Препараты назначаемые эндокринологом при ожирении

В силу своей физиологии некоторые женщины и мужчины не могут снизить вес без специальных препаратов от ожирения – средств, запускающих в организме процессы, необходимые для похудения. В нынешнее время на рынке существует очень большой перечень лекарств, оказывающих такой эффект. По принципу воздействия на организм препараты делятся на несколько категорий. Читайте, какие средства считаются самыми действенными при такой проблеме, как избыточный вес.

Избыточный вес – проблема значительной части населения планеты, а у некоторых людей он достигает критической отметки и вызывает серьезнейшие проблемы со здоровьем. В большинстве случаев ожирение является следствием:

психогенного переедания;
злоупотребления спиртными напитками;
генетических нарушений;
замедления обмена веществ, в том числе и возрастного;
изменениями внутренних органов;
приема препаратов, способствующих набору веса;
несбалансированного рациона (злоупотребления продуктами с простыми жирами и углеводами);
стрессов;
болезней эндокринной системы;
малоподвижного образа жизни.

Лекарство для похудения ликвидирует последствия вышеперечисленных факторов, способствует потере лишних килограммов, помогает контролировать вес. Как правило, представляет собой кишечнорастворимые капсулы. Есть группы препаратов с разными принципами действия на организм. Никакое средство нельзя принимать самостоятельно. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом, получить назначение.

Есть специальный показатель, рассчитав который, можно установить степень заболевания. Речь идет об индексе массы тела (ИМТ). Чтоб рассчитать его, нужно поделить свой вес на рост в квадрате (в метрах). Пример:

вес человека составляет 120 кг;
рост – 1,68 м.
ИМТ = 120/(1,68*1,68) = 42,52.

В соответствии с этим показателем выделяют такие рамки нормы и отклонения от нее (могут немного корректироваться по возрасту и полу):

ИМТ меньше 16 – дефицит массы тела;
16-18,5 – недостаток веса;
18,5-25 – норма;
25-30 – избыточный вес;
30-35 – 1-я степень ожирения (жалоб на плохое самочувствие нет, фигура излишне полная);
35-40 – 2-я ст. заболевания (появляется одышка, чрезмерное потоотделение, боли в спине);
40-50 – 3-я степень (появляется усталость, даже минимальная нагрузка изнуряет, могут развиться проблемы с сердцем, его увеличение, нарушения ритма);
больше 50 – сверхожирение (появляются серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия, нарушается работа печени, органов ЖКТ).

Специалист должен определить степень заболевания и провести дополнительные обследования, прежде чем лечить пациента. Методы диагностики:

определение ИМТ;
оценка пропорций тела, уровня полового развития;
анализы мочи, крови на глюкозу, липидный спектр, уровень лептина, инсулина, фосфора;
УЗИ щитовидной железы;
гормональные исследования;
ЭКГ, ЭХО КГ;
консультация терапевта, офтальмолога, невролога.

Первое, что назначит человеку с ожирением эндокринолог – это диета. Еще будут рекомендованы курс дренажного массажа, занятия спортом и другими видами физической активности. Помимо того, если заболевание достигло тяжелой формы, он пропишет лекарство. Виды медпрепаратов, которые могут быть назначены:

липотропные;
мочегонные;
витамины группы В;
Орлистат;
препараты для угнетения аппетита (Адипозин, Фепранон, Фенанин, Дезопимон);
Карсил;
Сибутрамин;
тиреоидные гормоны.

По принципу работы выделяют несколько групп медпрепаратов для снижения веса:

Аноректики. Препараты центрального действия. Влияют на центр насыщения в мозге, тем самым угнетая аппетит. Отечественный препарат – Сибутрамина гидрохлорид моногидрат. Заграничный аналог – Фентермин (производная Амфетамина).
Жиросжигатели. В этой группе масса медпрепаратов, но принцип их действия никогда четко не описывается. Если верить большинству инструкций, то эти средства ускоряют обмен веществ, что помогает победить ожирение.
Парафармацевтики, нутрицевтики. Биологически активные добавки (БАД). Обеспечивают организм микроэлементами и витаминами. Эффективность их неоднозначна.
Целлюлозные. Препараты от ожирения, действие которых направлено на очищение кишечника. Очень эффективные средства, благодаря которым из организма выходит много шлаков, токсинов.
Мочегонные, слабительные. Способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего снижается вес. С такими средствами надо быть осторожнее, потому что вместе с ней выходят и полезные вещества, нарушается микрофлора кишечника.

Выбор средств, очень широк, хотя не все они реально способны помочь в борьбе с ожирением. Существуют как медицинские препараты для похудения с фармакологическими компонентами, так и биологически активные добавки, средства гомеопатии и народные рецепты. Все это разное по цене. Стоит отметить, что многие лекарства оказывают сразу несколько действий на организм, потому они будут повторятся в разных категориях.

В эту группу попадают добавки, в которых основное действующее вещество – L-карнитин. Препараты, снижающие вес, рекомендуется принимать людям, которые много занимаются. Они преобразуют жиры в энергию, необходимую для физической активности. В составе медпрепарата может быть еще и альфа-липоевая кислота, нормализующая углеводный обмен. Самые известные представители этой категории:

препараты серии Турбослим от ожирения;
Редуксин Лайт.

Второе название этой группы средств – аноректики. Препараты, угнетающие аппетит, помогут легче перенести любую диету при ожирении. Выделяют два их типа по действующему компоненту и принципу работы:

Адреналиновые. Действуют на нервные окончания. Провоцируют активность, перевозбуждение. В результате аппетит пропадает. Негативно влияют на нервную систему, сердечный ритм, вызывают привыкание. По принципу действия очень похожи на Амфетамин.
Серотониновые. Действуют на те импульсы в мозгу, которые отвечают за сон, эмоциональное состояние, пищевое поведение. Подавляют необходимость организма в углеводах и жирах. Могут спровоцировать нарушения мозговой деятельности, легочную гипертензию, сердечно-сосудистую недостаточность.

Таблетки для подавления аппетита специалисты рекомендуют принимать только в первое время, пока организм не перестроится на правильное питание и человек не научится есть полезные продукты мелкими порциями. Известные медпрепараты этой группы:

Фенамин и аналогичные по действию: Санорекс, Диетрин, Тримекс, Фентермин.
Серотониновые: Золофт, Прозак.
Сибутрамин (Меридия). Сочетает серотониновый и адреналиновый эффекты.
Белвик.
Гарциния форте.
Контрейв.
Липрина.
Редуксин.
Фентермин.
Линдакса.
Слимия.
Голдлайн.

Медленный обмен веществ – одна из важнейших причин набора лишнего веса. Решить ее помогут некоторые таблетки для улучшения обмена веществ:

Орсотен;
Глюкофаж;
Ксеникал;
Динитрофенол;
фосфолипиды;
Липаза;
анаболики;
L-тироксин;
Редуксин;
Кленбутерол;
Турбослим;
адренорецепторы;
Кофеин.

Препараты от ожирения, воздействующие на ферментную систему. Прежде чем купить блокатор углеводов в аптеке, вы должны понять, как он работает. Производители обещают, что, принимая их, можно есть любые продукты и не поправляться. Блокатор подавляет те ферменты, которые должны расщеплять углеводы, поэтому они не преобразовываются в сахар. Однако, с этими медпрепаратами не все так просто. Они действуют на сложные углеводы, а не на простые, что плохо при ожирении.

Блокаторы жиров не дают им всасываться организмом. В результате они выходят не переработанными. У препаратов такого плана очень много побочных действий: проблемы со стулом и частое опорожнение, метеоризм. Блокатор уменьшает количество в организме витаминов, попадающих в категорию жирорастворимых. Многие люди, принимавшие такие средства, отмечали, что вес очень быстро возвращается и приумножается.

В эту группу попадают все средства, которые оказывают какое-либо влияние на ЦНС, блокируя центр голода. Раньше выпускались медпрепараты с огромным списком побочных эффектов, слишком опасные для организма. С течением времени на смену им пришили более мягкие. Они не ухудшают работу сердечно-сосудистой системы, хотя могут вызвать перевозбуждение и депрессию. Какие препараты центрального действия при ожирении рекомендованы:

Редуксин (уменьшает чувство голода при ожирении и влияет на термогенез, за счет чего растет расход калорий);
Голдлайн;
Меридиа;
Диетресса;
Линдакса.

Среди всего многообразия средств от ожирения есть ряд тех, которые пользуются повышенной популярностью, поэтому заслуживают более подробного рассказа. У каждого из них есть как положительные, так и отрицательные стороны, с перечнем которых обязательно нужно познакомиться перед тем, как принимать решение об их употреблении. Настоятельно рекомендуется не пить медпрепараты для лечения ожирения самостоятельно и посоветоваться предварительно с врачом.

Эффективные таблетки при ожирении, которые оказывают периферическое действие. Не дают организму переваривать и всасывать жиры, в результате они выводятся естественным путем. Лекарство снижает уровень холестерина, инсулина и применяется для терапии сахарного диабета. Пить Орлистат надо по одной таблетке трижды в сутки, во время еды или не позже, чем через час. При приеме возможно появление таких побочных эффектов:

жирного стула;
недержания кала;
маслянистых выделений из анального отверстия;
постоянных позывов к дефекации;
газообразования;
вздутия.

Препарат центрального действия, анорексик. Уменьшает аппетит и помогает быстрее насытиться. Поднимает температуру тела, что тоже способствует борьбе с ожирением. Его применяют, если у человека индекс массы тела более 30, либо равен 27, но при этом есть сопутствующие болезни. Стоит отметить, что у Сибутрамина очень большой перечень побочных эффектов. Особенно негативно при ожирении он влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы из-за анорексигенного свойства.

ожирение органической природы;
анорексия, булимия;
опухоли мозга;
болезни психики;
дисфункции почек, печени;
проблемы с сердцем;
нарушения щитовидной железы.

Запрещен одновременный прием Сибутрамина с:

ингибиторами моноаминокислоты;
другими препаратами от ожирения;
антидепрессантами;
препаратами, воздецствующими на ЦНС;
препаратами с опиоидами;
наркотическими анальгетиками.

Этот медпрепарат помогает при ожирении, но в большинстве современных стран запрещен и снят с производства. Он подавляет голод, вызывает отвращение или равнодушие к любимым, но вредным продуктам (сладкому, жирному). Нельзя употреблять дольше двух лет. Римонабант запрещено пить при почечной и печеночной недостаточности, в период депрессии, беременности, лактации, категорически запрещен он детям.

Растительный препарат, очень часто назначаемый при сахарном диабете и ожирении. При приеме понижается уровень глюкозы в крови, нормализуется ее свертываемость, стабилизируется липидный обмен, убавляется количество холестерина. Вес уменьшается и стабилизируется за счет сокращения жировой прослойки. Метформин при ожирении пьют по одной таблетке перед сном или после ужина в первую неделю. Потом принимают по полторы-две капсулы за два раза.

ускорение окисления жирных кислот;
повышение гликогенеза;
снижение усвоения углеводов, поступающих с пищей;
предотвращение отложения жира в печени;
увеличение использования глюкозы мышцами;
уменьшение всасывания жиров.

Понижает аппетит и дает скорейшее насыщение, подавляет моторику желудка. При приеме Эксенатида отмечается длительное чувство сытости. Он выпускается не в форме таблеток, а шприцами для инъекций. Из-за него человека может очень сильно тошнить, особенно в первое время. Эффективность средства при ожирении не проверена до конца, потому что в исследованиях принимало участие слишком малое количество человек. Эксенатид нельзя пить при:

сахарном диабете 1 типа;
беременности и лактации;
диабетическом кетоацидозе;
сильной почечной недостаточности;
тяжелых болезнях пищеварительного тракта.

Препарат от запоров, который так же используется для того, чтоб избавиться от ожирения. Он эффективно очищает кишечник от токсинов, шлаков, а при их отсутствии организму легче худеть. Сенаде нежелательно применять без назначения, то есть при отсутствии запора. Иначе человек может перестать ощущать позывы в туалет. Вероятно развитие язвы или гастрита. Для большей эффективности при применении Сенаде рекомендуется ввести в рацион больше фруктов, нежирной рыбы, овощей, кефира.

Лекарство пьют не дольше пяти дней и за этот период можно сбросить килограмма 2-3. Принимать его следует трижды в сутки по таблетке за 30 минут до еды. Пить Сенаде нельзя при цистите, перитоните, внутренних кровотечениях, спастическом запоре, воспалениях в брюшной полости. Если человек превысит максимальную дозу, он столкнется с сильнейшей диареей, раздражением стенок кишечника и обезвоживанием.

Синтетический заменитель гормона амилина выпускается в виде раствора для инъекций. Его используют в терапии обоих типов диабета,ожирения. Он задерживает опустошение желудка, из-за чего человек дольше чувствует себя сытым. Средство сложно использовать, потому что его нужно вводить в процессе еды, а это не всегда удобно. В будущем Прамлинтид (Симлин) могут использовать вместе с инсулином для лечения диабета.

Блокатор углеводов (Акарбоза). Из-за него сложные сахара не всасываются кишечником, не поступают в кровь. Назначают при ожирении второй степени и выше. 300 мг средства делят на три приема в сутки. Пить их лучше перед едой. При отсутствии результата спустя пару месяцев дозировку повышают до 600 мг. Глюкобай нельзя пить при хронических болезнях желудка, кишечника, почек.

Подавляет аппетит, но не вызывает психических расстройств и привыкания. Изолипан уменьшает потребление углеводов. У человека начинается стойкое отвращение к сладкому. Изолипан в домашних условиях надо пить по одной капсуле дважды в сутки. Курс употребления составляет три месяца. Людям с нарушениями сердечного ритма, беременностью, депрессией, глаукомой пить его запрещено.

Каждое конкретное средство воздействует на организм по-разному. Общие побочные действия такие:

учащение сердечного ритма;
повышение давления;
навязчивое беспокойство и чрезмерная тревожность;
бессонница;
депрессия;
маслянистый стул;
боли в животе;
повышенное газообразование.

Есть люди, которым пить медпрепараты от ожирения категорически запрещено. Противопоказания таблеток для похудения:

некоторые болезни сердца, сосудов;
беременность, период кормления;
аллергия на компоненты препарата;
тяжелые заболевания почек, печени;
психические расстройства.

Катя, 35 лет У меня диабет, поэтому и ожирение. Доктор прописал мне Орлистат и, принимая его, я заметила, что понемногу худею. Решила начать правильнее питаться, занимаюсь в силу своих возможностей спортом. Я понимаю, что не стану худой, как тростинка, но надеюсь прилично сбросить.

Маргарита, 44 года Несколько лет назад баловалась разными препаратами, чтобы похудеть, но нажила столько проблем, что еле вылечилась. Сейчас борюсь с ожирением только благодаря диетам и спорту. Уверена, что не стоит принимать никаких препаратов не по их назначению, а ведь большинство выпускается для диабетиков, к коим я не отношусь.

источник

Лекарственные средства для снижения веса тела влияют на ощущение голода, стимулируют обмен веществ (особенно расщепление жира), тормозят усвоение калорий из пищи. Их назначают, если традиционные методы – диета и физическая нагрузка, не дали результата, а ожирение опасно для состояния сердечно-сосудистой, эндокринной системы, репродуктивной функции.

Так как большинство препаратов либо имеют низкую эффективность (потеря веса до 3 — 5%), либо токсичны для организма, то лечение медикаментами рекомендуется только в тяжелых случаях.

Начало лечению ожирения положил греческий целитель Соран Эфесский. Во втором веке нашей эры он использовал для этого слабительные, тепловые воздействия, массаж и гимнастику. Именно так и проводилась терапия до 30-х годов прошлого столетия.

Новые, по тем временам, способы понижения веса были связаны с применением препаратов на основе гормона щитовидной железы. Их популярность быстро стала высокой, но при этом нарушался сон, повышалось давление крови, появлялись симптомы тиреотоксикоза.

Следующим этапом стало использование наркотических средств из группы амфетаминов. Они позволяли сохранить бодрость на протяжении дня и подавляли аппетит. Вместе с ними для усиления действия и снижения нежелательных результатов применяли:

тиреотропные гормоны,
диуретики, слабительные,
сердечные гликозиды,
барбитураты (для облегчения засыпания).

Естественно, такой набор не мог быть безобиден. Большой процент летальных исходов после «комплексной» терапии привел в 1979 году к запрету использования амфетамина.

Следующей надеждой для больных ожирением стал фенфлурамин, он гарантировал потерю 10% массы тела. Его производное Редукс прошло регистрацию, но клинический опыт применения доказал, что у трети пациентов развивались деформации клапанов сердца. Поэтому его изъяли из продажи. Из-за роста давления и высокого риска инсультов в 2004 году запретили Эфедру (эфедрин).

На сегодняшний день не все страны согласны использовать для лечения препараты, содержащие сибутрамин (Меридия, Голдлайн, Линдакса). А пищевые добавки Лида, Жуйдэмэн и другие его содержали в десятки раз больше, чем в лекарственном препарате. Поэтому их оборот остановлен.

Из-за риска осложнений медикаменты для похудения используют строго по таким показаниям:

ИМТ — индекс массы тела (вес, деленный на квадрат роста в метрах) больше 30 кг/м2;

ИМТ превышает 27 кг/м2, но есть предрасположенность к диабету 2 типа, повышен холестерин крови, артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.

Интенсивное лечение с применением медикаментов, диеты и физической активности могут назначить при подготовке к кардиохирургическому лечению для того, чтобы снизить нагрузку на сердце после операции.

Запрещен прием таблеток для понижения веса беременным женщинам и детям. При наличии болезней сердечно-сосудистой системы и нарушений со стороны центральной нервной системы сибутрамин назначается с осторожностью. Он противопоказан при нарушении функции печени и почек, гипертонии, тиреотоксикозе, аденоме предстательной железы, глаукоме, феохромоцитоме.

Основными точками приложения препаратов для понижения массы тела являются:

торможение активности центра голода в головном мозге,
сжигание жира,
препятствие для всасывания жиров и углеводов из кишечника.

Подавление аппетита осуществляется путем блокирования обратного захвата медиатора (проводника сигнала) нервной системы — серотонина. По такому принципу действуют антидепрессанты (Прозак) и фенилфлурамин (Минифаж).

Второй способ связан с активаций симпатической системы, выбросом гормона адреналина надпочечниками. Препараты с чисто адреналиновым эффектом запрещены из-за большого количества побочных эффектов.

Расщепление жира при помощи медикаментов предполагает его использование для выработки энергии. Этот вид препаратов популярен у спортсменов для придания мышцам рельефа. При малоподвижном образе жизни эффект теряется. Жиросжигатели ускоряют обменные процессы и выработку организмом тепла. К ним относятся: кофеин, карнитин и омега-3-кислоты.

Одним из путей снижения поступления углеводов, как основного источника калорий, является торможение их расщепления в кишечнике и выведение из организма. Такими свойствами обладает Глюкобай. Его отрицательной характеристикой является повышенное газообразование и понос. Точно такой же механизм действия и побочные эффекты имеет Ксеникал, но только по отношению к жирам.

Ожирение не всегда имеет в своей основе банальное переедание, поэтому для определения его причины и правильного назначения лечения требуется обследование у эндокринолога.

Причинами накопления веса у женщин могут быть нарушения гормонального фона. Низкий уровень эстрогена (климакс) и высокое содержание андрогенов (заболевания яичников или надпочечников) приводит к ожирению. Для лечения используют заместительную терапию препаратами – Ярина, Диане, Джес, Медиана. Они относятся к контрацептивам и похудение может быть только побочным (желательным) действием нормализации баланса половых гормонов.

У мужчин избыток веса возникает при снижении мужских половых гормонов. Низкий уровень тестостерона в крови стимулирует отложение жира.

При таком состоянии может быть назначен как сам Тестостерона пропионат, так и производные – Омнадрен, Андрогель.

Независимо от пола на повышение массы могут повлиять:

понижение функции щитовидной железы. Назначают для лечения L-Тироксин, Эутирокс.
избыток инсулина в крови. Характерен для диабета 2 типа. Эффективным средством является Сиофор (метформин).
повышенное содержание кортизола. Встречается при длительном лечении гормонами (преднизолон) или хроническом нервном напряжении. Для терапии используют гормон роста, а также аскорбиновую кислоту и аминокислоты.

Из лекарственных средств, зарегистрированных в России для снижения веса, можно отметить сибутрамин. Он представлен такими препаратами, как Линдакса, Голдлайн, Слимия. Сибутрамин тормозит обратный захват передатчиков нервных импульсов.

Дофамин, серотонин и норадреналин, оставаясь в нервных синапсах, снижают потребность в приеме пищи и активизируют выработку тепла организмом. Важной особенностью является то, что при понижении массы тела нормализуется жировой обмен и восстанавливается соотношение между липопротеинами.

Второй препарат, который назначают для терапии – это орлистат. Он связывается с ферментом, который расщепляет жиры в кишечнике. Липаза теряет свою активность, и триглицериды не могут проникнуть в кровь. Таким образом существенно понижается калорийность пищи. Оригинальным лекарственным средством, содержащим орлистат, является Ксеникал, кроме него аналогичным составом обладают: Алли, Ксеналтен, Листата, Орлимакс.

Результатом последних научных разработок являются препараты Акомплия, Баета, Симлин.

Римонабант (Акомплиа) — это антагонист каннабиодных рецепторов. Они реагируют на внутренние и внешние раздражители, понижая аппетит и стимулируя расход энергии. При этом восстанавливается чувствительность тканей к инсулину и содержание холестерина в крови. Эффективность препарата не отличается от других медикаментов этой группы, но его действие на головной мозг вызывает опасения, поэтому в Европе его сняли с продажи до полного изучения клинических свойств.

Эксенатид (Баета) представляет собой аналог гормона, который образуется в кишечнике после поступления пищи. Он тормозит опустошение желудка и вызывает таким образом ощущение насыщения. У многих полных людей этот гормон вырабатывается слабо, поэтому они не ощущают сытости даже после обильной еды. К недостаткам относится инъекционный способ введения.

Прамлинтид (Симлин) похож по строению на естественный гормон амилин. Он вырабатывается поджелудочной железой и дает сигнал головному мозгу о поступлении пищи. При сахарном диабете его выработка нарушена, поэтому при включении Симлина в лечение диабетиков, можно добиться снижения массы тела. Ведутся исследования о его влиянии на пациентов с нормальным углеводным обменом.

Главной проблемой препаратов для лечения ожирения является их побочное действие. Это связано с тем, что аппетит является функцией центральной нервной системы, поэтому повлиять на него можно только медикаментами, проникающими в головной мозг.

Все средства для похудения центрального действия приводят к возбуждению, бессоннице, головной боли. Прием сибутрамина может провоцировать психические нарушения. Стимуляция симпатической нервной системы приводит к тахикардии, повышению давления.

Для Ксеникала и его аналогов метеоризм и понос, даже недержание кала, являются самыми ощутимыми побочными действиями. При длительном приеме возникает дефицит жирорастворимых витаминов.

Избыточная масса тела – это прогрессирующее нарушение обменных процессов. Поэтому ее нельзя рассматривать, как проблему внешнего вида, хотя и это доставляет пациентам дискомфорт ежедневно. При ожирении повышается риск:

гипертонии,
диабета 2 типа,
артритов и остеохондроза,
онкологических заболеваний,
ишемической болезни сердца,
бесплодия,
импотенции,
синдрома ночного апноэ.

Поэтому лечение ожирения проводится в обязательном порядке, это можно сделать грамотно только при обследовании у эндокринолога. Самостоятельные диетические эксперименты, прием сомнительных пищевых добавок, медикаментов без рекомендации врача, усугубляют проблемы со здоровьем. Сбросить вес может быть и получится, но его удержать на нормальных величинах, не нарушив обмен веществ можно только при помощи специалиста.

Существуют простые приемы ускорить процесс похудения:

Доказано, что пребывание в сидячем положении тормозит обмен веществ. Поэтому каждые 20 минут нужно вставать для небольшой прогулки или домашней работы.
Совет о ведении пищевого дневника можно усовершенствовать. Для этого неделю нужно фотографировать на телефон полностью все приемы пищи. Эти картинки будут очевидным доказательством необходимости есть меньше.
Для того, чтобы вовремя остановиться, если предложена большая порция, нужно сразу же ее сделать меньше, переложив на другую тарелку.
Просмотр хороших комедий, по данным исследователей, препятствуют скачкам сахара после еды.
Для нормальной секреции гормона, отвечающего за чувство насыщения нужно спасть от 7 до 8 часов. Отклонения в обе стороны нежелательны.
Чтобы добавить физической активности в ежедневный распорядок, нужно выбирать самые дальние магазины, аптеки. Каждые выходные минимум 2 часа нужно гулять на природе.

Для получения результата от занятий спортом нужно знать правила успешной тренировки для похудения:

Частота пульса должна быть от 60 до 80 процентов от максимальной (220 минус возраст).
Начало ощутимого сжигания жира начинается с 30-40 минуты.
Для первых занятий лучше всего подходит ходьба в среднем темпе.
Эффект от бега или ходьбы возрастает, если на протяжении занятия менять темп.
Количество занятий в неделю не может быть меньше 4 раз.
Нагрузка должна постоянно повышаться до комфортного состояния.

Медикаментозное снижение веса тела используется только при отсутствии результата от диеты и физических нагрузок. Препараты показана при ИМТ превышающим 30 кг/м2, или ниже, но с сопутствующими факторами риска.

Лекарственные средства центрального действия снижают чувство голода, улучшают обмен жиров и углеводов. Их побочным эффектом является чрезмерная стимуляция нервной системы и сердца. Для блокаторов связывания жира нет противопоказаний для использования. Неприятным последствием может быть кишечный дискомфорт.

О препаратах для похудения смотрите в этом видео:

Препарат Орсотен для похудения помог некоторым девушкам потерять лишние кг. Есть капсулы Орсотен Слим и обычные. Принимать таблетки следует с осторожностью, так как препарат имеет побочные действия. Поможет ли лекарство для похудения?

Назначают препарат людям с ожирением. Ксеникал для похудения поможет существенно снизить вес, но только если соблюдать несколько правил. Результаты от таблеток впечатляют самых неверующих.

Препарат «Редуксин» для похудения помог многим. Однако эти таблетки нельзя назвать на 100% безопасными. Он имеет также несколько форм — лайт и усиленный, что влияет на результат. Есть и другие известные аналоги в капсулах.

источник

Тем, кто хочет сбросить лишний вес, важно проводить специальные тренировки и соблюдать строгую диету. Иногда, чтобы ускорить процесс похудения, люди принимают таблетки от ожирения, препараты, подавляющие аппетит, блокирующие усвоение пищи. При прохождении курса лечения с приемом медикаментов у человека стимулируется жировой обмен, вследствие чего происходит интенсивное похудение даже во время сна. Чтобы избежать нежелательных последствий, изучите особенности приема, действия препаратов от ожирения. Это стоит сделать особенно тем, кто болен сахарным диабетом.

Под ожирением понимают результат накопления жира в организме человека, что приводит к избыточной массе тела. В процессе набора килограммов жир откладывается в подкожной жировой клетчатке, вокруг внутренних органов. Ожирение разделяется на «мужской» и «женский» тип. В первом случае жир скапливается в зоне живота и выше. «Женский» тип ожирения подразумевает накопление жира на бердах и ягодицах.

Сегодня заболевание характеризуется, как хроническое, возникающее в любом возрасте. Оно развивается вследствие нарушения баланса между поглощением и затратами энергии. Ожирение возникает при увеличении массы тела на 20% и более от нормы. Недуг доставляет дискомфорт больному не только на физическом, но и на психологическом уровне. Могут возникать гипертония, сахарный диабет, инсульт, проблемы с позвоночником, суставами, сексуальные и иные расстройства. Пневмония, грипп и ОРВИ у людей с ожирением протекают с осложнениями.

Узнайте причины возникновения заболевания. Люди страдают от ожирения из-за:

перееданий;
генетических нарушений и изменений внутренних органов;
употребления простых жиров и углеводов;
отсутствия физических нагрузок;
заболевания эндокринной системы;
постоянных стрессов;
применения лекарств, которые способствуют увеличению массы тела;
возрастных изменений и замедления обмена веществ;
частого употребления алкоголя.

Мечта о стройном теле осуществится в случае серьезного подхода к лечению. Прежде чем начать действовать, обратитесь к врачу. Для полного излечения важно поменять свой образ жизни. Пациент избавится от недуга, если усвоит ряд правил:

Еда, как лекарство, поэтому употребляйте продукты, которые помогают поддерживать организм в тонусе. Пища должна способствовать сжиганию лишнего жира.
Для достижения результата регулярно выполняйте физические упражнения.
Настройтесь на результат: без позитивного мышления будет сложно добиться желаемого.

Перечисленные рекомендации можно использовать как основные, так и как вспомогательные. Метод лечения бывает:

Нелекарственный: человек придерживается низкокалорийного питания, систематически выполняет повышенные физические нагрузки.
Медикаментозный: врач назначает препараты, подавляющие аппетит, уменьшающие усвоение веществ, нормализующие гормональный фон.
Хирургический: липосакция – удаление жировых тканей под кожным покровом, абдоминопластика или пластика живота – удаляются отвисшие части, накладывание желудочных колец, которые уменьшают объем желудка и сокращают время насыщения, операция по удалению части тонкой кишки.

При выборе диеты важно отдавать предпочтение той, в результате которой происходит небольшой отрицательный энергетический баланс. Не отказывайтесь от пищи совсем. Дайте оценку своему рациону питания. Важно, чтобы в меню были продукты, дающие организму необходимую энергию. Физические упражнения в сочетании с правильным питанием дают отличный результат: килограммы не возвращаются со временем. Некоторым людям врачи советуют хирургическое лечение, после которого важно придерживаться здорового образа жизни.

Современные фармацевтические компании продолжают разрабатывать новые таблетки от голода для эффективного похудения. В основном создаются:

Составы, снижающие аппетит: действуют на центры в головном мозге. К таким веществам стоит отнести Сибутрамин (Меридиа), заграничный препарат – Фентермин, медикаменты периферического действия – аналоги глюкозы и ее производных, создающие ощущение насыщения и не несущие питательной ценности.
Медикаменты, ускоряющие обмен веществ: составы, которые уменьшают всасывание пищи, изменяют обмен веществ. К таким лекарствам относят Орлистат (Ксеникал), снижающий усвоение жиров, гормоны – тестостерон, соматотропный гормон.
Вещества, которые увеличивают потребление энергии – гормоны щитовидной железы, Адреналин и его заменители.

Перед тем как назначить препараты, врач выбирает программу лечения, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Помните, что самостоятельно назначать медикаменты не рекомендуется – это очень опасно для здоровья. Если будет превышена дозировка, то могут возникнуть расстройства нервной системы, судороги, спазмы, сонливость, слабость и прочее. После проведения консультации, обследования врач назначает подходящие медикаменты. Как правило, они прописываются людям:

С индексом массы тела, который равен или превышает 30. При этом должны отсутствовать противопоказания к приему конкретных препаратов.
С индексом массы тела, который равен 27 или больше данного значения.
У которых есть заболевания, спровоцированные лишними килограммами.

Многие люди задаются вопросом, как рассчитать индекс массы тела. Данный показатель отображает соответствие роста и веса человека. С помощью него врачи определяют недостаток, норму или избыток массы тела пациента. У женщин индекс должен быть равен 20-22, у мужчин – 23-25. Чтобы рассчитать значение, массу тела дважды разделите на рост в метрах. При весе 60 кг, росте – 1 м 68 см получится следующее: 60 : 1,68 = 35,7 и 35,7 : 1,68 = 21,25. Итоговое число 21,25 будет индексом.

Перед проведением лечения узнайте, как препараты для лечения ожирения действуют на организм человека. Согласно полученным данным, похудение будет проходить более эффективно:

Препараты центрального действия – анорексики влияют на центр насыщения в мозге, способны угнетать аппетит.
Принцип действия жиросжигателей заключается в ускорении обмена веществ в организме, что способствует быстрой потере веса.
Биологически активные добавки насыщают организм нужными микроэлементами и витаминами.
Целлюлозные вещества чистят кишечник, вследствие чего из организма выводятся шлаки, токсины.
Слабительные средства и лекарства с мочегонным эффектом выводят лишнюю жидкость, благодаря чему быстро снижается вес. Принимать такие препараты стоит осторожно, потому что с жидкостью выходят полезные вещества. При длительном приеме нарушается микрофлора кишечника.

Перед покупкой средств смотрите их компоненты. Названия препаратов отличаются, но состав активных веществ бывает одинаковым. Популярные составы:

Сибутрамин – воздействует на центры в головном мозге, уменьшает аппетит, ускоряет обмен веществ. После приема на протяжении долгого времени сохраняется чувство сытости, происходит расщепление жировой ткани.
Орлистат – подавляет фермент поджелудочной железы. В результате приема уменьшается всасывание углеводов, жиров из пищи в кишечнике, что препятствует усвоению, накоплению жира, поступлению калорий в организм.
Эксенатид-Баета – снижает аппетит, надолго сохраняет чувство насыщения, подавляет моторику желудка, замедляет его опорожнение.
Римонабант – воздействует на центры головного мозга, энергетический баланс, уменьшает усвоение глюкозы и жиров, что способствует быстрому снижению веса. Кроме того, препарат контролирует употребление высококалорийной еды.
Метформин – блокирует процесс всасывания жиров, способствует их выведению, уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает обмен веществ. После регулярного приема увеличивается чувствительность тканей к воздействию инсулина. Препарат ускоряет переработку сахара в крови, блокирует сохранение глюкозы в печени, усвоение углеводов.
Прамлинтид – гормональный состав, который помогает выработать гормон, регулирующий уровень глюкозы в организме. Средство надолго сохраняет чувство насыщения, задерживает процесс опорожнения кишечника.
Микрокристаллическую целлюлозу применяют для очищения, в качестве вспомогательного средства для похудения. В составе есть очищенная хлопковая целлюлоза, которая при попадании внутрь, разбухает, впитывает в себя и выводит вредные вещества. Данный препарат практически не имеет противопоказаний.

Медикаменты способствуют снижению аппетита, что помогает употреблять пищу в малом количестве, худеть. У средств есть нежелательное действие – после их приема человек продолжает употреблять пищу в малом количестве, что приводит к дефициту полезных элементов в организме. Организм расходует последние остатки жировой ткани, за счет чего продолжается процесс похудения. При полном истощении человек умирает. Чтобы не подвергать риску свою жизнь, применяйте составы-блокаторы анорексигенного эффекта. К анорексигенным препаратам, отпускающимся без рецепта, относят:

источник

Ожирение не является просто проблемой избыточного веса и внешнего вида. Прежде всего это хроническое заболевание, тесно связанное с нарушением обмена веществ. И поэтому оно требует комплексного лечения, одним из важных компонентов которого является назначение медикаментозных препаратов.

Вокруг них множество споров — о составе, о воздействии на нервную систему, об эффективности. И тем не менее они были и остаются частью терапии. Вопрос в том, стоит ли принимать те или иные таблетки от ожирения и на какие результаты вообще можно рассчитывать.

Если врач назначил вам лекарство от ожирения, нужно понимать, что оно поможет добиться только кратковременного, а не стойкого, долговременного снижения веса.

Пациент должен быть предупреждён, что после того, как он прекратит его приём, для сохранения достигнутого эффекта придётся изменить образ жизни и придерживаться ограничений в питании, иначе потерянная масса тела снова вернётся. Это объясняется тем, что избыточный вес вызывает необратимые процессы в гипоталамусе. Они серьёзно нарушают регуляцию жировой ткани в организме, которая носит хронический характер.

Каждый препарат для лечения ожирения подбирается врачом индивидуально, несмотря на то, что все они действуют примерно одинаково:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

либо блокируют аппетит посредством воздействия на отдельные участки головного мозга (центры насыщения) или нервную систему (как антидепрессанты);
увеличивают термогенез, который, в свою очередь, разгоняет метаболизм и липолиз;
либо уменьшают всасывание жиров, оказывая влияние на кишечник.

В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать.

Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.

Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки. В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки.

Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы. С другой стороны, пищеварение тесно связано с выделительными системами, печенью — соответственно, интенсивное расщепление и выведение жиров скажется и на их работе тоже.

К недостаткам относятся прежде всего побочные эффекты от приёма таких таблеток. Они раздражающе действуют на стенки кишечника и расслабляют желудок. В результате к концу лечения или даже раньше начинаются неприятные испражнения — частые, жидкие, зловонные, которые подчас трудно удержать в себе. К метеоризму и дискомфорту тоже придётся привыкнуть.

В этот список входят Орлистат и Ксеникал.

Являются более мощными, чем предыдущая группа. Они воздействуют на жизненно важный орган, от которого зависит работа всех систем. В коре головного мозга расположены ингибиторы, которые могут блокировать чувство голода. Вот их как раз и атакуют лекарственные вещества. Результат — человек даже при длительном воздержании от пищи не хочет есть. Процесс похудения протекает естественно: можно спокойно соблюдать диету, не чувствовать дискомфорта, запросто отказаться от всего вредного.

Преимущество таких таблеток в том, что они очень эффективны, если параллельно проводятся и другие методики лечения ожирения.

Однако среди самых существенных недостатков — многочисленные противопоказания, а также мощное влияние на нервную систему и работу головного мозга. Поэтому последствия лечения могут быть очень нежелательными для здоровья: раздражительность, угнетённое состояние, снижение умственной деятельности и т. п.

Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон и другие.

Многие препараты, которые раньше активно пропагандировались и даже применялись для лечения ожирения, на сегодняшний день попали под запрет. Это связано с тем вредным воздействием, которое они оказывают на организм. Причём побочные эффекты после их длительного употребления не всегда обусловлены несоблюдением противопоказаний. Нередко они проявляются и при недюжинном здоровье. Поэтому все риски такой терапии стоит оценить заранее.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

беременность;
болезни почек и печени;
возраст до 16 и после 60 лет;
заболевания ЖКТ;
лактация;
нарушенное мозговое кровообращение;
недавние хирургические вмешательства (если после них прошло не больше месяца);
одновременный приём других мощных лекарств;
опухоли любого происхождения;
повышенное давление;
психические и нервные расстройства, начиная с обычного синдрома хронической усталости и заканчивая эпилепсией;
регулярные приступы мигрени;
сердечно-сосудистые заболевания;
серьёзные проблемы со зрением, в частности — глаукома;
склонность к аллергическим реакциям;
тиреотоксикоз — гормональный сбой, обусловленный неправильной работой щитовидной железы.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

бессонница;
галлюцинации;
гипертония;
гипотиреоз;
дискомфорт и боли в желудке;
интоксикация;
мигрень;
настолько сильные аллергические реакции, что были случаи анафилактического шока;
онемение разных частей тела;
потеря аппетита;
проблемы со стулом;
сильные головокружения;
со стороны нервной системы: беспричинный страх, чувство тревожности, депрессия, резкие перепады настроения, вялость и слабость;
сухость во рту;
тахикардия, которая может закончиться сердечным приступом;
тошнота и рвота;
тремор конечностей;
шум в ушах.

Особенно осторожно подобные таблетки назначаются для лечения ожирения у женщин, у которых изначально присутствуют гормональные нарушения. В этом случае нередко случается сбой менструального цикла и начинаются различные проблемы с щитовидной железой. Осложнения могут коснуться и репродуктивной системы, и тогда среди них могут оказаться бесплодие и неспособность вынашивания ребёнка.

Нужно понимать, что таблетки от ожирения применяются не просто для снижения веса. Это мощные лекарства для устранения серьёзного и опасного заболевания. Поэтому их самостоятельное употребление настоятельно не рекомендуется — исключительно по назначению врача.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Приобретайте таблетки исключительно в аптеках, где все медицинские препараты проходят соответствующую сертификацию. Интернет-ресурсы и посредники — не самые удачные способы их приобретения.
Не используйте их просто для похудения, потому что устранение нескольких лишних килограммов и лечение ожирения — два разных процесса. И таблетки являются частью комплексной терапии.
Перед употреблением внимательно читайте инструкцию по применению. Старайтесь её в точности соблюдать. Если указанные в ней дозировки не совпадают с теми, что назначил вам доктор, не стесняйтесь у него спросить о причинах этого.
Чтобы исключить интоксикацию организма, выпивайте за день до 2 л воды.
На протяжении всего курса необходимо отслеживать изменения: измерять объёмы тела, взвешиваться. Если результатов не будет в течение месяца, препарат отменяют и назначают другой. Или же принимается решение о хирургических методах лечения.
Лекарства подобного рода не рекомендуется принимать перед сном. Периферические могут спровоцировать сильное бурление и метеоризм, а препараты центрального действия — бессонницу.
Без ограничений в питании лечение ожирения таблетками — заранее провальное мероприятие. Обязательно нужна специальная диета, рекомендованная эндокринологом или диетологом.
Регулярные занятия спортом и двигательная активность — ещё один элемент комплексной терапии.

И помните, что безвредных таблеток не бывает. Даже самые эффективные имеют противопоказания, провоцируют развитие осложнений и чреваты побочными эффектами. Все эти риски необходимо оценивать заранее.

В небольшой рейтинг вошли лучшие таблетки от ожирения, по мнению врачей и пациентов. Они эффективны и позволяют добиться нужных результатов. Первым под каждой цифрой рейтинга значится основное действующее вещество, а в скобках рядом с ним — варианты препаратов.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Фентермин (Фастин, адипекс-П, ионамин — амфетаминовая группа) — снижает аппетит, но при этом провоцирует возникновение нервозности, приводит к сильным головным болям и бессоннице.
Орлистат (Ксеникал) — активизирует панкреатическую липазу, что позволяет снизить всасывание жиров на 30% без подавления голода, но при этом имеет очень неприятный побочный эффект — недержание стула.
Сибутрамин (Меридиа) — напрямую воздействует на гипоталамус, в котором находятся центры насыщения и термогенеза. Противопоказан при артериальной гипертензии. Скандально известные таблетки, которым приписывалось галлюциногенное действие.
Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант, подавляет аппетит, но после прекращения его приёма жировые отложения и вес очень быстро возвращаются.
Лоркасерин (Белвик) — подавляет аппетит.
Бупропион (Зибан, Велбутрин) — блокирует голод.
Эфедрин с кофеином — стимулирует адренорецепторы и выработку норадреналина.
Топирамат — назначается при эпилепсии, но среди его побочных эффектов наблюдается быстрое снижение веса. Учёные до сих пор не могут установить механизм такого похудения.
Налтрексон — подавляет тягу к сладкому и другой вкусной пище.
Лираглутид (Виктоза, Саксенда) — усиливает действие гормона насыщения.

В отдельный список стоит выделить скандальные лекарства, содержащие сибутрамин:

Для лечения абдоминального ожирения и устранения висцерального жира чаще остальных назначаются:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Адипозин;
Ксеникал;
Меридиа;
Глюкофаж;
Прамлинтид (Симлин);
Римонабант (Акомплиа);
Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон;
Флуоксетин;
Эксенатид Баета.

Таблетки подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями пациента.

Многие таблетки запрещены американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарств из-за слишком опасных побочных эффектов. На данный момент разрешённые препараты:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Орлистат.
Лоркасерин.
Фентермин-топирамат.
Бупропион-налтрексон.
Лираглутид.

С января 2008 года сибутрамин объявлен сильнодействующим препаратом, утверждённым правительством РФ. С этого времени продажа препаратов, в состав которых он входит, разрешена строго по рецепту особого, утверждённого образца. Такие таблетки должны продаваться исключительно в аптеках, хотя их можно найти в свободном доступе и на интернет-ресурсах.

Несмотря на то, что таблетки против ожирения — необходимая часть терапии данного заболевания, к их применению нужно относиться осторожно. Соблюдение дозировок, инструкции и рекомендаций врача нарушать нельзя, так как большинство препаратов не совсем положительно сказывается на состоянии нервной системы. Так что, если в ваших руках оказалась заветная коробочка, сначала взвесьте все за и против такого лечения, которое обязательно должно проходить под строгим наблюдением врача.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —> p, blockquote 39,0,0,0,1 —>

источник