При отравлениях различного типа назначается препарат Регидрон – инструкция по применению этого лекарственного средства содержит указания, как принимать его при отравлениях пищей, поносе и для восстановления организма при интоксикациях разного происхождения. Прием лекарства рекомендован как взрослым пациентам, так и детям. Для эффективного лечения важно правильно рассчитать суточную дозировку. Сделать это может только врач, исходя из тяжести состояния и веса больного.
Раствор, приготовленный на основе порошка Регидрон, принимают для восстановления водно-электролитного баланса при отравлениях, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом или рвотой. Он относится к типу регидратационных растворов, предотвращающих обезвоживание организма, и, благодаря электролитному составу, нейтрализует слабость и другие негативные последствия. Препарат может использоваться при состояниях, сопровождающихся тяжелой дегидратацией (потерей жидкости) и повышенным потоотделением – при тепловом или солнечном ударах.
Лекарство выпускается в форме порошка белого или почти белого цвета кристаллической структуры для приготовления раствора Регидрон – в инструкции по применению вы найдете полную информацию о его составе, представленную в таблице ниже. Кроме электролитов солей натрия и калия медикамент содержит декстрозу, которая помогает абсорбции солей и цитратов, способствующих восстановлению баланса электролитов. Один литр раствора на основе Регидрона содержит следующую концентрацию действующих веществ:
Порошок Регидрон относят к регидратирующим средствам для приема перорально, действие которых направлено на восстановление кислотно-щелочного баланса крови. Назначается препарат в рамках регидратационной терапии при появлении обезвоживания. Содержание хлоридов натрия в готовом растворе несколько ниже, чем у аналогичных средств, что способствует снижению осмолярности препарата и лучшему усвоению солей, а концентрация хлоридов калия – выше, что помогает снять симптомы гипернатриемии. Глюкоза в форме декстрозы способствует лучшей абсорбции солей электролитов.
Инструкция по применению рекомендует использовать раствор Регидрона при дегидратации организма, для восстановления водного и кислотного балансов. К таким состояниям относят:
- возникновение диареи при острых пищевых отравлениях или во время кишечной инфекции;
- возникновение рвоты при аналогичных расстройствах;
- кишечные расстройства;
- серьезные тепловые поражения, провоцирующие симптомы обезвоживания;
- профилактику дегидратации во время значительных физических нагрузок, сопровождающихся серьезной потерей веса.
Прием препарата начинается с приготовления раствора для пероральной регидратации. Для этого необходимо растворить порошок, содержащийся в одном пакетике, в литре чистой кипяченой воды комнатной температуры. Хранится суспензия при температуре от 2 до 8 в течение суток. Перед каждым применением жидкость тщательно перемешивайте, поскольку возможно выпадение осадка. Расчет дозы Регидрона для взрослого пациента производится, исходя из массы тела – 10 мл раствора на каждый килограмм веса. Например, человеку массой 60 кг на один прием необходимо 600 мл лекарственного средства.
Принимать препарат врачи рекомендуют маленькими глотками после каждого приступа рвоты или очистки содержимого кишечника. После исчезновения симптомов дегидратации единовременную порцию снижают из расчета 5 мл на килограмм массы тела. Схема приема и длительность курса определятся лечащим врачом, зависит от диагноза и комплекса симптомов – тошнота, жидкий стул, сильная диарея, возможно рвота. Раствор принимается вне зависимости от употребления пищи, в перерывах между рвотными приступами.
Во избежание передозировки точно следуйте указаниям врача и соблюдайте условия приема, описанные в инструкции по применению. Возможная рекомендованная схема лечения взрослого пациента может выглядеть следующим образом:
- Диарея. 50-100 мл раствора каждые 3-5 минут. Если используется назогастральный зонд, длительность одной процедуры составляет от 3 до 5 часов. Во время легкого течения болезни – от 50 до 100 мл раствора на килограмм массы тела, при тяжелых состояниях – 80 — 150 мл.
- Полиурия, тепловой удар – 100-150 мл в течение 30 мин. (500-900 мл на одну порцию); прием повторять каждые 40 минут до снятия симптомов.
При потере пациентом более 10% от массы тела в состоянии тяжелой анурии и при сильном обезвоживании назначается внутривенное введение электролитов с последующей терапией препаратом. Высокая концентрация может спровоцировать гипертермию. Во время курса лечения Регидроном осуществляется особый контроль состояния больных с сахарным диабетом, заболеваниями почек и другими хроническими патологиями. В связи с обезвоживанием у них наблюдается нарушение обмена углеводов. Согласно инструкции, возможно прохождение лечения во время лактации и при беременности.
Педиатры рекомендуют прием Регидрона для детей при отравлениях и других тяжелых состояниях, сопровождающихся диареей, рвотой, сильным обезвоживанием. Важно приготовить раствор правильной концентрации, чтобы избежать передозировки. Для этого, согласно инструкции по применению, содержимое одного пакетика растворяют в полутора литрах жидкости. Добавлять что-либо в суспензию для улучшения ее вкуса нельзя. Детям до года или новорожденным лекарство можно впрыскивать с помощью шприца на внутреннюю поверхность щеки.
Перед расчетом суточной дозы, малыша необходимо взвесить. Схему приема и дозировку может рассчитать только лечащий врач. В тяжелых случаях в острый период заболевания ребенку дают 10 мл лекарственного средства на каждый килограмм массы тела каждый час (2 чайные ложки при 10-12 кг веса ребенка). По мере исчезновения симптомов суточная доза снижается. Длительность курса составляет, как правило, не более 3-4 дней. При ухудшении состояния ребенка во время прохождения лечения Регидроном, необходимо оперативно обратиться к врачу.
Согласно инструкции по применению, раствор препарата вызывает слабощелочную реакцию. Это может оказывать влияние на действие лекарственных средств, усвояемость и интенсивность всасывания которых зависит от кислотно-щелочной среды желудка или кишечника. Совместный прием с препаратами аналогичного состава и спектра действия категорически противопоказан.
Во время курса употребления препарата, согласно инструкции по применению, возможно возникновение аллергических реакций. При передозировке или индивидуальной непереносимости (избыток натрия или калия в организме) возможно появление следующей симптоматики:
- сбои в работе нервной системы – судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость;
- потеря сознания, впадение в кому;
- остановка дыхания;
- мышечные параличи;
- нарушение вентиляции легких.
Помимо особых указаний, инструкция по применению описывает ряд состояний, при которых прием препарата строго противопоказан либо должен производиться под контролем лечащего врача. К таким состояниям относятся:
- потеря сознания;
- нарушение функций почек, почечная недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.
Регидрон продается в аптеке, отпускается без рецепта врача. Готовый для приема раствор хранится не более суток в темном месте при температуре 2-8 °C, что указано в инструкции по применению. Срок хранения упаковки с порошком составляет 3 года при температуре 15-20 °C.
Финский препарат Регидрон имеет ряд отечественных и зарубежных аналогов, производимых на основе аналогичных или схожих действующих веществ. По согласованию с врачом возможна замена лекарства на одно из следующих средств:
- Гидровит (Гидровит форте);
- Тригидрон;
- Реосолан;
- Регидрон Био;
- Цитроглюкосолан.
Препарат Регидрон можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Продажа осуществляется как упаковками (одна коробка содержит 20 пакетиков порошка), так и по одному пакетику (цена в этом случае будет выше). Диапазон цен на данное лекарственное средство в аптеках Москвы и интернет-магазинах представлен в таблице ниже.
Диапазон цен в аптеках, рублей
Диапазон цен в интернет-магазинах, рублей
Регидрон порошок, 1 пакетик
Регидрон, порошок, 18,9 г * 20 шт.
Марина, 32 года Применение Регидрона помогло мне справиться с острым отравлением консервами. Я обратилась к врачу после того, как рвота не прекращалась на протяжении 10 часов. Через двое суток удалось добиться полного прекращения диареи. Препарат принимала по схеме, описанной в инструкции по применению. Побочных эффектов и негативных реакций не было.
Олег, 42 года Мне был назначен Регидрон при рвоте, вызванной отравлением. Пить его было неприятно, но стало значительно легче уже часа через четыре после начала курса. Нужно было выпивать почти литр раствора каждый час, что подтверждала инструкция по применению, зато через двое суток я был полностью здоров. Буду иметь в виду в будущем, если снова отравлюсь.
Ольга, 28 лет Появление рвоты и сильного поноса во время отдыха на море заставило меня обратиться к врачу. Оказалось, что я подхватила кишечную инфекцию. Мне назначили Регидрон – инструкция по применению помогла разобраться с дозировкой, легче стало уже на третий день. Насторожил побочный эффект – моча странного цвета, но врач сказал, что это из-за избытка солей.
источник
Описание актуально на 02.11.2015
- Латинское название: Rehydron
- Код АТХ: A07CA
- Действующее вещество: Декстроза (Dextrose) + Калия хлорид (Potassium chlor >
В состав Регидрона входят 10 г декстрозы (Dextrose), 3,5 г натрия хлорида (Sodium chloride), 2,9 г натрия цитрата (Sodium citrate), 2,5 г калия хлорида (Potassium chloride).
В растворе, полученном при растворении 1 дозы порошка (содержимое одного пакетика) в 1000 мг воды, действующие вещества содержатся в следующих концентрациях: NaCl — 59,9 ммоль, KCl — 33,5 ммоль, цитрат Na (в форме дигидрата) — 9,9 ммоль, декстроза — 55,5 ммоль, цитрат-ионы — 9,9 ммоль, Cl- — 93,4 ммоль, К+ — 33,5 ммоль, Na+ — 89,6 ммоль.
Порошок для приготовления питья. Пакетики 18,9 г, упаковка №20.
Гидратирующее.
Раствор препарата применяется для коррекции потери организмом жидкости и электролитов при рвоте и/или диарее.
Содержащаяся в препарате глюкоза содействует абсорбции цитратов и солей, что помогает поддержанию метаболического ацидоза.
Осмолярность готового раствора — 260 мосм/л, а его среда — слабощелочная (рН 8,2). В сравнении со стандартными растворами, которые ВОЗ рекомендует применять в рамках регидратационной терапии, Регидрон имеет меньшую осмолярность. Содержание натрия в нем также ниже, чем у аналогов, а концентрация калия — несколько выше.
Имеется достаточное количество доказательств того, что гипоосмолярные растворы являются более эффективными, сниженная концентрация натрия позволяет предупредить развитие гипернатриемии, а повышенный уровень калия способствует более быстрому восстановлению уровня калия.
Фармакокинетика глюкозы, электролитов и воды, которые входят в состав раствора, соответствует природой фармакокинетике этих веществ в организме.
Показания к применению Регидрона — состояния, сопровождающиеся нарушением водно-электролитного баланса (ВЭБ).
На вопрос, от чего помогает лекарство Регидрон, производитель в аннотации к препарату указывает, что применение средства целесообразно:
- при необходимости проведения коррекции ацидоза при диарее, которая сопровождается легким или умеренно выраженным обезвоживанием (например, взрослым и детям пить раствор следует, когда потеря массы тела составляет от 3 до 10%);
- при тепловых поражениях, связанных с нарушениями ВЭБ;
- в случаях опасного обессоливания организма, когда уровень хлоридов в моче не превышает 2 г/л.
Профилактическое применение Регидрона показано при приводящих к интенсивному потоотделению физических и тепловых нагрузках (когда организм теряет 750 грамм (и более) грамм веса в час), а также в ситуациях, когда в течение рабочего дня человек теряет свыше 4 кг веса.
Как и взрослым, детям Регидрон назначают при появлении угрозы обезвоживания организма, в том числе при рвоте и поносе, которые являются следствием желудочно-кишечных инфекций, а также в ситуациях, когда обезвоживание развивается на фоне теплового удара.
Однако, если стул ребенка водянистый, и в нем присутствуют кровянистые примеси, температура тела поднялась выше 39°C, ребенок выглядит сонным, вялым и истощенным, у него прекратилось мочеиспускание, появилась острая боль в брюшной полости, а понос и рвота случаются чаще пяти раз в сутки, необходимо срочно обратиться к врачу.
В аннотации производителя перечислены следующие противопоказания к применению лекарства:
- кишечная непроходимость;
- бессознательное состояние;
- дисфункция почек;
- обусловленная холерой диарея;
- непереносимость компонентов Регидрона.
Относительным противопоказанием является сахарный диабет (I или II типа).
При соблюдении рекомендованных доз вероятность возникновения побочных явлений крайне низка. Потенциально возможно развитие реакций гиперчувствительности.
При нормальной функции почек риск гипергидратации или гипернатриемии при применении регидратационного раствора является низким. При слишком быстром введении средства возможна рвота.
Регидрон принимают внутрь в любое время дня, не привязываясь ко времени приема пищи.
Для приготовления регидратационного раствора порошок растворяют в теплой (оптимальная температура 35-40°C) кипяченой воде. Для лечебных целей 2,39 грамма порошка следует разводить в 0,5 стакана жидкости (100 мл), на 11,95 грамм порошка берут пол-литра воды, на 23,9 грамм — 1 литр.
Если Регидрон принимают в профилактических целях, для растворения порошка необходимо использовать вдвое больший объем воды: 200 мл, 1 и 2 литра, соответственно.
При диарее легкой степени тяжести суточная доза раствора составляет 40-50 мл/кг. При диарее среднетяжелого течения суточная доза от 80 до 100 мл/кг. Лечение обычно длится 3-4 дня. Сигналом для его прекращения является окончание диареи.
Для поддерживающей терапии до восстановления нарушенного ВЭБ и прекращения диареи раствор также следует принимать из расчета 80-100 мл/кг/сут.
В первые шесть-десять часов больной должен получить Регидрон в объеме, вдвое превышающем спровоцированную расстройством желудка потерю массы тела. На данном этапе лечения потребность в введении других жидкостей отсутствует.
Если диарея продолжается и после коррекции обезвоживания, больной в течение суток должен суммарно получить в зависимости от веса от 8,3 до 27 л жидкостей. Для компенсации потребностей организма используют Регидрон, воду и другие жидкости. Схема выпаивания подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента.
При тошноте и/или рвоте жидкость лучше пить охлажденной и небольшими повторяющимися дозами. Допускается использование назогастрального зонда, но в таком случае регидратация должна проводиться под наблюдением врача.
При судорогах (тепловых или спровоцированных питьевой болезнью) и прочих нарушениях ВЭБ показано дробное — по 100-150 мл — применение Регидрона. При этом в первые полчаса пациент должен получить от 0,5 до 0,9 л раствора регидратационных солей.
Затем, пока полностью не исчезнут симптомы теплового поражения и дефицита воды/электролитов, больной должен получать через каждые сорок минут такую же дозу раствора,
Для профилактики нарушений ВЭБ при экстремальных физических или тепловых нагрузках раствор принимают небольшими глотками каждый раз при появлении жажды. Прекращают прием по мере утоления жажды.
При отравлении Регидрон принимают независимо от времени приема пищи, часто и маленькими глотками (большое количество принятой за один прием жидкости может вызвать очередной приступ рвоты).
Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента. Так, например, взрослый человек с весом 80 кг в течение первого часа должен должен получить 0,8 л раствора (10 мл/кг).
По мере улучшения состояния больного дозу уменьшают до 5 мл/кг. Если же симптоматика возобновляется, объем вводимого лекарства снова увеличивают до первоначального.
Согласно инструкции по применению Регидрона для детей, для приготовления питья содержимое одного пакета следует развести в литре охлажденной до температуры тела кипяченой воды. При поносе у детей младшего возраста порошок для снижения в готовом растворе концентрации натрия следует разводить в большем объеме воды.
Готовый раствор может использоваться в течение суток, однако хранить его при этом следует в холодильнике.
Раствор Регидрон детям рекомендуется пить после каждого жидкого стула небольшими глотками.
Инструкция на Регидрон для детей предупреждает, что препарат не следует совмещать с другими лекарствами и разводить в любой другой жидкости кроме воды.
Перед началом лечения ребенка для оценки степени обезвоживания и потери массы тела необходимо взвесить.
Питание или грудное вскармливание в период применения препарата не прерывают или же возобновляют сразу же после проведения регидратации. Во время лечения в рационе не должно быть богатой простыми углеводами и жирами пищи.
Применение препарата начинают сразу же как только у ребенка начинается диарея. Лечение, как и у взрослых, длится 3-4 дня, до нормализации стула.
В первые десять часов Регидрон для детей следует применять в дозе 30-60 мл/кг (с учетом степени обезвоживания). Средняя доза для ребенка — 2-3 ст. ложки на один килограмм массы тела. При уменьшении симптомов обезвоживания доза может быть снижена до 10 мл/кг.
Новорожденным младенцам и детям младшего возраста в течение первых четырех-шести часов лекарство дают по 5-10 мл через каждые пять-десять минут.
При рвоте раствор ребенку лучше давать охлажденным.
Важным правилом проведения регидратационной терапии при желудочно-кишечных инфекциях является отсутствие обильного питья и пищи. Если ребенок просит еду, предпочтение стоит отдавать нежирной, легкой пище.
При использовании слишком концентрированного раствора, а также при приеме чрезмерно большого количества раствора высок риск развития гипернатриемии. При сниженной функции почек возможны гиперкалиемия и метаболический алкалоз.
Гипернатриемия проявляется:
- нервно-мышечным возбуждением;
- слабостью;
- спутанностью сознания;
- сонливостью;
- комой;
- остановкой дыхания.
Проявлениями метаболического алкалоза являются нервно-мышечное возбуждение, снижение вентиляции легких, тетанические судороги.
При сильной передозировке с выраженными симптомами гипернатриемии или метаболического алкалоза введение Регидрона прекращают. Дальнейшее лечение проводят с учетом результатов лабораторных исследований.
Исследование лекарственного взаимодействия не проводилось. Поскольку раствор Регидрона имеет слабощелочную реакцию, он может влиять на средства, всасывание которых зависит от кислотности содержимого кишечника.
Следует учитывать, что диарея сама по себе оказывает влияние на всасывание лекарственных средств, абсорбирующихся в тонком/толстом отделе кишечника, а также на всасывание лекарств при их энтерогепатической циркуляции.
Пакетики с порошком должны храниться при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте. Раствор Регидрона годен к применению в течение 24 часов с момента приготовления (лекарство должно храниться в холодильнике).
При тяжелом обезвоживании, когда потеря массы тела превышает 10%, а у больного развивается анурия, лечение начинают с применением регидратационных средств для в/в введения и только после этого назначают Регидрон.
Не следует превышать установленную дозу, если дефицит ионов электролитов не подтвержден лабораторными исследованиями.
Использование слишком концентрированного раствора может спровоцировать развитие гипернатриемии, поэтому не следует превышать рекомендуемую производителем дозу.
Нельзя добавлять в раствор сахар или мед. Пищу можно употреблять сразу после регидратации.
Регидрон при рвоте детям и взрослым дают через десять минут после приступа. Лекарство следует пить небольшими глотками и не спеша.
Если обезвоживание является следствием сахарного диабета, ХПН или любой другой хронической патологии, при которой нарушается электролитный, кислотно-щелочной или углеводный баланс, при проведении регидратации с применением Регидрона требуется тщательный мониторинг состояния пациента.
Появление жидкого кровянистого стула, неспособность больного отвечать на вопросы, быстрое утомление, замедление речи, сонливость, повышение температуры до 39 градусов и выше, анурия, диарея, продолжающаяся более пяти дней подряд, а также ее внезапное прекращение на фоне появления сильных болей, являются поводом для немедленного обращения к врачу.
Лечение на дому в указанных случаях невозможно и неэффективно.
Регидрон не замедляет скорость реакции, не затрудняет процессы мышления и не влияет на способность управлять механизмами или автотранспортным средством.
Синонимами препарата являются: Гидровит, Гидровит форте, Тригидрон, Реосолан, Цитраглюкосолан.
Компания Орион Фарма выпускает также препарат Регидрон Био. Благодаря присутствию в его составе лактобактерий Rhamnosus GG и стимулирующего их рост пребиотика мальтодекстрина, данное средство не только восполняет потерю жидкостей, но и способствуют восстановлению и поддержанию естественной микрофлоры кишечника.
Как и Регидрон, все перечисленные выше препараты имеют сбалансированный состав и специфический соленый вкус, который нередко не нравится детям. Любая попытка улучшить органолептические свойства готовых регидратационных растворов при помощи добавок (меда, сахара и т.д.) приводит к изменению первоначального состава и снижению эффективности.
Наиболее подходящий для детей аналог Регидрона — препарат Humana Elektrolyt, который в большей степени адаптирован к применению у маленьких пациентов.
Предназначенный для детей с рождения и до трех лет, он содержит в своем составе фенхель, для детей старше трехлетнего возраста производитель выпускает порошки с приятным малиновым или банановым вкусом.
Если ситуация требует проведения регидратационной терапии, а нужного препарата под рукой нет, существует несколько способов, как приготовить Регидрон в домашних условиях.
Для получения подходящего для отпаивания ребенка раствора следует растворить в литре кипяченой (и остуженной до 35-40°C) воды сахар (20-30 г), соль (3-3,5 г), питьевую соду (2-2,5 г). Когда все ингредиенты растворятся, лекарство принимают по той же схеме, что и аптечный препарат.
Чуть более простой рецепт предполагает добавление в 0,5 литра теплой кипяченой воды ¼ чайной ложки питьевой соды, аналогичного количества соли, а также 2 столовых ложек сахара.
Отличием от оригинального препарата и недостатком таких напитков является отсутствие в них калия. Чтобы приготовить максимально приближенный к Регидрону раствор в воду следует добавить еще и калия хлорид. Рецепт приготовления следующий: 4 ст. ложки сахара, 0,5 ч. ложки соли, 0,5 ч. ложки питьевой соды и такое же количество калия хлорида на 1 литр воды.
Доктор Комаровский рекомендует мамам маленьких детей всегда держать в аптечке пакетик Регидрона, а при отсутствии препарата использовать для отпаивания ребенка отвар шиповника или трав, минеральную воду или компот из сухофруктов.
Температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. Это позволит жидкости всасываться в кровь максимально быстро.
В установленных дозах препарат может использоваться при беременности и в период грудного вскармливания.
Регидрон — это простое в применении и очень эффективное средство для предупреждения обезвоживания при рвоте и поносе. Большинство людей, оставляющих отзывы о Регидроне, считают что препарат должен быть в каждой аптечке.
Единственным его минусом многие пациенты называют специфический вкус раствора. Если взрослому еще удается выпить нужный объем лекарства, то уговорить ребенка принять даже часть нужной дозы зачастую довольно сложно.
По этой причине многие мамы советуют выбирать для детей не Регидрон, а его аналоги с более приятным вкусом (например, Регидрон Оптим, который отличается от Регидрона концентрацией активных веществ и наличием в составе вспомогательных веществ лимонного ароматизатора).
Цена Регидрона в украинских аптеках — от 179 до 210 грн (пакеты 18,9 г, упаковка №20). Купить Регидрон Оптим (пакетики 10,7 г, упаковка №20) можно в среднем за 235 грн. Цена 1 пакетика Регидрона — 10-13 грн.
Цена Регидрона в России — 385-420 рублей (пакеты 18,9 г, упаковка №20). Стоимость 1 пакетика — 20-25 рублей.
источник
Торговое название: Регидрон ®
Состав
Препарат, представляет собой глюкозо-электролитную смесь, в состав которой входят (на 1 пакетик): натрия хлорид 3,5 г, калия хлорид 2,5 г, натрия цитрата дигидрат 2,9 г, декстроза 10,0 г. В растворе, полученном при растворении Регидрона в 1 л воды, содержатся следующие концентрации действующих веществ:
| Натрия хлорид | 59,9 ммоль |
| Калия хлорид | 33,5 ммоль |
| Натрия цитрата дигидрат | 9,9 ммоль |
| Декстроза | 55,5 ммоль |
| Na + | 89,6 ммоль |
| К + | 33,5 ммоль |
| С1 — | 93,4 ммоль |
| Цитрат | 9,9 ммоль |
Описание
Кристаллический порошок белого цвета.
Раствор, полученный после приготовления в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, бесцветен, прозрачен.
Код ATX: A07CA
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Раствор Регидрон ® применяется для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.
Осмолярность раствора Регидрон ® составляет 282 мОсм/л. рН — 8,2.
ПОКАЗАНИЯ
В комплексной терапии: восстановление водно-электролитного баланса при острых диареях у взрослых.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бессознательное состояние. Кишечная непроходимость. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения функции почек; диарея, обусловленная холерой. С осторожностью следует применять у больных с сахарным диабетом.
ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
В рекомендуемых дозах Регидрон ® может использоваться при беременности и лактации.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л свежепрокипяченой охлажденной питьевой воды. Раствор принимают внутрь (перорально). Приготовленный раствор должен храниться в прохладном месте в холодильнике (при температуре +2 — +8° С) и должен быть использован в течение 24 часов. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.
Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.
Питание пациента или грудное вскармливание во время проведения пероральной регидратационной терапии прерывать не следует, или они должны быть продолжены сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами во время лечения препаратом. Для предотвращения дегидратации применение препарата Регидрон ® следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат надо применять не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.
Если у пациента возникает тошнота или рвота, то раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими порциями. При затруднении проглатывания раствор может вводиться с помощью назогастратьного зонда в условиях стационара.
РЕГИДРАТАЦИЯ: Для регидратации Регидрон ® принимают в течение первых 6-10 часов в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей.
Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Регидрон ® составляет 800 мл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется.
ПОСЛЕДУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Если диарея продолжается, после коррекции дегидратации желательно вводить Регидрон ® или воду в течение 24 часов по следующей схеме:
| Масса тела (кг) | Общее количество требуемой жидкости (л) | Регидрон ® (мл) | Вода(мл) | Другие жидкости (мл) |
| 40-49 | 2,10 | 900 | 540 | 660 |
| 50-59 | 2,30 | 1000 | 600 | 700 |
| 60-69 | 2,50 | 1100 | 660 | 740 |
| 70-79 | 2,70 | 1200 | 720 | 780 |
| 80-89 | 3,20 | 1400 | 800 | 1000 |
| 90-99 | 3,60 | 1500 | 900 | 1200 |
| 100 и более | 4,00 | 1700 | 1000 | 1300 |
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
При соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты маловероятны. Потенциально возможны аллергические реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При введении большого объема или высококонцентрированного раствора Регидрона ® (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия. Симптомы гипернатриемии включают в себя слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда даже остановку дыхания. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть метаболический алкалоз. Метаболический алкалоз может проявляться угнетением вентиляции легких, нервно-мышечным возбуждением и тетаническими судорогами.
В случае возникновения симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекция водно-электролитного баланса должна проводиться на основании данных лабораторных исследований.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Не изучалось. Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника. Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная рециркуляция.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
У детей следует использовать другие растворы с более низкой концентрацией натрия и осмолярностью. Тяжелая дегидратация (потеря массы тела >10%, анурия) должна быть купирована с использованием внутривенных препаратов для регидратации, после чего может быть использован Регидрон ® .
Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.
Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, сопровождающихся нарушением кислотно-основного, электролитного баланса или углеводного обмена, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом Регидрон ® .
Пациенту следует обраться к врачу, если во время применения препарата Регидрон ® у него возникают следующие ситуации:
- появляется замедленная речь, быстрое утомление, сонливость, ступор;
- температура тела повышается выше 39 °С;
- прекращается выделение мочи;
- появляется жидкий кровянистый стул;
- диарея длится более 5 дней;
- диарея внезапно прекращается, появляются сильные боли в животе;
- если лечение на дому неуспешно или невозможно.
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ФОРМА ВЫПУСКА
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
По 18.9 г порошка в пакетики из полиэтилен / алюминий / Сурлин ® — ламината.
По 4 или 20 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре от 15 до 25 °С.
После разведения раствор хранят в холодильнике в течение 24 ч. Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке!
ОТПУСК ИЗ АПТЕК
По рецепту.
ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИИ
«Орион Корпорейшн» П.Я. 65. 02101 Эспоо. Финляндия.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
«Орион Корпорейшн Орион Фарма». Финляндия «Инпак АС». Норвегия
Претензии потребителей направлять в адрес Представительства.
Представительство в Москве 117049. г. Москва, ул. Мытная, д. 1. офис 21
источник
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Инфекционные заболевания, отравления, тепловые удары могут сопровождаться расстройствами кишечника, которые провоцируют обезвоживание. Если человек страдает от рвоты, диареи, гастроэнтерологи советуют своевременно восполнять водно-солевой баланс в тканях организма. Для этого нужно пить Регидрон, ориентируясь на инструкцию по применению.
В аптечной сети продается Регидрон порошок, его необходимо доводить до состояния, готового к употреблению самостоятельно. Сухой порошок представляет собой мелкие прозрачные беловатые кристаллики, похожие на соль.
В одном пакетике содержится:
- 3,5 г NaCl.
- 2,5 г KCl.
- 2,9 натриевой соли лимонной кислоты.
- 10 г глюкозы (декстроза).
В готовом к употреблению виде лекарство Регидрон не имеет цвета, выглядит, как обычная вода. В растворе отсутствует осадок и примеси.
Препарат фасуется по 18,9 грамм в многослойные ламинированные пакетики. В продаже реализуются 4 или 20 пакетов сразу, их фасуют в картонные коробки.
Если человек здоров, в его организме содержится оптимальное соотношение солей, воды, декстрозы. Из-за рвоты из организма уходит очень много жидкости, что приводит к падению уровня полезных веществ. Что такое Регидрон? Это средство, способное за короткий период времени восстановить оптимальный баланс солей и воды в тканях организма.
В состав Регидрона также входит декстроза, поэтому при употреблении препарата снижается абсорбция калия, хлора, натрия и других электролитов. С помощью глюкозы стабилизируется метаболизм в крови.
Осмолярность приготовленного лекарственного средства практически соответствует молярной концентрации плазмы (282 мосм/л). Кислотный баланс регидратационного раствора является низким, слабощелочным, уровень рН – 8,2. Поэтому препарат оказывает на организм положительное регидратационное действие. Он работает эффективнее, чем лекарства с высокой осмолярностью, улучшает усвоение калия, других солей и снижает уровень дегидратации.
Медики советуют употреблять порошок в лечебных и профилактических целях. От чего помогает Регидрон? Человек, принимающий лекарственное средство, может отметить, что у него прекращается рвота, устраняется чувство сухости во рту, стабилизируется стул. Чаще всего терапевт назначает Регидрон при рвоте, но это лекарство также применяется и при возникновении других патологий, провоцирующих дегидратацию. Показано лечение с помощью Регидрона:
- При диарее, спровоцированной пищевым, алкогольным, лекарственным отравлением.
- От обезвоживания Регидрон назначается при общем перегреве организма, вызванном тепловой нагрузкой.
- Тяжелом физическом труде, упражнениях, провоцирующих значительную потерю жидкости.
- Вирусных инфекциях, сопровождающихся кишечными расстройствами.
Часто причиной обезвоживания при инфекциях является отсутствие обильного питья. Кристаллическая смесь, разведенная в охлажденном кипятке, отлично утоляет жажду и восстанавливает недостаток жидкости намного лучше, чем соки, чай, кофе.
Также является целесообразным применение Регидрона тогда, когда обезвоживание связано с тяжелой работой, спортивной нагрузкой, при которых пациент сильно потеет. Для этого рекомендуется проводить контрольное взвешивание. Если потеря жидкости в процентном соотношении от массы тела составляет 10%, значит, из-за физических перегрузок у человека развивается дегидрация.
Из-за поноса и рвоты человек теряет большой объем солей калия, которые выводятся вместе с жидкостями. Развивается закисление крови продуктами распада, у больного появляется одышка, растет давление. Поэтому при отравлении Регидрон принимается для коррекции ацидоза. Объем лекарства для стабилизации баланса электролитов и жидкости определяется учетом степени тяжести заболевания:
- На стадии легкой степени требуется 40-50 мл/кг лекарственного раствора в сутки.
- При средне-тяжелом течении диареи – 80-100 мл/кг лекарства за 24 часа.
После прекращения диареи рекомендуется стабилизировать солевой баланс в тканях до нормального уровня, для чего применяется также раствор регидратационной смеси. До 100 мл/кг за сутки должен выпивать взрослый человек.
Когда пациент страдает от судорог, вызванных ростом температуры тела выше 39°C, дома также может приниматься Регидрон. При физических и тепловых нагрузках нужно употреблять лекарственную смесь тогда, когда хочется пить.
Лекарственный порошок противопоказан людям, у которых выявлены следующие патологии:
- Понос, вызванный холерой.
- Коматозное состояние.
- Потеря сознания.
- Сужение просвета кишечника.
- Аллергия на любой компонент.
- Почечная недостаточность.
С осторожностью необходимо принимать лекарство пациентам, страдающим заболеваниями почек. У таких пациентов чрезмерное употребление препарата способно спровоцировать развитие гипернатриемии.
Страдающим от сахарного диабета людям до начала употребления лекарства нужно обратиться за консультацией к врачу. Коррекция баланса электролитов у диабетиков производится только после получения результатов анализов, если выявлен недостаток электролитов и существенные потери жидкости.
Часто для устранения последствий частой рвоты рекомендуется давать детям в возрасте до года другие растворы с более низким солевым составом. В редких случаях может быть использован Регидрон, но разводить порошок при этом необходимо в двойной дозе воды.
Применение лекарственного раствора для регидратации при беременности осложнения не вызывает. Лактационный период также не является противопоказанием для приема лекарства.
При наличии хронических заболеваний предварительно, до того, как употреблять лекарственное средство, желательно уточнить у терапевта или гастроэнтеролога, насколько препарат совместим с лекарствами, которые принимаются совместно. В официальной инструкции данные о лабораторных исследованиях о взаимодействии регидратационного средства с другими лекарственными препаратами не зафиксировано.
Прием лекарства от времени суток не зависит, он не привязан к приемам пищи. До того как разводить Регидрон, нужно закипятить литр питьевой воды и остудить до 39-40°C. Кристаллы лекарственного средства лучше растворяются в теплой жидкости. По инструкции к применению 1 пакет Регидрона разводится в 1 литре остуженного кипятка.
Желательно приступать к лечению препаратом как можно раньше, при первых признаках кишечного расстройства, когда рвота только началась. Это позволит своевременно снизить потерю жидкостей. Сначала болеющего необходимо взвесить, это позволит адекватно оценить уровень обезвоживания и зафиксировать вес тела.
Принимать лекарство при поносе у взрослых следует после каждого посещения туалета или приступа рвоты, ориентируясь на рекомендацию опытных гастроэнтерологов: «Выпить столько, сколько примерно вышло». Если нет возможности оценить приблизительно потерю жидкости, перед тем, как принимать Регидрон взрослым при поносе, нужно периодически взвешивать больного для получения достоверной информации.
При появлении первых симптомов заболевания следует давать пить Регидрон, учитывая то, что доза лекарства должна в два раза превышать потери веса. Если больной потерял за час 500 грамм, способ применения препарата предполагает прием 1 литра раствора за 60 минут.
Раствор можно пить после каждой рвоты (не ранее, чем через 10 минут). Лучше принимать препарат дробными порциями, по чайной ложке за прием, чтобы не спровоцировать новые позывы к рвоте.
При усиленной физической активности Регидрон взрослым следует пить тогда, когда появляется чувство жажды. Также стоит придерживаться принципа восполнения лекарственным раствором потерь веса в двойном объеме.
Для профилактики можно пить лекарственное средство вместо привычных соков или чаев, если планируется большой объем работ, провоцирующих обильное потоотделение.
Препарат может применяться при токсикозе беременных, если его вкус не приводит к рвотным порывам. Кормящей маме Регидрон также можно принимать в дозах, предлагаемых для взрослого пациента.
Для детей готовится менее концентрированный раствор. Согласно инструкции на 1 литр кипяченой и охлажденной воды используется только половина пакета порошка. Как и у болеющих взрослых, детские кишечные инфекции сопровождаются значительной интоксикацией, потерей жидкостей. Поэтому целесообразно начинать лечение сразу же при возникновении у ребенка рвоты и поноса.
Внимание! Принимая Регидрон при отравлении, следует соблюдать низкоуглеводную безжировую диету. Если не ограничить употребление жирной пищи и сладостей, состояние пациента может ухудшиться, разовьется тяжелая дегидратация.
Рекомендуется следующий поэтапный способ применения Регидрона у малышей от года и старше:
- Проходит10 минут от последнего рвотного позыва – дается 1 чайная ложка раствора.
- Если рвота отсутствует, принимать с интервалами в 5-10 минут – по 1-2 чайных ложки раствора.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормление следует продолжать в обычном режиме, лучше – по требованию. Прием лекарственного средства маленьким пациентом выполняется до прекращения диареи и может иметь профилактический характер – в следующие 24 часа после последнего приступа рвоты или поноса.
Если нет возможности купить лекарство в аптеке, можно приготовить Регидрон дома, используя соль, сахар и соду. Разведите в воде все компоненты в следующем соотношении:
- Сахар – 3 столовые ложки.
- Соль – чуть больше половины столовой ложки.
- Сода – половина столовой ложки.
Пить раствор следует так же, как и аптечную смесь.
Обычно раствор Регидрона хорошо усваивается и не провоцирует побочных эффектов, если его принимать в соответствующих массе и возрасту объемах. В официальной инструкции данного лекарства для регидратации нет точных рекомендаций по устранению потенциальных аллергических реакций. Поэтому при возникновении сыпи на коже или чувства затруднения дыхания лучше вызвать скорую помощь.
В качестве побочных эффектов Регидрона указываются следующие признаки:
- Возникновение приступа рвоты из-за слишком быстрого и/или объемного приема раствора.
- Появление симптомов гипернатремии (при значительном увеличении дозы препарата).
- Предполагаемое изменение действия лекарств, воздействие которых зависит от уровня pH кишечника.
- Ухудшение всасывания полезных веществ.
Важно! При инфекционного поражении любого отдела кишечника диарея сама провоцирует снижение всасывания в кишечнике полезных веществ и других лекарственных средств.
Пить бессистемно Регидрон при поносе нежелательно. Лучше придерживаться определенных правил использования лекарственного средства. Особое внимание нужно уделить следующим нюансам:
- Как давать Регидрондиабетикам. Только под контролем врача, с мониторингом общего состояния пациента.
- Если отравиться очень сильно. Когда дегидратация достигла критического уровня, и потеря веса больного составляет более 10%, врачи назначают лечение в больнице. При этом сначала больному ставят капельницы или вводят регидратационные средства струйно для снятия дегидратации. После этого врач определяет, как принимать Регидрон при отравлении дальше, дома.
- Значительное превышение объема лекарства. При рвоте, поносе нельзя самовольно повышать концентрацию лекарства, если дефицит солей не подтвержден результатами анализов, проведенных лабораторно.
- Жидкости для разведения, добавки. Порошок от диареи можно разводить только в чистой воде. Использование соков, чаев недопустимо. В инструкции по применению Регидрона запрещено добавление в готовое лекарство сахара, меда и других подсластителей.
- Индивидуальная непереносимость лекарства. Если пациент страдает от почечных заболеваний или дисфункции печени, ему следует применять другие растворы, с более низкой концентрацией солей.
Можно регулярно употреблять Регидрон для профилактики обезвоживания при выполнении тяжелой работы. На скорость реакции и процессы мышления препарат влияния не оказывает. У человека не ухудшаются способности управления автомобилем, порошок не мешает выполнению действий, требующих высокой точности и сосредоточенности.
Нецелесообразно применять солевую смесь для проведения регидратации во время ухудшения состояния больного, когда появляются следующие патологические признаки:
- Прекращение мочеиспускания.
- Температура повышается выше 38,5 °C и не сбивается жаропонижающими лекарствами.
- Появляется сильная сонливость, человек быстро утомляется.
- Диарея длится дольше 5 суток.
- Замедленность речи.
- Стул имеет примесь крови.
При возникновении хотя бы одного угрожающего симптома следует обратиться к гастроэнтерологу, так как введение Регидрона не даст необходимого терапевтического эффекта. У детей при развитии заболевания с нарушением водно-солевого баланса необходимость в срочном обращении к терапевту возникает также при частой рвоте (чаще, чем 5 раз за день) и поносе (посещение туалета 8 раз за сутки и более).
Если значительно превышена дозировка, препарат Регидрон способен провоцировать рост солей натрия в плазме крови (гипернатриемию). Симптомы гипернатриемии включают в себя:
- Быстро нарастающее чувство сильной жажды.
- Нарушение сознания
- Нервное перевозбуждение.
- Неконтролируемое мышечное возбуждение.
- Сильную сонливость, слабость.
- Судороги, кому.
- Затруднение или остановку дыхания.
При передозировке с выраженными патологичными признаками у пациента может развиться поражение ЦНС, что способно привести к летальному исходу. Поэтому человека с передозировкой нужно как можно раньше доставить в больницу. В дальнейшем для стабилизации электролитного обмена необходимо использовать лекарственные средства с меньшей осмолярностью, индивидуально подобранные специалистом.
При кишечных расстройствах врач может порекомендовать принимать лекарства, которые являются структурными аналогами Регидрона или лекарственными средствами, также регулирующими содержание жидкости в тканях организма.
Популярностью пользуются следующие аналоги лекарства:
- Гидровит. Подходит для лечения детей, может содержать ароматизатор.
- Гидровит Форте. С более высокой концентрацией глюкозы.
- Ацесоль. Раствор для внутривенного введения.
- Дисоль. Не содержит калия, может использоваться для гиперкалимии.
- Трисоль. Используется для неотложной регидратационной терапии.
- Сорбилакт. С расширенным составом микроэлементов, необходимых для работы мозга (кальций, магний).
Также для стабилизации баланса электролитов и жидкости при диарее у маленького ребенка педиатры рекомендуют применять препарат Хумана Электролит, он характеризуется низким содержанием солей и имеет более приятный вкус.
Лучше всего подходит для хранения препарата сухое место, в которое нет доступа детям. Температура хранения комнатная (15-25°C). Срок годности Регидрона в фасовочных пачках – 3 года. Готовую смесь можно хранить не дольше суток при температуре 2-6°C. Часто у пациентов возникает вопрос, сколько хранится разведенный Регидрон, который нет возможности поставить в холод? Раствор пригоден к употреблению не дольше 2-4 часов.
Если по дате на пачке понятно, что порошок просрочен, можно ли принимать Регидрон? Использование лекарства с истекшим сроком годности может спровоцировать усугубление болезненного состояния, лучше купить в аптеке новую упаковку.
источник