Что же собой представляет понятие «здоровье»?
Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения),– это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Здоровье человека – это процесс сохранения и развития его психических и физиологических качеств, оптимальной работоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни.
По мнению академика Ю.П. Лисицына, «. здоровье человека не может сводиться лишь к констатации отсутствия болезней, недомогания, дискомфорта, оно – состояние, которое позволяет человеку вести нестесненную в своей свободе жизнь, полноценно выполнять свойственные человеку функции, прежде всего трудовые, вести здоровый образ жизни, т.е. испытывать душевное, физическое и социальное благополучие».
С точки зрения социальной медицины, выделяют 3 уровня оценки здоровья:
• здоровье отдельного человека (индивидуума);
• здоровье малых социальных, этнических групп (семейное или групповое здоровье);
• здоровье всего населения (популяции), проживающего в городе, в селе, на определенной территории.
Для оценки здоровья на каждом из 3-х уровней используются различные шкалы, но следует подчеркнуть, что наиболее адекватные критерии для каждого уровня еще окончательно не обоснованы и порой трактуются по-разному, с учетом экономических, репродуктивных, сексуальных, воспитательных, медицинских и психологических критериев.
При оценке здоровья населения в санитарной статистике используются типовые медико-статистические показатели.
А. Показатели естественного движения населения: смертность общая и возрастная; средняя продолжительность предстоящей жизни; рождаемость, плодовитость; естественный прирост населения.
Б. Показатели механического движения населения: миграция населения (эмиграция, иммиграция, сезонная, внутригородская миграция и др.).
Следует учесть, что функциональные возможности организма и его устойчивость к неблагоприятным факторам внешней среды в течение жизни существенно изменяются, поэтому можно говорить о состоянии здоровья, как о динамическом процессе, который может улучшаться или ухудшаться, т.е. об укреплении или ослаблении здоровья. Показатели здоровья индивидов характеризуют его уровень в обществе.
Известный хирург, пропагандист здорового образа жизни, академик Н.А. Амосов говорит: «Народ здоров, если здорово общество».
Утрачивая здоровье, человек начинает осознавать и чаще всего искать спасения в медикаментах, недооценивая силу воздействия на организм и эффективность таких факторов, как двигательная активность, рациональное питание, закаливание, полноценный сон, основы массажа и самомассажа и других факторов.
Эти и другие значимые факторы представляют собой неотъемлемые компоненты здорового образа жизни. Существует фраза, которая подтверждена жизнью: «. человек умирает не от определенной болезни, а от своего образа жизни».
Резюмируя данную лекцию, можно сказать, что основа здорового образа жизни, стиль жизни и жизненные мотивации каждого человека в конечном счете определяют его здоровье и социальное благополучие в течение всей жизни.
источник
• В 1946 г. Устав ВОЗ определил здоровье как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и других дефектов».
• В 1977 г. ВОЗ расширила определение здоровья, дополнив его понятием «социальной и экономической продуктивности индивида».
Были определены следующие задачи:
• превратить проблемы здравоохранения и условий жизни в аспект политического мировоззрения;
• обеспечить больным общедоступную медицинскую помощь;
• активизировать деятельность в области охраны здоровья;
• заняться профилактикой и контролем отдельных болезней.
Все это стало базой для разработки принципов Нового общественного здравоохранения:
• Новое общественное здравоохранение (НОЗ)– это комплексный подход к охране и укреплению здоровья отдельных людей и общества в целом.
• НОЗ предполагает координацию выполнения на государственном, региональном и местном уровнях государственных и неправительственных программ, основная цель которых – создание здоровых социальных и физических условий окружения и обеспечения условий для здорового образа жизни, питания населения.
• НОЗ использует различные средства для улучшения здоровья населения, включая все уровни государственных органов здравоохранения и смежных ведомств, средства массовой информации, группы лоббирования академических, профессиональных и потребительских интересов.
• В своей деятельности НОЗ для достижения намеченных целей применяет эффективное руководство и экономически целесообразное использование финансовых, человеческих и других ресурсов.
• Для оценки деятельности и планирования мероприятий по охране здоровья населения необходим постоянный мониторинг эпидемиологических, экономических и социальных аспектов состояния здоровья населения.
Критерии здоровья:
• Психосоматическое состояние человека;
• Субъективная или объективная оценка здоровья;
• Способность индивида осуществлять присущие ему биологические и социальные функции в полном объеме.
• Здоровье определяется как состояние оптимального приспособления к требованиям окружающей среды, а болезнь- функциональная или органическая недостаточность приспособляемости.
• Здоровье –это свобода от ограничения качества жизни вследствие снижения физической, психической, функциональной деятельности или вследствие боли.
Уровни здоровья:
Показатели оценки общественного здоровья:
Показатели оценки общественного здоровья:
• Отчисление валового национального продукта на здравоохранения
• Доступность первичной медицинской помощи
• Уровень детской и материнской смертности
• Средняя продолжительность предстоящей жизни
• Гигиеническая грамотность населения
Индивидуальная оценка здоровья:
• Ресурсы здоровья -это морфофункциональные и психологические возможности организма изменять баланс здоровья в положительную сторону.
• Потенциал здоровья -это совокупность способностей индивидуума адекватно реагировать на внешние факторы.
• Баланс здоровья –это равновесие между потенциалом здоровья и действующими на него факторами
• Обычно выделяют 5 групп здоровья
Здоровье в системе общественных потребностей:
• Пирамида потребностей — это ранжированные по степени важности потребности в общей иерархии. В основании лежат физиологические потребности человека, на вершине- потребность людей в самовыражении, в самореализации и самоутверждении.
• Потребность в здоровье занимает приоритетное место: это основа существования человека. То есть здоровье -это мера жизни.
• Лишь по мере потери здоровья начинается осознание его, как главной жизненной ценности в системе человеческих потребностей.
• Различают насыщаемые и не насыщаемые потребности. К насыщаемым потребностям относится пища, к не насыщаемым -тяга к познанию.Потребность в здоровье является насыщаемой (до определенного возраста), в то же время качество методов и средств лечения не ограничены заранее заданным пределом.
• Потребность в здоровье бывает индивидуальной, семейной, групповой и общественной.
• Наибольшую значимость потребность в здоровье имеет в странах с развитой социально ориентированной рыночной экономикой. Здесь сама потребность в здоровье становится системообразующим фактором.
• Капитал-это сумма материальных, денежных и интеллектуальных средств, используемых в процессе экономической деятельности.
• «Человеческий капитал»- это воплощенные в рабочей силе здоровье, образование, квалификация. В соответствии с этим, уровень здоровья определяет в значительной степени величину человеческого капитала.
• До 20 летнего возраста в среднем расходы на здоровье составляют до 200 тыс. долларов. К 40 годам расходы полностью компенсируются, к 60 годам доход составляет около 200 тыс. долларов. Это по минимуму.
• Согласно современным подсчетам денежный эквивалент человеческого капитала, необходимый для свободного развития человека составляет 1,5 млн долларов США.
Здоровье, как основа безопасности страны:
• В соответствие с этой концепцией обосновывается необходимость инвестиций в здоровье человека.
• Высокий уровень здоровья индивида, семьи, общества реализуется в создании большого социально-экономического потенциала нации. Здоровье нации влияет на количественную и качественную характеристику трудовых ресурсов, потенциал деятельности, ВВП и национальный доход.
• Недооценка роли здоровья чревата снижением рождаемости и продолжительности жизни, увеличением смертности, что сопровождается падением качества жизни и приводит к замедлению социально-экономического развития общества и снижению его места в мировом пространстве.
• Здоровье нации является не только целью, но и одним из условий современного экономического роста и безопасности страны.
• На охрану здоровья в развитых странах расходуется 9-10% от ВВП, развивающихся странах 2,5% ВВП. В США на одного жителя расходуется 2765 долларов в год, Франции 1850 дол, Германии 1511 дол.
• В России-159 долларов; около 4 % ВВП, из них около 50% за счет личных средств населения.
Взаимосвязь здоровья с уровнем и качеством жизни:
• Качество жизни — это обобщающая социально-экономическая категория, посредством которой оценивается качественный уровень потребления населением товаров и услуг, возможность удовлетворять духовные интеллектуальные, культурные потребности, а также здоровье, условия окружающей среды, душевный комфорт и др.
• Совокупность условий жизни населения, соответствующих достигнутому социально-экономическому уровню развития определяет уровень жизни.
• Между уровнем жизни и здоровьем существует тесная взаимосвязь.
• Высокий уровень жизни позволяет поддерживать здоровье с использованием современных технологий.
• В то же время хорошее здоровье способствует высокой работоспособности и повышению уровня жизни.
• Поэтому, охрану и укрепление здоровья необходимо относить к одному из базовых способов повышения уровня жизни.
Комплекс условий для повышения уровня здоровья и жизни:
• Формирование безопасной и здоровой среды;
• Обеспечение здорового образа жизни.
• Создание более лучших здоровых условий для проживания, работы и отдыха.
• Возможность проведения активного досуга.
• Освоение новых оздоровительных технологий.
• Государственная и общественная поддержка здоровья.
• Формирование нового мировоззрения на здоровье как основной системообразующий фактор на всех уровнях общества
• Фактор здоровья все больше становится показателем достигнутого уровня качества жизни.
Индекс развития человека объединяет показатели:
• Национального дохода на душу населения
• Образовательного уровня взрослых.
• Ожидаемой продолжительности жизни.
• Формирование здоровья происходит под воздействием множества факторов и определяется образом жизни.
Факторы риска:
Потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболевания, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.
Группировка обусловливающих здоровье факторов риска:
Сферы влияния факторов | Группы факторов риска | Удельный вес (в %) ФР |
Образ жизни Генетика биология человека Внешняя среда Здравоохранение | Курение. Употребление алкоголя Несбалансированное питание. Стрессовые ситуации (дистрессы). Вредные условия труда. Гиподинамия Плохие материально-бытовые условия Потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами Непрочность семей, одиночество Низкий культурный и образовательный уровень Высокий уровень урбанизации и пр. Предрасположенность к наследственным болезням Предрасположенность к так называемым дегенеративным болезням (наследственное предрасположение к заболеваниям)Загрязнение канцерогенами и другими вредными веществами воздуха. Загрязнение канцерогенами и другими вредными веществами воды. Загрязнение почвы Резкая смена атмосферных процессов Повышенные гелиокосмические, радиационные, магнитные и другие излучения Неэффективность профилактических мероприятий Низкое качество медицинской помощи Несвоевременность медицинской помощи | 49-53 18-22 17-20 8-10 |
Образ жизни и здоровье:
• «Здоровый образ жизни (ЗОЖ)» можно определить как систему разнообразных типических форм поведения, которая формируется в конкретных микро и макро условиях, обладает внутренним единством и ориентацией на здоровье в рамках концепции качества жизни.
• Необходимо формировать моду на ЗОЖ, индивидуальную ответственность за собственное здоровье, здоровье детей и близких. Для формирования ЗОЖ необходимо необходима разработка его концептуальных основ.
• Революционный переход на ЗОЖ вряд ли целесообразен! Необходим поэтапный, научно обоснованный физиологический переход на ЗОЖ, не сопровождающийся насилием и стрессом!
Факторы, определяющие здоровый образ жизни:
- качество окружающей среды
- условия труда (санитарно-гигиенические и социально-психологические)
- уровень доходов
- жилищные условия
- доступность приобретения продуктов питания, спортивных товаров
- развитость инфраструктуры (транспорт, бытовое обслуживание, магазины, поликлиники, спортзалы, кинотеатры и др.)
А.Создание условий для развития здоровья:
- рациональное питание
- двигательная активность
- рациональное использование внерабочего времени, организация досуга
- рациональное отношение к здоровью
- характер межличностных отношений
Б.Ограничение вредных привычек, (НЕ):
- удовлетворенность местом проживания
содержанием труда, санитарно-гигиеническими и психологическими условия труда
возможностями отдыха и лечения
возможностями для занятий физкультурой и спортом;
о ценности здоровья в ряде других ценностей
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8181 — | 7872 —
или читать все.
95.83.2.240 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Это определение приводится в Преамбуле к Уставу Всемирной организации здравоохранения, принятому Международной конференцией здравоохранения, Нью-Йорк, 19-22 июня 1946 г.; подписанному 22 июля 1946 г. представителями 61 страны (Официальные документы Всемирной организации здравоохранения, Nº 2, стр. 100) и вступившему в силу 7 апреля 1948 г. С 1948 г. это определение не менялось.
Дополнительная информация об Уставе ВОЗ
В верхнем меню веб-сайта ВОЗ есть ссылка Публикации, которая ведет к странице о публикациях ВОЗ. Здесь можно найти онлайновый книжный магазин, новости, информацию о подписке и информацию об основных публикациях и журналах.
Могу ли я дать на моем веб-сайте ссылку на веб-сайт ВОЗ? Как получить разрешение на размещение на веб-сайте ВОЗ ссылки на мой сайт?
В принципе любой внешний веб-сайт может добавлять гиперссылку на веб-сайт ВОЗ, не запрашивая на это разрешение. Однако такое использование не должно нарушать права интеллектуальной собственности ВОЗ, в частности, относящиеся к ее названию, эмблеме, авторскому праву или правам авторов. Обычно ВОЗ не дает ссылки на внешние веб-сайты, за исключением тех случаев, где очевидна связь с деятельностью ВОЗ. Для дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь к страницам Разрешения и лицензии.
На сайте Работа в ВОЗ можно найти список имеющихся на текущий момент вакантных должностей и типы контрактов по найму на работу. Чтобы подать заявление на указанную в списке должность, введите ваши данные в онлайновую систему по трудоустройству.
Полную информацию об интернатуре можно найти на следующей странице:
ВОЗ не имеет самостоятельной программы стипендий или грантов, однако некоторые специальные программы и департаменты ВОЗ финансируют исследования. Посетите страницу о возможностях для получения грантов на веб-сайте TDR (Исследования в области тропических болезней) или страницу о грантах на исследования на веб-сайте RHR (Репродуктивное здоровье и исследования). Вы также можете посетить веб-сайт регионального бюро ВОЗ, к которому относится ваша страна. Региональные бюро имеют программы стипендий, которые проводятся при сотрудничестве с министерствами здравоохранения стран.
Если вы проводите исследования по определенным вопросам здравоохранения, начните поиск со списка вопросов здравоохранения. Каждая страница, посвященная определенному вопросу здравоохранения, содержит список соответствующих сайтов, ссылок и документов. Если вы ищете информацию по конкретной стране или конкретному региону ВОЗ, посетите веб-сайт соответствующего регионального бюро ВОЗ. Информацию о конкретной стране можно также найти с помощью ссылки Страны в верхнем меню. На странице Данные и статистика перечислены ресурсы, которые можно использовать при исследованиях. Это статистические и библиотечные базы данных.
Веб-сайты региональных бюро ВОЗ
ВОЗ предоставляет сведения в соответствии со своей политикой раскрытия информации. Эта политика направлена на увеличение объема доступной информации и полностью вступит в силу в течение двухлетнего периода. Специальный электронный адрес для запросов informationrequest@who.int заработает к ноябрю 2017 года.
Официальные названия государств-членов ВОЗ и их соответствующее положение в списках, составленных в алфавитном порядке, основаны на информации, полученной от самих государств-членов и Организации Объединенных Наций.
Приводимые границы и названия и используемые на картах обозначения ни в коем случае не выражают мнения ВОЗ о юридическом статусе какой-либо страны, территории, города или района, их правительствах или их границах. Пунктирными линиями на картах показаны приблизительные границы, в отношении которых пока еще не достигнуто полного согласия.
Вы можете найти информацию о требуемой вакцинации, рисках для здоровья и мерах предосторожности во время поездки в интересующую вас страну на веб-сайте Международные поездки и здоровье.
источник
Вопрос: СРОЧНО, ПРОШУ, ПОЗАРЕЗ НУЖНО! Почему здоровье человека( по определению Всемирной организации здравоохранения) не только объективное(реальное) состояние, но и субъективное( личное) чувство полного физического, психического и социального комфорта?
СРОЧНО, ПРОШУ, ПОЗАРЕЗ НУЖНО! Почему здоровье человека( по определению Всемирной организации здравоохранения) не только объективное(реальное) состояние, но и субъективное( личное) чувство полного физического, психического и социального комфорта?
Написано ж — по определению ВОЗ :)) Начнем с того, что есть ряд психосоматических заболеваний, т.е. такие заболевания природа которых не только чисто физиологическая, но и психическая. К примеру, анорексия. Первично что? Первична психика, то есть человек сначала вбивает себе в голову некоторую странную идею («я толстая и некрасивая»), а дальше перестает есть, и мы уже имеем дистрофию, блуждающую почку, проблемы с менструальным циклом и т.п. Язва желудка также общепризнанный пример психосоматики, еще есть примеры — аллергические дерматиты, бронхиальная астма. Из анатомии можно проследить тонкую связь между нервной системой и системой органов дыхания (выстилающие клетки имеют родственные источники). Также нельзя отрицать роль стресса в этом вопросе. Что такое стресс? Это сигнал для организма экономить ресуры, даже пищеварение встает. Организм нацеливается выживать. А стресс он ведь не обязательно реальными факторами обусловлен. Человек себе стресс может устроить на раз два, если он имеет такую склонность (бывают же мнительные люди), а дальше все системы организма отзовутся, и если человек в постоянном стрессе живет, то увидим негативный эффект со стороны физиологии, конечно же.
источник
Здоровье с философских позиций можно рассматривать в соотношениях категорий как качества, так и количества.
С юридической точки зрения здоровье может быть выражено в возможности реализовать право личности и общества на обладание и распоряжение им.
С социально-экономических позиций «здоровье человека», «здоровье населения» рассматриваются как категории физического и интеллектуального потенциала общества для создания материальных и духовных ценностей.
Частное значение здоровья, с точки зрения психофизиологии, отражает уровень физической и умственной работоспособности при осуществлении различных видов труда.
Величина утраты здоровья, выражающаяся в показателях забо-леваемости и инвалидности, отражает нарушения в структурах и функциях организма, изменения адаптивных возможностей.
Для оценки здоровья в медико-биологических исследованиях используют показатели физического развития. Функции организма оценивают по показателям умственной и физической работоспособности, а адаптационные
резервы — по показателям биохимического, гормонального и иммунного статусов.
Показатель болезненности отражает распространенность заболеваний, которая определяется отношением числа заболеваний за год, умноженного на 1000 и отнесенного к средней численности населения. Данный показатель является собирательным обозначением отрицательных показателей здоровья, которые в санитарной статистике рассматриваются в качестве критериев состояния здоровья. Понятие «окружающей природной среды» нами подробно было рассмотрено ранее, оно включает совокупность природных и антропогенных факторов.
Природные (естественноприродные) факторы характеризуют воздействие на человека климатических, геологических и биологических особенностей местности. Значительная часть населения России проживает в неблагоприятных природных условиях. Этот сложный комплекс факторов, формирующих условия жизни, труда, в реальных условиях объединен многообразными взаимными связями. По В. Ф. Протасову (2000), быт оказывает влияние через жилище, одежду, питание, водоснабжение, развитость инфраструктуры сферы обслуживания, обеспеченность отдыхом и условиями его проведения и т. д.
Антропогенные факторы, порожденные человеком и его хозяйственной деятельностью, зачастую оказывают негативные воздействия на человека, условия его жизни и состояние здоровья.
На конференции ООН в 1972 г. в Стокгольме была принята декларация, в которой говорится, что человек одновременно является продуктом и творцом своей среды, дающей ему физическую основу для жизни и возможность интеллектуального, морального, обществен-
ного и духовного развития. Таким образом, для человеческого благосостояния и осуществления основных прав людей, в том числе права на жизнь, важное значение имеют два аспекта — природная среда и та, которую создал человек.
В этом секторе условий жизни в конце XX — начале XXI столетия сконцентрированы наиболее опасные для человека тенденции, т. к. исчерпание природных ресурсов и загрязнение природной среды происходят быстрее, чем люди успевают заменять их искусственными условиями. Наибольшую остроту эти тенденции приобрели в крупных промышленных регионах, городах.
Существенное влияние на здоровье населения оказывают социальный стресс, психологическое напряжение, охватившее массы людей, обусловленное ускорением темпа жизни и социальных перемен.
Здоровье населения служит одним из важнейших критериев оценки качества окружающей среды и индикатором ее благоприятности для жизнедеятельности человека. Многие исследователи отмечают, что загрязнение внешней среды породило деградацию здоровья населения, приобретающую характер национальной катастрофы.
Здоровье конкретного человека определяется сбалансированностью обмена веществ в организме, направленной на поддержание гомеостаза — физиологических механизмов, обеспечивающих устойчивость живых систем и относительное постоянство их химических и физикохимических свойств (П. Д. Горизонтов, 1981). Эта особая устойчивость не характеризуется стабильностью процессов, однако в условиях «нормы» колебания физиологических показателей ограничены сравнительно узкими пределами.
Физиологическая норма — биологический оптимум жизнедеятельности; нормальный организм это оптимально функционирующая система. Под оптимальным функционированием живой системы понимают наиболее согласованное и эффективное сочетание всех ее процессов, лучшее из реально возможных состояний, соответствующее определенным условиям деятельности этой системы.
При этом обычно исходят из следующих положений: здоровье человека находится в определенных взаимосвязях с окружающей средой; при оптимально развивающихся взаимоотношениях человека со средой обитания его здоровье приближается к норме, а среда оценивается как здоровая; если условия динамического равновесия во взаимоотношениях человека с окружающей средой нарушаются, то это сказывается и на уровне здоровья, а сама среда оценивается как нездоровая; при таких взаимоотношениях человека со средой, которые делают жизнь невозможной, среда оценивается как экстремальная или абсолютно не пригодная для постоянного проживания.
Безусловно, на уровень здоровья населения влияют и медико-биологические характеристики различных его групп, особенности образа жизни, состояние окружающей среды в прошлом, изменения в формах, степени и продолжительности воздействия факторов внешней среды. Поэтому данный критерий не может выступать в роли необходимого и достаточного для оценки благоприятности среды обитания человека, но может служить дополнительным доказательством достоверности резуль-
татов, полученных другими методами антропоэкологи- ческого оценивания.
Таким образом, состояние здоровья населения можно считать показателем конечного экологического эффекта воздействия природных и антропогенных факторов на людей. При этом имеются в виду как негативные, так и позитивные и защитные взаимодействия.
С. Varkevisser (1995) предложил модель здоровья, в которой дается представление о широте спектра подлежащих рассмотрению и оценке взаимодействий окружающей среды и здоровья человека. В данной модели (схема 1) в понятие «физическая среда» автором включены не только природные, но и антропогенные физические и химические факторы.
Схема 1
Модель здоровья
(Varkevisser С., 1995)
Ha состояние индивидуального и общественного (популяционного) здоровья и заболеваемость населения могут оказывать прямое и косвенное (опосредованное) влияние десятки (если не сотни) тысяч факторов. В приводимых далее классификациях факторов риска окружающей среды для здоровья людей данный факт учитывается.
В материалах Всемирной организации здравоохранения указывается, что в совокупном влиянии на здоровье населения образу жизни отводится 50%, среде обитания — 20%, наследственности — 20%, качеству медико-санитарной помощи — 10% . Но эти данные носят ориентировочный характер. Однако до настоящего времени нет общепризнанных данных о долевом вкладе различных факторов в формирование индивидуального и популяционного здоровья людей. Вместе с тем здоровье населения все явственнее становится (и осознается) интегральным индикатором медико-экологического благополучия, критерием его оценки, а экологические процессы — ведущими детерминантами здоровья и благополучия людей.
Понятие «окружающая среда» определяют как совокупность экологических компонентов (земля, ее недра, поверхностные и подземные воды, атмосферный воздух, леса и иная растительность, животный мир, микроорганизмы, генетический фонд), природных ландшафтов и пространства, обеспечивающая естественные условия жизнедеятельности человека и существования живых организмов (А. А. Келлер, 2000).
По степени остроты различают такие типы экологических ситуаций, как катастрофическая (зона экологического благополучия); кризисная (зона чрезвычайной
экологической ситуации); критическая; напряженная, относительно удовлетворительная.
Важно отметить, что одним из критериев этой классификации являются условия проживания и состояние здоровья населения.
Таким образом, здоровье — это пограничное состояние между «нормой» и «болезнью» (патологией).
источник
Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Это определение приводится в Преамбуле к Уставу Всемирной организации здравоохранения, принятому Международной конференцией здравоохранения, Нью-Йорк, 19-22 июня 1946 г.; подписанному 22 июля 1946 г. представителями 61 страны (Official Records of the World Health Organization, no. 2, p. 100) и вступившему в силу 7 апреля 1948 г.
С 1948 г. это определение не менялось.
Факторы здоровья
В 80-х годах XX века эксперты ВОЗ определили соотношение факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре показателя.
- состояние окружающей среды — 20 %
- генетические факторы — 20%
- медицинское обеспечение —7-8%
- условия и образ жизни людей —53-52%
Восточная же медицина считает, что здоровье
- на 10% — зависит от питания,
- а 20% — от образа жизни, и
- на 70% — от образа мышления.
Отсюда можно сделать вывод: наше здоровье в основном зависит от нас самих, а не от медицинского обеспечения, на которое большинство людей возлагают свои основные надежды.
С самого начала возникновения медицины как науки, она была ориентирована на здоровье и предупреждение болезней, но по мере развития цивилизации и широкого распространения заболеваний, медицина в большей степени стала специализироваться на лечении болезней, и в меньшей — уделять внимание здоровью.
В наше время наука о болезнях подавляюще превалирует над наукой о здоровье. Это сказывается, в частности на количестве медиков, которых учат тому, как следует «правильно» лечить, а не предупреждать появление болезни. А еще в XVI веке выдающийся английский философ и экономист Ф. Бекон писал, что «первая обязанность медицины — сохранение здоровья, вторая — лечение болезней».
В нашем центре профилактическим направлением является проект:
источник
Глава 1. Вопросы 1-5. В чем состоит смысл понятия «здоровье» по определению Всемирной организации здравоохранения?
Вопрос 1. В чем состоит смысл понятия «здоровье» по определению Всемирной организации здравоохранения? Расскажите о физическом, духовном и социальном здоровье.
В 1975 г. в Москве под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) состоялся Всемирный конгресс врачей. На этом конгрессе было принято определение здоровья. Здоровье человека — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков.
Здоровье имеет две равноценные составляющие — здоровье физическое и духовное.
Физическое здоровье зависит от двигательной активности человека, рациональности его питания, соблюдения правил личной гигиены и безопасного поведения в повседневной жизни, оптимального сочетания умственного и физического труда, умения отдыхать. Оно требует отказа от употребления алкоголя, наркотиков, курения и других вредных привычек.
Духовное здоровье человека зависит от системы его мышления, отношения к окружающему миру и ориентации в этом мире, от умения определить свое положение в обществе и среде, отношение к людям, вещам, знаниям. Высокий уровень этого здоровья достигается умением жить в согласии с собой, с родными, друзьями, другими людьми, способностью прогнозировать различные ситуации и разрабатывать модели своего поведения с учетом своих возможностей и желаний.
С духовным здоровьем человека тесно связано социальное здоровье, которое зависит от условий жизни, труда, отдыха, состояния питания, а также от уровня культуры, воспитания и образования.
Вопрос 2. Какая существует взаимосвязь между здоровьем духовным и здоровьем общественным?
Духовное здоровье каждого члена общества зависит от системы его мышления, отношения к окружающему миру и ориентации в этом мире, от умения определить свое положение в обществе и среде, отношение к людям, вещам, знаниям и другим объектам.
Общественное здоровье — здоровье населения в целом. Это совокупность здоровья каждого отдельного человека, в том числе и его духовного здоровья, которое во многом определяется общественными факторами: политическими и социально- экономическими.
Вопрос 3. От каких факторов зависит состояние здоровья и каково их соотношение?
Многолетние исследования специалистов в разных странах мира показали, что на здоровье человека оказывают влияние очень многие факторы. Наиболее важными из них являются: состояние медицины, экологическая обстановка, наследственность, образ жизни.
Влияние этих факторов на здоровье человека распределяется примерно в следующей пропорции:
- состояние медицины (количество врачей и других медицинских работников, обеспеченность населения лечебными учреждениями, лекарствами, необходимым диагностическим и медицинским оборудованием) — около 10%;
- экология (состояние среды обитания) — около 12%;
- наследственность — немного более 20%;
- образ жизни, который ведет человек, — 50%.
Вопрос 4. Назовите основные компоненты здорового образа жизни. Как двигательная активность, рациональное питание, закаливание, режим труда и отдыха влияют на состояние здоровья?
Основными составляющими здорового образа жизни являются:
- оптимальный уровень двигательной активности, обеспечивающий суточную потребность организма в движении;
- закаливание, способствующее повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды и заболеваниям;
- рациональное питание (полноценное, сбалансированное по набору жизненно необходимых веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов);
- выполнение режима труда и отдыха, помогающее сохранить работоспособность и активность, препятствующее развитию состояний утомления и переутомления;
- соблюдение правил личной гигиены;
- регулярное прохождение медицинских осмотров;
- психическая и эмоциональная устойчивость;
- сексуальное воспитание и поведение, профилактика заболеваний, передающихся половым путем;
- отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
- безопасное поведение дома, на улице и в школе, обеспечивающее предупреждение травм и других поражений.
Двигательная активность оказывает положительное влияние на состояние здоровья человека. Она стимулирует деятельность нервной и эндокринной систем организма, повышает его устойчивость к неблагоприятному воздействию факторов риска, снимает психическое и эмоциональное напряжение, укрепляет нервно-мышечный аппарат, повышает умственную и физическую работоспособность независимо от возраста, пола, профессии.
Рациональное питание во многом определяет состояние здоровья человека. От питания во многом зависят физическое развитие (рост, масса), функциональное состояние, работоспособность, настроение, заболеваемость и продолжительность жизни. Жизнедеятельность организма протекает нормально только тогда, когда он получает извне достаточное количество энергии в виде белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов и воды и при этом соблюдается их разумное соотношение.
Закаливание не только повышает устойчивость организма к воздействиям природных факторов, но и является могучим средством, обеспечивающим его нормальное развитие.
Регулярное закаливание обеспечивает:
- ослабление или устранение негативных реакций организма на изменения погоды;
- повышение способностей к восприятию и запоминанию;
- укрепление силы воли;
- активную физиологическую деятельность и здоровую жизнь;
- замедление процесса старения;
- продление срока активной жизни на 20-25%.
Режим труда и отдыха — это правильное чередование периодов работы и отдыха, их продолжительность, рациональное распределение времени в течение дня, недели, месяца, года. Всякое нарушение режима приводит к расстройству налаженной системы рефлексов, а это может повлечь за собой негативные изменения в состоянии здоровья. Деятельность человека должна быть посильной для организма и не превышать предела работоспособности клеток головного мозга, а отдых должен обеспечивать полное их восстановление.
Вопрос 5. Расскажите о системах оздоровления организма человека. Что в них общего и в чем различия?
Практически все оздоровительные системы являются комплексными и содержат несколько взаимосвязанных методик. Как правило, в состав оздоровительных систем входят следующие разделы:
- совершенствование духовности;
- физическое совершенствование;
- дыхательные техники и их применение;
- питание;
- управление эмоциями;
- управление мыслями;
- биоэнергетика.
В различных оздоровительных системах перечисленным составляющим отводят разные роли: их помещают на первый или второстепенный план, могут объединять с другими, дробить и так далее, но все они обязательно присутствуют. Зачем же нужны разные оздоровительные системы? Ответ очень прост — не существует двух одинаковых людей. Каждый человек будет использовать только ту систему, которая близка лично ему.
источник
Согласно уставу (конституции) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов.
Это определение было принято еще в 1948 г. и на сегодняшний день является наиболее цитируемым, можно даже сказать общепринятым. Не то, чтобы не было других вариантов, существует более 300 определений здоровья, но, несмотря на критику, ВОЗовский вариант все еще в фаворе. И это при том, что оно представляет собой совершеннейшее «bla-bla-bla».
Хорошее определение — это как эталон в палате мер и весов, как ориентир, сравнив с которым можно узнать, является ли объект «тем самым» или чем-то другим. Например, мебель для сидения:
- табурет — мебельное изделие для сидения одного человека без спинки и подлокотников
- стул — мебельное изделие для сидения одного человека, с твёрдой спинкой и твёрдым сиденьем
- кресло — мебельное изделие для сидения одного человека, со спинкой, с подлокотниками.
Даже если вы столкнетесь с какой-то неведомой дизайнерской хренью, но сможете определить, что на этом таки можно сидеть, то ,сравнив ее последовательно с определениями выше, вы наверняка сможете назвать ее без употребления словосочетания «неведомая хрень».
Отгадка на последней странице обложки
Попробуйте «поиграться» с ВОЗовским определением здоровья, отвечая на простые вопросы (здоров ли я? как я могу укрепить свое здоровье? что вообще означает крепкое и слабое здоровье? и т.д.) и вы поймете, что его прикладная ценность не столь очевидна.
Критиковать всегда легче, чем предлагать что-то конструктивное, поэтому лучше сразу признать, что если 300 попыток определить здоровье не увенчались успехом, тому просто есть объективные причины. Разберем ключевые.
В основе здоровья лежат абсолютно объективные и измеримые критерии (антропологические признаки, функциональные показатели работы различных систем органов, данные анализов и специфических исследований). Измерив и оценив все эти показатели мы можем говорить о том, есть ли у человека какие-то заболевания, насколько жизнеспособным или работоспособным он является (этим, например, и занимаются профессиональные медицинские комиссии, а по большому счету и вся медицина), но не получим окончательный ответ на вопрос здоров человек или нет.
Причина в том, что здоровье имеет выраженный субъективный подтекст. Только сам человек может окончательно оценить свое здоровье. Полностью здоровый по объективным признакам человек может не ощущать себя таковым и наоборот, человек с определяемыми функциональными нарушениями может относить себя к здоровым.
Некоторые авторы описывают это как функциональную систему самооценки жизнеспособности. Различные стимулы, положительные и отрицательные, поступают в центральную нервную систему, происходит их анализ и оценка насколько жизнеспособным является организм.
Это похоже на то, как в компьютерных шутерах где-то на экране показывается оставшееся количество жизненной энергии. Игрок время от времени поглядывает для оценки ситуации на этот параметр и принимает решения во что он может ввязываться, во что нет.
Если «заряд» снижается критически, появляется назойливый сигнал, сообщающий о том, что близится «геймовер» и лучше было бы поискать аптечку. Учитывая, что в реальной жизни аптечка далеко не всегда так моментально эффективна, к тому же нельзя сохраниться, то оценка жизнеспособности крайне важная для организма штука, а любые критические нарушения становятся заметным привлекающим к себе сигналом (дискомфорт, а потом и боль), даже если внешних проявлений или причин сразу определить не удается.
Очевидно, ни один внешний исследователь не может посмотреть на этот суммирующий сигналы «индикатор заряда», хотя опытный и грамотный наверняка сможет довольно точно предсказать, что он показывает.
Еще один интересный момент, восприятие человека устроено таким образом, что большинство вещей и событий оно может оценить только в сравнении с какими-то другими вещами и событиями. При этом восприятие адаптивно, поэтому первые стимулы зачастую воспринимаются как более сильные.
Например, если вы посещали массажиста, то вы в курсе, что первые сеансы могут быть не очень комфортными, а то и заставить вас вспомнить арсенал ругательств, а на последних вы можете и засыпать под расслабляющие пассы. Интенсивность самих пассов у массажистов при этом практически не меняется, меняется ваша чувствительность к ним.
Возвращаясь к здоровью можно сказать, что одно и то же по набору объективных признаков состояние два разных человека воспринимают совершенно по-разному, сравнивая свои ощущения с тем образом наилучшего здоровья, который хранится в памяти как эталон.
Возможно, это одна из причин, почему люди в возрасте так часто считают, что юношество — это самое счастливое время в их жизни, ведь внутренний образ наилучшего здоровья, самочувствия, а значит, и жизнеспособности, у них хранится именно с этого времени.
По этой же причине люди, которые по-настоящему взялись за свое здоровье только в 30, 40 или 50 лет и через несколько лет получили новый эталон для сравнения, могут быть очень довольны своим текущим возрастом и состоянием и воспринимать его как расцвет сил. Тут заложены и риски. Например, человек занялся спортом и в результате тренировок повысил свой уровень жизнеспособности (здоровья) и субъективную его оценку. Однако, если он не уделял внимания технике безопасности, он может получить травму, в результате чего на несколько месяцев или даже лет оказаться лишенным возможности тренироваться и такой откат в самочувствии воспринимается порой очень мучительно, потому что есть с чем сравнивать качество жизни до занятий, во время и после травмы и это не призрачные воспоминания о далеком детстве.
Помимо собственного опыта, внутреннее представление о здоровье несет на себе отпечаток общечеловеческих представлений, взглядов в определенной субкультуре, семейных традиций. По этой причине фанаты пауэрлифтинга, марафонов и йоги, а также врач, который их может обследовать, совершенно по-разному воспринимают здоровье. Кроме того, мало у кого есть опыт радикально разных его состояний чтобы можно было сравнить и сказать, «какое здоровье здоровее», поэтому пространства для споров и недопонимания хватает.
Есть исследования, в которых группы людей опрашивали с целью выявить самооценку их состояние здоровья и различные ее эмоциональные аспекты. Любопытно то, что повторные опросы через две недели и через месяц показывали очень большую вариативность таких оценок. Причина простая: любые самооценки «окрашиваются» эмоциями и на фоне разного эмоционального фона могут существенно меняться.
Самый простой способ сделать человека здоровее — повысить его субъективную оценку своего здоровья. Иногда это полезно (эффект плацебо как составляющая часть комплексного лечения заболеваний), иногда вредно (эффект плацебо вместо комплексного лечения заболеваний). К сожалению, полезными свойствами такого эффекта даже хорошие врачи пользуются не так часто, как стоило бы, а вредные последствия и риски зачастую полностью игнорируют различные шарлатаны, которые предлагают свои способы укрепления здоровья без внятной доказательной подоплеки.
При объективной оценке здоровья задача сводится, по сути, к оценке жизнеспособности. Здесь сразу стоит учесть, что нужно оценить не только текущую обстановку, но и потенциал системы, баланс рисков и насколько стабильным является текущее состояние, дать какой-то прогноз по обозримому будущему хотя бы для установления частоты контроля. Если больным в терминальных стадиях тяжелых заболеваний обычно дают несколько недель или месяцев «на приведение дел в порядок», это говорит, что даже у очень серьезно поврежденной живой системы есть приличный запас прочности и жизнеспособности, что уж говорить о кандидате на звание здорового человека, прогноз должен быть минимум на 3-5 лет.
Убедиться в отсутствии заболеваний в данном вопросе — самая простая задача (насколько она может быть простой, конечно). Ее, собственно, и решает медицина, когда человек проходит плановый медосмотр. Более типичная в медицине ситуация, когда человек обращается уже за помощью со своей «неведомой дизайнерской хренью», в смысле с неопознанным еще нарушением здоровья, задача медицины тем более не в том, чтобы раздумывать об его здоровье, а в том, чтобы определить «табурет» это или таки «кресло» и постараться от этой напасти избавить. За это медицину, как и определение ВОЗ постоянно критикуют, но тут тоже пока никто ничего лучше не предложил.
Если заболеваний нет, то следующая задача уже сложнее. Где в организме источник жизнеспособности, который можно было бы измерять?
Кто-то говорит, что он в нервной системе, а все болезни, соответственно, от нервов (кроме венерических, они от удовольствия).
Кто-то предложит исследовать в первую очередь сердечно-сосудистую систему, т.к. умирают сегодня от ее несостоятельности чаще всего, а хорошее функциональное состояние является хорошим базисом высокой жизнеспособности. Кто-то обращает внимание на важность состояния мышечной системы и ее влияние на метаболизм. Могут быть и другие варианты ответов, но несложно прийти к выводу, что жизнеспособность не локализована в каком-то одном органе, а распределена между системами организма.
Все существующие методы оценки уровня здоровья представляют собой попытки сложить «Франкенштейна» из набора фрагментов, полученных при тестировании тех или иных систем. То же самое можно сказать и без негативного подтекста: модель сложной системы всегда проще этой системы, модель жизнеспособности организма очевидно проще самого организма.
Попробуйте по учебнику собрать коллектив специалистов для ведения успешного бизнеса. Вы можете нанять лучших профессионалов, но дело развалится по какой-то банальной причине, например, что они будут все время выяснять кто из них лучше профессионал. Наш организм, к счастью, собран не по учебнику, а в результате миллионов лет проб и ошибок, но вот описание модели того, как это все работает и есть создание учебника, по которому потом весьма непросто работать «в полях».
Здесь еще раз можно напомнить, что объективные и субъективные данные о состоянии здоровья могут не совпадать, в том числе в результате адаптивности восприятия.
Например, какое-то нарушение в организме постепенно нарастает. Слабые по интенсивности сигналы организм не переводит в сознательную сферу, а их постепенное медленное повышение приводит к подстройке порога чувствительности, подобно привычке к сеансам массажа или плавному повышению температуры в горячей ванне. Мы можем выявить такие нарушения объективными исследованиям, но человек воспринимает их как нормальные, считает себя благополучным по этим параметрам. Какой вывод можно сделать о его здоровье, будем лечить или пусть живет, пока что-то надежно не отвалится?
Кстати, такие хронические медленные изменения в состоянии здоровья с постепенно формирующейся анозогнозией (неузнавание своего заболевания; раньше термин применялся в основном к психическим заболеваниям, но сегодня становится актуален и для хронических физических патологий) лежат в основе большинства неинфекционных заболеваний (ожирение, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет 2 типа и др.).
Этому моменту их патогенеза сегодня уделяется мало внимания, но если бы люди быстрее осознавали свои изменения как болезненные, то, вероятно, им легче было бы находить силы и мотивацию для профилактических действий и начинать их пока само заболевание не манифестировало.
Проблема тут заключается в том, что начать учитывать и лечить все эти отклонения от здоровья в рамках текущих систем здравоохранения любой страны мира нереально чисто по экономическим причинам. Систем же, построенных на профилактической медицине, еще не существует, только некоторые нестройные попытки. Поэтому на глобальном уровне на сегодняшний день проще понизить требования к нормам, что мы и наблюдаем.
Впрочем, каждый волен не согласиться с этим в индивидуальном порядке и таки попробовать повысить требования к себе.
источник