Меню

Pgn 300 что за таблетки

В последнее время популярен препарат под названием «Лирика». Или есть второе название препарата – «Прегабалин». Его принимают, чтобы устранить нейропатические боли у взрослых. Обычно применяют его при сильных спазматических и эпилептических болях. Имеет препарат и побочные действия. Согласно опыту, проведенного в клиниках, при применении Лирики у около девяти тысяч больных наблюдались головокружение, сонливость. Из-за этого у некоторых отменили лечение при помощи этого препарата. В ходе исследования частота отмены препарата и плацебо составила при этом 13 и 7% соответственно. Европейской федерацией неврологических обществ (EFNS) были даны рекомендации по терапии состояний, которые сопровождаются нейропатической болью. Эксперты рассмотрели многочисленные исследования по нейропатическим болям, начиная с 1966 года. В итоге отобрали самые результативные исследования. И на их основании дали свои рекомендации в терапии при болевых полиневропатиях: Лирика (Прегабалин). Но это то, что касается лечения нейропатических болей. Но, как оказалось, есть и вторая, «темная» сторона этого препарата. Зависимость от него. Производитель не предупреждает о сильнейшей физической и психологической зависимости, которая сравнима с ломкой от опиоидных наркотиков (трамадол, метадон, героин и др.) Преодолеть такую зависимость самостоятельно просто невозможно! Зависимость наступает уже через 3-4 недели после начала приема препарата. Преодолеть самостоятельно синдром отмены невозможно. Абстинентный синдром очень выражен, наступает через 2-4 суток после последнего приема и продолжается довольно долго (в ср. 20 -30 дней). Все это смешано с сильнейшей депрессией и бессонницей . Отказаться от Лирики возможно только при помощи профессиональных врачей психиатров-наркологов, токсикологов.

ДЕТОКС это самый эффективный способ купировать абстинентный синдром и очистить организм в короткий срок, безболезненно и безопасно.

Методика ДЕТОКС или очищение организма разрушает и обезвреживает продукты распада, активные и токсичные вещества, находящиеся в организме человека. В жировой ткани человека, как известно, задерживаются разнообразные токсины, в числе которых может быть и прегабалин (лирика). Когда человек находится в зависимости, активные вещества попадают в кровь, накапливаются в организме вызывая порой самый непредсказуемые последствия, поскольку препарат до конца не изучен. Кроме этого в период ломки от Лирики в организме происходят отдельные процессы, вызывающие внутреннюю абстиненцию, при котором детоксикация также является эффективным методом купирования абстинентного синдрома (синдрома отмены) от прегабалина. Сама по себе ломка от Лирики представляет собой болезненное состояние тела, беспокойство, бессонница, «холодная» потливость, депрессия, проще назвать такое состояние Лихорадкой (ломка), которая длится в среднем 20 — 30 дней. Процедура ДЕТОКС избавляет Вас от состояния абстиненции(ломки) и приводит организм в норму за 3 — 5 суток в зависимости от тяжести зависимости к Лирике. Все время находящееся в клинике Вы преимущественно спите, процедура ДЕТОКС проходит абсолютно безболезненно и на 90% времени во сне.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала: все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни ( без встреч с другими больными). Мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и эффективным. Врачи проведут процедуру очищения организма (ДЕТОКС), применят успокоительные и снотворные препараты, диагностируют работу сердца и организма в целом. После проведенных процедур и применения препаратов Вы ощутите облегчение и успокоение, сердечный ритм и кровяное давление нормализуется, по необходимости* проведете процедуру во сне. Наша клиника имеет 16 ти летний опыт проведения процедур: УБОД, ДЕТОКС, мы были одни из первых в России кто начал применять эти международные методы лечения(США, Европа, Израиль), профессиональные врачи наркологи сертифицированы и лицензированы, что подтверждает профессионализм наших действий при оказании медицинской помощи. Вы в надежных руках!

Цена на безболезненную детоксикацию:

ДЕТОКС от Лирики в стационаре — 38 000 руб. Процедура от 3 до 5 суток.

Ломка больше не вернется. Гарантии.

Многие и спользуют не по назначению этот препарат. Применяя как сильное обезболивающее, этот препарат известен в наркологии. Но используют его и наркоманы для своих целей. В наркологии этот препарат используют в комплексной терапии для снятия ломок, а вот сами наркоманы для получения удовольствия. Как не печально, но наркоманы быстро «подсаживаются» на Лирику из за больших доз, у них возникает тяжелая зависимость.

Хотя действие от этого препарата отличается от наркотического воздействия иных. Только недавно продавали Лирику без рецепта, сейчас это запрещено. Может хоть на время этот запрет поможет многим людям в их зависимости. Ведь опасность Лирики не сразу становится ясной для наркозависимых, они не понимают насколько затягивает их этот препарат. И самое страшное, что зависимы становятся не только люди, постоянно употребляющие что — то чтобы «взлететь», или «оттопыриться» как они говорят. А и больные, которых мучали спазматические боли и они пили обезболивающие, и хотя боль у них прошла, почему — то желание выпить Лирику остается.

Раньше в государственной наркологии при лечении наркозависимых Лирику применяли в комплексе с др. препаратами во время очищения организма, причем любым наркоманам, хоть таблеточным хоть героиновым. А ведь в этих зависимостях есть разница. Оказывается в случае зависимости от героина, ломки характеризуются сильными болевыми ощущениями по всему телу. А вот при зависимости от кодеина или иных лекарств ломки менее чувствительны и больной может не чувствовать такие жуткие боли, но ему все равно давали Лирику. Лирика на порядок снижает болевой синдром.

Вот как это обычно бывает… Наркоман просит своих близких купить им Лирику или же они опять станут употреблять героин, обеспокоенные родные идут в аптеку. Здесь можно говорить уже о новой зависимости, от препарата Лирика. Обычно, сначала зависимость от этого препарата не видна и никак ее сразу не увидишь. Что еще хуже, тест по распознаванию Прегабалина – другого названия препарата, еще не придумали. Хотя уже хорошо, что о Лирике стали говорить.

Могут выдать употребляющего Лирику пошатывающаяся походка, когда больной не может устоять на месте. Зрачки слегка расширены, стеклянные, в глазах – возбудимость. Хорошо еще не изучены передозировки от препарата, так как он новый, но ясно уже, что Прегабалин вызывает зависимость. Но не нужно впадать в панику, все решаемо. Мы поможем вам избавиться от зависимости к Лирике . Для начала лечения нужно обратиться к нам в стационар или вызвать нарколога на дом для проведения курса по очищению организма и дальнейшей диагностики, а главное избавления от этой зависимости.

Деление наркотиков на легкие и тяжелые достаточно условно, ведь любое психоактивное вещество может привести человека к моральной деградации, физическому истощению и смерти. Разница заключается только в скорости протекания разрушительного процесса. Поэтому зависимость от препарата «Лирика» не может считаться чем-то безобидным и требует профессиональной медицинской помощи.

Не стоит откладывать обращение к специалисту, поскольку результат лечения напрямую зависит от стажа употребления наркотика и тяжести вызванных им нарушений. Врачи клиники «Мосмедсервис» всегда готовы дать квалифицированну ю консультацию, оказать анонимную наркологическую помощь на дому, а лучше в условиях стационара провести процедуру ДЕТОКС. В нашей клинике используются прогрессивные методики лечения наркомании, начиная от снятия ломки и заканчивая курсом социально-психол огической реабилитации в России и Израиле.

Подобно большинству наркотиков «Лирика» вызывает устойчивую зависимость, естественным продолжением которой является абстинентный синдром (ломка). Отказ от приема препарата провоцирует ломку различной степени тяжести. У некоторых пациентов наблюдаются лишь нервозность и раздражительност ь, тогда как другие испытывают настоящие мучения, во многом напоминающие страдания метадоновых и героиновых наркоманов . Для снятия ломки от Лирики необходима детоксикация в клинике (ДЕТОКС) или вызвать нарколога на дом для мотивирования пациента на лечение.

Простое очищение организма (капельница) от Лирики позволяет нейтрализовать физическую зависимость на время(10-12 часов), но не решает глубинные психологические проблемы пациента. Для полного выздоровления следует пройти процедуру ДЕТОКС и курс психотерапии, реабилитации, осознать механизм возникновения заболевания и научиться решать жизненные проблемы без наркотического дурмана. Необходимо, чтобы зависимый человек во время лечения находился в социально здоровой среде вдали от своего привычного окружения. На этом этапе особенно важна поддержка членов семьи, друзей, родственников. Наличие такой поддержки – одно из условий успешного лечения. Во время реабилитации наркологи-психол оги клиники «Мосмедсервис» используют свои знания и опыт для того, чтобы научить зависимого человека новому взгляду на жизнь, а его близких – умению оказывать адекватную помощь. В период лечения и после него врач постоянно находится на связи с пациентом, что позволяет закрепить положительный результат терапии и предупредить возможные рецидивы.

источник

Наркомания становится одной из важнейших проблем современного общества. Для получения ярких ощущений стали использоваться многие медицинские препараты, предназначенные для других целей. «Аптечные» наркотики более доступны по цене, чем настоящие, и по наивности люди считают их менее вредными.

Большое распространение в качестве «эйфорического» средства получила Лирика, вызывающая ощущения, похожие на эффект героина. Но, как и он, прегабалин очень быстро вызывает тяжелейшую зависимость, с которой справиться могут единицы без стационарного лечения в профильных клиниках.

Это фармацевтический препарат с активным компонентом прегабалином. Используется для обезболивания и борьбы с судорогами. Выпускается в капсулах, находящихся в блистерах, с дозировкой 25, 50, 75, 100, 150, 200 или 300 мг. Производитель данного лекарства – Pfizer, Германия.

Показания к применению Лирики:

  • наличие тревожных состояний;
  • миалгия;
  • фибромиалгия;
  • диабетическая невропатия;
  • постгерпетическая невралгия;
  • хронические боли в мышцах и ломота костей;
  • эпилепсия.

В наркологической практике прегабалин применяется для облегчения состояния «ломки» при синдроме отмены за счет снятия тревожности, уменьшения физической боли, снятия спазмов и облегчения ощущения «выкручивания» мышц и суставов.

Лирика является вспомогательным средством в борьбе с наркоманией. Облегчая синдром отмены, употребление прегабалина даже в лечебных дозировках повышает риск привыкания.

Побочные эффекты медикамента Лирика при неправильном употреблении, превышении терапевтической дозировки вызывают ощущения, похожие на создаваемые героином. Это связано с его воздействием на опиоидные рецепторы.

Читайте также:  Батрафен инструкция по применению крем

Наркотический эффект от приема Лирики:

  • состояние блаженства, радости, душевного подъема;
  • повышение либидо;
  • легкость в теле;
  • полное умиротворение;
  • ощущение благополучия;
  • расслабленность.

Для достижения яркого эффекта, усиления воздействия Лирики наркоманы смешивают прегабалин с алкоголем.

При приеме наркотического средства могут проявляться различные симптомы. Наличие нескольких из нижеперечисленных является весомым поводов внимательно наблюдать за человеком.

Основные признаки употребления прегабалина:

  • нарушение координации;
  • резкие неконтролируемые движения;
  • значительное увеличение потоотделения с неприятным запахом;
  • «бегающие» глаза;
  • увеличенные зрачки;
  • дрожание конечностей;
  • нарушения сна;
  • ухудшение речи;
  • спутанность сознания;
  • перепады настроения;
  • возбудимость;
  • вспышки агрессии.

Количество и тяжесть побочных эффектов от приема прегабалина возрастают вместе с дозировкой и регулярностью приема.

  • нарушение координации движений;
  • уменьшение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • увеличение аппетита;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • лабильность настроения;
  • дезориентация;
  • панические атаки;
  • эйфория;
  • изменение либидо;
  • расторможенность;
  • депрессия;
  • возбужденное состояние;
  • уменьшение четкости зрения;
  • сухость в ротовой полости;
  • двоение в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • одышка, кашель;
  • удушье;
  • перепады артериального давления;
  • повышенная потливость;
  • заложенность или сухость носа;
  • кожная сыпь;
  • амнезия;
  • нарушение речи;
  • дискинезия;
  • ступор;
  • обморок;
  • ухудшение памяти;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • тахикардия;
  • недержание мочи;
  • отеки;
  • увеличение веса;
  • головная боль;
  • спазмы мышц;
  • запоры.

Передозировка прегабалином опасна для человека и может привести ко множеству серьезных проблем.

Большинство симптомов передозировки идентично многим побочным действиям этого препарата.

К симптомам передозировки можно отнести:

  • головокружение;
  • сужение зрачков;
  • отечность на ногах;
  • нарушение дыхания;
  • спазмы мышц;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • беспокойство;
  • кому;
  • смерть.

При появлении таких признаков необходимо прекратить прием медикамента, промыть желудок. При значительной интоксикации следует обратиться в медицинские учреждения для проведения детоксикации.

Длительное употребление прегабалина либо превышение терапевтической дозы может вызвать многие негативные последствия.

  • появление стойкой физической и психической зависимости;
  • постоянная сонливость;
  • резкое возрастание аппетита без набора веса;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, запоры, диарея, колики);
  • депрессия;
  • хроническая усталость;
  • панические атаки;
  • апатичность;
  • постоянный страх;
  • спутанность сознания;
  • постоянные и сильные головные боли;
  • нарушения сна (бессонница, странные сны);
  • лабильность настроения;
  • снижение концентрации внимания;
  • кожная сыпь;
  • бесплодие;
  • интенсивные боли в мышцах и суставах;
  • дрожание конечностей;
  • ухудшение памяти;
  • обмороки;
  • снижение либидо;
  • ажитация;
  • значительная потливость;
  • агрессивность;
  • сбои в функционировании гормональной системы;
  • кома;
  • летальный исход.

Зависимость от Лирики может возникнуть даже у здорового человека без вредных привычек при превышении дозировки или особой восприимчивости к медикаментам.

У личности, склонной к появлению зависимостей или уже больной наркоманией, молниеносно вырабатывается стойкая и сильная привязанность к данному препарату в связи с его химическим и психоактивным эффектом.

При регулярном и достаточно длинном периоде приема Лирики возникшая зависимость настолько сильна, что отказ от нее приводит к возникновению сильнейшего синдрома отмены.

Для вывода прегабалина из организма в первую очередь необходимо полностью прекратить прием препарата.

Следующим и наиболее важным этапом является проведение детоксикации, т. е. очищения организма от токсинов и патогенных веществ. Наиболее эффективной будет процедура детоксикации, проведенная в специализированном учреждении.

При невозможности обратиться к специалистам ускорить процесс выведения Лирики из тела возможно в домашних условиях. Самостоятельное очищение организма необходимо проводить не меньше 5-7 дней, облегчение станет заметным на 3-4 сутки.

  1. Выпивание большого количества жидкости: некрепкого чая, негазированной минеральной воды. Последняя в достаточном количестве способствует выводу токсичных веществ.
  2. Цитрусовые фрукты и соки из них способствуют восстановлению метаболизма.
  3. Помогают сироп шиповника, настои и отвары из зверобоя, ромашки, полыни, одуванчика. Способствуют очищению организма и выводу разнообразных вредных веществ.
  4. Здоровое сбалансированное питание. Необходимо исключить из рациона кофе, алкоголь, фастфуд, полуфабрикаты, жареные, жирные, копченые продукты и газированные воды. Сократить употребление сахара и соли. Фрукты, зелень и овощи обязательны для организма. Из них особенно активно очищают яблоки, огурцы, капуста, груша, салат, помидоры и петрушка. В обязательном порядке включаются в меню жидкие блюда и каши. Молочные и кисломолочные продукты ежедневно должны присутствовать в питании.
  5. Легкие физические нагрузки, будь то пешие прогулки, плавание, упражнения или велопрогулки, способствуют очищению организма и улучшению состояния. Увеличение нагрузок должно происходить плавно, с учетом физического состояния.
  6. Баня и солевые ванны ускоряют вывод токсинов.
  7. При незначительном периоде употребления Лирики и удовлетворительном состоянии здоровья, особенно почек и печени, в домашних условиях можно применить форсированный диурез при помощи медсестры. Внутривенно вливается физраствор примерно в объеме трех литров (зависит от массы тела и состояния здоровья). После вливания всего объема стимулируется работа почек (кофеином, танином), и с выводом жидкости через мочеполовую систему происходит очищение крови.
  8. Промывание желудка водой и постановка клизмы. После промывания принимаются энтеросорбенты – Лигандин, Энтеросгель. Активированный или белый уголь бесполезен в данном случае.
  9. В медицинских учреждениях существуют более эффективные способы очистки: гемосорбция, гемодиализ и плазмаферез. Эти методы при своей огромной эффективности достаточно дорогие. При угрозе жизни в медицинском учреждении, скорее всего, проведут гемодиализ.

Прекратить принимать Лирику достаточно сложно даже при помощи специалистов.

Чем меньше срок употребления препарата, тем легче расстаться с пагубной зависимостью. Эффективность отказа от Лирики зависит и от того, принимаются ли параллельно другие наркотические средства. Если прием Лирики был вызван попыткой отказаться от другого наркотика путем замены, то потребуется помощь специалистов.

  • сильная дрожь во всем теле;
  • бессонница;
  • сильные головные боли;
  • нарушение координации движения;
  • неспособность к концентрации;
  • депрессии при лабильности настроения;
  • вспышки агрессии;
  • сильные судороги;
  • выраженные мышечные и суставные боли;
  • судороги;
  • обмороки;
  • кома.

Возможна самостоятельная борьба с недавно образовавшейся зависимостью или при наличии у человека очень сильной воли и мотивации к прекращению приема наркотического средства.

Основной помощью при «завязывании» с Лирикой станет моральная поддержка близких, вера в способность человека расстаться с пагубной тягой, вывод препарата из организма путем диеты, физических нагрузок, приема некоторых лекарственных средств, полноценного сна и отдыха.

Для снижения «ломки» потребуются обезболивающие препараты и антидепрессанты.

При тяжело протекающем синдроме отмены и выраженных симптомах отмены необходимо обращаться в профильные медицинские учреждения для проведения терапии.

Наиболее результативным расставанием с зависимостью от Лирики будет лечение в специализированных учреждениях, при сильной зависимости и большом стаже потребуется пребывание в стационаре.

Осмотр и консультация у психиатра выявят степень болезни и состояние организма.

Разъяснение хода последующего лечения и мотивация наркозависимого необходимы для осознанного принятия решения вылечиться, которое необходимо при обращении в медицинское учреждения, так как больному необходимо будет подписывать документы, в том числе и о возможных осложнениях при терапии и после нее.

Необходимое условие для расставания с болезненной тягой — тщательно проведенная детоксикация для максимального очищения организма от наркотика, восстановление функций самоочищения в теле.

Дальнейшим этапом становится реабилитация, во время которой будет формироваться мотивации для здорового образа жизни, восстановление психики и излечение болезней, вызванных приемом Лирики. Также будут проводиться мероприятия для снижения важности препарата в жизни человека и профилактика срывов.

В препарате с торговым названием “Лирика” основным действующим компонентом является прегабалин. Существуют и другие лекарства с аналогичным составом.

Препараты на основе такого же активного вещества:

  • Прегабалин Канон (Россия);
  • Габалин (Турция);
  • Габана (Украина);
  • Галара (Турция);
  • Зоник (Индия);
  • Линбаг (Словения);
  • Люгабалин (Индия);
  • Максагалин (Индия);
  • Неогабин (Украина);
  • Пагамакс (Турция);
  • Прегабио (Словения);
  • Прегадол (Украина);
  • Судорега (Индия);
  • Торгабалин (Индия);
  • Прегабалин Зентива;
  • Альгерика (Тева – Израиль);
  • Прегабалин Рихтер.

Лирика, несмотря на то, что является лекарством, очень быстро вызывает сильнейшую зависимость. Наркотический эффект от ее приема возникает из-за возникновения побочных действий, но помимо приятных эффектов, сопровождается массой негативных. Регулярный прием прегабалина способствует возникновению множества отрицательных последствий, зачастую приводя к смерти.

источник

Капсулы твердые желатиновые, №4, с крышечкой и корпусом белого цвета, на корпусе черными чернилами указаны дозировка и код продукта «PGN 25», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
прегабалин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, тальк — 20 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 2.4423%, желатин — до 100%.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид — 2.4423%, желатин — до 100%.
Состав чернил: шеллак — 24-27%, этанол — 23-26%, изопропанол — 0.5-3%, бутанол — 0.5-3%, пропиленгликоль — 3-7%, аммиака раствор концентрированный — 1-2%, калия гидроксид — 0.05-0.1%, вода очищенная — 15-18%, краситель железа оксид черный — 24-28%.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом гамма-аминобутировой (гамма-аминомасляной) кислоты (GABA).

Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α 2 -дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая [3H]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгезирующего и противосудорожного эффектов.

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при применении по 2 или по 3 раза/сут одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и у 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо, возникала сонливость.

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сут. Эффективность доз 450 мг и 600 мг в сут сравнима, однако переносимость дозы 600 мг/сут обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.

Читайте также:  Препарат цель т инструкция по применению

При применении препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая ( Всасывание

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. C max в плазме достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥ 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч. При применении препарата после приема пищи C max снижается примерно на 25-30%, а время достижения C max увеличивается приблизительно до 2.5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

Кажущийся V d прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Препарат не связывается с белками плазмы.

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S- энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний T 1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

При нарушении функции почек следует учитывать, что клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. В связи с тем, что препарат в основном выводится почками, при нарушенной функции почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата.

Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пациентам пожилого возраста с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

— лечение нейропатической боли у взрослых.

— в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Генерализованное тревожное расстройство:

— лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

При нейропатической боли лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.

При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг/сут.

При фибромиалгии лечение начинают с дозы по 75 мг 2 раза/сут (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.

При генерализованном тревожном расстройстве лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.

Отмена препарата Лирика ® : если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (таблица), который рассчитывают по следующей формуле:

КК (мл/мин)= (масса тела в кг) х (140 — возраст в годах) /72 х сывороточный креатинин (мг/дл)

КК (мл/мин)= значение КК для мужчин х 0.85

У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (таблица).

Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек.

КК
(мл/мин)
Суточная доза прегабалина Кратность приема
в сут
Стартовая доза
(мг/сут)
Максимальная доза
(мг/сут)
≥60 150 600 2-3
≥30- Дополнительная доза после диализа
25 мг 100 мг Однократно

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12 000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14% и 7% соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, которые также приводили к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.

Перечисленные побочные реакции по частоте превышали таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека) и могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией. Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, Инфекции и инвазии: нечасто назофарингит Со стороны системы кроветворения: редко нейтропения Со стороны обмена веществ: часто повышение аппетита, увеличение массы тела нечасто анорексия, гипогликемия редко уменьшение массы тела Со стороны психики: часто эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность, бессонница, дезориентация нечасто деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, усиление либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы редко расторможенность, приподнятое настроение Со стороны нервной системы: очень часто головокружение, сонливость часто атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, амнезия, седативное действие, летаргия нечасто когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых и коже, интенционный тремор, ступор, обморок редко гипокинезия, паросмия, дисграфия Со стороны органа зрения: часто нечеткость зрения, диплопия нечасто сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение редко мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия глубины зрения, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: часто головокружение нечасто гиперакузия Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто тахикардия, AV-блокада I степени, приливы, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД редко синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия Со стороны дыхательной системы: нечасто одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа редко заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке Со стороны пищеварительной системы: часто сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота нечасто повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта редко асцит, дисфагия, панкреатит Дерматологические реакции: нечасто гиперемия кожи, потливость, папуллезная сыпь редко холодный пот, крапивница Со стороны костно-мышечной системы: нечасто подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах редко спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз Со стороны мочевыделительной системы: нечасто дизурия, недержание мочи редко олигурия, почечная недостаточность Со стороны репродуктивной системы: часто эректильная дисфункция нечасто задержка эякуляции, сексуальная дисфункция редко аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме Со стороны лабораторных показателей: нечасто повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов редко повышение содержания глюкозы и креатинина в крови, снижение уровня калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови Прочие: часто утомляемость, периферические отеки, чувство опьянения, нарушение походки нечасто астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль редко гипертермия

Побочные эффекты, отмеченные при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна):

Со стороны нервной системы: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: редко — отек языка, тошнота, диарея.

Со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.

Дерматологические реакции: редко — кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

Аллергические реакции: редко — ангионевротические реакции (в т.ч. отек лица), гиперчувствительность.

Со стороны сердечной сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны дыхательной системы: отек легких.

Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.

Прочие: повышенная утомляемость.

— детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению);

Читайте также:  Сколько капель в 1 мл амбробене раствора

— редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, при сердечной недостаточности. В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе (такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом).

Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.

В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию.

В связи с этим препарат Лирика ® можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

При применении препарата Лирика ® женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет. Однако в экспериментальных исследованиях установлено, что он выводится с грудным молоком у крыс. В связи с этим во время лечения препаратом Лирика ® грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Отмечались также случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, связанных с развитием злоупотребления препарата пациентами. Во время постмаркетинговых исследований отмечались случаи злоупотребления прегабалином. Как и при применении любого лекарственного средства, влияющего на ЦНС, следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления лекарственными средствами, а также наблюдать пациента в связи с возможностью злоупотребления прегабалином.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков в возрасте до 17 лет не установлены, поэтому препарат не следует назначать данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности пока не станет ясно влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.

Симптомы: при передозировке препарата (до 15 г) каких-либо из не описанных выше нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее часто наблюдались аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.

Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающую терапию и при необходимости — гемодиализ.

Прегабалин выводится с мочой в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

Наркотическая зависимость — это страшная и разрушительная болезнь, которая постоянно обретает новые формы. И с каждым разом наркоманы находят новые способы одурманивания. Все чаще для получения наркотического «кайфа» используются так называемые «аптечные наркотики». Это лекарственные средства, применение которых изначально предполагалось с совершенно другими целями, нежели для получения наркотического опьянения. Не так давно, широкое применение в наркоманской среде получил препарат под названием «Лирика».

Наркотик лирика — это не что иное, как лекарство, применяемое для борьбы с болью и судорогами. Если быть точным, Прегабалин, он же Лирика (Lyrica) — это противоэпилептич еское средство. Является сильным обезболивающим.

Лирика применяется в наркологии для снятия ломок во время абстинентного синдрома и является вспомогательным компонентом в программе лечения. Однако, снимая симптомы ломки, применение Лирики даже в лекарственных дозах ведет к привыканию.

Как и любой наркотик, Лирика вызывает зависимость.

Широкое распространение наркотик Лирика получил благодаря тому, что препарат можно приобрести в многих аптеках без рецепта. И это несмотря на то, что с 1 июня 2012 года был принят закон, и безрецептурный отпуск препарата был запрещен. Однако, недобросовестные продавцы, в погоне за легкими наркоденьгами — закрывают глаза на этот запрет, в ряде случаев торгуя смертью даже «под крышей» правоохранительн ых органов.

Несмотря на то, что Лирика не относится к опиоидам, ее прием вызывает примерно те же ощущения, что и героин. Возникает состояние умиротворенности , спокойствия, расслабленности и благополучия.

В последнее время «лиричные» наркоманы практикуют сочетание Алкоголь+таблетк и Лирика. Этиловый спирт усиливает наркотическое опьянение, при этом нанося здоровью наркомана многократный урон.

  • Нетвердая, пошатывающаяся походка. Наркоману сложно удержаться на ногах.
  • Повышенное потоотделение.
  • Возбудимость.
  • Агрессия.
  • Необоснованная частая смена настроения.
  • Расширенные зрачки.
  • Главное и основное последствие употребления Лирики — развитие стойкой наркотической зависимости.
  • Сонливость.
  • Спутанное сознание.
  • Головные боли.
  • Снижение полового влечения/либидо.
  • Тремор.
  • Ухудшение памяти.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Депрессия.
  • Нарушение речи.
  • Ступор.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Миоклонические судороги и обморок.
  • Кома.
  • Смерть.

Вследствие малой изученности последствий употребления таблеток Лирика в наркотических целях, можно предположить, что это далеко не полный список последствий и «побочных действий» препарата.

  • Прегабалин Рихтер
  • Прегабалин Конан
  • Альгерика

— являются аналогами препарата с торговым названием «Лирика», и, содержащееся в них действующее вещество идентично. Называется оно прегабалин, химическая формула (S)-3-(аминомети л)-5-метилгексан овая кислота или (C8H17NO2).

Бывали случаи, когда наркоман просил у родственников или друзей принести один из перечисленных аналогов лирики, находясь на лечении. Поэтому необходимо помнить, что все это — разные коммерческие названия одного препарата.

Для многих наркозависимых мучительные симптомы отказа от Лирики приводят к рецидивам. Если Вы неоднократно пробовали «слезть» с Лирики, но срывались и скатывались обратно в яму этой пагубной зависимости, если у Вас не получается бросить самостоятельно — не стоит медлить и откладывать! Обязательно обратитесь к врачу! Будь то специализированн ая частная клиника или государственный наркологический диспансер.

Обычно, в клиниках проводится лечение в два этапа:

Первым делом осуществляется детоксикация. Медицинские мероприятия по детоксикации очищают организм от наркотика и эффективно помогают снять симптомы ломки.

Далее следует реабилитационное лечение, направленное на устранение психологической зависимости от данного наркотика и на формирование у пациента принципов здорового образа жизни. Такое лечение помогает навсегда избавиться от желания вернуться к употреблению наркотиков.

источник