Период выведения диклофенака из организма

Обезболивающий препарат Диклофенак относится к группе нестероидных средств. Одновременное его применение со многими группами медикаментов противопоказано. Необходимо знать, через какое время выводится Диклофенак из организма, чтобы продолжить лечение другими средствами.

Действующее вещество препарата diclofenac быстро впитывается в кровь и с ее помощью доставляется к местам воспаления. Прием пищи влияет на скорость всасывания, но концентрация вещества при этом не уменьшается.

При пероральном приеме (таблетки) медикамента он долго высвобождается поэтому максимальный уровень препарата в крови наблюдается через 2 часа после употребления.

Инъекционный раствор средства (уколы) имеет более насыщенную структуру поэтому время воздействия значительно уменьшается, и предельная насыщенность проявляется через 15-20 минут. Концентрация вещества повышается настолько, насколько увеличивается дозировка препарата. Также она зависит от метода применения. Например, ректальное введение увеличивает время кумуляции до получаса.

При употреблении препарата вещество всасывается в кровь практически без остатка: 99% соединяется с белками. Диклофенак выводится из организма через мочевыводящие пути в виде нетоксичного неизменного активного компонента, частично – с желчью и калом в виде метаболитов. После первой дозы средства около 70% массы выводится почками в течение 24 часов. Остальное количество синтезируются в печени, далее – выходит с мочой. Около 2 часов занимает полувыведение из плазмы и до 6 часов – из синовиальной жидкости.

Применение Диклофенака не вызывает привыкание. При соблюдении интервала приема препарата, указанного в инструкции по применению Диклофенака, вещество не накапливается в организме. Длительное применение оказывает десенсибилизирующее действие – уменьшает чувствительность организма к чужеродным белкам, вызывающим аллергическую реакцию.

После употребления спиртного прием Диклофенака запрещен. Алкоголь усиливает интенсивность препарата и вызывает негативные последствия. Так как медикамент выпускается в разных видах, отличающихся по концентрации, то и реакция на алкоголь в процессе применения разная:

инъекции могут привести к головным болям, тошноте, отечности и нарушению работы почек, вплоть до почечной недостаточности. После спиртного ставить укол Диклофенака можно не раньше, чем через 48 часов , когда выведутся все вещества распада.
таблетки вызывают острое расстройство желудка, рвоту, отечность конечностей, лица. Печень также не может полноценно работать и неспособна быстро вывести Диклофенак. Его компоненты начинают разрушать ее клетки.
в состоянии алкогольного опьянения нельзя применять свечи. Это может вызвать внутреннее кровотечение, повышение артериального давления. Несовместимость приводит к заторможенному состоянию и нарушению работы нервной системы.
крем и гель под воздействием спиртного приводят к возникновению аллергических реакций на коже, раздражению.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Многие лекарства запрещено совмещать с алкогольными напитками. Несмотря на это, люди все же умудряются употребить спиртное во время необходимой терапии. Последствия такого комбинирования могут быть весьма неприятными. Особенно плохо сочетаются антибиотики с этанолом. Если вас интересует, как совмещается лекарство «Диклофенак» и алкоголь, то статья, представленная ниже, расскажет вам об этом.

Медикамент «Диклофенак» имеет в своем составе одноименное действующее вещество. Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оно оказывает обезболивающее, выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат блокирует синтез простагландинов, а также ингибирует фермент ЦОГ. Выпускается медикамент в разных формах. Производитель предлагает приобрести таблетки, мазь, раствор для инъекций или ректальные суппозитории «Диклофенак». Рецепт для этого не требуется.

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли одновременно использовать указанный препарат и этанол, необходимо детально изучить инструкцию. В аннотации есть масса информации о лекарственном средстве. Подробно описан состав препарата, его предназначение. Указаны противопоказания и способ использования. Но о совместимости лекарственного средства с алкоголем нет ни одного слова. По мнению потребителей, этот факт уже сам по себе означает то, что можно использовать лекарство «Диклофенак» и одновременно употреблять спиртные напитки. Многие пациенты так и поступают. Правильно ли это? К чему может привести взаимодействие химических веществ?

Если употребить одновременно препарат «Диклофенак» и алкоголь, то пациент получит выраженное гепатотоксическое действие. В инструкции к медикаменту указано, что он противопоказан при печеночных патологиях. Все потому, что действующее вещество метаболизируется именно в этом органе. Этанол после попадания в кровь также проходит фильтрацию. Именно печень защищает организм человека от его непосредственного проникновения к остальным системам. В силу того что будет принят «Диклофенак» и алкоголь одновременно, орган окажется не в состоянии справиться с такой нагрузкой. В результате начнется гибель клеток – гепатоцитов. Вся эта ситуация может привести к интоксикации и печеночной недостаточности.

Что будет с желудком и кишечником, если употребить средство «Диклофенак» и алкоголь вместе? Любые спиртные напитки расширяют сосуды. Если у вас есть какие-либо заболевания желудка, то такая комбинация может вызвать кровотечение. Вероятность его повышается при наличии язвы и эрозий на внутренней оболочке органа. Как вы уже знаете, средство оказывает обезболивающее действие. Поэтому клиническая картина может смазаться. Пациент не почувствует боли, а кровотечение приведет к геморрагическому шоку.

Кроме того, любые алкогольные напитки нарушают работу желудочно-кишечного тракта. Употребление этанола ведет к усилению перистальтики кишечника. Особенно выраженное действие имеют такие напитки, как вино и пиво. Если вы приняли препарат «Диклофенак», то он может попросту не подействовать. Лекарство быстро выведется из организма из-за этанола.

Спиртные напитки оказывают выраженное влияние на состояние человека. Употребление этанола в больших дозах ведет к головокружению, потере памяти, возбуждению, появлению агрессии и так далее. Если одновременно использовать средство «Диклофенак», то все эти признаки могут усилиться в несколько раз. К тому же медикамент повышает артериальное давление, а это может быть опасно. «Диклофенак» замедляет прохождение нервных импульсов, оказывает тормозящий эффект. Алкогольные напитки, напротив, вызывают возбуждение.

Некоторые пациенты говорят о том, что «Диклофенак» с алкоголем можно использовать. Правда ли это? Любое лекарственное средство имеет свои побочные реакции. В сочетании с этанолом их вероятность увеличивается в несколько раз. Использование препарата «Диклофенак» и этанола вместе имеет следующие последствия:

Нарушение пищеварения (тошнота, боль в животе, рвота, диарея, метеоризм, колика, кровотечения, гепатит и панкреатит).
Сбой в нервной системе (головокружение, потеря памяти, высокая возбудимость, нарушение сознания, кома, менингит).
Болезни крови (анемия, агранулоцитоз, лейкопения).
Нефрит, бронхоспазм, аллергическая сыпь, зуд.
Отек, повышение давления.

Совокупность побочных эффектов в тяжелых формах может впоследствии привести к летальному исходу.

Совмещается ли «Диклофенак» (уколы) с алкоголем? Ответить на этот вопрос вам поможет инструкция. В аннотации всегда прописываются показания к применению лекарства. Это следующие ситуации:

заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, артрит, остеоартроз);
подагра и проблемы мягких тканей, сопровождающиеся воспалением;
состояние после хирургических вмешательств (отек, боль, лихорадка);
гинекологические патологии (ПМС, аднексит, метрит);
головная, зубная боль и мигрень;
в комплексе для лечения инфекционных недугов ЛОР-органов и дыхательной системы.

Все эти ситуации предполагают отказ от употребления алкогольной продукции. Поэтому использование медикамента «Диклофенак» со спиртным запрещено.

Многие люди пытаются бороться с похмельным синдромом противовоспалительными нестероидными препаратами. Это не совсем верный подход. Потребители считают, что медикаменты снимут головную боль и улучшат общее самочувствие. Действительно, такой эффект наступить может. Но во время похмелья в организме человека сохраняется достаточная доза этанола для увеличения вероятности негативных последствий. Поэтому, если вы используете медикамент в это время, реакции могут быть такими, как описано выше.

Через сколько же можно употребить лекарство после спиртного? Специалисты говорят, что медикамент допустимо использовать спустя двое суток после окончания похмельного синдрома. Обратите свое внимание, что речь идет именно о последствиях алкоголя. Как только вы пришли в себя – отсчитывайте 48 часов и начинайте терапию.

Этот вопрос также популярен среди потребителей. Если вы приняли «Диклофенак», через сколько алкоголь можно употребить, чтобы не спровоцировать появление неприятных последствий? Если внимательно изучить инструкцию, то можно выяснить следующее: период выведения действующего вещества из организма человека составляет около 8-10 часов. В некоторых случаях препарат обнаруживается и спустя 12. Из этого можно сделать вывод, что после использования медикамента спиртное допустимо принимать через 1/2-2 суток.

Медики говорят о том, что часто назначение препарата делается на несколько дней. Поэтому после использования первой порции лекарства ни о каком распитии спиртного не может идти речи. Ведь на следующий день вам предстоит употреблять очередную порцию медикамента. Врачи обращают внимание на то, что немалую роль в этом вопросе играет способ использования лекарства. Таблетки медленнее всасываются в кровь. Такому препарату необходимо время для прохождения по пищеварительному тракту и растворения. Если же вы используете инъекции, то действие лекарства начнется раньше. Следовательно, и период выведения с момента приема будет меньшим.

Средство «Диклофенак» является эффективным препаратом. Его назначают для лечения многих заболеваний. Лекарство может применяться с разными медикаментами. Часто пациентам прописывают уколы «Диклофенак». Можно ли алкоголь во время лечения? Ответ однозначный: нет. Все медики напоминают о том, что категорически запрещено совмещать действующее вещество диклофенак с этанолом. На каждом человеке такая комбинация может отразиться по-разному.

Позаботьтесь о себе, берегите свое здоровье. Прежде чем употребить спиртные напитки с каким-либо лекарством, несколько раз подумайте. Изучите информацию из инструкции, взвесьте все за и против. Если останутся вопросы, поговорите с лечащим врачом. Доктор сможет всегда ответить, можно ли принимать алкоголь и «Диклофенак» или любой другой препарат. Всего вам доброго!

источник

НПВП, производное фенилуксусной кислоты с выраженной противовоспалительной, анальгетической и антипиретической активностью. Фармакологические свойства диклофенака обусловлены его способностью тормозить биосинтез некоторых простагландинов в результате ингибирования фермента простагландинсинтетазы.

Блокируя синтез простагландинов, диклофенак устраняет или значительно уменьшает выраженность симптомов воспаления. Диклофенак снижает индуцируемую простагландинами повышенную чувствительность нервных окончаний к механическим раздражителям и биологически активным веществам, образующимся в очаге воспаления; ведет к понижению температуры тела, предупреждая действие простагландинов на гипоталамическое звено процесса терморегуляции; снижает концентрацию простагландинов в менструальной крови и интенсивность боли при первичной дисменорее.

Применение диклофенака способствует увеличению объема движений в пораженных суставах, уменьшению боли в покое и при движении. In vitro диклофенак в концентрации, эквивалентной той, которая достигается в тканях человека при лечении, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. Тормозит агрегацию тромбоцитов.

Диклофенак быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови после приема диклофенака внутрь в форме таблетки достигается через 2060 мин. Одновременный прием пищи несколько замедляет скорость, но не объем абсорбции. Учитывая, что около 50% диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень, AUC в случае приема диклофенака внутрь или использования его в форме ректальных суппозиториев почти в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы. После повторного приема диклофенака фармакокинетические параметры не изменяются. С белками сыворотки крови (преимущественно с альбуминами) связывается почти 99,7% диклофенака. Кажущийся объем распределения 0,120,17 л/ кг массы тела. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 24 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 36 ч. Спустя 2 ч после достижения максимальной концентрации в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости остается более высокой; эта закономерность сохраняется приблизительно в течение 12 ч. Биотрансформация диклофенака происходит частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но главным образом посредством однократного и множественного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), бо`льшая часть которых конъюгируется с глюкуроновой кислотой. Два из них фармакологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет 263 ± 56 мл/мин, конечный период полувыведения из плазмы крови 12 ч. Период полувыведения 4 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 13 ч. Один из метаболитов 3-гидрокси-4-метоксидиклофенак имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит фармакологически неактивен. Около 60% введенного диклофенака выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов интактной молекулы активного вещества и в виде метаболитов, бо`льшая часть из которых также превращается в глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Остальная часть введенной дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Существенных изменений фармакокинетики диклофенака у лиц пожилого возраста, пациентов с заболеваниями почек, хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени не отмечается.

Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, люмбаго, невралгия, миалгия, боль при травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея, в качестве симптоматического средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

В офтальмологии: угнетение миоза во время операции по поводу катаракты; предупреждение воспалительного процесса в послеоперационный период по поводу катаракты и хирургических вмешательств в области передних отделов глаза; профилактика цистоидного макулярного отека до и после операций по поводу удаления и имплантации хрусталика; неинфекционные воспалительные процессы с вовлечением передних отделов глаза (хронический неинфекционный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит); посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока (как дополнение к местной антибактериальной терапии); для уменьшения выраженности глазной боли при фотофобии.

Внутрь взрослым и подросткам старше 14 лет назначают при острых состояниях по 5075 мг 23 раза в сутки или по 25 мг 4 раза в сутки; при хронических заболеваниях и для поддерживающей терапии по 25 мг 23 раза в сутки или в форме ретард (100 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения 56 нед. Максимальная суточная доза 300 мг. Применяют также ректально.

В/м (глубоко в ягодичную мышцу) вводят по 75 мг 12 раза в сутки. Не рекомендуется назначать продолжительный курс инъекций (более 45 дней).

Для симптоматического лечения первичной дисменореи доза диклофенака может составлять 50200 мг/сут. Длительность лечения определяется его эффективностью и обычно не превышает 23 дней.

Гель наносят тонким слоем на болезненные участки 23 раза в сутки. Продолжительность курса лечения 1014 дней.

Глазные капли 0,1%: перед операцией по 1 капле в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 ч перед операцией; в послеоперационный период сразу после хирургического вмешательства по 1 капле 3 раза (на 15; 30 и 45-й минуте после операции), а затем по 1 капле 35 раз в сутки в течении времени, необходимого для лечения; для устранения боли по 1 капле непосредственно после хирургического вмешательства, затем по 1 капле 46 раз в сутки, при необходимости сроком до 6 дней; при воспалительных процессах по 1 капле 45 раз в сутки в зависимости от тяжести состояния.

Длительное лечение должно проводиться только после тщательной оценки показаний и офтальмологического обследования. Как правило, используют не более 12 нед.

Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, желудочно-кишечные кровотечения, повышенная чувствительность к диклофенаку, непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, нарушения кроветворения, период беременности.

Боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, ульцерогенное действие, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация кишечника, обострение язвенного колита, головная боль, потеря сознания, головокружение, нарушения чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром. Нефропатия возникает в большинстве случаев в результате очень длительного применения диклофенака. Возможно развитие аллергических реакций, в том числе и перекрестного типа, к другим НПВП. Длительное применение диклофенака может вызвать развитие гипертонического криза, обусловленного ингибированием биосинтеза простагландинов в почках. Очень редко отмечаются гемолитическая анемия и нарушения кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия); иногда поражение печени.

При использовании глазных капель возможны преходящее ощущение жжения слабой или умеренной степени выраженности; редко нечеткость зрения непосредственно после закапывания глазных капель, реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся зудом и гиперемией, фотофобия, точечный кератит.

С осторожностью назначают лицам с диспептическими симптомами, с заболеваниями органов пищеварительного тракта, АГ или недостаточностью кровообращения, почечной недостаточностью, а также больным, недавно перенесшим хирургическое вмешательство. На протяжении всего курса лечения рекомендуется осуществлять контроль функции почек и печени.

При длительном приеме диклофенака следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций.

Прием диклофенака в период беременности противопоказан. В период кормления грудью его можно назначать только по строгим показаниям и под тщательным медицинским наблюдением.

Не следует применять одновременно с другими НПВП (включая салицилаты и средства пиразолонового ряда), поскольку при подобном сочетании существует риск взаимного потенцирования токсических эффектов и снижения эффективности одного из препаратов. При одновременном применении с антикоагулянтами существенно возрастает риск развития геморрагических осложнений. При сочетанном применении с солями лития диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Одновременное назначение с диклофенаком дигоксина через 4872 ч может привести к значительному повышению концентрации гликозида в плазме крови; после прекращения приема диклофенака уровень дигоксина нормализуется через 48 ч. Диклофенак обусловливает задержку натрия и жидкости в организме, снижая эффективность антигипертензивных и диуретических средств. При сочетанном применении с диуретиками следует контролировать уровень калия. Нежелательно назначать одновременно с циклоспоринами. ГКС могут потенцировать токсические эффекты диклофенака. Пациентам, принимающим метотрексат, диклофенак назначают за 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация в плазме крови и токсичность последнего могут повышаться.

Резкая головная боль, двигательное возбуждением, раздражительность, головокружение, судороги. При остром отравлении диклофенаком для перорального применения следует промыть желудок зондом, назначить активированный уголь; в дальнейшем симптоматическое лечение по показаниям.

источник

Очень часто различные заболевания и другие неприятные состояния, возникающие в нашем организме, вызывают появление одновременной симптоматики в виде: болевых ощущений, воспалительных процессов, жара, отёчность, жжения.

Существует огромный перечень лекарственных препаратов, которые помогут устранить один или несколько симптомов. Для того чтобы избежать приёма большого количества таблеток, были разработаны универсальные средства, которые помогут избавиться практически от всех симптомов одновременно. Одним из самых популярных и широко используемых является Диклофенак, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Данный препарат оказывает широкий спектр действий, а именно:

противовоспалительное;
болеутоляющее;
жаропонижающее;
способствует подавлению агрегации тромбоцитов;
анальгезирующее;
противоревматическое.

После перорального применения быстро всасывается. Попадает в кровоток и разносится по всему организму, проникая в ткани и синовиальную жидкость. Максимальную концентрацию в плазме крови наступает уже через два часа, а в синовиальной жидкости только через четыре часа.

Длительность полувыведения с крови составляет 2 часа, а с синовиальной жидкости около шести. Часть препарата выводится из организма с калом, а остальная при помощи почек.

Если Диклофенак мазь наносится непосредственно на кожный покров, происходит впитывание активных веществ с последующим всасыванием в поврежденные ткани и клетки. Переработанный препарат выводится с мочой. Полный период выведения остатков с организма составляет три часа.

Уколы Диклофенак предназначены для внутримышечного использования. Через 20 минут, после того как была выполнена инъекция, наступает максимальная концентрация его в крови.

Основным действующим компонентом препарата Диклофенак есть diclofenac, а также присущи и дополнительные вещества, которые отличаются в зависимости от формы выпуска.

Существует несколько форм производства это:

таблетки – имеют белый цвети округлую форму;
мазь – белое вещество с однородной консистенцией практически не имеющее запаха;
раствор для инъекций – бесцветная прозрачная жидкость, которая имеет слабовыраженный запах.

Данное медикаментозное средство помогает избавиться от различных недугов и устранить вызываемую ими симптоматику. Основные показания к применению таковы:

болезни опорно-двигательной системы (артриты, спондилит, остеоартроз, остеоартрит, спондилоартрит, ревматизм);
боли в области позвоночного столба;
воспаление тканей, окружающих сустав — периартрит;
подагра;
болезненные ощущения, возникшие после провидения хирургического
вмешательства, а также вследствие травмы, которые зачастую сопровождаются сильной отёчностью;
болезни женских половых органов, которые могут сопровождаться различными патологическими изменениями (аднексит, дисменорея);
при различных отоларингических недугах (отит, фаринготонзиллит);
сильные головные боли (мигрень);
почечные колики.

При проведении огромного количества исследований были выявлены следующие противопоказания, такие как:

индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
язвенные образования в желудке и кишечнике, которые имеют острую форму протекания и сопровождаются кровотечением;
воспалительные болезни кишечника (заболевание Крона, язвенный колит);
почечная и печеночная недостаточность;
болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт);
проблемы с системой кровообращения (нарушение гомеостаза, плохая свертываемость крови);
бронхиальная астма;
болезни сосудов.

К каждой упаковке препарата обязательно прилагается инструкция по применению, в которой подробно описано правильность использования средства, нужная дозировка, основные показания и противопоказания, а также возможные побочные явления.
Таблетки Диклофенак предназначены только для приёма внутрь. Препарат используют на протяжении небольшого периода, применяют при этом необходимую дозировку для максимально быстро достижения облегчения состояния больного.

Точный курс применения определяет врач. Для каждого пациента он индивидуальный и зависит от протекания болезни. Таблетки рекомендуют употреблять в период приёма пищи либо по окончании трапезы, запивая их достаточным количеством жидкости. Не рекомендуют разжёвывать таблетки при приёме.

Для взрослых и детей, возрастная категория которых превышает 14 лет, суточная доза составляет от 100 до 150 мг. В случае когда симптоматика не очень выражена, назначается меньшее количество препарата, которое равно 50 или 100 мг. Когда недуг прогрессирует и симптомы начинают очень беспокоить по рекомендации врача дозировку увеличивают, и она может доходить до 200 мг.

Запрещается принимать необходимое количество таблеток за один приём. Для лучшей эффективности, и чтобы избежать состояния передозировки средство принимают несколько раз сутки. Максимальное количество препарата не должно превышать 150 мг.
Детям, которые не достигли возраста 14 лет, таблетки не назначаются.

Диклофенак мазь наносится легкими массажными движениями непосредственно на кожный покров 3, а то и 4 раза в день. Количество нанесенного средства зависит от степени поражения. После выполнения процедуры нужно обязательно промыть руки используя мыльный раствор.

Курс использования зависит во многом от степени протекания той или иной болезни. Не рекомендуется наносить мазь более двух недель подряд для взрослых, а для детей этот период составляет неделю.

Использование средства в виде раствора для инъекций применяется только по рекомендации врача. Суточная доза лекарственного средства составляет 75 мг это 1 ампула. В тяжёлых случаях протекания болезни количество препарата может увеличиваться до 150 мг.

Данную дозировку делят на два раза и обязательно выдерживают перерыв в несколько часов между выполнениями манипуляций. Длительность терапии составляет не более 2 дней, для продолжения лечения заболевания и устранения симптомов можно использовать таблетки Диклофенак.

В случае неправильно применения средства может возникнуть состояние передозировки, которое будет проявляться в виде таких симптомов:

головокружение;
головные боли;
тошнота;
рвота;
диарея;
шум в ушах;
ухудшение ориентации;
сонливость;
общая слабость организма;
потеря сознания;
судороги.

При появлении такой симптоматики нужно обратиться в медицинское учреждение, где вам окажут необходимую помощь. Зачастую назначается промывание желудка и прём активированного угля.

Использование препарата Диклофенак может спровоцировать возникновение таких побочных явлений, как:

лейкопения;
агранулоцитоз;
шок;
ангионевротический отёк;
бессонница;
галлюцинации;
ночные кошмары;
депрессивное состояние;
тремор;
тревожность;
частичная утрата вкусовых качеств и тактильных;
потеря слуха и звон в ушах;
сердечная недостаточность;
инфаркт;
бронхиальные спазмы;
астма;
язвенные новообразования в желудочно-кишечном тракте;
сыпь на кожном покрове;
повышение частоты пульса;
отдышка.

При возникновении одного ярко выраженного или нескольких вышеперечисленных симптомов нужно сразу же прекратить приём препарата.

Перед использованием средства любой формы выпуска нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, а также проконсультироваться с врачом о необходимой дозировке и количестве приёмов.

Для того чтобы избежать возникновение побочных явлений нужно не принимать сразу максимальное количество средства. При нанесении мази на кожу нужно избегать попадания средства на слизистые оболочки глаз и полости рта.

При назначении средства пациентам, которые имеют заболевания почек, печени и сердца, нужен обязательный контроль над их состоянием, чтобы избежать возникновения патологических процессов и усугубления здоровья.

В период использования средства запрещено употребление каких-либо алкогольных и безалкогольных напитков. Также не рекомендуется резко прекращать приём препарата — это может вызвать возобновление заболевания и сопутствующей симптоматики.

В период вынашивания малыша и кормления его грудью не рекомендуется использовать медикаментозный препарат Диклофенак. Приём этого средства может привести к ослаблению родовой деятельности у женщины и вызвать возможное преждевременное закрытие артериального протока у ребёнка.

Для людей преклонного возраста назначаются самые минимальные дозы и очень краткий курс применения, для того чтобы избежать возникновения развития побочных явлений и не ухудшить их общее состояние.

Препарат не назначается для детей младше 14 лет. Единственным исключением является мазь её можно использовать для всех возрастных категорий. Обязательно придерживаясь при этом всех рекомендаций специалиста по количеству нанесения средства на кожу.

В случаях использования препарата в таблетках не рекомендуется садиться за руль автомобильного транспорта, а также выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания и точной координации движений.

Это обусловлено тем, что приём средства может спровоцировать быструю утомляемость, нарушения зрения, сонливость, головокружение и эти последствия могут привести к неприятным и печальным последствиям. При применении мази нет противопоказаний к самостоятельному вождению автомобиля и других видов деятельности.

Во время комплексного применения с некоторыми лекарственными препаратами возможно развитие таких взаимодействий:

Параллельное применение диклофенака совместно с литием может спровоцировать значительно повышение его в плазме крови.
Увеличивается риск возникновения кровотечений в случаях приёма препаратов антикоагулянтов.
Нестероидные противовоспалительные препараты в комплексе с диклофенаком вызывают развитие язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте.
Может возникнуть состояние значительного повышения количества сахара в крови, так и его сильное понижение при применении препаратов от диабета в комплексе с Диклофенаком.
При одновременном использовании Диклофенака совместно с антибактериальными хинолонами могут возникать судороги, особенно у пациентов, страдающих от эпилепсии или суда.
Не рекомендуют совместное использование с Холестиполом и Холестерамином. Эти препараты способствуют ухудшению всасывания компонентов, входящих в состав Диклофенака.
Сердечные гликозиды совместно с Диклофенаком могут спровоцировать появление сердечной недостаточности.

Средняя цена препарата зависит от фирмы производителя и приблизительно составляет:
Диклофенак таблетки:

50 мг №20 46 рублей;
100 мг №10 64 рубля;
100 мг № 20 80 рублей.

1% 30 г 27 рублей;
2% 30 г 34 рубля.

Диклофенак раствор для инъекций 25 мг/мл №10 39 рублей.

Все виды средства хранятся в одинаковых условиях, а именно:

в оригинальной паковке;
при температурном режиме, не превышающем 25 °C;
в защищённом от прямого попадания солнечных лучей, и обязательно недоступном для маленьких деток, месте.

Мазь Диклофенак можно без проблем купить в ближайшей аптеке. А вот производные средства в виде таблеток и раствора для инъекций отпускаются только при наличии рецепта, выписанного лечащим врачом.

Аналогами Диклофенака являются следующие препараты:

источник

С помощью таблеток Диклофенак можно устранить боль и воспаление в суставах, избавиться от отечности и повышенной температуры тела. Препарат используется для лечения артрозов, артритов, остеохондроза, офтальмологических и урологических патологий. У таблеток Диклофенак довольно широкий перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов. Поэтому принимать их нужно по назначению врача в определенных им дозировках.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Таблетки с кишечнорастворимыми оболочками выпускаются в дозе 25, 50 и 100 мг. Они расфасованы в блистеры из металлизированной фольги или темные стеклянные флаконы. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Активный ингредиент — натрия диклофенак. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

стеариновой кислотой;
картофельным крахмалом;
лактозой;
сахарозой;
натрия лаурилсульфатом;
двуокисью кремния;
повидоном.

Состав может незначительно отличаться у разных производителей. Помимо таблеток, в терапевтическую линейку Диклофенак включены ректальные суппозитории, глазные капли, мазь, гель, инъекционный раствор.

Таблетки Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для приема внутрь. Активный ингредиент блокирует фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов простагландинов из арахидоновых кислот. Применение препарата способствует снижению выраженности болевого синдрома, купированию острого и хронического воспаления. Он назначается пациентам для устранения скованности движений и припухлости суставов.

Оболочка таблеток защищает активный ингредиент от желудочного сока. Ее растворение происходит непосредственно в кишечнике. Чем медленнее высвобождается натрия диклофенак из таблетки, тем длительнее обезболивающее и противовоспалительное действие лекарственного средства.

Из кишечника действующее вещество проникает в системный кровоток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме через 2-4 часа. Анальгетический эффект начинает проявляться по мере поступления натрия диклофенака в кровь. Чем больше дозировка таблеток, тем выше концентрация активного ингредиента в плазме.

Диклофенак не накапливается в тканях. Он связывается преимущественно с альбуминами — белками плазмы. Через 2-4 часа натрия диклофенак проникает в синовиальные оболочки. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 часа, из суставной жидкости — 3-6 часов. Активный ингредиент метаболизируется клетками печени, выводится из организма с мочой и в составе желчных кислот.

Таблетки Диклофенак применяются для устранения болей при альгодисменорее, воспалительных патологиях органов малого таза. Они назначаются пациентам в составе комплексного лечения ЛОР-заболеваний (отит, ангина, фарингит, синусит) инфекционного происхождения. Но основными показаниями к приему препарата становятся патологии опорно-двигательного аппарата:

Диклофенак в таблетках применяется после проведения хирургических операций, для лечения переломов, вывихов, разрывов мышц, связок, сухожилий.

Режим дозирования таблеток Диклофенак определяет лечащий врач. Он рассчитывает необходимое пациенту количество активного ингредиента с учетом вида заболевания, выраженности симптоматики, возраста пациента, наличия хронических патологий внутренних органов. Продолжительность лечения — 10-14 дней. Суточная доза составляет от 50 до 150 мг.

Лекарственное средство в дозировке 25 мг используется обычно в терапии детей или для устранения слабых болей. Его принимают по 1-3 таблетке в день во время или после еды, не измельчая.

Таблетки Диклофенак дозой 50 мг применяются для купирования умеренных болей, обычно возникающих в подостром периоде. Принимают препарат до 3 раз в сутки, запивая достаточным количеством воды.

Это НПВС с пролонгированным действием, предназначенное для использования 1 раз в день. Прием одной таблетки обеспечивает обезболивающий эффект в течение 12-24 часов. Если пациент страдает от ночных болей, то врач рекомендует принимать препарат перед сном.

Таблетки Диклофенак назначаются женщинам в 1 и 2 триместрах беременности, если применение более безопасных средств не оказало должного лечебного эффекта. В период лактации и на поздних сроках вынашивания ребенка использование НПВС категорически запрещено. При необходимости проведения лечения грудное вскармливание нужно на время прекратить.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препарат в дозе 100 мг не включается в лечебные схемы детей до 18 лет. Таблетки 25 мг и 50 мг применяются с 6 лет. Врач определяет дозы из расчета 0,5-2 мг/кг веса. Они могут быть увеличены до 3 мг/кг для проведения терапии ревматоидного ювенильного артрита. Рассчитанное количество препарата делится на 2-3 приема. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Курс продлевается только при острой необходимости.

Лечение пациентов с тяжело протекающими патологиями печени и почек проводится с постоянным мониторингом результатов лабораторных анализов. Суточная доза таблеток Диклофенак составляет 100-150 мг, разделенных на несколько приемов.

Пациентам старше 65 лет НПВС назначается в тех же дозах, что и молодым больным. Исключения — низкая масса тела, упадок сил, быстрая утомляемость. Таким пациентам рекомендуется придерживаться минимальных дозировок (50-100 мг в день).

Прием большого количества таблеток приводит к расстройствам пищеварения, нарушениям работы ЦНС. Передозировка проявляется в головокружениях, повышенной нервной возбудимости, головных болях, помутнении сознания, тошноте, рвоте, одышке, желудочных кровотечениях. Антидота не существует. Необходимо быстро вызвать рвоту, а затем принять активированный уголь, Энтеросгель, Смекту.

Прием таблеток Диклофенак может стать причиной абдоминальных болей, приступов тошноты и рвоты, метеоризма, диареи, снижения или полного отсутствия аппетита. Реже отмечаются запоры, стоматит, глоссит, нарушения функций печени, колит, панкреатит, гепатит, язвенные поражения желудка и кишечника. Со стороны других систем жизнедеятельность побочные проявления наблюдаются несколько реже.

Системы и органы жизнедеятельности	Побочные действия таблеток Диклофенак
Нервная	Головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, тревожность, ухудшение памяти, раздражительность, депрессивные состояния
Органы чувств	Вертиго, зрительные и слуховые расстройства, шум в ушах, двоение предметов перед глазами, изменение вкусовых ощущений
Кожа, слизистые	Крапивница, сыпь, зуд, фотосенсибилизация, экзема, эритема, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, отечность
Мочеполовая	Острая почечная недостаточность, появление в моче белковых примесей или крови, нарушения мочеиспускания
Сердечно-сосудистая	Сердцебиение, кардиальные боли, повышение артериального давления, васкулит, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность

Таблетки Диклофенак не назначаются при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости ингредиентов. Препарат не используется в лечении детей до 6 лет, женщин, кормящих ребенка грудью, в 3 триместре беременности. Он противопоказан при «аспириновой триаде», язвенно-эрозивных поражениях ЖКТ в остром периоде.

При хронических заболеваниях нередко требуется постоянный прием НПВС. В таких случаях для снижения вероятности побочных проявлений препарат комбинируется с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом.

Если спустя 3-5 дней приема лекарственного средства боли не исчезают или их выраженность снижается незначительно, следует сообщить об этом врачу. Он изменит дозировку или назначит препарат с другим действующим веществом.

Во время приема таблеток Диклофенак нельзя употреблять алкогольные напитки. Целесообразно отказаться от вождения автотранспорта из-за возможного ухудшения концентрации, внимания.

Диклофенак искажает терапевтическое действие препаратов некоторых клинико-фармакологических групп при их совместном приеме. Не рекомендуется использовать его с ингибиторами CYP2C9, Дигоксином, литием, диуретиками, Циклоспорином, производными хинолона, антикоагулянтами и антиагрегантами. Не проводится одновременно лечение таблетками Диклофенак и глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, Метотрексатом, гипогликемическими средствами.

Таблетки Диклофенак во всех дозировках должны отпускаться из аптек только после предъявления рецепта от лечащего врача.

Срок годности лекарственного средства — 24 месяца. Его следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Нельзя использовать препарат по истечению срока годности. К месту хранения таблеток Диклофенак не должны иметь доступа маленькие дети.

Инъекционные растворы Диклофенак применяются для устранения острых болей, возникающих при артритах, артрозах, радикулитах, межпозвоночных грыжах. В отличие от таблеток их активный ингредиент проникает в системный кровоток сразу после внутримышечного введения препаратов. Но обезболивающее действие у инъекций менее длительное. Это объясняется постепенным высвобождением натрия диклофенака из оболочки. Растворы для парентерального введения более трудно дозировать, поэтому они не используются в лечении детей до 18 лет.

Структурными (идентичными по составу) аналогами Диклофенака являются Вольтарен, Диклак, Диклоген, Адолор, Ортофен, Диклофенак-АКОС, Ортофер.

Аналогичное терапевтическое действие оказывают все нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном, индометацином, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Динатрия эдетат.
Макрогол 400.
N-ацетилцистеин.
Пропиленгликоль.
Гидроксид натрия.
Вода для инъекций.

Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2. Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е₂ и Е_2а, тромбоксана А₂, лейкотриенов, простациклина. За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:

Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.

Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.

После внутримышечного введения препарата, диклофенак натрия всасывается в системный кровоток в течение 15-20 минут. Он распределяется в тканях организма, его концентрация несколько выше в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется действующее вещество раствора для инъекций Диклофенак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой. Меньшая часть продуктов обмена выводится с калом. Период полувыведения (время в течение которого из организма выводится половина всей дозы введенного препарата) составляет около 3-х часов.

Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:

Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
Послеоперационный болевой синдром.

Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.

Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:

Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или вспомогательных компонентов препарата.
Язвенная болезнь, с наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге неясного происхождения.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент применения препарата или в недавнем прошлом.
«Аспириновая триада» — патологический симптомокомплекс, который характеризуется развитием бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и повышенной чувствительности к аспирину (препарат группы нестероидных противовоспалительных средств).
Нарушение свертываемости крови – гемофилия.
Беременность в III триместре ее течения и грудное вскармливание.
Детский возраст до 15 лет.

С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Раствор для инъекций Диклофенак вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Игла шприца при этом вводится достаточно глубоко. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). При выраженной интенсивности болевого синдрома допускается введение 2-х ампул в разные ягодицы с интервалом 20-30 минут. Рекомендуемая продолжительность применения препарата составляет 2-3 дня, необходимость продолжения лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке. Допускается комбинация раствора для инъекций Диклофенак с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.

После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:

Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.

В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.

Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.

В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.

Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость раствора для инъекций Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-93 рубля.

источник