раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Активное вещество:
пирацетам — 200,0 г
Вспомогательные вещества:
натрия ацетат — 1 г,
кислота уксусная разведенная — до pH 5,0-5,8,
вода для инъекций — до 1 л.
прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость
Фармакодинамика
Пирацетам является ноотропным средством, которое за счет прямого влияния на головной мозг улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также повышает умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: влияя на скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию и гемореологию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия. Пирацетам тормозит агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембран эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранда на 30-40% и увеличивает время кровотечения. Пирацетам оказывает защитное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация препарата после внутривенного введения достигается в крови через 30 мин, а в спинномозговой жидкости — через 5 ч, составляя 40-60 мкг/мл. Объем распределения пирацетама составляет почти 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 ч, а из спинномозговой жидкости — 8,5 ч. Не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде посредством почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама составляет 86 мл/мин.
Фармакокинетика препарата не меняется у больных с печеночной недостаточностью.
Пирацетам проникает через гематоэнцефалический, гематоплацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. В исследованиях на животных пирацетам избирательно накапливался в ткани коры головного мозга (преимущественно лобных, теменных и затылочных долей), в мозжечке и базальных ганглиях.
В неврологической практике Пирацетам применяют, главным образом, при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклероз, сосудистый парксинсонизм) с явлениями хронической цереброваскулярной недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и головной боли; остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера), метаболические миопатии, нервномышечная дистрофия, болезнь Паркинсона, последствия черепно-мозговой травмы (длительные головная боль и головокружение).
В психиатрической практике Пирацетам применяют у больных с неврологическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности, а также при терапии вяло — апатических дефектных состояний, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний, протекающих на «органически неполноценной почве». Кроме того, Пирацетам применяют в качестве вспомогательного средства при лечении депрессивных заболеваний, резистентных к лечению антидепрессантами, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических или психических осложнений, кортикальной миоклонии.
В наркологической практике препарат применяют в качестве средства лечения абстинентных, пре — и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином и т.д. Кроме того, Пирацетам применяют при лечении хронического алкоголизма с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально — мнестические нарушения, мышечный тремор, потливость, галлюцинации).
В педиатрической практике Пирацетам применяется для коррекции последствий перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе при необходимости ускорить процесс обучения.
Парацетамол применяется также при длительной общей анестезии (профилактика аноксии и гипоксии мозга) и при серповидноклеточной анемии (в составе комбинированной терапии).
Применение пирацетама у взрослых:
При лечении цереброваскулярных нарушений в острой Фазе препарат следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/суг до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.
При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг.
При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г.
При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г, курс лечения — 3 нед.
У больных с почечной недостаточностью дозу препарата корригируют в соответствии с данными, приведенными в таблице:
| Почечная недостаточность | Клиренс креатинина, мл/мин | Дозирование | ||||||||||||||||||||||
| Нет | >80 | Обычная доза | ||||||||||||||||||||||
| Легкая | 50-79 | 2/3 обычной дозы в 2-3 приема | ||||||||||||||||||||||
| Средняя | 30-49 | 1/3 обычной дозы в 2 приема | ||||||||||||||||||||||
| Тяжелая | Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама). При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.
Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и с другими лекарственными средствами. При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний — с соответствующими психоактивными лекарственными средствами. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов). Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа. источник
Активное вещество Пирацетама, воздействуя непосредственно на головной мозг, улучшает такие познавательные процессы, как память, способность к обучению, внимание и умственная работоспособность. Кроме того, препарат оказывает восстанавливающее и защитное действие при нарушениях функции головного мозга, вызванных интоксикацией и гипоксией. Пирацетам по инструкции оказывает различное влияние на центральную нервную систему:
При применении Пирацетама улучшается связь между полушариями головного мозга, мозговой кровоток и синаптическая проводимость в неокортикальных структурах. Пирацетам выпускают в лекарственной форме:
Аналогами Пирацетама по механизму действия являются препараты Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам-АКОС, Эскотропил.
По показаниям Пирацетам назначают детям в случаях:
Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:
Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:
По показаниям Пирацетам в виде капсул рекомендуется принимать натощак или во время приема пищи. Суточную дозу чаще всего разделяют на 2-4 приема, при этом последнюю дозу следует принять не позднее 17 часов, чтобы не вызвать нарушения сна. Пирацетам в виде раствора для инъекций можно применять внутривенно и внутримышечно в случаях бессознательного состояния или затрудненного глотания. При применении Пирацетама для лечения кортикальной миоклонии начальную дозу 7,2 г в сутки каждые три дня увеличивают на 4,8 г. На протяжении всего периода заболевания лечение проводят, принимая по 24 г препарата в день. Спустя полгода терапии рекомендуется пробовать отменить препарат или уменьшить суточную дозу, снижая ее постепенно на 1,2 г в день. В случае, если применение Пирацетама дает незначительный терапевтический эффект, лечение следует прекратить. Не рекомендуется резко отменять препарат, чтобы избежать возобновления приступов. При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г. При лечении головокружения, а также связанных с ним нарушений равновесия обычно назначают по 2,4-4,8 г Пирацетама в сутки. Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1 кг в день. У детей старше 8 лет лечение дислексии Пирацетамом по отзывам эффективно в сочетании с другими методами. В этом случае следует принимать по 4 капсулы (400 мг) дважды в день. При хронической почечной недостаточности необходимо корректировать принимаемую дозу в зависимости от степени выраженности заболевания:
Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:
Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:
При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:
При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна. По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца. источник Описание актуально на 23.06.2016
Согласно медицинской Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг. Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство. Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600. Нейрометаболическое (ноотропное), психостимулирующее. Аннотация к Пирацетаму относит его активный ингредиент к циклическим производным ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которые обладают ноотропными и психостимулирующими свойствами, благотворно воздействующими на человеческий мозг посредством улучшения его когнитивной (познавательной) функциональности, тем самым повышая способность человека к обучению, улучшая его память, внимание и увеличивая умственную работоспособность. На сегодняшний день изучено несколько механизмов воздействия препарата на ЦНС, среди которых выделяют: ускорение метаболических преобразований в нервных клетках; модулирование скорости проведения возбуждения в клетках головного мозга; улучшение микроциркуляции, вследствие воздействия на реологические кровяные характеристики, не сопровождающиеся сосудорасширяющими эффектами. Также уколы Пирацетама и таблетки Пирацетам благотворно влияют на синаптическую проводимость в мозговых неокортикальных структурах и способствуют улучшению коммуникации между полушариями мозга; подавляют агрегацию тромбоцитов; снижают адгезию эритроцитов и возобновляют эластичность эритроцитарных мембран. Введенный пирацетам внутривенно или внутримышечно, как и перорально принятый препарат в капсулах или таблетках (например, Пирацетам Оболенское), в дозе 9,6 грамм понижает содержание фибриногена и число факторов Виллибрандта на 30-40%, а также увеличивает продолжительность кровотечения. При интоксикации, гипоксии и проведении электрошоковой терапии, приведших к нарушениям функциональности головного мозга, проявляется восстанавливающее и протекторное действие препарата. При вестибулярном нистагме отмечается снижение его продолжительности и выраженности. Безусловно, что такое обширное действие Пирацетама востребовано в терапии многих заболеваний/нарушений связанных с головным мозгом, от чего уколы лекарства и его пероральный прием широко применяется в современной отечественной медицине. При введении 2-х грамм пирацетама в/в или в/м его Сmax в плазме наблюдается примерно через полчаса, в спинномозговой жидкости данный показатель отмечается в течение 2-8 часов и равняется 40-60 мкг/мл. При пероральном приеме аналогичной дозы время достижения Сmax увеличивается примерно вдвое, от чего таблетки Пирацетам начинают действовать позже. Биодоступность близка к абсолютной (около 100%). Vd ориентировочно составляет 0,6 л/кг. T1/2 из плазмы занимает 4-5 часов, из спинномозговой жидкости – 6-8 часов. Не отмечается ни связывания препарата с плазменными белками, ни его метаболических преобразований в организме человека. В пределах 80-100% принимаемой дозы, при помощи клубочковой фильтрации, экскретируется почками в неизмененной форме. Почечный клиренс равен приблизительно 86 мл/минуту. Отмечается проникновение активного ингредиента лекарства сквозь плацентарный/гематоэнцефалический барьеры и мембраны фильтров, используемые при проведении гемодиализа. Исследования на животных показали избирательное накопление пирацетама в головном мозге, наблюдающееся преимущественно в его лобных, затылочных теменных зонах, базальных ганглиях и мозжечке. T1/2 препарата удлиняется при почечных патологиях, для чего пирацетам больным с недостаточностью почечной функции следует назначать в пониженных дозах. Фармакокинетика данного лечебного средства у пациентов недостаточностью печеночной функции не изменялась. Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как и показания к применению таблеток (например, Пирацетам Оболенское) или капсул (для профилактики и лечения) включают:
Детям препарат показан с целью:
Противопоказания к применению любой из лекарственных форм препарата включают:
Осторожно следует применять препарат при:
В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты: Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании. Ампулы, включающие раствор лекарства, предназначены для проведения инъекций внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в). Перед тем как принимать Пирацетам в/в рекомендуют провести тест на персональную гиперчувствительность пациента к ингредиентам препараты. Ампулы с инъекционным раствором, независимо от производителя, включают 1000 мг (200 мг/5 мл) активного ингредиента лечебного средства. Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения занимает от 10-ти до 15-ти дней. Изначально в сутки, в зависимости от тяжести негативных проявлений заболевания, вводят 2000-4000 мг с постепенным повышением этой дозировки до 4000-6000 мг. Лечение трудностей восприятия или коматозных состояний у пациентов с травмированным головным мозгом требует проведения минимум трехнедельного терапевтического курса с введением изначальной суточной дозы 9000-12000 мг и с переходом на поддерживающее лечение в суточной дозе 2000 мг. Терапию последствий инсульта проводят в хронической стадии болезненного состояния на протяжении 10-15-ти дней в суточной парентеральной дозировке 4800 мг. При необходимости можно провести аналогичное курсовое лечение через 6-8 недель. Купирование абстинентного алкогольного синдрома осуществляется в изначальной суточной дозе 12000 мг. Дальнейшее лечение данного состояния протекает с применением поддерживающей суточной дозировки 2400 мг. Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит курсом, занимающим 10-15 дней с введением препарата в суточной дозировке 2400-4800 мг. Профилактическое лечение серповидноклеточной анемии заключается в суточном применении 160 мг препарата, рассчитанной на килограмм веса больного и вводимой 4 раза в 24 часа в равнозначных дозах. Во время вазоокклюзионного криза (включая детей с 1-го года жизни) показано внутривенное суточное введение 300 мг/кг. Инструкция по применению капсул данного лечебного средства идентична описанию препарата в таблетках, например капсулы по 200 мг следует принимать так же, как принимать таблетки по 200 мг. Пероральные лекарственные формы предназначены для внутреннего приема натощак или во время еды, запивая водой, соком или другими безалкогольными напитками. Суточная дозировка взрослым пациентам, из расчета на килограмм веса, варьирует в пределах 30-160 мг, с приемом 2-4 раза в 24 часа. Последняя рекомендованная дозировка, с целью предупреждения нарушений сна, должна быть принята пациентом не позднее 17 часов. Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения, в зависимости от выраженности негативных проявлений, проходит в суточной дозе 1200-2400 мг, а на протяжении первых 7-ми суток в дозе 4800 мг. Лечение постинсультных состояний требует суточной дозировки 4800 мг. Абстинентный алкогольный синдром подается терапии в первой ударной суточной дозе 12000 мг, с последующим переходом на поддерживающее лечение в дозировке 2400 мг в 24 часа. Профилактика серповидноклеточной анемии осуществляется в суточной дозе 160 мг/кг, разделенной на четыре равнозначных приема. Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит в суточной дозировке 2400-4800 мг. Начало лечения кортикальной миоклонии происходит в суточной дозе 7200 мг. В дальнейшем каждые 3-4 дня повышают суточную дозу на 4800 мг, вплоть до достижения дозировки 24000 мг, считающейся максимальной. Терапию проводят на протяжении всего болезненного периода. Каждые полгода следует попытка сокращения дозировочного режима или полной отмены препарата, с постепенным, однократно в 24 часа, сокращением дозы на 1200 мг, для предотвращения возможного приступа. В случае недостаточной эффективности проводимого лечения, прием лечебного средства прекращают. При лечении дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, суточная дозировка детям составляет 3300 мг. Терапия продолжается на протяжении всего текущего учебного года. Перед тем как принимать Пирацетам для улучшения памяти следует убедиться в отсутствии у ребенка прочих причин проблем с обучаемостью, включая особенности внутрисемейных отношений или неадекватное преподавание. Недостаточность почечной функции требует назначения пониженных дозировок препарата в зависимости от КК (клиренс креатинина), так при показателях 50-79 мл/мин показано 2-3-х кратное применение в сутки 2/3 дозы; при 30-49 мл/мин двукратно в день назначают 1/3 дозы; при КК 20-30 мл/мин однократно в 24 часа принимают 1/6 дозы. Передозировка Пирацетамом (при применении более 75000 мг) может стать причиной формирования болей в животе и развития кровавой диареи. Рекомендованная терапия включает в себя комплекс необходимых в таких случаях процедур (очистка ЖКТ, прием сорбентов и пр.) и дальнейшее симптоматическое лечение с применением гемодиализа, при котором выводится 50-60% препарата. Параллельное применение с препаратами, включающими гормоны щитовидной железы (Т3+Т4) может стать причиной повышенной раздражительности, нарушений сна и дезориентации пациента. Назначение высоких дозировок Пирацетама (свыше 9600 мг/сут) приводит к увеличению эффективности аценокумарола у пациентов с диагностированным венозным тромбозом, при этом отмечается: более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, уменьшение вязкости крови, факторов Виллебранда и уровня фибриногена. Сочетаемое применение со стимуляторами ЦНС может привести к усилению их психостимулирующих эффектов. Одновременное назначение с нейролептиками может вызвать увеличение экстрапирамидных нарушений. По причине выведения более 90% Пирацетама с мочой в неизменной форме, возможность влияния на его фармакодинамику прочих лечебных средств маловероятно. Для приобретения любой лекарственной формы Пирацетама требуется рецепт. Парентеральные и пероральные формы препарата нужно сохранять при температуре до 25 °С. В зависимости о производителя срок годности препарата колеблется в пределах 2-5-ти лет (рекомендовано руководствоваться указанной на упаковке конечной датой использования). По причине воздействия препарата на агрегацию тромбоцитов, его осторожного применения требуют больные с необходимостью проведения серьезных хирургических операций, а также пациенты с нарушением гемостаза или симптоматикой тяжелого кровотечения. При терапии кортикальной миоклонии резкая отмена препарата может привести к возобновлению приступов. Проведение терапии серповидно-клеточной анемии в дозировках менее 160 мг/кг или несистематическое применение препарата могут стать причиной обострения заболевания. Продолжительное лечение пожилых пациентов требует регулярного отслеживания показателей функциональности почек и корректировки дозировок препарата, зависящих от клиренса креатинина. Возможные вышеуказанные побочные эффекты препарата могут влиять на адекватность поведения пациента при выполнении им опасных работ и вождении автомобиля. Аналоги Пирацетама представлены монопрепаратами: Пирацетам и Циннаризин входят в состав таких лекарственных средств как: Пирацетам и его аналоги также часто применяются в комплексной терапии с лечебными препаратами со схожим основным действием, например Актовегин и Мексидол. Пирацетам и Актовегин совместимость которых, как и совместимость Пирацетама и Мексидола не подлежит сомнению, неплохо зарекомендовали себя в лечении таких болезненных состояний как: деменция (особенно в начале ее развития), алкоголизм, ишемия и пр. Данные комбинации с успехом используют для лечения, как пожилых пациентов, так и детей, например, страдающих ДЦП.
На самом деле Луцетам является 100% аналогом Пирацетама, то есть включает один и тот же активный ингредиент, что само по себе делает эти препараты идентичными. Некоторое предпочтение врачами именно Луцетама объясняется большим доверием к его производителю – компании Эгис (Венгрия) и наличию в таблетированной форме препарата дозировки 1200 мг, которая в некоторых случаях элементарно удобней для применения. Разные производители указывают различный начальный возраст возможности назначения Пирацетама для детей (от 1-го до 8-ми лет) и практически все не рекомендуют использовать данное лечебное средство для новорожденных (до 12-ти месяцев). Однако, в современной педиатрии случаи применения этого препарата для лечения детей до 1-го года не так уж редки и, что немаловажно, продуктивны. Естественно, что назначить Пирацетам ребенку может исключительно врач-педиатр, под постоянным личным контролем и с соблюдением всех мер предосторожности. Во время проведения терапии совместно принятый алкоголь не оказывал влияния на плазменное содержание пирацетама, который, в свою очередь, в дозах до 1600 мг не изменял сывороточную концентрацию самого алкоголя. Тем не менее, учитывая обоюдное воздействие обоих веществ на ЦНС, их сочетаемое применение лучше исключить. Целенаправленных исследований безопасности использования данного препарата для беременных не проводилось. Доподлинно известно, что Пирацетам с легкостью минует плацентарный барьер и обнаруживается в молоке кормящей матери. 70-90% этого лечебного средства, от его содержания в плазме матери, определяется у новорожденных что, безусловно, влияет на развитие их ЦНС. В связи с этим официальная инструкция к препарату вводит периоды беременности и лактации в противопоказания к его применению. Несмотря на это практика использования Пирацетама при беременности в станах постсоветского пространства все-таки существует. Зачем назначают Пирацетам при беременности, вопрос до сих пор вызывающий нешуточные дебаты среди специалистов, которые так и не смогли прийти к однозначному положительному или отрицательному мнению. Если рассматривать применение препарата перорально, внутримышечно или внутривенно при беременности, только со стороны здоровья будущей матери, при выявлении у нее неоспоримых показаний к терапии с его использованием, то такое назначение может быть оправдано. Однако многие беременные женщины больше пекутся о здоровье своего будущего малыша, нормальному развитию которого проведение подобной терапии действительно может повредить. Так или иначе, решение о применении любого лечебного средства при беременности должно быть полностью обоснованно врачом и подтверждено пациенткой, всецело осознающей последствия проведения того или иного лечения для себя и своего будущего ребенка. В основной массе отзывы врачей, как и отзывы на форумах пациентов, применяющих данное лечебное средство в целях повышения когнитивных способностей мозга и лечения проблем мозгового кровообращения, позитивного характера. Уколы Пирацетама, по отзывам специалистов, использующих этот препарат в своей практике, прекрасно справляются с купированием острых состояний, а капсулы и таблетки отлично поддерживают полученный эффект в последующей терапии. Также Пирацетам, при его назначении детям, неплохо справляется с проблемой их заниженной обучаемости, хотя для детей с выраженными подобными болезненными состояниями, скорее всего, понадобится целый комплекс лекарств и лечебных процедур. Побочные действия препарата отмечаются приблизительно у 5% применяющих его пациентов, при этом в большинстве случаев они слабовыраженные и самостоятельно проходящие. Стоимость данного лекарства в России и Украине зависит от производителя, лекарственной формы, массового содержания активного ингредиента и количества единиц препарата в упаковке, поэтому, сколько стоят таблетки, капсулы или ампулы Пирацетама желательно узнавать заранее, учитывая все вышеперечисленные факторы. Например, в России цена Пирацетама в таблетках и капсулах может варьировать в пределах 30-150 рублей, а цена уколов 5 мл в районе 50-200 рублей. Купить таблетки и капсулы в Украине можно за 10-50 гривен, а цена Пирацетама в ампулах 5 мл может составлять 15-40 гривен. источник ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата раствор для внутривенного и внутримышечного введения Активное вещество: Вспомогательные вещества: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость Фармакодинамика Фармакокинетика Фармакокинетика препарата не меняется у больных с печеночной недостаточностью. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический, гематоплацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. В исследованиях на животных пирацетам избирательно накапливался в ткани коры головного мозга (преимущественно лобных, теменных и затылочных долей), в мозжечке и базальных ганглиях. В неврологической практике Пирацетам применяют, главным образом, при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклероз, сосудистый парксинсонизм) с явлениями хронической цереброваскулярной недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и головной боли; остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера), метаболические миопатии, нервномышечная дистрофия, болезнь Паркинсона, последствия черепно-мозговой травмы (длительные головная боль и головокружение). В психиатрической практике Пирацетам применяют у больных с неврологическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности, а также при терапии вяло — апатических дефектных состояний, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний, протекающих на «органически неполноценной почве». Кроме того, Пирацетам применяют в качестве вспомогательного средства при лечении депрессивных заболеваний, резистентных к лечению антидепрессантами, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических или психических осложнений, кортикальной миоклонии. В наркологической практике препарат применяют в качестве средства лечения абстинентных, пре — и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином и т.д. Кроме того, Пирацетам применяют при лечении хронического алкоголизма с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально — мнестические нарушения, мышечный тремор, потливость, галлюцинации). В педиатрической практике Пирацетам применяется для коррекции последствий перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе при необходимости ускорить процесс обучения. Парацетамол применяется также при длительной общей анестезии (профилактика аноксии и гипоксии мозга) и при серповидноклеточной анемии (в составе комбинированной терапии). Препарат назначают при нарушении гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, при беременности и в период лактации. Способ применения и дозы: Препарат назначают внутримышечно или внутривенно. Применение пирацетама у взрослых: При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/суг до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г, курс лечения — 3 нед. У больных с почечной недостаточностью дозу препарата корригируют в соответствии с данными, приведенными в таблице:
При терминальной стадии недостаточности почек препарат не назначается. В ходе терапии необходима оценка биохимических показателей крови в динамике (мочевина, креатинин). При нарушениях функции печени коррекция дозы Пирацетама не требуется, так как действующее вещество выводится почками. Препарат может оказывать нежелательные действия на центральную нервную систему, которые проявляются:
Побочные влияния лекарства на сердечно-сосудистую систему, свертываемость крови выражены:
При наличии побочных действий на систему пищеварения пациенты предъявляют жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту, диарею. Аллергическая реакция на лекарственное средство может проявляться дерматитом, зудом, крапивницей, ангионевротическим отеком. К прочим побочным эффектам относится повышенная сексуальная активность, набор веса, повышение температуры тела. Для передозировки Пирацетама характерны следующие признаки:
Лечебные мероприятия включают:
Стоимость Пирацетама составляет от 40 до 90 рублей в зависимости от лекарственной формы и производителя. К аналоговым препаратам относятся: Лекарственное средство должно находиться в защищенном от проникновения влаги и солнечных лучей месте при температуре не выше двадцати пяти градусов по Цельсию. Беречь от детей. Годен в течение трех лет. Скачать “Инструкция по медицинскому применению препарата Пирацетам-СЗ” piracetam.pdf – Загружено 0 раз – 120 KB Избавляет от шума в ушах, но… есть побочные эффекты ДОСТОИНСТВА: уменьшает шум в ушах, улучшает работу мозга. Данный препарат был рекомендован моим пожилым родителям терапевтом еще несколько лет назад, когда они в связи с возрастом (80+) стали часто жаловаться на рассеянность, плохую память и шум в ушах. Врачи сначала выписывали им дорогой Ноотропил. Но потом сказали, что наш Пирацетам тоже вполне подходит, только нужно принимать его в дозировке 2400 мг в сутки, чтобы был лечебный эффект. И вот этой зимой мы опять вспомнили про этот препарат, когда у родителей появился сильный шум в ушах, а Тагиста и Мексиприм перестали оказывать свое действие (привыкание). Я купила Пирацетам в дозировке 400 мг и велела пить по 2 таблетки 3 раза в день, но родители пили всего 2 раза в день, т. к. пирацетам рекомендовано принимать не позднее 17 ч. из-за его возбуждающего эффекта, может быть бесоница, если пить позже. Через пару недель приема данного препарата отец заметил явные улучшения (меньше стало шуметь в ушах) и попросил купить им еще несколько упаковок. В общей сложности они с мамой принимали Пирацетам 2 месяца. Но вдруг отец заметил, что у них стала чаще и сильнее кружиться голова, иногда проявлялась бесоница. Он внимательно прочел инструкцию и выяснил, что это возможный побочный эффект лекарства. Я же заметила, что у него стала проявляться излишняя раздражительность по мелочам, вспышки возбуждения, громкая речь. Поэтому в данное время препарат они отменили и вновь стали принимать Мексиприм и Тагисту 24. ДОСТОИНСТВА: Дёшево, пачки хватает на 1 месяц, есть эффект. Отзыв писать не планировала, поэтому даже не сфотографировала упаковку перед тем, как выбросить( Но так как столкнулась с побочным действием препарата, то отзыв, конечно, напишу. Началось все с того, что месяц назад у меня начались головокружения, тяжесть в затылке и шум в ушах. Такое бывает со мной в осенне-весенний период, когда погода начинает изменяться. Пару лет назад терапевт назначала Пирацетам внутримышечно. А в этот раз я решила попробовать тот же препарат, но в таблетках. Купила от производителя Озон. Коробочка без изысков. Внутри 60 таблеток, по 200 мг действующего вещества. Принимать следует по 2 таблетки в день. Соответственно, пачки хватит на месячный курс. Стоит очень дёшево — что-то в районе 25 рублей. Таблетки маленькие, белого цвета. Глотаются легко. Первоначально Пирацетам очень хорошо. Головокружения прошли, в голове как будто посветлело. А дальше началось неладное. Осень сильная сонливость. Спать хотелось постоянно. В последнее время все ухудшилось до такой степени, что я приходила с работы и в 19.00 уже засыпала, причем сон был какой-то беспробудным, проснуться было очень тяжело. Я поначалу не связала это с приемом Пирацетама. Думала, что это такая сильная усталость. А вчера заглянула на работе к врачу, чтобы измерить давление и в беседе упомянула, что принимаю Пирацетам. На что она тут же спросила, как к меня со сном, потому что её от приема Пирацетама сильно клонит в сон. Вот тут я и поняла почему мне так сильно хочется спать. Оказывается это у Пирацетама такая побочка((( Прием я вчера же прекратила, хотя мне оставалось 5 дней. По совету врача поменяю Пирацетам на более современные препараты. Всем здоровья и будьте аккуратны при приеме такого лекарственного препарата, как Пирацетам. ДОСТОИНСТВА: цена. У меня старший сын родился с проблемами, и от этого идет задержка Психо Речевого Развития, на сколько это опасно и на сколько ребёнок будет развиваться зависит напрямую от Родителей и их работы и внимания которое будут уделять своим детям. Я твердо для себя решила, что мой сын будет развиваться так же как и все дети. ДОСТОИНСТВА: единственный плюс — я не потратила на эти жуткие таблетки ни копейки. Мне этот препарат назначили во время беременности на 33 неделе после результата УЗИ, которое показало преждевременное созревание плаценты. Незамысловатая упаковка белого цвета. Таблетки продаются в количестве 60 штук, но мне прописали выпить только 30 в течение 10 дней, то есть 3 раза в день. Кстати, пирацетам выписывает гинеколог бесплатно по родовому сертификату. Хоть в этом есть небольшой плюс — я не заплатила своими же кровно заработанными за причиненный вред здоровью. Но это плюс относительный. Таблетки белого цвета, слегка выпуклые, по размеру небольшие, примерно с ноготь на мизинце. Имеют горький неприятный вкус, если чуть задержать ее на языке. Теперь изучим самое главное — инструкцию. Информация размещена на вкладыше с двух сторон очень мелким шрифтом. Я буду особенно отмечать те моменты, которые касаются напрямую меня. В разделе «фармакодинамика» речь идет о том, что препарат оказывает хорошее влияние на головной мозг, ни слова про беременность и плацентарную недостаточность. В разделе «фармакокинетика» говорится о всасывании и выведении препарата. Меня особенно напрягает слово «полувыведение», то есть полностью, как я понимаю, препарат не выводится. Отмечено, что проникает через плаценту. Идем дальше, в показаниях к применению есть 5 пунктов, и ни один даже близко не применим к беременности. Таблетки назначают при хроническом алкоголизме. Как пирацетам могут назначать беременным? У меня это в голове не укладывается. По идее, врач назначил мне эти таблетки для улучшения кровообращения в плаценте, чтобы малыш получал больше кислорода и питательных веществ. Здесь же об этом не говорится ни слова, зато пишут, что препарат в огромном количестве накапливается у малыша, и неизвестно, как это отразится на ребеночке. Также говорится про риск для плода. В разделе «способ применения» указано, что препарат нужно принять до 5 часов вечера, чтобы не нарушить сон. Я так и сделала, но это не помогло. Об этом ниже. Побочные эффекты — я словила половину из них, более подробно опишу чуть ниже Далее — передозировка, я этого избежала В разделе Особые указания пишут, что не стоит садится за руль и работать с какими-либо механизмами. Что ж, мне от вождения пришлось отказаться, к моему большому сожалению, так как без машины я свою жизнь не представляю. А теперь, собственно моя история приема этих таблеток, мое состояние и мои ощущения. Начну с того, что эти таблетки я принимала 2 недели, но мне показалось, что прошло дней 5, не больше. Это стало для меня открытием, до сих пор не могу это осознать. В первый же день приема Пирацетама у меня сразу же нарушился сон. Я не могла уснуть до 8 утра, под утро меня все таки морил сон, а просыпалась я в ужасном состоянии часа в 3 дня — неотдохнувшая, с ощущением тяжести во всем теле, с какой то ватной головой. В таком режиме я и жила 2 недели, не понимая, что со мной происходит. Я думала, что это беременность на меня так действует. С инструкцией, особенно с разделом побочные эффекты, я ознакомилась позже и мне стало все понятно. За эти две недели приема меня накрыли следующие побочки — двигательная расторможенность, сонливость, снижение концентрации внимания (я стала забывать события, слова, не могла четко выразить свою мысль), бессонница, тревога, начала набирать вес, появились высыпания и зуд на ногах, даже началась депрессия ( у меня была такая апатия ко всему, с таким я раньше не сталкивалась. Да, бывало, пропадал интерес, но это было от какой то моральной усталости, и все это быстро проходило, а тут я чувствовала, что превращаюсь в бессознательный овощ). В общем, со мной и моим сознанием стали происходит нешуточные изменения. Ознакомившись с инструкцией, я резко прекратила принимать пирацетам. Но побочные эффекты прошли не сразу. Мне понадобилась неделя на восстановление. Сначала стал возвращаться интерес к жизни, я начала понимать что я делаю и зачем, потом стали проходить высыпания на коже, и под конец более-менее стал нормальным сон. Нормально спать я стала только к концу 2ой недели. Я, конечно, не врач, но мое мнение, если гинеколог прописал эти таблетки, лучше спросить про какую-то альтернативу, и не рисковать так своим здоровьем, все таки оно у нас одно. ДОСТОИНСТВА: хороший препарат для вашей больной головы. Вышло так, что мы с 3 месячной малышкой попали на лечение в дневной стационар где нам делала электрофорез и массаж, а так вводили 7 дней внутримышечно препарат Пирацетам. Как пояснила мне врач педиатр которая была там ведущим специалистом, что у моего ребеночка есть признаки гипертензии(проще говоря внутричерепное давление), но многочисленные анализы, узи и рентгены это опровергли. После нашей выписки нам как и полагается дали список рекомендаций где нам настоятельно педиатр рекомендовала принимать препарат пирацетама по 1/2 таблетки 1 раз в день. Купив в аптеке таблетки я стала изучать их инструкцию. Препарат очень нужный и полезный при : -нарушении памяти, головокружении, плохой концентрации внимания…
И как быть задалась я вопросом? Решено было отправится на прием участкового невролога, там оказался молодой специалист примерно лет 20, т. к. наша врач была в отпуске. Нам этот врач все же посоветовал не принимать препарат потому что он не рекомендуется деткам до года. Тут мы с мужем совсем растерялись и решили этот препарат все же не давать малышке. Решили, что препарат будет принимать муж для профилактики. Пропил пирацетам он где-то 2 недели и был весьма доволен результатами.
На предпоследнем нашем посещении педиатра(уже нашего) она удивилась, что его прописали нашей доче и сказала, что правильно мы сделали что не давали его малышке.
Рекомендуем препарат только взрослым ДОСТОИНСТВА: эффективный. Недорогой. Пирацетам — еще один препарат, который принимается в комплексном лечении с Препарат выпускается в капсулах в упаковках по 60 шт. Также можно найти пирацетам в таблетках или растворе для инъекций. По своему действию пирацетам схож с дузофармом — улучшает мозговой кровоток, микроциркуляцию, положительно влияет на работу мозга в целом, улучшает память, сон и т. п. В отличие от дузофарма не обладает сосудорасширяющим действием. Сфера применения широкая и в неврологии, и в психиатрии и в педиатрии. Можно детям с 5 лет. При приеме пирацетама важно соблюдать режим — принимать его не позднее 4-5 часов вечера. Препарат действенный, эффективный, людям при высоких умственных нагрузках хорошо помогает, улучшает концентрацию внимания, памяти, повышает работоспособность. ДОСТОИНСТВА: дешевый.Эффективный при различных заболеваниях головного мозга. мало побочных действий Будучи студенткой медицинского ВУЗа, постоянно примеривала к себе различные диагнозы и испытывала некоторые лекарственные препараты. Сессии у нас изматывающие, а хочется получать повышенную стипендию, поэтому от мозга требовала порой невозможное. Как-то перед очередным таким мучением решила себе помочь. Прикупила в аптеке пирацетам подешевле (могла бы и ноотропил купить, но денег подешевле). Сколько он тогда стоил, я не помню, но сейчас стоит примерно 30 рублей. Форма выпуска, состав и упаковка 5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяя скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействует на реологические характеристики крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия. Улучшает связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, а также способность последних к пассажу через сосуды микроциркулярного русла. В дозе 9.6 г снижает концентрацию фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. T1/2 пирацетама — 4-5 ч из плазмы крови и 8.5 ч — из спинномозговой жидкости. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс — 80-90 мл/мин. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности (ХПН) (при термальной ХПН — до 59 ч). Печеночная недостаточность не влияет на фармакокинетику. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, удаляется при гемодиализе. В экспериментах на животных избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Не связывается с белками плазмы, не метаболизируется. — симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки; — лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения); — лечение кортикальной миоклонии (монотерапия или в составе комплексной терапии); — купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза. — лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами; — купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза. — тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (KK) менее 20 мл/мин); С осторожностью: нарушение гемостаза; обширные хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная недостаточность (KK 20-80 мл/мин). В/в струйно или капельно, в/м. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г/сут в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г/сут. Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г/сут каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают. При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): в/в по 300 мг/кг/сут, разделенные на 4 равные дозы. Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы. При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK 50-79 мл/мин) — 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней степени (KK 30-49 мл/мин) — 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой степени (KK 20-30 мл/мин) -1/6 дозы однократно. Со стороны ЦНС: двигательная расторможенность, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, бессонница, психическое возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боль. Со стороны обмена веществ: повышение массы тела. Со стороны органов чувств: вертиго. Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания. Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек. Местные реакции: боль в месте введения, тромбофлебит. Прочие: лихорадка, снижение АД. Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет. При одновременном применении с йодсодержащими гормонами щитовидной железы может возникнуть спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна. В высоких дозах (9.6 г/сут) у пациентов с венозным тромбозом повышает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов (более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови и плазмы). Фармацевтически совместим с растворами декстрозы (5%, 10%, 20%), фруктозы (5%, 10%, 20%), 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 20% раствором маннитола, гидроксиэтилкрахмалом (6%, 10%). С осторожностью назначают пациентам с нарушением гемостаза, перед предстоящими обширными хирургическими вмешательствами или у пациентов с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прекращения лечения, так как это может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от КК. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Противопоказан при беременности и в период лактации. — лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами; — купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза. При нарушениях функции почек При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK 50-79 мл/мин) — 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней степени (KK 30-49 мл/мин) — 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой степени (KK 20-30 мл/мин) -1/6 дозы однократно. Противопоказан при КК менее 20 мл/мин. Препарат отпускается по рецепту. Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Лечение остеохондроза при помощи уколов является более эффективным, чем применение препаратов таблетированной формы, в том числе уколы пирацетам. Инструкция по использованию поможет не допустить ошибок и самостоятельно разобраться в методике применения. Эффективность раствора лекарственного средства пирацетам для инъекций обусловлена быстрым проникновением действующих веществ в кровь. Введение внутривенно или внутримышечно позволяет в кратчайший срок получить результат, в отличие от аналогичных таблеток, хотя они безусловно не менее эффективны. Отличается только скорость воздействия. Синтетическое ноотропное средство относится к семейству «рацетамов». Применяется для лечения неврологических, психиатрических и наркологических проблем. Действующие компоненты инъекции улучшают кровообращение и процессы обмена в мозговом центре. Благодаря этому улучшается память и возрастает возможность лучше концентрировать внимания, а значит и обучаемость. Кроме этого пирацетам отлично справляется с последствиями кислородного голодания и интоксикации. Основные функции уколов пирацетам:
Согласно инструкции по применению уколов пирацетам препарат применяется для пациентов различного возраста и не имеет ограничений на этой почве. Является производным компонентом из пирролидона. Выводится из организма через почечный фильтр. Следует отметить, что хоть препарат в уколах и действует и быстрее таблетированных аналогов, не стоит ждать мгновенного результата. Для начала воздействия требуется время. Однако пирацетам не напоминает психостимулирующие и седативные средства. Он действует накопительно. Средство представляет собой жидкость для инъекций заключенную в ампулах. Одна ампула содержит по 5 мл средства. Комплектуется в картонные коробочки по 10 ампул в контурной ячейке. Всего в коробке находится 6 контурных ячеек. 1 мл раствора наполнен 200 мг действующего вещества. Раствор представляет собой бесцветную или слегка окрашенную жидкость, в которой содержится:
Инъекции пирацетам вводятся внутримышечно или внутривенно, однако в некоторых случаях введения производятся при помощи капельницы. Терапия начинается с малой дозы, которую затем очень быстро увеличивают и не снижают тенденцию до облегчения состояния больного. После количество потребляемого препарата снова снижается и больного переводят на таблетированный вид препарата. Обычная норма пирацетама: начало курса – 3–4 г; середина курса 5-6 г. Но не стоит забывать, что для каждого пациента нормы пересматриваются и разрабатывается индивидуальный график. Например, в некоторых случаях пациенту в первые сутки вводится большая доза препарата, размером в 10-12 г. Средняя продолжительность курса – 10 дней. Препарат не стоит принимать беременным. Хотя пагубное влияние пирацетама на развитие плода не доказано, акушеры-гинекологи назначают подобные уколы только в особо тяжелых случаях. Препарат пирацетам способен затормаживать тромбоцитную реакцию, поэтому с особой осторожностью его назначают пациентам имеющим проблемы со свертываемости крови, склонным к кровотечениям и принимающих антикоагулянты. Пациенты имеющие нарушения в работе почет требуют постоянного наблюдения врача во время курса. Кроме этого препарат может вызывать нарушения сна, в таком случае ночной укол делают намного раньше обычного. Среди основных противопоказаний можно выделить:
Пирацетам – препарат широко применения. В Российской медицинской практике он используется сразу в нескольких областях: неврология, педиатрия, наркология, психиатрия. А также как профилактическое средство после длительной анестезии и как часть комбинированной терапии при серповидноклеточной анемии. Подробнее о применении в каждой из областей:
Пирацетам также делает слабее приступы, так называемой белой горячки, устраняет различного рода отравления. В том числе наркотического характера. Помогает при большом количестве психологических расстройств. Однако не стоит начинать лечение без предварительной консультации у врача. Для использования препарата необходимы серьезные основания, а доза и схема подбирается лично, для каждого больного, в зависимости от тяжести состояния и симптомов. Описание препарата, указанное выше, подходит только для ознакомительных целей и не является руководством по самолечению. Применение препарата без назначения врача и полного медицинского обследования может принести непоправимый вред здоровью пациента. Будьте внимательны и отслеживайте свое самочувствие, наблюдаясь у лечащего доктора регулярно. Во время курса препарата соблюдайте осторожность при работе с механизмами, вождении транспортом, и занятиях любой деятельностью требующей концентрации внимания. источник |
Пирацетам – синтетический ноотропный препарат, широко применяемый в психиатрической и неврологической практике.
Пирацетам по инструкции назначают взрослым:
