Наиболее значимым аспектом в лечении атопического диатеза у детей является полное исключение из питания пищевых аллергенов:
- из рациона мамы, если малыш находится на естественном вскармливании. Подробнее о диете кормящей мамы и ребенка при атопическом дерматите;
- кормление крохи специальными смесями, если у ребенка отмечаются первые признаки атопического диатеза при искусственном вскармливании;
- осторожное введение блюд прикорма и полное исключение аллергенных продуктов из меню ребенка (старше 6 месяцев);
- строгое соблюдение гипоаллергенной диеты у малышей старше года.
Особую роль имеют профилактические меры в семье с наследственной предрасположенностью развития атопического дерматита (аллергические реакции у близких родственников):
- ограничение аллергенов в пище кормящей мамы при естественном вскармливании;
- правильный выбор смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании;
- острожное расширение диеты кормящей мамы и введение новых продуктов в рацион малыша (блюда прикорма);
- полное ограничение аллергенных продуктов в рационе ребенка до 2-3 лет (при риске развития заболевания);
- острожное введение продуктов прикорма у детей старше 6-7 месяцев и расширение диеты у деток старшего возраста.
Первый прикорм при возникновении признаков атопического дерматита у грудничков водиться осторожно и взвешенно:
- в выборе продуктов;
- в правилах введения;
- в объеме блюда прикорма.
При вероятном возникновении атопического дерматита или при уже установленном диагнозе первый прикорм вводится в те же сроки, что и у здоровых детей – после 6 месяцев. Но у деток с активной формой заболевания или при обострении патологического процесса необходимо подождать стихания основных клинических проявлений на фоне медикаментозного лечения. Первый прикорм вводится при минимальных кожных проявлениях атопического дерматита, чтобы была возможность определить переносимость новых продуктов и своевременное их устранение из рациона малыша.
Продуктами выбора первого прикорма являются белые и зеленые овощи в виде пюре.
Наиболее приемлемыми блюдами первого прикорма при наличии у ребенка данной патологии являются:
- брокколи;
- цветная капуста;
- кабачок;
- светлые сорта тыквы;
- белокочанная капуста.
Объем прикорма составляет 0,5 чайной ложки перед кормлением (грудь или смесь) в утренние или дневные часы. Первый прикорм вводится в виде одного продукта (монопродукт) без добавления соли, сахара и растительных жиров. Постепенно объем блюда прикорма увеличивается до возрастной нормы, новые продукты вводятся не ранее чем через 3-4-5 дней. Все овощи перед приготовлением прикорма нужно замочить в воде на 3-4 часа, картофель — на 12 часов.
Следующие блюда прикорма вводятся в зависимости от рекомендаций наблюдающего врача.
Спектр продуктов расширяется:
- безглютеновые каши на воде (гречка, рис, кукурузная);
- картофель, вымоченный в воде (не более 20% от общего количества блюда);
- зеленое яблоко (сначала печеное, затем в виде пюре);
- кисломолочные продукты (кефир, творог);
- мясо в виде пюре, фрикаделек, паровых котлет (индейка, кролик, телятина), готовится дважды – сначала вода после закипания сливается, мясо заливается чистой водой и вариться 1,5 – 2 часа;
- супы-пюре.
В виде прикорма детям с атопическим дерматитом не вводятся следующие продукты:
- овощи и фрукты с яркой окраской (красные и оранжевые);
- коровье молоко;
- каши, содержащие глютен (манка, овсянка, пшеничная);
- цитрусовые;
- сдоба;
- сладкое, мед, орехи;
- все продукты, провоцирующие даже незначительную аллергию – появление новых высыпаний или других признаков аллергической реакции.
- Прикорм при атопическом дерматите вводится не ранее шести – семимесячного возраста, при отсутствии обострения или появления активных высыпаний.
- Продуктами выбора являются белые и зеленые овощи, которые предлагаются крохе в виде пюре – жидкого, гомогенного, без добавления соли, сахара и растительного масла.
- Прикорм начинают вводить с минимальной дозы (0,5 чайной ложки) с постепенным, медленным увеличением дозы ежедневно.
- Новый продукт вводится не ранее 4-5 дней, но лучше подождать до 7-10 дней – достаточно часто аллергическая реакция на введения нового продукта прикорма развивается на 3-5 сутки.
- Прикорм вводится до кормления основной пищей (грудное молоко или смесь) в утренние и дневные часы.
- Ребенка нельзя кормить насильно, быстро увеличивать объем блюда и кратность введения блюд прикорма в течение дня – это может вызвать сбои в работе пищеварительной системы, психологический дискомфорт ребенка и усугубление клинических проявлений атопического дерматита.
- Рекомендуется вести пищевой дневник с указанием продукта, объема, времени приема и реакции организма малыша, особенно при введении новых продуктов и блюд в рацион малыша.
- Расширение диеты, выбор продуктов, время их введения в рацион, объем порции проводиться под контролем лечащего или наблюдающего врача.
Ольга Сазонова, педиатр, специально для Mirmam.pro
источник
(Для себя и для тех, у кого такая же проблема).
Многие родители при постановке ребенку диагноза атопический дерматит находятся в растерянности, а некоторые попросту впадают в панику. Подобная реакции связана с тем, что они не знают, как нужно себя вести в подобной ситуации, и считают, что ограничения в рационе приведут к сугубо плачевным последствиям.
На самом деле пищевая аллергия или атопический дерматит это не приговор, и при грамотном подходе к введению прикормов, организации режима дня и питания помогут вам не просто оказать существенную поддержку своему ребенку, но и позволят маленькому организму справиться с этим недугом.
Атопический дерматит у детей может сформироваться по разным причинам, но чаще всего – это пищевая аллергия. Как известно, эффективное лечение заключается в нейтрализации или устранении основной причины заболевания, поэтому среди всех методов борьбы с дерматитом гипоаллергенная диета занимает приоритетное место.
Когда ваше чадо находится на ГВ, такую диету должна держать мама. При искусственном типе кормления используются гипоаллергенные смеси, но что делать, когда приходит время переводить ребенка на общий стол? Прикорм при атопическом дерматите должен вводиться с особой осторожностью. Не лишней будет консультация специалиста и ведение пищевого дневника. Рассмотрим подробнее, как лучше вводить ребенку прикорм при атопическом дерматите, выделим основные правила и рассмотрим главные рекомендации современных специалистов в области педиатрии.
Правила введения последующих прикормов детям с атопическим дерматитом
Как вводится первый прикорм детям с атопическим дерматитом?
Чем отличается введение прикорма при атопическом дерматите от общепринятых стандартов? Какова последовательность действий при этом диагнозе, и с каких продуктов следует начинать? Эти вопросы интересуют каждого родителя, чей малыш страдает от атопичесого дерматита.
Важно! Врачами не рекомендуется вводить прикорм при атопическом дерматите ранее 6-ти месячного возраста.
Чтобы введение основных продуктов питания не стало причиной обострения болезни, запомните следующие правила:
?Овощи
Первым прикормом должны стать овощи зеленого или белого цвета. Это может быть свежесваренное пюре их цветной капусты или кабачка.
Объем первой порции прикорма 1 чайной ложки. Увеличивать порцию до возрастной нормы следует постепенно в течение одной недели.
Приоритетное время для введения прикорма – первая половина дня.
Важно! Последующий новый продукт вводится каждые 7-10 дней.
Соблюдайте правило моноприкорма! Никогда не давайте в первый раз даже два новых продукта. Вводите только по одному овощу!
Правила введения последующих прикормов детям с атопическим дерматитом:
?Крупы
Следующий (второй) прикорм при атопическом дерматите – это крупы, злаки. Следует учесть, что крупы делятся на те, что содержат глютеновый белок, и те, в которых он отсутствует. Так вот детям с атопическим дерматитом в анамнезе следует вводить в первую очередь безглютеновые каши, т.к. они значительно реже провоцируют появление аллергической реакции. К ним относятся – гречневая крупа, рисовая или кукурузная.
‼️Правила и условия введения:
Оптимальный возраст малыша 7-7,5 месяцев.
Овощной прикорм введен, запоров нет.
Приготовление каш можно осуществлять на воде или на грудном молоке. Если ребенок на искусственном вскармливании, то можно готовить на используемой смеси, разведенной с водой в равных частях.
Важно! Используемые каши для прикорма при атопическом дерматите не должны содержать молоко или сахар!
Манную и пшеничную кашу детям с атопическим дерматитом до года лучше не вводить.
?Мясо
После успешного введения овощей и круп в рацион малыша можно приступить к дегустации им мяса. Оптимально начинать с говядины или молодой телятины. Но учитывая тот факт, что атопический дерматит нередко развивается на фоне аллергической реакции на белок молока коровы, аналогичная реакция может быть спровоцирована и употреблением говяжьего мяса. Поэтому мясной прикорм при атопическом дерматите лучше начинать с отварной крольчатины, филе индюшки или нежирной баранины.
Важно! Мясо для приготовления пюре необходимо тщательно проваривать в 2-3 водах! Вводится мясной прикорм с минимальных доз – на кончике ножа.
Кисломолочная продукция
В случае чрезмерно выраженной реакции на белок молока коровы кисломолочные продукты до года вводить не рекомендуется. Если реакция была умеренной, то можно пробовать постепенно вводить кефир (с чайной ложки) в возрасте 9-10 месяцев.
Важно! Цельное молоко до года категорически вводить нельзя!
??Фрукты рекомендуется вводить в возрасте 8,5-9,5 месяцев. Начинают с зеленых плодов, красные и оранжевые под запретом – они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Яблоки и другие виды фруктов желательно предварительно пропаривать, либо давать в виде пюре, начиная с малых доз.
?Яйца и куриный желток
Не рекомендованы до года!
?Рыба
Не рекомендуется до года!
С повышенной осторожностью следует подходить к напиткам. Соки лучше выбирать однокомпонентные, кисели варить из зеленых и желтых ягод, а чаи на травяной основе избегать, либо давать очень маленькими порциями.
Прикорм ребенка с атопическим дерматитом вводится после согласования рациона и меню с лечащим врачом. Прислушайтесь к его советам и не забывайте вести пищевой дневник – так вы сможете определить продукты – аллергены и избежать повторного возникновения специфической реакции организма. Будьте здоровы!
источник
Определение «атопический дерматит» хорошо знакомо только специалистам в области медицины. В быту это патологическое состояние именуется диатезом. Доктор Комаровский, широко исследующий эту проблему, полагает, что эта патология является иммуноопосредованной. В основе диатеза находится генетическая предрасположенность ребенка к аллергии.
Доктор Комаровский полагает, что атопический дерматит может развиться у ребенка в том случае, если один из его родителей является аллергиком. В этом случае заболевание возникает в восьмидесяти процентах случаев.
Наследственная предрасположенность является первопричиной развития диатеза. Играет свою роль и внешняя среда.
Основной причиной возникновения заболевания является нарушение рациона кормящей грудью женщины. Также ребенок может попасть в группу риска, если его мама:
- Злоупотребляет никотином.
- Злоупотребляет продуктами, вызывающими аллергическую реакцию.
- Злоупотребляет лекарственными препаратами.
- Имеет соматическое заболевание.
- Имеет инфекционное заболевание.
Атопический дерматит имеет четыре стадии развития:
- ранняя;
- младенческая (диатез);
- детская;
- поздняя (или подростково-взрослая).
У ребенка, не достигшего двухлетнего возраста, заболевание проявляется специфическим образом. В первую очередь на кожном покрове появляются зловещие пятнышки красного оттенка. Чаще всего пятнышки локализуются на лице.
Патологическое состояние протекает весьма остро. Покрасневшие зоны лица становятся мокрыми, в связи с чем образуется отечность. Затем появляются корочки. После этого покраснение распространяется на голени, ягодицы и волосистую часть головы.
Когда атопический дерматит обостряется, красные пятнышки и папулы образуются за ушами, а также на поверхности суставов. Кожа ребенка утрачивает влажность и шелушится. Немногим позже вокруг глаз ребенка усиливается пигментация, на нижнем веке образуются новые кладки.
Если заболевание своевременно не лечить, развиваются серьезные осложнения. К наиболее распространенным осложнениям следует отнести:
- пиодермию (после образования на коже гнойничков появляются корочки), характеризующуюся повышением температуры;
- вирусную инфекцию;
- поражение грибком (у детей возникает на слизистой рта);
- аллергический ринит;
- бронхиальную астму.
Лечить такое сложное заболевание, как атопический дерматит, следует только под контролем доктора. Также не следует самостоятельно продлевать курс лечения сильнодействующими лекарствами, поскольку это чревато возникновением побочных явлений.
По мнению медиков, атопический дерматит можно вылечить, если в первую очередь исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию. Также важно придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Если ребенок жалуется на сильный кожный зуд, то ему обычно назначается прием антигистаминных лекарственных препаратов.
Если атопический дерматит обостряется, то стратегия лечения принципиально разнится от подхода, рекомендованного при обычной картине заболевания.
Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите связан с немалым риском. Это объясняется тем, что, вводя прикорм, молодые родительницы невольно способствуют увеличению аппетита у ребенка. Это чревато увеличением нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите вводить не стоит в том случае, если:
- общее самочувствие ребенка оставляет желать лучшего;
- у ребенка диагностировано расстройство кишечника;
- не так давно пациенту была поставлена профилактическая прививка;
- ребенок готовится к профилактической прививке;
- температура тела ребенка повышена.
Вводить прикорм, полагает доктор, нужно для того, чтобы организм ребенка получал как можно больше необходимой ему энергии, а также витаминов и минеральных веществ.
Также благодаря новым продуктам развивается жевательный аппарат ребенка. Играет свою роль и необходимость «тренировки» моторной функции кишечника.
А самое главное, полагает доктор Комаровский, заключается в том, что прикорм способствует благополучному развитию вкусовых качеств.
При дерматите рисковать с кулинарным экспериментированием не рекомендуется. Доктор Комаровский полагает, что вводить прикорм нужно в том случае, если:
- Ребенок достиг шестимесячного возраста.
- Ребенок находится в добром здравии и самостоятельно сидит.
- Весовые показатели находятся в норме (от рождения вес должен увеличиться вдвое).
- Ребенок не срыгивает пищу.
Доктор Комаровский разработал пять основных правил, по которым нужно вводить прикорм.
- Необходимо абстрагироваться от опыта бабушек.
- Торопиться вводить прикорм не следует.
- Питание не должно быть разнообразным.
- Перекармливать малыша опасно.
- Не нужно заставлять малыша есть.
Когда у ребенка диагностирован атопический дерматит, новые продукты питания должны вводиться в рацион только в том случае, если на кожном покрове не имеется новых высыпаний. Детям, находящимся в группе риска, давать новые продукты можно только по достижении шестимесячного возраста.
В первый раз детям желательно дать пюре из цветной капусты или кабачков. Дозировка должна быть небольшой: медики рекомендуют давать не более 1/4 чайной ложки нового продукта.
Не следует разнообразить пищу чаще, чем один раз в семь-десять дней, поскольку нежелательный результат будет, в самом прямом смысле, «налицо».
Вводя новые продукты в рацион детей, желательно не только советоваться с врачом, но и скрупулезно записывать все результаты в дневник. Особое внимание нужно обращать на те продукты, которые вызвали обострение дерматита. Если реакция на тот или иной продукт тревожит родителей, необходимо обратиться за помощью к доктору, который назначит соответствующее лечение.
Ребеночку 4 месяца, весит 7300 (толстячок) находится на ГВ,
пару месяцев назад начались красные точечки на шейке, думали — потница, а оно не проходит и не проходит… потом начились проблемы со стулом — всегда какил 2-3 раза в день и жидким, а тут еле-еле раз в два дня и густой кашицей иногда приходилось пользовать клизму…
«потница» усугубилась — на все тельце -но только на недельку потом сошла, купали в череде и мазали кремом драполен, топом сыпь прошла почти вся, не было три недели, осталось только маленькое пятнышко на шейке с которого все началось первый раз, а потом с этого пятнышка началась вторая стадия — вот уже две недели шея и одно плечо в сыпи — дальше пока не идет.
Педиаторы предложили начать лечить с сыпи — Элидел+тавигил, что делать с запором — не знают, предложили сдать анализы на дисбактериоз… Прививки не ставят (птолько полиомиелит)…
Еще гемоглобин — 9,0 (
Педиаторы нами чтото мало интересуются…
На самом деле пищевая аллергия или атопический дерматит это не приговор, и при грамотном подходе к введению прикормов, организации режима дня и питания помогут вам не просто оказать существенную поддержку своему ребенку, но и позволят маленькому организму справиться с болезнью.
- Введение прикорма при атопическом дерматите у детей
- Как вводится первый прикорм детям с атопическим дерматитом?
- Наши читатели рекомендуют!
- Правила введения последующих прикормов детям с атопическим дерматитом
- Крупы
- Правила и условия введения:
- Кисломолочная продукция
- Фрукты
- Особенности ведения прикорма при атопическом дерматите
- Первый прикорм при атопическом дерматите
- Как вводить последующий прикорм детям с атопическим дерматитом
- Схема прикорма при атопическом дерматите
- Полезное видео
- Отзывы о статье: Особенности ведения прикорма при атопическом дерматите
- Советы доктора Комаровского про атопический дерматит
- Почему возникает
- Симптомы
- Способы лечения
- Медикаментозное лечение
- Диета
- Условия проживания
- Видео «Дерматит у ребенка»
- Про первый прикорм и атопический дерматит!
- Причины атопического дерматита
- Профилактика атопического дерматита у новорожденных
- Атопический дерматит у детей. Лечение
- Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
- принципы введения прикорма ребенку с атопическим дерматитом:
- Симптомы, причины и особенности кормления при атопическом дерматите по Комаровскому
- Общая информация
- Причины
- Стадии и симптомы заболевания
- Симптоматика
- Обострение
- Осложнения
- Лечение
- Нужен ли прикорм
- Причины введения
- Когда вводить
- Пять правил
- Важно помнить
- Заключение
- Прикорм при атопическом дерматите
- Все разделы
- Болтушки
- Мир женщины
- Детки
- Дом и семья
- Ждем ребенка
- Хобби
- О сайте
- Болтушки
- Мир женщины
- О сайте
- Детки
- Ждем ребенка
- Дом и семья
- Хобби
- Болтушки
- Мир женщины
- Дом и семья
- Ждем ребенка
- Детки
- Хобби
- О сайте
- Болтушки
- Мир женщины
- Детки
- Дом и семья
- Ждем ребенка
- Хобби
- О сайте
- Прикорм при атопическом дерматите комаровский
- Кто сейчас на конференции
Чем отличается введение прикорма при атопическом дерматите от общепринятых стандартов? Какова последовательность действий при этом диагнозе, и с каких продуктов следует начинать? Эти вопросы интересуют каждого родителя, чей малыш страдает от атопичесого дерматита.
- Первым прикормом должны стать овощи зеленого или белого цвета. Это может быть свежесваренное пюре их цветной капусты или кабачка.
- Объем первой порции прикорма 1 чайной ложки. Увеличивать порцию до возрастной нормы следует постепенно в течение одной недели.
- Приоритетное время для введения прикорма – первая половина дня.
- Соблюдайте правило моноприкорма! Никогда не давайте в первый раз даже два новых продукта. Вводите только по одному овощу!
- Оптимальный возраст малыша 7-7,5 месяцев.
- Овощной прикорм введен, запоров нет.
- Приготовление каш можно осуществлять на воде или на грудном молоке. Если ребенок на искусственном вскармливании, то можно готовить на используемой смеси, разведенной с водой в равных частях.
- Манную и пшеничную кашу детям с атопическим дерматитом до года лучше не вводить.
Фрукты рекомендуется вводить в возрасте 8,5-9,5 месяцев. Начинают с зеленых плодов, красные и оранжевые под запретом – они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Яблоки и другие виды фруктов желательно предварительно пропаривать, либо давать в виде пюре, начиная с малых доз .
Источник: ведения прикорма при атопическом дерматите
Наиболее значимым аспектом в лечении атопического диатеза у детей является полное исключение из питания пищевых аллергенов:
- из рациона мамы, если малыш находится на естественном вскармливании. Подробнее о диете кормящей мамы и ребенка при атопическом дерматите;
- кормление крохи специальными смесями, если у ребенка отмечаются первые признаки атопического диатеза при искусственном вскармливании;
- осторожное введение блюд прикорма и полное исключение аллергенных продуктов из меню ребенка (старше 6 месяцев);
- строгое соблюдение гипоаллергенной диеты у малышей старше года.
Особую роль имеют профилактические меры в семье с наследственной предрасположенностью развития атопического дерматита (аллергические реакции у близких родственников):
- ограничение аллергенов в пище кормящей мамы при естественном вскармливании;
- правильный выбор смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании;
- острожное расширение диеты кормящей мамы и введение новых продуктов в рацион малыша (блюда прикорма);
- полное ограничение аллергенных продуктов в рационе ребенка до 2-3 лет (при риске развития заболевания);
- острожное введение продуктов прикорма у детей старше 6-7 месяцев и расширение диеты у деток старшего возраста.
Первый прикорм при возникновении признаков атопического дерматита у грудничков водиться осторожно и взвешенно:
При вероятном возникновении атопического дерматита или при уже установленном диагнозе первый прикорм вводится в те же сроки, что и у здоровых детей – после 6 месяцев. Но у деток с активной формой заболевания или при обострении патологического процесса необходимо подождать стихания основных клинических проявлений на фоне медикаментозного лечения. Первый прикорм вводится при минимальных кожных проявлениях атопического дерматита, чтобы была возможность определить переносимость новых продуктов и своевременное их устранение из рациона малыша.
Продуктами выбора первого прикорма являются белые и зеленые овощи в виде пюре.
Наиболее приемлемыми блюдами первого прикорма при наличии у ребенка данной патологии являются:
Объем прикорма составляет 0,5 чайной ложки перед кормлением (грудь или смесь) в утренние или дневные часы. Первый прикорм вводится в виде одного продукта (монопродукт) без добавления соли, сахара и растительных жиров. Постепенно объем блюда прикорма увеличивается до возрастной нормы, новые продукты вводятся не ранее чем черездней. Все овощи перед приготовлением прикорма нужно замочить в воде на 3-4 часа, картофель — на 12 часов.
Следующие блюда прикорма вводятся в зависимости от рекомендаций наблюдающего врача.
Спектр продуктов расширяется:
- безглютеновые каши на воде (гречка, рис, кукурузная);
- картофель, вымоченный в воде (не более 20% от общего количества блюда);
- зеленое яблоко (сначала печеное, затем в виде пюре);
- кисломолочные продукты (кефир, творог);
- мясо в виде пюре, фрикаделек, паровых котлет (индейка, кролик, телятина), готовится дважды – сначала вода после закипания сливается, мясо заливается чистой водой и вариться 1,5 – 2 часа;
- супы-пюре.
В виде прикорма детям с атопическим дерматитом не вводятся следующие продукты:
- овощи и фрукты с яркой окраской (красные и оранжевые);
- коровье молоко;
- каши, содержащие глютен (манка, овсянка, пшеничная);
- цитрусовые;
- сдоба;
- сладкое, мед, орехи;
- все продукты, провоцирующие даже незначительную аллергию – появление новых высыпаний или других признаков аллергической реакции.
- Прикорм при атопическом дерматите вводится не ранее шести – семимесячного возраста, при отсутствии обострения или появления активных высыпаний.
- Продуктами выбора являются белые и зеленые овощи, которые предлагаются крохе в виде пюре – жидкого, гомогенного, без добавления соли, сахара и растительного масла.
- Прикорм начинают вводить с минимальной дозы (0,5 чайной ложки) с постепенным, медленным увеличением дозы ежедневно.
- Новый продукт вводится не ранее 4-5 дней, но лучше подождать до 7-10 дней – достаточно часто аллергическая реакция на введения нового продукта прикорма развивается на 3-5 сутки.
- Прикорм вводится до кормления основной пищей (грудное молоко или смесь) в утренние и дневные часы.
- Ребенка нельзя кормить насильно, быстро увеличивать объем блюда и кратность введения блюд прикорма в течение дня – это может вызвать сбои в работе пищеварительной системы, психологический дискомфорт ребенка и усугубление клинических проявлений атопического дерматита.
- Рекомендуется вести пищевой дневник с указанием продукта, объема, времени приема и реакции организма малыша, особенно при введении новых продуктов и блюд в рацион малыша.
- Расширение диеты, выбор продуктов, время их введения в рацион, объем порции проводиться под контролем лечащего или наблюдающего врача.
Ольга Сазонова, педиатр, специально для Mirmam.pro
Портал для мам ©18 гг. Все права защищены
Беременность, роды, зачатие, воспитание детей
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Источник: доктора Комаровского про атопический дерматит
Природа атопического дерматита у детей еще до конца не изучена. Абсолютно точно известно, что у малышей с этим заболеванием нарушается водно-липидный баланс на поверхности эпидермиса. Почему это происходит? Доктор Комаровский Е. О. считает, что всему виной генетическая предрасположенность ребенка к сухости и гиперчувствительности кожи.
На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.
В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.
Когда у ребенка постоянно чешется тело и из-за этого он капризничает, плохо спит и теряет аппетит, с большой долей вероятности можно говорить, что вы столкнулись именно с этой болезнью. При этом зуд более интенсивно начинает проявлять себя ближе к ночному времени.При этом на коже образуются воспаленные красные очаги с явной сухостью и шелушением.
В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).
Если ваш малыш родился с достаточно сухой кожей и при этом у него часто бывает пеленочный дерматит (опрелости под подгузником), значит можно говорить о некой предрасположенности к АД. В таком случае родителям нужно уделять больше внимания вопросам увлажнения кожи и поддержания ее в оптимальном состоянии.
Доктор Комаровский Е.О. отмечает, что самое важное в лечении АД у детей – исключить воздействие раздражающих факторов на кожу. У каждого малыша эти факторы индивидуальны. У кого-то случилась реакция на пересушенный воздух, а чей-то организм отреагировал на еду.
Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.
В лечении атопического дерматита используются гиппоаллергенные кремы и лосьоны, содержащие в своем составе глицерин, мочевину и гидратанты. Эти средства создают на поверхности кожи защитную пленку и помогают восстановить водный баланс. Дальше нужно переходить к медикаментозному лечению.
Когда вы благополучно разобрались с раздражающими факторами и подобрали ребенку ухаживающую косметику, тогда наступает пора медикаментов, которые борются непосредственно с воспалительным процессом.Как правило, доктора назначают детям местные препараты на основе кортикостероидов.
Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.
В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.
Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.
Во время обострения нельзя проводить никаких экспериментов с вводом новых или потенциально аллергенных продуктов. Важно следить за тем, сколько ест ваш ребенок. Причем это намного важнее того, что он ест. Переедание – одна из многих причин развития атопического дерматита. Из рациона больного малыша совсем не обязательно убирать все аллергенные продукты. Нужно исключать, только те, которые точно вызывают реакцию организма.
Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.
Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.
Все реакции следует отмечать в специальном дневнике, чтобы со временем видеть полную картину и ничего не упустить. Первый прикорм любого продукта начинают с количества в пол чайной ложки. Если вы начнете давать больше, организм может отреагировать не на саму пищу, а на ее количество.
Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.
Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.
Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт
В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.
Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:
- Обеспечить регулярное проветривание;
- Приобрести электронный увлажнитель;
- Поставить регуляторы на батарею, чтобы контролировать температуру в комнате ребенка.
Также нужно обратить внимание на все вещи, которые соприкасаются с телом малыша. Постельное белье, пеленки, ползунки, кофточки, шапочки – все это должно быть сделано из натурального мягкого хлопка.Следите за тем, как вы стираете вещи. Все должно тщательно полоскаться в нескольких водах.
Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.
В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.
Почему возникает дерматит, какие способы лечения существуют, как следует ухаживать за кожей ребенка с аллергическим дерматитом, нужны ли лекарства внутрь? Об этом и многом другом расскажет доктор Комаровский.
Источник: первый прикорм и атопический дерматит!
Атопический дерматит — иммуноопосредованное заболевание, в основе которого лежит наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям. Доказано, что вероятность развития атопического дерматита у ребенка, родители которого не страдают аллергией, не превышает 20 %. Если хотя бы один из родителей имеет отягощенный аллергологический анамнез, риск развития АД у малыша повышается до 50 %, а когда и мама, и папа являются аллергиками со стажем, их чадо наследует склонность к атопии в 80 % случаев!
Однако, говоря о причинах заболевания, необходимо заметить, что существующая генетическая предрасположенность является лишь предрасположенностью, и не более того. Дабы развилось заболевание, на эту склонность к атопии должно наслоиться действие внешней среды, а посему, следующий вопрос — какие факторы риска вызывают атопический дерматит у новорожденных?
Сразу скажем — имя им легион! Свое пагубное действие на организм малыша они начинают оказывать еще до рождения. Если мама курит, если мама злоупотребляет продуктами с высокой аллергизирующей способностью, если мама принимает слишком много медикаментов, если мама болеет инфекционными и соматическими заболеваниями, если беременная женщина страдает от токсикоза — все эти «если» повышают вероятность развития недуга (читай — сенсибилизации и аллергии) у младенца.
Атопический дерматит у грудничков развивается и вследствие нарушения рациона кормящей матери. Облигатные аллергены из ЖКТ матери могут попасть в кровоток, а оттуда — в грудное молоко. Далее они попадают в организм ребенка с предрасположенностью к атопии и вызывают сенсибилизацию.
Агрессивным фактором среды для ребенка является искусственное и смешанное вскармливание. Коровье молоко, на основе которого делается большинство смесей, содержит молочный протеин, являющийся облигатным аллергеном. У многих детей развивается сенсибилизация к этому компоненту питания, что обусловлено не только склонностью к атопии, но и незрелостью пищеварительной системы ребенка.
Заметим, что козье молоко при атопическом дерматите также является потенциальным аллергеном, а потому переходить на смеси на его основе при появлении симптомов заболевания нельзя. Выход — гипоаллергенные смеси, содержащие гидролизат белка. Их единственный недостаток — высокая стоимость.
Прикорм при атопическом дерматите также таит в себе немалую опасность. Во-первых, введение нового компонента в рацион младенца всегда сопряжено с риском развития сенсибилизации. Во-вторых, при введении прикорма родители нередко перекармливают своих малышей, а это ведет к повышению функциональной нагрузки на ЖКТ. Одного этого может быть достаточно для развития аллергии и атопического дерматита.
Не сбрасываем со счетов осложнения перинатального периода, инфекционные заболевания на первом году жизни, назначение малышу медикаментов. Учитываем качество одежды, игрушек и стиральных порошков. Любой из вышеперечисленных факторов вносит свою лепту в развитие недуга, известного как атопический дерматит у грудных детей. Не забываем о наличии домашних животных и прочих «аллергенных» бытовых условиях.
Конечно, хотелось бы избавиться от самого факта генетической предрасположенности, но, к сожалению, повлиять на эту фундаментальную причину не в наших силах. Зато мы можем элиминировать, если не все, то многие предрасполагающие факторы. Стоит ли начинать профилактику заболевания атопический дерматит при беременности? Да, и более того, никак не позже!
Будущая мама (как и кормящая грудью) должна соблюдать гипоаллергенную диету, следует отказаться от всех необязательных медицинских препаратов, а о вредных привычках уже даже не хочется и говорить. После рождения малыш не должен подвергаться действию агрессивных факторов среды — включите разум и откажитесь от домашних питомцев, покупайте качественную одежду и сертифицированную бытовую химию. Не пичкайте младенца лекарствами от «всего». Вообще все медикаменты должны назначаться грудничку лишь при наличии строгих показаний. Одним словом, ребенок должен находиться в условиях гипоаллергенной среды.
Очень важно! Вводите прикорм постепенно и не перекармливайте малыша — повышение нагрузки на незрелый кишечник нередко является единственной причиной пищевой аллергии и атопического дерматита. При появлении признаков аллергии на коровье молоко возвращайтесь к естественному вскармливанию или используйте гипоаллергенные смеси.
Что делать, если все же «не уследили»? В принципе, начинать надо с мероприятий, которые описаны в предыдущем разделе. Анализируем, какие средовые факторы действуют на организм малыша, какие условия быта требуют коррекции, чем питается ребенок, каков объем пищи, какие медикаменты принимает его мама, какие продукты присутствуют в ее рационе. Последнее важно, если женщина кормит младенца грудью, но по статистике в 70 % случаев аллергический дерматит проявляется в течение первых 6 месяцев жизни, так что эта рекомендации очень редко теряет свою актуальность.
При диагнозе атопический дерматит у детей диета матери и ребенка имеет первостепенное значение. В очередной раз повторим истину о необходимости элиминации из рациона кормящей женщины (и малыша) продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом, напомним о пагубном влиянии увеличения объема пищи для незрелой пищеварительной системы малыша.
Для элиминации пищевых аллергенов (а они вызывают атопический дерматит у новорожденных в 99 % случаев) назначаем энтеросорбенты и ребенку (благо есть препараты, разрешенные с первых месяцев жизни), и кормящей маме. Прикорм вводим очень медленно и записываем реакцию грудничка на каждый новый продукт. Противоаллергические препараты (антигистамины) могут быть назначены только детским врачом!
При соблюдении этих достаточно простых рекомендаций, атопический дерматит проходит к пубертатному периоду у 60 % детей. Однако, не стоит забывать, что генетическая предрасположенность сохраняется и в зрелом возрасте, а потому рекомендации касательно здорового образа жизни и гипоаллергенной среды обитания никогда не потеряют своей актуальности. Будьте разумны и будете здоровы!
мы начинали с фруктовых пюре яблоко с 1-2 ч.л и на след.день увеличение если нет аллергич.реакции на 3-4 день кушала примернограмм, овощи так же… кашу рис . начинали с 2-3 ч.л сейчас едиммл., потом так же гречку ввела, потом ввела гречка с черносливом … сейчас кушаем через день рис на след.день гречка и т.д иногда может и не есть .
Добрый вечер прошел атопический дерматит?
Девочки у нас тоже был и не раз атопический дерматит, но справились. Врачи конечно хорошо помогли. Но я и сама много информации про него прочитала в интернете и многое узнала, как лечить, какую профилактику соблюдать вот от сюда . Так что главное лечиться, а потом не забывать про профилактику и диеты.
Я старшую начала поить именно яблочным соком, по ложечке в пять месяцев. С АД вроде бы все нормально было (один эпизод в десять месяцев был, непонятно на что — вся пятнами покрылась, так и не смогли вспомнить, что не так — мазали пимафукорт крем, все прошло — и не возвращалось).
У нас тоже была проблема — атопический дерматит, а причиной тому, как оказалось, был дисбактериоз, в следствие его возникли проблемы с кожей. Врач сказала, что надо не кожу лечить, а изнутри организм. Принимали Ливео Малыш, это пробиотики, чтоб незрелую микрофлору кишечника поддержать-восстановить. И правда у нас потом кожа стала очищаться. Видела статью на днях про это, очень полезная
У нас атопик проявился после того как начали прикорм пюрешками. Стала купать дочу с гелем для душа лостерин и 2 раза в день мазала высыпания кремом этой же фирмы. Все прошло через 2 недели, сейчас проявляется редко от персикового пюре.
Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.
Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.
Источник: вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
Переход на «взрослую» пищу — это очень ответственный шаг, особенно когда малышу поставлен диагноз «атопический дерматит», ведь как правило, это означает недостаток ферментов и незрелость кишечника.
Наш педиатр рекомендовала начать прикорм с овощей (несмотря на маленькие прибавки в весе) именно по этой причине, поскольку в овощах содержатся растительные ферменты, помогающие усваивать пищу. Предполагалось, что овощи помогут маленькому организму дозреть. Врач предупредила сразу: «Будет сыпать — маме надо быть психологически готовой. Продукты из-за сыпи не отменяем. Только если беспокоит живот или сыпь очень сильная».
Прикорм решено было вводить ровно в 6 месяцев в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. На тот момент на левой щечке у Вики красовался небольшой бляшечный элемент в стадии заживления, а на руках и ногах были белые сухие пятна. Прошел месяц с тех пор, как Вику перестали беспокоить газики и 1,5 месяца — с тех пор, как мама перестала соблюдать бессмысленную гипоаллергенную диету. Можно сказать, что это был наш период ремиссии (о нашем опыте «лечения» атопического дерматита писала тут).
Начать решили с «баночного» кабачка «Спеленок». Первый день — 1 ч.л., второй — 2 ч.л. Утром на третий день появилось несколько новых прыщиков на лице, но введение прикорма продолжили — 4 ч.л. Примерно через час у Вики разболелся живот (чуть позже добавился жидкий стул), и вся она покрылась прыщиками. На 2 недели прикорм решили отменить (прыщики сошли за 3 дня, но нужно было время для восстановления кишечника).
Вторая попытка началась с «баночной» цветной капусты (выбор пал на «Бабушкино лукошко», т.к. в нем минимум ингредиентов). На этот раз подход был несколько иной. Начали с 1/4 ч.л., второй день — 1/2, третий — 1 ч.л. Стул стал жидким, появилось несколько прыщиков, поэтому дальнейшее увеличение происходило очень медленно. За 10 дней мы довели до 50 гр. Больше дочка есть не хотела — я не настаивала. Сыпь сошла на седьмой день введения капусты, однако слабить она продолжала.
Для нормализации стула начала давать смесь на козьем молоке «Нэнни 2» с пребиотикамимл в день (сколько съедала). Первые три дня наблюдались белые комки в стуле и несколько новых прыщиков на лбу, затем стало получше, но стул все еще был жидким.
В 7 месяцев смесь стала заменять гречневой бибикашей (она на смеси нэнни) — это у нас был завтрак. На обед перешла цветная капуста. Гречневую кашу ввели за неделю, начиная с 1/2 ч.л. и домл (самой жидкой кашки по инструкции). Сыпало на нее всего пару дней, зато наладился наконец стул.
Затем мы снова вернулись к овощам (их вводили в обед). Сначала давала новый овощ, потом докармливала уже знакомым — сколько съест. Ввели брокколи («Бабушкно лукошко») и картошку («Hipp»). На каждый овощ ушло по одной неделе. На брокколи несколько дней была сыпь (без изменений стула), на картошку не было никакой реакции. С учетом того, что знакомый овощ давала «сколько съест», порция овощей постепенно увеличилась.
В 7,5 месяцев на утро у нас была только гречневая каша, на обед чередовали: цв. капуста+брокколи; цв. капуста+картошка; брокколи+картошка. Кашу Вика не любила, поэтому объем так и оставался в лучшем случае 30 мл, с овощами ситуация была получше гр. (водянистых «баночных» овощей).
И тут на фоне зубов моя кроха подхватила какую-то инфекцию. Три дня с температурой и белыми комками в стуле. Соответственно, весь прикорм на эти три дня убрали — только грудное молоко и полисорб. Дерматит, разумеется, обострился на фоне снижения иммунитета и интенсивного движения зубов. После нормализации температуры и стула прикорм вернули за пару дней. Однако подход к нему изменили. Чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, было решено соблюдать интервалы: 3 часа до прикорма Вика «нагуливает» аппетит, 3 часа после прикорма — переваривает прикорм. Через 3 часа после обеда возвращались к кормлению по требованию.
Введение новых продуктов продолжили после того, как побелела кожа. Кабачок, тыкву, морковь было решено оставить до лучших времен. Начали вводить каши. Поскольку есть склонность к жидкому стулу — ввели рис. Большемл Вика есть категорически отказывалась, а потому ввели яблоко «Бабушкино лукошко» (добавили его к гречке) и чернослив той же марки (его добавили к рису). Это все ввели достаточно быстро (дня 3-4 на продукт), поскольку количество было небольшим (даже с фруктами моя кнопка не изъявляла особого желания есть каши, а много фруктов в принципе давать не стоит, поскольку в них содержатся кислоты, раздражающие кишечник).
«Банки» я заменила на овощи собственного приготовления. Поскольку в процессе термической обработки ферменты и витамины погибают, овощи я не вымачивала и варила недолго. Приготовила на пару, измельчила блендером и дала половину Вике (вторую половину переложила в стеклянную баночку из-под пюре и убрала в холодильник до обеда следующего дня). Учитывая, что консистенция у овощей собственного приготовления более густая, съедаемый объем получался вдвое меньше «баночного» пюре.
Прыщики периодически появлялись в небольших количествах и снова проходили.
И вот в 8 (с «копейками») месяцев случилось чудо! Вика сама стала просить добавки! Буквально за неделю мы увеличили порции каши до 120 мл (причем с фруктами или без — значения не имело), а потом и до 180 мл густой каши. Ввели кукурузную и овсяную бибикаши, грушу «Бабушкино лукошко» и сливу «Hipp». Фруктовые пюре вводили в объеме 30 гр. (если больше — просто выходило в непереваренном виде), кашимл.
После этого снова попытались ввести кабачок (на этот раз «Hipp»). Стул был жидким, но живот не беспокоил. Четыре дня давала «баночное» пюре, потом перешли на свежеприготовленное. И вот на домашнее пюре все было спокойно (полагаю потому, что я снимала кожуру, а ни один производитель»банок» этого не делает). По той же схеме ввели тыкву (также «Hipp») — на «баночную» реакции не было, на домашнюю немного подсыпало первое время. В качестве полдника стала давать козий творожок «Бибиколь» с уже знакомыми фруктами или овощами.
Ближе к 9ти месяцам начали введение мяса. Выбор пал на «Фрутоняню», поскольку у них самая широкая линейка вкусов именно в плане мяса. Ввели индейку и кролика по 50 мл. И вот тут Вику опять посыпало — увеличилась печень. На два дня убрала мясо — стало значительно лучше. Затем мясо постепенно вернули, но по 40 мл.
В 9,5 месяцев начали введение кисломолочки, а именно — ацидофильного молока. Два литра молока «Фрутоняня» или «Агуша» заквашивала в мультиварке закваской «Ацидолакт» от «Vivo». Вводила очень постепенно: дошли до 180 мл. за 2 недели. И тут снова произошел скачок в развитии желудочно-кишечного тракта. Вика стала требовать больше еды (пришлось ввести на ужин безмолочные каши «Fleur alpine» — это каши из органической крупы без добавок и глютена) и наконец кожа стала гладенькой! Сухие пятна с ручек и ножек исчезли.
С 10 месяцев Вика стала кушать свежие фрукты (после введения их в «баночном» виде) и постепенно переходить за общий стол. Печень в норме, кожа чистая.
К сожалению, прикорм у нас пошел не так гладко, как хотелось бы, но в целом все получилось. Из нашего опыта могу выделить следующие
принципы введения прикорма ребенку с атопическим дерматитом:
1. В период беременности и грудного вскармливания необходимо познакомить малыша с различными продуктами, в том числе с аллергенами, поскольку намного легче вводятся те продукты, которые были в рационе у мамы;
2. Не стоит начинать введение прикорма в период обострения, а также при наличии факторов, способствующих обострению (подробнее о таких факторах можно почитать тут);
3. Необходимо очень осторожно вводить каждый новый вид пищи (овощи, каши, фрукты, мясо, кисломолочку). Новые продукты, содержащие белок, схожий с белком уже введенного продукта, можно вводить немного быстрее, если нет реакции в первые день-два (тут все индивидуально);
4. Новый продукт стоит отменять только в том случае, если наблюдается реакция со стороны живота (бурление/вздутие/повышенное газообразование/понос/запор (о том, что делать в случае запора, можно почитать тут)) или сильное обострение. Реакцию нужно оценивать индивидуально: иногда достаточно просто приостановить увеличение порции и давать несколько дней одно количество, чтобы организм смог адаптироваться (у нас так было со многими продуктами: в первые день-два газы, жидкий стул, а потом все отлично); иногда нужно немного уменьшить уже введенную порцию, чтобы реакция прекратилась. После исчезновения негативных симптомов увеличение порции постепенно продолжается;
5. Нельзя насильно заставлять ребенка есть. Аппетит прямо пропорционален количеству вырабатываемых организмом ферментов, необходимых для переваривания пищи. То, что малыш съест без аппетита, будет бродить, перегружать жкт, пускать в кровь токсины, вызывать обострение атопического дерматита, а в итоге выйдет в непереваренном виде и никакой пользы не принесет.
6. Необходимо набраться терпения и понять, что небольшая сыпь — это не так страшно, как ребенок до трех лет питающийся 5-6 продуктами на которые сыпи нет.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Источник: причины и особенности кормления при атопическом дерматите по Комаровскому
Определение «атопический дерматит» хорошо знакомо только специалистам в области медицины. В быту это патологическое состояние именуется диатезом. Доктор Комаровский, широко исследующий эту проблему, полагает, что эта патология является иммуноопосредованной. В основе диатеза находится генетическая предрасположенность ребенка к аллергии.
Доктор Комаровский полагает, что атопический дерматит может развиться у ребенка в том случае, если один из его родителей является аллергиком. В этом случае заболевание возникает в восьмидесяти процентах случаев.
Наследственная предрасположенность является первопричиной развития диатеза. Играет свою роль и внешняя среда.
Основной причиной возникновения заболевания является нарушение рациона кормящей грудью женщины. Также ребенок может попасть в группу риска, если его мама:
- Злоупотребляет никотином.
- Злоупотребляет продуктами, вызывающими аллергическую реакцию.
- Злоупотребляет лекарственными препаратами.
- Имеет соматическое заболевание.
- Имеет инфекционное заболевание.
Атопический дерматит имеет четыре стадии развития:
У ребенка, не достигшего двухлетнего возраста, заболевание проявляется специфическим образом. В первую очередь на кожном покрове появляются зловещие пятнышки красного оттенка. Чаще всего пятнышки локализуются на лице.
Патологическое состояние протекает весьма остро. Покрасневшие зоны лица становятся мокрыми, в связи с чем образуется отечность. Затем появляются корочки. После этого покраснение распространяется на голени, ягодицы и волосистую часть головы.
Когда атопический дерматит обостряется, красные пятнышки и папулы образуются за ушами, а также на поверхности суставов. Кожа ребенка утрачивает влажность и шелушится. Немногим позже вокруг глаз ребенка усиливается пигментация, на нижнем веке образуются новые кладки.
Если заболевание своевременно не лечить, развиваются серьезные осложнения. К наиболее распространенным осложнениям следует отнести:
- пиодермию (после образования на коже гнойничков появляются корочки), характеризующуюся повышением температуры;
- вирусную инфекцию;
- поражение грибком (у детей возникает на слизистой рта);
- аллергический ринит;
- бронхиальную астму.
Лечить такое сложное заболевание, как атопический дерматит, следует только под контролем доктора. Также не следует самостоятельно продлевать курс лечения сильнодействующими лекарствами, поскольку это чревато возникновением побочных явлений.
По мнению медиков, атопический дерматит можно вылечить, если в первую очередь исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию. Также важно придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Если ребенок жалуется на сильный кожный зуд, то ему обычно назначается прием антигистаминных лекарственных препаратов.
Если атопический дерматит обостряется, то стратегия лечения принципиально разнится от подхода, рекомендованного при обычной картине заболевания.
Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите связан с немалым риском. Это объясняется тем, что, вводя прикорм, молодые родительницы невольно способствуют увеличению аппетита у ребенка. Это чревато увеличением нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите вводить не стоит в том случае, если:
- общее самочувствие ребенка оставляет желать лучшего;
- у ребенка диагностировано расстройство кишечника;
- не так давно пациенту была поставлена профилактическая прививка;
- ребенок готовится к профилактической прививке;
- температура тела ребенка повышена.
Вводить прикорм, полагает доктор, нужно для того, чтобы организм ребенка получал как можно больше необходимой ему энергии, а также витаминов и минеральных веществ.
Также благодаря новым продуктам развивается жевательный аппарат ребенка. Играет свою роль и необходимость «тренировки» моторной функции кишечника.
А самое главное, полагает доктор Комаровский, заключается в том, что прикорм способствует благополучному развитию вкусовых качеств.
При дерматите рисковать с кулинарным экспериментированием не рекомендуется. Доктор Комаровский полагает, что вводить прикорм нужно в том случае, если:
- Ребенок достиг шестимесячного возраста.
- Ребенок находится в добром здравии и самостоятельно сидит.
- Весовые показатели находятся в норме (от рождения вес должен увеличиться вдвое).
- Ребенок не срыгивает пищу.
Доктор Комаровский разработал пять основных правил, по которым нужно вводить прикорм.
- Необходимо абстрагироваться от опыта бабушек.
- Торопиться вводить прикорм не следует.
- Питание не должно быть разнообразным.
- Перекармливать малыша опасно.
- Не нужно заставлять малыша есть.
Когда у ребенка диагностирован атопический дерматит, новые продукты питания должны вводиться в рацион только в том случае, если на кожном покрове не имеется новых высыпаний. Детям, находящимся в группе риска, давать новые продукты можно только по достижении шестимесячного возраста.
В первый раз детям желательно дать пюре из цветной капусты или кабачков. Дозировка должна быть небольшой: медики рекомендуют давать не более 1/4 чайной ложки нового продукта.
Не следует разнообразить пищу чаще, чем один раз в семь-десять дней, поскольку нежелательный результат будет, в самом прямом смысле, «налицо».
Вводя новые продукты в рацион детей, желательно не только советоваться с врачом, но и скрупулезно записывать все результаты в дневник. Особое внимание нужно обращать на те продукты, которые вызвали обострение дерматита. Если реакция на тот или иной продукт тревожит родителей, необходимо обратиться за помощью к доктору, который назначит соответствующее лечение.
Источник: при атопическом дерматите
Что Ваш педиатр говорит? С чего начинать?
Можно с каш, можно с овощей или фруктов
Если маловесный ребенок, то с каш. С нейтральных. Если нет запора то с риса можно, с гречкой аккуратно раз аллергия бывает. С кукурузной можно не торопиться
Если овощи, то с кабачка или брокколи, цветная капуста.
Начинают с чайной ложки в первой половине дня и смотрят до вечера реакцию ребенка.
Тут еще важно найти «своего производителя детского питания» на продукцию, которого не будет аллергической реакции. Например, пюрэ яблоко-кабачок производителя «бабушкино лукошко» моего сына с этого пюрэ сыпало, а с гербер нет. Так же и с кашами.
При аллергии вообще торопиться не нужно, требуется больший период для доведения прикорма до возрастной нормы ребенка. И новые вводить продукты быстро не надо и одновременно тоже.
Вам бы по-хорошему лучше выяснить от чего аллергическая реакция у ребенка и пролечить
Читала еще про другой метод (но сама не пробовала) — это давать каждый продукт не чаще раза в 4 дня, например сегодня рисовая каша, кабачок, яблоко. Значит завтра кукурузная каша, брокколи, груша, послезавтра — пшеничка, цветная капуста, банан и т.д. Смысл в том, чтобы не было накопительного эффекта в организме
— ранний прикорм. С 4 месяцев — так тогда рекомендовали;
— раннее введение фруктового пюре и соков (спасибо за совет педиатору);
— пюре из банок. Сыпало на все! Потом поняла причину — в качестве консерванта используется аскорбиновая кислота (витамин С).
— молочные каши и я сама пила много чая с молоком (для хорошей лактации). Спустя много лет выяснилось, что у сына аллергия на некоторые белки молока.
— детское печенье — большое и просто огромное зло (состав почитать, волосы дыбом)!
Очень все корректно советует.
А так, первое — цв капуста, кабачок
Второе — каша рисовая со смесью (если просто на воде — такая гадость)))
Четвертое — каша кукурузная
Кисломолочку только к году, творожок из козьего молока делала поначалу сама.
А так его до трех лет «подсыпало». Убирала какой-то продукт только, если с него усиливалось покраснение и шелушение кожи. Так, у нас до сих пор на шиповник сыпь, например, уже 6 год идет)))
У дочки аллергия пищевая,с 6 месяцев начала вводить прикорм,появилась аллергия,закончила прикорм,кроме каш.Сейчас 7,5 опять ввожу наново прикорм.Фрукты: печеное яблоко и груша.бананКаши варю из обыкновенных круп(гречневая,рисовая,кукурузная,овсяная) с кусочком слив. масла.Овощи: брокколи,цв. капуста,картошка,белокочанная капуста.Овощи варю с столовой ложкой растительного масла,щепоткой зелени.Из питья,то компот из сушеных яблок.
ru/?p=289 писала про наш опыт введения прикорма (у нас высыпания с первого дня жизни в разных формах были, в итоге тоже АД поставили). По состоянию на 10 мес. дочь ела все по возрасту, начали переход за общий стол. Кожа очистилась в 9,5 мес.
источник