева является частым спутником гинекологических заболеваний, например, воспаления придатков, околоматочного воспалительного процесса и т.п. У лиц мужского пола — признаком патологий в области урологии.

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза
: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).Подробнее об асептическом некрозе

Спровоцировать периодические ноющие боли в паху у мужчин могут инфекции области таза. Они вызывают болезненность и рост лимфоузлов.

Почечная колика нередко вызывает боль в паху справа, она может пульсировать и покалывать пару минут или часов. В отдельных случаях резь длится несколько дней. Обычно движение камней ощущается по ходу мочеточника. Дополнительными симптомами являются частое мочеиспускание и наличие крови в моче.

Боли в паху у женщин в большинстве случаев связаны либо с инфекционным
заражением мочеполовой системы, либо при появлении воспаления в области
таза. Чувство боли спровоцированное данной этиологией крайне опасны для
женского организма. Ухудшается качество полового акта, появляются
сложности в половой жизни, увеличивается вероятность бесплодия. Наличие
воспалительных и инфекционных процессов является причиной
затруднительного мочеиспускания, в моче появляется кровь, возникает
боль в пояснице. Появление безболезненной припухлости лимфатических
узлов в паховой области говорит о существовании половой инфекции,
протекающей в невидимой форме. Также паховые боли возникают из-за травм.

Фото: Боль в паху у женщин

Характеризуют следующие состояния патологического отклонения органов репродуктивной сферы женского организма:

• развитие беременности вне маточной полости, с последующим разрывом окружающих тканей, что ведет к появлению приступа острой схваткообразной боли в паху слева или справа, в зависимости от места прикрепления плодного яйца;
• присутствие кистообразных выростов на яичниках, способствующих перекруту основания или разрыву оболочки органа, что сопровождается резкой болью соответствующего расположения;
• воспалительные процессы, затрагивающие ткани половых органов, выражаются присутствием периодического проявления боли, усиливающегося при пальпации.

Во многих случаях боли в паху у мужчин сигнализируют о наличии инфекций и воспалений мочеполовой системы, при этом лимфоузлы в паху увеличиваются в размерах и доставляют неприятные ощущения. Такие боли в паху у мужчин являются достаточно тревожным симптомом, потому что результатом их может стать снижение сексуальной активности, импотенция и даже бесплодие. Как правило, мужчины в таких случаях жалуются на затрудненное или болезненное мочеиспускание, боли в области поясницы, в моче нередко обнаруживается кровь. Если же лимфоузлы в паху опухают, но не доставляют болезненных ощущений, это может указывать на наличие скрытых половых инфекций.

При увеличении лимфоузлов нужно быстро выявить источник инфекции и провести необходимое лечение.

Если болит в паху у мужчины, то можно подозревать наличие еще ряда заболеваний, в том числе острого цистита (дающего тянущие боли в паху), герпеса, кисты области семенного канатика, варикозного узла, проблем в кишечнике (непроходимость, дисбактериоз ) и остеохондроза позвоночника. Если болевое ощущение отдает в ногу, то причиной его может являться травма, новообразование, урологическое заболевание или грыжа. Еще одной причиной, почему болит в паху у мужчин, может стать ущемление в нижних отделах позвоночника или наличие проблем с тазобедренными суставами (коксартроз, артрит).

Самолечение категорически запрещено: ваше будущее в опасности!

источник

Возникал естественный вопрос, что там расположено и почему болит, как снять боль: самостоятельно или обратится к врачу.

Боль может быть локализована в нижней или верхней части живота, спереди или сзади.

Также она бывает разной по ощущениям. И проявляется по разному при движениях и наклонах.

Сегодня мы рассмотрим боли в левом боку живота, боль в левом боку сзади со стороны спины, боль в левом боку спереди и какой орган вызывает подобные болевые ощущения.

По ощущениям боль бывает:

• тянущая боль
• острая боль
• колющая боль
• тупая боль

С левой стороны тела неприятные ощущения могут возникать при отклонениях в следующих органах:

1. поджелудочная железа
2. селезёнка
3. желудок
4. диафрагма
5. кишечник
6. аппендицит
7. мужские проблемы
8. женские проблемы

У женщин возникновение болей внизу живота может свидетельствовать о воспалении в мочеполовой системе и гинекологических проблемах:

• внематочная беременность
• разрыв фаллопиевых труб
• появление кисты
• цистит
• воспаление придатков матки
• болезненные месячные
• онкология

У мужчин боли в левом боку могут сигнализировать о следующих проблемах:

• простатит, камни в предстательной железе
• паховая грыжа
• цистит
• онкология

Определённый орган отдаёт болью в конкретное место в нашем теле :

под ребра, в область поясницы, низ живота, спереди или со стороны спины. В большинстве случаев, определив место локации боли, можно с уверенностью сказать, какой орган приболел.

Рассмотрим более конкретно место локализации боли в левом боку живота и какой орган куда отдает при его заболевании. Давайте узнаем, какие органы посылают сигнал боли спереди или сзади тела, под ребра, на уровень талии, вниз живота.

Локализацию боли в левой половине тела сзади, то есть #8212; со стороны спины разделим на три области:

1. под ребрами и выше
2. в области талии
3. внизу живота (поясницы, если со стороны спины)

Боль, которая отдаёт под ребра и выше со стороны спины свидетельствует об отклонениях в сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой и нервной системах.

Сердечные заболевания отличаются тупой приступообразной болью. Она свидетельствует о следующих возможных заболеваниях: стенокардия, аневризма аорты, перикардит. Рекомендуется консультация терапевта с последующим обследованием.

Отклонения в дыхательной системе в большинстве случаев проявляется в пневмонии. Левостороннее воспаление лёгкого (плеврит) характеризуется тянущейся тупой болью в верхней части спины. При кашле боль превращается в резкую, колющую.

При межреберной невралгии. связанной с защемлением нервов, боль носит характер острой пронзающей боли.

Резкая, иногда пульсирующая, боль слева в области талии говорит о болезни левой почки. Возможны дополнительные симптомы в виде рвоты и тошноты, температуры. В большинстве случаев диагностирует врач-уролог такое заболевание, как пиелонефрит .

Резкие боли поясницы могут быть причиной мочекаменной болезни или прохождения песка. Боль начинается сбоку, а потом распространяется по кругу, опоясывая спину.

Болевые синдромы в левом боку спереди мы рассмотрим, как и в случае со стороны спины, в трёх проекциях: под рёбрами, в области талии (пупка) и внизу живота.

Ноющая боль под ребрами слева вместе с отрыжкой и горчинкой в ротовой полости (особенно по утрам) говорит о воспалении поджелудочной железы #8212; панкреатите. Бывает внезапная и сильная боль в том же месте #8212; это острый панкреатит. Можете пройти по ссылке #8212; это одна из наиболее обширных статей на тему воспаления поджелудочной железы.

Если наблюдаются признаки тошноты, головокружения и повышенного потоотделения на фоне острой боли в подреберье спереди #8212; возможна диагностика инфаркта миокарда.

Если тупая боль возникает под ребрами в верхней части живота только после приема пищи #8212; возможна патология селезенки. увеличение её размера

2. Боль в области пупка и талии спереди

Описанные ниже заболевания связаны с тем, что боль в левом боку проявляется после еды. Возникла сильная резкая боль в районе пупка и долго не проходит. усиливается при любом движении. Эти симптомы часто говорят о воспалении отростка #8212; аппендиците. Можете почитать статью признаки аппендицита у женщин .

Появилась тянущая боль и вздутие живота после обеда? На лицо симптомы гастрита. Иногда боль бывает колющей. Похожие симптомы имеет воспаление кишечника #8212; то же вздутие живота, тянущая боль и метеоризм с урчанием.

Боль внизу живота спереди может быть вызвана гинекологическими проблемами у женщин и специфическими особенностями у мужчин. Основные мужские и женские патологии, которые могут вызвать боль, перечислены в начале статьи. Более детальный ответ на возникшие вопросы даст гинеколог (у женщин) и андролог (у мужчин).

Боль в левом боку при беременности может возникнуть как при нормально протекающей беременности, так и при патологиях #8212; внематочной беременности и угрозе выкидыша. Боль вызывает сильный рост матки, её интенсивные сокращения (как результат нехватки прогестерона), сдавливание кишечника растущим плодом.

Что делать при возникновении боли в левом боку живота? Пройти консультации в специалистов и выяснить причины происхождения болей, их опасность. В результате комплексного обследования установить диагноз и способы лечения заболевания.

Сегодня мы рассмотрели боли в левом боку живота, боль в левом боку сзади со стороны спины, боль в левом боку спереди и выяснили, какой орган вызывает подобные болевые ощущения.

Н а нашем сайте мы уже не один раз писали о различных причинах возникновения болевых ощущений в той или иной части тела. Вы, конечно, знаете, что боль является «сигналом бедствия», который подает нам наш организм. Сегодня мы поговорим о болевых ощущениях в левом боку, о том, каковы возможные причины боли в левом боку и что делать в случае возникновения болевых ощущений.

Боль в животе в целом и боль в левом боку в частности может быть проявлением разнообразных болезней. В брюшной полости человека находится множество важных внутренних органов, дисфункция которых находит свое проявление в болевых ощущениях. Для того чтобы сориентироваться в том, какой именно орган болит, нужно определиться с локализацией и характером болевых ощущений.

Условно говоря, боль может концентрироваться вверху, внизу или посередине. В зависимости от того, какой орган расположен в месте локализации болевых ощущений, можно делать предположения о причине боли.

Второй критерий, позволяющий определить проблемный орган, #8212; характер болевых ощущений:

• висцеральные боли (схваткообразные или ноющие) свидетельствуют о дисфункции моторики ЖКТ
• перитонеальные боли говорят о раздражении брюшной полости, появляющемся при прободении язвы, разрыве аппендикса и т.п.
• отраженные боли появляются при пневмонии, плеврите и т.д.

Теперь рассмотрим подробнее возможные причины возникновения болей в левом боку по местам их локализации.

Боль в левом боку внизу является первым симптомом болезней ЖКТ, почек, а также органов репродуктивной системы у женщин. Если у Вас внезапно появилась резкая боль в левом боку внизу, рекомендуем срочно обратиться за консультацией к урологу, поскольку это может быть симптом мочекаменной болезни. Сильная боль возникает также при прохождении «камня». Такие боли внезапно проходят, но по истечении небольшого промежутка времени локализуются в лобковой зоне.

Также боль слева может быть симптомом левостороннего пиелонефрита, т.е. воспаления левой почки. Данная болезнь также провоцирует болезненное мочеиспускание.

Острая или ноющая боль в левом боку может возникнуть при грыже, а также в случае эндокринных заболеваний, самым распространенным из которых является сахарный диабет.

Часто боль слева внизу живота беспокоит женщин. Это признак многих женских болезней:

• перекрут/разрыв левого яичника
• внематочная беременность
• эндометриоз и др.

Абсолютно все перечисленные заболевания требуют срочной консультации гинеколога, поскольку воспаления женской половой системы очень опасны. Они могут негативно повлиять на здоровье и дальнейшую половую жизнь женщины.

Боль, возникающая в левом боку в верхней его части, может быть обусловлена:

• язвой, гастритом, дуоденитом, колитом, метеоризмом
• пищевым отравлением
• инфарктом
• плевритом или левосторонней пневмонией
• инфарктом миокарда или разрывом стенок желудка (и то, и другое прямо угрожает жизни человека)

Боль в левом боку спереди чаще всего свидетельствует о патологиях сердца. Тянущая боль в левом боку свидетельствует о прединфарктном состоянии. Если же боль носит жгучий характер, отдает в левый бок, руку, спину и сопровождается тахикардией, это верный признак развивающегося инфаркта. Необходимо срочно везти человека в больницу!

Иногда болезненные ощущения могут мигрировать в правую сторону. В таких случаях также необходима госпитализация для исключения возможности разрывов внутренних органов и излияния их содержимого в брюшную полость. Это может быть чревато воспалениями и летальным исходом.

Боль в левом боку сзади чаще всего вызывают патологии левой почки и опять же – инфаркт миокарда. Если боль в левом боку спины беспокоит женщину, тогда стоит посетить гинеколога, чтобы исключить возможную внематочную беременность, спровоцировавшую воспаление или разрыв маточной трубы, а также кисты в яичнике.

Если боль в спине возникает при приемах пищи, тогда можно заподозрить заболевания желудка и ЖКТ. Нередко боли в левом боку сзади можно почувствовать при невралгиях, т.е. защемлениях позвоночника в отделах спины и поясницы. Тогда у больного наблюдается также онемение, которое не проходит ни днем, ни ночью. В таких случаях необходима консультация невропатолога.

Напоследок хотим сказать, что ни в коем случае нельзя недооценивать значимость болевого синдрома в левом боку. Даже слабая боль может являться симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного квалифицированного лечения. Поэтому если боль возникает внезапно и не проходит в течение 30 минут, сопровождаясь другими негативными симптомами, обратитесь в больницу. Берегите свое здоровье!

Боль в животе может быть симптомом очень опасных заболеваний! Итак, боли внизу живота, слева, могут стать основным симптомом при воспалении нижнего отдела толстого кишечника.

При этом кроме самих болей, возникают и некоторые другие симптомы, которые характерны для данного заболевания. Например, может произойти нарушение стула, возникают трудности с дефекацией, наличествует вздутие живота. После проведенного обследования врачом могут назначаться определенные лекарственные препараты, кроме того, он сможет дать точную оценку причин болевых ощущений в нижней области живота.

При сильных болях, которые могут сопровождаться рвотой, тошнотой, повышением температуры, существует вероятность кисты яичника. К примеру, при внематочной беременности могут возникнуть боли, которые возникают не только слева, но и справа, то есть становятся двухсторонними.

При остром воспалении маточных придатков боль может также локализоваться внизу, слева или справа, ближе к паховой области. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, боль имеет острый характер. Таким образом, сальпингоофорит, аднексит также могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями в нижней части живота и требуют немедленного медицинского вмешательства.

У мужчин боли внизу живота могут быть симптомом многих заболеваний, тем не менее, эти симптомы не являются специфическими: они могут указывать на возникновение абсолютно разных недугов. Боли могут иметь разный характер, что зависит от того, какое имеет место заболевание. Из всего вышеизложенного следует простой вывод: боли в животе ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть симптомом серьезных недугов.

Чтобы устранить боль, необходимо выяснить, что именно ее вызвало. Если диагноз подтвержден, и боль возникает из-за спазма при кишечной колике, можно принять спазмолитик (Но-шпа, Дибазол, Папаверин). Быстрым средством снятия боли при месячных являются ректальные свечи с красавкой. В любом случае боль лучше не снимать, а предупреждать.

Многие люди, не считая головную боль причиной для серьезных опасени#8230; Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Важно отличить такую боль в животе от обычной и оказать первую помощь, а затем вызвать скорую. Спастическая боль в животе отмечается при интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии при сахарном диабете, а также при гипогликемических состояниях, при порфирии.

Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне. В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной. Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов.

Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой — это может быть воспаление желчного пузыря.

При этом боль усиливается при рвоте, а после нее ослабевает. Боли могут откликаться в груди по ходу пищевода. Боли внизу живота у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях — заболеваниях мочеполовой системы. Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли.

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Попробуйте самостоятельно пощупать верхние или левые отделы живота. Боль часто появляется после приема жирной пищи или алкоголя.

Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков. Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче #8212; вызывайте скорую помощь. Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания.

Гораздо хуже, когда боль становится острой или принимает форму приступов. Боли внизу живота у женщин слева или справа, имеющие непонятный характер, — самая часто встречающаяся проблема, с которой они обращаются к гинекологу.

У женщин боли ощущающиеся внизу живота слева могут стать свидетельством того, что имеются проблемы с мочеполовой системой. При наличии данного заболевания женщине может быть предписано хирургическое вмешательство с целью удаления воспаления. При этом болевые ощущения становятся со временем все сильнее, усиливаются тогда, когда женщина движется, боли могут иметь характер схваток. Болевые ощущения могут быть ноющими, тупыми или, напротив, резкими, острыми, отдающими в промежность, паховую область.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе обязательно обратитесь к врачу и не в коем случае не занимайтесь самолечением. Каждый человек хотя бы раз ощущал непонятную боль в животе. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.

Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д.

Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы, лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

• боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
• болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
• боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
• каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
• в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.

Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.

Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

• инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
• хронический неязвенный колит;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
• рак сигмовидной кишки.

Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.

В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.

Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.

Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.

При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.

Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.

Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.

Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.

Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

• частый жидкий зловонный стул;
• наличие видимой крови в каловых массах;
• нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).

При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.

Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).

При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.

Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).

Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.

Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами.

Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя).

Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.

Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.

Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного.

Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ.

Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.

Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).

Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:

• нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности);
• патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.);
• неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).

При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке.

Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как :

• тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины);
• повышение температуры тела;
• болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева);
• ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)

Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки :

• разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности;
• апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник);
• перекрут ножки кисты яичника;
• острый аднексит (острое воспаление придатков матки).

Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер.

При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.

При самопроизвольном прерывании трубной беременности и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:

• бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
• повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления;
• слабость, головокружение.

При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти.
При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.

Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии

Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.

Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания).

Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию.

Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров.

Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).

Рак яичников, как правило, развивается позже, в период постменопаузы (после 50 лет) и нередко длительное время протекает бессимптомно. Так что болевой синдром возникает уже при распространенном опухолевом процессе на фоне общего истощения организма и симптомов раковой интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потеря массы тела).

Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа.

При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли).

Поскольку боль внизу живота слева может быть обусловлена заболеваниями различных органов, то при ее появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит лечение патологии пораженного органа. Решение вопроса, к какому врачу обращаться, в каждом конкретном случае принимается в зависимости от характера болей и сопутствующих симптомов, позволяющих «вычислить» пораженный орган.

В первую очередь следует знать, что обращаться к врачу в плановом порядке необходимо только при заболеваниях, которые не угрожают смертельным исходом в короткий срок. Именно о таких патологиях и случаях пойдет речь ниже. Но если у человека развивается неотложное состояние, то есть такое заболевание, при котором отсутствие медицинской помощи в кратчайшие сроки может привести к смерти, то нужно вызывать «Скорую помощь» и ложиться в больницу. Такие неотложные состояния узнать легко – при них боли внизу живота слева могут сочетаться с болями в других частях живота, отдавать в прямую кишку, бок, поясницу, боли интенсивные, сильные, резкие, не стихают со временем, всегда сопровождаются резким ухудшением самочувствия, возможно однократной рвотой, не приносящей облегчения, снижением давления, слабостью, головными болями.

Если внизу живота слева появляется интенсивная, схваткообразная боль, не распространяющаяся на другие области, но часто одновременно ощущаемая снизу живота справа и в области пупка, сочетающаяся с запорами, поносами, вздутием живота, метеоризмом, урчанием в животе, частой дефекацией, то это свидетельствует о заболевании кишечника (например, колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника), а, значит, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если у человека появляются сильные боли в области ануса, прямой кишки и внизу живота слева, сочетающиеся с частыми позывами к дефекации, поносами и болью во время дефекации, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться), так как подобная симптоматика характерна для проктитов и парапроктитов.

Появление тянуще-ноющих болей внизу живота слева, которые при резких движениях, стрессе и высокой нагрузке становятся колющими и острыми, либо усиливаются, не сочетаются с другими симптомами нарушений пищеварения, мочеиспускания и т.д., свидетельствует о спаечной болезни и, соответственно, требует обращения к хирургу. Спаечную болезнь позволяют предположить перенесенные операции на органах брюшной полости либо воспалительные заболевания этих органов (желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.).

Тупые, постоянные, умеренные боли внизу живота слева, которые сочетаются с болями внизу живота справа или около пупка (когда как бы болит весь живот), характеризующиеся тем, что не стихают со временем, сопровождаются рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту), частым дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, свидетельствуют о мезадените (воспалении лимфатических узлов брыжейки кишки), и требуют обращения к врачу-хирургу.

Приступообразные боли внизу живота слева, ощущающиеся одновременно или отдающие в пах и низ поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочевыделительной функции (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание), заставляющие человека беспокойно непрерывно ходить из-за того, что не удается найти позу, в которой боль была бы хоть немного слабее, свидетельствуют о заболевании мочевыводящих органов (мочекаменная болезнь, закупорка мочеточника камнем) и требуют обращения к врачу-урологу (записаться) или хирургу.

Если боль ощущается внизу живота в центре и расплывается влево, сочетается с частыми, болезненными мочеиспусканиями, мутной мочой или примесью крови в моче, то это свидетельствует о цистите, и требует обращения к нефрологу (записаться) или урологу (женщины могут обращаться к гинекологу (записаться), если нефролог и уролог отсутствуют).

Боль в нижней части живота слева, справа или в центре, которая сочетается с частым, жидким/кашеобразным, скудным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием живота, болью при дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда тошнотой и рвотой, свидетельствует о кишечной инфекции и требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться).

Периодически появляющиеся тянущие боли внизу живота слева, отдающие в пах и ногу, сочетающиеся с выпячивание в области левой паховой складки, усиливающиеся или провоцирующиеся физической нагрузкой, свидетельствуют о паховой грыже и требуют обращения к врачу-хирургу.

Сильная приступообразная боль внизу живота у женщин, которая внезапно появляется и справа, и слева, а затем мигрирует влево, или же появляющаяся после стресса, переохлаждения, физической нагрузки тупая тянуще-ноющая боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении придатков матки (аднексите, сальпингоофорите) или эндометрите и, соответственно, требовать обращения к врачу-гинекологу. Оба варианта болей характеризуются распространением болевого ощущения в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, сочетаются с болями при мочеиспускании, нерегулярным циклом, утомляемостью, вспыльчивостью, раздражительностью, воспалительными выделениями из влагалища или повышенной температурой тела (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.).

Эпизодические тянуще-ноющие боли внизу живота слева у женщин, часто вызываемые половыми сношениями, сочетающиеся с удлинением цикла, межменструальными короткими кровотечениями, свидетельствуют о наличии кистомы или кисты яичника и требуют обращения к врачу-гинекологу.

Тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота слева у женщин, которые могут усиливаться при менструации, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальных выделениях, свидетельствуют о новообразованиях в половых органах (например, миома матки, полип и т.д.) и, соответственно, требуют обращения к врачу-гинекологу.

Боль внизу живота слева у мужчин, отдающая в левый бок, промежность, нижнюю часть поясницы, сочетающаяся с нарушениями мочеиспускания (частое мочеиспускание небольшими порциями, длительное мочеиспускание из-за медленного вытекания мочи и т.д.) и эрекции, свидетельствует о заболевании предстательной железы (аденома простаты или простатит), а потому требует обращения к врачу-урологу.

Когда боль внизу живота слева упорна, не проходит длительное время, сочетается с потерей аппетита, резким беспричинным похудением, плохим общим самочувствием, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом – это является признаком злокачественных новообразований и требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Боль внизу живота слева провоцируется широки спектром заболеваний различных органов, а потому при появлении данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления пораженного органа и характера патологии. Поэтому в каждом конкретном случае врач выбирает и назначает только те анализы, которые позволят выявить имеющееся заболевание того или иного органа. Выбор исследований осуществляется на основании сопутствующих симптомов, данных осмотра и характера болей, так как именно эти сведения позволяют врачу предположить, какой орган поражен и какой патологией.

Если у человека имеются признаки заболеваний кишечника, в частности, боль внизу живота слева, которая может одновременно чувствоваться в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач назначает следующие анализы и обследования для выявления конкретной патологии:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться);
• Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Обычно в первую очередь назначаются общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия или ректороманоскопия. Ирригоскопия и компьютерная томография используются в качестве дополнительных методов диагностики, позволяющих прояснить сложную клиническую ситуацию. Анализы на клостридий назначаются только после того, как все другие исследования уже были сделаны и появились подозрения на то, что колит спровоцирован приемом антибиотиков. Кал на кальпротектин, кровь на антитела к сахаромицетам и антинейтрофильным цитоплазматическим антителам назначается при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит и, чаще всего, тогда, когда человек не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или томографию.

Когда одновременно внизу живота справа и слева, а также в области пупка или в одной из этих областей появляется тупая несильная боль, не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, врач назначает перечень следующих анализов и обследований, позволяющих отличить мезаденит от других заболеваний, и выявить его причины:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту, диаскин-тест или анализ крови на микобактерии туберкулеза;
• Анализ крови на антитела к вирусамгепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови методом ПЦР на наличие микробов, способных вызывать мезаденит (энтеровирусов, вируса Эпштейна-Барр, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы, кишечной палочки);
• Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться);
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

Как правило, при подозрении на мезаденит назначаются и производятся все указанные исследования, так как это необходимо для установления точной причины заболевания и, соответственно, назначения эффективного лечения. Однако могут назначить и выполнить только колоноскопию или томографию, а рентгеном пренебречь.

Когда появляются приступообразные боли внизу живота слева, которые отдают в пах и низ поясницы, сочетаются с расстройством мочеиспускания (примесь крови в моче, боли при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и т.д.), заставляют человека постоянно находится в движении, так как не удается найти позу, в которой боли хоть немного утихнут, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться);
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
• Компьютерная томография.

В первую очередь назначаются общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урография, и только если эти методы не позволят точно поставить диагноз, дополнительно врач может назначить сцинтиграфию, цистоскопию и томографию.

Если боль ощущается в области лобка, уретры, в центре внизу живота и распространяется в левую нижнюю часть живота, сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, моча мутная или содержит примесь крови, врач может назначить следующие анализы и обследования, направленные на выявление цистита:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
• Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
• Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз );
• Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• Цистоскопия.

Как правило, сначала врач назначает анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей половых инфекций (записаться), УЗИ мочевого пузыря и почек, поскольку этих исследований в большинстве случаев достаточно для диагностики. Другие анализы из перечня назначаются только в качестве дополнительных, когда после выполнения обычных, стандартных исследований не удалось достичь точной диагностики.

Боль внизу живота слева, которая сочетается с частыми дефекациями небольшим количеством жидкого стула, урчанием, вздутием живота, болезненностью при дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, свидетельствует о кишечной инфекции. Врач в этом случае назначает следующие обследования для выявления конкретного микроорганизма, спровоцировавшего патологию:

• Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод;
• Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы (записаться), шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
• Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
• Колоноскопия или ректороманоскопия;
• Ирригоскопия.

Как правило, при подозрении на кишечные инфекции в первую очередь назначают бактериологический посев и анализы крови, кала, рвотных масс или промывных вод на наличие возбудителей инфекции. Однако если симптомы на фоне лечения не проходят и возникает подозрение на более тяжелое поражение кишечника, врач назначает колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию.

Если имеются тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота слева, распространяющиеся в пах и ногу, сочетающиеся с выпячиванием в паховой складке, усиливающиеся при нагрузке, то врач назначает УЗИ (записаться), которого вполне достаточно для выявления грыжи.

Если у человека имеются боли внизу живота тянуще-ноющего характера, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в период усиления приобретающие острый и колющий характер, не сочетающиеся с другими симптомами, присутствующие длительно, то врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию, чтобы выявить спайки.

Внезапная приступообразная боль внизу живота слева (сначала она может быть по всей поверхности низа живота, но потом смещается влево) или появившаяся после стресса, переохлаждения, физической нагрузки боль тупого, ноющего характера в левой нижней части живота, способная распространяться в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, сочетающаяся с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела, наталкивает врача на мысль о воспалении придатков матки, и он назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться);
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистеросальпингография (записаться).

Обычно врачи не назначают сразу все перечисленные анализы, а только УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи, которых часто вполне достаточно для постановки диагноза. Однако если указанными методами не удалось поставить точный диагноз, дополнительно назначаются и другие вышеперечисленные исследования.

При тянуще-ноющей боли внизу живота слева, которая возникает периодически, часто вызывается половыми сношениями, сочетается с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает только УЗИ органов малого таза и мазок на флору. Дополнительно могут назначаться анализы крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться), чтобы выяснить причину формирования кист яичников.

При тупой, тянущей, ноющей боли внизу живота слева, усиливающейся при менструации и нагрузке, отдающей в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающейся с выделением сгустков при менструациях и с частыми мочеиспусканиями, врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) или, если есть возможность, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, так как именно эти исследования нужны для диагностики новообразований матки. Кроме того, врач может назначить общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.) для оценки общего состояния организма.

Когда мужчина испытывает боли внизу живота слева в сочетании с болью в промежности, левом боку и низу поясницы, а также нарушениями мочеиспускания и эрекции, врач назначает следующие обследования для диагностики заболевания предстательной железы:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы (записаться);
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
• Анализ крови на сифилис;
• Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (записаться) (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

На практике в первую очередь назначается УЗИ простаты, пальпация простаты, микроскопия секрета простаты, мазок из уретры и общие анализы крови и мочи. И только если этих анализов оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач дополнительно назначает другие обследования из перечня.

Когда имеется подозрение на наличие опухоли (непроходящие боли внизу живота слева, извращение вкуса, потеря аппетита, беспричинное похудение, метеоризм, вздутие живота, упорные запоры), врач назначает рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д., чтобы оценить и общее состояние организма, и выяснить точную локализацию и размер опухолевого образования. А врач-онколог может дополнительно назначить анализы на онкомаркеры, которые он выбирает в зависимости от пораженного органа и вида опухоли.

источник