Пигментное пятно на пояснице у ребенка

Особенности кожи новорожденных в том, что роговой слой эпидермиса еще очень тонкий. В коже формируются кровеносные сосуды, тканевые жидкости и лимфа, поэтому ее защитные функции не до конца активны. Меланин является пигментом, который играет роль в определении цвета кожи. Выработкой меланина занимаются особые клетки меланоциты. В зависимости от внешнего или внутреннего влияния факторов они работают в усиленном режиме. Тогда на коже ребенка появляется гиперпигментация. Это защитная реакция кожи, которая включается из-за ряда причин:

Наследственность — наличие большого количества родинок и других пигментированных участков на теле родственников предполагает их развитие у наследников.
Гормональный сбой у будущей матери во время беременности.
Воздействие на организм беременной неблагоприятных факторов — солнечная инсоляция, облучение, отравление химическими веществами, работа на вредном производстве, резкое изменение климата.
Заболевания мочеполовой системы.
Генетические заболевания, где пигментация выступает как симптом-указатель наличия болезни.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

Синдром Пейтца-Егерса — патология наследственного характера. Пигментные пятна поражают губы, кожу вокруг глаз, ануса и ладони. Пигментация такого плана говорит о полипозе на слизистой кишечника. Осложнение приводит к злокачественным опухолям.
Нейрофиброматоз 1 типа — передается от родителей к детям независимо от пола ребенка. Кожа поражается пятнами с рождения или в раннем возрасте. Поражения находятся на туловище или конечностях. Со временем пигментные пятна цветность не теряют и не исчезают без лечения. Второй признак заболевания — веснушки подмышками и в подколенных впадинах. Болезнь развивается вместе с ребенком, с возрастными изменениями на коже появляются опухолевые образования. Они влияют на нервную систему и двигательный аппарат человека.
Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы проявляются у малышей от 3—5 месяцев. Сначала начинается переполнение кровеносных сосудов кожи лица, шеи, конечностей. Затем на этом месте происходит атрофия кожного покрова, изменение пигментации, кровеносная сетка.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

Веснушки. С такими пятнышками на лице коричневого или желтоватого цвета знакомы все. Они появляются у детей со светлой кожей начиная с двух-трех лет. Рыжеволосые детишки подвержены сильному обсыпанию на лице, шее и плечах.
Родинки. По-научному называются меланоцитарные невусы. Практически каждый человек имеет на своем теле родимые отметины. По сути, родинка — это скопление меланиновых клеток в одном месте.
Гемангиомы или сосудистые невусы. Измененные кровеносные сосуды скапливаются и выступают на поверхности кожи в виде множественных узелков. Места локализации — лицо, но встречаются на теле и конечностях. Цвет от розового до бордового, при сильном плаче ребенка невусы темнеют.

Телеангиоэктазии. Сосудистые сеточки раньше диагностировались только у взрослых. Теперь они встречаются у детей, и даже у новорожденных младенцев. Расширенная капиллярная сетка просвечивает сквозь тонкую кожу ребенка, которая с возрастом становится почти незаметной. Страдают чаще девочки, места проявления — лоб, щеки, затылок и волосистая часть головы.

Кофейные пятна. Эти светло-коричневые пятна можно обнаружить на коже малыша с рождения. Они не прощупываются, пигмент находится внутри поверхности дермы. Пигментированные участки могут сравняться с основным цветом эпидермиса в течение нескольких месяцев, а могут остаться на всю жизнь.
Монголоидные пятна. Обнаружить их можно после рождения у малыша на пояснице, ягодичках или в области крестца. Свое название получили из-за расовой принадлежности заболевания. 90% монгольских детей рождаются с такими дефектами, но по мере взросления они исчезают. У европейцев патология встречается редко — буквально в 5%. Пятна являются доброкачественными образованиями, при надавливанием пальцем цветность не теряют.

«Пламенеющий» невус. Народное название «винные пятна» получил из-за внешней схожести — четко ограниченные красные образования неправильной формы. Патология кожи возникает в утробе матери. Пятно растет вместе с ребенком, но при этом не приносит своему обладателю дискомфорта, кроме косметического.

Врожденный гигантский невус — врожденное пятно темно-коричневого цвета, которое растет вместе к малышом. Гигантским его называют потому, что размер может достигать до 40 см. Темные пятна обильно покрываются волосами, что приносит дополнительный дискомфорт больному. К тому же, этот вид пигментных пятен приводит к развитию раковых форм. Невус может располагаться на любом месте человеческого тела, но чаще на туловище и конечностях.

Невоклеточный невус относится к врожденным образованиям. Коричневые бугорки (невоклеточные родинки) появляются на лице и шее детей. Обычно они безопасны, очень редки случаи перерождения в злокачественные формы.

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

Альбиниз — исчезновение в кожных покровах красящего пигмента. Нарушение в пигментировании происходит также в волосах и радужках глаз. Заболевание относят к генетическим, но до сих пор не изучено. Интересно, что самый большой процент заболевания у негроидной расы.

Витилиго — белые пятна, проявляющиеся при рождении, или проявляющие в дальнейшем развитии малыша. Обесцвеченные участки ничем не отличаются от окружающей кожи — не выделяются, не шелушатся, не прощупываются. Сначала пятнышки бывают мелкими, с возрастом сливаются в большую зону. На солнце они не темнеют и не загорают. Витилиго относят к косметическим дефектам, на здоровье ребенка они никак не отражаются.

Гипомеланоз Ито. Заболевание зарождается внутриутробно, чаще всего влияет наследственный фактор. Белые полосы или волны можно увидеть уже в первые дни новорожденного. В подростковом периоде они становятся заметнее или наоборот исчезают совсем.

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
Отказаться от посещения соляриев.
Наблюдаться у врача-дерматолога.
Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

источник

Родинки, невусы и другие новообразования на коже, связанные с чрезмерным синтезом меланина, в большей степени наблюдаются на теле взрослых. Пигментные пятна у ребенка, особенно новорожденного, настораживают родителей и привлекают внимание врачей. Не все виды пигментации должны вызывать опасение, некоторые совершенно безобидны.

В большинстве случаев дети рождаются с чистой кожей без родинок, невусов и веснушек. Они могут появляться на теле малыша по мере его взросления вследствие влияния ультрафиолета и функции меланоцитов. Кроме привычного коричневого цвета пигментные пятна могут иметь и другие оттенки. В зависимости от места локализации, размера, цвета, поведения пятна способны вызывать определенные опасения, сложности со здоровьем.

Случается, когда младенец рождается на свет с пятнами синего, розового, сизого, красного или вишневого цвета. Такая патология не связана с синтезом меланина. Оттенки говорят об изменениях в состоянии сосудов кожи. Причиной возникновения образований считают проблемы развития сосудистой системы в эмбриональный период.

Редко у детей встречаются образования бородавчатого типа, характеризующиеся серо-коричневым тоном и шелушащейся поверхностью. Белые пятна на коже, лишенные пигментации – это витилиго. Заболевание часто носит наследственный характер. Единичное светлое пятно вокруг родинки называют невусом Сеттона. Его возникновение связано с аутоиммунными процессами в эпидермисе и дерме.

Причины образования различных видов пятен на коже ребенка не идентичны. Этиология новообразований зависит от многих факторов, которые определяют вид, цвет, размер, риск озлокачествления пигментации. Различают невусы врожденного и приобретенного типа:

Причиной появления врожденных родимых пятен коричневых оттенков считают наследственность. Изменения на коже могут вызвать преждевременные роды и другие осложнения родовой деятельности. Приобретенные пятнышки появляются вследствие влияния ультрафиолетового излучения, синтеза меланина, который скапливается в одном месте, образуя родинку. Веснушки имеют наследственный характер и дают о себе знать в возрасте от 4-5 лет. Они не требуют лечения, не представляют онкологическую опасность.

Обычные родинки и невусы не представляют опасности для здоровья ребенка, но стоит время от времени осматривать тело малыша, следить за их состоянием. Если поведение пятна меняется: увеличивается размер, преображается цвет (становится неравномерным с бледными вкраплениями или темнеет до черного), размываются границы, на поверхности появляются шелушения, сыпь, трещинки и другие проявления, следует немедленно обратиться к дерматологу. Врач, произведя дерматоскопию с помощью специального увеличительного прибора, сможет определить состояние пятна. Злокачественные образования требуют удаления хирургическим методом.

Ярко-красные и вишневого цвета пятна иногда возвышаются над уровнем здоровой кожи, имеют рыхлую поверхность. Они называются гемангиомой и являются подкожным скоплением поврежденных сосудов. Метки появляются у ребенка в утробе матери вследствие проблем в развитии кровеносной системы. Иногда проявляются после рождения спустя 1-4 месяца.

Некоторые специалисты считают, что спровоцировать возникновение доброкачественной опухоли может давление матки и тазовых костей матери незадолго до родов. Возникает риск появления сосудистого образования, если женщина в период беременности перенесла вирусное заболевание или принимала некоторые препараты, влияющие на развитие систем малыша.

В случае локализации сосудистой доброкачественной опухоли в ротовой полости потребуется консультация стоматолога. Для оценки состояния новообразования, глубины прорастания, питания (кровоснабжения) проводят УЗИ и ангиографию. Иногда может потребоваться рентгенография, чтобы выявить возможную распространенность патологии на внутренние органы.

Синие пятна на коже называют монгольскими. Причина патологии объясняется залеганием меланина не в базальном, а в нижнем слое кожи. В 90% монгольские пятна светлеют спустя несколько месяцев и бесследно исчезают к 2-5 годам. Иногда они остаются на теле до подросткового возраста, реже – сохраняются на всю жизнь.

Диагностику производит дерматолог при помощи дерматоскопа. В некоторых случаях может понадобиться проведение дополнительных исследований для дифференциации сакрального пятна от других патологий, способных к перерождению в рак. Монгольская пигментация не является болезнью и не требует лечения.

Механизм образования врожденных медиальных пятен не изучен. Некоторые специалисты склонны думать, что причиной их появления является недостаток кислорода в момент родов или перепад давления при Кесаревом сечении. Размер пятнышек колеблется от маленькой точки до нескольких сантиметров. Они не требуют диагностики, лечения. Пятнышки светлеют на 2-7 месяце жизни ребенка и бесследно исчезают к 10-12 месяцам.

Белые пятна на коже говорят о витилиго, причины возникновения которого неизвестны. Их размер, форма и количество бывают разными. Обесцвечивание отдельных участков обусловлено дисфункцией меланоцитов, клеток, вырабатываемых меланин, следствием становится отсутствие пигмента в коже. Диагностировать болезнь доктору помогает внешний осмотр, опрос пациента, биопсия для гистологического исследования.

Пигментация молочных зубов встречается у половины детей населения. Появление белесых или желтоватого оттенка пятнышек не связано с меланином или сосудами. Причиной является гипоплазия зубной эмали, стоматологи связывают ее со многими факторами от плохого питания до патологий при беременности.

Некоторые виды пигментации обладают характерными особенностями и отличаются оттенком, местом локализации:

синие монгольские или «сакральные» пятна зачастую локализуются на ягодицах, могут захватывать область спины и нижних конечностей. Реже синие метки появляются на других частях тела, лице. Исходя из наблюдений, синяя пигментация способна менять место нахождения, передвигаться по телу;
ярко-красная гемангиома может локализоваться на любом участке тела. Чаще это – лицо (нос, щека, веко глаза или лоб). Реже – шея, живот, руки, ноги, спина и ягодицы. Размер новообразования варьируется от 3-5 мм до нескольких десятков см. У девочек патология встречается в 3 раза чаще, чем у мальчиков;
медиальные пятнышки обладают розовым оттенком, их «любимым» местом локализации является лицо — лоб, веки, затылочная часть головы и шея;
белые метки витилиго любят располагаться на верхних веках, в носогубном треугольнике, на ладонях, пальцах рук, коленях;
невус Сеттона еще называют гало невусом. С греческого слово «halos» переводится как «ободок». Ему характерен светлый поясок вокруг темной родинки. Такая пигментация чаще наблюдается на верхней части туловища, руках;
синий или голубой невус Ядассона-Тиче нередко располагается на скулах, возле глаз, на руках, реже – на туловище.

Способы лечения	Характеристика методики
Хирургическое удаление	Способ радикальный, но доступный и эффективный. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом при крупных размерах невуса. Способ используется для избавления от пигментации при перерождении ее в злокачественное образование.
Лазерная терапия	Иссечение лазером – безопасный, бескровный и безболезненный способ, дающий отличный результат. Лазер действует непосредственно на родинку, не задевая близлежащих тканей. Заживление места удаления происходит быстро, на коже не остается рубцов.
Криотерапия	Удаление замораживанием с помощью жидкого азота используется при бородавчатых образованиях, невусах небольшого размера.
Электрокоагуляция	Избавление происходит токами высокой частоты, показано при небольших врожденных родинках.
Медикаментозное лечение	Лечение препаратами показано при гемангиомах, витилиго и некоторых других видах пигментации.

Не всегда необходимо лечить пигментацию на теле ребенка. Родинки, не представляющие угрозу здоровью, веснушки, монгольские и медиальные пятна не нуждаются в терапии.

Предотвратить появление невуса различного вида сложно. Существует возможность не допустить перерождения родинки в меланому, которая бывает последствием частого травмирования, облучения УФ лучами, гормональной перестройки в период полового созревания. Использование солнцезащитных кремов, регулярный осмотр пигментных пятен у ребенка и своевременное обращение к врачу способно уберечь от необратимых процессов в организме.

источник

Кожа является барьером между внешним миром и внутренней средой организма. Она первой принимает на себя негативное действие факторов окружающей обстановки. Эксперты ВОЗ утверждают, что 21% младенцев в мире появляются на свет с пигментными пятнами. Коричневые пятна на теле у ребенка — это пороки развития кожных покровов. Они могут быть различной формы, структуры, оттенка. Если возникают сразу после рождения — врожденные, если по мере взросления малыша — приобретенные.

Кожный пигмент меланин определяет цвет кожи. Под влиянием внешних или внутренних факторов на отдельных участках кожного покрова начинается усиленная продукция меланоцитами меланина, что клинически проявляется возникновением различных гиперпигментированных пятен.

Среди основных причин выделяют следующие:

Наследственная предрасположенность. Наличие множественных родинок и других пигментных образований у близких родственников часто обуславливает их развитие и у ребенка.
Гормональный дисбаланс у беременной во время вынашивания плода.
Неблагоприятное воздействие на организм матери факторов внешней среды (излучение, химические вещества, вредное производство, резкая смена климатического пояса).
Инфекции мочеполовой системы.
Генетически детерминированные болезни, одним из симптомов которых является нарушение процесса пигментации.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый).

Кожа новорожденных нежная и ранимая. Анатомо-физиологические особенности (тонкий роговой слой, богатая васкуляризация, незрелый местный и гуморальный иммунитет) делают ее уязвимой к действию внешних раздражителей. Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

Синдром Пейтца-Егерса — наследственная патология с характерной клиникой в виде значительной пигментации кожи, слизистых и полипоза внутренних органов. Пигментные пятна располагаются на красной кайме губ, вокруг глаз, ануса, на ладонях.
Нейрофиброматоз 1 типа — генетически обусловленное заболевание с поражением кожи в виде появления пятен цвета «кофе с молоком». Затрагивает опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Пятна в этом случае возникают или с рождения, или в раннем детском возрасте. Они имеют вид плоских безболезненных образований бежевого, светло-коричневого и сероватого цвета. Места расположения — конечности, туловище. Потемнения постоянные, не обесцвечиваются и не исчезают самостоятельно. Могут наблюдаться пятнышки в виде веснушек в нетипичных местах: под мышками, в паховой области, в подколенных ямках.
Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы дерматоза проявляются у грудничков 3—5 месяцев. Сначала проступает гиперемия лица, шеи, конечностей. Затем на месте эритемы происходит атрофия, изменение пигментации, телеангиэктазии.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Генетически обусловленным нарушением пигментного обмена является альбинизм, когда наблюдается тотальное или частичное исчезновение кожного пигмента. Потеря окраски происходит и у волос (они обесцвечиваются), и у радужки глаз.
Витилиго — появление на коже участков, лишенных пигмента. Возникает в младенческом возрасте или в период полового развития. Заболевание начинается с образования небольшого участка депигментации, затем пятна проступают вновь и вновь, постепенно сливаясь в один общий очаг. На солнце эти зоны не загорают, так как в эпидермисе отсутствуют меланоциты, синтезирующие меланин. Кроме цвета, пораженные участки ничем не отличаются от здоровой ткани: нет зуда, шелушения, утолщения рогового слоя. Локализация — в любой области тела: лицо, туловище, конечности.
Гипомеланоз Ито — вариант врожденного недержания пигмента. Возникают пятна гипопигментации в виде волн или полос.

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — показание для консультации онколога.

Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются. Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.

Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.

Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы. При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом.
Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
Отказаться от посещения соляриев.
Наблюдаться у врача-дерматолога.
Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

источник

Обнаружение у ребенка на коже пигментных пятен настораживает не только родителей малыша, но и врачей. Опасны ли такие новообразования, нужно ли их удалять? Ответим на эти вопросы, а также расскажем, почему появляются пигментные пятна у детей.

Кожа человека — это сложный защитный механизм, который оберегает организм от избыточной потери влаги, неблагоприятных внешних факторов, проникновения патогенных микроорганизмов. В описанных процессах важную роль играет меланин. Но избыток этого вещества приводит к его точечному накоплению. Такое сосредоточение вещества и называют пигментацией кожи. О факторах, которые способствуют развитию такого состояния, мы расскажем ниже.

У ребенка заметили пигментные пятна? Причины их появления могут быть разными. В медицинской литературе различают две большие группы факторов, которые могут провоцировать образования пигментации на коже:

Так, к первой категории относится генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники подвержены образованию пигментных пятен, то велика вероятность их возникновения и у ребенка.

Также к врожденным факторам относятся кожные новообразования, которые появляются в результате возникших осложнений в процессе родовой деятельности.

У ребенка появились пигментные пятна? Причины такого состояния могут заключаться в заболевании внутренних органов или негативном воздействии внешних факторов. В частности, появление кожных новообразований могут провоцировать следующие факторы:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
травма;
изменение гормонального фона;
нарушение обмена веществ;
резкая смена климата и рациона питания;
прием некоторых лекарственных средств.

У детей, в том числе у новорожденных, встречаются следующие виды пигментных пятен:

В одних случаях требуется удаление пигментных пятен, в других такой необходимости нет. Поэтому важно своевременно провести медицинское обследование малыша для определения вида и характера кожного новообразования.

Расскажем подробнее о каждом виде.

Такой вид кожной пигментации является распространенным у новорожденных. Цвет новообразований может быть от светло-бежевого до темно-коричневого. Появляются такие пигментные пятна у детей на любом участке тела, но чаще встречаются на лице, руках, ногах и спине.

«Кофейные» новообразования могут проявиться в течение первых двух недель жизни малыша, а затем самостоятельно бесследно исчезнуть спустя несколько месяцев. Лечить такие пятна нет необходимости — они не вызывают каких-либо нарушений в здоровом функционировании организма крохи.

Гемангиома — это розовое или красное пятно на коже. Отличие ее от других видов пигментных пятен заключается в том, что она представляет собой не скопление меланина, а доброкачественную опухоль, которая образуется в результате повреждения кровеносных сосудов. Согласно медицинской статистике, такие пигментные пятна у детей первых шести месяцев встречаются часто. Кроме того, отмечается, что среди девочек подобные новообразования встречаются чаще.

Причинами развития такой опухоли являются внутриутробные нарушения формирования кровеносной системы плода, а также осложнения во время родов. В 70% случаев новообразование самостоятельно исчезает к 7 годам. Из оставшихся 30% — у 10% детей отмечается инволюция гемангиомы в подростковом возрасте. Происходит это за счет изменения гормонального фона.

Такой вид пигментных пятен может образовываться не только на коже, но и на внутренних органах, нарушая их работу. Поэтому гемангиома может быть опасной для здоровья и жизни ребенка. Если появились розовые или красные пигментные пятна на руке у ребенка, лице, затылочной области, животе, то возникает необходимость в полном медицинском обследовании маленького пациента и дальнейшем специализированом наблюдении за новообразованиями.

Такой кожный дефект у детей, как гемангиома, рекомендуется удалять в следующих случаях:

отмечается быстрых рост опухоли;
изменился цвет пигментации;
пятна кровоточат.

Лечение гемангиомы может быть консервативным и хирургическим. Последний проводят малышам старше трех месяцев при наличии медицинских показаний. Удаление пигментных пятен возможно и с помощью таких консервативных методов, как:

криотерапия;
инъекции хинином;
лучевая терапия;
электрокоагуляция.

Каждый третий новорожденный появляется на свет с розовыми пятнами на затылке, висках, лбу или щеках. В народе такую пигментацию называют «укусом аиста», в медицине же она обозначается сложным термином «телеангиоэктазия».

Причиной появления этих пятен является внутриутробное давление костей таза матери на малыша. Происходит это в конце третьего триместра, когда плод занимает в матке затылочное положение головой вниз. Кроме того, во время прохождения по родовым путям также возможна травматизация кожных покров, которая приводит к образованию такой пигментации у новорожденного.

Телеангиоэктазии могут постепенно становится бледнее, но в некоторых случаях остаются на всю жизнь. Опасности для здоровья такие пигментные пятна у детей не несут и лечению не поддаются.

Невус — это не что иное, как родинка. Но, как известно, такие пятна при определенных условиях могут преобразовывать в злокачественную опухоль. Поэтому подобные кожные дефекты требуют медицинского наблюдения. При изменении цвета, размера пятна, формировании на нем узелков, наличии большого количества родинок — следует как можно быстрее провести обследование новообразований на предмет их доброкачественности.

Причиной появления невусов может выступать генетическая предрасположенность или эндокринные заболевания. В зависимости от причин образования и характера пигментации, врач может рекомендовать консервативное или хирургическое лечение.

Такой вид пигментации является разновидностью невуса. Внешне представляет собой большое пигментное пятно у ребенка, похожее на гематому, которое чаще всего обнаруживается на ягодицах, пояснице или ноге. В 90% случаев встречается у детей монголоидной расы. В нашей стране чаще всего с этим дефектом кожи рождаются малыши от смешанных браков. Причинами появления «монголоидного пятна» являются генетические особенности выработки меланина у представителей отдельных национальностей: китайцев, японцев, африканцев, индусов, пакистанцев и некоторых других.

Такое пигментное пятно не несет никакой опасности для здоровья малыша и в большинстве случаев исчезает или значительно светлеет самостоятельно к 5 годам.

Веснушки, или «поцелуи солнышка», появляются у детей старше года при наличии генетической предрасположенности. Они на тон темнее основного цвета кожи. Кроме того, в летнее время года под воздействием солнечных лучей пятнышки становятся ярче, а вот в зимнее время, наоборот, бледнеют. Оранжево-коричневые «конопушки» покрывают щеки, лоб, подбородок. Встречаются веснушки и на плечах, спине, ногах.

Такая пигментная кожа раньше считалась характерной чертой людей низшего сословия. На сегодняшний день веснушки являются отражением индивидуальности их обладателя. Кроме того, отмечается, что такие пятнышки постепенно бледнеют, начиная с 25-летнего возраста.

Тем не менее достаточно часто обладатели «солнечных пятен» обращаются к специалистам для удаления такой пигментации. Методы устранения веснушек существуют самые разные:

косметические отбеливающие средства и народные рецепты;
криотерапия;
химический пилинг;
лазеротерапия;
дермабразия;
удаление световыми волнами.

Но перед тем как принять решение об использовании указанных выше методов, стоит учесть, что удаление пигментных пятен всегда приводит к травматизации кожного покрова, нередко возникают необратимые осложнения.

Таким образом, любые новообразования на коже ребенка требуют обследования и наблюдения. Если в одних случаях пигментные пятна у детей оказываются абсолютно безобидными, то в других они опасны для малыша. Поэтому своевременное обнаружение проблемы и оказание необходимой медицинской помощи может сохранить здоровье крохи.

источник

Меланин – это естественный пигмент, количество которого обуславливает цвет кожи, волос и глаз. Если в организме происходят какие-либо нарушения, то на определенном участке коже может появиться пигментное пятно – участок гипер- или гипопигментации. Особенно часто пигментные пятна возникают у грудничков и детей дошкольного возраста. Для того, чтоб разобраться в причинах этого явления и понять, насколько опасны такие изменения цвета кожи, необходимо знать, какие виды пигментных пятен бывают и какие последствия они могут повлечь за собой.

Патологическая пигментация кожи может стать результатом воздействия экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних факторов). На сегодняшний день врачи выделяют несколько десятков причин, по которым у ребенка может развиться пигментное пятно. К ним относится:

генетическая предрасположенность. По наследству могут передаваться некоторые особенности метаболизма меланина, что приводит к появлению чрезмерной пигментации у ребенка. По данным статистики, если у родителей наблюдаются пигментные пятна, то с вероятностью более 60% они появятся и у детей.
гиповитаминоз и недостаточное поступление минералов с пищей. Как правило, гиповитаминоз наблюдается в зимне-весенний период, иногда может возникать недостаток витаминов, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
иммунодефициты (врожденные и приобретенные). При патологиях иммунной системы, меланоциты могут разрушаться под влиянием собственных антител – это приводит к появлению участков депигментации.
хронические заболевания внутренних органов. Тяжелые интоксикации, болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы могут привести к нарушению синтеза меланина.
внутриутробные патологии кровеносной системы;
нарушения гормонального фона во время беременности матери, вредные привычки, аллергические реакции и заболевания, передающиеся половым путем – все это влияет на развитие ребенка и может привести к появлению гиперпигментации или недостатку меланина в дальнейшем;
длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Если на кожу длительно действует такое облучение, то в качестве компенсаторной реакции организм синтезирует большое количество меланина.
механические, физические и химические раздражающие агенты, воздействующие на кожу извне. У новорожденных кожа особенно чувствительна к химическим соединениям, которые содержатся в бытовой химии, а также косметических средствах для ухода. К появлению пигментных пятен также могут приводить излишнее давление на кожу, трение, воздействие низких или высоких температур.

Каждый из вышеперечисленных факторов может сыграть решающую роль в развитии пигментных пятен. К группе риска относятся дети, страдающие врожденными пороками, недоношенные новорожденные и груднички с другими кожными заболеваниями. Если у ребенка появились пигментные пятна, необходимо обратиться к педиатру, который осмотрит кожу и сделает вывод о том, к какой разновидности патологической пигментации относится данное образование.

Пигментные пятна у ребенка бывают нескольких видов, каждый из них выглядит по-разному, имеет свои особенности течения и терапии. Основными видами патологической пигментации являются:

невусы (родинки). Это небольшие круглые образования с ровными краями, которые могут быть как темными, так и светлыми. Появляются невусы либо в период внутриутробного развития, либо в первые несколько лет жизни. Часто бывает такое, что у грудничка таких образований не наблюдается, но к 3 годам несколько небольших родинок появляются у 95% детей.
эфелиды (веснушки). Это мелкие участки гиперпигментации, которые появляются в весенний период (когда кожа поддается УФ-излучению). Чаще всего они локализованы на лице, шее, плечах и спине. Они могут самостоятельно уменьшатся в холодное время года и проходить с возрастом.
гемангиомы. Это красное пятно, которое может локализоваться на любой части тела. Его появление связано с тем, что в определенном месте слишком сильно разрастаются сосуды.
монгольские пятна. Наблюдаются у детей монголоидной расы, выглядят они, как небольшие кровоизлияния и самостоятельно исчезают через несколько лет.
медиальные пятна новорожденных. Это небольшие пятнышки, которые располагаются на затылке или шее. Они имеют бледно-розовую окраску, но могут краснеть при физической или психической нагрузке (например, при двигательной активности или во время плача, сосания груди). Бесследно исчезают через 6-24 месяца.
телеангиоэктазии. Это стойкое и постоянное расширение подкожных сосудов (капилляров, артериол, венул). Возникает оно вследствие тяжелых родов, часто наблюдается у недоношенных детей.
бородавчатые новообразования. Обычно они имеют серый или светло-коричневый цвет, встречаются очень редко и, при обширном поражении кожи, требуют хирургического вмешательства.
невус Сеттона. Это невус большого размера, вокруг которого наблюдается гипопигментация (по типу витилиго).

Все пигментные пятна должны постоянно находиться под пристальным вниманием родителей и врачей. Если родинка или невус быстро увеличивается, края становятся неровными, асимметричными – это повод для срочного обращения в лечебное учреждение. Консультация врача поможет определить тип пигментного пятна, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями кожи (например, инфекционного или аллергического генеза), а также принять необходимые меры лечения, если они нужны.

Основной жалобой, которую родители предъявляют при обращении к педиатру, является нарушение пигментации (чрезмерная пигментация или депигментация – белые пятна на коже). В большинстве случаев, это состояние не беспокоит ребенка и не нарушает его состояние, однако это не означает, что не нужно следить за развитием и прогрессированием пигментного пятна.

Локализованы невусы, родинки и другие состояния с явлениями патологической пигментации, как правило, на лице, шее или туловище – именно эти участки тела наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды (в том числе, и инсоляции УФ-лучами). Часто возникают пигментные пятна на руке или ноге. Цвет этих участков кожи может быть различным: наблюдаются розовые, ярко-красные, коричневые, черные пигментные пятна. Зачастую цвет и величина участка с нарушением пигментации является одним из главных диагностических признаков.

Некоторые виды нарушений пигментации (например, веснушки или медиальные пятна новорожденных) располагаются группами. В большинстве случаев, пигментные пятна имеют круглую или овальную форму с ровными краями. При некоторых видах гиперпигментации может наблюдаться сухость и шелушение кожных покровов рядом с пигментным пятном.

При выявлении признаков болезни, нужно срочно обратиться к врачу. Педиатр может направить ребенка на консультацию дерматолога, а также других узких специалистов – это необходимо для того, чтоб исключить все возможные сопутствующие патологии внутренних органов.

На первичном приеме врач-дерматолог проводит расспрос и собирает анамнез – в ходе этих процедур он выясняет, как давно появилось пигментное пятно, как оно развивалось, нет ли других нарушений в общем состоянии ребенка. Также дерматолог собирает аллергологический и семейный анамнез (это нужно, чтоб исключить возможные генетические заболевания, а также другие кожные болезни). После этого доктор проводит осмотр: оценивает размер, локализацию, форму, цвет, симметричность образования, характер его краев. При необходимости проводится дерматоскопия.

Если не удается точно дифференцировать пигментное пятно от инфекционных ил аллергических заболеваний кожи, специалист может взять соскобы с кожи, сделать биопсию. Иногда также необходимо провести такие лабораторные исследования, как общий анализ крови и мочи (эти обследования помогут врачу определить состояние здоровья ребенка).

В 90% случаев после консультации специалиста, родителям не нужно предпринимать никаких радикальных мер. Если пятно равномерно окрашено, имеет ровные, четкие края, симметрично, а в диаметре не превышает 5-7 мм, то нужно просто наблюдать за этим образованием.

Родителям рекомендовано ежемесячно контролировать состояние пятна, а также измерять его – если оно начало внезапно увеличиваться, необходимо обратиться в поликлинику. Также педиатры советуют прикрывать участок гиперпигментации одеждой во время прогулок (особенно весной и летом). Ни в коем случае нельзя заклеивать родинку пластырем – это может усугубить ее состояние и ускорить рост. Также нужно объяснить ребенку, что родинку нельзя трогать, если же произошло повреждение – нужно срочно обратиться к врачу. Также сигналом для обращения к специалисту должен стать постоянный зуд, жжение и неприятные ощущения в месте гиперпигментации.

Удалять или осветлять пятно традиционными и народными методами можно только после консультации врача. Хирургическое лечение может проводиться либо с помощью лазера, либо путем радикального иссечения. Как правило, при небольшом объеме поражения, врач подбирает индивидуальный курс терапии лазером. Во время этой процедуры, лучи аппарата действуют на кожу, делая пигмент более светлым. При иссечении родимого пятна, локально удаляют все пораженные слои кожи, а материал, полученный в ходе операции, отправляют на гистологическое исследование. По его результатам можно судить о доброкачественности или злокачественности новообразования.

Почти все крема от пигментных пятен содержат в себе компоненты, которые нельзя применять в возрасте до 12-14 лет, поэтому использовать их не рекомендуется. В подростковом возрасте разрешено применение отбеливающих кремов на основе молочных протеинов, ниацинамида и бетаина.

Большинство современных отбеливающих кремов не только осветляет пигментные пятна, но и интенсивно увлажняет кожу, нормализует выработку меланина, защищает эпидермис от воздействия ультрафиолетового излучения. Применять лечебную косметику нужно курсами, между которыми обязательно необходимо делать перерывы. Отбеливающие крема должны подбираться специалистом в индивидуальном порядке.

Достоинством нетрадиционных методов терапии является, в первую очередь, то, что их можно использовать для лечения пигментных пятен в детском возрасте. Также они достаточно дешевые, а иногда все ингредиенты можно найти в холодильнике. Наиболее эффективными средствами народной медицины признаны следующие:

огуречная маска. Для ее приготовления нужно натереть огурец, полученную кашицу прикладывать к участку гиперпигментации на 15-25 минут 2-3 раза в день.
маска с лимонным соком и дрожжами. Необходимо смешать и ингредиенты в пропорции 1:1 и нанести на пораженные участки кожи на 15 минут. После этого нужно умыть ребенка прохладной водой. Судя по отзывам, эффект можно заметить уже после первой процедуры, а для полного излечения требуется не более 5 применений.
лосьон с петрушкой и молоком. Для приготовления данного средства нужно взять пучок петрушки и залить его стаканом воды, дать настояться в течение 30 минут, после чего в настой добавить 100-150 мл молока. Полученным лосьоном можно протирать кожу несколько раз в день (некоторые эксперты советуют заморозить средство и протирать очаги поражения кубиками льда).
маска из картофеля и яичного желтка. Нужно отварить 1-2 картофелины, сделать из них пюре и добавить 1 яичный желток, дать смеси остыть. Полученную кашицу необходимо наносить на участки с явлениями гиперпигментации 2-4 раза в неделю.

Несмотря на то, что некоторые народные средства применяют уже несколько тысячелетий, нельзя исключать реакции индивидуальной гиперчувствительности. Поэтому перед использованием любого метода нетрадиционной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Больше эффективных рецептов народной медицины в этой статье.

Известный педиатр – доктор Комаровский не раз в своих выступлениях затрагивал тему родинок, витилиго и других нарушений пигментации в детском возрасте. Врач говорит о том, что относиться к участкам гиперпигментации нужно с особой настороженностью – ведь в них могут развиваться раковые клетки. Но это не повод сразу же удалять родинки, если они появляются. Комаровский говорит о том, что лучший способ предотвратить рак кожи (меланому) – это постоянно наблюдать за состоянием невусов. Известный врач настаивает на ежемесячном проведении осмотра кожи, при этом не должны оставаться без внимания родинки в труднодоступных местах (в паховых складках, подмышечных впадинах, на волосистой части головы). Для того, чтоб запомнить основные признаки того, что пора обращаться к врачу, доктор предлагает проводить осмотр каждой родинки по алгоритму «АКОРД». Это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом:

асимметрия (не должна наблюдаться);
края родинки (должны быть четкими и ровными);
окрас (родинка должна быть однотонной);
размер («безопасные» невусы в диаметре не превышают 6-7 мм);
динамика (не должно наблюдаться быстрого прогрессирования и роста).

Если у ребенка есть склонность к появлению пигментных пятен, нужно вести тетрадь, в которую ежемесячно записывать все данные о каждой родинке. Если делать это регулярно, правильно проводить осмотр, можно обнаружить рак кожи на ранних стадиях.

Пигментные пятна у детей – это косметический дефект, но, в большинстве случаев, он не доставляет никаких неудобств. Зачастую, для того, чтоб избежать прогрессирования новообразования и появления осложнений, достаточно следить за их состоянием, вовремя проходить обследования у педиатра, а также защищать кожу от солнца и других раздражающих факторов окружающей среды.

источник