После аборта коричневые выделения и боли в пояснице

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
вторичный поликистоз яичников;
гиперпластические процессы эндометрия;
миома матки;
синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

возраста женщины;
имеющихся хронических заболеваний;
метода прерывания беременности;
срока гестации, когда был совершен аборт;
течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

либо о развитии гиперплазии эндометрия
либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после мини-аборта и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием низкодозированных оральных контрацептивов, доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

источник

В силу определенных обстоятельств женщинам приходится прерывать состоявшуюся беременность. Существует несколько способов извлечения плода, каждый из которых характеризуется маточными выделениями после аборта. Длительность, консистенция, запах и сопутствующие признаки скажут о периоде восстановления или о вероятных нарушениях.

Аборт относится к искусственному прерыванию беременности. В зависимости от срока гестации, здоровья и возраста женщины, сопутствующих патологий и болезней специалисты применяют такие виды абортов:

Фармаборт считается наиболее безопасным, поскольку не требует хирургического вмешательства. Осуществляется с помощью двух препаратов в виде таблеток. Первый содержит активное вещество — Мифепристон, который попадая в организм, блокирует влияние гормона прогестерона, отвечающий за поддержание жизнедеятельности и здоровое развитие плода. Вследствие действия препарата эмбрион погибает. С помощью второй таблетки, содержащей гормоноподобные вещества, матка начинает интенсивно сокращаться и отторгать мертвый зародыш. Фармаборт проводится только на ранних сроках до 5–7 недель. Месячные после медикаментозного прерывания беременности могут задержаться на 40 дней.

Данный метод применима до 7–9 недель. Суть его заключается в оказании давления вакуумом на полость матки и извлечение плода без травмирования прилежащих тканей при помощи специального аппарата.

Хирургический метод предусматривает наиболее поздний срок до 20 недель. Он проводится в два этапа: дилатация — расширение шейки матки, затем кюретаж — выскабливание плода и стенок утробы. Процедура проходит под общим наркозом.

Существует еще один вид аборта, который протекает без вмешательства извне. Организм самостоятельно решает отторгнуть мертвый зародыш или плод, имеющий какие-либо отклонения. Самопроизвольное прерывание беременности также может случиться из-за нехватки гормона прогестерона в организме женщины, и по ряду других причин. Когда матка очистилась не полностью, применяется чистка ее полости, а завершенность процесса контролируется при помощи ультразвукового исследования. Читайте в одной из наших статей о характере и длительности выделений после выскабливания замершей беременности.

Длительность выделяемой крови в результате искусственного или самопроизвольного прерывания беременности зависит от срока вынашивания ребенка, возраста, сопутствующих болезней и компетентности специалиста, который вел процесс. Поэтому сколько должны идти выделения после аборта, точно сказать не может даже опытный врач.

Фармаборт характерен тем, что с помощью гормоноподобных препаратов он оказывает агрессивное воздействие на гормональный фон, а организм после такой встряски еще долго приходит в себя. Несмотря на то что хирургическое вмешательство и механическое воздействие на внутренние ткани отсутствует, гормональный сбой способен стать причиной кровянистых выделений после медикаментозного прерывания беременности сроком до месяца, а то и до установки менструального цикла. В среднем кровотечения длятся 2–7 дней. Сначала это может быть выделение темных сгустков или обильное кровотечение, спустя день-два симптоматика идет на спад и завершается мазней. Допустимы светло-коричневые, темно-коричневые, алые выделения без неприятного запаха. Первые дни после процедуры возможны спазмы и боли внизу живота.
Выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) обильны в первые сутки. На второй день выработка крови прекращается или обозначается в виде мазни. На 3–4 день симптом возобновляется и протекает в виде скудных розовых, коричневых или алых выделений. Иногда может беспокоить потягивание внизу живота. Общее состояние приходит в норму уже через пару дней. На седьмой-восьмой день выделения после вакуумной аспирации прекращаются полностью. Первые несколько циклов менструация может задерживаться.
После хирургического аборта выделения самые продолжительные и интенсивные.В среднем их длительность составляет 2–3 недели. Первую 7 дней количество крови обильное, поскольку при таком виде прерывания беременности плод извлекается по частям, и велик риск удалить не все его частицы, которые потом выводятся с выделениями. Немалую роль играет то, что при выскабливании травмируется эндометрий — внутренний слой матки. Учитывая, что чистка применяется на сроках до 22 недель, то матка к этому периоду может быть достаточно увеличена, а потому вследствие извлечения плода площадь поврежденных тканей будет больше, и кровотечения после этой манипуляции будут обильнее и дольше. Читайте о выделениях после выскабливания полости матки по ссылке.

Часто женщины не понимают причины появления выделений после аборта, особенно медикаментозного. Ведь в первом случае хирургическое вмешательство и медицинские манипуляции отсутствуют. Дело в том, что с наступлением и течением беременности матка растет и увеличивается в размерах в несколько раз по мере того, как развивается плод. В этот период меняется гормональный фон матери. После аборта матка возвращается в привычное состояние и приобретает исходный размер при помощи сокращений и самоочищения. Этот процесс и вызывает кровотечение. В момент наибольших сжатий мышц количество крови достигает максимума.

В редких случаях после изгнания плода заметны белые выделения из молочной железы без беременности. С наступлением беременности в женском организме увеличивается уровень гормона пролактина, который отвечает за выработку молока и подготавливает молочные железы к предстоящей лактации. После аборта они еще какое-то время остаются увеличенными и может выделяться молозиво. В основном это наблюдается после аборта на ранних сроках.

Если на следующий день после аборта нет выделений, то это обычно говорит о том, что процедура не была эффективной, и беременность не прервана окончательно. Статистика показывает 7% случаев такого явления.

Если речь идет о несостоявшемся фармаборте, то его завершают вакуумной аспирацией или чисткой. Мини-аборт доводят до конца выскабливанием.

Однако не стоит паниковать прежде времени, иногда выделения дают о себе знать через 2 дня. Вначале это могут быть незначительные розовые или коричневые выделения, но с каждым часом их интенсивность возрастает. Если же скудные выделения продолжаются более 3–4 дней, то матка не очищается и необходимо сообщить об этом врачу.

Интенсивность выделяемой крови может быть незначительной при аборте на раннем сроке (2 недели), что не всегда говорит о патологии.

О неполном прерывании могут сказать и чрезмерно обильные выделения. В этом случае матка пытается усиленно отторгнуть остатки плода, за счет чего выходит большое количество кровяных или темно-коричневых выделений и сгустков.

Случается, что отмершие клетки остатков эмбриона провоцируют сепсис близлежащих тканей. Обильные кровотечения сопровождаются гнойной слизью, неприятным гнилостным запахом, тянущими болями внизу живота, отдающими в бок и спину, повышением температуры и ухудшением общего состояния. При обнаружении такой симптоматики необходима срочная госпитализация для сохранения здоровья и жизни женщины.

Похожие признаки имеют воспалительные процессы. Открытая рана, которой является матка после любого аборта, подвержена риску атаки извне патогенных микроорганизмов. Шансы инфицирования и воспаления увеличиваются из-за сниженного иммунитета и перенесенного организмом стресса. Им характерны болезненные кровотечения и спазмы, повышение температуры, озноб, недомогание. Воспаления нуждаются в безотлагательном лечении, так как иногда они затрагивают близлежащие органы.

Внезапные кровопотери, коричневая слизь с прожилками крови, нарастающая боль спустя несколько дней после аборта указывает на полип, эндометриоз, новообразование или эрозию шейки матки.

Желтые, белые или серые выделения после аборта, обнаруживающиеся вперемежку с кровяными, свидетельствуют об инфекционных воспалениях. К таким относится бактериальный вагиноз. Помимо того, что это заболевание передается половым путем, оно может быть спровоцировано и нарушением микрофлоры слизистой половых органов из-за стресса, медикаментов и травмировании тканей. Дискомфорт в виде зуда и жжения влагалища, неприятный запах тухлятины дополняет симптоматику этой патологии.

Схожие признаки имеет и грибковая хворь — Кандидоз. Отличие состоит в творожистой консистенции и кисломолочном запахе. Нередко молочница возникает в постабортном периоде из-за приема антибиотиков.

Желтые выделения без запаха при медаборте поле первой таблетки не несут в себе угрозы и говорят о начале действия препарата.

Если вы обнаружили затяжные, болезненные кровопотери после манипуляции, срочно обратитесь к специалисту.

Важно следить за тем, как проходит послеабортное состояние, чтобы не возникло осложнений. Ради сохранения здоровья есть необходимость в соблюдении данных правил:

Придерживаться постельного режима как минимум неделю.
Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Исключить употребление спиртных напитков, прием ванны или горячего душа, посещение сауны и бассейна.
Принимать все медикаменты, прописанные врачом.
Носить натуральное, просторное и удобное белье.
Подмываться и менять прокладки как можно чаще.
Использовать специальные средства интимной гигиены без красителей и ароматизаторов.
На время отказаться от половой жизни. В идеале — это 30-дневный период при выскабливании (при фармаборте — две недели).
Не заниматься самолечением при обнаружении проблем.

От того, насколько успешно вы пройдете этот этап, зависит не только ваше здоровье, но и вероятность повторного зачатия.

Таким образом, кровотечения вследствие искусственного прерывания беременности — это обязательный показатель того, что манипуляция прошла успешно. Если после аборта выделений нет, то это говорит о незавершенном и неокончательном извлечении плода. Интенсивность и характер кровопотери зависят от типа аборта и срока, на котором он проводился. Не стоит опасаться того, что аборт вызывает бесплодие. Главное, доверить этот процесс компетентному специалисту и следить за организмом и выделениями в реабилитационном периоде. Будьте здоровы!

источник

Некоторые женщины, после того как узнают, что находятся в «положении», решаются на аборт. Причин много – наличие серьезных заболеваний, неготовность становиться матерью и т. д. В независимости от причины принятия такого решения, женщина должна понимать, что аборт – это серьезная процедура. Она может повлечь за собой развитие различных осложнений, а потому после проведения нужно тщательно следить за всеми изменениями в самочувствии, происходящими в этот период. Влагалищные выделения после аборта должны заслуживать особого внимания. Ведь изменение их характера является первым признаком развития осложнений.

Обильные месячные после аборта появляются всегда, в независимости от того, какой способ прерывания гестации применялся. Однако от выбранной методики зависит, насколько быстро женщина восстановиться после проведенной процедуры и вернется к привычной жизни.

В гинекологии существует 3 способа прерывания нежелательной беременности. Среди них находятся:

Медикаментозный аборт. Делают только до 6 недель гестации. Для его проведения применяются стероидные препараты, которые снижают уровень прогестерона в организме, из-за чего эмбрион начинает отторгаться эндометрием матки. Затем используется еще один препарат, стимулирующий активное сокращение гладкой мускулатуры органа и способствующий «выталкиванию» эмбриона. В силу того, что данная методика не подразумевает под собой применения хирургического инвентаря, она считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Но есть один недостаток – медикаментозный аборт не всегда дает положительные результаты. Иногда после приема стероидных препаратов беременность сохраняется и приходится прибегать к серьезным вмешательствам.
Вакуумная аспирация (второе название мини-аборт). Используется только в тех случаях, если срок гестации не превышает 7 недель. При его проведении используется специальный прибор, который работает по типу пылесоса. Он «вытягивает» эмбрион из полости матки, оказывая на ее слизистые минимальное воздействие. Но повреждения эндометрия органа все-таки происходят, что оставляет риски возникновения некоторых осложнений.
Хирургический аборт (выскабливание). Позволяет избавляться от нежелательной беременности сроком до 12 недель. При его проведении применяются специальные инструменты, которыми врач вычищает матку от плодного яйца. Однако вместе с ним происходит удаление и прилегающих слоев эндометрия, что приводит к серьезным повреждениям и повышению вероятности развития других патологий в постабортном периоде.

Нужно сказать, что риски появления осложнения пропорциональны сроку гестации. Чем он больше, тем выше вероятность их возникновения. Но, в любом случае, после аборта происходит упадок уровня прогестерона, что влечет за гормональные расстройства в организме, а также нарушается целость маточного эндометрия, в результате чего орган начинает кровоточить. И наличие кровяных выделений является естественным процессом. Но при этом важно знать, какие выделения действительно не несут угрозы, а когда нужен немедленный поход в клинику.

Чтобы женщине понимать, прошла ли чистка матки без осложнений, ей следует знать, каким должен быть влагалищный секрет при нормальном протекании восстановления.

При успешном проведении процедуры, возникновение выделений никогда не дополняется:

Вялостью.
Высокой температурой.
Специфическим запахом из интимной зоны.

После хирургического или мини аборта должны быть выделения алого цвета. В самом начале идут обильно, но продолжаться это должно недолго – всего пару часов. Затем они начинают выделяться меньше и уже спустя 2–4 суток вместо крови появляется мазня.

При этом скудные месячные после аборта не должны содержать в себе слизистые комки или любые другие элементы, а консистенция быть однородной, не слишком жидкой и не сильно густой. Иными словами, кровянистые выделения после прерывания беременности не должны чем-либо отличаться от менструальной крови.

И рассказывая о том, сколько идут выделения, следует отметить, что их продолжительность зависит от различных факторов. Значение занимает метод, выбранный для проведения процедуры, а также некоторые особенности организма (сколько до этого длился менструальный цикл, как обильно проходили месячные и т. д.). Так, после миниаборта кровянистые выделения могут беспокоить женщину на протяжении 3 дней. Затем они прекращаются и через 5–7 суток появляются первые месячные.

А вот выделения после хирургического аборта длятся намного дольше, так как при его проведении эндометрий матки сильно повреждается. И обсуждая тему о том, сколько идет мазня после такого вмешательства, нужно отметить, что длительность выделений в этом случае может составлять от 5 до 9 дней.

Спустя 3–7 суток после осуществления чистки появляются мажущие коричневые выделения (мазня). Именно их наличие говорит об удачном проведении процедуры и отсутствия осложнений. Если же выделения коричневого цвета так и не появляются в течение 10-дневного срока, нужно обязательно посетить врача.

Сказать, как долго у женщины будут идти выделения сложно, так как в этом случае все зависит от того, сколько дней ее организму требуется для полного восстановления. А так как наблюдаются гормональные расстройства, скудные выделения женщина может отмечать у себя несколько раз в месяц. И это нормально. Причем они способны приобретать как коричневатый, так и розовый оттенок.

Важно! После проведенной процедуры по прерыванию гестации у женщин могут идти месячные и в середине цикла, что является нормальным, но важно понимать, что у всего есть свои «рамки». Для полного восстановления организма и его гормонального фона требуется 2–3 месяца. Если и после этого срока отмечается обильное кровотечение вне менструации, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, так как это уже к норме не имеет никакого отношения.

После прерывания беременности состояние женщины немного ухудшается. У нее побаливает живот и ощущается слабость. Иногда в первый день после аборта может немного повышаться температура (не выше 37,4 градуса) и наблюдаться озноб. Через несколько дней выделения уменьшаются, и состояние женщины нормализуется. Если же этого не происходит, и после аборта идут выделения, сопровождающиеся сильной болью в животе или иными неприятными симптомами, нужно сразу же идти к врачу. Даже если состояние нормальное, но при этом отмечаются изменения в характере влагалищного секрета, все равно потребуется консультация врача.

Наиболее опасными считаются желтые выделения, которые могут появляться как на следующий день после проведенной процедуры, так и спустя некоторое время. Их возникновение говорит об инфицировании матки и требует немедленной госпитализации больной и проведения лечения с применением антибактериальных препаратов.

Инфекция может появиться по разным причинам. Среди них находится и халатность врачей, использующих во время чистки матки загрязненные инструменты, и самой женщины, которая пренебрежительно отнеслась к рекомендациям гинеколога.

При развитии инфекции появляются не только желтоватые выделения, но и специфический запах. Он бывает разным – кислым, сладким, тухлым и т. д. Консистенция выделяющегося из влагалища секрета также может быть различной – пенистой, слизистой (по внешнему виду такие выделения напоминают сопли), жидкой и густой.

Появление желтоватого оттенка и специфического запаха обуславливается тем, что из матки выходит много летучих соединений, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности.

Важно! Если после аборта из влагалища начинает выделяться слизь желтого оттенка, имеющая неприятный запах, стоит сразу же идти к врачу. Только он сможет точно сказать, какая именно инфекция спровоцировала появление такого влагалищного секрета и что делать в данной ситуации.

Риски открытия маточного кровотечения после подобных манипуляций сохраняются еще на протяжении долгого времени. При его возникновении из влагалища начинает обильно выделяться кровь. Причем ее становится настолько много, что возникает необходимость менять прокладки чаще одного раза в 2 часа. При этом у женщины начинает болеть живот, появляется сильная слабость, кружиться голова и снижается АД.

Важно! Останавливать кровотечение требуется немедленно. Из-за большой потери крови, уменьшается уровень гемоглобина, который насыщает клетки кислородом. В результате этого они начинают испытывать дефицит в кислороде и в итоге погибают. А это становится причиной нарушения работы многих внутренних органов, в том числе и головного мозга!

Как остановить кровотечение после аборта, решает только врач, с учетом метода проведенного вмешательства и наличия у пациентки противопоказаний к применению тех или иных препаратов.

Ненормальным является также и такая ситуация, когда после аборта нет выделений или их очень мало. Виной этому становятся два фактора:

Возникновения маточных спазмов.
Закупорки цервикса (в нем образуется сгусток крови).

Эти состояния препятствуют нормальному выведению крови из полости матки. И чтобы дать ей выйти, потребуется консервативное или оперативное вмешательство. Если кровь начинает скапливаться в матке, это приводит к сильному воспалению и активизации внутри органа роста бактерий, при которых появляются не только боли в животе, но и повышаются риски развития сепсиса или абсцесса.

Если после аборта болит живот и появляются выделения, в которых присутствуют темные комки, следует идти в больницу на УЗИ. Появление каких-либо элементов во влагалищном секрете говорит о том, что полость матка была очищена не полностью и в ней еще присутствуют остатки эмбриона. Если их не удалить, это тоже приведет к серьезным последствиям.

Подводя итоги, нужно отметить, что в норме после проведенного аборта месячные продолжаются около 3–9 дней. Затем должны появиться необильные белые выделения (бели), которые отмечаются на протяжении всего цикла вне менструации. Если мазня длится дольше 10 дней и при этом начинает болеть живот, возникает слабость и т. д., сидеть сложа руки нельзя. Так как если женщина сделала аборт и у нее появились подобные симптомы, это является признаком развития осложнений, которые нужно срочно лечить.

источник

Боли в спине после аборта

Аборт. Его и по сей день некоторые считают безопасной разновидностью контрацепции, но на деле все иначе. Это вмешательство в «природную программу» человека, противоестественный процесс. Ни один (даже идеально проведенный) аборт не проходит без последствий.

Тянущие и схваткообразные боли спине и пояснице – частая жалоба женщин после операции по прерыванию беременности. Почему возникают неприятные ощущения?

Самая «безобидная» причина, по которой может появиться боль в пояснице после аборта – нарушение режима. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за занятий спортом, поднятия тяжестей.

Несильная тянущая боль в спине после аборта считается нормальной. Объясняется это сокращением матки после прерывания беременности.

Боль в спине и пояснице может объясняться не только физиологическими причинами. Бывают случаи, когда части плодного яйца остаются в матке. Эти остатки и становятся причиной инфицирования организма. Они мешают матке сократиться, поэтому женщину могут мучить сильные нарастающие боли в животе, отдающие в поясницу и крестец, обильные (иногда неоднородные) выделения. Такая ситуация может возникнуть и при хирургическом аборте, когда врач вслепую выскабливает стенку матки, и при медикаментозном (в случае неправильно подобранной дозы препарата).

Полость матки после аборта – большая рана, которая благоприятна для размножения микробов (кровь – питательная среда). На этом фоне может возникнуть воспаление – эндометрит. Хроническая форма заболевания характеризуется болями в пояснице, нарушением характера менструаций.

Прежде чем лечить боль после аборта, нужно точно знать ее причину.

Первое, о чем стоит задуматься, если после аборта болит спина – режим. Нельзя поднимать тяжести в течение месяца. Если боль уже появилась – поможет отдых. Эту боль легче предупредить, поскольку после аборта гимнастика и массаж запрещены.

Слабая (или умеренная) боль в спине и пояснице, связанная с естественным процессом сокращения матки, не требует специального лечения. Нужно подождать 2-3 дня, болевые ощущения пропадут.

Усиливающаяся боль в пояснице, высокая температура – симптомы, «говорящие» о том, что в матке остались ткани плодного яйца. Самолечение недопустимо. Нужно срочно обратиться к специалисту, который проведет осмотр. Чаще всего назначают УЗИ и при подтверждении диагноза – повторное выскабливание. Боль купируется через 1-2 дня.

Боли в спине вызванные эндометритом, проходят на 2-3 сутки с начала лечения, которое должно проводиться врачом (полный курс лечения – 7-10 дней).

После аборта болит поясница? Это может быть нормальным симптомом, связанным с физиологическими особенностями организма, но когда на фоне усиливающейся боли повышается температура и появляется обильное кровотечение – нужна срочная консультация специалиста.

Здравствуйте! Меня Зовут Айгерим.Мне 22 года.У меня есть сын ему 11 месяцев..И я ещё раз забеременела,и сделала аборт срок был 6-7 недель.. прошло 2 недели месячных так и нет.. вот последние два дня у меня сильно болит спина и живот боль схваткообразнаЯ! Что и как мне делать подскажите. Спасибо

источник

Коричневые выделения после медикаментозного прерывания беременности, а также после других вмешательств, могут быть вариантом нормы. Однако в некоторых случаях отделяемое из влагалища сигнализирует о развитии патологии. В связи с этим, при возникновении белей рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, чтобы узнать о причинах их появления.

Коричневые выделения у женщин после аборта, появление болей, длительные кровотечения могут привести к развитию заболеваний, связанных с репродуктивной системой. Наиболее распространенными патологиями, имеющими этот симптом, являются полип, эндометриоз, злокачественное новообразование, эрозия.

Желтоватые, белые и сероватые бели – признак инфекций и воспалительных процессов. Пример такой патологии – бактериальный вагиноз.

Болезнь передается через половой контакт, возникает из-за нарушения микрофлоры слизистой, которое связано с приемом некоторых лекарств, перенесенными травмами или стрессом. Воспаления зачастую сопровождаются зудом, появлением постороннего запаха в области влагалища.

Распространенное грибковое заболевание – кандидоз. Основной признак появления – творожистые вагинальные массы с кислым запахом. Может возникнуть после аборта из-за приема некоторых антибиотиков, негативно влияющих на микрофлору.

Количество кровотечений в норме после вмешательства должно быть небольшим, допускается появление сгустков светлого коричневого оттенка. Впоследствии их объем уменьшается, бели становятся менее интенсивными. Является ли нормой появление такого отделяемого, определяет гинеколог.

Небольшой объем отделяемой крови после аборта считается нормой. Однако если женщине после вмешательства врачей необходимо менять прокладку чаще, чем один раз за несколько часов из-за большого количества слизи или крови, следует срочно обратиться к врачу.

Незначительные бели, которые сопровождаются болями, неприятным запахом, повышением температуры также являются поводом для беспокойства. Они могут быть признаками повреждения тела матки, тогда нужно срочное вмешательство хирургов. Сохранение темных масс долгое время может говорить о полипе.

Неприятный запах в области влагалища в сочетании с мажущими белями – один из признаков эндометриоза. Эта болезнь опасна тем, что приводит к бесплодию, возможна угроза выкидыша при следующей беременности. Чтобы определить, являются ли бели вариантом нормы или нет, требуется консультация доктора.

Желтые бели после аборта могут свидетельствовать о развитии заболеваний. Часто выделения неприятно пахнут. В некоторых случаях они являются симптомами ЗЗЗП, например, хламидиоза, трихомониаза. Чтобы точно определить природу патологии, берется мазок для проверки в лаборатории.

Один из опасных симптомов – зеленоватые бели с примесью гноя – они могут быть симптомами различных патологий, требующих срочного лечения. Для профилактики воспалительных процессов рекомендуется следовать указаниям врача после операции и соблюдать правила гигиены.

Один из распространенных вопросов, который актуален после аборта – сколько времени кровит после медикаментозного и хирургического прерывания беременности, является ли этот процесс нормой. Так, кровяные выделения могут появляться в течение недели или чуть больший промежуток, их объем зависит от способа вмешательства и изначального срока беременности.

При прерывании с помощью медикаментов кровяные мазки могут долго появляться, однако, если в течение месяца состояние после аборта не пришло в норму, нужно обратиться за дополнительной консультацией.

Срочное вмешательство требуется, если:

Появились боли.
Повысилась температура.
Возник запах.

В течение нескольких дней после аборта возможно появление сукровицы. Если совершалась механическая чистка, удаляется слой эндометрия, тогда кровотечение может продолжаться длительно. Наиболее легко переносится мини-аборт. Период восстановления небольшой, кровь может появляться в течение 2-5 суток.

Некоторые пациентки не понимают, почему появляется кровь после прерывания с использованием фармакологических препаратов. В этом случае отсутствует вмешательство хирургов, половые органы не были травмированы механически, как при хирургическом аборте.

Однако при наступлении беременности матка увеличивается в размерах, в ней растет плод. Концентрация гормонов также изменяется. После аборта с помощью медикаментов матка приобретает изначальный размер, самоочищается и сокращается. Эти процессы вызывают потерю крови.

Бели такого цвета без запаха нормальные. Однако иногда они сигнализируют о появлении полипа в матке. Организм женщины после аборта становится очень уязвимым, поэтому, при возникновении сомнений о состоянии здоровья, рекомендуется обратиться к врачу.

Если после аборта выделения не появились, есть риск, что процедура прошла неуспешно и беременность не является прерванной окончательно. Если после фармакологического аборта матка не самоочищается, врач может назначить его завершение при помощи аспирации или чистки.

В некоторых случаях сначала появляются розоватые или коричневые бели в небольшом объеме, который потом нарастает. Если скудные выделения длятся в течение 3-4 дней, требуется консультация гинеколога.

Выделения в больших объемах могут являться симптомом неполного прерывания. В такой ситуации матка отторгает остатки плода, в результате появляется большое количество крови и сгустков.

Если появляются выделения с гноем, может потребоваться лечение в условиях больницы, так как эти симптомы свидетельствуют о развитии сепсиса тканей, заболевание считается опасным для жизни. Такие же признаки имеют и процессы воспаления. Они развиваются преимущественно у женщин, имеющих слабый иммунитет, требуют лечения.

Чтобы реабилитация прошла без осложнений, требуется соблюдать все рекомендации врача. Так, если игнорировать запрет на половую жизнь в течение определенного срока, может повыситься вероятность осложнений. Так, возможны кровотечения, отторжения слизистого слоя матки.

Какие правила необходимо соблюдать:

В течение нескольких недель запрещены тренировки.
Следует избегать чрезмерной эмоциональной нагрузки.
Нельзя поднимать тяжелые предметы.
Нельзя заниматься плаванием, посещать открытые водоемы, бассейны.
Запрещено принимать ванну, посещать сауну.
Не разрешается употреблять спиртные напитки.
Следует отказаться от половых контактов.
Важно соблюдать гигиену и носить просторное белье из натуральных материалов.
Нужно принимать все препараты, назначенные врачом.

От правильности реабилитации зависит, будут ли появляться осложнения в будущем. Аборт всегда является стрессом для организма, в связи с этим требуется эмоциональный и физический покой до полного восстановления, важно правильно питаться, употреблять пищу, богатую витаминами. При возникновении проблем необходимо обратиться к специалисту.

источник

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.

Нормальным состоянием женщины считаются:

Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
Обильное непрекращающееся кровотечение;
Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
Влагалищные выделения с неприятным запахом;
Лихорадка;
Учащенное сердцебиение;
Потеря сознания;
Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник