В наше время аптечная сеть предлагает широчайший выбор гормональных противозачаточных препаратов. Несмотря на это, не каждая женщина предпочитает такой способ предохранения от нежелательной беременности. Но ведь иногда может возникнуть ситуация, в которой просто необходимо прибегнуть к методу экстренной контрацепции. Именно для таких случаев и существуют таблетки для экстренной контрацепции Постинор. Препарат Постинор (Postinor) является посткоитальным гормональным контрацептивом, предназначенным для перорального приема.
Прежде чем осуществить прием препарата, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к его применению. Постинор не рекомендуется принимать:
- при болезнях печени и желчевыводящих путей,
- тромбозах вен и артерий,
- генитальных кровотечениях не выявленной этиологии,
- задержке менструации,
- беременности
- при кормлении грудью
- при индивидуальной непереносимости препарата.
Не желательно использовать это средство в период полового созревания. Во время грудного вскармливания прием производится по строгим показаниям врача.
К особым указаниям относятся следующие рекомендации:
При приеме препарата возникает множество вопросов, связанных с приемом. На наиболее распространенные вопросы ниже дано подробное разъяснение.[ads2]
Вопрос: Я уже принимаю гормональные противозачаточные таблетки, но пропустила прием лекарства, могу ли я принять Постинор?
Ответ: Да, препарат Постинор совместим с противозачаточными таблетками. В данном случае, дабы предотвратить факт нежелательной беременности можно принять Постинор, а затем продолжить прием противозачаточных таблеток по обычной схеме.
Вопрос: Могу ли я использовать Постинор для прерывания беременности?
Ответ: Препарат Постинор не предназначен для прерывания беременности. Принятие данного препарата спустя 72 часа после ПА не избавляет вас от нежелательной беременности, кроме того наносится сильный вред организму.
Вопрос: Можно ли принимать препарат Постинор во время кормления грудью?
Ответ: При приеме препарата не рекомендуется проводить кормление грудью. Воизбежании л актостаза ( застой молока в протоках молочных желез) молоко можно сцеживать, кормя ребенка искусственной смесью.
Лекарственное средство выпускается в виде плоских белых таблеток с нанесенной маркировкой «INOR», без риски (полосы, разделяющей таблетку на равные половины). В одной таблетке содержится 0,75 мг действующего вещества левоноргестрела (Levonorgestrel). Это вещество входит во многие другие противозачаточные средства для постоянного применения. Отличие постинора от них состоит в том, что данный препарат содержит в составе значительно больше этого активного вещества. В одной упаковке препарата – всего 2 таблетки.
Постинор показан для экстренной посткоитальной контрацепции для женщин при незащищенном половом акте, и в тех случаях, если другой используемый метод предохранения нельзя считать надежным. Например, при соскальзывании или разрыве мужского презерватива (читайте так же что делать если порвался презерватив ), сдвиге или удалении диафрагмы, неудачном прерванном половом акте, ошибочном расчете дней наступления овуляции при календарном методе предохранения, пропуске трех и более противозачаточных таблеток или изнасиловании.
Вот что говорят врачи о правильном приеме Постинора:
«Чтобы противозачаточное действие препарата оказалось действительно эффективным, необходимо в точности соблюдать правила приема таблеток. Прием первой таблетки должен произойти не позже, чем через 72 часа (трое суток) после полового акта. Чем раньше было принято лекарство, тем выше вероятность предотвращения нежелательной беременности. Через 12 часов после принятия первой таблетки, необходимо выпить вторую. Следует учесть, что временной промежуток между приемами первой и второй таблетки не должен превышать 16 часов. Чтобы правильно рассчитать время для приема повторной дозы, лучше заранее вычислить час, предполагаемый для принятия второй таблетки. Данные о времени использования Постинора, возможных побочных эффектах и т. п. желательно занести в дневник менструации или календарь.
Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:
| Время между половым актом и приемом таблеток Постинор (ч) | Эффективность (%) |
| 24 и менее | 95 |
| 25-48 | 85 |
| 49-72 | 58 |
В зависимости от той или иной фазы менструального цикла, препарат оказывает разное действие. Основной механизм действия Постинора заключаются в следующем:
В первую фазу цикла он замедляет или блокирует выход яйцеклетки из яичника. Если Постинор принимается во второй фазе менструального цикла, возникает торможение процесса оплодотворения и невозможность проникновения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Помимо этого, препарат способствует загустеванию слизи в цервикальном канале, вследствие чего прохождение сперматозоидов в полость матки становится невозможной.
При использовании препарата могут возникать различные побочные действия и изменения в организме.
После приема таблеток нередки случаи сбои менструального цикла. Даже редкое применение препаратов для экстренного прерывания беременности могут повлиять на регулярность месячных. Трудно сказать, когда произойдет полное восстановление цикла. Месячные могут прийти как раньше положенного срока, так и со значительной задержкой. Отклонение в подобном случае на срок до 7 дней может являться нормой. Начинать беспокоиться можно в случае, если месячные так и не наступили, спустя 7 дней после предполагаемого срока. Задержка может означать что беременность все же наступила, несмотря на предпринятые действия. Как правило, месячные после приема таблеток наступают в положенный срок. Хотя допустимо более позднее или более раннее начало менструации (на несколько дней). В редких случаях возникают межменструальные кровотечения небольшой интенсивности. Если же месячные отсутствуют более трех недель после принятия данного противозачаточного средства, следует обратиться к гинекологу для исключения беременности.
Межменструальные кровотечения из влагалища разной интенсивности могут возникнуть после приема таблеток. Это нормальная ситуация, и, как правило, не требует дополнительных вмешательств. Зачастую выделения могут перетекать непосредственно в месячные, в таком случае общая продолжительность выделений может достигать двух недель.
После принятия препарата может ухудшится общее самочувствие, в частности: возникновение напряженности и/или болезненные ощущения в молочных железах, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, быстрая утомляемость, усталость. Ухудшения состояния происходит за счет принятия большой дозы гормонов, содержащихся в таблетках.
Если Вы, по какой-либо причине, не можете принимать Постинор (индивидуальная непереносимость, наличие одного из противопоказаний к применению данного препарата или отсутствие препарата в аптеке), его вполне могут заменить существующие аналоги.
Все перечисленные ниже препараты-аналоги Постинора рекомендуются только для экстренной (постконтальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции)!
Действующее вещество у всех этих препаратов одно и то же – левоноргестрел, который подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Они могут также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Внимание. Препараты неэффективны, если имплантация уже произошла.
Аналоги Постинора по действующему веществу:
Отличные таблетки. Очень помогли мне однажды. Обычно у нас с партнером всегда всё под контролем, но однажды случился промах и на следующий день, после полового акта, по совету подруги, я купила “Постинор”. Благодаря этому препарату удалось избежать нежелательной беременности. Никаких побочных эффектов не было, месячные пришли в срок.
Незаменимый препарат, когда возникает всем известная ситуация. Я еще студентка и детей пока не планирую, так что он просто спас меня в экстренной ситуации.
Экстренное прерывание беременности и экстренная посткоитальная контрацепция для женщин при незащищенном половом акте- это все же разное.
Как бы странно это не звучало, но об этом средстве нужно обязательно знать. Да, это сбивает курс (в моем случае это был единственный побочный, но в данном случае необходимый, эффект), но это лучше нежелательной беременности.
Важно помнить то, что постинор применяют именно в экстренных единичных случаях. Ни в коем случае не систематично
Так уж сложились обстоятельства что мне пришлось прерывать беременность.Врач назначил Постинор(от хирургического аборта я отказалась).С Постинором все прошло без осложнений,проблем со здоровьем не было.
скажите пожалуйста по какой схемы вы пренимали постинор
первый день — 600 мг действующего вещества; через 48 часов — 400 мг препарата. Первая таблетка прерывает развитие, вторая изгоняет.
Отличный препарат. Как ни странно, ни одного из побочных эффектов мною замечено не было. Однако, побаиваюсь принимать его на постоянной основе, ведь это все-таки медицина.. Лучше уж по-старинке)
Так получилось, что в 16 лет занялась сексом со знакомым на вечеринке, была пьяна. Естественно, о возможной беременности в тот момент никто и не думал. Подруга посоветовала выпить таблетки Постинор, дабы обезопасить от возможного зачатия.
Сейчас мне 23 года, 3 года пыталась забеременеть от мужа, но все безуспешно, обратились к врачу. Оказалось, из-за раннего аборта возникли осложнения. Слава богу удалось полностью восстановить организм и вот я уже пол года как беременна!
Девочки, прошу не пейте вы эти таблетки без надобности, а то будете страдать как я(((
если вя приняла постинор 13 числа апосле нево уменя был незащищонный половой акт 16 какие могут быть последсвия,
источник
Описание актуально на 02.09.2015
- Латинское название: Postinor
- Код АТХ: G03AC03
- Действующее вещество: Левоноргестрел (Levonorgestrel)
- Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
В состав 1 таблетки входят 750 мкг левоноргестрела, а также двуокись кремния коллоидная безводная, магния стеарат, крахмал картофельный и кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.
Таблетки, расфасованные в блистеры по 2 шт. В упаковке 1 блистер.
Противозачаточные таблетки Постинор плоские, диаметром приблизительно 6 мм, с фаской, почти белого цвета, с одной стороны на них выгравирована надпись «INOR».
Препарат способствует предотвращению беременности, вызывает в организме эффекты, сходные с действием гормонов желтого тела яичников, а также подавляет эффекты, вызываемые эстрогенами.
Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.
Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).
Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.
В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.
Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.
Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.
Левоноргестрел в рекомендуемой производителем дозе не оказывает существенного влияния на липидный и углеводный обмен, а также на систему коагуляции.
Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.
Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.
Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.
Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.
Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.
С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.
“Срочная” контрацепция в случае неудачного применения выбранного метода предохранения или после НПК.
Противопоказанием к применению средства является непереносимость левоноргестрела или любого из содержащихся в нем вспомогательных ингредиентов.
Препарат используется в педиатрической практике. Данные относительно его применения у девушек моложе 16 лет ограничены, поэтому в подростковом возрасте Постинор не рекомендуется принимать без контроля врача.
В аннотации к препарату производитель сообщает, что самой распространенной реакцией на применение левоноргестрела является тошнота.
Кроме того, в ходе исследований фиксировались следующие побочные эффекты Постинора:
- головокружение;
- головная боль;
- диарея и рвота;
- боли внизу живота;
- тошнота;
- не связанные с менструальным циклом маточные кровотечения;
- сбой менструального цикла (а именно, задержка месячных после употребления таблетки более чем на неделю);
- повышенная утомляемость.
Постмаркетинговые наблюдения показали, что иногда (достаточно редко) применение препарата может сопровождаться: реакциями гиперчувствительности (крапивницей, появлением высыпаний на коже, кожным зудом), дисменореей, болями в области таза и/или в животе, отеком лица.
Отзывы о побочных эффектах позволяют сделать вывод о том, что наиболее неприятные, по мнению женщин, явления после приема Постинора:
- кровотечение(в отдельных отзывах упоминается о том, что, не зная как остановить кровотечение после Постинора, женщина была вынуждена обращаться за врачебной помощью);
- сильный гормональный сбой и выраженные нарушения цикла (описано немало случаев, когда после приема Постинора нет месячных в течение нескольких циклов; у кого-то на восстановление регулярности менструаций уходит до года).
В этот список можно включить появление “мужских” признаков, нарушения обмена веществ и угревую сыпь.
Иногда последствия приема таблетки Постинор проявляются в виде невынашивания последующих беременностей и бесплодия.
Чтобы вред для организма был минимальным, использовать препарат следует не чаще 3-4 раз в год.
В инструкции на Постинор указывается, что контрацептивный эффект обеспечивается при приеме двух таблеток (при условии, что первая таблетка выпита в первые 3 суток после НПК). Между приемами 1 и 2 дозы выдерживают двенадцатичасовой интервал.
Если в течение 3 часов после того, как был выпит препарат (независимо от того, 1 или 2 доза), следует незамедлительно принять еще 750 мкг левоноргестрела (3-ю таблетку).
Средство может применяться в любой фазе менструального цикла. Обязательным условием является отсутствие у женщины задержки менструации.
После приема таблеток до начала следующих месячных рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (цервикальный колпачок или презервативы).
Прием препарата не является противопоказанием для продолжения применения гормональных средств для регулярной контрацепции.
Таблетка начинает действовать сразу же после растворения и всасывания в кишечном тракте.
Свидетельством того, что препарат “сработал”, является менструация.
Кровотечение после употребления исключает беременность примерно в 95-85% случаев, если оно начинается через 3-6 дней после приема таблетки.
Если после употребления препарата нет кровотечения или же кровотечение начинается позже указанных сроков, женщине рекомендуется сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить беременность.
Обращаться к врачу стоит не только при задержке месячных, но и если после принятия Постинора последствия выражаются в виде несвойственно сильного для женщины кровотечения. Причинами такого кровотечения могут быть превышение рекомендуемой дозы и негативное влияние левоноргестрела на эндометрий матки.
Иногда женщины отмечают, что у них после приема начались коричневые выделения. Явление считается нормой, если выделения появляются в течении нескольких дней, завершая таким образом искусственно вызванные таблетками месячные. Тем не менее, у некоторых женщин, мажущиеся выделения могут продолжаться до месяца.
Вероятнее всего, это индивидуальная реакция на сильный стресс для половой системы, но точно диагностировать причину выделений может только врач.
Поводом для беспокойства являются менструальное кровотечение продолжительностью более 14 дней, отсутствие полноценных месячных, появление сгустков или обильных коричневых выделений, боли.
Точно сказать, когда после применения Постинора начнутся месячные, невозможно. Таблетки содержат большое количество левоноргестрела, поэтому даже однократное применение препарата не проходит бесследно для организма.
В большинстве случаев после приема средства менструальный цикл сохраняется прежним. Иногда кровотечение может начинается раньше или несколько позже. В норме задержка не должна быть более 5-7 дней. В противном случае следует исключить беременность.
После приема левоноргестрела женщине рекомендуется посетить врача, который поможет подобрать ей наиболее подходящий метод регулярной контрацепции.
У женщин с нерегулярным циклом есть вероятность забеременеть даже во время менструального кровотечения. Целесообразность применения средств “срочной” контрацепции, если НПК имел место во время месячных, может определить врач.
На вопрос “Как часто можно пить таблетки экстренной контрацепции?” врачи отвечают, что препараты типа Постинора не предназначены для систематического использования. Их используют только в экстренных ситуациях и не чаще 3-4 раз в течение года.
Клиническая картина передозировки гормональными средствами экстренной контрацепции не описана. Вероятнее всего, что первыми признаками отравления будут тошнота и кровотечения прорыва.
Специфического антидота у Постинора нет.
В комбинации с индукторами печеночных ферментов отмечается активизация метаболизма левоноргестрела.
Эффективность препаратов, в составе которых присутствует левоноргестрел, может снижаться при одновременном применении с:
Принимающим эти препараты женщинам, перед приемом Постинора следует проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрелсодержащие препараты могут спровоцировать повышение токсичности циклоспорина, что связано с возможным подавлением его метаболизма.
Таблетки должны храниться при температуре 15-25°C.
Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.
Из-за возможности гормонального сбоя не рекомендуется использовать препарат повторно в течение одного цикла.
“Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.
В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.
После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности. Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.
Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.
Наиболее вероятна внематочная беременность у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, эктопической беременности, или ВЗОМТ.
Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.
Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.
При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.
Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит).
Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.
Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему. Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП.
Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.
Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.
Аналоги Постинора с тем же действующим веществом: Эскапел, Эскинор-Ф.
Аналогичные препараты со сходным механизмом действия: Импланон, Лактинет, Чарозетта, Мифепристон, Экслютон, Женале, Гинепристон.
Цена аналогов препарата — от 186 рублей. Если цена является решающим фактором при выборе заменителя, предпочтение лучше отдать препарату Эскинор-Ф.
Эскапел и Постинор являются синонимами. Основой обоих является левоноргестрел. Только в первом случае его концентрация 1,5 мг/таб., а во втором — 0,75 мг/таб.. То есть Эскапел в случае НПК следует принять однократно, а Постинор — в 2 приема с интервалом в 12 часов.
Активное вещество Женале — синтетический антипрогестин мифепристон. Вещество является производным норэтистерона и используется для прерывания беременности на ранних сроках. Его содержание в каждой таблетке — 10 мг.
Мифепристон является негормональным средством, которое обратимо и кратковременно блокирует исключительно периферические PR (рецепторы прогестерона). В зависимости от фазы менструального цикла препарат препятствует выбросу лютеотропина, задерживает или блокирует овуляцию и вызывает нарушения трансформации эндометрия, что, в свою очередь, затрудняет имплантацию яйцеклетки.
В данных ВОЗ указывается, что применение низких доз мифепристона более эффективно и безопасно, чем экстренная контрацепция с применением левоноргестрела.
Кроме того, экспериментально было доказано, что контрацептивный эффект мифепристона не снижается при увеличении интервала между НПК и приемом Женале до 120 часов. Это также является существенным преимуществом последнего перед Постинором.
При необходимости “срочной” контрацепции достаточно в течение первых 72 часов принять 1 таблетку Женале. Препарат применяется за 2 часа до еды.
Активным веществом Гинепристона также является мифепристон в концентрации 10 мг/таб.. Таким образом, препарат имеет те же преимущества, перед Постинором, что и Женале.
Средство имеет высокую эффективность, характеризуется отсутствием выраженных побочных эффектов и может применяться для эпизодической контрацепции у женщин с нерегулярной половой жизнью.
Кроме того, препарат является более доступным сравнении с Постинором. Его цена в российских аптеках примерно на 100-120 рублей ниже цены Постинора.
Можно ли совмещать с алкоголем таблетки Постинор? В инструкции производителя рекомендаций на этот счет нет.
Тем не менее, следует помнить, что алкоголь с подавляющим большинством фармацевтических продуктов не совместим.
Употребление спиртных напитков в комбинации с Постинором может стать причиной резкого расширения, а затем столь же резкого сужения сосудов, что в свою очередь осложнит состояние женщины, когда препарат спровоцирует отторжение слизистой матки.
Кроме того, алкоголь повышает уровень ферментов печени, ускоряя тем самым метаболизм. А поскольку биотрансформация левоноргестрела осуществляется в печени, контрацептивный эффект Постинора на фоне приема спиртного может быть весьма сомнительным.
Отзывы об употреблении препарата с алкоголем свидетельствуют о том, что побочные эффекты при его использовании в данном случае развиваются примерно с той же частотой, как и в тех случаях, когда женщина не пила спиртное, но вероятность забеременеть действительно возрастает.
При беременности следует избегать применения Постинора.
Таблетки не вызывают прерывания беременности и не могут использоваться для прерывания беременности на ранних сроках.
Если применение Постинора не дало ожидаемого результата, и беременность все-таки наступила, это никак не скажется на развитии плода. Левоноргестрел не оказывает тератогенного действия.
Клинических данных о возможных последствиях беременности после принятия левоноргестрела в дозе, превышающей 1,5 мг, нет.
Эффективность препарата составляет 58-95%. Она зависит от того, когда была принята таблетка. Если женщина выпила Постинор после овуляции, средство может вовсе не подействовать. Также нельзя полностью исключить вероятность того, что беременность могла начать развиваться еще до приема препарата.
Женщинам, которые в будущем планируют родить ребенка, но сейчас были вынуждены прибегнуть к помощи Постинора, не стоит опасаться, поскольку забеременеть после приема этих таблеток, как правило, удается без трудностей и задержек.
Левоноргестрел выделяется с молоком. Потенциальное воздействие препарата на детский организм можно снизить, если женщина будет принимать его сразу же после кормления. В следующий раз кормить ребенка грудью можно через 8 часов.
Отзывы на форумах о Постиноре достаточно разнообразны. В большинстве случаев препарат действительно помогает избежать незапланированной беременности, но при этом нередко вызывает выраженные побочные эффекты: случается, что таблетки женщина выпила, а месячных нет, начинается сильное кровотечение или после болит низ живота.
Отзывы гинекологов о Постиноре позволяют сделать вывод, что левоноргестрел переносится женщинами лучше, чем метод Юзпе (альтернатива применению препарата; метод, подразумевающий прием высокой дозы таблеток для регулярной контрацепции). Кроме того, Постинор зарекомендовал себя как более эффективное средство.
Однако, принимать эти таблетки следует только в случае крайней необходимости: если состоялся НПК, если у женщины обнаружилось самопроизвольное выпадение ВМС или во время полового контакта порвался презерватив, если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а также в случае принуждения к половому акту.
Следует помнить о том, что последствия приема препарата нередко серьезные и непредвиденные, а также о том, что организм каждой женщины реагирует на высокую дозу левоноргестрела по-своему.
Отзывы врачей о последствиях Постинора являются подтверждением того, что при бездумном применении этот препарат может нанести серьезный (и иногда непоправимый) ущерб здоровью. В худшем случае, женщина может остаться бесплодной.
Основные рекомендации сводятся к тому, что:
- препарат допускается применять эпизодически;
- при необходимости повторного применения женщине следует всерьез подумать о возможности использования средств регулярной контрацепции, которые действуют на организм значительно мягче.
Кроме того, если женщина была вынуждена принять таблетку, ей следует отказаться употребления алкоголя.
Разница в цене на противозачаточные таблетки от беременности обусловлена особенностями ценообразования конкретной аптечной сети и размером затрат на транспортировку препарата.
Цена таблеток Постинор в Днепропетровске, Харькове, Одессе и Киеве варьирует в пределах от 140 до 280 грн.
Средняя цена Постинора в аптеке России — 360 рублей.
Минимальная цена в Беларуси на таблетки — 143,6 тыс. рублей. Средняя стоимость в аптеках в Минске — 156,25 тыс. рублей.
Средняя цена Постинора в Казахстане — 1,65 тыс. тг. (купить таблетки можно за 1,585-1,728 тыс. тг.).
источник
Можно ли пить Постинор если пьешь противозачаточные таблетки?
Шла вторая таблетка противозачаточных Линдинет 20. Был незащищенный половой акт аж 3 раза подряд в этот день. Парень, как говорит, что успевал вытащить, и мыл свой орган каждый раз после полового акта. На следующий день, через 24 часа выпила таблетку Постинор, через часов 8 — выпила еще одну. Противозачаточные таблетки Линдинет 20 продолжаю пить как и пила бы без Постинора, по схеме. Есть ли шанс забеременеть.
Если Вы принимаете противозачаточные првильно, с первого дня МЦ и точно по времени, забеременеть практически невозможно, даже если будет 10 половых актов. Постинор пить не нужно было. И даже опасно, потому что Вы сильно нарушаете свой гормональный фон. Беременность исключена, в следующий раз не проводите такие эксперименты над собственным организмом. Вы пишете, что шла вторая таблетка. А это значит, что у вас всего второй день месячных. Какая тут беременность? И даже если начали прием контрацептивов с пятого дня цикла, то такая ранняя овуляция все равно маловероятна. Сейчас главное — не спровоцировать развитие кровотечения. Если начнется — немедленно к врачу.
Вероятность забеременеть есть всегда, но если вы и так обезопасили себя , вероятность беременности мизерная, вы и так уже пьете противозачаточные, никакого смысла нет еще и постинор принимать, вы таким образом только навредите, тем более две таблетки постинора это очень много, и сбой цикла вероятен, это же двойная нагрузка для вас и вашего здоровья.
А забеременеете или нет — точно ответить не возможно, мое мнение, что такая вероятность достаточно низкая.
Вам если гинеколог назначил таблетки и схему , то и выполняйте спокойно, не надо паниковать, и пить еще и др. таблетки , а если сомнения есть, то запишитесь в консультацию на прием.
Если Вы принимаете контрацептивное средство каждый день без пропусков, то дублировать его другими гормональными препаратом не нужно. Так Вы наносите своему организму непоправимый вред.Надежность Линдинет 20 очень высокая -99.9%
Кто вам сказал так сделать?!
Прежде, чем делать что-либо относительно приёма любых таблеток необходимо просчитывать последствия. Для консультации по таким вопросам надо обращаться непосредственно к гинекологу. Кстати, попросите врача проинструктировать вас о порядке предохранения на разные случаи. Читайте внимательно инструкции к гормональным препаратам и особенно подпункты о побочных эффектах и передозировках. Если вам не до конца понятен смысл написанного в инструкции ( а такое случается, это нормальны, многие из нас не медики), это вовсе не значит, что вас это не коснётся. Передозировка гормональными препаратами может спровоцировать непоправимое! Если Вам дорога Ваша жизнь, Ваше здоровье, немедленно обратитесь к гинекологу и решайте вопросы с ним. Это моё мнение. На такие вопросы давать иные советы грех.
источник
Постинор — популярныq препарат для предотвращения наступления нежелательной беременности. Это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Эффективность: с помощью таблеток можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч).
Противозачаточные таблетки для экстренной профилактики от нежелательной беременности применяются при:
- разрыве презерватива во время полового акта;
- соскоке презерватива во время полового акта;
- однократном пропуск приема противозачаточной таблетки;
- самопроизвольном выпадении внутриматочной спирали;
- незащищенном половой акте во время предполагаемой овуляции;
- не получившимся прерванном акте;
- незащищенном половой акте;
- изнасиловании.
Постинор имеет ряд противопоказаний к применению, к ним относятся:
- аллергическая реакция на компоненты, содержащиеся в Постиноре;
- возраст менее 18 лет (также не рекомендуется женщинам в возрасте более 40 лет из-за риска возникновения тромбоза);
- печеночная недостаточность;
- беременность, которая уже установлена;
- аллергическая реакция (непереносимость) лактозы;
- болезнь Крона;
- желчекаменная болезнь;
- маточные кровотечения;
- варикоз нижних конечностей;
- кормление грудью.
Одни и те же таблетки действуют на каждую женщину индивидуально. Именно поэтому при описании побочных эффектов, все эти симптомы не говорят о том, что это возникает у каждой женщины при приеме препарата. К побочным эффектам относятся:
- Нарушение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула).
- Боль в области низа живота.
- Боль в области молочной железы.
- Сбой менструального цикла (проявляется в виде задержки менструации или же наоборот более ранее начало менструации).
- Появление кровотечения после приема таблеток, которое не связанно с менструальными кровотечениями.
- Внематочная беременность.
- Нарушение со стороны центральной нервной системы, проявляется в виде повышенной утомляемости, мигрени, головокружения.
В основном, все побочные эффекты проходят самостоятельно течение двух-трех дней, но если вам не становится легче после приема таблеток и прошло более четырех или пяти дней, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Наступление беременности зависит от менструального цикла, а точнее от непосредственного дня менструального цикла. У здоровой женщины в репродуктивном возрасте овуляция происходит в течении 12 часов. Давайте напомним, что же такое овуляция. Под овуляцией подразумевается, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника где она начинает двигаться в маточной трубе навстречу к сперматозоиду, где и происходит их встреча. Если такая встреча происходит, то начинает образовываться эмбрион. Для наступления беременности достаточного одного незащищенного секса за 3 дня до овуляции. И после овуляции в течении одного дня. После успешной встречи и образования эмбриона требуется 3-5 дней для его имплантации.
Для того, что бы решиться к приему экстренных гормональных препаратов необходимо оценить точную возможность наступления беременности. Если вы знаете точное время наступление овуляции, то через 2-3 дня после наступления овуляции забеременеть нельзя. В настоящее время наступление овуляция довольно просто узнать. Существуют специальные тесты.
Таким образом, применение Постинора необходимо в течении первых суток после незащищенного полового акта и не позднее 3-х суток после незащищенного полового акта.
Необходимо помнить, что препарат абсолютно не эффективен, если уже имплантация произошла. Постинор не провоцирует выкидыш.
Сам Постинор — это две таблетки белого цвета, формой похожи на диск и имеют гравировку INOR
Препарат способен предотвратить нежелательную беременность на 85%, но чем больше времени проходит после полового акта, тем снижается его эффективность. Так например:
- 90% — прием препарата в первые 24 часа после полового акта;
- 80% — прием препарата от 24- часов до 48 часов после полового акта;
- 50% — прием препарата от 48 часов до 72 часов после полового акта.
Таблетки применяют внутрь. Первую таблетку пьют не позднее 72-х часов после незащищенного полового акта, а вторую таблетку применяют ровно через 12 часов после приема первой, не позднее 16 часов.
Если после приема таблетки прошло не более 3-х часов и произошла рвота, то необходимо принять срочно еще таблетку Постинора.
Постинор применяется в любое время суток и в любой день менструального цикла.
Применение повторно Постинора категорически не рекомендуется в течении одного менструального цикла.
Все препараты экстренной контрацепции врачи рекомендуют применять не чаще, чем один раз в пол года. Более частое применение может привести к развитию патологий со стороны репродуктивной системы. Итогом может быть бесплодие. Как показывает практика, женщина, которая не использует средства экстренной защиты, не нарушает естественный процесс менструального цикла и не имеет проблем в дальнейшим с зачатием.
Препарат необходимо хранить при комнатной температуре не ниже 15 градусов и не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту врача.
Если менструальные выделения пришли в срок: продолжительность, объем выделений не изменился, то препарат точно подействовал. Но есть моменты когда необходимо срочно обратиться к доктору, так, например, вы наблюдаете:
- выделения обильного характера;
- выделения очень скудные;
- задержка менструальных выделений более чем на 6 дней;
- менструальные выделения сопровождаются сильной болью в области низа живота (боль при этом носит ноющий характер или же схваткообразный);
- появление резкой боли в области низа живота.
Первоначально надо исключить наступление беременности. Для этого вы можете в домашних условиях сделать тест на беременность. Если тест окажется положительным, то вы беременные. А если отрицательным, то беременности нет. В таком случае необходимо исключить внематочную беременность. Для этого необходимо или проконсультироваться в врачом-гинекологом или же сделать ультрозвуковое исследование органов малого таза.
Если беременность полностью исключена, то задержка после приема Постинора (более 10 дней) может быть обоснована:
- воспалительными процессами органов малого таза (эндометрит, аднексит, вагинит, кольпит);
- нарушением гормонального фона;
- наличием (точнее влиянием Постинора) эндокринных нарушений;
- патологией мочевой системы.
Обычно наступление месячных после приема препарата может не совпадать с предполагаемой датой. Первые выделения могут быть скудного характера, которые проходят через 2-3 дня после наступления и могут повторяться 2 раза в течение одного месяца. Это говорит о правильной работе препарата.
Но в основном менструальные кровотечения приходят или в срок, или за 2-5 дней до предполагаемой даты. А также с задержкой до 5-7 дней до предполагаемой даты.
Менструальный цикл считается одним из сложных физиологических процессов. Если рассматривать полную фазу менструального цикла, то самые благоприятные условия для зачатия это середина цикла.
Именно поэтому считается, что вероятность забеременеть во время менструальных кровотечений нельзя. Но, как показывает практика, вероятность наступления беременности во время менструации, все таки есть.
Самые хорошие условия для зачатия это средина цикла, где женские гормоны начинают стимулировать выработку фолликулов, яйцеклеток. В остальные фазы для наступления зачатия условия не благоприятны, но однозначно сказать, что в другие фазы беременность не наступит сказать нельзя.
Именно поэтому, это только ваш выбор — стоит или нет пить Постинор после незащищенного полового контакта во время менструального цикла.
Как показывает практика, случаев передозировки не описано. Возможно только побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, кровотечений.
По результатам исследования препарата было выявлено, что:
- Метаболизм ускоряется при одновременном применении с индукторами печеночных ферментов.
- Метаболизм замедляется при одновременно применении с такими препаратами, как: фенитоин, карбамазепин, препараты зверабоя, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин.
Постинор довольно сильный гормональный препарат. Многих женщин интересует, должны ли быть кровянистые выделения после приема препарата.
В следствии воздействия Постинора на гормональный фон женщины происходит некоторое отторжение эпителия. Именно поэтому могут наблюдаться кровянистые выделения и это считается нормой.
Такие выделения обычно коричневого цвета, по объему довольно скудные. Они возникают после приема таблеток на 3-й, 6-й день.
Стоит помнить, что если кровянистые выделения начались через неделю после приема препарата, то это свидетельствует о развитии патологического процесса. Необходимо срочно обратиться к доктору.
В норме кровянистые выделения могут идти в течение 3-7 дней, но в некоторых случаях данные выделения могут идти в течение двух недель. В таком случае необходимо консультация специалиста. Также стоит обратить особое внимание для срочного посещение доктора, если:
- появилась боль в области низа живота;
- выделения имеют примесь гноя;
- появление пенистых выделений;
- повышение температуры тела, не связанное с простудой.
Как остановить кровотечение? Данный вопрос в особенности интересует женщин. В таких случаях самостоятельное лечение может привести к развитию патологий и осложнений. Если кровянистые выделения обильного характера по продолжительности более 8-10 дней, то необходимо срочно проконсультироваться у специалиста. Врач уже назначает терапию.
Любое кровотечение может нанести огромный вред жизни и здоровью женщины. Особое внимание стоит обратить, если женщина начала чувствовать:
- слабость;
- выделения обильного характера, которые не утихают;
- головокружение;
- тошноту;
- отдышку;
- продолжительность выделений более 14 дней.
Применение при беременности и кормлению грудью.: препарат Постинор нельзя применять во время беременности. Данное средство не прерывает беременность.
Во время кормление грудью применение Постинора возможно. Так как доказано, что левоноргестрел, в основном, не поступает в грудное молоко. Рекомендуется применять что первую, что вторую таблетку сразу после кормления грудью. И кормление грудью однократно пропустить после приема таблеток. Это значительно снизит влияние таблеток на развитие ребенка.
Неправильное применение таблеток Постинор может привести к наступлению беременности. Необходимо строго соблюдать инструкцию. И помнить, чем раньше вы начнете прием препарата, тем больше шансов защитить себя от нежелательной беременности.
Эскапел. Наиболее часто врачи назначают в замену Постинору — Эскапел. Также основным веществом, как и в Постиноре является левоноргестрел. Но считается сильнее. Так его концентрация увеличена в несколько раз. Препарат выпускается по одной таблетки в упаковке. Применяется однократно, в течении трех суток после незащищенного полового акта. Все побочные действия довольно схожи. К ним относятся:
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- боль в области молочных желез.
Женале. В состав основного компонента входит мифепристон. Применяется однократно. Рекомендовано применять либо за 2 часа до еды или после. Рекомендовано применение препарата не позднее 72-х часов после незащищенного полового акта. Побочные действия, в основном, те же самые, к ним относятся:
- тошнота;
- рвота;
- расстройство стула;
- мигрень;
- головокружение;
- сбой менструального цикла;
- межменструальные кровотечения.
Гинепристон. В состав данного препарата основным компонентом является мифепристон. Применяется однократно в течении 72-часов или за 2 часа до еды или после. Но имеются немного другие побочные эффекты, к ним относятся:
- крапивница;
- патологические выделения из влагалища;
- боль в области низа живота;
- дискомфорт в области внешних половых органов;
- слабость.
Если изучить инструкцию по применению Постинора, то там не описывается влияние алкоголя во время приема таблеток. Так как сам по себе Постинор довольно сложный препарат и имеет много побочных эффектов. Именно поэтому для избежания нежелательных осложнений от алкоголя лучше отказаться.
Но если вы уже принимали алкоголь, то как показывают исследования, алкоголь выводится из крови через 48 часов. Времени ждать нет. Именно поэтому рекомендуется перед приемом таблеток выпить большое количество воды (не менее 2-х литров). Плюс к этому выпить активированного угля или применить любой сорбент.
источник
Регистрационный номер: П N011850/01
Торговое название: Постинор
Международное непатентованное название:
левоноргестрел
Лекарственная форма: таблетки
Действующее вещество: левоноргестрел 0,75 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный: магния стеарат: тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.
Описание
Плоские таблетки белого или почти белого цвета, формы диска с фаской и с круговой гравировкой «I N O R ●» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа: гестаген.
Код ATX: G03A СОЗ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левоноргестрел — это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования, левоноргестрел, подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.
Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приёмом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч. и 58% — от 48 до 72 ч). Таким образом, приём таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свёртываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Фармакокинетика
При пероральном приёме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается.
После приёма 0,75 мг левоноргестрела максимальная концентрация препарата в сыворотке равная 14,1 нг/мл достигается через 1,6 ч. После достижения максимального уровня концентрации, содержание левоноргестрела уменьшается, и период полувыведения составляет около 26 ч.
Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы.
Показания к применению
Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, применение у подростков до 16 лет, тяжелая печеночная недостаточность, беременность.
Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Заболевания печени или желчевыводящих путей, желтуха (в том числе в анамнезе), болезнь Крона, лактация.
Беременность и лактация
Постинор нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.
Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа.
Способ применения и дозы
Препарат применяется перорально. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приёма первой таблетки.
Для достижения более надёжного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).
Если в течение трёх часов после 1 или 2 приёма таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять ещё одну таблетку Постинора.
Постинор может использоваться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.
После приёма экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/ кровотечений.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Преходящие побочные действия, возникающие с разной частотой (часто: ≥1/100, Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном приёме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.
Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус. топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин. ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин. гризеофульвин. Снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу. Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.
Особые указания
Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции! Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется!
Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:
| Время между половым актом и приёмом таблеток Постинор: | Эффективность: |
| 24 ч или меньше | 95% |
| 25-48 ч | 85% |
| 49-72 ч | 58% |
Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в том числе при изнасиловании) необходима консультация гинеколога, для подтверждения беременности.
После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При нарушениях функции желудочно-кишечного тракта (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами
Эффект препарата на способность управлять автомобилем и другими машинами не исследовался.
Форма выпуска
Таблетки по 0,75 мг. 2 таблетки в блистере AL/ ПВХ. 1 блистер в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.
Условия хранения
Список Б. При температуре от 15 °С до 25 °С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва. 4-й Добрынинский пер. д.8.
источник