Признаки головокружения и тошноты у детей

Головокружение, как отдельное явление в основном встречается у взрослых людей. У маленьких детей головокружение является симптомом какого-либо заболевания, поэтому если симптомы такого состояния были замечены родителями, или ребенок сам обратился с жалобами, нужно срочно обратиться за медицинским осмотром к врачу.

Даже самых маленьких детей симптом головокружение не обходит стороной, в данном случае родителям нужно быть начеку и знать признаки данного симптома, потому что грудной ребенок пожаловаться сам не сможет.

Наиболее выраженные признаки головокружения у грудничка:

• повышение капризности, плаксивости;
• желание лечь головой вниз, преимущественно на лоб;
• нарушение координации движений;
• тошнота и рвота;
• нежелание вставать с кровати;
• непроизвольные движения глазами;
• прикладывание головой к фиксируемой поверхности, например, стене, спинке кровати. Таким образом малыш пытается остановить кружение;
• ребенок прикладывает руки ко лбу, глазам, голове;
• обмороки.

Существует несколько видов головокружения:

1. Острое головокружение. Данный вид сопровождается сильной головной болью, шумом в ушах, ухудшением слуха, при которых ребенок сильно нервничает и плачет. Острое состояние может быть симптомом ОРВИ или инфекционных заболеваний, воспаления среднего уха. Нередко такое состояние возникает у малыша при физическом перенапряжении, в таких случаях он будет пытаться присесть на корточки, чтобы зафиксировать статику, проявляется тошнота, рвота, потливость, чувство удушения.
2. Регулярное головокружение. Такому состоянию ребенок подвергается постоянно, на протяжении некоторого времени, в данном случае малыш подвержен риску, получить травму из-за расшатанной приступами координации. Регулярное головокружение возникает вследствие расстройства ЦНС, вестибулярного аппарата.
3. Периодическое головокружение характеризуется резким началом и таким же внезапным прекращением. Причиной такого симптома обычно бывает мигрень или врожденная кривошея.
4. Аномальное головокружение. Обычно такое состояние появляется у детей в связи с длительным приемом определенных медикаментов. Данный симптом очень опасен и ярко выражен. Мочегонные и аминогликозидные средства производят побочный эффект, проявляющийся поражением вестибулярного аппарата.

В первую очередь необходимо разобраться, почему у ребенка кружится голова. Как симптом, головокружение может проявлять себя при множествах заболеваний, основные причины:

1. Cильный голод. Помимо сильного голода, вызванным большим перерывом в приеме пищи, причиной может стать несбалансированное питание, нехватка минеральных веществ и витаминов для детского, растущего организма.
2. Тепловой удар, перегрев. Многие мамочки кутают своих малышей в сто одеял и до смерти боятся переохлаждения. На самом деле перегрев не менее опасен. Если головокружение и боль в голове вызвано солнечным или тепловым ударом, нужно срочно оказать ребенку первую медицинскую помощь и контролировать его состояние под наблюдением врача.
3. Сильное отравление. Пищевое отравление, из-за которого у ребенка кружится голова и тошнит и которое вызывает приступы головной боли, обморочного состояния, является очень опасным и токсичным. Самостоятельно лечить малыша нельзя, нужно промывание желудка в медицинском учреждении специалистами, данное состояние может быть вызвано ротовирусной инфекцией или укусом энцефалитного клеща. К головокружению присоединяется высокая температура.
4. Черепно-мозговая травма. Дети очень подвижны и рискуют в порыве игры получить сотрясение мозга или черепную травму, что обязательно вызовет сильное головокружение, тошноту, слабость и синяки под глазами. В данном случае нужно в первую очередь сделать рентген и обратиться к травматологу за помощью.
5. Низкий уровень глюкозы. Пониженный уровень сахара в крови вызывает головокружение, если такое будет обнаружено при сдаче крови, следует обратиться к педиатру за квалифицированным лечением.
6. Пищевая аллергия может проявлять симптом головокружения, наряду с сыпью, обильным слезоотделением, диареей и кашлем.
7. Анемия. Нехватка железа в крови обычно встречается у детей в подростковом возрасте, когда организм не успевает за резким ростом.
8. Кислородное голодание и переутомление. Усталость и нахождение в душном помещении могут вызвать легкое головокружение, которое можно купировать глотком свежего воздуха и здоровым сном. Горячие ванны в таких случаях противопоказаны, так как их воздействие на юные сосуды может усилить головокружение.
9. Физическое переутомление. Активность ребенка может сыграть ему злую шутку, так как вестибулярный аппарат еще не до конца сформирован и не успевает за скоростью тела.

Родителям подростков в возрасте 14–18 лет стоит помнить о головокружении как о признаке алкогольного или наркотического опьянения. Стоит держать руку на пульсе и знать где, с кем и что делает ваш ребенок.

В данном подростковом периоде часты случаи скачков артериального давления из-за несовершенства развивающейся вегетососудистой системы. В таких случаях замечается головокружение, темнота в глазах, слабость, серость кожи лица.

В случае если причины головокружения не найдены или обследование еще не пройдено, то следует оказать ребенку первую помощь. Есть несколько правил поведения и ухода в таких случаях:

• в первую очередь, ребенка нужно уложить на ровную поверхность, голову лучше оставить без подушки или положить на твердое возвышение, чтобы избежать рвоты и тошноты. Иногда достаточно нескольких часов покоя для того, чтобы приступ прошел;
• если головокружение проявило себя ночью, нужно оставить какой-то источник света, чтобы, просыпаясь от кружения головы, ребенок смог сфокусироваться на нем;
• нужно постоянно пытаться напоить малыша, обезвоживание очень опасно для маленьких детей;
• следует исключить горячие ванны и долгие водные процедуры.

Некоторые легкие единичные формы приступов головокружения не требуют срочного осмотра врача, но если происходят повторы таких состояний или симптомы остро проявляют себя, нужно срочно вызвать скорую помощь или сходить на прием к педиатру. Основные случаи, при которых медицинский осмотр показан:

• частое повторение приступов;
• появляется головная боль и тошнота;
• повышенная температура;
• продолжительное острое состояние;
• жалобы на ухудшение зрения;
• приступу предшествовало падение или травма головы;
• обморочное состояние;
• изменение цвета лица ребенка;
• потливость, дрожь, изменение стула.

источник

Головокружение или вертиго представляет собой иллюзорное движение окружающих предметов или собственного тела в пространстве. Это всего лишь симптом, который проявляется при различных патологических состояниях.

Не всегда маленькие дети могут описать свое состояние, поэтому достаточно трудно диагностировать этот симптом не только родителям, но и специалистам. Чаще всего, на что обращают внимание, при появлении головокружения – это изменение поведения ребенка. При движении ему требуется держаться за какой-либо предмет. Малыш может сказать вам, что у него все кружиться перед глазами.

Причины головокружения у детей могут быть самые различные. Основным фактором развития головокружения считается воспаление в ухе, при котором патологический процесс захватывает вестибулярный аппарат. Однако, нельзя исключать следующие факторы, способствующие развитию вертиго:

• Морская болезнь или отклонение в нормальном функционировании вестибулярного аппарата;
• Патологии среднего и внутреннего уха;
• Болезни головного мозга, включая опухолевые образования;
• Нарушение работы ВНС;
• Воспалительные процессы мозговых оболочек;
• Перенесенные травмы;
• Частые простудные заболевания;
• Токсическое поражение головного мозга;
• Интоксикация организма;
• Отравления пищей, лекарствами;
• Имеющие паразитарные инвазии;
• Пониженное содержание гемоглобина;
• Физическое переутомление;
• Пониженное содержание глюкозы в крови;
• Аллергические реакции организма;
• Голодание и низкокалорийное питание;
• Резкая смена положения тела.

Также головокружение у ребенка может сопровождаться такими неприятными симптомами: головная боль, рвотный рефлекс, подъемом температуры, изменением АД, бледностью кожных покровов.

Если головокружение сопровождается подъемом температуры тела и ухудшением общего самочувствия, то это может свидетельствовать о наличии поражения головного мозга, отравлении организма или его интоксикации и других недугах.

При присоединении рвотного рефлекса можно предположить развитие кинетоза, но тогда должны присутствовать и иные симптомы: шум в ушах, слабость, головная боль, болезненность в области живота, расстройство стула и другие признаки.

Сильная болезненность в приступ головокружения может свидетельствовать о развитии мигрени, инфекционном поражении мозга, опухолевых образованиях, гипертонии, бруцеллезе и других патологических состояниях. При появлении боли в голове ребенок беспокойно начинает хвататься за нее и кричать. Также головокружение может наблюдаться на фоне судорожных состояний, потери сознания.

Самое главное, что необходимо сделать взрослому – это обратиться к специалисту и не важно присутствует ли у ребенка при этом боль, рвота или повышение температуры. Необходимо выяснить причину возникновения головокружения.

Различают несколько форм головокружения:

1. Острая. Развитие приступа начинается внезапно с сильно выраженными ощущениями: ребенок может вскрикнуть, дети немного постарше могут жаловаться на ослабление слуха, болезненную чувствительность глаз к свету, головокружение. Причинами острого типа могут быть различные инфекции, отит, чрезмерные физические и психические нагрузки, аллергические реакции. Такой вид практически не имеет осложнений, исключением являются опухолевые образования мозга.
2. Периодическая. Симптоматика проявлений схожа с острой формой, только с одним отличием, приступы сменяются ремиссиями. Чаще всего наблюдается при кривошеи, вертебро-базилярной недостаточности.
3. Постоянная. Чаще приступ головокружения наблюдается с потерей равновесия и нарушением координации движений. Дети жалуются на звон в ушах, болезненность в области головы, а также в момент приступа отсутствуют четкие движения, что может сопровождаться травмами ребенка. Причинами возникновения могут служить заболевания почек и эндокринные нарушения. Также может присутствовать расстройство личности. К симптоматике может присоединиться образование серы в ушах в большом количестве. При обследовании выявляют врожденное нарушение ЦНС и вестибулярного аппарата.
4. Аномальная. Такая форма головокружения проявляется после приема определенных лекарственных препаратов: аминогликозидов, мочегонных, аминотриптилина и противосудорожных средств. К присутствующей симптоматики присоединяются ослабление слуха и шум в ушах. Также эта форма чаще наблюдается при мигренях, наследственного характера.

Диагностика головокружений основывается на жалобах ребенка. Для постановки правильно диагноза необходимы консультации различных врачей с целью выявления патологических состояний:

• У ЛОР-врача проходят инструментальное обследование на наличие патологии в ухе;
• У невролога нужно исключить неврологическую патологии;
• У кардиолога прослушивают сердечный ритм и тоны, а также делают ЭКГ и ЭХО-КГ;
• В лаборатории сдают анализ крови и смотрят содержание красных кровяных телец.

В каких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу:

• Часто повторяющиеся приступы;
• Имеются жалобы на головную боль;
• Длительное головокружение (в течение 20 минут);
• Ребенок предъявляет жалобы на ухудшение зрения;
• На фоне приступа появляются обморочные состояния;
• Во время приступа видны быстрые непроизвольные колебательные движения глаз;
• Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и звон в ушах;
• Наследственный фактор наличия мигрени.

Первое, что нужно сделать при рвоте или тошноте, успокоить ребенка и быть в ним рядом. Далее провести некоторые мероприятия по облегчению симптомов:

• В первую очередь нужно следить за тем, чтобы ребенок не получил во время приступа травму и срочно уложить малыша на твердую поверхность.
• Убрать внешние раздражители: выключить яркие световые приборы, музыку.
• Для снятия рвотного рефлекса можно дать глотнуть холодной воды, а после рвоты ребенку нужно пить жидкость в больших объемах.
• Если головокружение появилось в жаркий летний день, то необходимо дать ребенку попить воды в большом количестве, а также избегать воздействия прямых солнечных лучей.
• Если приступ вызван голодом, то сначала нужно дать ребенку попить сладкой воды (но не газированной, лучше чай с сахаром), а потом уже покормить малыша, но избегать сильно соленой и острой пищи.
• Если головокружение носит повторяющийся характер и появляется по ночам, то необходимо на ночь оставлять включенным ночник. Так в начале приступа малыш сможет зафиксировать взгляд на предмете и возможно предотвратить головокружение.

Избежать головокружений можно частыми проветриваниями помещения, соблюдением рационального и сбалансированного питания, а также режима дня и приемов пищи.

Например, при часто повторяющихся вертиго назначают препараты, укрепляющие ВНС:

• Пиридоксин;
• Лекарства на основе красавки;
• Препараты для улучшения кровоснабжения мозга и расширяющие сосуды.

При конкретно выявленной причине лечением головокружения занимаются врачи узкой направленности: при ЛОР-заболеваниях терапию назначает отоларинголог, при нарушениях со стороны нервной системы – невролог и так далее. В комплексное лечение включают физиотерапию, лечебную физкультуру, направленную на улучшение работы вестибулярного аппарата.

Для повышения работоспособности органов равновесия врачи рекомендуют упражнения, которые сопровождаются быстрой сменой положения туловища (фигурное катание, качание на качелях и другое).

источник

Головокружение (вертиго) – это мнимое ощущение вращения окружающих предметов или тела пациента. Причин возникновения заболевания довольно много. Если обнаружено головокружение у ребенка, то следует провести полное обследование для выявления причин заболевания. Вестибулярные нарушения у детей могут быть вызваны инфекцией (в том числе нейроинфекцией), патологией вестибулярного аппарата, новообразованиями или сосудистыми повреждениями мозга, мигренозными головными болями, ишемией мозговой ткани, болезнями шейного отдела позвоночника, гидроцефалией.

Головокружения у детей могут быть вызваны различными причинами

Вестибулопатии могут быть патологическими или физиологическими. Патологическая разновидность заболевания появляется вследствие наличия инфекционных или неинфекционных болезней. Физиологическое головокружение развивается при нахождении в душных помещениях, гипервентиляции (частом, глубоком дыхании), резком вращательном или линейном движении. Физиологические вестибулярные нарушения у ребенка возникают из-за несвоевременной адаптации вестибулярного аппарата к изменениям положения тела. Симптомы проходят в течение нескольких минут самостоятельно, не беспокоят малыша, помощи не требуют.

Головокружение может быть центральным, периферическим.

Центральные вестибулопатии возникают при патологических повреждениях вестибулярных ядер, а также других структур мозга (опухоли, ишемия, кровоизлияния), которые способствуют проведению нервных импульсов от вестибулярного аппарата и обратно. Мнимое ощущение вращения может быть периодическим или постоянным. Периферические вестибулопатии обусловлены нарушением в работе самого вестибулярного аппарата. Эти патологии обязательно требуют диагностических и лечебных мероприятий.

Почему появляются вестибулярные нарушения? Причины головокружения у детей очень разные. Они включают патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, а также вестибулярного аппарата.

Длительное голодание, гипогликемия, сахарный диабет, наличие глистных инвазий, инфекционных заболеваний (паратит, ОРЗ, ОРВИ), нейроинфекций (менингиты, арахноидиты), невротические расстройства, кривошея.

Наиболее часто головокружение у подростка развивается из-за гормональных изменений в организме. Они провоцируют дебют вегетативной дисфункции (ВСД). На фоне прогрессирования заболевания могут наблюдаться мигренозные головные боли, гипотония, гипертония, провоцирующие вестибулярные нарушения.

Головокружение у девочки-подростка может быть вызвано обильной менструацией вследствие сильной кровопотери.

Головокружение и тошнота у подростка часто проявляется при отравлениях тяжелыми металлами, токсическими веществами, приеме ототоксических препаратов, употреблении спиртных напитков, передозировке наркотических средств, повышении внутричерепного давления. Симптомы вертиго во время пубертата проявляются при менингитах, опухолях. У мальчиков в подростковом возрасте следует подумать о наличии пристрастия к курению, травмы головы, уха. Помимо органических, инфекционных, вестибулярных причин у подростков головокружение может появляться на фоне стрессовых ситуаций, неврозов, кардионеврозов, панических атак. В этом случае ребенку может помочь психотерапевт.

Имеют место пароксизмальные вестибулопатии у детей до 3 лет. Такой вид головокружения у ребенка 10 лет проходит самостоятельно или на фоне адекватной терапии. Вестибулопатии у детей младшего возраста часто вызваны заражением паразитарными, кишечными инфекциями, гипоксическим поражением мозга. У ребенка 8 лет головокружение проявляется при болезни Меньера. Эта патология сопровождается высоким давлением в канальцах вестибулярного аппарата. Заболевание дебютирует в возрасте 3 лет, а затем угасает к 10 годам.

Частым проявлением вестибулопатий является горизонтальный нистагм (ритмичные движения глаз), шаткая походка, падения. Эти симптомы являются объективными для врача при осмотре пациента. Дети и подростки жалуются на ощущение вращения окружающих предметов или своего тела, шум в ушах. Вертиго сопровождается тошнотой и рвотой (в тяжелых случаях). При кишечных инфекциях и паразитарных инвазиях к клиническому комплексу присоединяется боль в животе, нарушения стула (ребенка тошнит). При вирусных и бактериальных поражениях у детей регистрируется высокая температура. У подростков с ВСД появляются слабость, головные боли, нарушение сна, постоянная усталость. Больные реагируют на изменения погоды.

Головокружения бывают различной интенсивности и длительности

Гидроцефальный синдром имеет характерный признак: сильные головные боли с утра, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. Вечером симптомы немного слабее.

Болезнь Меньера проявляется жалобами ребенка на снижение слуха, шум в ушах, а также шаткой походкой. Вертиго беспокоит пациентов постоянно.

Для определения тактики лечения врачу необходимо провести дифференциальную диагностику вестибулопатий периферического или центрального генеза с другими заболеваниями, которые вызывают головокружение.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими патологическими состояниями:

• Кишечными инфекциями.
• Травмами головы.
• Глистными инвазиями.
• Вегето-сосудитой дистонией.
• Новообразованиями мозга.
• Нейроинфекциями.
• Острыми респираторными состояниями.
• Отравлениями.

Ребенку, страдающему от головокружений, необходимо посетить невролога и оториноларинголога

Если ребенок жаловался на головокружение родителям, то необходимо обратиться к врачу педиатру. Доктор соберет анамнез у родителей на предмет наличия гипоксии во время беременности и родов, кривошеи, синдрома гиперактивности, травм головы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимый клинический минимум (общий анализ крови и мочи). При необходимости доктор направит пациента на консультацию к отоларингологу и неврологу, для уточнения диагноза.

Отоларинголог проведет аудиометрическое исследование на предмет тугоухости. Невролог проверит пробы на равновесие (Ромберга, Унтербергера, Бабинского–Вейля), наличие нистагма глаз, а также направит на нейросонографию, магнитно-резонансную томографию для оценки состояния мозговых структур. При выявлении кишечной инфекции или гельминтоза требуется консультация инфекциониста. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Лечение вестибулярных нарушений включает лекарственную терапию, а также лечебную физкультуру для тренировки вестибулярного анализатора.

Если возникли головокружение и тошнота у ребенка, то его следует уложить в кровать, чтобы оградить от падений и травм, положить грелку к ногам, вызвать врача. Не следует игнорировать этот симптом, так как за ним может скрываться тяжелая патология.

В тяжелых случаях снять приступ при болезни Меньера помогает Аминазин

При выявлении болезни Меньера лечение проводят комплексно. Во время острого периода назначают Пипольфен в растворе глюкозы внутривенно, Аминазин, Атропина сульфат, горчичники на шейно-затылочную область, грелку к ногам. Для улучшения мозгового и вестибулярного кровотока назначают Циннаризин, Винпоцетин. После снятия острого периода больному показано принимать диуретики (Фуросемид) для снижения давления жидкости в вестибулярных канальцах. Пациентам показаны препараты гистамина по показаниям, ноотропы (Циннаризин, Пропранолол), глюкокортикостероидные гормоны. К немедикаментозным методам лечения относятся физкультура, а также иглорефлексотерапия.

При обнаружении инфекционного заболевания пациенту показано противогельминтная, противовирусная или антибактериальная терапия в зависимости от вида возбудителя. При травмах лечение направлено на устранение отека мозга, улучшения кровообращения мозговой ткани. Тяжелый гидроцефальный синдром требует приема диуретитических средств, а также оперативного установления шунта для постоянного оттока ликвора. Вегето-сосудистая дистония, невротические расстройства, мигрени у подростков лечатся седативными препаратами, ноотропыми лекарствами, психотерапией. При анемии назначают препараты железа и витамины группы В. Опухоли, абсцессы, гематомы требуют оперативного удаления или пунктирования. При ОРВИ используют противовирусные препараты, в некоторых случаях применяют гомеопатию (Вибрукол).

Гомеопатический препарат, применяемый при простудных заболеваниях

Вестибулопатии проявляются у детей довольно часто. Головокружение в детском возрасте нельзя игнорировать, так как этот симптом может скрывать серьезные заболевания головного мозга или инфекционный процесс. Прогноз при адекватном и своевременном лечении заболевания благоприятный. При доброкачественных и физиологических вестибулопатиях симптомы проходят по мере взросления ребенка, хорошо продаются терапии.

источник

Главная > Консультации > Детский врач > Головокружения у детей — наиболее частые причины

Когда человек находится в состоянии равновесия, в его организме слаженно работают три системы: зрительная, проприоцептивная и вестибулярный аппарат. Если происходит сбой в деятельности импульсов и сигналов, нарушается расположение глазных яблок и появляется иллюзия вращения своего тела или предметов вокруг. Это состояние называется головокружением.

Головокружение — это ощущение нарушения равновесия тела и кажущегося вращения (окружающих предметов вокруг тела, собственного тела или же вращения внутри головы). Головокружения у детей бывают различной интенсивности и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, замедлением пульса, побледнением, изменением артериального давления. За ощущение равновесия в организме отвечает орган равновесия: вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе и поставляющий информацию в вестибулярные ядра головного мозга. Более 70% головокружений вызваны нарушениями работы внутреннего уха, в то же время насчитывается более 300 заболеваний, которым сопутствует головокружение, поэтому систематические расстройства ориентации в пространстве нельзя оставлять без внимания. Если недомогание возникает после небольшой травмы, то вполне очевидно, почему у маленького ребенка кружится голова. В других случаях следует внимательно отнестись к симптомам и обратиться к врачу, если что-то настораживает.

Неприятная особенность заключается в том, что дети не всегда могут верно описать новое ощущение. Если Вы замечаете необычное поведение, обязательно спросите у малыша, как он себя чувствует.

Как понять, что у маленького ребенка кружится голова?

Если у ребенка кружится голова, а он еще не умеет говорить, определить патологическое состояние можно по следующим внешним признакам

• У детей меняется поведение. Обычно они, закрыв глаза, ложатся вниз лицом, плотно прижимаются к стене или спинке кроватки и не желают двигаться. Малыш прислоняется головой к чему-либо (например, к кроватке) в попытке зафиксировать положение и остановить вращение предметов, закрывает глаза.
• Дети постарше не хотят вставать с постели после перенесенных заболеваний.
• Кроха с растерянным и непонимающим видом отвлекается от своего занятия, будь то книга или игра.
• В некоторых случаях может наблюдаться нистагм (быстрое движение глазных яблок непроизвольного характера).

• Слабость вестибулярного, аппарата. Кинетоз — болезнь движения (укачивание в транспорте).
• Заболевания внутреннего и среднего уха (воспаление, травма и др.).
• Заболевания мозга (в т.ч. опухоль мозга).
• Патология сосудов мозга. Расстройства вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония — ВСД).
• Воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит и др.).
• Заболевания эндокринной системы.
• Травмы (сотрясение головного мозга).
• Токсическое воздействие на головной мозг.
• Интоксикация во время инфекционных заболеваний.
• Отравления (грибами, лекарствами, алкоголем, змеиным ядом и др.).
• Паразитозы.
• Снижение гемоглобина при анемии и другие причины.
• Чрезмерное физическое перенапряжение.
• Низкий уровень сахара в крови.
• Чувство сильного голода.
• Пищевая аллергия.
• Длительное купание в горячей воде также является очень распространенной причиной возникновения головокружения у детей.
• Детям свойственно пробовать что-то необычное и новое для них. Таковым может запросто являться и оставленные беспечными родителями в доступном месте медицинские препараты. Употребление их без надобности или передозировка могут вызывать различные симптомы, и головокружение далеко не самое страшное из них. Поэтому родителям необходимо крайне внимательно следить за тем, что домашняя аптечка находится в недоступном для детей месте.

Кинетоз развивается в связи с раздражением рецепторов органов равновесия, зрения и внутренних органов, вызванное ускорением движения и изменением положения тела. Ощущать нарушение равновесия и головокружение может совершенно здоровый человек при чрезмерной стимуляции вестибулярного аппарата (например, качании на качелях, на карусели, морской болезни, во время взлета самолета и др.). Однако вестибулярный аппарат многих людей, особенно детей, излишне чувствителен к раздражениям, и они с трудом переносят даже обычную поездку в транспорте. Кинетозу способствуют физическое утомление, эмоциональное напряжение, менструация, первые месяцы беременности, сотрясение мозга, плохое освещение помещения, неприятные запахи.

Симптомы кинетоза и их выраженность разнообразна. В легкой степени он проявляется, слабостью, головной болью, тошнотой, потерей чувства равновесия. Также встречаются следующие симптомы: сильное головокружение, шум в ушах, слюнотечение, отрыжка, повышение аппетита, рвота, боль в животе, понос, бледность, холодный пот, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, зевота, озноб (вплоть до обморока).

Для здорового малыша кинетоз не представляет серьезной опасности и заканчивается без последствий, как только прекращается действие раздражающего фактора (например, резкого ускорения и перемены положения тела). Но он может вызвать ослабление сердечной деятельности у детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, спровоцировать ущемление грыжи, обострение некоторых хронических заболеваний и др.

Разные источники и причины вызывают различные формы проявления головокружения, различающиеся по периодичности, продолжительности и тяжести недомогания.

• Разовое (острое).
• Регулярное или периодическое.
• Постоянное.
• Сопровождающееся мигренью.

Острое. Приступ развивается внезапно, ощущения сильные: малыши вскрикивают, а дети постарше жалуются на снижение слуха и звон в ушах, светобоязнь. Могут наблюдаться нехарактерные движения глазных яблок. У ребенка кружится голова, во время приступа он старается прислониться к какой-либо поверхности или лечь. В качестве причины могут выступать инфекционные заболевания, поражение среднего уха, переутомление, аллергия. Как правило, такого рода приступы последствий не имеют. Исключением являются случаи, когда голова кружится из-за изменений в структуре мозга (опухоль).

Периодическое. Проявляется так же, как острое. Серия приступов сменяется периодом их полного отсутствия. Возможные причины: кривошея, базиллярная болезнь.

Постоянное. Сопровождается нарушением равновесия и задержкой развития всех двигательных навыков. Дети говорят о шуме в ушах и головной боли, при этом не обладают четкой координацией, что повышает риск приобретения травм. Обследование выявляет проблемы с почками и эндокринной системой. Может наблюдаться расстройство личности. Часто к симптомам добавляются обильные выделения из ушей. Причины: врожденный дефект центральной нервной системы и расстройство вестибулярного аппарата.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Обязательно показать ребенка врачу-педиатру нужно в тех случаях, когда:

• приступы часто повторяются;
• присутствуют жалобы на головную боль;
• голова кружится долго (более 20 минут подряд);
• малыш жалуется на ухудшение зрения;
• произошла потеря сознания;
• наблюдается нистагм;
• есть жалобы на боль или заложенность в ушах;
• ребенок упал и ударился головой;
• ближайшие родственники страдают мигренью.

Меры борьбы с кинетозом и головокружением

Ребенок должен быть в хорошей физической форме, поэтому перед поездкой желательно отдохнуть и выспаться, а также немного покушать. Слишком перегружать ребенка плотной пищей не стоит: кинетозу способствуют как пустой, так и полный желудок. Против тошноты помогают еда и напитки с кислым вкусом, холодная пища (мороженое). В дороге вам пригодится кислая карамель, вода (лучше с лимоном), большому ребенку можно при укачивании предложить пожевать жвачку.

Существуют также специальные лекарства от укачивания (аэрон, авиа-море и др.). В наземном транспорте садитесь на передние места, как можно ближе к водителю, лицом вперед. В корабле или самолете самые подходящие места находятся в середине. Во время путешествия не рекомендуется читать и обращать внимание на качающиеся вблизи объекты и волны, лучше всего смотреть вдаль. Если вы находитесь в корабле, уместным будет погулять на свежем воздухе, а при выраженном ухудшении самочувствия положить ребенка с откинутой назад головой. Во время сна симптомы кинетоза проходят, поэтому лучшим средством в дальней дороге будет уложить ребенка спать.

Следите за температурой воды при купании. Чересчур горячая ванна способствует приливу крови к коже, расширению сосудов и возникновению головокружения.

Исключайте обезвоживание. В жаркий летний день ребенок должен выпивать по стакану воды ежечасно.

Если кроха ночью просыпается от того, что кружится голова, оставляйте ночник включенным на протяжении всей ночи — так малыш сможет, проснувшись, увидеть какой-либо неподвижный предмет и сосредоточиться на нем.

Как себя вести при внезапном головокружении у ребенка?

• Убрать внешние раздражители: выключить яркий свет, громкую музыку, ограничить общение.
• При возникновении головокружения во время движения транспорта может помочь фокусировка ребенка на каком-нибудь неподвижном предмете.
• По возможности придать малышу горизонтальное положение и сохранять его до тех пор, пока голова не перестанет кружиться.
• Приложить грелку к его ногам и сзади на шею и плечи.
• Если ребенок захотел есть, можно его покормить, ограничив соль и жидкость (при рвоте жидкость не ограничивается).
• Вызвать врача.

Лечение головокружения у ребенка зависит от вызвавших его причин. При частых головокружениях обычно назначаются препараты, укрепляющие вегетативную нервную систему: витамин В6, препараты красавки (белатаминал), препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (циннаризин, кавинтон, сермион), средства, расширяющие сосуды (но-шпа, папаверин) и другие препараты. Показаны физиотерапия, лечебная гимнастика, тренирующая вестибулярный аппарат.

Органы равновесия «закаляют» упражнения, сопровождающиеся быстрым изменением положения головы и тела (упражнения на кольцах и брусьях, фигурное катание, качание на качелях, танцы и др.).

источник

Детскому неврологу в своей практике нередко приходится сталкиваться с жалобами детей на головокружение. Однако довольно часто и родители, и сами дети под термином «головокружение» подразумевают самые разнообразные состояния. Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, сначала надо разобраться в причинах возникновения подобных симптомов.

О том, какие проблемы лежат в основе появления головокружений (или вертиго) и что делать, если они регулярно беспокоят ребенка, рассказывает Наталья Владимировна Куликова, врач-невролог КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне.

Многие родители, дети которых жалуются на головокружения, опасаются наличия у ребенка какого-то опасного заболевания. Однако часто головокружение у детей является признаком психосоматических расстройств. Иными словами, их состояние обычно обусловлено повышенными психоэмоциональными нагрузками. Дети особенно восприимчивы к происходящему вокруг, остро переживают из-за учебы, общения со сверстниками и родителями.

Если головокружение длится больше 10 минут и не сопровождается рвотой и нарушением слуха, то, как правило, оно является психогенным.

То есть такие головокружения являются симптомом переутомления, волнения, стресса.

Дети часто сталкиваются с так называемыми пароксизмальными (проявляется приступами) головокружениями – обычно эти приступы внезапны и кратковременны. Их длительность обычно составляет не более трех минут. Атаксия, то есть частичная или полная потеря координации, выражена менее резко. Пережив первые эпизоды, ребенок впоследствии самостоятельно понимает, что ему надо прилечь или опуститься на колени.

При этом в отличие от эпилептических припадков, сознание остается ясным, а речь четкой. Для уточнения диагноза врач должен провести ЭЭГ (электроэнцефалография).

Существует также доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Оно возникает при изменении положения тела. В этот момент может казаться, что предметы и комната вращаются в обратном направлении.

У молодых людей и детей подобные нарушения встречаются довольно редко.

Иногда головокружениеобусловлено укачиванием в транспорте. Нарушения равновесия подобного рода называются кинетозом. Эти ощущения знакомы практически всем людям, даже тем, кто абсолютно здоров. Спуск с горки, катание на качелях, водные путешествия – это неполный список популярных развлечений, которые вызывают легкие головокружения и подташнивание. Однако вестибулярный аппарат детей гораздо более чувствителен, ими поездки и путешествия, а также неприятные запахи переносятся сложнее.

Нередко головокружение возникает и из-за недостатка кислорода в душном помещении, при снижении артериального давления, сердечных аритмиях, снижении гемоглобина при анемии, обезвоживании, интоксикации при инфекционных заболеваниях и отравлениях. Такое головокружение является не системным (не истинным): возникает ощущение, что изображение «плывет», темнеет перед глазами, ребенка пошатывает.

Головокружение может быть также сопутствующим симптомом в случае инфекционных патологий. Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе, поэтому при возникновении воспалительных процессов в ЛОР-органах дети могут жаловаться на головокружения.

Истинное (системное) головокружение может быть одним из симптомов синдрома Меньера. Это патология уха, обычно сопровождающаяся снижением слуха. При этой болезни в полости уха увеличивается количество эндолимфы.

При осмотре у ребенка наблюдается нистагм – ритмичные колебательные движения глазных яблок. Часто такое состояние сопровождается рвотой. В данном случае требуется стационарное лечение.

Если головокружение возникает одновременно со звоном в ушах, головными болями в затылочной области , расстройством речи и зрения, рекомендуется делать МРТ или КТ для исключения серьезных заболеваний (таких как, например, объемные образования, энцефаломиелопатии, сосудистые мальформации, аномалии краниовертебрального перехода).

Считается, что причиной головокружения может стать патология сосудов, стеноз позвоночных артерий.

Ощущение возникает при резком подъеме головы вверх, когда артерии пережимаются и кровоснабжение головного мозга происходит не в полной мере.

Если у ребенка внезапно закружилась голова, необходимо обеспечить горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Иногда причиной подобного состояния может быть пониженный уровень глюкозы, если, например, ребенок не поел. В таком случае необходимо дать сладкий чай и что-то перекусить. При наличии тонометра измерить артериальное давление и пульс.

Необходимо помнить также и о дебюте сахарного диабета, так как повышение уровня сахара и кетоновых тел в крови также могут проявляться головокружением, тошнотой, нарушением сознания, в таких случаях ребенка нужно срочно госпитализировать.

Если ребенок регулярно жалуется на головокружение, необходимо обратиться к неврологу для проведения комплексного обследования, которое может включать в себя исследование сосудов, проведение МРТ головного мозга, электроэнцефалографии, осмотр глазного дна, консультацию ЛОР-врача, кардиолога, педиатра. Тактика ведения подбирается в каждом случае индивидуально.

источник

Одновременное присутствие тошноты и головной боли у ребёнка настораживает многих родителей. Ведь подобная симптоматика может быть следствием развития ряда опасных недугов. Однако возникновение тошноты, которая сопровождается головной болью, может и не предвещать серьёзных заболеваний. В данном случае решающую роль играет своевременная диагностика.

Возникновение тошноты нередко сопровождается головокружением. При этом ребёнок чувствует слабость и небольшой озноб. Тошнота может возникать внезапно и длиться некоторое время. Головная боль, сопровождающая подобный симптом, часто усложняет течение основного проявления. Что касается детей грудного возраста, то они часто отказываются от молока, капризничают и ведут себя беспокойно. Ребёнок более старшей возрастной категории (от 2 до 7 лет) нередко отказывается от подвижных игр, выглядит вялым и бледным.

Школьники при этом теряют способность усваивать знания, ухудшается концентрация внимания, появляется слабость. У подростков нередко отмечается учащённое сердцебиение и боли в животе. Сильное головокружение, которое может сопровождать тошноту, в большинстве случаев вызывает у детей панику. Дополнительно возникает шум в ушах и потемнение в глазах.

Тошнота и головная боль могут быть признаками различных недугов. Всё зависит от степени выраженности симптомов и частоты их возникновения.

Основные причины, которые могут вызывать тошноту и головную боль:

• гидроцефалия — недуг, при котором жидкость скапливается в желудочках головного мозга;
• опухоли головного мозга;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата;
• повышение внутричерепного давления;
• переутомление;
• интоксикация;
• хронические заболевания ЖКТ;
• мигрень;
• вегето-сосудистая дистония.

У грудничков частой причиной подобных состояний является гидроцефалия. У дошкольников симптоматика может возникать из-за интоксикации, проблем с вестибулярным аппаратом, а также при повышенном внутричерепном давлении. Нередко подобные проявления являются признаком начинающегося гриппа и других инфекционных заболеваний.

Такие проявления, как тошнота и головная боль могут сочетаться и с другими симптомами. Возникновение температуры характеризует наличие воспалительного процесса и часто сигнализирует о присутствии бактерий или вирусов. Подобное проявление в ряде случаев может и отсутствовать. При наличии головокружения есть вероятность обнаружения проблем, связанных с вестибулярным аппаратом. Такому признаку также характерно наличие гидроцефалии, опухолей головного мозга и повышения внутричерепного давления.

Боли в животе, которые сопровождают тошноту, могут свидетельствовать о наличии пищевого отравления или обострения хронического заболевания ЖКТ. Частое возникновение симптоматики характерно для опухолей головного мозга и вегето-сосудистой дистонии. При этом интенсивность может увеличиваться.

Тошнота и головная боль, усиливающиеся с утра, являются сигналом о нарушении кровообращения в сосудах мозга. Такое проявление довольно часто характерно для острого холецистита, когда жёлчь застаивается в пузыре и приводит к симптомам интоксикации.

Для того чтобы определить причину подобного явления, требуется комплексный подход к диагностике. Основные методы, которые необходимы для дифференциального исследования:

1. МРТ. Магнитно-резонансная томография представляет собой достоверный метод исследования, который позволяет увидеть детальную картину состояния любого органа. При этом на экране компьютера можно определить любую патологию головного мозга, начиная от незначительных сосудистых изменений и заканчивая опухолями. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть детальную картину состояния головного мозга
2. УЗИ брюшной полости. Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет выявить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. ФГДС. Проводят только подросткам по определённым показаниям. Метод заключается во введении зонда через пищевод в желудок с целью получения на мониторе компьютера детальной картины состояния слизистой оболочки.
4. Общий анализ крови и мочи. Помогает определить общее состояние организма. Отклонение в скорости оседания эритроцитов позволяет заподозрить наличие той или иной патологии. Увеличение лейкоцитов говорит о присутствии воспалительного процесса.

Грудничкам дополнительно проводят ультразвуковое исследование головного мозга через ещё не закрывшийся родничок. Этот метод позволяет выявить гидроцефалию и наличие опухолей и кист.

Главным методом лечения тошноты, которая сопровождается головной болью или головокружением, является приём медикаментов. Конечно, любое из перечисленных ниже средств можно применять только после консультации с педиатром. Выбор препарата зависит от причины, по которой появилась такая симптоматика.

Основные медикаменты для лечения тошноты, головной боли и головокружения:

1. Диуретики. При гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении нередко диагностируется задержка жидкости в организме. При этом показан приём препаратов, которые способны исправить ситуацию, обладая мочегонным действием. К таким средствам относят Фурадонин.
2. Средства, улучшающие мозговое кровообращение. В педиатрической практике нередко используют Танакан, который улучшает циркуляцию. Применяют при нарушении мозгового кровообращения и различных проявлений ВСД.
3. Блокаторы Н-1 рецепторов. Данную линейку препаратов используют при нарушении в работе вестибулярного аппарата. Одним из самых популярных средств является Драмина. Его применяют даже у маленьких детей начиная с 1 года. Препарат эффективно снимает тошноту и головокружение.
4. Обезболивающие препараты. Чаще всего используют производные анальгина или нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают быстрый эффект. К таким средствам, которые могут применяться у детей, относят Нурофен. Он быстро снимает головную боль.
5. Противорвотные средства. Чтобы избавить ребёнка от тошноты, нередко применяют блокаторы рецепторов рвотного центра, которые находятся в головном мозге. К таким препаратам относят Мотилиум. Он же ускоряет продвижение пищи по всем отделам ЖКТ.

Народные методы лечения являются отличным вспомогательным средством для устранения головной боли и тошноты. Самые эффективные рецепты:

1. Эфирные масла. Потребуется эвкалиптовое и мятное. Оба ингредиента смешать по 1 капле в 0,5 ч. л. детского крема и аккуратно нанести на виски ребёнка, мягко массируя. Такой метод очень эффективен при тошноте и головной боли. Позволяет быстро избавиться от неприятной симптоматики. Процедуру можно повторять до 2 раз в день и использовать смесь масел по мере возникновения проявлений.
2. Отвар мяты и мелиссы. Подобное средство очень эффективно при возникновении тошноты. Чтобы приготовить отвар, необходимо взять 1 ст. л. смеси трав и залить их 300 мл кипятка. Варить на протяжении 10 минут. После этого остудить, профильтровать и давать ребёнку 2 раза в день за 15 минут до приёма пищи по 100 мл. Курс лечения 10 суток.
3. Мёд и лимон. Чтобы приготовить эффективное обезболивающее средство, снимающее тошноту, потребуется стеклянная миска. В неё следует положить 2 ст. л. густого мёда и добавить 1 ст. л. лимонного сока. Оба ингредиента тщательно перемешать и давать ребёнку через час после еды по 1 ч. л. 3 раза в день в течение недели.

Если причина заболевания несерьёзная, то прогноз лечения благоприятный. При наличии опухолей головного мозга терапия сложная, часто приходится прибегать к операции, когда консервативные методы лечения становятся бесполезными. Это происходит при значительном размере образования, когда оно сдавливает важные центры в мозге.

Наиболее частыми последствиями и осложнениями периодически возникающей тошноты и рвоты являются:

• снижение массы тела ребёнка;
• замедленный рост;
• отставание в обучении;
• плохой сон.

Грудные дети с подобной симптоматикой очень медленно набирают вес и часто отказываются от молока. Наличие опухоли головного мозга может привести к летальному исходу.

Основными профилактическими мероприятиями, предупреждающими развитие тошноты и головной боли у ребёнка, служат:

• частые прогулки на свежем воздухе;
• активный отдых и занятия спортом;
• рациональное питание;
• укрепление иммунитета;
• обращение к врачу при первых же признаках недуга;
• употребление витаминов во время эпидемий.

Очень важно также не допускать переутомления. Особенно это касается детей младшего школьного возраста.

Появление тошноты, головной боли и головокружения у детей любого возраста не должно оставаться без внимания родителей. Чтобы вовремя распознать серьёзный недуг, необходимо при появлении первых признаков обратиться к педиатру. Особенно если симптоматика повторяется периодически.

источник