Препарат панзинорм инструкция по применению

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или светло-серого цвета, гладкие, круглые, двояковыпуклые, с запахом ванилина и бергамота.

1 таб.
панкреатин с минимальной ферментативной активностью:
липазы	20 000 ЕД Ph.Eur.
амилазы	12 000 ЕД Ph.Eur.
протеаз	900 ЕД Ph.Eur.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, эмульсия симетикона, ароматизатор ванильный 54286С, ароматизатор бергамотовый 54253Т, макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

источник

Описание актуально на 30.12.2014

Латинское название: Panzinorm
Код АТХ: A09AA02
Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
Производитель: KRKA (Словения)

В состав каждой таблетки Панзинорма входит свиной панкреатин с ферментативной активностью:

Помимо активного вещества, в состав таблеток входят вспомогательные:

моногидрат лактозы;
микрокристаллическая целлюлоза;
стеарат магния;
кросповидон;
гипромеллоза;
кремния диоксид коллоидный;
диоксид титана;
тальк;
макрогол 6000;
кармеллоза натрия.

Оболочка капсулы состоит из:

желатина;
диоксида титана;
лаурилсульфата натрия.

Панзинорм 10000 выпускается в форме капсул №21, 56, 84.

Панзинорм представляет собой ферментный препарат, действие которого направлено на усиление процессов катаболизма и восполнение недостатка ферментов поджелудочной железы. Высвобождение активных ферментов панкреатина, входящие в состав препарата, происходит в ЖКТ.

Показан для лечения нарушений пищеварения, которые вызваны недостатков фермента панкреатина за счет высокой активности липазы, расщепляющей жиры до жирных кислот и глицерина. Также высокая активность липазы способствует абсорбции жирорастворимых витаминов.

Протеаза стимулирует расщепление белков, а амилаза – углеводов методом гидролиза, образуя при этом декстрин и сахар.

Данный препарат способствует уменьшению болевых ощущений при панкреатите.

Данные о фармакодинамике и фармакокинетике недоступны.

Панзинорм показан к применению при:

хронической недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы;
муковисцидозе;
заболеваниях гепатобилиарной системы;
диспепсии, связанной с употреблением пищи, которая тяжело переваривается;
метеоризме;
обструкции панкреатического желчного протока.

Гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата, любая форма панкреатита, индивидуальная непереносимость препарата.

Прием Панзинорма может спровоцировать проявление побочных эффектов, таких, как:

Прием большого количества ферментов поджелудочной железы (особенно пациентами, страдающими муковисцидозом) возможно проявление таких побочных эффектов, как:

колиты;
абдоминальные симптомы непривычного характера;
усиление болевых ощущений;
гиперурикемия;
дефицит фталатов.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у специалиста.

Инструкция по применению Панзинорма 10000 обладает некоторыми индивидуальными особенностями, с которыми необходимо ознакомиться перед применением данного препарата.

Таблетки назначаются в дозе, индивидуальной для каждого пациента. Дозировка зависит не только от индивидуальных особенностей пациента, но и от тяжести заболевания. Также при назначении дозы нужно обращать внимание на состав употребляемой пациентом пищи и состояние функционирования поджелудочной железы.

Препарат принимают перорально во время еды либо сразу после приема пищи. Капсулы необходимо глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Чтобы обеспечить нормальную секрецию ферментов препарат следует принимать по следующей схеме:

1 капсулу непосредственно перед приемом небольшого количества еды (перекус). Оставшуюся норму. Назначенную лечащим врачом следует принимать во время основного приема пищи.

Больным муковисцидозом рекомендуется принимать Панзинорм 10000 по следующей инструкции:

дети младше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 1000 ЕД на килограмм массы тела ребенка на каждый прием пищи;
дети старше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 500 ЕД на килограмм массы тела на каждый прием пищи.

Внимание: указанные дозы могут быть изменены на усмотрение лечащего врача в зависимости от состояния здоровья пациента.

Для взрослых пациентов доза Панзинорма назначается в индивидуальном порядке.

Начинается лечение Панзинормом с минимальных доз – не более двух капсул в день во время приема пищи. При неоказании ожидаемого эффекта специалист может назначить увеличение дозы приема препарата.

При передозировке данным препаратом возможно проявление следующих реакций организма:

тошнота;
позывы к рвоте;
расстройство функций ЖКТ;
раздражение кожи вокруг анального отверстия;
гиперурикемия.

Если передозировка произошла, необходимо прекратить прием Панзинорма, сделать обильную гидратацию и пройти курс симптоматического лечения.

Ферменты поджелудочной железы снижают уровень всасывание фолиевой кислоты. Если принимать одновременно с Панзинормом другие лекарственные препараты, обладающие аналогичным действием специалисты настоятельно рекомендуют проводить регулярный контроль концентрации солей фолиевой кислоты и при необходимости обязательно восполнять витамин В9 (фолиевая кислота).

Ферменты поджелудочной железы способствуют ухудшению всасывания железа, а также снижают эффективность акарбозы.

При приеме данного препарата в небольших количествах можно параллельно принимать препараты, которые снижают секрецию кислоты желудочного сока.

Данный лекарственный препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Хранить Панзинорм 10000 надо в заводской упаковке при температуре, не превышающей 25С по Цельсию вдалеке от влаги и в недоступном месте для детей.

Срок хранения препарата в герметичной упаковке не должен превышать 3-х лет.

Аналоги данного препарата – лекарственные средства, схожие по действию с Панзинормом:

Пангрол 10000 – выпускается в капсулах;
Креон — выпускается в капсулах;
Панкреатин-ЛекТ – выпускается в таблетках;
Панкреазим – выпускается в таблетках;
Панкреатин Форте – выпускается в таблетках;
Мезим Форте – выпускается в таблетках;
Пангрол 25000 – выпускается в капсулах;
Мезим 20000 – выпускается в таблетках;
Дигестал – выпускается в драже.

Отзывы о Панзинорме 10000 все как один носят положительный характер. Вот мнение человека, который действительно использовал данный препарат для восстановления своего здоровья:

Михаил: «Это препарат для людей, страдающих от проблем с функцией поджелудочной железы. Производит его действительно известная марка, но несмотря на это капсулы стоят доступно. Если меня спросят: «Что лучше, Панзинорм или Креон?» — я однозначно отвечу, что Панзинорм выигрывает по нескольким позициям. И это касается не только цены. Эффектом этого препарата я остался более чем доволен. Лично мне его прием сильно облегчил страдания и позволил вернуться к нормальной жизни».

Цена Панзинорма 10000 намного доступнее практически всех известных сегодня аналогов. В аптеках купить данный препарат можно от 131 рубля за флакон с капсулами.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Панзинорм является ферментным комбинированным препаратом, в состав которого входят оптимально сбалансированные три фермента поджелудочной железы, обеспечивающих нормальное переваривание в кишечнике белков, жиров и углеводов. Этот ферментный препарат с успехом применяется для лечения нарушений пищеварения у взрослых и детей.

Липаза, протеаза и амилаза, входящие в состав этого ферментного препарата, получаются из тканей поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота, они полностью натуральны и сбалансированы для организма человека. Таблетки или капсулы Панзинорма покрыты специальной кислотоустойчивой оболочкой, которая гарантирует высвобождение ферментов именно в кишечнике. Ферменты начинают действовать сразу же после растворения оболочки.

Смешиваясь с частично переваренной пищей в тонком кишечнике, ферменты обеспечивают нормальное переваривание пищи. Липаза расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина, обеспечивая их усвоение и всасывание жирорастворимых витаминов. Амилаза способствует расщеплению углеводов до сахаров и декстрина, а протеаза расщепляет белки до аминокислот.

Активность Панзинорма может снижаться вплоть до отсутствия эффекта при низком уровне кислотности в двенадцатиперстной кишке.

Панзинорм способствует нормализации пищеварения и лучшему усвоению организмом питательных веществ, стимулирует выработку собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и выработку желчи. Препарат обеспечивает устранение симптомов, возникающих при неполном переваривании пищи (отрыжку, чувство боли и дискомфорта в области желудка и кишечника, метеоризм, диарею и др.).

Панзинорм 10 000 выпускается в виде непрозрачных желатиновых капсул белого цвета, в каждой из которых содержатся гранулы бело-коричневого цвета. Одна капсула содержит:

10 000 ЕД липазы;
7 200 ЕД амилазы;
400 ЕД протеазы;
вспомогательные вещества.

Панзинорм форте 20 000 выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток светло-серого или белого цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, с запахом ванили и бергамота. Одна таблетка содержит:

20 000 ЕД липазы;
12 000 ЕД амилазы;
900 ЕД протеазы;
вспомогательные вещества.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или свиному белку;
острый панкреатит;
начальная стадия обострения хронического панкреатита;
возраст до 3 лет;
детям до 15 лет, страдающим муковисцидозом.

Данных о применении Панзинорма во время беременности и лактации нет. Поэтому препарат может применяться для лечения кормящих матерей и беременных только по рекомендации врача, когда ожидаемая польза от приема у матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде покраснения и сыпи на коже, кожного зуда, чихания, слезотечения или затруднения дыхания из-за обструкции дыхательных путей.
Со стороны органов пищеварения – на фоне больших доз Панзинорма возможны рвота, тошнота, боли в животе, диарея или запор, раздражение слизистой оболочки полости рта, раздражение в области заднего прохода.
При муковисцидозе (в случае превышения дозы) – развитие фиброзных разрастаний в толстом кишечнике.
Со стороны мочевыделительной системы – при длительном приеме больших доз препарата возможно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови.

Панзинорм не влияет на скорость внимания при управлении транспортными средствами или при работе со сложными механизмами.

Панзинорм при соблюдении рекомендаций врача и правильном применении редко вызывает побочные эффекты. В случае передозировки препарата пациент может почувствовать: тошноту, рвоту, диарею, зуд в области заднепроходного отверстия, резкий запах мочевины в моче. При выявлении таких симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Как принимать Панзинорм?
Панзинорм рекомендуется принимать вместе с основным приемом пищи (завтраком, обедом и ужином). В том случае, если вы не смогли вовремя выпить капсулу или таблетку, для их приема необходимо съесть хотя бы небольшую порцию пищи. Препарат в любой лекарственной форме принимается целиком (без разжевывания) и запивается достаточным количеством воды.

Дозировка Панзинорма
Специалисты рекомендуют начинать прием Панзинорма с минимальной дозы, которая указана в инструкции. Далее при необходимости и по назначению врача доза может увеличиваться. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом общего состояния здоровья, показаний, характера рациона и возраста пациента.

Панзинорм с успехом применяется в педиатрии для лечения нарушений пищеварения у детей старше 3-х лет. Дозировка и длительность приема препарата определяется врачом. Как правило, в педиатрии используется Панзинорм 10 000, т. к. он более удобен в дозировании для детского возраста.

При нарушениях пищеварения, вызванных погрешностями в диете, данное ферментное средство назначается однократно или на 2-3 дня. Панзинорм может быть назначен ребенку и на более длительный срок (до нескольких месяцев) при необходимости постоянной заместительной терапии – если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов.

При длительном приеме Панзинорма одновременно с препаратами железа и фолиевой кислоты может наблюдаться снижение всасываемости последних.

Панзинорм может вызывать уменьшение эффективности Миглитола и Акарбозы (средств для лечения сахарного диабета).

При необходимости совместного приема Панзинорма и таких препаратов, как Омез, Лосек, Лазак, Париет, Циметидин и др., может возникать необходимость снижения дозы Панзинорма из-за повышения активности панкреатина, сопровождающего прием данных препаратов.

Отзывы пациентов о Панзинорме в большинстве случаев позитивные. Данный комбинированный ферментный препарат стал одним из самых популярных на территории стран СНГ. Пациенты отмечают хорошую переносимость и высокую эффективность Панзинорма. Аллергические реакции и побочные эффекты при соблюдении правил приема наблюдаются крайне редко.

Цена Панзинорма оценивается пациентами, как «приемлемая».

источник

Панзинорм (международное непатентованное наименование — мультиэнзим) — комбинированное полиферментное средство, используемое для корректировки пищеварительных процессов. Одним из главных действующих лиц в переваривании съеденной пищи является поджелудочная железа, которая, к сожалению, не всегда работает как часы. В подобных случаях и находит свое применение Панзинорм.

Панзинорм выпускается в двух лекарственных формах:

в капсулах по 7 штук в одном блистере. Вторичная упаковка может содержать 3, 8 или 12 таких блистеров вместе с инструкцией к Панзинорму;
в таблетках по 10 штук в одном блистере. Во вторичной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем (инструкцией к Панзинорму).

Как уже говорилось немного выше, в состав Панзинорма входит несколько ферментов: липаза, амилаза и протеаза. Энзиматическая (или ферментная) активность содержащихся в одной капсуле или таблетке ферментов ранжируется по такому показателю, как единицы Европейской фармакопеи (Ед. Евр. Ф.). Так вот, в одной капсуле содержится 10 000 Ед. Евр. Ф. липазы, в одной таблетке — 20 000. Отсюда и отличия в торговых названиях этих препаратов: Панзинорм 10 000 и Панзинорм форте 20 000.

Выпускается Панзинорм словенской фармацевтической компанией «KRKA».

Возможно, читателям будет интересно, что в качестве фармацевтического сырья для производства Панзинорма используются поджелудочные железы свиней и крупного рогатого скота.

Аналоги Панзинорма, равно как и сам этот препарат, что называется, на слуху: эти лекарственные средства являются одними из самых ходовых в аптеках и часто входят во всевозможные хит-парады самых продаваемых лекарств. Некоторые наименования, без сомнения, будут знакомы нашим читателям:

Креон (Германия);
Мезим (Германия);
Гастенорм (Индия);
Эрмиталь (Германия);
Энзистал (Индия);
Фестал (Индия);
Пензитал (Индия);
Микразим (Россия);
Пангрол (Германия).

Ферменты, содержащиеся в Панзинорме, высвобождаются из капсулы (таблетки) в тонком кишечнике, где сразу же приступают к активным действиям. Между ними четко расписаны роли в пищеварительном процессе. Так, липаза отвечает за переваривание жиров, гидролизуя их до глицерина и жирных кислот, что обеспечивает оптимальную всасываемость. Амилаза расщепляет углеводы, а протеаза — белки. В результате улучшается усвояемость всех видов пищи, акт поглощения коей предстает теперь в совершенно ином свете из-за повышения качества пищеварения.

Отзывы о Панзинорме содержат информацию о предотвращении стеатореи (чрезмерного выделения жира с каловыми массами), купировании болевого синдрома при хроническом панкреатите.

В соответствии с инструкцией к Панзинорму и отзывам о нем специалистов данный препарат используется при:

Недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. Это случается при таких патологических состояниях, как хронический панкреатит или муковисцидоз. Дисфункция поджелудочной железы развивается вследствие замещения ее железистой ткани тканью соединительной или рубцовой;
Хронических воспалительных заболеваниях органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения: желудка, кишечника, желчного пузыря, печени;
Посттравматических (в т.ч. после хирургических вмешательств или облучения) состояний пищеварительных органов.

В случае с применением Панзинорма по показаниям на первый план выдвигается принцип индивидуального подбора эффективной дозировки препарата. Общими указаниями можно руководствоваться лишь на начальном этапе лечения, когда рекомендуется стартовать с минимальной дозы в 1-2 капсулы (таблетки) 3 раза в день. Затем при необходимости можно постепенно увеличивать количество принимаемого препарата.

Панзинорм принимается вместе с основными приемами пищи. Если по каким-то причинам вы не смогли выпить лекарство, то для его приема можно организовать небольшой перекус. Капсула (таблетка) проглатывается целиком, не разжевывая, и запивается при этом достаточным количеством воды.

Врачи советуют принимать по показаниям Панзинорм в минимальных дозировках, что особенно актуально в отношении пациентов, страдающих муковисцидозом.

У детей хорошо «работают» еще меньшие дозы, чем указанные несколькими абзацами выше.

Отзывы о Панзинорме и скрининг результатов клинических исследований послужили причиной включения в инструкцию к Панзинорму следующих противопоказаний:

гиперчувствительность к свиным белкам или к любому другому компоненту лекарственного средства;
острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или обострившийся хронический панкреатит;
детский возраст до 15 лет при анамнезе, отягощенном муковисцидозом.

Что касается женщин в период беременности и кормящих матерей, то отзывов о Панзинорме и его применении в отношении данной целевой группы пациентов в медицинской документации не фиксировалось. Это же касается и детей. Использование Панзинорма у данных категорий лиц возможно только с разрешения врача.

При приеме Панзинорма по показаниям существует вероятность следующих побочных эффектов:

аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом и, в отдельных случаях, бронхоспазмом;
желудочно-кишечная симптоматика: боли в гастроинтестинальной области, тошнота, рвота, запоры или поносы, раздражение кожных покровов близ рта или ануса;
у детей с муковисцидозом на фоне приема высоких доз Панзинорма может развиться фиброзная (альтернативное название - фиброзирующая) колонопатия, которая проявляется сужением просвета толстого кишечника из-за разрастания фиброзных образований в его слизистой оболочке.

Необходимо знать, что при одновременном приеме Панзинорма и фолиевой кислоты эффективность последней падает из-за ингибирования ее всасывания.

Установлена способность Панзинорма в определенных условиях препятствовать всасыванию железа.

Панзинорм не оказывает влияния на остроту реакции и концентрацию внимания.

Панзинорм 10000 и Панзинорм форте 20 000 реализуются из аптек без рецепта врача.

При передозировках Панзинормом симптомы общей интоксикации организма не развиваются. В подобных случаях следует незамедлительно отменить препарат, промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Капсулы и таблетки Панзинорма устойчивы в кислой среде желудка. Высвобождение ферментов осуществляется в 12-перстной кишке. Если в последней создана аномально кислая среда, не свойственная данному отделу ЖКТ, то высвобождение ферментов может происходить с опозданием. Для общего снижения кислотности целесообразно назначить препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол), прием которых позволит обходиться более низкими дозами Панзинорма.

Хранение Панзинорма должно осуществляться в обычных условиях при температуре не выше 30 С˚. Срок годности составляет 3 года.

источник

Панзинорм 10000 – это ферментный пищеварительный препарат, восполняющий дефицита ферментов поджелудочной железы. Действующее вещество – Панкреатин.

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав действующего вещества ферменты -липаза, амилаза и протеаза – облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Применение Панзинорм устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею).

Улучшается процесс переваривания пищи у детей, стимулируется выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.

Панзинорм производится в виде непрозрачных твердых желатиновых капсул, в которых заключены покрытые оболочкой коричневато-бежевые пеллеты. В содержимом одной капсулы находится 96,6-123,9 мг основного ингредиента – панкреатина, включающего в свой состав липазу (10 000 ЕД Ph.Eur.), химотрипсин, амилазу и трипсин.

От чего помогает Панзинорм? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

При проблемах с пищеварением, связанных с нарушением функций поджелудочной железы (хроническом панкреатите, муковисцидозе, синдроме Ремхельда, диспепсии, панкреатэктомии, нарушении усвоения пищи, метеоризме).
При хронических воспалительных заболеваниях кишечника, печени, желудка или желчного пузыря (гепатитах, панкреатитах, энтероколитах, холециститах, гастродуоденитах, хронических гастритах, дисбактериозе кишечника).
В случае нарушения переваривания пищи при нормальной функциональности ЖКТ (нерегулярное питание, употребление жирной пищи или большого количества пищи, нарушения жевательной функции, длительная иммобилизация, малоподвижный образ жизни).
При наличии посттравматических (в т.ч. после облучения или хирургических вмешательств) состояний органов пищеварения.
Для дегазации кишечника пациента перед проведением различных диагностических исследований (УЗИ, рентгена и прочих).

Капсулы принимаются внутрь во время еды целиком, запивая достаточным количеством воды или другой не щелочной жидкостью.

Рекомендуемая инструкцией по применению дозировка Панзинорм 10000 – от 1 до 2 капсул \ 3 раза в сутки, с основными приемами пищи. Дополнительно можно принимать по 1 капсуле с другими приемами пищи (без еды не принимать).

Эффективная терапевтическая суточная доза составляет 4-15 капсул. Точную дозировку определяет врач, исходя из диагноза и рациона питания.

Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 капсуле во время еды или легкой закуски.

Инструкция рекомендует назначать наименьшие эффективные дозы Панзинорм 10 000, особенно у пациентов с муковисцидозом.

Продолжительность курса лечения препаратом может составить несколько дней (при нарушении пищеварительного процесса из-за погрешностей диеты), несколько месяцев или даже несколько лет (когда необходима заместительная терапия).

Особые указания

В случае проявления признаков кишечной непроходимости необходимо провести дополнительные исследования для исключения фиброзной колонопатии.

Продолжительный прием препарата требует одновременного применения медикаментов, содержащих железо, а также регулярного контроля уровня фолатов.

Размельчение или разжевывание пеллет, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось остатков препарата.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Панзинорм:

Гиперемия кожи;
Кожная сыпь;
Кожный зуд;
Удушье;
Слезотечение;
Тошнота, рвота;
Боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
Диарея;
Запор;
Перианальное раздражение;
Раздражение слизистой оболочки полости рта;
Возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
Гиперурикемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Панзинорм 10 000 в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Воспаление поджелудочной железы в острую фазу (острый панкреатит или обострение его хронического течения).
Детский возраст до 3-х лет.
Дети в возрасте до 15 лет с наличием сопутствующего муковисцидоза (врожденная патология с выраженным нарушением функциональной активности желез внешней секреции).
С осторожностью применяется при беременности.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

Устойчивая к кислоте оболочка препарата растворяется в двенадцатиперстной кишке. При низком значении рН в двенадцатиперстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (циметидин), антацидных препаратов (гидрокарбонаты), ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина.

При необходимости, заменить Панзинорм можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Панзинорм 10000, цена и отзывы, на ферментные препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Панзинорм 10000 21 капсула – от 118 до 155 рублей, стоимость Панзинорм форте 20000 10 таблеток – от 90 до 120 рублей, по данным 629 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности – 3 года.

источник

Комбинированным полиферментным препаратом, предназначенным для корректировки пищеварительных процессов, является «Панзинорм». Инструкция по применению (цена, отзывы и аналоги также будут рассмотрены в статье) рекомендует принимать таблетки 10000 и 20000 Форте при панкреатите, воспалительных заболеваниях кишечника, желудка и печени.

«Панзинорм» выпускается в двух лекарственных формах:

в таблетках по 10 штук в одном блистере. Во вторичной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем (инструкцией к «Панзинорму»).
в капсулах по 7 штук в одном блистере.

В состав препарата входит несколько ферментов: липаза, амилаза и протеаза. Энзиматическая (или ферментная) активность содержащихся в одной капсуле или таблетке ферментов ранжируется по такому показателю, как единицы Европейской фармакопеи (Ед. Евр. Ф.). В одной капсуле содержится 10000 Ед. Евр. Ф. липазы, в одной таблетке — 20000.

Препарат «Панзинорм», инструкция по применению дает такую информацию, представляет собой ферментный препарат, действие которого направлено на усиление процессов катаболизма и восполнение недостатка ферментов поджелудочной железы. Высвобождение активных ферментов панкреатина, входящие в состав препарата, происходит в ЖКТ.

Протеаза стимулирует расщепление белков, а амилаза – углеводов методом гидролиза, образуя при этом декстрин и сахар.

Показания к применению медикамента включают:

улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, при нарушениях жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к зубным протезам), малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз).

На начальном этапе терапии рекомендуется стартовать с 1 — 2 капсул (1 таблетки) 3 раза во время каждого основного приема пищи и по 1 капсуле/таблетке во время дополнительного. В последующие этапы лечения можно постепенно корректировать количество таблеток (капсул), принимаемых за день. Суточная доза — 4 — 15 капсул или 3 — 6 таблеток.

«Панзинорм» детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 таблетке во время еды или легкой закуски.

Принимают совместно с основными приемами пищи. Таблетки или капсулы необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

«Панзинорм» запрещено принимать, если у пациента диагностированы:

повышенная чувствительность к свиному белку или другим компонентам препарата;
детский возраст до 3 лет;
дети с муковисцидозом в возрасте до 15 лет;
обострение хронического панкреатита;
острый панкреатит.

зуд;
сыпь;
запоры или поносы;
тошнота;
рвота;
бронхоспазм;
раздражение кожных покровов около ануса или рта;
болезненные ощущения в гастроинтестинальной области;
возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
гиперурикемия.

Полные аналоги по активному элементу:

Фестал Н.
Панзим форте.
ПанзиКам.
Панкреазим.
Гастенорм форте.
Микразим.
Панзинорм форте 20000.
Эрмиталь.
Панцитрат.
Пензитал.
Мезим форте.
Панкреатин форте.
Креон.
Панкреатин.
Мезим 20000.
Пангрол.
Энзистал П.
Панкрелипаза.

Средняя цена «Панзинорм» (таблетки 20000 № 10) в Москве составляет 85 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 68 гривен, в Казахстане — за 1355 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 5-6 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

О «Панзинорме» отзывы все носят положительный характер.

источник

Активное вещество: панкреатин свиной с энзимной активностью: липазы 10000 ЕД ЕФ амилазы 7200 ЕД ЕФ протеазы 400 ЕД ЕФ

Вспомогательные вещества’, сополимер метакриловой кислоты — этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон.

Оболочка капсул: желатин, титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.

Твердые, желатиновые капсулы, заполненные пеллетами, бежево — коричневого цвета. Корпус и крышка капсулы непрозрачного белого цвета. Могут иметь характерный запах.

Панзинорм 10 ООО применяется для компенсаций недостаточности “ферментов поджелудочной железы, стимулирует катаболизм и улучшает клиническое течение мальдигестии. Активные ферменты высвобождаются в двенадцатиперстной кишке, где они и реагируют. Высокая активность липазы имеет ключевую важность в лечении мальдигестии, вызванной недостаточностью ферментов поджелудочной железы. Липаза гидролизует жиры на жирные кислоты и глицерол, таким образом, обеспечивая их всасывание и всасывание жирорастворимых витаминов. Амилаза гидролизует углеводы на сахара и декстрины, а протеаза способствует перевариванию белков. Панзинорм 10 ООО увеличивает всасывание всех видов питательных веществ и улучшает пищеварение пациента. Он предотвращает или снижает стеаторею и симптомы, связанные с мальдигестией.

Панкреатин может уменьшить болевой синдром при хроническом панкреатите. Этот эффект характерен протеазам, которые ингибируют секрецию собственных ферментов поджелудочной железы. Точный механизм этого эффекта пока до конца не выяснен.

Панкреатические ферменты являются естественными составляющими, которые обеспечивают переваривание нутриентов. Кислотоустойчивое покрытие защищает активные ферменты от действия соляной кислоты желудка. Ферменты являются белками, и, как все ферменты, произведенные организмом, в большинстве случаев инактивируются и разлагаются в кишечнике под действием протеолиза или аутолиза. Небольшая часть непереваренных ферментов выделяется с калом.

Панзинорм 10 000 рекомендуется при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, связанной с мальдигестией. При муковисцидозе для поддержания функции поджелудочной железы.

Гиперчувствительность к активным компонентам, свиным белкам или к одному из вспомогательных веществ.

Острый панкреатит или приступ хронического панкреатита.

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через молоко кормящей женщины.

Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Всегда принимайте Панзинорм 10 000 так, как назначил ваш доктор или фармацевт. Если вы не уверены, свяжитесь со своим врачом или фармацевтом.

Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять капсулы.

Если вы не приняли дозу в ходе приема пищи, подождите до следующего приема пищи и продолжите регулярный прием капсул.

Дозу следует определять индивидуально, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, состояния функционирования поджелудочной железы и состава пищи. Капсулу нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Если пациент не может проглотить капсулу (маленькие дети или пациенты пожилого возраста), капсулу можно раскрыть и смешать содержимое капсулы с жидкостью или жидкой пищей, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (яблочное пюре, фруктовый сок). Такую смесь необходимо проглотить сразу после смешивания, не разжевывая.

Для обеспечения секреции ферментов рекомендуется принять одну капсулу во время дополнительного приема пищи, остальную дозу — в период основного приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи, для детей с 4 лет — 500 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи. Однако дозировка может быть скорректирована в соответствии с тяжестью течения болезни, выраженностью симптомов стеатореи и состоянием питания.

Из-за возможности возникновения фиброзирующей колонопатии, в случае приема больших доз ферментов поджелудочной железы, для большинства пациентов не рекомендуется употреблять более 10 000 ЕД липазы/кг/сутки.

Дозы для других видов экзокринной недостаточности поджелудочной железы Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, состояния функционирования поджелудочной железы и состава пищи.

Лечение начинают с малых доз: 1-2 капсулы три раза в день во время основных приемов пищи. Если эти дозы не являются достаточно эффективными, их можно постепенно увеличивать. В случае необходимости пациент может принять еще одну капсулу во время дополнительного приема пищи. Следует принимать наименьшие эффективные дозы.

Продолжительность лечения Панзинормом 10 000 определяет врач в зависимости от достигнутого эффекта и характера питания.

Как и у всех препаратов, у Панзинорма 10 000 возможны побочные эффекты.

В ходе лечения Панзинормом 10 000 возможны следующие побочные эффекты: тошнота, диарея, запор, рвота, боль в животе, раздражение кожи вокруг заднего прохода. Данные эффекты обычно протекают в легкой форме и не требуют отмены препарата.

Тяжелые побочные эффекты возможны очень редко. Если возникает отечность конечностей, лица, гортани, развивается слабость или желтуха, следует немедленно прекратить прием Панзинорма 10 000 и обратиться к своему врачу. Это может быть реакцией гиперчувствительности на Панзинорм 10 000. Отек гортани может вызвать затруднение дыхания или глотания. Если у вас ощущение вздутия живота, боль, спазмы в области кишечника, немедленно обратитесь к врачу для исключения кишечной непроходимости.

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, которые не были указаны в этом листке — вкладыше, пожалуйста, сообщите своему доктору или фармацевту.

Нет данных о том, что передозировка может вызвать системное отравление, однако возможно раздражение кожи вокруг заднего прохода, кишечная непроходимость и диарея. Возможно увеличение концентрации мочевой кислоты и ее солей в крови и моче.

В случае передозировки рекомендовано следующее: отмена препарата, обильное питье и симптоматическое лечение.

Пожалуйста, сообщите своему доктору или фармацевту, что вы принимаете или недавно принимали другие препараты, включая препараты, принимаемые без назначения врача. Панкреатические ферменты могут снижать эффективность акарбозы и миглитола, а также поглощение фолиевой кислоты и железа (клинически подобное взаимодействие значения не имеет). Ингибиторы Н-2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы могут увеличивать эффективность ферментов поджелудочной железы.

Не установлено влияние препарата на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

7 капсул в блистере, 3 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 30°С.

Не используйте после истечения срока годности.

источник

Средство, которое поддерживает работу поджелудочной железы при ее недостаточном функционировании. Может назначаться в составе комплексной терапии многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Содержит пищеварительные ферменты. Имеет высокий профиль безопасности, используется в педиатрической практике.

Панзинорм выпускается в двух лекарственных формах:

Панзинорм 10 000 – твердые желатиновые капсулы.
Панзинорм форте 20 000 – таблетки, покрытые оболочкой.

Дозировка определяется по ферментативной активности липазы, где в двух формах Панзинорма она составляет 10 и 20 тысяч соответственно.

Препарат содержит панкреатин, который получают из поджелудочной железы свиней. По своим свойствам он максимально похож на ферменты, которые вырабатывает железа человеческого организма. Панкреатин содержит три вещества с ферментативной активностью:

Амилазу – расщепляет углеводы на декстрины и сахара.
Липазу – расщепляет жиры до жирных кислот.
Протеазу – расщепляет белки.

Таким образом, при недостаточной естественной выработке собственных ферментов Панкреатинкомпенсирует их недостаток и обеспечивает полноценное переваривание пищи, а также всасывание полезных веществ.

Налаженный процесс пищеварения приводит к устранению симптомов диспепсии – изжоги, метеоризма, болей, чувства тяжести в желудке, одышки, диареи, запоров.

Панкреатин можно использовать для улучшения переваривания пищи у детей. Это достаточно актуально, так как функции детской пищеварительной системы созревают и совершенствуются по мере взросления и не всегда способны обеспечить полноценное расщепление пищи даже при отсутствии заболеваний.

После приема Панзинорма наблюдалось увеличение выработки собственных ферментов поджелудочной железы, а также активизация секрета тонкой кишки и желчного пузыря.

Благодаря желатиновой оболочке, которая растворяется только в кишечнике, пищеварительные ферменты Панзинорма начинают действовать там, где нужно.

Было замечено, что при регулярном приеме Панзинорма уменьшались болезненные симптомы хронического панкреатита

Особенность Панзинорма состоит в том, что капсула содержит специальные пеллеты, покрытые пленочной оболочкой. Именно в них находятся необходимые ферменты. Пленочная оболочка защищает активные вещества от разрушающего действия желудочного сока. Они высвобождаются только в тонкой кишке.

Средства для улучшения пищеварения. Полиферментные препараты.

Панзинорм назначается при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы, которая вызвана такими заболеваниями, как:

Гастроектомия.
Панкреатектомия.
Острый панкреатит.
Муковисцидоз.
Хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Панзинорм может назначаться и при других заболеваниях, которые требуют поддержания ферментативной функции поджелудочной железы.

Основным показанием остается недостаточность ферментативной функции поджелудочной, которая может быть вызвана различными патологиями. Панзинорм также назначают для снятия нагрузки с этого органа после заболеваний, которые сопровождались рвотой.

Негативного влияния Панзинорма на плод выявлено не было, однако официальная инструкция допускает его использование у такой категории пациенток только после оценивания потенциальной пользы и возможного риска. Вероятность попадания ферментов в системный кровоток и к плоду не может быть полностью исключена.

Панзинорм запрещено использовать при:

Повышенной чувствительности к составляющим, а также к свинине.
Панкреатите в острой стадии.
Возрасте до 3 лет.
Муковисцидозе у пациента, которому нет 15 лет.

Препарат не рекомендуется принимать на голодный желудок. Панзинорм нужно выпить после еды или легкого перекуса. Таблетки и капсулы нельзя разжевывать. Их глотают целиком и запивают водой. Необходимая дозировка и длительность терапии устанавливается врачом, учитывая характер заболевания и возраст больного.

В начале лечения взрослым рекомендуется принимать минимальные дозы Панзинорма – 1 капсула после каждого приема пищи. Когда полученного результата недостаточно, разовую дозу можно увеличить. Производитель допускает использование суточной дозы в пределах 4-15 капсул. Средняя суточная доза таблетированной форма Панзинорма форте составляет 6 таблеток.

В некоторых случаях Панзинорм используется в качестве разовой помощи при погрешностях в питании. В других он является основным лекарством заместительной терапии, которая длится несколько месяцев или даже лет.

Препарат может назначаться с 3-летнего возраста, однако дозировку и длительность лечения определяет только врач. Таблетки и капсулы должны приниматься после еды.

Побочные реакции чаще проявляются при употреблении больших доз Панзинорма. В целом препарат имеет высокий профиль безопасности и практически всегда хорошо переносится пациентом.

Из побочных реакций иногда возможны следующие:

Рвота, тошнота.
Диарея, запор.
Абдоминальные боли.
Раздражение слизистой рта, а также в области ануса.
Кожная сыпь, зуд.

Панзинорм может изменять терапевтическую активность некоторых препаратов. При длительном приеме ухудшается всасывание железа и фолиевой кислоты, поэтому необходимо контролировать эти показатели.

При одновременном приеме снижается эффективность акарбозы.

Эффективность панкреатина повышают препараты из группы ингибиторов протонового насоса, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и гидрокарбонаты. Это взаимодействие дает возможность уменьшить разовую дозировку Панзинорма.

Препарат не снижает концентрацию внимания и разрешен к применению у водителей и людей, работающих с опасными механизмами.

При муковисцидозе требуется более тщательный расчет дозы.

При длительной терапии рекомендуется дополнительно принимать препараты железа и фолиевой кислоты.

При передозировке Панзинормом не наблюдается системной интоксикации. Симптомами превышения дозы могут быть рвота, диарея, раздражение в области ануса, повышенное содержание солей в моче. В этом случае необходимо отменить препарат, провести регидратационную терапию и принять меры по устранению появившихся симптомов.

Панзинорм не требует специальных условий хранения. Температурный режим допускается до 30 градусов.

На фармацевтическом рынке представлено много ферментных препаратов, которые отличаются производителем и ценой. Более дешевые лекарства выпускаются в форме обычных таблеток. Отсутствие кишечнорастворимой оболочки приводит к снижению их эффективности. Аналогами Панзинорма являются:

Мезим. Выпускается в дозировке 10000 и 20000. Популярный и широко используемый препарат немецкого качества по доступной для большинства пациентов цене. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что предупреждает преждевременное разрушение ферментов. Относится к безрецептурному отпуску, обладает высокой степенью безопасности и эффективности.
Креон. Безрецептурный препарат компании Abbott, который выпускается в капсулах. Этот препарат часто назначается педиатрами при нарушениях работы поджелудочной железы у детей. До 6-летнего возраста капсулу нужно раскрывать и высыпать содержимое в небольшое количество воды. Доступные дозировки – 10000 и 25000.
Зентазе. Выпускается в капсулах. Отличительная особенность препарата – замедленное высвобождение ферментов. Разрешены детям с самого раннего возраста. Лечение начинают с минимальной дозы препарата, постепенно увеличивая ее до нужного терапевтического эффекта.
Иннозим. Ферментный препарат, который используется с 12-летнего возраста. Отпускается без рецепта. В упаковке находится 10 таблеток. В качестве вспомогательного компонента содержит лактозу.
Креазим. Выпускается в дозировках по 10000 и 20000. Официальная инструкция не предполагает использование препарата у детей. Отпускается без рецепта. В упаковке находится 20 капсул.
Евробиол. Представляет собой гастрорезистентные капсулы, оболочка которых разрушается только в кишечнике, что обеспечивает своевременный выход активных действующих веществ. Разрешен для детей и в период лактации. Флакон содержит 20, 50 или 100 капсул. Большой упаковки хватает на месячный курс лечения.

Большинство из них выпускается в нескольких вариантах дозировок, что дает возможность более точно подобрать необходимое количество панкреатина.

Стоимость Панзинорма составляет в среднем 159 рублей. Цены колеблются от 82 до 464 рублей.

источник