Отзывы о препарате сутент больных раком

Интересно. В Украине сутент итальянский, вот уж на отсутствие побочек на нем я никак не могла пожаловаться)). Помню, как оставалось 5 дней приема препарата из второй упаковки, а я лежала в постели с подушкой на животе, потому что грелку нельзя, периодически бегала обниматься с «белым другом» и думала, что я так долго не выдержу, это уже не жизнь)). Даже чаю выпить не могла. И ЛПС был просто ядреный.
По поводу бронхита. У сутента есть побочное действие : воспаление слизистых оболочек. Они есть практически везде, в том числе и в бронхах. Кроме того, есть такая побочка, как воспаление дыхательных путей. Не знаю, почему вам не верили, лучше бы ваши врачи прочитали внимательно инструкцию к препарату.

Северные итальянцы не такие уж разгильдяи, север там промышленный, произодят достаточно серьезное оборудование.

Мы эту проблему так и не смогли решить, даже через несколько дней после перехода на нексавар на излете осталось отвращение к еде. Муж сказал, что инлита для него оказалась слишком тяжелой, не прекращающая диарея, уменьшение веса, отсутствие аппетита и отвращение к еде (тоже перестал есть мясо, чуть курицы), тошнота и боли в ЖКТ и еще диспноэ. Все эти побочки сильно его вымотали. Попробуйте снизить дозу до 7 мг или до 5мгХ2р в день, хоть как то улучшает состояние. В крайнем случае мы делали перерыв на 1 день. Держитесь.

Сонечка, спасибо.
Насчет уменьшения дозы попробую с врачом поговорить. Самостоятельно это никак не сделать, 2 таблетки по 5 мг, раскусывать нельзя.
Вообще 10 мг это очень большая доза. И самочувствие у него ухудшилось, слабость стала больше. Еще в анализах пришел ТТГ здоровенный 96, еще от этого слабость. ТТГ скачет вверх каждый раз при повышении дозы.
А с другой стороны, на 5 и 7 мг была только стабилизация, на 10 опять пошла положительная динамика. Все бы хорошо, но побочки. Просто ужас.
Сонечка, а спортивное питание Вы не пробовали?
Я тут почитала, если почечной недостаточности нет, то врачи разрешают. Есть варианты с очень высокой калорийностью, в порции около тысячи калорий. И при этом белка не слишком много.
Вот думаю, может, попробовать?

Добавлено через 5 минут
Сонечка, и еще, а перерывы в 1 день реально помогали? На результатах лечения не сказывались?
Мне на Умных Пациентах один пользователь Инлиты пишет, что делает перерывы 4-5 дней каждые 3 недели и только так чувствует себя прилично. И сканы хорошие и доктор одобряет эту схему. А когда без перерывов пил, то тошнило и рвало постоянно и еще куча побочек была.
Я не могу решиться взять на себя такую ответственность, вдруг это негативно повлияет, я ж себе не прощу потом.
А с другой стороны, если он худеть не перестанет и есть не начнет, то в любом случае ничего хорошего не будет, вес уже критический.

источник

Регистрация: 05.03.2006 Сообщений: 142 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте, Владимир Михайлович!
Мы принимали сутент в рамках КИ почти 3 года.

В Информации для пациента, которую нам выдали перед началом приема, в побочных эффектах упоминался кашель, правда, как встречающийся время от времени, т.е в 1-10% случаев.

И насчет гипотензивной терапии. Нам давали список гипотензивных препаратов, которые можно принимать параллельно с сутентом. Вы не написали, что Вам сейчас назначили для понижения давления, поэтому, на всякий случай.
Это препараты из группы ангиотензин-ингибиторов, действующее вещество Quinapril и Lizinopril. В наших аптеках из этой группы мы нашли Лизинотон.
И ангиотензин II блокаторы. Действующее вещество Telmisartan и Valsartan. У нас из этой группы продается Диован.

Удачи Вам в лечении и поменьше побочных эффектов.

Регистрация: 19.11.2008 Сообщений: 21 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте, Рита! Спасибо за ответ.Извините , что прочитал Ваш пост только сейчас. Хотелось бы знать про прием Вами сутента в КИ. Доза, побочные проявления, результат?
Принимаю сутент 20 дней, по 50 млг. Сначала было терпимо(первые 3-5 дней), а сейчас полный букет побочных явлений. Видимо идет накопление лекарства в организме. Все началось с незначительного повышения давления. От давления принимаю Лористу(Лозартан) 25мг. — утром и вечером, в обед — нормодипин(амлодипин) 5мг. Скачки до 160х110 бывают постоянно. (Раньше, в КИ AV-951 от давления принимал Энап 20млг.-2 раза в день(утром и вечером) и с ним Коринфар ритард, в обед — Арифон.)
Почти сразу появился кашель, но связывал это с простудой. Простуда прошла, кашель остался, хотя и не такой жестокий. Мандаринчики пришлось исключить из рациона, т.к. на них следует реакция в виде того же кашля. Сейчас приступы кашля реже — 2-3 раза в день. До этого думал, что разойдутся старые швы (шучу).
Зато появилась такая неприятная вещь, как диспепсия (отрыжка, иззжога, тошнота, постоянное жжение в пищеводе и вверху желудка). Появилась примерно на 3-й день приема, а после недели приема проявилась в полной мере. Спасаюсь альмагелем и Ренни, помогает, но слабо. Слизистые языка, внутренней стороны губ — «сожжены».»Входные» и «выходные» отверствия всего организма раздражены, пользуюсь детским кремом. Даже слизистая глаз и брови стали очень чувствительны. Что интересно — зубы, которые за 53 года не болели никогда и то заболели в районе зубов мудрости. На ветру постоянная слезоточивость.
Появились головные боли и боль в мышцах шеи(переодически) в районе затылка. Иногда повышение температуры до 38. Кажется начинает проявляться «подошвенно-ладошечный» синдром — жжение ладоней и подошв, хотя может и кажется(все как-то не явно).
Сморкаться сильно нельзя, сразу открывается носовое кровотечение.
Пришлось сдвинуть график приема сутента. Раньше принимал в 7 часов утра, сейчас в 10-11 часов дня. Так легче. Все «прелести» достигают апогея к 16 часам и продолжаются до 24 часов, потом легче. После новогодних праздников придется сдвигать прием опять на 7 часов утра и на работу.
Теперь о самом главном, ради чего все эти муки. С началом приема сутента появились боли в районе образований. Боли волнообразные: то слабые, то сильные, то пропадают вообще. Было дня четыре и такое, как будто-бы мне сделали операцию всего 5-7 дней назад (по ощущениям). Вставать с кровати было не просто из-за болей в боку. Потом как-то все выравнялось. Сейчас побаливает временами, иногда начинают болеть швы. Субъективное мнение — живот в районе образований «сдулся». В конце января сделаю КТ, что-то покажет?
Да и еще одна вещь, о которой забыл упомянуть. Это слабость и как следствие сонливость. Днем, часов в 15-16 начинает валить с ног, ночью, часа в три, сна нет. Раньше спал нормально.
Может что-то посоветуете в борьбе с побочными эффектами?
Заранее спасибо! С Новым Годом!

Регистрация: 07.01.2008 Сообщений: 83 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

У меня КИ AV-951. 1 год (после неудачного КИ Рофероном-А, который последовал почти сразу же после операции).
Сама операция была 3 июля 2007-го. Была нефрэктомия справа и удаление метастатического тромба нижней полой вены.
Оставлен метастатический очаг в р-не левого надпочечника

10см в диаметре, метастазы в правом и левом легких.
В общем, почечно-клеточный светлоклеточный рак 4 ст.

По давлению. Сегодня утром — 118/81. Принимаю Эгилок и Плендил. Долго подбирали гипотензики и дозировку (не пишу о своей дозировке, т.к. это дело индивидуальное).
Данные гипотензики не вызывают кашель.
Температура

35,0 — 35,8
Мочегонные не принимаю, предпочитаю просто съесть арбуз, что рекомендуют и врачи.

Цитрусовые должны быть исключены! ВООБЩЕ! Особенно — грейпфрут!

Специальной диеты не придерживаюсь, но стараюсь есть как можно более разнообразную пищу, часто и дробно.
Никаких колбас, пельменей и проч., что прошло переработку непонятно где (исключение — мясные изделия, изготовленные компанией «Мортадель» и купленные в их фирменном магазине).

За все время приема препарата Ренни принимал 2 раза. Со стороны желудка никаких эксцессов.

Слизистые чувствительны в ротовой полости. Заметно при чистке зубов. Остальные слизистые без особых изменений.
Рекомендация простая — не трескать помидорчики, огурчики и проч., соленое или маринованное. Тем более — с перцем.

«Ладонно-подошвенный» синдром. Проявляется слабо. Только при нагрузках — кратковременное жжение, в течение 5-10-ти минут.

Сон. Ночью просыпаюсь 2-3 раза, не связано с естественными потребностями. Просто нет сна — и все. Иду на кухню, включаю телевизор, выпиваю 50-70 г теплой воды. Минут через 15-ть спокойно ложусь в постель и отключаюсь.
Изредка эта пауза заполняется посещением интернета. Результат такой же.
Днем довольно часто бывает ощущение усталости. Выходов два. 1 — выйти на улицу и прогуляться; 2 — просто прилечь отдохнуть. И то, и другое — не вредно

Относительно «борьбы» с побочными эффектами я бы посоветовал чаще обращаться к врачам, так как почему «вставать с кровати было не просто из-за болей в боку» сам больной определить не может, как и степень угрозы данного явления.

Следующий шаг — наладить диету. Не лопать от пуза два раза в день, а есть все маленькими порциями, но часто.

Не трескать лекарства, даже безобидные, без рекомендаций ЛЕЧАЩЕГО врача. Постараться самому разобраться, что такое «метаболизм», чтобы не попасться на брошенную терапевтом фразу «ну, кетонал или кетанов — это одно и тоже!» Научитесь сами понимать смысл ВСЕГО текста «Инструкции» по применению того или иного препарата.

Познакомьтесь с работой Бюро по изучению рака почки , постарайтесь оказаться на семинаре (обратите внимание на список докладчиков на Семинаре в Москве 25 октября 2008 года — впечатляет!).

И — нас ждет появление новых препаратов! Так что, копите здоровье, коллеги!

источник

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Помогите пожалуйста. 3 недели ждала Сутент, надо начинать пить, но произошло недоразумение, оставили кипяток в стакане(заварили чай) рядом, прям впритык с лекарством, в соответствии с чем лекарство минут 10-15 нагревалось, я заметила поздно, когда достала блистер с лекарством, он был прямо горячий, можно ли теперь пить этот сутент? Помогите мне очень важно. Спасибо.

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

SOS. Помогите давление при приеме сутента

Прошу вашего совета, на 3 день приема сутента стало повышаться нижнее давление всегда было 90\60 максимум 100\70 сейчас 130\100. Подскажите какие препараты можно принимать при сутенте и можно ли валокордин или валерианку Спасибо.

Регистрация: 07.10.2005 Сообщений: 2,566 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. По первому вопросу — принимать можно.
2. По второму. Повышение артериального давления на фоне приема Сутента — частый побочный эффект. Терапию, направленную на снижение давления, назначает тот врач, который проводит лечение — он знает, какие препараты можно принимать одновременно с Сутентом, какие нет. Дозировка подбирается им же. Препаратом выбора является при приеме Сутента является лизиноприл, препаратом второй линии — лозартан. Валокордин — нет. Валерианку — можно, но не нужно.

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо за ответ, скажите, а почему не нужно валерианку? Какие тогда разрешены успокаительные совместно с сутентом?

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

И чем можно заменить валокордин? бывает сильное сердцебиение

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

От сутента облезла слизистая рта и горла, врачи ничего не говорят, только это у вас от лекарств. Можно ли полоскать ромашкой и шиповником?

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Помогите разобраться со схемой приема сутента

Здравствуйте. Прошу помочь разобраться со схемой приема сутента. Сутент 50 мг. был назначен 28 дней и 2 недели перерыв и еще + 14 дней (первый курс), пропила 28 дней сейчас отдых 2 неделя. Вопрос возник по поводу: как продолжать 2 курс с перерывом между первым? Стоит ли делать перерыв между первым курсом и вторым 28 (2 недели отдых)+14 (?), или так и продолжать пачка перерыв 2 недели еще пачка перерыв 2 недели т.е.(28 дней 2 недели перерыв+ 28 дней 2 недели перерыв и т.д.). Или делать надо еще один перерыв после 14 таблетки, после перерыва? если да то сколько должен составлять отдых. Спасибо.

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Важно. Пожалуйста ответьте на мои вопросы от 04.09.2012

Здравствуйте. Мои темы объединяют все в одну и, соответственно, нет ответов на вопросы. Ответьте пожалуйста, специалисты, мне очень важно. Спасибо.

Регистрация: 12.08.2005 Сообщений: 1,762 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Можно было бы и по человечески обяснить в чем моя ошибка

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Человек ищущий помощи, которому не у кого даже спросить и проконсультироваться по поводу своего заболевания, потому что в нашей говняной стране даже нет лечащего онколога, и больной предоставлен сам себе. Даже здесь проще дать наверное ему оплеуху, чем объяснить в чем его ошибка. Я всего лишь хотела получить ответ врачей и именно их, а не кого иначе, на вопросы, а не типо полазей по форуму и читай справки. Можно было бы написать, что я сделала неправильно, что бы на будущее не возникло таких проблем и очень долгих бесполезных ожиданий ответа из за ошибки!. Спасибо Вам, Почетный октябренок, Дмитрий Т.

Регистрация: 12.08.2005 Сообщений: 1,762 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Ну, что ж.
Видимо, Вам проще обидеться и нахамить, чем прочитать ссылки, в которых как раз и написано по-человечески, что надо сделать, чтобы получить ответы и что не делать, дабы не терять своё и чужое время.

Регистрация: 14.01.2012 Сообщений: 16 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

[QUOTE=irCAN;282442]Человек ищущий помощи, которому не у кого даже спросить и проконсультироваться

Добрый день! Здесь, на форуме, если судить по посещаемости страниц, основная масса народа с подобной проблемой. Увы, мы оказались в ситуации, с которой современная медицина справиться не может.
Моей жене еще в прошлом году авторитетный врач Самары предсказал не более полутора месяцев жизни. При диагнозе рак почки со множественными метастазами T4N2M1 нам назначили тамоксифен, а не препарат таргетной терапии, как Вам. Я благодарен всем, в том числе и участникам форума, которые помогли мне выйти из того состояния паники, в котором я оказался в тот момент. В архиве сайта огромный объем полезной информации, которой можно воспользоваться, не теряя времени на ожидание ответа специалистов. Терпения Вам, выдержки. Поверьте мне, еще не все потеряно.

Регистрация: 13.07.2012 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Сутент рекомендований як препарат першої лінії Європейською асоціацією урологів та Європейським товариством онкологів. Тільки перед початком лікування лікар повинен визначити ПРОГНОЗ пацієнта по шкалі і якщо пргоноз благоприємний чи проміжний — тоді можна досягнути максимального ефекту!

Принимаю Сутент уже 3года. Был рак почки 4стади, была сделана операция по удалению почки, пошли метастазы в лёгкие и голову. Сейчас после 3лет лечения метастаз практически не осталось, сутент переносил не очень болезнено, лучше принимать 2раза в день по 25мг, утром и вечером. Есть ещё один нюанс, лечения прохожу в Израиле и получаю оригинальный препарат.

Нам назначили врачи из Запорожья, этот препарат Сутент — нам не помог. У нас Рак 4 стадия—правой почки. Операцию по удалению почки — маме удалили, а метостазы в правой руке и в позвонке. Сильные боли. в правой руке особенно. Прошла шесть недель —курса приёма Сутента, прошло 3 с половиной месяца А маме всё хуже и хуже. Врач —онколог выписал наркотики. омнопон и сибазон. Решайте сами. но нам Сутент не помог.

У нас было 2 операции (удалена левая почка и метастаз в средостении) очен хорошо помог GA-40, по схеме -каждый день 21ден, перерыв 10дней, и так 5-7 циклов по 21 дню. Стоит 800грн. ампула (5мл), на 1кг -0,01мл, т. е. на курс надо 5ампул. ГА-40 это полипептид купены горной(чемерица по народному, яд), этот препарат имуннокоректор, он подстегивает иммунитет. Нам помогло, это чесно, и переносится от легко, а проросийские отзыв Козлова — это полная чушь. мой тел 050-7752543, а ГА-40 тел.0675496544 Алла Дмитриевна в Киеве.

В этом случае надо принимать лекарство Афинитор фирмы новартис

Матери 58 лет, удалена почка, доля легкого, диагноз: почечно-клеточный рак, метостазы в легкие. Принимали Сутент, доза 50мг, сначала приема, никаких изменений состояния не замечали, на 9 день появились сильные боли, помогал только морфин, затем сильно развился ладонно- подошвенный синдром: кожа на пальцах рук и ног начала слезать, мазали кремами для смягчения кожи, немного помогло. Чем дальше, тем самочувствие ухудшалось: возросло давление, препараты от давления не помогали, в носу образовывались кровяные сгустки, а затем болячки- чем лечить наши врачи не знают

источник

Опыт применения препарата Сутент у больных метастатическим почечно-клеточным раком: отдаленные результаты лечения Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Текст научной работы на тему «Опыт применения препарата Сутент у больных метастатическим почечно-клеточным раком: отдаленные результаты лечения»

1. Братчиков О.И., Шумакова Е.А., Бабенко В.В. Отведение мочи после цистэк-томии. Материалы конференции «Рак мочевого пузыря». Ростов на/Д 1998. с. 12—3.

2. Aaronson I.A., Sinclair-Smith C.C. Dysplasia of ureteric epithelium: A source of adenocarcinoma in ureterosigmoidosto-my? Z Kinderchir 1984;39:364—7.

3. Cookson M.S., Herr H.W., Zhang Z.F. et al. The treated natural history of high risk superficial bladder cancer: 15-year out-

come. J Urology 1997;158(1):62—7.

4. Kageyama S., Yoshiki T., Hamaguchi A. et al. Clinical analysis of bladder cancer patients treated by radical cystectomy. Hinyokika-Kiyo 1997;43(1):1—6.

5. Stewart M., Macrae F.A., Williams C.B: Neoplasia and ureterosigmoidostomy: A colonoscopy survey. Br J Surg 1982;69:414—6.

6. Zabbo A., Kay R. Ureterosigmoidostomy and bladder exstrophy: A long-term follow-up. J Urol 1986;136:396—8.

7. Austen M., Kalble T. Secondary malignancies in different forms of urinary diversion using isolated gut. J Urol 2004;172:831—8.

8. Filmer R.B. Malignant tumors arising in bladder augmentations and ileal and colon conduits. Soc Pediatr Urol Newslett 1986.

9. Aaronson I.A., Constantinides C.G., Sallie L.P., Sinclair-Smith C.C. Pathogenesis of adenocarcinoma complicating ureterosigmoidostomy: Experimental observations. Urology 1989;29:538—43.

Опыт применения препарата Сутент у больных метастатическим почечно-клеточным раком: отдаленные результаты лечения

Г.Ю. Харкевич, И.Е. Синельников, В.Ю. Буйденок, И.В. Самойленко, Л.В. Демидов

ГУРОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Контакты: Галина Юрьевна Харкевич gkharkevich@mail.ru

За последние несколько лет произошли кардинальные изменения в стандартах лечения метастатического рака почки (РП), связанные с регистрацией целого ряда новых таргетных препаратов, таких как ингибиторы рецепторных тирозинкиназ (сунитиниб, сорафениб) и киназ мишени рапамицина млекопитающих (темсиролимус, эверолимус), моноклональное антитело, связывающее васкулярно-эндотелиальный фактор роста (бевацизумаб). Это привело к формированию нового взгляда на метастатический почечноклеточный рак (мПКР) как на хроническое заболевание, требующее длительного постоянного лечения.

На сегодняшний день в литературе широко обсуждаются результаты международных клинических исследований эффективности таргетных препаратов в лечении мПКР, однако по объективным причинам российский опыт практического использования этих лекарственных средств ограничен. Мы представляем собственные данные по применению одного из ингибиторов тирозинкиназ — препарата сунитиниб (Су-тент) у больных мПКР, которые были включены нами в международный протокол с расширенными критериями включения. Данное исследование было проведено фармацевтической компанией «Пфайзер» (разработчик и производитель препарата Сутент) в 2005—

2007 гг., а его результаты опубликованы в 2009 г. в журнале «Ланцет» [1]. Основная цель программы — обеспечение широкого доступа к препарату пациентов с мПКР, которые не соответствовали критериям включения ранее проводимых исследований, однако могли получить преимущество от назначения Сутен-

та. Разрешалось включение больных мПКР с любым гистологическим типом опухоли (светлоклеточный, папиллярный, хромофобный) независимо от локализации метастазов и наличия или отсутствия предшествующего лечения. К основным критериям исключения отнесены наличие тяжелой сопутствующей патологии и предшествующая терапия Сутентом. К декабрю 2007 г. в программу были включены 4564 больных из 52 стран мира, что на сегодняшний день является самым крупным опытом применения таргетной терапии у этой категории больных.

В отделении биотерапии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН в период с января по октябрь 2006 г. в исследование были включены 18 больных мПКР, 16 из которых получили по крайней мере 1 курс лечения и вошли в настоящий анализ. Средний возраст пациентов составил 59 лет.

Краткая характеристика пациентов представлена в таблице.

Из представленных в таблице данных видно, что большинство пациентов имели промежуточный прогноз, > 2 зон поражения, в том числе печень, кости, головной мозг, и получали Сутент уже во 2-й линии после прогрессирования на фоне применения цитокинов и/или химиотерапии. Очевидно, что такие больные представляют довольно сложную для лечения группу.

Последний анализ данных был проведен в декабре 2009 г. На тот момент были живы 7 больных, у 6 из которых достигнуты объективные ответы (ОО). Трое из этих 7 пациентов продолжают получать лечение по

протоколу. Среднее число проведенных курсов терапии на 1 пациента — 15 (в диапазоне от 1 до 34). Частота достижения ОО в нашей выборке составила 44% (п=7), в том числе полный ответ (ПО) зарегистрирован у 3 больных. Медиана времени до наступления ОО оказалась равной 2,8 мес, а медиана его продолжительности — 18 мес. При этом следует отметить, что у 2 из 7 больных с ОО (1 — с полным и 1 — с частичным — ЧО — ответами) прогрессирование заболевания развилось через 5 и 2 мес соответственно после отмены Су-тента в связи с возникновением нежелательных явлений. ПО регистрировали значительно позднее — медиана времени до их наступления составила 33 мес. Создается впечатление, что для достижения полного ответа необходим длительный прием препарата на фоне стабилизации заболевания (СЗ) или ЧО. Все пациенты, достигшие ПО, получали Сутент в полной дозе (50 мг ежедневно, 4 нед лечения/2 нед перерыва), что также, по-видимому, является важным условием реализации ПО. Отмена препарата даже при наступлении ПО может привести к прогрессированию заболевания, что объясняется механизмом действия этой группы лекарственных средств [2].

СЗ отмечена у 7 пациентов, ее длительность в среднем составила 10,5 мес. Таким образом, при проведении терапии Сутен-том контроль над заболеванием (ПО+ЧО+СЗ) был установлен у 14 (87,5%) больных и лишь 2 из 16 пациентов не ответили на лечение. Наши данные подтверждают высокую эффективность препарата при мПКР как в 1-й, так и во 2-й линиях, что было показано в ряде крупных международных исследований [3—5].

Важное (с практической точки зрения) преимущество Сутента выявлено при анализе продолжительности жизни. Так, медиана выживаемости без прогрессирования у наших больных оказалась равной 19 мес (рис. 1), общей выживаемости — 37 (рис. 2), что значительно превысило среднестатистический (до недавнего времени) показатель 12—14 мес для этой категории пациентов [6]. Несмотря на небольшое число наблюдений в выборке, мы рассчитали также 1-, 2- и 3-летнюю выживаемость, которая составила 81, 63 и 43% соответственно. Таким образом, 3 года пережили 7 из 16 пациентов.

Не менее важным аспектом терапии является безопасность и переносимость лечения. На сегодняшний день спектр побочных эффектов Сутента, так же как и других таргетных препаратов, хорошо изучен, хотя природа некоторых из них (артериальная гипертензия, гипотиреоз) недостаточно ясна [7]. У наших больных наиболее распространенными клинически значимыми побочными эффектами лечения были слабость, ладонно-подошвенный синдром, артериальная гипертензия. Снижение дозы препарата в связи с развитием токсических проявлений проведено у 9 из 16 пациентов. Показатели токсичности у больных оказались выше тех, которые были приведены для исследования с расширенными критериями включения в целом [1]. Возможно, это связано с нашим недостаточным опытом по выявлению и контролю побочных эффектов таргетных препаратов в начале исследования.

При анализе причин прекращения лечения обращает на себя внимание то, что не всегда удается установить четкую причинную связь между приемом препарата и возникновением того или иного нежелательного явления. У 10 пациентов лечение было оста-

источник

Есть ли среди Ваших близких (друзья, семья) больные онкологическим заболеванием?

Всего проголосовало : 73

Обнять — это уже хороший повод приехать!
. страну бросать нельзя щас.. Пропадёт без тебя она ! (с)

и что проверять обязательно, в силу повышенного риска (маммология, простата и тд)

а где врачи наши ?

Умная мысль может прийти и к дураку. Но с ее стороны это будет глупостью.

Нельзя быть иначе, чем ты мог быть, будучи иным, нежели ты был бы иным, чем ты являлся бы иначе, ибо в противном случае все могло бы быть по-иному.

если в жиксе появляется посторонний шумок или скрип, тоже фаталист ?
мол, совсем недавно ТО делал, можно смело ещё десяток тыщ проехать

зачастую оно и правильно, т.к. не всегда необходимо вмешиваться, да и нервов намотаешь на минус лет 10 жизни

Повезло вам
А вот про москву так не скажешь

«Никто не умрет девственником. Жизнь всех поимеет». (с)

Да у меня тоже есть знакомые которые мухоморами себе рак лечат.
Но отрицание методов традиционной медицина не всегда, но как правило заканчивается плачевно.

Для всех есть пример Стива Джобса.
Традиционная медицина ему дали 86% на полное излечение. Он послал на три буква и решил миллиарды свои конвертировать в лечение колдунами целителями знахарями.
Итог вы знаете — только через год, в крайне запущенном состоянии он вернулся к традиционным методам лечения. Но о выздоровлении уже не могло быть и речи. Однако даже тут 10 лет врачи ему жизнь продлили.

Так что у каждого свой путь — к врачам или за мухоморами .. глупо спорить что лучше.

А еще сама тема эта — зря вообще обсуждаете.

Ибо много раз уже наши одноклубники в подобных диспутах озвучивали безапелляционно свое глубокое познание в вопросе:
В болезни онкологической виноват сам больной и только он. Не так живет, не в то верит и тд
А вот их это никогда не коснется и тд и тп

Обождите сейчас придут сюда просветленные и мало не покажется.

источник

Описание актуально на 17.08.2016

Латинское название: Sutent
Код АТХ: L01XE04
Действующее вещество: Сунитиниб (Sunitinib)
Производитель: Pfizer Italia S.r.L. (Италия)

В 1 капсуле сунитиниба малата 16,7; 33,4 или 66,8 мг. Маннитол, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Капсулы во флаконе 12,5; 25 и 50 мг.

Действующее вещество одновременно ингибирует рецепторы более 80 киназ, которые ответственные за рост опухоли, образование метастазов и сосудов в опухоли. Также является ингибитором многих рецепторов: фактора стволовых клеток и фактора роста, колониестимулирующего фактора, тромбоцитарного фактора роста. Лечение Сутентом приводит к подавлению роста опухоли и даже ее регрессии, подавление метастазов на моделях опухолей. В ходе исследований эффекты препарата были такими же, как и in vitro. Активность основного метаболита сходна с активностью сунитиниба.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и спустя 6–11 часов обнаруживаются максимальные сывороточные уровни. Прием пищи не влияет на фармакокинетику активного вещества. Степень связи с белками достигает 95%. Метаболизируется в печени при участии CYP3A4, в результате образуется активный метаболит. До 61% выводится с калом, почками — до 16%. Время полувыведения составляет 40–60 часов. При повторных приемах наблюдается 3–4-кратное накопление активного вещества. Равновесные уровни концентраций отмечаются на 10–14 дни. Изменений фармакокинетики при многократном приеме не отмечается. Также не влияет на нее возраст, функция почек, пол, вес и прочее.

метастатический почечно-клеточный рак у пациентов, не получавших лечения или при отсутствии эффекта от цитокинов;
стромальные опухоли ЖКТ при отсутствии эффекта от Иматиниба, при резистентности к нему или гиперчувствительности.

С осторожностью назначается при удлинении интервала QT, приеме антиаритмических препаратов, брадикардии, при нарушениях электролитного состава крови, почечной/печеночной недостаточности. Уменьшать дозу при приеме с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, повышающих его концентрацию в плазме.

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже встречаемые побочные реакции:

панкреатит;
перфорации ЖКТ;
сердечная недостаточность;
удлинение интервала Q-T;
мерцание и трепетание предсердий;
кровотечения из опухолей.

Принимают внутрь не зависимо от приема пищи. Рекомендуемая доза Сутента — 50 мг в день в течение месяца, затем делают перерыв на 2 недели. В целом цикл лечения составляет 6 недель. При пропуске приема нельзя восполнять пропущенную дозу и принять обычную дозу на следующий день. При необходимости и хорошей переносимости суточная доза увеличивается на 12,5 мг до максимальной — 87,5 мг в сутки.

У лиц пожилого возраста доза не корректируется. При повышении активности АСТ и АЛТ меньше, чем в 2,5 раза выше нормы коррекция дозы не проводится. При повышении уровня креатинина меньше, чем в 2 раза выше нормы, доза не корректируется.

При передозировке усиливаются побочные реакции. Рекомендуется провести промывание желудка. Поскольку специфический антидот отсутствует, проводится симптоматическое лечение.

Повышают концентрацию действующего вещества: кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин , эритромицин. Необходимо избегать их совместного приема или уменьшить суточную дозу на 12,5 мг, но не менее 37,5 мг. Снижают концентрацию активного вещества: рифампицин, фенитоин, дексаметазон, карбамазепин, фенобарбитал, препараты зверобоя. Если не представляется возможным избежать комбинаций с этими препаратами необходимо увеличить дозу на 12,5 мг, учитывая, что 87,5 мг — максимальная суточная доза.

Тарцева, Торизел, Спрайсел, Варгатеф, Тасигна.

Препарат Сутент в 2008 году стал первым препаратом, разрешенным к применению одновременно по двум показаниям — лечение метастатического рака почек и стромальных опухолей ЖКТ. Это высокоизбирательный, мультитаргетный (оказывающий целевое воздействие на основные молекулярные механизмы развития опухоли) ингибитор киназ. Вызывает гибель только клеток опухоли, почти не оказывая отрицательного воздействия на здоровые ткани. Рекомендован как стандарт 1-й линии лечения при раке почек.

Данный препарат превосходит по эффективности Сорафениб в лечении рака почек, что проявляется в большем безрецидивном периоде и увеличении продолжительности жизни больных. Метастатический почечно-клеточный рак — заболевание, которое требует постоянного лечения, что отражается в отзывах больных и в большинстве из них отмечается наличие выраженных побочных явлений при приеме препарата.

«… Конечно препарат токсичен. Принимаю 20 дней по 50 мг. С пятого дня появились побочные явления. Началось с повышения давления и кашля, затем появилась отрыжка, изжога и слезоточивость».
«… Из-за побочных реакций еле «дотягиваю» месячный прием препарата, затем во время перерыва немного восстанавливаюсь».
«… Помогает однозначно — сдерживает прогрессирование болезни, но рецидив все же был и пришлось делать очередную операцию. Побочки мучают ужасно».
«… В последнюю неделю приема от проявлений стоматита не спасал никакой гель. Легче стало только на четвертый день перерыва от приема лекарства».
«… Я принимаю 11-й курс. Могу сказать, что побочные эффекты, так выраженные вначале, постепенно сошли на нет».
«… Через 2 года и 9 месяцев прием препарата пришлось прекратить из-за прогрессирования заболевания. Хотя все это время метастазирование сдерживалось».

Нексавар — Сутент лучше переносился, чем Сутент — Нексавар, в отношении частоты развития стоматита, анорексии.

Приобрести препарат можно во многих аптеках Москвы и Санкт-Петербурга. Стоимость 28 капсул по 50 мг колеблется в пределах 183000-240450 руб. Высокая цена препарата обусловливает то, что появляются объявления «куплю Сутент» в надежде на то, что удастся приобрести препарат дешевле. Действительно, на форумах по онкологии часто встречаются предложения «продам Сутент дешевле аптечной стоимости». Если есть уверенность в подлинности и качестве препарата (есть чеки аптек), его можно приобретать.

источник

Здравствуйте, Владимир Михайлович! 🙂
Мы принимали сутент в рамках КИ почти 3 года.

Удачи Вам в лечении и поменьше побочных эффектов. 🙂

10см в диаметре, метастазы в правом и левом легких.
В общем, почечно-клеточный светлоклеточный рак 4 ст.

35,0 — 35,8
Мочегонные не принимаю, предпочитаю просто съесть арбуз, что рекомендуют и врачи.

Цитрусовые должны быть исключены! ВООБЩЕ! Особенно — грейпфрут!

За все время приема препарата Ренни принимал 2 раза. Со стороны желудка никаких эксцессов.

Следующий шаг — наладить диету. Не лопать от пуза два раза в день, а есть все маленькими порциями, но часто.

И — нас ждет появление новых препаратов! Так что, копите здоровье, коллеги! 🙂

Максимальную дозу — 50мг получали только 2 курса. Дальше, из-за очень сильного ладонно-подошвенного синдрома, доза была снижена на 1\4, и все остальное время так и принимали по 37,5 мг.

Из побочных проявлений в первые полтора года беспокоил в основном ладонно-подошвенный синдром.
Очень сильно болели ноги, вплоть до полной невозможности ходить. Повышалось давление, но вполне терпимо. Через полтора года, при хороших результатах на КТ, развилась очень сильная слабость. Выяснилось, что связана она с появившейся недостаточностью функции щитовидной железы. Начали принимать гормоны щитовидки, все нормализовалось.
С увеличением количества курсов ладонно-подошвенный синдром уменьшался, но нарастали явления стоматита, нарушение вкуса, часто во время курсов возникала диарея.

Через 2 года и 9 месяцев прием сутента пришлось прекратить из-за прогрессирования заболевания.

От давления принимаю Лористу(Лозартан) 25мг. — утром и вечером, в обед — нормодипин(амлодипин) 5мг. Скачки до 160х110 бывают постоянно

Мы принимали лизинотон 20мг по 1 таблетке утром. Давление удавалось удерживать в районе 140/90.

Может быть, кашель связан с действием сутента на слизистые оболочки, в том числе гортани, трахеи и бронхов? Кашель может возникать как реакция на их раздражение. Нам при навязчивом кашле помогают обыкновенные леденцы.

Зато появилась такая неприятная вещь, как диспепсия (отрыжка, иззжога, тошнота, постоянное жжение в пищеводе и вверху желудка). . Спасаюсь альмагелем и Ренни, помогает, но слабо.

У нас таких явлений не было, но думаю, может помочь омез или нексиум.

У нас в конце курса склеивались ресницы из-за выделений. Промывали глаза раствором мирамистина.

Случайно наткнулся на упоминание о Пучко Л.Г. на онкофоруме. Нашел книгу в интернете, скачал. Довольно интересно.

Может что-то посоветуете в борьбе с побочными эффектами?
появилась такая неприятная вещь, как диспепсия (отрыжка, иззжога, тошнота, постоянное жжение в пищеводе и вверху желудка). Появилась примерно на 3-й день приема, а после недели приема проявилась в полной мере. Спасаюсь альмагелем и Ренни, помогает, но слабо.

Из группы антацидных препаратов, на сегодняшний день одним из наиболее эффективных считается препарат Тальцид
http://www.e-apteka.ru/doc/V >
http://www.medlinks.ru/article.php?s >

НО. Посоветуйтесь со своим врачом…ибо не рекомендуется применять Тальцид у пациентов с нарушением выделительной функции почек

Нексиум – первый и единственный препарат, направленный на обеспечение всех пациентов с кислотозависимыми заболеваниями пищеварительного тракта оптимальными средствами фармакотерапии.
http://www.apteka.ua/online/18138/
http://medi.ru/doc/0945.htm

Перечисленные препараты — эффективные, «работающие»
Но… Нет «хороших» и «плохих» препаратов. Есть препарат, который показан именно Вам.
Поэтому выбор ВАШЕГО препарата должен сделать Ваш врач.

Хорошо может помочь Камистад гель, Имудон.

VMO, а что там должно взволновать? Там высказано не МНЕНИЕ авторитетных врачей, а существующие медицинские знания по раку почки.

Гораздо интереснее был доклад того же В.Б.Матвеева (который меня оперировал) на упомянутом мной семинаре.
Онкологическая наука в области рака почки, по ощущениям, наиболее агрессивно продвигающееся направление. Но ПОНЯТЬ смысл современного медицинского материала можно только имея неплохую теоретическую подготовку.
Я в этом убедился на том же семинаре, когда поголовное число слушателей просто не понимало смысла докладов.
Но когда, в конце семинара, попробовал высказать свою точку некий «народный целитель», на него бросилась очень большая часть находящихся в зале (просили визитки, адрес и проч.).
Пока наши соотечественники не будут хотя бы хорошо учиться в школе, они будут пить яды, лечить себя «волновым резонансом», накачиваться керосином и, в конце концов, в безнадежном состоянии приползать к врачам со стоном:»Доктор! Я жить хочу! Спасите!» А спасать-то и нечего.

1. Побочные эффекты подробно перечислены относительно каждого препарата. Для препаратов таргетного типа они примерно одинаковы и составляют несколько десятков пунктов. Какой ПРАКТИЧЕСКИЙ смысл имеет обмен информацией о наличии или отсутствии того или иного побочного эффекта? Предположим, у меня нет диареи, а у Вас есть. И что?
Или Вы нашли какие-то способы уменьшать побочные эффекты? И, если это так, имеете смелость рекомендовать это другим?

2. Причем тут проблемы с онкологической помощью в провинции и чтением СПЕЦИАЛЬНОЙ медицинской литературы? Что неподготовленный (не имеющий специального медицинского образования) может понять? У обывателя вдруг наступит просветление и он сможет, без КТ, УЗИ, анализов и проч. поставить себе диагноз?
Каким образом чтение статей на профессиональных врачебных интернет-ресурсах поможет увеличить число специалистов в провинции?

3. Что значит «месячный курс» и «полный курс» лечения нексоваром, сутентом? Их необходимо принимать ПОСТОЯННО. Т.е., из расчета

70-75 тыс. евро в год. В провинции это возможно? А в Москве?

4. По поводу семинара. Я не являюсь его организатором и выбирать тон обиженного мальчика по отношению ко мне не имеет никакого смысла.
Вы не спросили организаторов семинара про диски? Ваше горе.

5. Тезис «насчет питья ядов» и личного выбора — да пусть пьют! Это просто показывает уровень знаний наших соотечественников, которые в школе не удосужились учиться, а во взрослой жизни информацию черпают у телевизионных мракобесов.
Мне, к примеру, такой подход к собственной жизни некоторых экземпляров даже нравится — все таки, естественный отбор продолжается, что в целом для человеческой популяции очень хорошо.
Только, опившись керосина, хорошо бы было, чтобы такие «пациенты» не забивали бы кабинеты врачей. Пожевал грибов, хряпнул растворителя, сожрал что поядовитее — и сразу в бюро ритуальных услуг. Так, по-моему, честнее.

6. Псевдонаучная информация полезна идиотам. Думаю, только так можно проводить интеллектуальную селекцию.
Учиться надо было!

Беседа вышла за рамки темы. Продолжена может быть в блоге , если этого пожелают стороны.

Добавлено через 7 минут 35 секунд

Беседа вышла за рамки темы. Продолжена может быть в блоге , если этого пожелают стороны.

Я «пошел» на 11-й курс препарата, аналогичного Сутенту. В общем-то, побочные эффекты, слишком выраженные вначале (первые полгода), постепенно сошли на нет.

Вам бы я посоветовал искать СРОЧНО КИ. Сейчас готовятся к испытаниям препараты таргетного типа, но новых генераций (например, темсиролимус, эверолимус).
Не опускайте рук и не теряйте времени! Есть реальные шансы побороться.

источник

Добрый день!В октябре месяце мой муж упал в обморок и мы решили обратиться в больницу,так как никогда он ничем не болел и этот случай заставил нас встревожиться.В больнице пройдя все анализы и КТ обнаружилась опухоль левой почки,достаточно больших размеров с множественными mts в легких.6 ноября сделали нефрэктомию левой почки,диагноз С 64 ST IV T4N0M1.Назначен авастин раз в 14 дней и инерфероны альфа2а.После нового года обещают перевести на нексавар.Про нексавар я уже прочитала в этой теме,что у каждого человека свои побочки,кто-то хорошо переносит,а кто-то нет.У меня просто возник вопрос,на который я ооооочень надеюсь вы мне сможете ответить-были ли у кого-то сильные побочки на интерфероны.Мы успели сделать только три укола реаферона и уже жутко смотреть на мужа,температура поднимается 39 с лишним это всё понятно нас доктор об этом предупреждал,но его где-то часа через три после укола трясет всего невозможно как,извиняюсь за подробности вся кровать ходуном ходит,не ест сутки совсем,тошнит,шов и внутренности всё болит,кетанов не помогает,так ещё и депрессия и апатия к жизни,лежит смотрит в потолок и плачет.Буквально через сутки всё проходит,опять кушает и ведет нормальный образ жизни,но вечером получается опять надо делать реаферон и всё сначала. Он мне говорит я не выдержу год лечения этими реаферонами. За неделю потерял 2 кг веса.Хочу спросить было ли у кого-то из вас,уважаемые форумчане такое и что посоветуете. Заранее спасибо.

Добавлено через 24 минуты
И подскажите,пожалуйста,лечится ли кто-либо из вас травами?Мы со вчерашнего дня приступили к фитотерапии,женщина назначившая её просила нас отказаться от интерферонов,так как они не только пользу,но и вред приносят-теперь вся в замешательстве с этими реаферонами,завтра пойдем к врачу на приём,послушаем,что он нам скажет.

источник

Отзывы о препарате сутент больных раком

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Харкевич Г.Ю., Синельников И.Е., Буйденок В.Ю., Самойленко И.В., Демидов Л.В.,

Текст научной работы на тему «Опыт применения препарата Сутент у больных метастатическим почечно-клеточным раком: отдаленные результаты лечения»