Препараты фезам и актовегин

Актовегин

Актовегин (Actovegin): 21 отзыв врачей, 36 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 8 форм выпуска.

Отзывы врачей об актовегине

Я -«советский врач» и готов иногда смотреть «сквозь пальцы» или «не замечать» наличия доказательной научной базы применения у лекарственных препаратов, но которые реально работают. Понимаю, что даже если препарат не используется за пределами СНГ, то это не значит, что у него нет права «на жизнь» в медицинском цехе РФ. Скажем так, многое из того, чего нет и не было никогда «там», слава Богу было есть «тут». Однако, если мы говорим о данном препарате, то его назначение и эффективность у меня вызвало вопросы к самому себе. Я не увидел, если честно, терапевтического отклика. Но это только мое личное мнение.

Хороший биорепарант, способствует уменьшению и купированию субъективных симптомов при венозной и артериальной недостаточности. Работает в дозе 200-400 мг, т.е. 5-10 мл. Меньшие дозы неэффективны. Форма выпуска удобная, в ампулах.

Использую в составе комплексной инфузионной терапии при сосудистых заболеваниях.

Несмотря на то, что об «Актовегине» существуют противоречивые отзывы и нет четкой доказательной базы о его эффективности, применение препарата в собственной практике при деменциях преимущественно сосудистого генеза, особенно на начальных стадиях, очень часто позволяет добиться обратного развития когнитивных нарушений.

Ноотропное средство, которое расширяет сосуды головного мозга, тем самым улучшая кровоснабжение паренхимы мозговой ткани, улучшая микроциркуляцию мозгового кровотока. Препарат также оказывает психостимулирующее действие. Хорошо показал себя также для улучшения умственной работоспособности. Опыт применения — у пациентов с инсультами. Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках. Применение препарата «Актовегин» только после назначению врача!

Абсолютно ничего не понравилось!

Всё! Это абсолютная пустышка! Что называется «фуфломицин». Нет никакой доказательной базы, нет подтвержденной эффективности. FDA не одобрен, Cochrane Colloboration не одобрен. Делается из крови телят. Во всей этой ситуации жалко очень телят и кошельки доверчивых пациентов. Применяется только в странах СНГ, и то не во всех. В Европе, Северной Америке, да где угодно, в странах, где здравоохранение лучше нашего в разы (а наше, я напомню, на 95 месте) не применяется и не продается!

Стыдно за коллег, расхваливающих сие «чудо». Эххх. если бы миллиарды рублей, которые тратятся на все эти «сосудистые» препараты, тратились бы на дело, например, на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитацию пациентов, перенесших инсульт. Но это все влажные мечты врача Семяшкина М.М., выступающего за доказательную медицину. P.S.Если кто мне не верит, набирайте в google расстрельный список препаратов и читайте.

Очередной «разводняк» для доверчивых пациентов с лишними деньгами. Нет доказанной эффективности, зато есть запрет на использование от FDA. Производится специально для СНГ. Ещё и риск подхватить инфекционное заболевание. Стоит немалых денег, а на деле это потенциально опасная пустышка.

Производитель «Nycomed» ни капельки не скрывает возможность «побочного эффекта в виде коровьего бешенства»!

«Актовегин» — великолепный сосудистый препарат, улучшающий центральное и периферическое кровообращение и обладающий хорошим заживляющим эффектом. В своей практике использую инъекционные формы препарата при сосудистых и травматических заболеваниях головного мозга и патологии периферической нервной системы, при ушибах и растяжениях мышечной ткани. Практически не имеет противопоказаний.

При внутривенном капельном введении выручает при затянувшихся радикулоишемиях, когда все остальные стандартные средства исчерпаны.

Отсутствие внятной доказательной базы, в связи с чем не применяется в Европе.

Хотя уже много лет в странах бывшего СССР препарат применяется для лечения ишемического инсульта, его главным достоинством можно назвать устранение периферического паралича при радикулоишемии.

Препарат с недоказанной клинической эффективностью, несмотря на широкую известность и широкое применение.

Не входит ни в один стандарт лечения за рубежом, отсутствуют хорошо спланированные клинические исследования, подтверждающие его эффективность.

Не использую в своей клинической практике, ни разу не видела эффект от применения.

Запрещен FDA. Не применяется за пределами РФ и стран СНГ.

Чужеродный антиген. В связи с тем, что препарат биологического происхождения (а именно сделан из крови телят), возможная передача различного рода инфекционных заболеваний.

Как можно доверять препарату, в аннотации к которому написано, что невозможно оценить его фармакодинамику, и как он распределяется в организме?

Доступность. Про эффективность говорить сложно, особенно в свете последних исследований, да и используется чаще в комплексе с другими препаратами. Поэтому сказать, что тот или иной эффект его заслуга нельзя.

Данный препарат является гемодериватом, это и не нравится, потому как не знаешь, как он был очищен при производстве, и какие возможные последствия его применения могут возникнуть в будущем.

Используется широко, отзывы пациентов хорошие, но всё больше и больше врачей переходят на синтетические препараты.

«Актовегин» применяют не только в неврологии, а также и в Лор практике при острой и хронической нейросенсорной тугоухости у взрослых и детей, с осторожностью. После заключения врача-сурдолога и аудиограммы.

Цена соответствует качеству.

Курс лечения 10 дней, можно сочетать с «Мильгаммой» и витаминами. Возможны побочные явления.

Препарат хорошо переносится пациентами, используется как в монотерапии, так и в комплексной. Эффективно парентеральное введение препарата.

Иногда у пациента отмечалось повышение А.Д. Высокая стоимость.

Хорошо помогает при сосудистых заболеваниях головного мозга, при метаболических нарушениях периферических нервов.

«Актовегин» — это вытяжка из крови телят. Основной эффект — улучшение поступления кислорода к органам и тканям. Наверное, если очень верить, то препарат окажет своё действие при любой патологии. Ведь кислорода мало не бывает. Кроме того, вытяжка из крови кошерных телят, это же так модно. Решайте сами, нужно Вам это или нет.

Использую данный препарат при всех видах депрессивного расстройства в составе комплексной терапии, а так же в монотерапии или в сочетании с другими сосудистыми препаратами на выходе из депрессивного аффекта или при хвостовых явлениях. Замечательный препарат, неоднократно доказывающий помимо ангитропного еще и мягкое антидепрессивное действие.

В крайне редких случаях отмечалась индивидуальная непереносимость в виде субъективного чувства дискомфорта, но умеренное — не ведущее, как правило, к отмене терапии.

Можно благополучно использовать в период беременности.

Отличный дозозависимый эффект при ЦВБ, последствиях церебрального ишемического инсульта, острой гипертонической энцефалопатии. Таблетированная форма очень эффективна на амбулаторном этапе лечения.

Очень редко — снижение АД при недостаточно медленном внутривенном введении. Немного «кусается» цена на таблетки.

Полноценный курс предполагает значительные вложения, но положительный результат от терапии заметен почти всегда.

Отсутствуют доказательства его эффективности. Создан сознательно для России. В США запрещён. Более ста публикаций о бесполезности «Актовегина». Существует реальная опасность подцепить неизлечимое заболевание коровьего бешенства. Для плацебо с риском приобрести коровье бешенство очень дорог.

«Актовегин» прописывают от всего — ЦВБ, энцефалопатии, ОНМК, ХВН, ожогов, ангиопатии. Изделие из депротеинизированного гемодеривата крови телят.

Препарат, который в своей практике рекомендую пациентам с последствиями церебрального ишемического инсульта. Так же отметил положительное действие препарата при использовании у пациентов с проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии. Отметил, что у пациентов повышается внимание на фоне использования препарата.

Наличие драже — позволяет сделать курс лечения максимально эффективным.

Широкий круг показаний для использования. Отлично переносится. Возможно применение местно при повреждении отдельных нервных окончаний (в виде фармакопунктуры). Прекрасно сочетается со многими препаратами из других групп. Имеет многогранное действие, что позволяет «убить сразу нескольких зайцев».

В таблетках эффект менее заметен.

Наилучший эффект при длительном применении в больших дозах, что делает лечение довольно затратным.

Препарат широкого спектра действия, во вторую фазу раневого процесса.

Вроде бы с одной стороны и неплохой препарат, но, учитывая ценовую категорию, хотелось бы ожидать от него большего, особенно у пациентов с хронической венозной недостаточностью и длительно незаживающими ранами.

По-моему мнению, возможно использовать другие препараты из данной ценовой категории.

Препарат высокой эффективности, широкого спектра действия.

Кишечнорастворимая оболочка, нет удобной формы выпуска.

Широко используется для лечения постгипоксических нарушений с раннего возраста, достигается хороший эффект уже после первого курса, хорошо переносится, не вызывая возбуждения, аллергии. Курсы можно часто повторять.

Отзывы пациентов об актовегине

Невролог назначил при остеохондрозе 10 уколов в/в. После 6 укола начала чесаться, но почему-то на «Актовегин» не подумала. Через 3 дня после окончания инъекций утром проснулась с приступом удушья, всё тело дико чесалось, лицо и шея покрылись бордовыми пятнами, после принятия антигистаминного препарата симптомы стали исчезать. Аллергий никогда ни на что не было. Появились боли внизу живота, в пояснице, боль в лопатках. Хондроз не прошел, а только сильнее всё стало болеть, врач сказал, что так проявилась непереносимость препарата. Назначили другое лечение, но теперь страшно вообще что-либо принимать.

Я — врач-гомеопат, мне 74 года, аллопатическими препаратами не лечилась, не было необходимости. Обстоятельства сложились так, что длительное время была бессонница, появились головные боли, подскакивало давление до 170 на 100. 17 декабря 2019 года появилось резкое головокружение, резкая слабость в ногах. Пришлось передвигаться с палками. Поступила в неврологию, сама попросила «Актовегин», который ввели мне в капельнице 10 раз. Уже через день головокружение прошло, самостоятельно без палок ходила на физиопроцедуры и консультации к окулисту. Буду повторять курсы «Актовегина» и рекомендовать другим. Есть подозрения, что отрицательные отзывы явно надуманы или заказаны конкурентами.

Были сильные проблемы с сосудами головного мозга. Мне кололи 2 дня «Актовегин» вместе с «Мексидолом». Состояние не улучшалось. Но когда из-за непонятных спазмов кишечника после уколов решили разделить инъекции и вкололи только «Актовегин», то побочные действия были просто ужасными. Спазмы сосудов в голове, сильное головокружение, ощущение сильной зажатости в голове, помутнение сознания, а вдобавок видимо ПА — ощущение нехватки воздуха и удушья (хотя в побочных действиях это тоже есть). Убрали «Актовегин», оставили только второй препарат — всё стало нормально.

«Актовегин» меня спас. Мне было так плохо, не могла пройти 100 метров. Поставил на ноги. Не знаю, что за возня вокруг этого препарата. Реально помогает. Конечно, не на всю жизнь, на год точно поможет. Принимала его 20 лет назад, никаких страшилок не слушайте.

«Актовегин» назначил акушер-гинеколог во время беременности. По УЗИ показывало маловодье. Врач боялась, что может возникнуть кислородное голодание. Через 2 недели после начала курса, на повторном УЗИ количество вод стало в норме. Во время приёма таблеток никаких побочных эффектов не наблюдалось. Принимала совместно с «Курантилом».

Сыну «Актовегин» прописали в 3 года — была задержка моторики, речевого развития. Препарат ребенок пил неделю. И несмотря на заверения в эффективности препарата, у нас появилась еще и гипервозбудимость, мы психовали и орали круглыми сутками. После смены препарата на «Кортексин», состояние улучшилось, истерики прекратились. После второго курса и многочисленных занятий сын заговорил.

Я гипертоник. Высокое давление снижаю различными препаратами. Кроме этого, часто мучают головные боли. Обратилась к врачу, послала на УЗИ сосудов шеи. Выяснилось, что нарушено кровообращение в головном мозге. По-простому говоря, кровь к мозгу поступает, а назад спазмы сосудов не дают нормально двигаться в результате головные боли. Врач назначил лечение, среди препаратов, которые назначил, есть препарат «Актовегин». Прокололи внутривенно инъекции. Не скажу, что эффект на все 100%, но то, что стало легче, это да. Врач сказала, что для более лучшего результата необходимо будет прокалывать каждые полгода. Возможна замена другими препаратами с таким же эффектом. В моей семье препарат «Актовегин» кололи моему папе, он эффектом остался доволен.

Прокололи «Актовегин» уже месяц, никакого эффекта. Будем колоть «Кортексин», хоть жалко попку, но эффект на нем со старшим сыном был хороший – резко скакнул в развитии, хотя до этого был редкостным тормозом, а после курса уколов и сел, и пополз почти сразу. Надеюсь, и с младшим сработает.

Назначен неврологом от шума в голове. Ознакомившись с отзывами врачей, а также пациентов, даже не знаю, как поступить. Наверное проконсультируюсь дополнительно у другого невролога.

Ноги-руки мёрзли – таблетки пропил три недели, плюс хожу не менее 7 км в день. Вчера было -23 на улице, я полтора километра прошел без перчаток и ноги у меня сгорели просто. Мне кажется они очень помогают. Может, это еще и потому, что стал ходить пешком больше, чем раньше.

Принимал на протяжении нескольких лет. К сожалению, раньше не знал и по ТВ не было умных докторов, которые грамотно бы объяснили, что препарат полезен лишь тем, кто его производит! И очень печально, что многие врачи по сей день его назначают в поликлинике. С тем же успехом можно купить минеральной воды в магазине. И то пользы будет больше!

«Актовегин» — пустышка! Не лечит, но повышает артериальное давление, и голова, и общее состояние — тяжелые. И за это содрали почти 1500 рублей!

Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени. Прокапали «Актовегин» в комплексе с другими препаратами. Эффект наступил где-то через 3 недели. Стала как новенькая, но через полгода надо повторять курс, т.к. всё вернулось.

«Актовегин» назначали моей маме капать при трофической язве ноги. Врачи говорили, что он улучшает кровообращение мелких капиллярных сосудов и улучшает к ним доступ кислорода, что способствует заживлению раны. После десяти капельниц мама почувствовала улучшение, по крайней мере, боли в ноге прекратились. Когда я была беременная мне назначали «Актовегин» в виде капельницы для улучшения кровообращения в плаценте и увеличить немного вес плода, так как мой малыш был меньше по размеру, чем положено. После капельниц, вес плода прибавился. Лично мне и моей семье этот препарат помог.

Данный препарат принимала во время беременности для улучшения питания плаценты вместе с «Курантилом». Посоветовал «Актовегин» перинатолог в форме таблеток. Цена, конечно, очень высокая, тем более, что одного флакона препарата не хватает на курс лечения. После приема препарата было сделано контрольное узи, показатели плаценты улучшились. Это обрадовало, ведь нет ничего важнее малыша.

С «Актовегином» знаком с 2008 года, когда поставили диагноз прединсультное состояние, с тех пор каждый год капают в составе комплексной терапии, а вот от таблеток уже два раза был отек Квинке, после этого перестал их глотать — только капаюсь. Чувствую после капельниц себя хорошо, никакой побочки нет.

Пришел в неврологу с головокружениями. Что если закрываю глаза, меня шатало. Мне не подошел. Поставили 5 уколов, на 6 день вообще даже ходить перестал. На ногах после него стоять не мог. Потом голова разболелась. Месяц уже лечу. Лучше бы и не ставили мне этот «Актовегин». Не советую. Голову расперло после него. Даже челюсть перестала двигать. глаза стали болеть, боль прострелила от глаз до челюсти. Рука одна перестала работать, не мог повернуть даже. «Целебролизин» ставили капельницы, «Кавинтон» пил, «Мексидол» пил. Вот так не было. Не тратьте свои деньги, препарат не доказан и имеет побочки сильные.

«Актовегин» я использую при сахарном диабете, очень хорошо помогает при болях в ногах, при диабетической стопе. Колю 10 ампул по 2 мг, через две недели еще 10 ампул по 2мг, затем 10 уколов В12 и 10 уколов В6. Боли уходят, из таблеток пью липоевую кислоту! Проходит головокружение, лучше работает сердце! Желаю Удачи!

Мое мнение о данном препарате неоднозначное. Впервые принимала его по рекомендации гинеколога в период беременности. Несмотря на соблюдение рекомендаций, ребенок страдал от гипоксии. Второй раз выписал невролог при обострении шеного остеохондроза и проблемах с позвоночными артериями. Пропила курс но не ощутила абсолютно никакого эффекта. Слышала, что «Актовегин» пустышка, действие его не доказано. Хорошо, если так, по крайней мере, он не нанесет вреда. А врачи все продолжают его рекомендовать.

Мне «Актовегин» не помог. Делала уколы в/в + «Мильгамма» в/м. Как кружилась голова, так и продолжает кружиться, как болели ноги ниже щиколоток, так и болят. Добавилось общее недомогание.

У меня диабет 2 типа. После укола инсулина стали синяки аж чёрные, посоветовали делать уколы «Актовегина», сейчас после обеда инсулин стараюсь не колоть, потому что стал сильно падать сахар. Вот это меня как-то радует и в то же время пугает.

Когда только появились сосудистые нарушения головного мозга, врачом был назначен «Актовегин» в ампулах в внутримышечном введении, курс лечения — 10 дней. Я бы не сказала, что препарат имеет эффективные действия, если только нежелательные эффекты от препарата. Вместо того, чтобы почувствовать заметное улучшение, почувствовала ухудшение: усилилась головная боль; упало артериальное давление; появился шум в ушах/голове, что пришлось отменить лечение. Да и вообще, не понимаю, как можно такое назначать, если даже нет точного исследования наукой. В общем, препарат даже не стоит этих денег.

Использую лекарство при головокружении, очень помогает. Эффект у моих детей (2-3 года) — сразу скачок в улучшении речи. Наши эффекты получены при монотерапии. Считаю, если препарат не помогает, значит причин для возникновения состояния больше, и к лечению нужно добавить дополнительно соответствующие препараты.

«Актовегин» мне прописывали лет десять назад, лечили язву желудка. Ещё тогда отметила, что средство хорошее. Сейчас два раза в год прокалываю внутривенно по 10 уколов от боли в спине. После курса лечения самочувствие улучшается, скованность мышц проходит, даже головные боли перестают мучить, голова становится более «светлой», повышается работоспособность. После инсульта мама лечилась этим препаратом и тоже отметила, что наступает облегчение, исчезает головокружение и боль.

У меня сахарный диабет. Частенько мёрзнут ноги. Раз в год прохожу курс лечения «Актовегином»: вводят внутривенно по 2 мл на физрастворе раз в день на протяжении 10 дней. После этого чувствую себя намного лучше. Кровообращение усиливается, перестают мёрзнуть ноги, и чувствительность улучшается. Общая работоспособность также поднимается. Я препаратом доволен.

Каждый год ставлю уколы «Актовегин» от головных болей. Редко в/в, чаще в/м. Таблетированная форма менее эффективна, кроме того, слишком дорога. Прокалываю совместно с «Церебрализином». После уколов чувствую лёгкость в голове, снятие напряжения.

Раз в полгода или по надобности подлечиваю последствия черепно-мозговой травмы уколами «Актовегина» по 2 мл №5/10 как выдержу, потому что уколы очень болезненные. Проходят спазмы, быстрая утомляемость, головокружения. Проясняется активность мозговая, быстрее начинает работать умственная деятельность. Были проблемы с кожей, потому что сосуды слабые, долго не заживали ранки, например, от выдавливания прыщей, кода травмировалась, и недели три хоть из дома потом не выходи. Заметила, что от этих же уколов процесс регенерации идёт быстрее. Естественно, соблюдая меры гигиены и не нанося коже новые травмы. Мазь при уже почти заживших сухих ранах неплохо работает, снимает красноту и предупреждает рубцевание. Гель в моём случае оказался бесполезен.

«Актовегином» в виде геля, крема и мази я лечу свои пролежни 1-2 стадии. Если рана на коже уже открытая, но не глубокая и не гнойная, пользуюсь 20% гелем «Актовегина» — выдавливаю его на стерильную салфетку, прикладывая её к ране. Меняю такую повязку в первые дни 2-3 раза в день, затем реже, а через 5-6 дней, когда она начнёт присыхать к ране, просто выдавливаю гель на рану и не закрываю её салфеткой, так быстрее образуется и не отрывается корочка. «Актовегин» ускоряет грануляцию кожи, это заметно каждый день во время перевязок. А когда пролежень закроется корочкой, чтобы последняя не размокала от геля, смазываю её и окружающую кожу 5% кремом и потом, когда корочка совсем сама отпадёт, продолжаю смазывать место пролежня 1-2 раза в день 5% мазью «Актовегина» на протяжении 1 месяца. Возможно, эффект при таком лечении проявится и не так быстро, но применение в нём «Актовегина» вместе с другими факторами, например, с усиленной белковой диетой и др., помогут избавиться вам от пролежней.

Инъекции и капельницы актовегина мне делали во время беременности для улучшения плацентарного кровотока. Очень хороший препарат. Во-первых, никаких побочных действий у меня на него не было, во-вторых, доступная цена препарата приятно радует. А главное, после курса лечения у меня нормализовался кровоток. Советую всем беременным.

Несмотря на то, что многие указывают на неэффективность препарата, отсутствие доказательной базы и всё остальное, моей бабушке он реально помогал. У бабушки была недостаточность в вертебро-базилярном бассейне, как следствие частенько кружилась голова, ощущала боль в висках, жаловалась на зрение и память, кроме того она стала эмоционально лабильной. Женщине на минуточку 69 лет. После приёма актовегина (400 мг в/в на протяжении 10 дней) и цераксона (1000 мг в/в тоже 10 дней) самочувствие сильно улучшилось. Головная боль ушла, головокружения прекратились. Возможно это, конечно, цераксон повлиял, но я сомневаюсь.

Пыталась вылечить ХВН актовегином, не помогло Жалко, что столько денег на актовегин перевела.

Моему ребёнку назначали «Актовегин» в таблетках, так как ребёнок родился преждевременно и лежал в реанимации. Сказали, что начала скапливаться жидкость в голове, и появились псевдокисты с двух сторон головного мозга. Назначил препарат невропатолог, курс лечения месяц. Через месяц сделали УЗИ головы, все рассосалось! Он дороговат, но результатам от лечения того стоит! Ещё один плюс, это то, что никаких побочных эффектов не было!

С «Актовегином» мы сталкивались неоднократно. У моего отца был тромбофлебит нижних конечностей. Из-за гангрены ему ампутировали ногу, так как у него сахарный диабет и шов на культе в течение полугода не заживал, гноился. В больнице ему вводили «Актовегин» внутривенно, самочувствие его улучшалось, поэтому дома мы стали использовать «Актовегиновую мазь». После нанесения мази на пораженные участки заметили улучшения, рана постепенно заживала и уже через месяц, окончательно зарубцевалась. На данный момент при любых поражениях кожи используем «Актовегиновую мазь» или гель. Хоть средство это и не из дешевых, зато очень эффективное.

Этот препарат назначал невролог моему ребенку в возрасте 1 месяц, поскольку при рождении была острая гипоксия и на момент осмотра неврологом были следующие симптомы: тремор подбородка и конечностей, лающий крик, нарушение сна, высокая метеозависимость. После курса Актовегина все эти симптомы сошли на нет, ребенок стал хорошо спать, перестал реагировать на изменения погоды, прошел тремор. Единственный недостаток для меня как мамы — это болезненность инъекции, но результаты окупают это с лихвой.

Знаю актовегин потому что дедушке назначали после инсульта его длительно колоть, и мы замучились медсестру искать для этого. Ну а само лекарство вроде бы помогает, только очень долго ждать результатов лечения. С другой стороны и болезнь-то серьезная.

Назначали во время беременности для улучшения кровообращения в плаценте. Конечно, хороший препарат, но очень дорогой. Упаковка в районе 1500 руб. и хватало совсем ненадолго, пришлось заменить его аналогом. Эффективность прослеживалась. Показатели допплера стали намного лучше. И старение плаценты замедлилось. Но вот единственный минус это цена.

Формы выпуска

Инструкция по применению актовегина

Краткое описание

Актовегин относится к группе антигипоксантов, т.е. препаратов, помогающих клеткам организма запасать кислород и снижающих потребность в нем. Фармацевтическим сырьем для производства актовегина служит экстракт сыворотки крови телят. Благодаря активизации клеточного метаболизма кислорода и глюкозы и оптимизации их потребления, препарат значительно повышает энергетические возможности клеток и их устойчивость к кислородному голоданию. При использовании актовегина синтез АТФ — главного энергетического «горючего» организма — повышается в 18 раз. Таким образом, происходит интенсификация всех энергозатратных процессов в клетках (регенерация). Вместе с тем, актовегин повышает концентрацию и «строительных материалов» организма — аминокислот аспартата, глутамата, гамма-аминомасляной кислоты, что способствует, например, скорейшему заживлению ран и иных повреждений кожи.

Способ применения актовегина определяется его формой выпуска. Таблетки принимаются трижды в день перед едой вместе с небольшим количеством воды по 1-2 штуки. Длительность лечения — 1-1,5 месяца. Раствор актовегина вводится в вену, мышцу или артерию. Начальная доза составляет 10-20 мл в сутки, затем дозу снижают до 5-10 мл. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания, например, при нарушениях мозгового кровообращения и метаболизма она составляет не менее месяца, при ишемическом инсульте — 3 недели, при плохо заживающих язвах и ожогах ориентируются главным образом на скорость процесса заживления.

Что же касается наружных форм выпуска актовегина — крема, геля и мази — то в данном случае препарат применяется наружно: наносится дважды в день (это установленный минимум, можно и чаще) в течение, по меньшей мере, 12 дней. При язвах, ранах и воспалительных заболеваниях кожи лечение начинают с 20% геля и 5% крема, затем переходят к 5% мази (т.н. трехступенчатое лечение). С целью предупреждения пролежней наружные формы актовегина втираются в кожу в наиболее неблагополучных в этом плане местах.

При применении актовегина в виде инъекционного раствора следует знать ряд важных обстоятельств. Так, при внутримышечном способе применения препарата допускается вводить не более 5 мл раствора. Для предупреждения аллергии рекомендуется делать тест-инъекцию (2 мл раствора внутримышечно). При производстве инъекционного актовегина не используются консерванты, поэтому инъекции должны осуществляться со строгим соблюдением всех условий асептики. И самое главное: вскрытый препарата не хранится, и если из открытой ампулы использовался не весь раствор, то остатки препарата подлежат утилизации.

Фармакология

Антигипоксант. Актовегин ® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).

Актовегин ® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин ® , поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

Форма выпуска

Раствор для инфузий (в растворе декстрозы) прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

1 мл	1 фл.
компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят	4 мг	1 г

Вспомогательные вещества: декстроза — 7.75 г, натрия хлорид — 0.67 г, вода д/и — до 250 мл.

250 мл — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Дозировка

В/в капельно или в/а струйно. По 250-500 мл в сутки. Скорость инфузии должна составлять около 2 мл/мин. Продолжительность курса лечения 10-20 инфузии. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале — 250-500 мл/сутки в/в протяжении 2 недель, далее — по 250 мл в/в несколько раз в неделю.

Периферические сосудистые нарушения и их последствия: 250 мл в/а или в/в, ежедневно или несколько раз в неделю.

Заживление ран: 250 мл в/в, ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от скорости заживления. Возможно совместное использование с Актовегином ® в форме лекарственных средств для местного применения.

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек: в среднем 250 мл в/в за день до начала и ежедневно во время лучевой терапии, а также в течение 2 недель после ее окончания.

Взаимодействие

В настоящее время неизвестно.

Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина ® .

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Показания

• метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
• периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
• заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
• профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату Актовегин ® или аналогичным препаратам;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• отек легких;
• олигурия, анурия;
• задержка жидкости в организме.

С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия, сахарный диабет (1 флакон содержит 7,75 г декстрозы).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.

Иифузионный раствор имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы. После вскрытия флакона, раствор нельзя хранить.

Источник статьи: http://protabletky.ru/actovegin/

Расстрельный список препаратов

Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешёвое.

Расстрельный список лекарств — здесь представлены средства, потенциально относящиеся к фармакологической группе «фуфломицины».

Список сформирован на основе отсутствия убедительных данных об эффективности препаратов по заявленным показаниям, как того требуют международные принципы доказательной медицины или по отсутствию в авторитетных источниках и рекомендациях.

Содержание

• 1 Дисклеймер
• 2 FAQ
  • 2.1 Легенда
• 3 Пример
• 4 А
• 5 Б
• 6 В
• 7 Г
• 8 Д
• 9 И
• 10 Й
• 11 К
• 12 Л
• 13 М
• 14 Н
• 15 О
• 16 П
• 17 Р
• 18 С
• 19 Т
• 20 У
• 21 Ф
• 22 Х
• 23 Ц
• 24 Э
• 25 Ещё
  • 25.1 Домашнее чтение

Дисклеймер

Вот можно индивиду всю эту тему объяснить и спросить: «Понял?» — он или она кивнёт. Помолчит секунд десять, а потом скажет: «Ну, не знаю. Как-то сложно всё с твоей наукой-шмаукой. А тёте Люде оцилококцинум рак, белую горячку и астму вылечил, она плохого не посоветует».

…Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и др…

1. Вам нравится жрать/давать пациентам какой-либо препарат из списка? «А я вот это приняла, и мне стало легче, значит препарат точно не плацебо!» — продолжайте, нет смысла вас переубеждать.
2. Вы считаете, что эффективность есть, опираясь на долгий опыт применения на себе/бабушке/маме/папе/собаке/пациентах или основываясь на мнении старших коллег/профессора/учебника 90х годов/инструкции? Продолжайте, нет смысла вас переубеждать.
3. Вы не хотите пользоваться западной информацией, потому что не знаете английский язык «На Западе всё только для прибыли, поэтому там не регистрируют наши высокодуховные препараты, иначе они там всех вылечат!». Возможно, они там действительно все фашисты в самом плохом смысле, но только вот без нашего лечения в Европах и Америках живут дольше, лучше и меньше болеют. Какая несправедливость!
4. Да, из отсутствия доказательств эффективности прямо не следует, что вещество неэффективно, однако все эти «лекарства» представлены на рынке многие годы, за которые никто не удосужился взять и проверить. Причём перечисленные ниже лидеры российского аптечного рынка производятся обычно не российскими компаниями и не имеют нормальных исследований именно потому что в этой стране их всё равно купят/назначат.
   1. Если вы изучили уровни доказательности, то в курсе, что отсутствие РКИ и мета-анализов автоматически запрещает иметь препарату уровень выше C, что доказательной медициной в общем-то трактуется как неэффективность и в рекомендации не включается.
   2. Возможно, когда-нибудь положительные доказательства появятся, но о потенциальной эффективности пусть думают исследователи, а не обычные люди и практикующие врачи: пациентам нужно доказанное действие здесь и сейчас, а не возможное когда-нибудь.
   3. Никто не бичует несчастные фармкомпании просто так: критерии внесения в список определены и объяснены, все пункты списка подвергнуты анализу согласно этим критериям. В эпоху доказательной медицины врач должен (если он врач, а не бродячий лекарь), если и не пользоваться РСП, то как минимум принимать во внимание алгоритм включения препарата в эту группу.
5. Может показаться, что список составлен лишь по факту отсутствия этих препаратов в западных аптеках — это ошибочное суждение; верно другое: всё, что продаётся там, проходит достаточно строгий контроль и подвергается многим исследованиям, поэтому вполне разумно принимать это в расчёт. Более того, в забугорье просто за рекламу неподтверждённых эффектов препарата выкатывают миллиардные штрафы (см. здесь). А насчёт аптек разговор отдельный.
6. Да, от любого из этих препаратов вам может стать легче. Нет, это не означает, что он эффективен: эффект плацебо — сильная штука! Но если вы не будете применять любой из этих препаратов, то ничего плохого не случится.

Как эта, так и остальные статьи проекта направлены исключительно на то, чтобы показать отличную от протухшей с советских времён информацию в головах. Если приведённые данные зародят в вас хоть какое-то сомнение, то автор будет просто счастлив; если вы не согласны с информацией и готовы отстаивать любимый фуфломицин до последнего, то я буду ещё более рад троллить ваше невежество и дальше.

Для людей, которые реально не могут в английский или которым сложно вдумываться в англоязычные публикации, существует ВОЗовский список основных лекарств на русском [2], в который не входит ни одно наименование с данной страницы. К сожалению, русская версия отстаёт от оригинальной на два года. Так же есть отличный русский справочник Формулярного Комитета [3].

Легенда

1. Cochrane, Pubmed, FDA, RXlist — авторитетные источники информации об исследованиях или препаратах, конечно, это не все, но наиболее известные, они индексируют подавляющее большинство работ как высокого качества, так и не очень. Подробнее о них можно узнать здесь.
2. ВОЗ — всемирная организация здравоохранения, держит руку на пульсе по данным о лечении, см. их список выше.
3. Гомеопатия — не может быть эффективна из-за противоречия физическим ограничениям этого бренного мира, поэтому пруфов на неё нет. Хотя гомеопатические средства сами по себе неопасны, использование такой неэффективной терапии в качестве замены общепринятой, может представлять собой серьёзную опасность для пациентов. См. основную статью Гомеопатия.
4. ЖНВЛП — российский перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов [4], куда попадают как нормальные лекарства, так и бесполезные, потому что таблетки из этого перечня сбывать намного легче: это государственное лобби.
5. Описательное исследование — нерандомизированное, не плацебо-контролируемое клиническое исследование (несравнительное), основанное на наблюдении случая/серии случаев. Таких работ естественно много, поскольку они просты, необременительны и неповторимы, но использоваться как доказательство эффективности чего-либо не могут из-за зашкаливающей субъективности. Подробнее см. здесь.
6. РКИ — рандомизированное клиническое исследование, оплот доказательной медицины; у некоторых фуфломицинов находится парочка таковых, но доказательств они не прибавляют, обычно по причине плохого качества.
7. Пруф — англ. «proof» доказательство;
8. РЛС — регистр лекарственных средств России, наиболее популярный фармсправочник [5].
9. ФК — формулярный комитет РАМН, наиболее здравомыслящий проект минздрава, поиск по его справочнику [6], в который не включена очевидная ахинея (здесь она помечена как «-«).

Перед тем как писать какую-либо критику, потрудитесь прочитать информацию в указанных источниках (или более авторитетных, если найдёте) и найти опровержения лучше, чем «МЫ УЖЕ ДВЕСТИ ЛЕТ ТАК ДЕЛАЕМ, ЭТО НЕ НУЖДАЕТСЯ В ПРОВЕРКЕ. 1».

Пример

Прежде чем ковыряться в бесполезной информации о бесполезных препаратах, давайте рассмотрим вещество с доказанной эффективностью, пусть это будет Карбамазепин. Старый (создан задолго до появления доказательной медицины и РКИ) неврологический и психиатрический препарат, в показаниях к которому значится лечение эпилепсии, нейропатической боли и БАР.

1. Открываем Cochrane, видим 48 Cochrane Reviews и море крутых РКИ и мета-анализов вроде этих: [7], [8], [9], [10], [11], [12];
2. Открываем Пабмед и находим 15000+ исследований, среди которых 583 РКИ и 96 мета-анализов: [13]
3. Список ВОЗ рекомендует его и для взрослых, и для детей [14];
4. FDA его знает и рекомендует: [15];
5. RXlist показывает три торговых наименования и несколько статей: [16];
6. Заглянем в гайды Международной лиги по борьбе с эпилепсией и увидим сие лекарственное средство в каждом из них: [17], аналогично он будет встречаться вообще в любых существующих рекомендациях по лечению эпилепсии и нейропатической боли;
7. ФК говорит об уровне доказательности А: [18];
8. Напоследок — в ЖНВЛП он тоже числится: [19].

И всё это несмотря на то, что у действующего вещества куча побочек, противопоказаний и опасных взаимодействий. Препарат имеет море дженериков, самый дешёвый в России стоит 30 рублей за пачку и работает не сильно хуже дорогих, поэтому крики о наживе фармкомпаний тут неуместны.
Почему о следующих великолепно продаваемых в нашей стране лекарствах нет такого количества информации? Потому что нечего там изучать: они и безвредны, и недейственны.

То, что принято без доказательств, может быть отвергнуто без доказательств.

• Агри — гомеопатический антигриппин. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Адаптол (Мебикар/Мебикс/Adaptol/Тетраметилтетраазабициклооктандион/Tetramethyltetraazabicyclooctandione): (недо)транквилизатор, назначают при тревожности, плохом сне, бросании курить. Пустота по всем фронтам: Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-); никому такое действующее вещество неизвестно. Однако торговое наименование успешно исследуется аж с 60 публикациями-описаниями на Pubmed — первый из серии уникальных случаев, когда химическое вещество не изучается вообще, а надпись на коробочке с таблетками изучается.
• Адеметионин (Гептрал/Гептор/Ademetionine/SAM (SAM-e)/Heptral/Heptor): антиоксидант и гепатопротектор, назначают при гепатитах, циррозе, энцефалопатии и депрессии. В некоторых мета-анализах высказываются мнения о потенциальном положительном эффекте адеметионина на печень ([20]), однако точных подтверждений этому нет, зато есть опровержения [21]. В FDA включен как БАД; Pubmed — больше сотни РКИ, но с противоречивыми результатами; Cochrane Reviews 3 — один обзор по использованию антидепрессантов при отказе от курения (SAM не работает), второй обзор по использованию БАД для профилактики постнатальной депрессии (ни один БАД не работает), третий доступен только как протокол (результатов нет). Может когда-нибудь станет лекарством, но сейчас его таковым считать нельзя и в руководствах он не встречается; ВОЗ и ФК (-); RXlist показывает это вещество в списке БАДов: «Адеметионин, кажется, может помогать при болезнях печени и уменьшении болей при остеоартрозе».
• Азапентацен — см. Квинакс.
• Акридон (акридонуксусная кислота/acridone): якобы индуктор интерферона и иммуномодулятор, на его основе созданы препараты Неовир и Циклоферон. Ни само вещество, ни его производные не имеют исследований достаточного качества по фармакодинамике, механизму действия, безопасности и эффективности. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Актовегин (Солкосерил/Actovegin/Solcoseryl): ангиопротектор и антиоксидант, назначают от всего — инфаркт, инсульт, черепно-мозговые травмы, венозная недостаточность, ожоги, лучевая терапия, ангиопатии. Очередной продукт экстракта страданий белков скота (депротеинизированный гемодериват крови здоровых молочных телят) без механизма действия и доказательств, созданный специально для СНГ; FDA — запрещён для применения [22]; в Пабмеде 125 публикаций разной степени бесполезности и несколько непоказательных РКИ, последнее из которых [23] говорит лишь о возможном положительном эффекте, причём, основываясь не на полученных в работе данных, а на предыдущих древних публикациях. Аналогичные данные даёт другое РКИ с десятью (!) подопытными [24]. Существует реальная опасность получить лёгкий побочный эффект вроде коровьего бешенства на фоне плацебо-эффекта, что даже не отрицается его производителем Nycomed. Cochrane Reviews 2 (отрицательно); RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Алпизарин (Alpisarin/Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен/Tetrahydroxyglucopyranosilxanten): растительное противовирусное от всех герпес-вирусов, почему-то абсолютно неизвестное научному миру — Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Алфлутоп — см. Хондроитин.
• Альфарона — см. Интерфероны.
• Амизон (Нобазит/Энисамия йодид/Enisamium iodide): противовирусное против ОРВИ, данных об исследованиях вообще нет, это личная находка украинских шарлатанов.[25] И противовоспалительное, и на интерферон там что-то делает, и даже атом йода в молекуле содержит. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Амиксин (Лавомакс/Тилорон/Тилаксин/Amixin/Tilorone): индуктор образования интерферона, по заявлению производителя борется с герпесом и гриппом. Может быть что-то и индуцирует, но в нормальной части мира запрещён из-за доказанных серьёзных побочек вроде эмбриотоксичности [26], [27] (в старых исследованиях это отрицалось: [28], [29]) и провоцирования мукополисахаридоза [30]. Имеет РКИ 81 года по лечению рака молочной железы (неуд) [31]. Немецкий справочник хим. веществ говорит, что Клинические исследования остановлены по причине побочных явлений [32]. Засим Cochrane Reviews, FDA, RXlist, ВОЗ, ФК и гайды о нём не знают, в России он рекламируется на каждом углу, Pubmed — 4 мелких РКИ (и 193 описательные работы, в основном на мышках), ни одного мета-анализа. Хороший разбор данных об амиксине здесь: [33].
• Аминалон — см. ГАМК.
• Анальгин (Метамизол/Metamizole/Dipyrone): имеет доказанную эффективность, но равно имеет и доказанную небезопасность (подробнее — тут). Вряд ли когда-нибудь выйдет из бана, поскольку имеет множество куда более безопасных альтернатив (ибупрофен, парацетамол, индометацин и пр.). Исследований хватает: Cochrane Reviews 2; Pubmed 200; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Анаферон: антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные – 0,003 г с содержанием не более 10 −15 нг/г. Псевдопрепарат, который мимикрирует под псевдопрепарат: интерфероны при ОРВИ бесполезны (см. ниже), тем более, когда от них остаётся лишь намёк в названии: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Про него есть статья на Медпортале [34] с морем комментариев от обиженного производителя. См. также Артрофоон, Импаза, Тенотен, Колофорт, Ренгалин.
• Арбидол (Афлюдол/Арпетол/Арпетолид/Арпифлю/Арпетол/ОРВИтол/Иммустат/Умифеновир/Arbidol/Umifenovir): противовирусный бриллиант коллекции для лечения гриппа, на котором вероятно распилен не один олимпиард рублей. Изобретённый ещё в 70х годах и не заслуженно забытый, был вспомнен, когда нужно было придумать дешевую альтернативу дорогому Тамифлю (которой на данный момент уже тоже яро критикуется). Десять вражески-буржуйских таблеток от гриппа стоят более 1к, поэтому было решено дать народу золотую пилюлю под брендом фарм гения СССР за 100 рублей. А то, что оно скорее всего не работает это ничего, если всех убедить, то грипп всё равно будет побеждён. Или сам пройдёт, как это происходит в большинстве случаев. В 2015 году пролетела шокирующая весть, что сие поделие зарегистрировали в классификаторе ВОЗ (АТХ) как J05AХ13 (J — противомикробные; 05 — противовирусные; AX — прочие противовирусные препараты, рядом с инозином [35]). Конечно, все сразу стали кричать о том, что вот-де, ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ препарат теперь весь мир будет лечить! Увы, включение в классификатор говорит только о том, что ВОЗ знает о препарате, а вот рекомендовать его без внятных исследований он не будет. Cochrane Reviews 1 (только протокол обзора без выводов); FDA 0; ВОЗ 0 (список основных препаратов и рекомендации); ФК (-). Пабмед показывает 9 заказных РКИ с мелкими выборками и пестрит наблюдательной писаниной в количестве 100+ штук, самая прикольная из которых [36] эта: РКИ со 119 пациентами, из которых у 23% симптомы полностью прошли в первые 60 часов приёма. А теперь маленькая тонкость: в работу включены люди с ОРВИ, у которых заболевание на момент исследования длилось не более 36 часов. Внимание, вопрос: сколько случаев простуды у вас длилось 36+60 часов, а сколько дольше? Небольшая ловкость рук и даже рандомизированные больные встанут и пойдут. ВОЗ считает[37] клинические испытания препарата, проведенные с 1993 по 2004 год, не отвечающими требованиям доказательной медицины. До сих пор находится в ЖНВЛП. В январе ’17 американские учёные опубликовали данные о том, что умифеновир таки связывается с вирусом гриппа.[38] УРА! Увы, доказательством эффективности это всё равно не является.
  • Арпетол из Белоруссии содержит (внимание, следите за руками!) арбидола гидрохлорид. Химический фейспалм.
• Артрофоон/Artrofoon: антитела к человеческому ФНО-α в дозировке 10 −15 нг/г активной формы (под язык! антитела! в минус пятнадцатой степени нанограммов!), даже в РЛС отнесён к гомеопатии, у которой не может быть доказательств эффективности. Тем не менее, у препарата в инструкции фуфлотерапия серьёзных заболеваний: НЯК, РА, остеоартроз. См. также Анаферон, Импаза, Тенотен, Колофорт, Ренгалин.
• АСД фракция 2/фракция 3 (антисептик-стимулятор Дорогова): исключительная по своей дикости чушь, созданная методами кортексина/церебролизина, но из лягушек (серьёзно!). Лечит все болезни без исключения. В основной статье подробная инфа, для человека с мозгом она будет как сборник анекдотов. В РЛС инфы буквально пара строчек, из которой можно узнать разве что о его принадлежности к БАДам; Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Астрокс — см. Мексидол.
• АТФ-форте — см. Трифосаденин.
• Афобазол (Aphobazole/Fabomotizole): ненастоящее противотревожное для тревожного расстройства, неврастении и нейроциркуляторной дистонии. По aphobazole в Pubmed внезапно 97 описательных работ и 2 мелких РКИ; по МНН — Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Один из уникальных случаев, когда о действующем веществе никто вообще не слышал, а исследования торгового наименования есть.
• Афлубин: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.

• Бендазол — см. Дибазол.
• Берлитион — см. Тиоктовая кислота
• Бетулин (Betulin): русский народный БАД из русской народной берёзки, содержит православный экстракт бересты, которому производитель приписывает магические свойства (противовирусное, антиоксидантное, иммуностимулирующее, гепатопротекторное, противоопухолевое, гипохолестеринемическое, желчегонное, и, возможно, анти-ВИЧ). Pubmed 3 (одно отрицательное, одно пилотное, одно несуразное); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Биопарокс (Bioparox/Fusafungin): природный белковый антибиотик местного действия от ринита и ларингита с крайне низким спектром чувствительности, на деле не создает достаточных концентраций в пазухах и верхних дыхательных путях (подробнее см. здесь). Кроме того, большинство ангин вирусные, да и при стрептококковой ангине назначать местный антибиотик-пшикалку это просто верх безумия. Поиск в Cochrane выдаёт 2 бородатых исследования 1966 и 1980 годов и один мета-анализ [39] по использованию антибиотиков (в т.ч. этого) при остром ларингите, где показана его неэффективность. Пабмед 0. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Обновление апреля 2016: препарат отзывают из продажи [40], [41]
• Бифрен — см. Фенибут.
• Болюсы хуеты хуато (Huatuo pills/Huatuo Zaizao Wan): фитотерапия (софора, дудник, женьшень, любисток, дереза, коричник, офиопогон, эводия, горечавка, мёд) + активированный уголь (в качестве превентивного антидота к этим неизвестным травами, по видимому). Прорывной набор сена, который должен профилактировать инсульт (как замена ЗОЖ, видимо). Китайцы в систематическом обзоре фитотерапии заявляют, что она может быть более эффективна и безопасна, чем нормальная медицина, одновременно признавая, что все исследования низкого качества [42]. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Бонджигар — см. Расторопша.
• Бронхо-мунал/Бронхо-ваксом — см. Имудон.
• Бронхипрет — см. Муколитики.

• Валидол (Validol, ментол в ментиловом эфире изовалериановой кислоты/levomenthol solution in menthyl isovalerate) — теоретики продолжают считать, что ментол сублингвально вызывает рефлекторное расширение сосудов, однако, никаких подтверждений этому нет (в отличии от нитроглицерина, у которого те же показания, но есть доказанная эффективность [43] и присутствие во всех гайдах). Работает так: чувствуешь боли в сердце, суёшь под язык валидол для освежения дыхания (вместо реально необходимого в этой ситуации нитроглицерина) и катишься с инфарктом в морг клинику. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Валокордин (Valocordin/Валосердин/Корвалол/Corvalol): увы, но не лечат даже старые и любимые нашими бабушками лекарства «от сердца». Правда, самим бабушкам об этом лучше не говорить. Почему до сих пор используются? Успокаивают немного: этанол + фенобарбитал (2 грамма на 100 мл) + этилбромизовалерианат/ethylbromisovalerinate — стоит ли говорить, что алкоголь и барбитураты вполне себе приносят успокоение? Только вот при болях за грудиной (ОКС — инфаркт и стенокардия) эффективны и необходимы нитраты, а не эти припарки, а у фенобарбитала осталось одно ограниченное применение — эпилепсия, из-за опасных побочек и лёгкого развития зависимости (см. список III. Последнее действующее вещество никому не известно: Пабмед 0 [44]; Cochrane 0 [45]; сам препарат RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Тем не менее, вполне себе находит применение для купирования симптомов синдрома Жильбера, при котором необходим индуктор ферментов печени, коим и является фенобарбитал как раз в тех крохотных дозировках корвалола/валокордина, зато дёшево и безрецептурно (но вменяемые гастроэнтерологи и западные гайдлайны говорят, что никто уже так не делает).
• Венарус — см. Детралекс.
• Вибуркол — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Визомитин (Vizomitin/пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид/Plastohinonildeсiltriphenylphosphonium bromide): капли для глаз — кератопротектор и антиоксидант для лечения катаракты. Революционное российское лекарство без международного непатентованного названия, без исследований фармакокинетики (сам производитель об этом не стесняется говорить: [46]), зато с некими «Ионами Скулачёва» (SkQ1) [47] в качестве действующего вещества, американским патентом на которое создатели так гордятся. Pubmed 2 (одно РКИ освещает безопасность [48], второе посвящено синдрому сухого глаза (положительно) [49], что неудивительно — при сухом кератоконъюнктивите симптоматически помогают вообще любые капли); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Винкамин/Винпоцетин — см. Кавинтон.

• Витамины: см. Поливитамины.
• Витапрост (Уропрост/Простатилен/Сампрост/Vitaprost): препарат для лечения и профилактики всевозможных простатитов в инструкции честно сказано «Данные о фармакокинетике препарата Витапрост не предоставлены»; в составе экстракт простаты скота, что естественно относится к БАДам. Пабмед 0 (27 бесполезных не-РКИ исследований собственного прикормленного мнения, вроде таких: [50], [51], каждый год появляются); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Виферон — см. Интерфероны.
• Вобэнзим (Wobenzym): в показаниях гепатиты, всевозможные инфекции, ревматические болезни, болезни почек и многое другое, настоящая панацея. Со слов производителя исцеляет и дарит молодость через усиление иммунитета; лечит всё, включая аутоиммунные заболевания, травмы и эмболии. Cochrane Reviews 0; Пабмед 1 (69 не-РКИ статей); в FDA как БАД, ни в одних гайдах ни по одному заболеванию не встречается. Это тот самый эталонный случай, когда приходится с подозрительностью относиться даже к РКИ — БАДоделы подошли к своей работе со всей серьёзностью (остальным только учиться у таких), а злые дяди из FDA всё равно никому не рекомендуют, равно как и ВОЗ с ФК.

• Галавит (Galavit/Тамерит/Аминодигидрофталазиндион натрия/Aminodihydrophthalasindione sodium): иммуномодулятор с более чем 30 показаниями от ОРВИ и стоматита до перитонита и токсического шока. Ещё один случай, когда Пабмед знает 22 работы по торговому наименованию (не РКИ, конечно), а по действующему веществу ноль; Cochrane Reviews 0; FDA 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• ГАМК (Гаммалон/Gammalon/Aminalon): ноотроп для восстановления после инсульта, травм, лечения энцефалопатии и даже ДЦП. Гамма-аминомасляная кислота (GABA) в чистом виде, которая через ГЭБ не проникает [52], а значит, клинического действия иметь не может (хотя физиологические эффекты эндогенного ГАМК подтверждены давно). Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Для воздействия на ГАМКергические рецепторы есть нормальные его аналоги с доказанной эффективностью: Габапентин и Прегабалин.
  • ГАМК + никотинка (Пикамилон/Picamilonum): аналогичный ноотроп, был придуман как предшественник ГАМК, который якобы проходит ГЭБ. FDA [53] признало его сфальсифицированным препаратом, который исключили даже из списка БАДов после проведённого анализа таблеток, в 30 из которых оказалось от 2,7 до 721,5 мг вещества, а в 31ой вообще ноль [54], после чего он был изъят из продажи в ноябре 2015. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Гвайфенезин — см. Муколитики.
• Геделикс — см. Муколитики.
• Геломиртол — см. Муколитики.
• Гельмина — фитотерапия (ива, василёк, бессмертник, пижма, полынь, чабрец, тыква, почки березы) на этаноле против глистов, чтобы «химию» не принимать. РЛС [55] не знает, остальные, конечно, тоже не слышали. Cochrane 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Генферон — см. Интерфероны.
• Гептрал/Гептор — см. Адеметионин.
• Гипоксен (Олифен/Hypoxenum/Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия/Polydihydroxyphenylenethiosulfonate sodium): антигипоксант и антиоксидант, назначают при травмах, операциях, кровопотерях, ожогах, ХОБЛ, бронхиальной астме, пневмониях и др. Механизма действия нет, исследований нет. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Гипорамин (Эребра/сухой экстракт листьев облепихи/hyppophae rhamnoides/Hiporhamin): противовирусная фитотерапия, назначается при лечении герпеса и ОРВИ/гриппа. Пустота по всем фронтам, исследований нет: Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Глиатилин (Gliatilin/Церетон/Церепро/Холина альфосцерат/Choline alfoscerate (alpha-GPC/Alpha glycerylphosphorylcholine)): потенциально эффективный (по данным одного РКИ) препарат для лечения болезни Альцгеймера, надёжных данных по эффективности не имеющий [56], [57], и на данный момент считающийся просто БАДом [58]; Cochrane Reviews 0; FDA 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Глицин (Glycine): ноотроп и нейропротектор для повышения умственной работоспособности и реабилитации после инсульта. Самая простая аминокислота; по совместительству нейромедиатор, но вот проблема: нейромедиаторы не проникают просто так из ЖКТ (и даже изо рта) в мозг, что делает глицин лишь обычным БАДом. Беглый поиск по первой тысяче результатов Пабмеда не выявил ни одного РКИ; RXlist ведёт нас к рассказу о БАДовской сущности аминокислоты [59]; Cochrane рассказывает о четырёх унылых исследованиях [60]; FDA о нём знает как о растворе для промывания при урологических операциях [61]; ВОЗ и ФК (-). Кроме заявлений производителя о его положительных эффектах неизвестно ничего. Точнее, его биологическое действие-то неоспоримо, но вот клинической значимости применения нет.
• Глутаргин (Glutargin/глутамин + аргинин/Arginine glutamate): ещё один гепатопротектор для любых проблем с печенью, от гепатитов до печеночной комы. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0 (4 описательные работы); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Глутоксим (Glutoxim/глутамил-цистеинил-глицин динатрия/Glutamyl-Cysteinyl-Glycine disodium): иммуномодулятор из трёх аминокислот специально для туберкулёза, гепатита и псориаза; является синтетическим аналогом глутатиона без доказанной эффективности: фаза III клинических испытаний провалилась [62], несмотря на миллионные вложения западного инвестора Novelos. В нашей стране с этим не мелочатся, поэтому препарат находится в ЖНВЛП. Pubmed 0 (40 описательных работ); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Находится в ЖНВЛП. Про сам глутатион в литературе известно использование в качестве антидота и добавки-антиоксиданта в некоторых растворах, например для промывания линз.
• Гомеострес — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Грипп-хеель (Gripp-Heel) — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Гриппол/Гриппол+: вакцина от гриппа дело тонкое, работают они от силы в 50% случаев, поэтому если работать не будет, никто и не заметит. Плюс можно добавить что-нибудь красивое, чтобы народ больше верил. В роли красивого выступил полиоксидоний (см. ниже), позволивший написать на баночке, что вакцина не только защищает от гриппа, но и поднимает иммунитет™. Ладно бы и оставили всё так, но количество реально действующих веществ зачем-то снизили в 3 раза, сделав прививку совершенно бесполезной, но продаваемой. Сравните: Инфлювак содержит по 15 мкг каждого антигена, а Гриппол по 5 мкг.
• Гриппферон — см. Интерфероны.
• Гроприносин — см. Инозин.
• Гуна-флу (Guna-flu): аналог Оциллококцинума (см.). У гомеопатии не может быть доказательств эффективности.

• Деринат (Derinat, Дезоксирибонуклеат натрия/Sodium deoxyribonucleate): иммуномодулятор и стимулятор кроветворения для лечения вирусных, бактериальных и любых других инфекций, а также множества неинфекционных состояний, вроде аллергий, язвенной болезни желудка, ИБС, ожоговой болезни, ревматоидного артрита, эндометриоза, радиационных поражений и многого другого. Это такая соль ДНК — хитрая попытка закосить под вакцину: здесь намешали остатки ДНК, которые как бы должны стимулировать организм к борьбе с вирусами. Исследований ни по одному показанию нет: Pubmed 0 (20 совершенно идиотских публикаций обо всём на свете: аденоидите, фурункулах, сепсисе, аритмии и стрессе; только описания наблюдений и умозрительные выводы); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Детралекс (Венарус/Флебавен/Флебодиа/очищенная микронизированная фракция флавоноидов/Detralex/Hesperidin + Diosmin, MPFF): венотоник и венопротектор для лечения венозной недостаточности, геморроя и др. Фармакокинетика и фармакодинамика биофлавоноидов неизвестна, поэтому механизма действия и обоснований каких-либо эффектов на патогенез болезней вен нет, однако они активно и давно изучаются. Одно из наиболее крупных исследований по теме RELIEF study [63] отмечает эффективность венотоников в улучшении симптомов, что подтверждается международными рекомендациями 2014 года [64] с уровнем доказательности A. В обзоре Cochrane от апреля 2016 года сказано о доказательствах среднего качества, что флеботоники потенциально могут облегчать симптомы хронической венозной недостаточности, но имеют нередкие побочные эффекты и в сравнении с плацебо не улучшают заживление язв.[65]. Pubmed 13 мелких РКИ с противоречивыми выводами (некоторые прямо опровергают [66] его эффективность); Cochrane Reviews 3; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). К чести производителя Детралекса, в инструкции чётко указано именно симптоматическое лечение, однако проблема препарата и причина внесения в список в том, что врачи раздают его всем кому не лень, даже урологи для лечения простатита, выдавая его за настоящее лечение, а не симптоматическое. Если посмотреть в рекомендации NICE, то там никакие флавоноиды вообще не упоминаются как допустимое лечение.[67]
• Дибазол — (Dibazol/Bendazole): препарат из СССР для поднятия иммунитета (история создания: [68]), в остальном мире практически неизвестный: Pubmed 0 (6 бородатых описаний); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК — в негативном списке. Справедливости ради, в СССР это был в первую очередь спазмолитик. А иммуностимулируюущее действие это уже гораздо более позднее изобретение, очевидно, маркетологов.
• Дибикор — см. Таурин.
• Диквертин (Дигидрокверцитин/Кверцетин/Diquertin/Dihydroquercetin/Quercetin): БАД-антиоксидант, исследований много, доказанной эффективности ни при одном состоянии нет; рекомендаций для применения нет. Pubmed 150; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Димефосфон (Dimephosphon/Диметилоксобутилфосфонилдиметилат/Dimethyloxobutylphosphonylmethylate): антиоксидант и антигипоксант, назначается при инсультах, черепно-мозговых травмах, остеохондрозе, рассеянном склерозе, дыхательной недостаточности, ВСД, мигрени, болезни Меньера, бронхиальной астме. Несмотря на то, что препарат изобретён в 1975 году, никто во всём мире о таком веществе не знает. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Дона — см. Хондроитин.

• Идебенон (Нобен/Idebenone): структурно схож с убихиноном, изначально разрабатывался и исследуется для лечения атаксии Фридриха и миопатии Дюшена, но до клинических рекомендаций эффект так и не дотянул [69], [70]. В России предлагается в качестве ноотропа для лечения психоорганического синдрома после инсульта или травм, деменции, нарушений памяти/внимания, астении, депрессии, головной боли, головокружений, шума в ушах и пр., по указанным показаниям исследований нет: Pubmed 0 (40 описаний); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Идринол — см. Милдронат.
• Изофра — см. Спреи с антибиотиками.
• Иммунал (Иммунорм/Immunal): фитотерапевтический иммуномодулятор для профилактики ОРВИ и «укрепления» иммунитета — см. Эхинацея. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Иммуностимуляторы/модуляторы и противовирусные: про эти препараты создателям забыли рассказать, что невозможно стимулировать иммунитет одним названием — кагоцел, деринат, ИРС 19, арбидол, имудон, ингавирин, оксолин, амизон, протефлазид, полиоксидоний, тималин, цитовир и пр.

Читатель, запомни:

1. От простудынет лекарства.
2. Простуду невозможно предотвратить таблетками/мазями/свечами/травами/каплями/мёдом/чесноком/водкой/пивом/пивом с водкой и перцем.
3. Иммунитет стимулируется только одной вещью — болезнью, или в виде прививки или в виде полноценного заболевания.

Подробнее см. Иммунитет, ОРВИ, Копипаста:Противовирусные препараты.

• Иммустат — см. Арбидол.
• Импаза: проэрекционные антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные, в какой дозировке? Да-да, 10 −15 , от производителя анаферона. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности. См. также Анаферон, Артрофоон, Тенотен, Колофорт, Ренгалин.
• Имудон (Бронхо-мунал/Broncho-Vaxom/Bacterial extract OM-85/OM-85): по трём наименованиям Pubmed показывает 45 мелких РКИ (24 из них до 2000 года), а систематический обзор [71] по которым (опубликованный в 2010 году одним малоизвестным журналом и спонсированный производителем, DOI 10.1007/s12519-010-0001-x) говорит, что препарат снижает риск ОРВИ у детей, но отмечает, что стоит интерпретировать эти данные с осторожностью из-за ограниченности поиска [работ], неясного процесса обзора и отсутствия информации относительно анализа. Cochrane Reviews 1 (Кокран подтверждает предыдущий вывод, что хотя у восприимчивых детей заболеваемость может снижаться на 40% [72], однако: «due to significant heterogeneity and the poor quality of the trials this positive result should be interpreted with caution.»). Встречаются и другие положительные мета-анализы [73]; да, нельзя просто отбросить положительные данные исследований, но все эти «обнадёживающие данные» говорят лишь о том, что эффективность только потенциальная и требует дальнейших исследований. Учитывая, что эти препараты существуют не первый десяток лет, вряд ли кто-то будет их серьёзно исследовать, поскольку потенциал очевидно исчерпан, даже механизм действия никто не удосужился обнаружить — каким образом бактериальные лизаты должны помочь в профилактике ОРВИ, 95% из которых вирусные? Сие тайна. Производитель проплачивает заказные исследования, пытается пропихнуть фуфломицины (у них есть ещё один — Уро-ваксом (см. ниже), а также несколько серьёзных препаратов), но никто по этим слабым «доказательствам» не станет регистрировать очередной иммуностимулятор. Препарата нет ни на Drugs.com или RXlist.com, ни в базе БАД NIH; ни в одних рекомендациях по лечению или профилактике; в FDA; ВОЗ и ФК пустота.
  • ИРС 19 (IRS 19): ещё один аналогичный закос (а может и просто синоним) под вакцину — иммуномодулятор в виде смеси высушенных микробов (спрей из лизатов 19 различных бактерий), которые неведомым образом должны стимулировать иммунитет для лечения и профилактики практически всех инфекций верхних дыхательных путей. Cochrane Reviews 1 (упоминается в обзоре иммуностимуляторов,[74] где вроде показана их некоторая эффективность на восприимчивых детях, но с пометкой «the quality of many of the studies was poor and the results were very diverse» и выводом, что нужны нормальные исследования); Pubmed 4 (мелкие РКИ без адекватного описания, одно отрицательное [75]); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Имунорикс (Imunorix/Пидотимод/Pidotimod): иммуномодулятор для лечения синусита, фарингита, трахеита, тонзиллита, бронхита и пр. Пабмед — парочка заказных исследований со слабыми выводами; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Имунофан (Imunofan/олигопептид аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин/Arginil-alfa-aspartil-lysil-valil-tyrosil- arginine): иммуномодулятор, гепатопротектор и антиоксидант для лечения хламидиоза, герпеса, бруцеллеза, токсоплазмоза, ХОБЛ и рака. Механизма действия нет, вменяемых исследований нет. Пабмед; Cochrane Reviews, FDA, RXlist, ВОЗ и ФК предательски молчат.
• Ингавирин (Ingavirin/Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты/imidazolyl ethanamide pentandioic acid, IEPA): якобы противовирусное якобы от большинства ОРВИ (адено, РСИ и гриппа). Механизм действия достоверно неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто в хим-фарм среде, кроме производителя; очень постаравшись можно найти упоминания в исследованиях по лечению рака [76]. Cochrane Reviews 0; Pubmed 2 (российские работы без данных о рандомизации и ослеплении, в одной сравнение с арбидолом, в другой с осельтамивиром, в обеих ингавирин лучше всех); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Ранее продавался как «Дикарбимин» в качестве средства для лейкопоэза. Входит в ЖНВЛП.
• Ингарон: интерферон гамма, ситуация аналогична рчИФН-α-2b (см. ниже) — исследования по гепатитам есть, а по указанным в инструкции показаниям (туберкулёз, хламидиоз, простатит) нет, Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Индинол (Индoл-3-Карбинол/Indole-3-Carbinol/I-3-C)— новейший БАД, продающийся как средство от вируса папилломы человека, миом, эндометриоза и мастопатии. Проводятся исследования этого вещества в качестве противоопухолевого на животных и культурах клеток, однако исследователи пока скептичны к эффективности его применения на людях, на данный момент оно ничем не обосновано. [77], [78], [79]. Cochrane Reviews 2 (только упоминания); Pubmed 11 (лабораторные исследования и мелкие РКИ); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Инозин (Изопринозин/Гроприносин/Рибоксин/Рибонозин/Isoprinosine/Inosine pranobex/Inosiplex): нуклеозид инозин (элемент РНК и производное пурина) судя по РКИ вроде такого [80] не способствует профилактике респираторных инфекций; синдром хронической усталости так же в пролёте [81]; РКИ 96 года на 24 пациентов заключает, что можно использовать для альтернативного лечения ВПЧ [82], но за почти 20 лет подтверждений этому не нашлось и в рекомендациях его по сей день нет. В ампульном виде рибоксина его вводят при инфарктах и стенокардии, без каких-либо подтверждений необходимости/эффективности: использование предшественника АТФ инозина (рибоксина) не увеличивает пул «готового» АТФ в миокарде, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии серьёзно затруднено по самому определению ишемии. Cochrane Reviews 2 (протоколы исследований эффективности при гепатите B, результатов пока нет); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Инстенон (Instenon/Гексобендин + Этамиван + Этофиллин/hexobendine + etamivan + etofylline): ангиопротектор для лечения постинсультных проблем и деменции. Исследования фармакокинетики и всего остального не проводились. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (+), там говорится об уровне C [83] (это плохо). Поиск по действующим веществам (Hexobendine, Etamivan, Etofylline) аналогично бесплоден.
• Интерфероны/рчИФН-α-2b и рчИФН-бета-1b — рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b/бета-1b: реально действующая штука в инъекционной форме (только инъекционной) для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. Капли/свечи/мази — псевдопрепараты, паразитирующие на славе вышеупомянутых двух единственно работающих настоящих препаратов, значимой эффективности не имеют и перечислены ниже, пруфы читать тут: [84], [85], [86]. Хотя некоторые единичные сведения об их возможной эффективности при ОРВИ есть: [87], [88]. Экспериментальный факт: необходимо четыре часа (!) прямого и непрерывного воздействия интерферона в высоких дозах на клетку, чтобы он оказал хоть какое-то действие, а эти препараты предлагают капельками капнуть в носик или суппозиториями вагинально/ректально засунуть — как бы для того, чтобы действующее вещество миновало первое прохождение печени и/или действовало прямо на место введения — показания любителей анального секса свечей разнятся, а данных исследований о необходимости такого введения нет [89].
  • Альфарона (Alpharona): отличный пример как можно одновременно продавать рчИФН-α-2b в рабочей форме живительной ампулы и в коммерческой форме бесполезных капель в нос (дозировка 10000 МЕ/мл) для «лечения гриппа».
  • Виферон (Viferon): гель/мазь/суппозитории рчИФН-α-2b в дозировке до 3000000 МЕ — по описанию лечит вообще все известные вирусные инфекции, кроме ВИЧ; в Pubmed 4 заказные работы одной-единственной исследовательской группы (и 31 описание); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Генферон (Genferon): рчИФН-α-2b в суппозиториях до 1000000 МЕ/штука, с таурином и анестетиком — видимо, чтоб анусу было нескучно. В показаниях местное поднятие с колен иммунитета в гинекологии, особенно любим при лечении эрозии шейки матки и всяких скрытых инфекций. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Гриппферон (Grippferon): рчИФН-α-2b в дозировке 10000 МЕ/мл для «лечения» ОРВИ. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Кипферон (Kipferon): рчИФН-α-2b 500000 МЕ плюс некий комплексный иммуноглобулиновый препарат (собственно, КИП). Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Лаферобион: ситуация аналогична препарату Альфарона — рчИФН-α-2b одновременно в ампулах (нормально) и в виде назального спрея (говно).
  • Офтальмоферон (Oftalmoferon): рчИФН-α-2b 10000 МЕ/мл — сочетание противовирусного препарата и интерферона местно в высоких дозах (≠10000 МЕ) может ускорять течение герпетического кератита [90]. В малых дозах (10000 это мало) эффективность интерферона при местном применении незначима (см. выше), а препарат позиционируется как чудо-средство от всех вообще вирусных болезней глаз. Благодаря промыванию глаз входящим в его состав физраствором, возможно, действительно несколько эффективен. Читать на русском: [91].
• Инфлюцид — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Исмижен/Исмиген — см. Имудон.

• Йодантипирин (Iodantipirin/Йодофеназон/Iodophenazone): противовирусное и иммуномодулятор для лечения клещевого энцефалита, создан на основе радиофармпрепарата (изотопной метки). Механизма действия нет, исследований нет. Pubmed 0; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Кавинтон (Винпоцетин/Винкамин/Оксибрал/Cavinton/Vinpocetine/алкалоиды малого барвинка Vinca minor): нейро- и ангиопротектор для борьбы с деменцией, инсультом, атеросклерозом, энцефалопатией, ретинопатией, головной болью и т.д. Механизм действия не исследовался, доказательств эффективности нет. Неэффективности — есть: и для деменции[92], и для инсульта [93] эффективность опровергнута; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Pubmed завален бесполезными публикациями.
• Кагоцел (Kagocel/Госсипол + карбоксиметилцеллюлоза): добро пожаловать в Сколково! Официальный российский «наномицин» (или нанофуфломицин?), одобренный правительством и лично Голиковой, периодически попадает в ЖНВЛП. По заявлению производителя это противовирусный препарат против герпеса и гриппа, работает как индуктор интерферона; имеет даже несколько дефективных РКИ на детях, военных и психически больных. Pubmed 0 (12 юмористических историй); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Канефрон (Тринефрон/Canephron): фитотерапия (золототысячник, любисток, розмарин) для нефритов, МКБ и цистита — Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Кардионат — см. Милдронат.
• Карипаин и Карипазим: БАДы с папаином, позиционирующиеся как препараты для лечения остеохондроза, суставных проблем и ожогов. Достоверных исследований по показаниям не имеют. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Карсил — см. Расторопша.
• Карфедон — см. Фенотропил.
• Квинакс (Quinax/Phacolysine/Azapentacene): обошлись одним показанием — катаракта. Исследований нет, никто про такое лечение катаракты не знает. Pubmed 0 (20 описаний вещества, одно закрытое РКИ 84 года по катаракте); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (+) — уровень C [94].
• Кипферон — см. Интерфероны.
• Климадинон (Klimadynon): фитотерапия (цимицифуга кистевидная) от вегетативных расстройств при менопаузе. В единичном сравнительном исследовании без рандомизации и плацебо-контроля препарат сравнивался с Кломифеном, там говорится [95] о возможном альтернативном применении этой травы; другие работы ещё хуже; Cochrane Reviews 0; Pubmed 5; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Когитум (Cogitum/Ацетиламиноянтарная кислота/Acetylaminosuccinic acid): ноотроп и адаптоген для лечения астении. Механизма действия нет, действующее вещество неизвестно никому, исследований ноль. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Кокарбоксилаза (Cocarboxylase): тиаминпирофосфат, активная форма витамина B1, её показания (ацидоз; почечная, печеночная, сердечная острая и хроническая недостаточность; аритмии, прединфарктное состояние, инфаркт миокарда, диабетическая и печеночная кома, периферические невриты, РС, алкоголизм, интоксикации и др.) в рекомендациях нигде не встречаются; Pubmed 0 (по указанным показаниям); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Кокарнит — см. Трифосаденин.
• Колофорт — антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНОα) аффинно очищенные – 0.006 г, антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные – 0.006 г, антитела к гистамину аффинно очищенные – 0.006 г; наносятся на лактозу в виде смеси трех активных водно-спиртовых разведений субстанции, разведенной соответственно в 100 12 , 100 30 , 100 200 раз. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности. См. Тенотен, Анаферон, Артрофоон, Импаза, Ренгалин.
• Корвалол — см. Валокордин.
• Кортексин (Cortexin): ноотроп и нейропротектор для лечения энцефалопатии, энцефалитов, инсультов, астении, ЗПР и пр. По сути представляет собой Церебролизин 2.0, только теперь использован мозг не только свиней, но и коровок; есть и для детей! Cochrane Reviews 0; Pubmed 0 (вперемешку с исследованиями гена CTXN3 — Cortexin 3, есть несколько вырвиглазных описательных исследований по комбинированию кортексина с рефлексотерапией и рассказы о его метеоадаптогенных «качествах», не-РКИ, конечно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Ксимедон (Xymedon/Гидроксиэтилдиметилдигидропиримидин/Hydroxiethyldimethyldihydropyrimidine): ранозаживляющее и ускоряющее местный кровоток (!) в таблетках. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Лавомакс — см. Амиксин.
• Лаеннек (Laennec): чудо «лекарство» из плаценты с заявленным гепатопротекторным действием и показаниями герпес, жировой гепатоз и атопический дерматит, по заманчивой цене в 12000 рэ за 10 ампул. Спецификации состава нет, исследования никудышные: Pubmed 1 (в этом РКИ препарат сравнивают с другим фуфломицином и получают одинаковый эффект [96]); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Лаферобион — см. Интерфероны.
• Легалон — см. Расторопша.
• Лекран (Le cran): клюква + аскорбинка + пробиотические бактерии перорально для лечения гинекологических и урологических проблем. Клюква не работает по данным Кокрана [97], о пробиотиках смотри ниже. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Лечение ВПЧ: на фоне всей фуфлотерапии отдельно выделяется лечение вируса папилломы человека, который (по мнению микробиологов) лечить нечем, но гинекологи думают иначе, выписывая море неэффективных препаратов при «эрозиях» как бы во избежание рак шейки матки. Подробнее см. ВПЧ.
• Ливолин/Лив-52 — см. Эссенциальные фосфолипиды.
• Лизобакт (Lysobact/Лизоцим + пиридоксин): оба вещества имеют своё подтверждённое действие, пиридоксин — это витамин, а лизоцим — противомикробный фермент, который выделяется человеческим организмом. По заявленным показаниям к применению (гингивит, стоматит) не нашлось ни одного подтверждения эффективности: Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Ликопид (Глюкозаминилмурамилдипептид/ГМДП/Likopid (Licopid)/Glucoseminyl muramildipeptide): иммуномодулятор для лечения туберкулёза, септицемии, герпеса, ринита, синусита, отита, бронхита, гепатита, абсцессов и пиодермии. Механизма действия нет, исследований тоже: Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA, RXlist, ВОЗ и ФК ноль.
• Лимфомиозот: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Линекс (Linex): дисбактериотический флагман, «не менее 12 млн живых молочнокислых бактерий». Больше и лучше можно получить, потребляя ежедневно стакан обычного кефира, который содержит куда больше полезных лактобактерий в удобной и дешёвой форме. Пробиотики могут улучшать течение некоторых диарей [98], [99], [100], [101], [102], но не хронических воспалительных или системных заболеваний, и не сфантазированного «дисбактериоза», который в высококачественных публикациях вообще не встречается. Серьёзных подтверждений необходимости и эффективности их применения нет [103], [104]. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). См. также Дисбактериоз — такого диагноза не существует ни в природе, ни в МКБ.
  • Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин, Примадофилус, Аципол, Нормобакт + любой другой препарат с приставкой «бифи-» — просто более дешёвые линексы.
• Липоевая кислота — см. Тиоктовая кислота.
• Лонгидаза (Longidaza/Гиалуронидаза + Азоксимера бромид/Hyaluronidase + Azoximer): вагинальные и ректальные суппозитории для лечения пневмонии, туберкулёза, сидероза, цистита, простатита и многого другого. Содержат чисто российскую панацею (см. Полиоксидоний), обоснований механизма действия не имеют, как и исследований. Pubmed 1 заказное микро-РКИ; Cochrane Reviews 0; FDA, RXlist, ВОЗ и ФК ноль.

• Мастодинон (Mastodynon): препарат для лечения гинекологических и гормональных проблем, гомеопаты даже в эндокринологию лезут. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Хотя на деле это не совсем «истинная» гомеопатия, а растительный препарат с десятичными разведениями (индекс D), поэтому какое-то количество заявленного действующего вещества там реально может быть. Однако, поскольку сам производитель определил своё поделие в гомеопатию, никто и никогда не узнает есть ли там вещество, сколько его и как оно будет работать, поэтому такие недоразведённые препараты даже опаснее, чем тру-гомеопатия.
• Мебикар/Мебикс — см. Адаптол.
• Меглюмин (meglumine/N-Метилглюкамин) — загадочное вещество, которое используется в российских препаратах Циклоферон, Реамберин, Ремаксол, Тиогамма, а всему остальному миру известно как фармацевтический инертный связыватель активных веществ ([105]): например, с сурьмой получается противолейшманиозное средство Глюкантим ([106]), а с диатризоевой кислотой — контрастное вещество (гипак или урографин) [107]).
• Мексидол (Астрокс/Мексиприм/Мексикор/Медомекси/Мексидант/Нейрокс/Mexidol/Neurox/Этилметилгидроксипиридина сукцинат/ethylmethylhydroxypyridine succinate): антиоксидант-мембранопротектор, который назначается при черепно-мозговых травмах, энцефалопатии, ВСД, тревожном расстройстве, астении, ИБС и многих других состояниях. За основу взята модифицированная молекула витамина B6; однако обоснования механизма действия нет, нормальных исследований нет, на Pubmed есть 20 работ-описаний всего от токсического гепатита, до рассеянного склероза. Конечно же, по торговому наименованию «Mexidolum» исследовательств в 10 раз больше (а в Cochrane ищется только по «Mexidol», не могут определиться с написанием). РКИ нет; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Обзор доказательной базы: [108].
• Метамизол — см. Анальгин.
• Метапрот (Metaprote/Этилтиобензимидазола гидробромид/Ethylthiobenzimidazole hydrobromide): ноотроп, антиоксидант и иммуномодулятор для лечения неврастении, менингита, травмах мозга и инсультах. Механизма действия, доказательств эффективности и просто исследований не имеет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Милдронат (Кардионат/Мельдоний/Мельфор/Идринол/Mildronate/Meldonium): кардиопротектор, ангиопротектор, антиоксидант, назначаемый при стенокардии, инфаркте, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, ретинопатии, тромбозе вен сетчатки, цереброваскулярных болезнях. Имеет пачку описательств на Пабмеде и два китайских РКИ; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-); зато угадайте, где есть? Правильно, ЖНВЛП! Делается в Латвии, где был пятикратно признан наиболее экспортоспособным продуктом. Всем известно, в какую страну.
  • Не так давно был включён в список запретных допингов. Специально для тех, кто считает, что включение препарата в допинговый запрет = доказанная эффективность. Нет! Вы думаете они там РКИ проводят? Увы, антидопинговый комитет банит лекарства по тому, что видит в его в описании: «Meldonium (Mildronate) was added because of evidence of its use by athletes with the intention of enhancing performance».[109]. Перевожу: Мельдоний был добавлен из-за доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности. Ещё раз: доказательств использования с целью повышения производительности. Не доказательств того, что он реально на что-либо влияет. Сам производитель заявляет, мол, воу-воу, какой допинг, мы тут ни при чём: «. meldonium cannot improve athletic performance, but it can stop tissue damage in the case of ischemia. That is why this therapeutic drug is not a doping agent.» [110].
  • Ещё один обзор «доказательств» субстанции: тыц.
• Монурель (Monurelle): фитотерапия (клюква в сахаре мальтодекстрине) + аскорбинка — Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Муколитики/мукокинетики (не путать с бронхолитиками — препаратами, которые снимают бронхоспазм: β-адреномиметиками и М-холинолитиками): в рекомендациях ATS [111] перечислены муколитики с доказанной эффективностью — эрдостеин, бромгексин, ацетилцистеин, карбоцистеин, гвайфенезин (сомнительно). Большой мета-анализ говорит то же самое [112], травки не упоминаются как эффективное средство.
  • Бронхипрет (Bronchipret): фитотерапия (тимьян, плющ) + этанол от ларингита, трахеита и бронхита — РКИ нет, Pubmed 2 (заказные исследования, вроде такого:[113] 68% снижение кашля на 7-9 день лечения — весьма напоминает «исследования» арбидола); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Геделикс (Проспан/Hedelix): фитотерапия (плющ) — согласно систематическому обзору [114] только в одном РКИ показана некоторая эффективность плюща с тимьяном при ОРВИ; аналогичная ситуация по бронхиальной астме у детей [115]. Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Геломиртол (Myrtol): у этой фитотерапии (мирт) в двух РКИ показана эффективность [116], в одном из которых даже утверждается превосходство препарата над антибиотиками и Амброксолом [117]. Оба исследования немецкие, что подчёркивает этот систематический обзор [118], говоря о необходимости независимых подтверждений. Подождём, а на данный момент его не рекомендуют: FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Пертуссин/Бронхикум/Туссамаг: фитотерапия (тимьян) см. выше.
• Мукосат — см. Хондроитин.

• Нейрокс — см. Мексидол.
• Неовир (Neovir/Оксодигидроакридинилацетат натрия/Oxodihydroacridinylacetate sodium): иммуностимулятор и индуктор интерферона, назначается при вирусных гепатитах, кандиозе, герпесе, энцефалите, рассеянном склерозе, иммунодефицитах, гриппе и т.д. Имеет ветеринарный аналог Камедон (kamedon). Создан неизвестно из чего (см. Акридон) и неизвестно как работает и безопасен ли. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Нобен — см. Идебенон.
• Ново-пассит (Novo-Passit): фитотерапия (валериана, мелисса, зверобой, боярышник, пассифлора, хмель, бузина) + этанол (в сиропе) + гвайфенезин/гвайфенезин (Guaifenesin), назначают при тревожных расстройствах, мигрени, головных болях, синдроме раздражённой кишки, диспепсии, атопическом дерматите. В рекомендациях по лечению перечисленных показаний не встречается. По торговому наименованию в Pubmed полный ноль, гвайфенезин в качестве противотревожного не исследуется. Cochrane Reviews 1 (гвайфенезин исследуется в роли муколитика (а не седативного), и то мета-анализ не особо подтверждает его эффективность [119]; хотя высокие дозы (до 400 мг/кг) показывают некоторую (внезапно) противосужорожную активность у мышей [120]); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Персен/Persen — то же, в таблетках.

• Нооклерин/Nooclerin/Deanol aceglumate: новейший отечественный ноотроп, назначают при нарушении памяти, астении и пр. Видимо, настолько секретный, что информации по нему в серьёзных источниках нет, ни по механизму действия, ни по эффективности. Pubmed 0 (есть 13 работ-описаний); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Ноотропы: поскольку некоторые дураки сильно отстаивают так нужные им таблетки, приходится быть лаконичным — ноотропная эффективность большинства из них опровергнута: помимо отсутствия в природе чудо-препаратов вроде вещества z, нет ни одного одобренного международными рекомендациями или FDA препарата для улучшения когнитивных функций, как у больных, так и у здоровых людей. Великолепный обзор доказательной базы по пирацетаму, а так же кортексину, цитиколину и церебролизину [121], см. также Копипаста:Ноотропы.
  • Пирацетам (Ноотропил/Луцетам/Ноотобрил/Нооцетам/Пиратропил/Эскотропил/Pyracetam (Piracetam)/Piracetamum): тысяча названий для одной и той же бесполезной молекулы, на которой каждый пытается заработать. Самый старый и самый главный ноотроп, назначают при любых проблемах, связанных с головой: инсульты, деменция, интоксикация алкоголем, абстиненция, никотиновая зависимость, шизофрения, депрессия, ипохондрия, головная боль, нарушение памяти, травма, кома, отравление барбитуратами и многое другое. С 72 года и до сих пор нет надёжных данных об эффективности. Примечателен тем, что из достоверных имеются сведения о провоцировании приступов у больных эпилепсией, благодаря чему из него внезапно сделали противоэпилептический препарат Кеппра. Cochrane Reviews 13 (почти всё отрицательно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). См. обзор доказательной базы, а также Копипаста:Ноотропы.
  • Фезам (Phezam/пирацетам + циннаризин): назначается при ОНМК, ЧМТ, астении, мигрени и пр. Ни сам Фезам, ни его компоненты не имеют исследований по эффективности при указанных состояниях. Pubmed 1 (заказное положительное РКИ с 60 пациентами); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Не стоит путать с Феназепамом.
• Ноофен — см. Фенибут.

• Оглюфанид — см. Тимоген.
• Оксибрал — см. Кавинтон.
• Оксолин (Оксонафтилин/Тетраксолин/Oxolin (Oxoline)/Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин/Dioxotetrahydrooxytetrahydronaphthaline): древнее противовирусное снадобье с отсутствующей эффективностью, назначаемое от гриппа и герпеса, в том числе для профилактики. Не имеет никакого отношения к веществу с настоящей антимикробной активностью под названием оксолиновая кислота. Сведения о регистрации и исследовании препаратов с таким же действующим веществом за пределами бывшего СССР отсутствуют: Pubmed 0 (есть упоминание о единственной одинокой работе 1977 года); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Октолипен — см. Тиоктовая кислота.
• Олифен — см. Гипоксен.
• ОРВИтол — см. Арбидол.
• Офтальмоферон — см. Интерфероны.
• Оциллококцинум: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.

«There is no evidence on the long-term effectiveness and risks associated with pancreatic enzyme replacement therapy. There is also no evidence on the relative dosages of enzymes needed for people with different levels of severity of pancreatic insufficiency, optimum time to start treatment and variations based on differences in meals and meal sizes»

• Расторопша пятнистая: фитотерапия для печени при гепатитах и алкоголизме значимой эффективности не имеет, по данным Cochrane [143], [144] (а по данным исследования института альтернативной медицины — имеет [145]); при раке тоже [146]; в рекомендациях не встречается; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Силимарин/Гепабене/Бонджигар/Легалон/Гепасил/Карсил/Silymarin/Silibinin: БАДы с расторопшей в различных комбинациях.
• Реамберин (Reamberin/Меглюмина натрия сукцинат/Meglumine sodium succinate): антиоксидант и антигипоксант от производителя циклоферона, который бессовестно использует бедный меглюмин. Механизма действия не существует, по исследованиям ситуация полностью аналогична циклоферону. Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Ремаксол (Remaxol: меглюмин + сукцинат + метионин + рибоксин (см. Инозин) + никотинка): антиоксидант и гепатопротектор от токсических поражений печени и гепатитов, производитель как у циклоферона. Pubmed 16 заказных работ; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Ременс: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Ренгалин: антитела к брадикинину, гистамину и морфину (!) аффинно очищенные по 0,006 г, нанесённые на изомальт в разведении 100 от 12 до 50 . У гомеопатии не может быть доказательств эффективности. См. также Анаферон, Артрофоон, Импаза, Тенотен, Колофорт.
• Рефнот (Refnot/ФНО-тимозин альфа-1): препарат от создателей ингарона, в показаниях указан рак молочной железы, но нигде нет ни исследований, ни упоминаний в рекомендациях, зато уже в свободной продаже. Pubmed 0; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Сайт производителя ссылается на проводимое ныне РКИ, где исследуемой группе добавляют рефнот к химиотерапии и получают 8% разницы.
  • Рибоксин — см. Инозин.
• Рибомунил (Ribomunyl/Immucytal): содержит бактериальные рибосомы (клебсиеллы, стрептококка и гемофильной палочки) — очередная красивая мимикрия под вакцины, будто бы пероральный приём рибосом может взять и вызвать иммунный ответ. Имеет положительное РКИ 1997 года [147] и аналогичный мета-анализ от 2000 года [148], которые можно использовать как эталон плохих мета и РКИ, изучайте. Cochrane Reviews 0; Pubmed 12; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-); препарата в гайдлайнах никогда не было.
• Рибонозин — см. Инозин.
• Ридостин (Ridostin/Рибонуклеат натрия/Ribonucleate sodium): натриевая соль РНК, аналог Дерината. Иммуномодулятор, индуктор интерферона, назначается при бешенстве, гриппе, герпесе, клещевом энцефалите, ВИЧ и др. вирусных инфекциях; хламидиозе, простатите, болезни Рейтера. Механизма действия, исследований эффективности и безопасности нет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Сампрост — см. Витапрост.
• Сеалекс (Sealex): фитотерапия (женьшень, пальма, солодка, эврикома) для лечения проблем с потенцией. Импотенция не лечится травами. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Селанк (Selank/треонил-лизил-пролил-аргинил-пролил-глицил-пролил-диацетат/Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro): ноотроп и анксиолитик из нескольких аминокислот, по заявлению производителя имеет эффект как у бензодиазепинов, но без побочек. Механизма действия нет, исследований хорошего качества нет. Pubmed 2 заказных работы; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Семакс (Semax): ноотроп, антиоксидант и нейропротектор последнего поколения, находится в ЖНВЛП; назначают при энцефалопатии, травмах мозга, инсультах, невритах и пр. Зарегистрированный в ЖНВЛП (резиновый список, не иначе), патентованный нано ноотроп последнего поколения. Здесь производители озадачились некоторой защитой от разума и предложили вводить препарат не в рот, а в нос, чтобы пептиды не развалились в кишечнике, но лучше не стало: механизма действия нет, исследований нет. Pubmed 1 заказное РКИ; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Силимарин — см. Расторопша.
• Синупрет (Sinupret/BNO-101): фитотерапия (щавель, рябина, горечавка, первоцвет, бузина, вербена) от синусита, причём, перорально; Фуфломицин года 2013 за обильное выделение слизи из носа из-за раздражающего действия. Один обзор отмечает некоторую эффективность по данным РКИ [149], отмечая необходимость дальнейших исследований, до рекомендаций пока дело не дошло; в одном СО по 6 исследованиям отмечается улучшение симптомов синусита. [150] Pubmed 5; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Солкосерил — см. Актовегин.
• Сомазин — см. Цитиколин.
• Спреи с антибиотиками/антисептиками при рините (Изофра, Полидекса, Биопарокс, Мирамистин и пр.) — применение местных антибиотиков и «интерферонов» в носу бессмысленно — там невозможно создать должную бактерицидную/вирулицидную концентрацию. В 2013 году EAACI опубликовала методические рекомендации по риниту — антибактериальное лечение там описано буквально одной фразой: имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Тема местных антибиотиков/антисептиков для закапывания в нос закрыта навсегда [151], хотя ранее их допускали применять как дополнение.[152]
• Стелла — БАД с Индинолом и Эпигалатом (см.), дополнительно содержит фитоэстрагены (изофлавоны сои) генистеин и даидзеин (Daidzein and genistein). Механизма действия нет, исследований фитоэстрагенов много, но доказательств эффективности и указаний на применение нет. Pubmed 146; Cochrane Reviews 1 (отрицательно при менопаузе [153]); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Стодаль: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Структум — см. Хондроитин.

• Танакан (Tanakan/гингко билоба/Ginkgo biloba — содержит некие гинкголиды и билобалиды): назначают при когнитивных нарушениях, вестибулярных проблемах, потери слуха, шуме в ушах и пр. Механизма действия нет, обзор Cochrane [154] отрицает его эффективность. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Таурин (Taurine): эффекты вещества на организм давно изучены и особо не отрицаются, позволяя добавлять его в энергетики и средства для качков, но вот медицинское его применение под вопросом: про диабет отрицательно [155], при сердечной недостаточности [156] «таурин может увеличивать толерантность к физической нагрузке», по катаракте пусто, и т.д., чётких указаний на доказанную эффективность при каких-либо состояниях нет, исследований много, в рекомендациях не встречается: FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Дибикор (Dibicor): таурин в таблетках, показания — диабет (I и II), сердечная недостаточность, отравление сердечными гликозидами.
  • Тауфон (Taufon): таурин в капельках для глаз, заявлено действие при травмах глаза, катаракте и дегенерации роговицы.

• Тенотен (Пропротен-100/Антитела к мозгоспецифическому белку S-100/Tenoten): пероральные антителами в дозировке 10 −15 нг, ничего не напоминает? См. Анаферон, Артрофоон, Импаза, Колофорт, Ренгалин. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Терафлекс — см. Хондроитин.
• Тималин (Thymalin/экстракт тимуса): иммуномодулятор для поднятия иммунитета при любых инфекциях и иммунодефицитах. Вводится внутримышечно, механизм действия не исследован, доказательств эффективности нет. Pubmed 0 (не-РКИ аж 276 (!)); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Тилаксин/Тилорон — см. Амиксин.
• Тимоген (Оглюфанид/Thymogen/alfa-glutamyl-triptophan): соединение двух несчастных аминокислот, которые должны модулировать иммунитет для борьбы с гепатитами, пневмониями, гнойными поражениями и пр. Механизма действия нет, исследований по показаниям нет. Pubmed 0 (94 анекдота); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Тимьян — см. Муколитики.
• Тиоктовая кислота (липоат/липоевая кислота/Thioctic acid/alpha lipoic acid/ALA): витаминоподобное вещество, применяемое в качестве антиоксиданта при полинейропатиях, деменции, поражениях печени и др. В FDA зарегистрирована как БАД, RXlist аналогично. При диабетической нейропатии может оказывать кратковременное улучшение при инъекционном введении (при оральном — нет) [157]; при деменции неэффективна [158]. В России используется в составе препаратов Берлитион, Эспа-Липон, Нейролипон, Октолипен, Тиогамма (содержит меглюмин, см.). В международных рекомендациях не встречается, ВОЗ 0; ФК (-).
• Тиотриазолин (Thiotriazolinum/Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат): гепатопротектор и антигипоксант, исследований вообще не имеет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Траумель: гомеопатическая мазь для лечения травм — вы представляете себе этот бред? Они ведь скоро гомеопатические операции делать начнут! У гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Триазавирин (Triazavirine/Метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид натрия/Sodium methylthionitrooxodihydrotriazolotriazinide): противовирусное средство, назначаемое при любом гриппе, в т.ч. «свином». На разработку выделено более 100 млн рублей. [159] Исследований высокого качества и достоверности нет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Тринефрон — см. Канефрон.
• Трифосаденин (АТФ/Аденозинтрифосфат/Adenosine triphosphate): в кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла [160], [161]. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами по следующим показаниям: мышечная дистрофия, хроническая коронарная недостаточность, дистрофия миокарда, постинфарктный кардиосклероз, спазм периферических сосудов, наследственная пигментная дегенерация сетчатки) АТФ бесполезен, потому что при введении в организм очень быстро распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат — это абсцесс в месте введения. Таблеточное его применение тем более бессмысленно (в препаратах Кокарнит, АТФ-форте и пр.), пруфы здесь не нужны, достаточно базовых знаний по биохимии.
• Троксевазин (Троксерутин/Troxevasin/Troxerutin/флавоноид рутина) для наружного применения от варикозной болезни, тромбозов и геморроя. Pubmed 15; Кокрановский мета-анализ [162] говорит о скромном улучшении некоторых симптомов и плохом качестве включённых исследований; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Тромбовазим (Trombovazim): пероральный (!) ферментный тромболитик (протеазы, глюконаза, амилаза, ксиланаза, целлюлаза) для лечения острого коронарного синдрома и венозной недостаточности; сделан по очередной нанотехнологии облучения порошка из какого-то растения. Видимо, создатель очень хотел славы и премий, но знаний немного не хватило: действительно работающие тромболитики вводятся в сосуд или же прямо в тромб. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Туссин — см. Муколитики.

• Умкалор (Umckalor/экстракт из корней пеларгонии сидовидной/Pelargonium sidoides root extract/EPs® 7630): растительный противомикробный препарат, назначается при синусите, ринофарингите, тонзиллите, бронхите. Спецификации действующего вещества нет, исследований эффективности и безопасности тоже. Pubmed 18; Cochrane Reviews 1 (слабые данные о том, что препарат может быть эффективен для снижения симптомов); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Умфеновир — см. Арбидол.
• Уро-ваксом (Uro-Vaxom/OM-89) — лиофилизат кишечной палочки для лечения и профилактики рецидивирующих мочевых инфекций. Ситуация аналогична Бронхо-ваксому: несколько исследований, затем мелкий мета-анализ 2002 года [163], МА 2009 года ([164][165]) в одном малоизвестном журнале, всё оплачено производителем: «эффективно для профилактики инфекций мочевых путей, но нужны ещё исследования»; . Ещё есть более крупный обзор от 2013 года с пространными выводами: «доказательства многообещающие, и нужны дополнительные исследования».[166] На основании этих работ препарат включён в подозрительный гайдлайн от European Association of Urology (подозрительный хотя бы потому что нигде не указаны уровни доказательности принятых рекомендаций, что есть стандарт для высококачественных EBM-based guidelines). Самая свежая публикация 2016 года говорит нам, что все исследования низкого качества.[167] Препарата нет ни на Drugs.com, ни на RXlist.com, ни в базе БАД NIH; Cochrane Reviews 0, FDA 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Уролесан (Urolesan/фитотерапия: душица, клещевина, дикая морковь, мята перечная, пихта, хмель): назначают сразу и от мочекаменной болезни, и от желчнокаменной болезни. Механизма действия нет, исследований нет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Уропрост — см. Витапрост.
• Уропрофит (Uroprofit/фитотерапия: клюква, толокнянка, хвощ): от мочевых инфекций. Механизма действия нет, исследований нет. Pubmed 0 (производители зачем-то озадачились публикацией одного не-РКИ исследования сего БАДа); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Фезам — см. Ноотропы.
• Фенибут (Анвифен/Бифрен/Нообут/Ноофен/Phenibut/Aminophenylbutyric acid): ещё одно производное ГАМК (см. ГАМК), ноотроп/«анксиолитик» для лечения тревожных расстройств, фобий, тиков, бессонницы, головокружения и пр. Какой-то эффект от него всё же есть, поскольку в Европах описаны случаи применения в качестве наркотика, но РКИ по показаниям нет, в рекомендациях нигде не встречается; Pubmed 0 (есть 184 описания); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Фенотропил (Фонтурацетам/Фенилпирацетам/Карфедон/Phenotropil/Fonturacetam/Phenylpiracetam/Carphedon): ещё один сюрприз из ЖНВЛП, странный и сомнительный допинг из недр СССР, который у нас толкается в качестве улучшателя мозгов. Это производное пирацетама, ноотроп, назначается при ожирении, деменции, инсультах, шизофрении, БАР, ОКР, тревожном расстройстве, эпилепсии, рассеянном склерозе и многом другом. По отзывам, субъективно оказывает кратковременный бодрящий эффект и, хотя наличие у него какого-то эффекта сомнений вызывает мало (благодаря чему он был запрещён антидопинговым комитетом), исследований эффективности достаточного качества по указанным в инструкции показаниям не имеет. Pubmed 0 (есть 27 описаний торгового наименования, действующее вещество фонтурацем миру неизвестно); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Флакозид (Flacosidum/глюкопиранозидметилбутенилтригидроксифлаванол/Glucopyranosidemethylbuteniltrihydroxyflavanol): фитотерапия (бархат амурский, бархат Лаваля), которой присвоили химическое название, лечилка должна лечить различные вирусные инфекции. противовирусное, гепатопротектор и антикипоксант, назначаемый при герпесе, вирусных гепатитах, и др. Этот препарат не знают не только авторитетные источники, но и РЛС [168]; Pubmed 0; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Флебавен — см. Детралекс.
• Фосфоглив — см. Эссенциальные фосфолипиды.
• Фузафунгин — см. Биопарокс.

• Хилак форте (Hylak forte): препарат для «нормализации кишечной флоры», содержит продукты обмена веществ бактерий (кишечной палочки, лактобактерий и стрептококка), назначается при гастроэнтеритах, колитах, диареях, запорах и, конечно, дисбактериозе. Никакой спецификации состава нет, механизма действия и исследований не существует. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Хондроитин и глюкозамины: в составе различных препаратов-хондропротекторов как перорально, так и инъекционно — в США данные препараты исключены из стандартов назначения и «оставлены в продаже, поскольку очень нравятся пациентам», т.е. приверженность пациентов к данным препаратам достаточно высока, что, однако, не повышает их эффективность. Есть указания на снижение боли этими препаратами,[169] но ведь это субъективно [170], [171], [172]; а исследования даже прямо внутрисуставного их введения показывают отсутствие эффекта [173], [174]. См. также Копипаста:Остеоартроз, хондропротекторы.
  • Алфлутоп (Alflutop) — особо эпичный хондропротектор: четыре вида кильки (мелкой морской рыбы: кильки, анчоуса, пузанка и мерланга) в одной таблетке; в показаниях в т.ч. русский национальный остеохондроз. Нет фармакодинамики, нет вообще нормальных фармакологических данных или исследований. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Дона/Хондроксид/Структум/Терафлекс/Мукосат — хондропротекторы с различными сочетаниями указанных выше веществ в исследованиях показывают неэффективность в восстановлении хрящевой ткани, допускается эффективность в уменьшении боли при проблемах с суставами. Что больше минус, чем плюс: это называется «симптоммодифицирующим действием», хотя результат неотличим от болеутоляющего плацебо. Кроме пары исследований, ни одно торговое наименование серьёзные источники не упоминают: FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Целлекс (Cellex): полипептиды из головного мозга эмбрионов свиней со смешным РКИ [175] — «быстрый и полный регресс афазии в остром периоде инсульта» (тянет на Нобелевку); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Не стоит путать с Целебрексом.
• Церебролизин (Cerebrolysin/комплекс пептидов, полученных лиофилизацией белков коры головного мозга свиньи): ноотроп, который назначается при деменции, депрессии, инсультах, умственной отсталости, энцефалопатии, травмах мозга и пр. Спецификации состава, механизма действия, высококачественных исследований нет (в одном РКИ указывается «положительное влияние на прогноз при применении препарата в первые 72 ч после инсульта, с замечанием получение более точных результатов ограничено особенностями исследований: небольшая выборка пациентов, короткий период наблюдения и другие факторы). По-прежнему безопаснее, полезнее, вкуснее и дешевле есть жареные мозги под соусом равигот. Уже почти век препарат холится и лелеется отечественными неврологами, между тем, в 2010 г. одна их наиболее авторитетных в мире медицины и фармакологии организаций, Cochrane Collaboration, опубликовала результаты клинических испытаний церебролизина, в которых показано, что для основного показания (инсульт) церебролизин неэффективен [176] даже в дозах до 30 мл; так же см. выше (в Ноотропах) обзор «доказательной» базы. Находится в ЖНВЛП.
• Церетон/Церепро — см. Глиатилин.
• Циклодинон (Cyclodynon): фитотерапия (прутняк/витекс) от мастодинии и дисменореи, нигде не упоминается. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Циклоферон (Cycloferon/Meglumine acridоnacetate): как бы индуктор интерферона для лечения любых вирусных инфекций и оппортунистических заболеваний при ВИЧ-инфекции. За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов (в том числе в странах Западной Европы и Северной Америки) в качестве лекарственных средств не зарегистрированы, а их клиническая эффективность не доказана ни в одном из крупных международных исследований; по препарату 220 не-РКИ работ в индексе Пабмеда (и лишь одна по действующему веществу). Cochrane 38; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Конечно же, входит в ЖНВЛП.
• Циннабсин (Cinnabsin): у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Цистон (Cystone): сено фитотерапия (двуплодник, камнеломка, марена, сыть, соломоцвет, оносма, верония, базилик, конские бобы, якорец, мимоза, павония, хвощ, тик + мумиё) от подагры, сиалолитиаза, МКБ и цистита. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Цитиколин (Цераксон/Нейпилепт/Сомазин/Роноцит/Citicoline/Ceraxon/Cytidinediphosphocholine/CDP-choline): упоминания первых двух синонимов можно встретить в Европейских рекомендациях по лечению инсульта сразу под строчкой «Нейропротективной программы, продемонстрировавшей достоверное улучшение исхода заболевания, не существует»[177]. Также см. выше (в Ноотропах) обзор «доказательной» базы. Cochrane Reviews 3 (отрицательно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Цитовир-3 (Cytovir-3/аскорбинка + тимоген (см. выше) + бендазол (см. выше)) — иммуномодулятор и индуктор интерферона для терапии всех инфекций. Самый новый, представляющийся как исключительно нечто, лучше всего вышеупомянутого (на офф сайте перечислены «недостатки» арбидола, кагоцела и проч., которые (якобы) отсутствуют в данном снадобье). Никаких обоснований, ни фармакодинамики, ни механизма действия, исследований эффективности нет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Цитофлавин (Cytoflavin: инозин (см. выше) + янтарная кислота + витамины РР и В2): показан при всём, что придёт в голову (неврастения, энцефалопатия, ЦВБ, инсульт, раздражительность и т.д.). Ладно бы два витамина, но янтарной кислоты в нашем организме и без того навалом, каких-либо случаев её дефицита описано не было и быть не может (см. учебник биохимии); в фармакологии и пищевой промышленности (добавка E363) она одобрена просто как регулятор кислотности [178]. По заявленным показаниям работы лишь описательные: [179], [180], [181] и т.д. Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Элтацин (Eltacin/Глицин + Глутаминовая кислота + Цистин): антиоксидант и антигипоксант, который преподносится как лекарство от ВСД, а также имеет в показаниях хроническую сердечную недостаточность. «Инновационная» разработка от главного производителя глицина никаких обоснований и исследований не имеет. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Эмоксипин (Кардиоксипин/Эмоксибел/метилэтилпиридинол/Emoxypine (Emoxipine/methylethylpyridinol): ангиопротекор и антиоксидант, особенно любим офтальмологами, назначается при практически любых проблемах с глазами, а также при инсультах и инфарктах: выпускается как в каплях, так и для инъекций. Несмотря на разногласия в разных источниках, является всё тем же мексидолом (3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат), только без сукцината. Данных о фармакокинетике, механизме действия нет; исследований нет. Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Энгистол: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Энерион (Сульбутиамин/sulbutiamine): двойная молекула тиамина, призванная повышать концентрацию последнего в мозге за счёт лучшего прохождения через ГЭБ [182], однако РКИ значимый результат не показывает [183] и данных о значимой разнице по сравнению с нормальным тиамином не найдено. Pubmed 4; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Энтеросгель (Enterosgel/Полиметилсилоксана полигидрат/гидрогель метилкремниевой кислоты/Polymethylsiloxane polyhydrate/Methylsiliconic acid hydrogel): отличный адсорбент (как и практически любой силикагель, и в этом плане его свойства хотя бы лабораторно изучены [184]), который логично было бы применять при пищевых отравлениях, похмелье и диареях различного происхождения, но тогда спрос был бы маловат. Поэтому производитель опубликовал гайд для аптекарей «Как легко впарить гель любому покупателю»[185] и представил свою разработку прямо панацей, мол, он эффективен при атопическом дерматите, сахарном диабете, псориазе, гестозе, экземе, бронхиальной астме, ОРВИ и как средство от прыщей (странно, что утерянные конечности не восстанавливает); помимо этого официальный сайт предлагает использовать сей энтеросорбент, чтобы снизить токсичные эффекты антибиотиков (то есть, не дать им поступить в кровоток и оказать нужный эффект, великолепно).[186]. Даже если закрыть глаза на то, что его качества сорбента мы знаем только из лабораторных исследований, и допустить применение просто как сорбента (с уровнем доказательности C), то остальная куча показаний из промоакций производителя не имеет никаких внятных исследований, тем более нет никаких РКИ или упоминаний в международных рекомендациях. Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Эпигаллат (эпигаллокатехин-3-галлат/epigallocatechin-3-gallate/EGCG): БАД-антиоксидант, содержащий полифенолы зелёного чая, назначается при лечении эндометриоза, миом и других гинекологических проблем. Активно изучается, как и все антиоксиданты, но доказанной эффективности не имеет и не рекомендуется к применению. [187], [188]. FDA предупреждает, что продавцы, которые обещают какое-либо лечение чайными полифенолами, являются мошенниками. [189], [190]. Pubmed 80 (разнородные исследования); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
• Эргоферон: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности.
• Эребра — см. Гипорамин.
• Эсберитокс (Esberitox): фитотерапия (эхинацея, туя, баптизия) для стимуляции иммунитета при ОРВИ. См. Эхинацея.
• Эспа-липон — см. Тиоктовая кислота.
• Эссенциальные фосфолипиды/фосфатидилхолины/лецитины: гепатопротекторы (см. основную статью Гепатопротекторы) используются большинством врачей при малейшем намёке на поражение печени, однако, в основном в России. Эти препараты не имеют ни убедительных исследований, ни международной регистрации и западным врачам известны мало, но мы-то впереди планеты всей по продажам пациентам . Кстати, интересно что гепатопротекторы даже в инструкции не рекомендуется давать в острую фазу гепатита, похоже, производители решили немного позаботиться о челяди и смекнули, что приём липидов негативно скажется на и без того нагруженной печени, которая будет их усиленно перерабатывать, а не «встраивать в мембраны клеток». В различных сочетаниях не обладают эффективностью в лечении и профилактике деменции [191], болезней печени[192], [193], хотя у бабуинов они несколько профилактируют алкогольное поражение печени [194]. Если заглянуть в рекомендации AASLD (American Association for the Study of Liver Diseases)[195], то ни эти, ни другие гепатопротекторы нигде не встречаются. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Обзор доказательной базы: [196].
  • Эссенциале/Ливолин/Лив 52/Фосфоглив/Антралив/Бренциале/Фосфонциале: миллион на любой вкус, с витаминами и без.
• Эхинацея (Эхинацея пурпурная/Echinacea purpurea): трава для поднятия иммунитета и лечения простуды. Кокрановский обзор по почти 5000 пациентам [197] делает вывод, что эффекта для профилактики и лечения ОРВИ нет.

P.S. С последней редакции (24.08.2016) поиск в Pubmed включает только RCT, а в Cochrane — только Cochrane Reviews (иначе информация дублируется с Пабмедом). Соответственно, новые циферки (сплошные нули) в статье взялись именно из-за этого. Важное замечание: Пабмедовский фильтр по РКИ не всегда корректно формирует выборку: многие из найденных им работ не являются РКИ, или не имеют об этом данных, особенно те, у которых нет полного текста на английском.

• Журнал добавления/удаления препаратов;
• Вы отчасти согласны со статьёй, но не можете её принять, потому что будет нечем лечить ипохондриков и ДЭПнутых в условиях российской поликлиники? Попробуйте Амитриптилин;
  • Обзор критики списка: О критике;
• При лечении лучше применять нормальные лекарства, соответствующие международным критериям: Список классных лекарств.

Источник статьи: http://encyclopatia.ru/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2