Препараты центрального действия от кашля

При появлении этого болезненного симптома сначала нужно обеспокоиться поиском его причины, а уж потом – эффективных лекарств. Когда сильный сухой кашель лечат неправильно, мокрота не отходит, накапливаясь в легких. В застойном секрете размножается инфекция, и возникает риск развития бронхита или пневмонии.

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным. Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный.

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

• противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
• лекарства периферического действия;
• комбинированные противокашлевые препараты;
• муколитики и отхаркивающие средства.

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

1. Наркотические:

• Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
• Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
• Викодин (Гидрокодон);
• Скенан (Морфин).

1. Ненаркотические:

• Глаувент (Глауцин);
• Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
• Седотуссин (Пентоксиверин);
• Синекод (Бутамират).

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

• Либексин (Преноксдиазин);
• Левопронт (Леводропропизин);
• Гелицидин.

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

• Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
• Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
• Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
• Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
• Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
• Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

В чем разница между этими лекарствами? Отхаркивающие средства при сухом кашле активизируют выработку и выведение бронхиальной мокроты. Их назначают, когда ее вырабатывается либо слишком мало, либо много, но консистенция секрета чересчур густая, чтобы выходить наружу. Принимать такие препараты вместе с медикаментами, блокирующими кашлевой рефлекс, нельзя из-за риска развития пневмонии.

Специалисты рекомендуют средства в форме сиропов, спреев, капсул либо шипучих таблеток, микстур, которые помогают отхаркивать мокроту при влажном кашле:

• Термопсис, Терпингидрат, Ликорин;
• экстракты, настои лекарственных трав: алтея, солодки, девясила, истода;
• Гвайфенезин, хлорид аммония, цитрат натрия;
• пищевая сода, йодид натрия и калия, хлорид аммония.

Можно применять противовоспалительные препараты, которые обладают отхаркивающим действием или расслабляют мускулатуру бронхов:

• Аскорил экспекторант;
• Геделикс;
• ГелоМиртол;
• Глицирам;
• Проспан;
• Синупрет;
• Суприма-бронхо;
• Эвкабал, Эвкабал Бальзам С.

Муколитики не увеличивают количество мокроты, а разжижают густую консистенцию секрета, тогда он легче удаляется из дыхательного тракта. Необходимость в них появляется, как только сухой кашель становится влажным. Эффективные препараты:

• Мукалтин;
• Лазолван (Амброксол);
• АЦЦ (Ацетилцистеин);
• Бромгексин;
• Флуимуцил;
• Флюдитек;
• Пертуссин.

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость. Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

Особенно тяжело переносят его малыши. Частые, длительные приступы, усиливающиеся ночью, способны замучить любого ребенка. Больные дети лишаются сна, отказываются от еды. Как правило, виновата банальная простуда, вирусная инфекция. Поднимается температура, начинает болеть горло, течет из носа, а довершаются эти симптомы сухим кашлем. Чтобы избавиться от него, есть действенные, безопасные и недорогие лекарства.

Однако известный доктор Е.О. Комаровский предупреждает: к противокашлевым препаратам следует прибегать в крайних случаях. Сначала нужно помочь детскому организму, чтобы он сам начал активно бороться с болезнью. Для этого педиатр рекомендует:

• чаще промывать нос ребенку солевым раствором;
• давать пить теплую щелочную минеральную воду без газа, а еще лучше – молоко с медом (при их переносимости);
• делать на спину теплые полуторачасовые компрессы из картофельного пюре с добавлением горчицы и водки;
• заваривать грудные сборы лекарственных трав.

Если же через 5-6 дней кашель, раздражающий горло, никак не проходит, можно выбрать один из более безопасных для детей препаратов:

В период вынашивания ребенка стоит попробовать лечебные леденцы Холлс, Стрепсилс, Кармолис, однако не всем они помогают. При сухом кашле во время первого триместра беременности используют преимущественно растительные препараты:

Во втором и третьем триместрах кроме этих противокашлевых препаратов при сухом кашле рекомендуют следующие лекарства:

• Бронхипрест, Стодаль (есть риск аллергических реакций);
• Бронхикум, Геделикс (влияние на плод досконально не изучено);
• Колдрекс Найт (только при температуре выше 38 градусов);
• Бромгексин, Либексин, Стоптуссин (при условии, что есть острая необходимость).

Светлана, 23 года ­Лекарство от сухого кашля очень сложно подобрать при беременности. Мне врач посоветовал обходиться подручными домашними средствами. Существенно помогли облегчить состояние щелочные ингаляции. Однако, как оказалось, использовать настои многих трав, особенно мать-и-мачехи, зверобоя, окопника либо эхинацеи беременным нельзя.

Надежда, 27 лет ­Отличный препарат при продолжительных приступах – Фарингоспрей. Подействовал быстро, облегчение наступило практически сразу. Когда кашель очень сухой, мои дети охотно пьют чудесный сироп Проспан с апельсиновым вкусом. Это натуральное средство на травах хорошо смягчает и способствует отхождению мокроты.

Полина, 31 год ­Вылечить постоянный приступообразный кашель у грудничка мне помогла простая теплая вода. Когда сын стал старше, ему понравилось рассасывать лечебные леденцы. Как я поняла, кроме противокашлевых препаратов важен психологический настрой и пример мамы. Когда мы купили небулайзер, мне удалось превратить лечение в игру, и сын перестал бояться.

источник

Противокашлевые препараты занимают особую нишу в такой науке как фармакология, поскольку кашель – один из частых симптомов большинства патологий.

Будучи рефлекторной и защитной реакцией, кашлевой рефлекс сопровождает почти все острые инфекции респираторного тракта, туберкулез, сердечную патологию, неопластические процессы и хроническое поражение бронхолегочной системы, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

Широкий список фармакологических препаратов позволяет подобрать наиболее доступный, эффективный и подходящий для каждого пациента.

Противокашлевые и отхаркивающие средства имеют больший спектр назначения:

Острые инфекции респираторного тракта вирусной и бактериальной этиологии (пневмония, грипп, бронхит, парагрипп, ларингит и т.д.).

В большинстве случаев применяют муколитические и отхаркивающие средства, которые помогают уменьшить вязкость и вывести мокроту из легких и бронхиального дерева.

Однако при таком заболевании как коклюш назначают противокашлевые препараты с центральным механизмом воздействия, поскольку в патогенезе болезни ведущую роль играет раздражение бактериальными токсинами кашлевого центра.

Хроническая бронхолегочная патология, сопровождающаяся приступами кашля и образованием густой гнойной мокроты в бронхах и альвеолах (бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, хроническая форма бронхита, дефицит альфа1-антитрипсина и многое другое).

Лекарства, расширяющие бронхи и уменьшающие количество мокроты, входят в состав постоянной патогенетической терапии при указанных выше патологиях.

Таким образом, существует достаточно большое количество причин для назначения тех или иных противокашлевых препаратов.

Имея совершенно отличный друг от друга состав активных компонентов, средства от кашля также подразделяются на три основных класса в зависимости от механизма действия.

Список лучших медикаментов:

1. Вещества, угнетающие кашлевой центр (Кодеин, Омнитус, Синекод, Стоптуссин, Седотуссин, Кодипронт, Туссал, Либексин, Дионин, Ледин и т.д.).
2. Комбинированные лекарства (Коделак, Редол, Гликодин, Кодтерапин, Бронхолитин).
3. Секретолитики и отхаркивающие препараты (Эреспал, АЦЦ, Лазолван, Мукалтин, Бронхорус, Амброксол, Бромгексин).

Большинство из них с успехом применяются в педиатрии, что доказано экспериментальным и клиническим врачебным опытом.
Источник: nasmorkam.net

В первую очередь, лекарственные вещества, оказывающие прямое влияние на кашлевой центр подразделяются на опиоидные и неопиоидные, что зависит от их точки приложения.

В первом случае, химические компоненты медикамента конкурентно связываются с опиоидными рецепторами продолговатого мозга и других нервных центров, подавляя их функцию.

Самые популярные наркотические противокашлевые медикаменты из этой группы – это Кодеин, Дионин и Фолькодин.

Они не только ослабляют выраженность кашлевого рефлекса, но что особенно эффективно при сухом болезненном кашле.

Из побочных эффектов вышеперечисленных медикаментов стоит выделить сухость слизистой дыхательного тракта. Это будет тормозить выздоровление или усугублять течение болезни в случае густой мокроты и продуктивного кашля.

Кроме того, к Кодеину и его аналогам нередко развивается привыкание, что ограничивает применение препарата.

Препаратами выбора из этой группы становятся Туссал и Дастозин, поскольку они не обладают наркотическим воздействием, не способствуют развитию привыкания и имеют незначительное количество побочных реакций, как со стороны всего организма, так и со стороны респираторного тракта.

Неопиоидные лекарственные средства влияют на неопиоидэргические тракты, за счет чего не вызывают тахифилаксии, медикаментозной зависимости.

Это позволяет использовать их намного чаще и даже у детей. Механизм действия заключается в угнетении периферического звена кашлевого рефлекса и рецепторов напряжения в слизистой бронхов.

Наиболее известные лекарства из этой группы – Синекод, Тусупрекс, Седотуссин.

Данные лекарства уменьшают активность кашлевого рефлекса с помощью угнетения чувствительных рецепторов нервных волокон от блуждающего нерва, которые располагаются в органах респираторной системы.

Либексин – периферическое противокашлевое средство с анестезирующим свойством и незначительным бронходилятаторным эффектом.

Препарат совершенно не угнетает дыхательный центр и не способствует формированию лекарственной зависимости.

При его использовании в качестве симптоматической терапии хронических бронхитов, было отмечено и местное противовоспалительное воздействие.

Битионил и Левопронт в основном воздействуют на периферические рецепторы в слизистой бронхиального дерева, уменьшая их активность и чувствительность.

В данном случае лекарства на только воздействую на кашлевой центр, но и обладают рядом других эффектов, улучшающих работу бронхолегочной системы:

1. Кодипронт – содержит метилформинт (вещество, воздействующее на опиоидные рецепторы продолговатого мозга) и фенилтолоксамин – антигистаминное вещество, угнетающее выработку медиаторов воспаления. Особенно эффективно средство при сухом аллергическом кашле.
2. Коделак – за счет своего состава (корень солодки, термопсис, гидрокарбонат натрия и метилморфин) обладает противокашлевым и муколитическим воздействием.
3. Редол содержит в своем составе сальбутамол и декстрометорфан, за счет чего достигается дополнительный бронхорасширяющий эффект.
4. В Бронхолитине есть эфедрин, камфорное масло базилика, глауцин. Это придает препарату дополнительное антимикробное и бронхолитическое действие.
5. Стоптуссин (из активных компонентов содержит бутамират и гвайфенезин) также оказывает хорошее отхаркивающее и муколитическое воздействие.

Стоит отметить, что препараты от кашля с центральным или периферическим механизмом блокирования центра или рецепторов не следует назначать при наличии густой и трудноотделимой мокроты.

Противокашлевые таблетки и сиропы, использующие при влажном кашле, также подразделяются на подгруппы:

1. Муколитики – таблетки и сиропы, разжижающие мокроту (Амброксол, или Лазолван, Бромгексин, Ацетилцистеин, ферменты протеолитического ряда).
2. Отхаркивающие препараты – стимулируют работу гладкой мускулатуры бронхов (Мукалтин, корень Алтея, Терпингидрат, трава термопсиса).
3. Комбинированные – обладают рядом дополнительных эффектов (Аскорил, Солутан, Эреспал).

Входящий в состав Лазолвана амброксол, стимулирует секрецию слизи в дыхательных путях.

Кроме того, вещество усиливает биосинтез альвеолярного сурфактанта, активирует работу ресничек бронхиального эпителия. Все это разжижает мокроту и усиливает ее отхождение.

Препарат выпускается в таблетках, ампулах для внутривенного введения и ингаляций, сиропе для детей. Из побочных эффектов стоит отметить возможность развития бронхоспазма, поэтому средство не применяется при бронхиальной астме.

Чаще всего лекарство используется при бронхите, особенно хроническом, тяжелой бронхолегочной патологии (муковисцидоз, бронхоэктазы, пневмония).

Мукалтин – достаточно дешевое и эффективное лекарство, которое нередко используется в педиатрии. За счет содержания алтея медикамент стимулирует работу бронхиальных желез, реснитчатого эпителия и гладкой мускулатуры респираторного тракта.

Часто применяется при пневмонии, бронхобструкции, бронхоэктатической болезни.

Показан к назначению в случае пневмонии, острых бронхитов, коклюша, трахеита и бронхиальной астмы. Инструкция указывает на то, что средство разрешено детям только с 6-и лет.

Самое сильное противокашлевое средство от сухого кашля – это, безусловно, Кодеин. Однако высокая частота побочных реакций допускает только редкое применение препарата коротким курсом. К тому же, любые медикаменты с кодеином запрещены в детском возрасте.

Если необходимо лекарство с эффектом анестезии при сердечном кашле, врачи останавливают свой выбор на Дастозине или Фолькодине.

Оба препарата воздействуют на опиоидные рецепторы, за счет чего угнетается кашлевой центр и достигается аналгезия. Как правило, Дастозин дозируется по капсуле не более четырех раз за сутки.

Эффективные медикаменты от сухого кашля для взрослых – это Коделак (в виде сиропа и таблеток), Кодипронт, Омнитус в капсулах (принимается по 1-й штуке трижды в день до исчезновения кашля).

При сухом кашле у детей чаще всего назначают:

• Коделак Нео в каплях (разрешен с 2-х месяцев) – по 10-25 капель четыре раза на день.
• Синекод – имеет аналогичную дозировку и кратность применения с Коделаком.
• Омнитус в сиропе (разрешен с 3-летнего возраста) – по 2-3 мерные ложки трижды на день.
• Стоптуссин – используется с 6 месяцев по 8-30 капель (зависит от массы тела) три раза на день.

Все перечисленные медикаменты можно давать ребенку только

Прежде чем дать ребенку какое-либо лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, иначе можно сильно навредить здоровью малыша. Далеко не все медикаменты разрешены в детском возрасте.

Самые эффективные и безопасные противокашлевые средства для детей: Мукалтин (с грудного возраста), Лазолван (с периода новорожденности), Бромгексин (в таблетках только с 6 лет), Омнитус (с 3-х лет), Бронхолитин (от трех лет).

Помните! Не стоит назначать самостоятельно детям сильные противокашлевые или наоборот – муколитические лекарства, поскольку велик риск застоя секрета в легких и рефлекторного бронхоспазма.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Если при беременности возникла необходимость назначения медикаментозных средств, то перед врачом встает серьезная задача, поскольку он должен взвесить все возможные риски для будущего ребенка и потенциальную пользу для женщины.

Наиболее безопасные средства для беременной женщины – это Мукалтин на растительной основе, Синекод, Бронхикум, грудные сборы, Аскорил, Термопсис, Амброксол и Бронхолитин.

Далеко не все медикаменты, предназначенные для купирования кашля, выпускаются в жидкой форме.

Самые хорошие и известные из них:

Жидкая форма позволяет использовать средство в детском возрасте, уменьшает боль в горле и за грудиной при надсадном кашле. Однако, не рекомендуется злоупотреблять сиропами, если есть склонность к спонтанному ларинго- или бронхоспазму.

При заболеваниях с влажным кашлем и мокротой в легких применяются муколитические или отхаркивающие лекарства. В некоторых случаях возможна их комбинация.

Мукалтин разрешен с детского возраста и выпускается в таблетированной форме, которую можно растворять в воде либо принимать сразу внутрь, запивая жидкостью.

Назначают по 1-4 таблетки три-четыре раза в день курсом до двух недель. При необходимости длительность лечения может быть увеличена.

Бронхолитин отлично стимулирует отхождение мокроты и используется у взрослых по 10,0 мл до 4-х раз в сутки. Лазолван назначается по 5,0 мл три раза на сутки.

Эреспал дозируется следующим образом: от 3-х до 6-и мерных ложек за сутки, желательно перед едой. Бромгексин стимулирует отхождение мокроты при применении двух драже не менее двух раз на день.

Среди народных рецептов для устранения кашля зачастую используют специальные грудные сборы, которые нумеруются от 1-го до 4-х.

В их состав входит календула, шалфей, солодка, алтей, эвкалипт, боярышник и многие другие травы. Приобрести лекарство можно в любой аптеке, при чем за невысокую цену.

Действенные растительные средства от кашля – мать-и-мачеха, трава багульника, лист подорожника, гербион, чабрец.

Все травы можно легко найти в аптеке, главное – заваривать и принимать согласно прилагающийся инструкции.

источник

Ох, как же замучил этот кашель! Он бывает настолько изматывающим, что не даёт спать. А иногда кажется, что при очередном приступе можно вывернуть себя наизнанку. Причём вся ваша семья мучается бессонницей и мечтает оказаться в звуконепроницаемом бункере. Да вы и сами знаете, что всех просто достали своим «кхы-кхы-кхыыыы». А с другой стороны – не всем же слушать соловьёв…

И вот наступило утро. Если нет времени, возможности или желания идти к врачу, то первым делом вы решите, что «вирусная зараза» сама пройдёт, и постараетесь добить её бабушкиными народными средствами. Если же чувствуете себя из рук вон плохо, скорее всего пошлёте гонцов купить таблетки от кашля в надежде за день-два стать на ноги.

Вот о них-то, о таблеточках, мы и поговорим.

Прежде чем бежать в аптеку и покупать таблетки от кашля, необходимо разобраться в его причинах. На самом деле, кашель – это не заболевание, а только следствие, признак или симптом, который может характеризовать ту или иную болезнь.

Он может появиться от скопления мокроты, частичек пыли или дыма, инородных тел, аллергии и других факторов. Как только дыханию что-то угрожает, сразу же срабатывает защита в виде непроизвольного, рефлекторного сокращения мускулатуры. Главная её цель – избавиться от раздражения и обеспечить нормальное дыхание. Поэтому мы кашляем.

При попадании вирусов, бактерий, грибков или аллергенов, слизистая бронхов и трахеи вырабатывает мокроту, которая обволакивает «врага» и старается вытолкнуть его наружу. Вот почему лечить необходимо причину, а не следствие. Чтобы её определить, следует прислушаться к характеру кашля, его длительности и звуку.

• вирусные инфекции и бактерии;
• микоплазмоз и грибок;
• аллергия;
• курение;
• дым, химическое отравление;
• инородные тела.

Кашель делят на несколько категорий.

1. Сухой и мокрый. Иными словами, непродуктивный и продуктивный, это зависит от производства мокроты. Как только появился мокрый кашель, выводящий слизь из бронхов, значит, больной пошёл на поправку.
2. Острый или хронический. Первый длится не более 2 недель и является признаком вирусной инфекции, а хронический мучает человека больше двух месяцев.
3. Лающий, глухой или звонкий.
4. Сезонный. Появляется весной и осенью аллергическими реакциями на цветение.

Срочно необходимо обратиться к врачу, если:

• кашель затяжной и не проходит в течение нескольких недель;
• высокая температура, удушье или свист в груди;
• откашливается гнойная мокрота или с кровью;
• сильная боль в груди;
• лающий кашель, особенно у ребёнка.

Итак, вы просите в аптеке средство от кашля. А у вас спрашивают: «Таблетки или суспензию?» И вот тут вы зависаете в немом вопросе – а что лучше? Женщине-провизору всё равно, поэтому вы целиком полагаетесь на её мнение. С одной стороны – она специалист, но с другой и вы не должны быть профаном. Разберёмся в отличиях.

Оказывается, всё зависит от возраста больного и его индивидуальных особенностей. Сироп придумали для детей, которые не могут правильно глотать таблетки, и есть риск, что они поперхнутся. Его нужно правильно дозировать, он содержит всевозможные ароматизаторы и красители, привлекательные для ребёнка, но совершенно лишние для ослабленного организма. Есть люди с заболеванием желудочно-кишечного тракта, для них суспензия более предпочтительна из-за более быстрой всасываемости.

Все лекарственные препараты от кашля можно разделить на три основные группы: противокашлевые, муколитические и отхаркивающие. Чем же они отличаются, если их назначают и принимают для лечения кашля?

Эти препараты угнетают кашель, они действуют на участок мозга, который отвечает за кашлевой рефлекс. Обычно их назначают при сухом кашле, когда у больного появляются спазмы, затруднённое дыхание, боли в груди. Приступы сильного кашля мешают уснуть, вызывают чувство удушья и даже рвотные рефлексы.

Эти средства можно разделить на две подгруппы.

Активное вещество препарата влияет непосредственно на продолговатый мозг, то есть на центральную нервную систему. Причина кашля никуда не исчезает, но кашлевой рефлекс подавляется, приступы уменьшаются, и человек может отдохнуть, пока длится действие таблетки.

Существуют и не вызывающие зависимости лекарства нового поколения, в составе отсутствует наркотическая составляющая. Например, Бронхолитин, Тусупрекс, Синекод, Интуссин. Их обычно назначают при длительном кашле во время затяжных острых респираторных заболеваниях.

В этом случае лекарства не воздействуют на мозг, а блокируют импульс сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. Эти средства не такие эффективные, но более безопасные. К ним относятся Либексин, Левопронт, Гелицидин.

Эти препараты назначают для разжижения мокроты и увеличения её количества, чтобы сухой кашель перешёл в продуктивный.

При острых респираторных заболеваниях слизь скапливается в бронхах и сгущается, становится вязкой. Её сложно откашлять. В таких случаях появляется затяжной сухой кашель с трудноотделяемой мокротой, его приступы очень изнурительны и болезненны. Можно выделить две группы.

Активные вещества разрушают молекулы мокроты, вследствие чего вязкость нарушается, дробится.

Из популярных лекарств можно отметить АЦЦ, Мукобене, Ацестин.

Препараты нового поколения увеличивают количество мокроты, повышают содержание воды, вследствие чего провоцируется активное очищение бронхов.

К ним относятся Амброксол, Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Бронхостоп, Флегамин, Бромгексин.

Способствуют выведению скопившейся мокроты.

В последнее время их практически не назначают из-за различных побочных эффектов. К ним относятся йодид натрия, пищевая сода, аммоний хлорид.

Активные вещества действуют на слизистую желудка и провоцируют рвотный рефлекс. Из-за этого повышается выделение слюны и слизи в бронхах, что и приводит к увеличению мокроты и её разжижению.

Лекарства этого типа изготавливают на основе растительных компонентов: солодки, подорожника, термопсиса, чабреца, аниса, алтея, плюща и других. Следует помнить, что растения могут вызывать аллергию, поэтому данные средства лучше не принимать людям с бронхиальной астмой и тем, у кого проявляются различные аллергические реакции на цветение.

Препараты комбинированного действия сочетают в себе несколько терапевтических эффектов.

1. Уменьшают кашель и способствуют образованию мокроты: Стоптуссин, Туссин плюс, Протиазин.
2. Блокируют кашлевой центр и снимают воспалительный процесс в бронхах: Бронхолитин, Гексапневмин, Лорейн.

В любой аптеке на витрине можно увидеть множество лекарственных препаратов от кашля, но при их выборе лучше всего ориентироваться на рекомендации врача. Однако если визит к доктору по той или иной причине откладывается, то нужно знать, какие бывают таблетки от кашля, способ применения и дозировку.

При сухом кашле не образуется мокрота, а значит, не очищаются дыхательные пути. Он часто бывает изнуряющим и болезненным, поэтому назначают препараты, которые блокируют кашлевой центр. Как только начинает появляться мокрота, схему лечения меняют, иначе застой слизи в бронхах может привести к росту бактерий и осложнениям.

1. Коделак. Содержит наркотические вещества, отпускается по рецепту врача, имеет множество противопоказаний.
2. Омнитус. Препарат центрального действия, уменьшает кашель, обладает противовоспалительными свойствами.
3. Тусупрекс. Имеет много побочных эффектов, применяется только взрослыми.
4. Фервекс, Тайленол, Туссин плюс, Гриппекс. Препараты комбинированного действия, применяются при простудах. В их состав входят также жаропонижающие, сосудорасширяющие и антигистаминные компоненты.
5. Стоптуссин. Комбинированный препарат противокашлевого и мукалитического действия. Буквально через несколько дней появляется влажный кашель.

Чтобы вывести мокроту из бронхов, необходимо сделать её более жидкой. А значит, приём противокашлевых препаратов следует прекратить и обратить внимание на мукалитические, отхаркивающие и комбинированные средства.

• АЦЦ, Мукобене, Мукомист. Разжижают мокроту, уменьшают её вязкость. Лучше всего их сочетать с препаратами, которые расширяют просвет бронхов. Следует применять с осторожностью для детей.
• Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Бронхоксол. Самые эффективные средства от продуктивного кашля, хорошо переносятся и практически не имеют побочных эффектов.
• Доктор Мом. Обладает противовоспалительным, бронхолитическим и отхаркивающим действием. Содержит экстракты растений, которые могут вызвать аллергические реакции.
• Термопсис. Старое, дешёвое, но очень популярное и эффективное средство на основе одноимённой травки и гидрокарбоната натрия.

Данные препараты следует обязательно согласовывать с врачом-аллергологом, неконтролируемый приём может привести к серьёзным осложнениям. С аллергией лучше не шутить. Аллергический кашель исчезнет, если устранить аллерген-раздражитель. Для облегчения состояния используют:

• Супрастин. Одно из самых распространённых средств, его можно принимать практически от всех форм аллергии. Не имеет побочных реакций, подходит даже грудным детям;
• Тавегил. Мощный антигистаминный препарат, облегчение наступает в течение 30 минут, но оказывает неблагоприятное воздействие на почки;
• Эриус. Хорошее средство нового поколения, но достаточно дорогое.

Дети, к сожалению, подвержены острым вирусным заболеваниям значительно чаще, чем взрослые. Каждая простуда у них сопровождается кашлем. Особенностью дыхательных путей ребёнка является слабый кашлевой толчок, так как мускулатура развита ещё плохо.

Сухой кашель у ребёнка возникает часто, но назначать ему противокашлевые и отхаркивающие препараты не рекомендуется, иначе мокрота будет скапливаться в узких каналах и создаст благоприятную среду для размножения микробов и вирусов. Трудности с откашливанием сохраняются примерно до трёхлетнего возраста.

При сухом кашле обычно назначают Беродуал, Стоптуссин, Бронхолитин. Как только состояние улучшается, и ребёнок начинает откашливаться, необходимо сменить лекарства на препараты мукалитического ряда, такие как Амбробене, Лазолван и другие.

Будущей маме следует беречься от простуд и других заболеваний, ведь от её здоровья напрямую зависит развитие малыша. Но если зловредный вирус все-таки поселился в организме, то необходимо помнить, что многие лекарства категорически противопоказаны при беременности.

Только врач может назначить жаропонижающее, противовирусное или таблетки от кашля отзывы о которых самые положительные, а побочные эффекты сведены к нулю.

При выборе таблеток от кашля следует учитывать:

• безопасность и отсутствие побочных эффектов. Ни в коем случае лекарства не должны навредить маме и малышу;
• эффективность. Болезнь необходимо вылечить в кратчайшие сроки.

В первом триместре у ребёнка закладываются и формируются все органы, именно в этот период будут наиболее опасны любые заболевания. Лекарственные препараты подбираются таким образом, чтобы они не обладали токсическим действием.

• Мукалтин. Растительного происхождения, безопасен на любом сроке беременности.
• Синупрет. Гомеопатический препарат на основе лекарственных растений.

Во втором и третьем триместре список разрешённых препаратов увеличивается, главное, чтобы они не были токсичны для плода и не вызывали сокращение матки.

Существует ряд препаратов, которые должен назначать врач, так как их действие при беременности недостаточно изучены. К ним относятся АЦЦ, Линкас, Милистан.

Современная фармацевтика предлагает множество лекарственных средств от кашля, которые облегчают приступы, разжижают и выводят мокроту. Но старайтесь не заниматься самолечением, не пренебрегайте визитом к врачу, ведь лечить следует не симптом, а причину, которую определить может только специалист. Будьте здоровы и не кашляйте!

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 3000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник

Кашель — защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.

Сам по себе кашель — не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.

Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.

В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.

Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:

— верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)

— нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)

• Аллергическая реакция.
• Бронхиальная астма.
• Инородное тело в дыхательных путях.
• Раковые опухоли органов дыхания.
• Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
• Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
• Интерстициальные болезни легких.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Курение.
• Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
• Приём препаратов для снижения артериального давления.

Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.

При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.

Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип — сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.

Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток — облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.

Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.

Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.

В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.

На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.

При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.

Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:

• Противокашлевые,
• Муколитики,
• Отхаркивающие.

Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.

Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:

1. Препараты центрального действия.

Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.

Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:

Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.

Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!

Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:

• глауцин (Бронхолитин),
• окселадина цитрат (Тусупрекс),
• этилморфин,
• декстрометорфан,
• бутамират (Синекод, Интуссин).

Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.

2. Препараты периферического действия.

Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.

Наиболее часто назначаемые:

Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.

Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:

Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:

Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.

Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:

Препараты прямого действия.

Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:

• Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
• Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.

Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).

Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.

К мукорегуляторам относятся:

• Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
• Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).

Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.

Рефлекторные препараты.

Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга — рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.

В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.

Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!

Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.

Резорбтивные препараты.

Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.

Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.

Существуют разные виды сухого кашля:

• Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
• Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
• «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
• Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.

При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.

При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.

Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.

Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.

Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!

Основные препараты, которые назначают при сухом кашле — противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.

К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.

Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.

Кодеин — противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.

Важно! Приём кодеина назначает только врач!

Самый популярный препарат на основе кодеина — таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.

Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.

Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:

Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.

Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.

Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:

Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.

Декстрометорфан.

Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.

Входит в состав противопростудных препаратов:

• Фервекс от сухого кашля
• Туссин плюс
• Гриппекс
• Каффетин Колд
• Тайленол от простуды.

Либексин (Преноксдиазин).

Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.

Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.

Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.

Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.

Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.

Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.

Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.

Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.

Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!

В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:

• Муколитические
• Отхаркивающие
• Комбинированные.

Действие муколитиков.

Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.

По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.

Ацетилцистеин.

Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:

• АЦЦ
• Мукобене
• Мукомист
• Флуимуцил
• Муконекс
• ВиксАктив ЭкспектоМед.

Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты — мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.

Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:

• При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
• Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
• Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.

Карбоцистеин.

Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.

Выпускается под наименованиями:

• Бронхобос
• Мукодил
• Мукопронт
• Мукосол
• Либексин Муко
• Флюдитек.

Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.

Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.

Выпускается под торговыми марками:

• Лазолван
• Амбробене
• Амброгексал
• Амброксол
• Бронхоксол
• Флавамед
• Халиксол

Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:

1. Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
2. Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
3. Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
4. Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.

Применение отхаркивающих.

Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.

Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).

Экстракт листьев плюща.

Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.

Входит в состав препаратов под названиями:

Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.

Экстракт первоцвета и тимьяна.

Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.

Входит в состав препаратов:

Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.

Экстракт корней алтея.

Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции

Препараты на основе корня алтея:

• Алтей сироп
• Алтейный сироп
• Алтея сироп
• Мукалтин.

В форме таблеток выпускается Мукалтин — проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.

Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.

На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:

Сложные составы.

Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля — Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.

Комбинированные препараты.

Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.

Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).

Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.

Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:

Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.

Кашель — распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.

источник