Препарат: ДЕТСКИЙ ПАНАДОЛ
Активное вещество: paracetamol
Код АТХ: N02BE01
КФГ: Анальгетик-антипиретик
Рег. номер: ЛСР-001453/08
Дата регистрации: 14.03.08
Владелец рег. удост.: GLAXO WELLCOME PRODUCTION
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Суппозитории ректальные белого или почти белого цвета, конусообразной формы, однородные, жирные на вид; без физических деффектов, видимых вкраплений и неоднородностей.
1 супп. | |
парацетамол | 250 мг |
Вспомогательные вещества: твердые жиры.
5 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
5 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.
Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.
Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.
Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накаливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.
У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.
T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.
Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.
Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.
Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.
Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Хронический активный алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.
При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Применяется для лечения синдрома предменструального напряжения в комбинации с памабромом (диуретик, производное ксантина) и мепирамином (блокатор гистаминовых H1-рецепторов).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.
Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.
При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.
При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
При одновременном применении с ламотригином умеренно повышается выведение ламотригина из организма.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.
Повышение температуры – естественная защитная реакция детского организма на острое вирусное или бактериальное заболевание.
Жар – своеобразный индикатор того, что иммунная система ребенка активно борется с возбудителем инфекции, поэтому если вы заметили, что цифры на термометре выросли до фебрильных значений, не стоит паниковать.
Однако в том случае, если температура тела ребенка выше 38–38.5 градусов или из-за лихорадки значительно нарушено самочувствие, температуру необходимо снижать. Именно для этого разработаны эффективные детские свечи Панадол.
Суппозитории Панадол разработаны специально для детей.
В мировой медицинской практике они применяются более 40 лет, и рекомендованы для снижения температуры тела и устранения болевого синдрома у детей в возрасте с 3 месяцев.
Основным действующим веществом свечей является парацетамол. Сам суппозиторий состоит из безопасных гипоаллергенных твердых жиров.
Суппозитории не содержат веществ, способных вызвать раздражение прямой кишки или оказать системный вред организму ребенка (спирт, анальгин, аспирин).
Панадол производится в виде ректальных свечей белого или желтоватого цвета продолговатой формы с заострением на конце.
Суппозитории не имеют какого-либо ярко выраженного запаха, однородны по своей структуре, не допускаются вкрапления и другие дефекты. Свечи упаковываются в картонные коробочки по 10 штук в каждой.
Детские свечи Панадол выпускаются в двух основных дозировках для детей разных возрастных категорий: по 125 мг и 250 мг парацетамола в каждой суппозитории, и очень важно придерживаться правильной дозы, следуя инструкции.
Активное действующее вещество Панадола парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это означает, что он оказывает антипиретическое (жаропонижающее), анальгезирующее (болеутоляющее) и слабовыраженное противовоспалительное действие.
Механизм действия парацетамола заключается в прямом влиянии на мозговые центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе за счет подавления выработки простагландинов.
Парацетамол быстро всасывается через слизистую прямой кишки, максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается уже через 45 минут после постановки суппозитория. Снижение температуры происходит постепенно, без резких скачков. Панадол не оказывает значимых побочных эффектов на ЖКТ.
Панадол имеет широкий спектр показаний к применению в детском возрасте. К ним относятся:
Несмотря на хороший профиль безопасности у Панадола существуют противопоказания, при наличии которых его применение строго запрещено из-за возможности развития тяжелых осложнений вплоть до летальных.
К абсолютным противопоказаниям относят:
Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для применения свечей Панадол. Это значит, что использовать свечи можно, но с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом ребенка, знакомым с его анамнезом. К ним относятся:
При ректальном применении свечей Панадол доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Средняя терапевтическая дозировка составляет 15 мг парацетамола на 1 кг веса ребенка, но при необходимости она может быть увеличена до 30 мг на 1 кг веса, т.к. при ректальном использовании биодоступность парацетамола значительно ниже, чем при других способах приема.
В среднем, действие препарата продолжается около 4–6 часов, поэтому необходимо выдерживать интервалы между использованием. Врачи рекомендуют применять Панадол не чаще 4 раз в сутки.
Если применяется верно рассчитанная терапевтическая доза, но жаропонижающий эффект недостаточен, желательно воспользоваться физиологическими методами снижения температуры, а затем обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения схемы лечения.
Длительность курса лечения зависит от показаний, по которым был назначен Панадол. Если причиной приема стала лихорадка на фоне острого инфекционного заболевания, суппозитории можно применять в течение 5 суток, а в случае сохранения фебрильной температуры, необходим повторный осмотр врача-педиатра.
При болевом синдроме Панадол используют также не дольше 5-7 дней во избежание возникновения нарушений со стороны печени и почек. После вакцинации суппозитории обычно применяют в течение суток.
При использовании средства необходимо соблюдать ряд простых правил:
- суппозиторий лучше вставить после опорожнения кишечника, так как он имеет выраженный слабительный эффект;
- перед применением следует тщательно подмыть малыша и вымыть руки;
- ребенка нужно уложить на бок или спину и поджать ноги к животу;
- аккуратно ввести свечку в прямую кишку и убедиться, что она не выпала наружу.
Свечи Панадол начинают действовать уже через 15-30 минут после введения. Если температура не снижается до целевых значений, к медикаментозной терапии следует добавить физиологические методы: теплый душ, проветривание помещения, употребление большого количества витаминизированной жидкости. При полной неэффективности всех методов, важно как можно быстрее получить медицинскую помощь.
При неэффективности Панадола для купирования болевого синдрома также необходим осмотр специалиста для назначения лечения, кроме симптоматического.
Побочные эффекты при применении ректальных свечей Панадол – относительно редкое явление. Могут развиться нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы:
При значительном превышении дозы возможно усиление активности печеночных ферментов.
Со стороны органов кроветворения очень редко встречаются:
Вероятны и реакции со стороны иммунной системы:
ВАЖНО. Во время лечения ребенка Панадолом необходимо тщательно следить за применяемыми одновременно препаратами.
Антихолинергические, урикозурические средства, бензодиазепины, антиконвульсанты ослабляют эффект Панадола. Сочетанный прием средства с зидовудином, барбитуратами, противотуберкулезными препаратами повышает риск возникновения гепатотоксического эффекта.
При ректальном использовании Панадола риск передозировки почти отсутствует, но при появлении вялости, бледности, апатии, нарушения аппетита необходимы срочная отмена препарата и оказание неотложной помощи.
Минимальная цена Панадола в российский аптеках около 70 рублей, в среднем препарат стоит 100 рублей, максимальная цена 120 рублей.
Чтобы использование Панадола не навредило ребенку, тщательно соблюдайте режим дозирования.
Свечи Панадол не рекомендуется использовать совместно с препаратами той же фармакологической группы (например, Ибупрофен, Анальгин, Аспирин и т. д.), так как это может привести к серьезной лекарственной передозировке. Не следует превышать максимально допустимые сроки курса лечения.
Свечи Панадол – незаменимое средство в аптечке каждой мамы. Оно отлично справляется с лихорадкой, болевым синдромом и легкими симптомами воспаления.
Тем не менее очень важно следовать инструкции к применению препарата, чтобы не навредить ребенку и не усугубить течение заболевания.
Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.
Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.
Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.
Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накаливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.
У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.
T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.
Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.
Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.
Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.
Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.
Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.
Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.
При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.
При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Применяется для лечения синдрома предменструального напряжения в комбинации с памабромом (диуретик, производное ксантина) и мепирамином (блокатор гистаминовых H1-рецепторов).
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.
При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.
Жаропонижающие средства являются одними из наиболее распространенных и нужных лекарств в аптечке семей с маленькими детьми. Среди них большим спросом пользуется Детский Панадол, который также называют Панадолом Бэби. Одной из форм этого медикамента являются ректальные свечи. Когда их назначают детям, в какой дозировке используют и какими аналогами заменяют?
Свечи Панадол Бэби имеют конусообразную форму, однородную структуру и практически белый цвет. В норме у таких суппозиториев отсутствуют какие-либо посторонние примеси или физические дефекты.
Они упакованы в ленты по 5 и 10 штук, а в одной пачке находится от 5 до 20 свечей.
Действующим веществом детских суппозиториев Панадол является парацетамол. Его количество в одной свече составляет 125 мг либо 250 мг.
Помимо такого компонента, в составе лекарства еще есть твердый жир. Другие ингредиенты и химические добавки в этой форме Панадола отсутствуют.
Детский Панадол относится к нестероидным средствам, у которых есть выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие. Такие эффекты от применения суппозиториев связаны со способностью парацетамола влиять на циклооксигеназу.
В результате угнетения такого фермента в ЦНС медикамент воздействует на центры, которые регулируют температуру тела и восприятие боли. При этом на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта Панадол не действует.
Всасывание активного ингредиента лекарства достаточно быстрое и практически полное. Начало действия свечек отмечают спустя 1,5-2 часа, а длительность жаропонижающего эффекта такого Панадола составляет до 6 часов.
Метаболические изменения лекарства происходят в основном в клетках печени, а выведение переработанного парацетамола обеспечивают почки (в течение суток после применения в мочу переходит примерно 90% дозы).
Детский Панадол в свечах востребован:
- как симптоматическое средство при высокой температуре тела, причиной которой стала инфекция (грипп, корь, ветряная оспа, свинка, скарлатина, кишечная инфекция и др. ) либо вакцинация;
- как обезболивающее лекарство при болях в горле, болезненных ощущениях во время прорезывания зубов, ушной боли, травмах и так далее.
С какого возраста используют у детей?
Панадол в свечах не назначается до 6-месячного возраста. Если требуется жаропонижающий препарат для малюток, которым еще нет полугода, применяют суспензию, поскольку она разрешена с 3 месяцев, либо выбирают аналог с более низким содержанием парацетамола.
Поскольку суппозитории выпускаются в двух дозировках, то у каждой из них есть свои возрастные рамки, а также ограничения по весу пациента:
- свечи, содержащие 125 мг, назначаются в возрасте 6-30 месяцев детям с массой тела 8-12,5 кг;
- свечи с 250 мг парацетамола применяют у детей 3-6 лет, вес которых составляет 13-20 кг.
Для ребенка старше шести лет или при весе маленького пациента свыше 20 кг требуется более высокая разовая доза, поэтому применение суппозиториев у таких детей нецелесообразно. Им дают либо суспензию (Детский Панадол), либо таблетированную форму (Панадол).
Препарат не выписывают детям:
- с гиперчувствительностью к парацетамолу;
- с заболеваниями крови;
- с тяжелыми нарушениями работы почек;
- с серьезными патологиями печени;
- с нехваткой глюкозо-6 фосфат-дегидрогеназы;
- с кровотечением из прямой кишки;
- с воспалением прямой кишки.
В очень редких случаях Панадол в свечах провоцирует:
- высыпания на коже;
- тромбоцитопению;
- тошноту;
- крапивницу;
- нарушение работы печени;
- ангионевротический отек;
- анемию;
- зуд кожи;
- бронхоспазм;
- уменьшение количества лейкоцитов.
Если у ребенка начали проявляться такие или иные побочные симптомы, необходимо сразу отказаться от использования свечей и показать малыша врачу.
Вымыв руки и сняв с суппозитория пластиковую оболочку, нужно уложить ребенка и аккуратно ввести лекарство в задний проход, проталкивая свечу указательным пальцем.
Желательно перед использованием такого медикамента сделать очистительную клизму или ввести суппозиторий сразу же после дефекации. Легче всего вставить Панадол, когда ребенок расположен на левом боку, а одна его нога подтянута к животику.
Разовой дозировкой лекарства является одна свеча, а рекомендуемая аннотацией частота применения составляет 3 или 4 раза в день. Препарат используется с интервалом от 4 до 6 часов.
Больше 4 суппозиториев в сутки ставить запрещено, а длительность применения Детского Панадола без врачебной консультации не должна превышать 3 дней. Если ребенок младше года, то обращение к врачу должно быть при неэффективности лекарства в течение 24 часов.
Превышать дозу Панадола в свечах опасно из-за риска отрицательного действия препарата на печень. По этой причине вводить свечи чаще, чем четырежды в день, а также совмещать их с приемом других препаратов парацетамола противопоказано.
Если же передозировка произошла, ребенка следует немедленно показать педиатру, даже если состояние малыша хорошее.
Если ребенку дают какие-то другие лекарства, то перед применением Панадола следует обязательно уточнить их совместимость, поскольку свечи не советуют сочетать с лечением рифампицином, барбитуратами, противосудорожными лекарствами, домперидоном, антикоагулянтами и многими другими медикаментами. Все они указаны в бумажной инструкции, которая прилагается к свечам.
Рецепт для приобретения Панадола в ректальных свечах с любой дозировкой не требуется, поэтому никаких трудностей с покупкой этого препарата в аптеке не бывает.
Средняя цена 10 суппозиториев составляет 50-60 рублей.
Срок годности медикамента – 5 лет. Пока он не истек, лекарство должно лежать в недоступном для детей сухом месте. При этом держать свечи в холодильнике не требуется, поскольку температура хранения такого Панадола может быть до +25 градусов.
Об использовании Детского Панадола в свечах при жаре или болях у детей встречается много хороших отзывов. По словам мам, такой препарат удобно применять у малышей первых лет жизни, особенно, если ребенок склонен к рвотной реакции.
Также большинство родителей отмечают среди основных плюсов Панадола его безопасность в детском возрасте. Они подтверждают, что побочные реакции на такие свечи возникают крайне редко, а переносимость медикамента хорошая.
К недостаткам лекарства относят довольно позднее начало действия, ведь иногда для получения жаропонижающего эффекта или уменьшения болей требуется ждать 2-3 часа. Из-за этого мамы нередко предпочитают препараты ибупрофена или комбинируют Панадол с такими лекарствами (дают по очереди), если такое чередование назначил врач.
Стоимость суппозиториев называют доступной.
Заменить Панадол Бэби могут другие препараты парацетамола, которые выпускаются в форме свечей:
- Цефекон Д. Поскольку доза парацетамола в таких свечках ниже, чем в Панадоле (всего 50 мг на 1 суппозиторий), их разрешено ставить с 1 месяца.
- Эффералган. Эти суппозитории представлены в трех разных дозировках. Препарат с 80 мг парацетамола применяется у детей 3-5 месяцев, свечи по 150 мг действующего компонента назначают пациентам от 6 месяцев до 3 лет, а суппозитории с 300 мг парацетамола показаны маленьким пациентам в возрасте от 3 до 10 лет.
- Парацетамол. Такие свечи выпускают в дозировке 50, 100, 250 и 500 мг, что позволяет подобрать нужное лекарство для ребенка любого возраста. В самой маленькой дозе медикамент назначается с 1 месяца.
Кроме того, вместо Панадола и прочих препаратов, содержащих парацетамол, врач может выписать суппозитории с анальгезирующим и жаропонижающим действием на основе ибупрофена, например, препараты Нурофен или Ибупрофен.
Такие лекарства содержат ибупрофен в дозировке 60 мг в одной свече. Эти препараты применяют у детей с весом больше 6 кг в возрасте 3 месяца и старше.
Одним из основных их преимуществ называют более быстрое действие, чем у Панадола, поскольку оно начинается уже через 20-30 минут после того, как суппозиторий попал в прямую кишку. Кроме того, жаропонижающий эффект Ибупрофена или Нурофена в свечах длится до 8 часов.
Еще малышам старше трех месяцев при высокой температуре можно ставить свечи Анальгин. Их действие обеспечено метамизолом натрия, но в детском возрасте такое средство используют с повышенной осторожностью.
Анальгин в свечах зачастую применяют при отсутствии под рукой более безопасных вариантов, которыми считаются препараты парацетамола и ибупрофена.
Если у ребенка сильно выражены боли или есть активный воспалительный процесс, Панадол лучше заменить свечами Вольтарен, которые содержат по 25 мг диклофенака натрия. Такие суппозитории разрешены в любом возрасте, но только по предписанию врача. Использовать их без контроля доктора нельзя.
Дополнительную информацию о том, как сбить жар у ребенка, вы можете узнать от доктора Комаровского в следующем видео.
Панадол свечи – это ректальные суппозитории, разрешенные к применению с 3-месячного возраста. Этот нестероидный противовоспалительный препарат характеризуется выраженными антипиретическими и анальгезирующими свойствам. Он назначается для симптоматической терапии при болях различного генеза и локализации, а также при лихорадочном синдроме, сопровождающем простуду и ОРВИ. Лекарственное средство создано специально для детей, но отлично помогает и взрослым пациентам.
Действующим компонентом свечей Панадол является парацетамол. В состав 1 суппозитория входит 125 или 250 мг.
Свечи поставляются в ячейковых упаковках (по 10 шт.).
Показаниями к применению суппозиториев являются следующие заболевания и патологические состояния:
- зубная боль при пульпите или периодонтите;
- невралгия;
- мигрень;
- мышечные боли различной локализации;
- болезненность во время менструаций;
- посттравматические боли (в т. ч. при ожогах);
- боли после оперативных вмешательств;
- лихорадочная реакция на фоне простуды и ОРВИ (в т. ч. при гриппе).
Детям свечи Панадол назначаются при болях и повышении температуры, нередко сопровождающих прорезывание зубов. Также это средство помогает, если причиной гипертермия стала реакция организма малыша на введение вакцины.
Кому противопоказаны свечи Панадол?
Препарат нельзя назначать пациентам, у которых выявлена индивидуальная гиперсенситивность к парацетамолу, а также негативные реакции на другие НПВС.
К числу противопоказаний относятся:
- серьезная почечная дисфункция;
- выраженная функциональная недостаточность печени (в т. ч. на фоне активного гепатита, алкогольного гепатоза и цирроза);
- «аспириновая триада»;
- заболевания крови;
- врожденное отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Свечи не назначают детям в период новорожденности (до 3-месячного возраста).
Схема приема и рекомендованные дозировки
Суппозитории вводятся ректально. Для уменьшения интенсивности боли и снижения температуры можно применять их не более 5-7 дней подряд. При необходимости продолжить симптоматическую терапию необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Для подростков с массой тела > 60 кг и взрослых больных максимальная разовая доза парацетамола составляет 1 г, а предельно допустимая суточная – 4 г.
Стандартная разовая доза для взрослых – 500 мг (2 свечи по 250 мг), а кратность – до 4 раз в день.
Детские дозировки:
- 3 мес.-3 года – 125 мг;
- 3-5 лет – 125-250 мг;
- 6-12 лет – 250-500 мг.
Кратность применения – не более 4 раз в день с временными интервалами 4-6 часов.
Препарат редко оказывает нежелательное воздействие. При наличии у пациента гиперчувствительности к парацетамолу могут развиваться аллергические реакции.
В редких случаях возможна тошнота и рвота. На фоне продолжительного бесконтрольного применения не исключено негативное воздействие Панадола на печень. Крайне редко развивается асептическая пиурия и почечные колики.
Сведений о передозировке при использовании свечей Панадол не поступало.
Парацетамол неизбирательно блокирует фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов боли и воспаления (простагландинов) в ЦНС. Он непосредственно действует на гипоталамический центр терморегуляции, снижая его возбуждение.
Активное вещество абсорбируется через слизистую дистального отдела кишечника практически в полном объеме. Его максимальная концентрация в сыворотке отмечается срез 40-60 мин. после введения суппозиториев. Уровень конъюгации с протеинами плазмы составляет около 10%. Процесс биотрансформации с образованием неактивных метаболитов протекает в печени. Время полувыведения – от 1 до 3 часов (оно возрастает на фоне поражений печени). Неизмененное вещество и конъюгаты экскретируются главным образом через почки.
При параллельном применении с непрямыми антикоагулянтами и антиагрегантами возможно ухудшение свертывания крови (существует риск кровотечений различной локализации).
Парацетамол способен снизить эффективность урикозоурических средств. Гормональные препараты-глюкокортикостероиды в комбинации с Панадолом способны спровоцировать повышение внутриглазного давления.
Абсорбция парацетамола ухудшается на фоне приема атихолинергических ЛС и препарата для снижения уровня холестерина – Колестирамина, но улучшается в комбинации с Этинилэстрадиолом. Пероральные контрацептивы ускоряют экскрецию активного вещества Панадола.
Вероятность гепатотоксического воздействия парацетамола возрастает при приеме противовирусного средства Зидовудина, антибиотика Рифампицина, а также барбитуратов и некоторых противоэпилептических и противосудорожных лекарств (Фенитоина и Карбамазепина).
Парацетамол действует системно, распределяясь в тканях и биологических жидкостях организма; он способен проникать сквозь гемато-плацентарный барьер и в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке. Считается, что вещество не оказывает негативного воздействия на плод, но в период беременности его следует применять только по назначению врача. Если требуется проведение симптоматической терапии во время грудного вскармливания, малыша целесообразно перевести на искусственное вскармливание.
Нельзя сочетать применение свечей Панадол с приемов других лекарственных средств, содержащих парацетамол.
Длительная терапия (более 1 недели) требует контроля картины периферической крови и функциональной активности печени.
Лицам пожилого возраста нужно соблюдать осторожность при применении свечей Панадол в связи с повышенным риском развития печеночной недостаточности.
Суппозитории могут использоваться для купирования ПМС у женщин в сочетании с антигистаминным средством Мепирамином и диуретиком Памабромом.
Условия хранения и отпуска из аптек
Для приобретения свечей Панадол рецепт врача не потребуется.
Свечи нужно хранить при температуре, не превышающей +25°С. Помещать их в холодильник не обязательно.
Срок годности составляет 3 года со дня выпуска (отмечен на упаковке).
Аналогами препарата по действующему веществу, способу применения и терапевтическому эффекту являются следующие ректальные суппозитории:
- Парацетамол;
- Парацетамол-Альтфарм;
- Цефекон Д;
- Эффералган.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
1,659 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Причины повышения температуры могут быть разными — от простуды до инфекционных заболеваний. Жар — нормальная реакция иммунной системы, но с ним необходимо бороться, если температура достигает 38.5 градусов. Дети тяжело переносят болезненное состояние, поэтому жаропонижающие лекарства — неотъемлемая часть домашней аптечки.
Какую форму препарата лучше выбрать? Все зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей малыша. Таблетки и сироп неудобны в применении — младенец может подавиться или выплюнуть препарат. У некоторых детей на фоне высокой температуры развивается рвотный рефлекс, и они не могут принимать лекарства. Тогда на помощь приходят препараты в форме ректальных суппозиториев, в числе которых свечи Панадол.
Основное действующее вещество детских ректальных свечей Панадол — парацетамол. Он воздействует на центры боли и терморегуляции, снижая температуру тела и болевой синдром, обладает слабовыраженным противовоспалительным действием. Снижение жара происходит за счет теплоотдачи.
Наряду с парацетамолом в состав средства входят безопасные для ребенка твердые жиры. В нем не содержится веществ, вызывающих раздражение прямой кишки и наносящих вред всему организму. Панадол детский — свечи, которые не содержат красителей и ароматизаторов и безвредны для взрослых и младенцев. Свеча имеет форму цилиндра с заостренным концом, что исключает механическое повреждение анального отверстия малыша. Парацетамол быстро всасывается в прямой кишке, максимальная его концентрация в крови достигается через 45 минут после введения лекарства.
Форма выпуска ректальных свечей Панадол для детей: 60 мг, 125 мг, 250 мг — по 10 штук в блистере в оригинальной картонной коробочке. Срок хранения препарата составляет до 3-х лет при температуре не выше +25 градусов. Его можно не хранить в холодильнике, но стоит избегать попадания прямых солнечных лучей на упаковку. Не использовать после истечения срока годности.
Панадол в мировой практике применяется педиатрами более 40 лет и рекомендован для снижения жара, болевого синдрома у детей старше 3-х месяцев. Это эффективное лекарство может использоваться и взрослыми.
Показания к использованию
Детские свечи Панадол применяются в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства при:
- простудных и вирусных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела (гриппе, ветряной оспе, паротите, скарлатине);
- профилактике и устранению лихорадки после вакцинации от коклюша, кори, краснухи, полиомиелита и др.;
- слабом и умеренном болевом синдроме при прорезывании зубов, отитах, боли в горле, ожогах, механических травмах и ушибах;
- использовании у детей, которые не могут принимать лекарства в виде таблеток из-за рвотного рефлекса.
Жаропонижающие свечи Панадол очень удобны в использовании для снятия температуры в грудном возрасте
Перед применением препарата требуется консультация врача-педиатра. Специалист поможет рассчитать дозировку. Как правило, однократное применение предусматривает использование 15 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг. Лечение считается безопасным, когда масса тела малыша составляет более 8 кг. В исключительных случаях применяется с 3-месячного возраста.
При расчетах разовой дозировки по возрасту используется следующая схема:
- от 6 месяцев до 3 лет — 125 мг;
- 3-5 лет — 125-250 мг;
- 6-12 лет — 250-500 мг.
Свечи применяются после опорожнения кишечника, т.к. имеют слабительный эффект. Перед манипуляцией необходимо произвести туалет малыша — тщательно подмыть его, маме — вымыть руки. После чего использовать чистое полотенце.
Нужно заранее освободить суппозиторий из пластиковой оболочки с помощью ножниц. Свеча будет мгновенно таять и течь, поэтому не стоит держать ее в руках более нескольких секунд. Ребенка следует уложить на бок или спину, поджать ноги к животу левой рукой. Аккуратно вставить препарат в анальное отверстие правой рукой и проследить, чтобы малыш его не вытолкнул. Суппозитории удобно использовать на ночь, даже по время сна ребенка.
Жаропонижающие свечи удобно применять даже во время сна ребенка
Снижение температуры происходит через 25-30 минут, применять свечи можно не чаще 4 раз в сутки. Средняя продолжительность действия детского Панадола — 4-6 часов. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Если жар или болевой синдром не проходят, нужно немедленно обратиться к врачу. При длительном регулярном приеме парацетамол увеличивает риск возникновения кровотечений.
Препарат нельзя сочетать с другими лекарственными средствами на основе парацетамола. Также его запрещено применять, если у ребенка:
- индивидуальная непереносимость парацетамола (кожная сыпь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона);
- серьезная почечная дисфункция;
- болезнь печени (гепатит, цирроз);
- эффект «аспириновой триады», когда прием нестероидных противовоспалительных средств вызывает развитие бронхиальной астмы;
- заболевание крови (анемия, тромбоцитопения);
- диарея;
- воспаление или кровотечение в прямой кишке;
- врожденное отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (генетическое заболевание);
- период младенчества (до 3-х месяцев).
Ввиду наличия противопоказания и побочных эффектов жаропонижающего препарата перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом
- аллергическая реакция при наличии гиперчувствительности к основному действующему веществу (парацетамолу);
- патологии печени — при бесконтрольном приеме средства.
Признаками острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, поэтому нужно придерживаться дозировки. В случае отравления, даже если ребенок хорошо себя чувствует, стоит вызвать врача.
Аналогами препарата по форме применения и терапевтическому эффекту являются следующие ректальные суппозитории:
- Парацетамол (средняя цена — 28-30 рублей);
- Парацетамол-Альтфарм (средняя цена — 40-50 рублей);
- Цефекон Д (средняя цена — 50-70 рублей);
- Эффералган (средняя цена — 80-100 рублей).
Средняя стоимость суппозиториев Панадол: 125 мг (10 шт.) — 70-80 рублей, 250 мг (10 шт.) — около 100 рублей. Ректальные свечи Панадол — один из самых доступных и удобных в применении препаратов при лечении детей.
источник
Повышение температуры – естественная защитная реакция детского организма на острое вирусное или бактериальное заболевание.
Жар – реакция иммунной системы: так она активно борется с возбудителем инфекции. Если вы заметили, что цифры на термометре выросли до фебрильных значений, не стоит паниковать.
Однако, если температура тела ребенка выше 38–38.5 градусов или из-за лихорадки значительно нарушено самочувствие, температуру необходимо снижать. Именно для этого разработаны эффективные детские свечи Панадол.
Суппозитории Панадол разработаны специально для детей.
В мировой медицинской практике они применяются более 40 лет. Рекомендованы для снижения температуры тела и устранения болевого синдрома у детей в возрасте с 3 месяцев.
Основным действующим веществом свечей является парацетамол. Сам суппозиторий состоит из безопасных гипоаллергенных твердых жиров.
Суппозитории не содержат веществ, способных вызвать раздражение прямой кишки или оказать системный вред организму ребенка (спирт, анальгин, аспирин).
Панадол производится в виде ректальных свечей белого или желтоватого цвета продолговатой формы с заострением на конце.
Суппозитории не имеют ярко выраженного запаха, однородны по своей структуре, не допускаются вкрапления и другие дефекты. Свечи упаковываются в картонные коробочки по 10 штук в каждой.
Детские свечи выпускаются в двух основных дозировках для детей разных возрастных категорий: по 125 мг и 250 мг парацетамола в каждой суппозитории. Важно придерживаться правильной дозы, следуя инструкции.
Активное действующее вещество — парацетамол — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он оказывает антипиретическое (жаропонижающее), анальгезирующее (болеутоляющее) и слабовыраженное противовоспалительное действие.
Парацетамол быстро всасывается через слизистую прямой кишки, максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается уже через 45 минут после постановки суппозитория. Снижение температуры происходит постепенно, без резких скачков. Панадол не вызывает значимых побочных эффектов на ЖКТ.
Панадол имеет широкий спектр показаний к применению в детском возрасте. К ним относятся:
-
Слабый и умеренный болевой синдром (оказывает анальгезирующее действие в случае зубных, головных, невралгических, травматических, ожоговых болей, а также при болях роста).
Повышенная до фебрильных цифр температура тела, вызванная патогенным воздействием вирусов, бактерий, грибков, токсинов и т. д.
Вакцинация. Препарат может быть назначен после вакцинации вакцинами с ослабленными микроорганизмами (коклюшными, полиомиелитными) для профилактики лихорадки. Показан, если ребенок ранее реагировал высокой температурой на прививку или склонен к фебрильным судорогам.
Абсолютные противопоказания:
выраженные функциональные нарушения работы почек и печени, поджелудочной железы;
острые заболевания прямой кишки, связанные с нарушением ее целостности и дефектами слизистой (трещина, проктит и т. д.);
период новорожденности (возраст до 3 месяцев);
злокачественные и тяжелые доброкачественные заболевания органов кроветворения.
Существует ряд относительных противопоказаний для применения свечей Панадол. Использовать свечи можно, но с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом ребенка, знакомым с его анамнезом. К ним относятся:
нетяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина >60);
установленный дефицит некоторых ферментов.
При ректальном применении свечей Панадол доза рассчитывается, исходя из массы тела ребенка. Средняя терапевтическая дозировка составляет 15 мг парацетамола на 1 кг веса, но при необходимости она может быть увеличена до 30 мг на 1 кг веса. При ректальном использовании биодоступность парацетамола значительно ниже, чем при других способах приема.
В среднем, действие препарата продолжается около 4-6 часов, поэтому необходимо выдерживать интервалы между использованием. Врачи рекомендуют применять Панадол не чаще 4 раз в сутки.
Если применяется верно рассчитанная терапевтическая доза, но жаропонижающий эффект недостаточен, желательно воспользоваться физиологическими методами снижения температуры. Затем обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения схемы лечения.
Длительность курса лечения зависит от показаний, по которым был назначен Панадол. Если причиной приема стала лихорадка на фоне острого инфекционного заболевания, суппозитории можно применять в течение 5 суток. В случае сохранения фебрильной температуры необходим повторный осмотр врача-педиатра.
При использовании средства необходимо соблюдать ряд простых правил:
- суппозиторий лучше вставить после опорожнения кишечника, так как он имеет выраженный слабительный эффект;
- перед применением следует тщательно подмыть малыша и вымыть руки;
- ребенка нужно уложить на бок или спину и поджать ноги к животу;
- аккуратно ввести свечку в прямую кишку и убедиться, что она не выпала наружу.
к оглавлению ↑
Свечи начинают действовать уже через 15-30 минут после введения. Если температура не снижается до целевых значений, к медикаментозной терапии следует добавить физиологические методы: теплый душ, проветривание помещения, употребление большого количества витаминизированной жидкости. При полной неэффективности всех методов важно как можно быстрее получить медицинскую помощь.
При неэффективности Панадола для купирования болевого синдрома также необходим осмотр специалиста для назначения лечения, кроме симптоматического.
Читайте о применении других препаратов против жара и боли. Это свечи для детей:
Побочные эффекты при применении ректальных свечей Панадол – относительно редкое явление. Могут развиться нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы:
При значительном превышении дозы возможно усиление активности печеночных ферментов.
Со стороны органов кроветворения очень редко встречаются:
Вероятны и реакции со стороны иммунной системы:
Антихолинергические, урикозурические средства, бензодиазепины, антиконвульсанты ослабляют эффект Панадола. Сочетанный прием средства с зидовудином, барбитуратами, противотуберкулезными препаратами повышает риск возникновения гепатотоксического эффекта.
При ректальном использовании Панадола риск передозировки почти отсутствует, но при появлении вялости, бледности, апатии, нарушения аппетита необходимы срочная отмена препарата и оказание неотложной помощи.
Минимальная цена Панадола в российский аптеках — около 49 рублей, в среднем препарат стоит 70 р., максимальная цена — 100 рублей.
Чтобы использование Панадола не навредило ребенку, тщательно соблюдайте режим дозирования.
Свечи Панадол не рекомендуется использовать вместе с препаратами той же фармакологической группы (например, Ибупрофен, Анальгин, Аспирин и т. д.). Это может привести к серьезной лекарственной передозировке. Не следует превышать максимально допустимые сроки курса лечения.
Свечи Панадол – незаменимое средство в аптечке каждой мамы. Оно отлично справляется с лихорадкой, болевым синдромом и легкими симптомами воспаления.
Важно следовать инструкции по применению препарата, чтобы не навредить ребенку и не усугубить течение заболевания.
источник