10 шт. — банки (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
источник
Таблетки Амоксициллин инструкцией по применению рекомендуются для приема при инфекциях бактериальной формы, вызванных чувствительными к активному веществу микроорганизмами. Препарат обеспечивает выздоровление всего за 5-14 суток. Продолжительность лечения определяется характером патологии, а дозировка – возрастом пациента.
Антибиотик производится в дозировках от 125 мг до 1 грамма. Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – амоксициллин в виде тригидрата. В качестве вспомогательных компонентов используется:
- стеарат магния;
- тальк;
- картофельный крахмал.
В сосав капсул также входят компоненты кишечнорастворимой оболочки.
Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оно эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грамотрицательных палочек. Активный компонент способствует угнетению синтеза клеточной стенки, за счет чего прекращается увеличение колоний патогенных микроорганизмов.
Противопоказано использовать лекарственное средство при:
- непереносимости активного вещества или реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда в анамнезе;
- инфекционном мононуклеозе;
- в детском возрасте (для дозы 500 и 1000 мг до 2 лет, 1000 мг до 5 лет у производителей Сандоз, Хемофарм).
В зависимости от производителя основной перечень противопоказаний может быть расширен. Фармацевтические компании Авва, Сандоз запрещают принимать антибиотик Амоксициллин пациентам:
- с бронхиальной астмой;
- страдающим аллергическим диатезом;
- при сенной лихорадке;
- лимфолейкозе.
С осторожностью препарат назначается во время беременности и дальнейшей лактации.
Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами.
Препарат Амоксициллин 0,25 г назначается детям и взрослым при легком и среднетяжелом течении заболевания не менее, чем на 5 суток. Максимальная продолжительность использования 2 недели.
Принимать лекарство необходимо через каждые 8 часов перед едой:
- по ½ таблетки – 2 лет;
- по целой таблетке – с 5 лет;
- по 1-2 таблетки – с 10 лет и старше.
Показаниями для использования являются бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы:
- бронхит;
- трахеит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- синусит;
- гайморит;
- сепсис;
- а также кожные инфекции и гнойные образования на коже.
Препарат Амоксициллин 0,5 г предназначен для взрослых и детей возрастом от 10 лет. Важно, чтобы масса тела была выше 40 кг. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно составляет 7-10 суток.
| Возраст ребенка | Разовая доза (таблеток) | Количество приемов в сутки |
| 5 лет | 1/2 | 3 |
| 10 лет | 1 | 3 |
| 18 лет | 1-2 | 2-3 |
Данная дозировка допускает использование медикамента в форме капсул. Если ребенок не может проглотить ее целиком, можно вскрыть оболочку, высыпать из нее порошок и растворить в 5-10 мл воды.
Согласно информации из инструкции по применению, препарат может назначаться будущим мамам при наличии показаний для использования:
- гонорея;
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- инфекции верхних дыхательных путей с катаральными проявлениями в виде кашля, насморка;
- бронхит;
- трахеит.
Исследования показали, что антибиотик не вызывает мутации и не способен нарушить эмбриональное развитие.
Во время беременности назначаются минимально эффективные дозы препарата – от 250 мг трижды в сутки. Выбирается минимальный срок использования 5-7 дней. Однако врач может менять тактику и схему лечения в соответствии с характером болезни.
Препарат от фирмы Сандоз относится к препаратам нового поколения, который обладает широким спектром действия. Кроме того, средство отличается устойчивостью к кислотной среде, поэтому подходит для перорального приема.
Рекомендуется к использованию:
- новорожденным в индивидуальной дозе, рассчитанной строго по массе тела (от 20 до 40 мг на 1 кг в зависимости от тяжести болезни);
- детям с 2 лет по 125 мг трижды в день;
- детям от 5 лет по 250 мг трехкратно;
- детям от 10 лет по 250-500 мг трижды;
- взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
При передозировке наблюдаются тошнота, диарея, которые требуют симптоматической терапии — промывание желудка, гемодиализ и прием активированного угля.
На основании действующего вещества выпускаются заменители антибиотика. Показания для использования у них сходятся. В инструкции по применению для некоторых медикаментов есть расхождения в схеме приема и противопоказаниях.
Активно применяется в педиатрии, поскольку таблетки легко растворяются в воде. Выпускается в дозе 125, 250, 500 и 1000 мг. В составе присутствует амоксициллин, диспергируемая целлюлоза, ароматизаторы и подсластители.
К стандартному перечню противопоказаний добавляет почечную недостаточность. Препарат используется у детей с рождения, а доза рассчитывается по массе тела:
- в первые 12 месяцев 30-60 мг в сутки;
- с 3 лет по 375 мг дважды;
- с 10 лет 750 мг дважды или 500 трижды.
- 125 мг – 230 руб.;
- 500 и 250 мг – 260 руб.;
- 1000 мг – 450 руб.
Препарат выпускается в дозе 250, 500 и 1000 мг. Препарат противопоказан при:
- эпилепсии;
- аллергическом диатезе;
- сенной лихорадке;
- инфекционном мононуклеозе;
- респираторных вирусных инфекциях;
- инфекциях ЖКТ, при которых отмечается рвота, диарея.
Оспамокс принимают внутрь целиком, запивая водой. Применяется препарат в следующих дозах:
- у детей до 10 лет только в виде суспензии, таблетки не назначаются;
- с 10 лет по 0,5 г утром и вечером;
- с 16 лет по 750 мг дважды;
- у взрослых по 1 г утром и вечером.
Цена препарата в разных дозировках находится в диапазоне от 30 до 150 руб.
Выпускается в дозировке 250 и 500 мг, рекомендован для лечения бактериальных инфекций по индивидуальной схеме:
- по 125 мг – после 2 лет;
- по 250 мг – после 5 лет;
- по 250-500 мг – после 10 лет;
- взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
Не назначается беременным женщинам.
Стоимость препарата 30 руб. за 250 мг и 60 руб. за 500 мг.
Помимо основного действующего вещества в количестве 250 и 500 мг содержит в составе лактулозу, повидон, картофельный крахмал, тальк. Не назначается детям до 3 лет. Рекомендуется к использованию:
- для взрослых 500-1000 мг;
- для подростков 500-750 мг;
- детям с 3 лет 125-250 мг.
- 250 мг – 60 руб.;
- 500 мг – 130 руб.
В зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя меняется стоимость антибиотика Амоксициллин:
- Хемофарм 16 штук по 500 мг – 90 руб.;
- Хемофарм 16 капсул по 250 мг – 58 руб.;
- Сандоз 12 штук по 1000 мг – 165 руб;
- Авва Рус 20 таблеток по 500 мг – 85 руб.
Стоимость препарата 500 мг отличается в различных интернет-аптеках:
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).
Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.
- Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
- печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- дисбактериоз;
- лимфолейкоз;
- кормление ребенка грудью.
1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).
Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.
Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.
При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.
После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени.
Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.
В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.
Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.
Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов, но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.
А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.
При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.
Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.
Подробнее об ангине
Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:
- Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
- Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
- Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
- Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
- Остеомиелит.
- Послеоперационные инфекции и их профилактика.
Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.
Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Подробнее об Амоксиклаве
Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.
Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти «наугад», и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата — это мнение неверно.
Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.
Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.
источник
| Капсулы | 1 капс. |
| амоксициллина тригидрат | 573.9 мг, |
| что соответствует содержанию амоксициллина | 500 мг |
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
источник
Таблетки Амоксициллин 250 мг относятся к бета-лактамным пероральным антибиотикам широкого спектра. Однако их противомикробное действие ограничено, т. к. данный препарат разрушается под влиянием пенициллиназы, продуцируемой некоторыми возбудителями.
МНН препарата — Amoxicillin.
Таблетки Амоксициллин 250 мг относятся к бета-лактамным пероральным антибиотикам широкого спектра.
Рассматриваемый медикамент имеет АТХ-код J01CA04.
Активный компонент таблеток представлен тригидратной формой амоксициллина в количестве 250 мг. В их составе также присутствует:
- крахмал;
- тальк;
- кросповидон;
- стеарат магния;
- стеарат кальция.
Таблетки распределяются по 10 шт. в блистеры или полимерные баночки по 10 или 20 шт. Внешняя упаковка имеет вид картонной коробки. В нее вкладывают 1 баночку либо 2 блистерные пластины и листок с инструкцией.
Препарат является синтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. Он проявляет бактерицидные свойства. Его противобактериальное действие обеспечивается за счет подавления транспептидазной активности в бактериальных клетках. Это блокирует биосинтез муреина, что нарушает структуру клеточной стенки и вызывает гибель микроорганизма.
Препарат является синтетическим антибиотиком пенициллинового ряда.
Действие лекарства распространяется на многих анаэробных грампозитивных и грамнегативных возбудителей. Амоксициллин эффективно устраняет:
- Escherichia coli;
- Helicobacter pylori;
- Proteus mirabilis;
- кишечную и гемофильную палочки;
- сальмонеллу;
- стрепто- и стафилококки;
- возбудителей пневмонии, сибирской язвы, менингита;
- некоторые штаммы клебсиелл и шигелл.
Но в борьбе с микоплазмами, риккетсиями, индолположительными штаммами протея, β-лактамазопродуцирующими организмами и вирусами он бесполезен.
Фармакологические характеристики препарата подобны Ампициллину, но биодоступность при приеме внутрь у Амоксициллина выше.
Из пищеварительного тракта антибиотик быстро всасывается в кровь. Он устойчив к кислой среде желудка. Степень и скорость абсорбции активного компонента не зависит от приема пищи. Его биодоступность достигает 95%. Максимальные концентрации в плазме определяются через 1-2 часа после принятия 1 дозы. Терапевтическая активность препарата сохраняется около 8 часов. Степень насыщенности крови лекарством находится в прямой зависимости от дозировки.
Амоксициллин хорошо распределяется в организме. В терапевтических объемах он поступает в различные ткани и жидкости, включая:
- слизистую кишечника;
- легкие;
- мокроту;
- кости;
- жировую ткань;
- желчный пузырь;
- желчь;
- предстательную железу и органы женской репродуктивной системы;
- мочу;
- плевральную и перитонеальную жидкости;
- содержимое волдырей.
Он проходит через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Степень его связи с кровяными белками достигает 20%. При отсутствии воспаления сквозь гематоэнцефалический барьер он не проникает.
Метаболизация препарата частична, происходит в печени.
Метаболизация частична, происходит в печени. Продукты распада не проявляют активности. До 70% препарата удаляется в исходной форме. После приема 1 таблетки 250 мг содержание действующего вещества в моче достигает 300 мкг/мл. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. При почечной недостаточности экскреция затормаживается. Малая часть лекарства покидает тело вместе с калом.
Препарат предназначен для лечения заболеваний, вызванных восприимчивыми к его воздействию возбудителями. Показания к применению антибиотика:
- Отоларингологические болезни — синусит, фронтит, фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит, воспаление среднего уха.
- Поражение бронхолегочного аппарата — бронхит, в т. ч. хронический, пневмония.
- Инфекции мочеполовых органов — пиелит, цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, цервицит, эндометрит, сальпингит, гонорея.
- Тиф, паратиф, перитонит, холангит, гастроэнтерит, колиты, холецистит.
- Диарея, имеющая бактериальный характер, дизентерия.
- Менингит.
- Боррелиоз.
- Поражение листериями и лептоспирами.
- Септицемия.
- Рожа, импетиго и другие виды инфицирования кожи и подкожных слоев, включая вторичные инфекции ран и ожогов.
- Профилактика бактериального эндокардита и послеоперационного заражения.
Диабет негативно сказывается на сопротивляемости организма, поэтому бактериальные инфекции у диабетиков развиваются чаще. Использовать антибиотики таким больным следует с осторожностью. Чаще всего рассматриваемый препарат назначают при дерматологических проблемах, заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем. Желательно лечение проводить в стационаре.
Таблетки нельзя принимать при наличии:
- непереносимости амоксициллина или вспомогательных компонентов;
- аллергии на бета-лактамные препараты в анамнезе;
- поллиноза, астмы;
- инфекционного мононуклеоза;
- лимфоцитарного лейкоза;
- лекарственного колита;
- поражений печени.
Их не пьют во время кормления грудью и не дают детям до 3 лет.
Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью или предрасположенностью к кровотечениям.
Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам.
Данное средство принимают по назначению врача. Дозирование и длительность курса определяются индивидуально в соответствии с возрастом больного, восприимчивостью возбудителя, тяжестью заболевания, наблюдаемой динамикой.
Пить таблетки можно в любое время. Прием пищи на всасывании амоксициллина не сказывается. Рекомендуется суточную дозу употреблять в 3 захода, соблюдая равные интервалы между приемами. Таблетки глотают целиком, разжевывать их не следует.
Средняя продолжительность лечения составляет 5-12 дней. При необходимости терапевтический курс может быть продлен.
Во время проведения антибиотикотерапии могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем.
Возможны колиты, стоматит, глоссит, нарушение вкусового восприятия, тошнота, рвотные приступы, понос, боли в области ануса, дисбактериоз, холестатическая желтуха.
Наблюдаются головокружения, ослабленность, мигрени, перевозбуждение, повышенная тревожность, нарушения сна, спутанность сознания, мышечные спазмы, артралгия.
Амоксициллин может вызвать головокружение.
Иногда появляется затруднение дыхания.
Может развиться тахикардия. Нередко отмечается нарушение гемопоэза.
Чаще всего проявляются кожные аллергические реакции: крапивница, гиперемия, нательные высыпания, зуд, отек Квинке, анафилактический шок, подобие сывороточной болезни. Отмечались случаи появления многоформной экссудативной эритемы и токсического эпидермального некролиза.
Во время приема Амоксициллина требуется отслеживать состояние почек, печени и системы кроветворения.
При необходимости парентерального введения антибиотика используют уколы Ампициллина.
После исчезновения исходной симптоматики таблетки принимают еще не менее 2 суток.
В результате применения препарата может развиться суперинфекция. При гиперчувствительности к пенициллинам возможна перекрестная аллергия с представителями цефалоспориновой группы.
Если в ходе лечения развивается диарея, то для борьбы с ней нельзя прибегать к лекарствам, блокирующим кишечную перистальтику.
Из-за снижения эффективности противозачаточных оральных средств могут понадобиться дополнительные меры контрацепции.
Таблетки разрешено принимать с 3-летнего возраста. Дозировка 250 мг рассчитана на пациентов 5-10 лет. Детям младшей возрастной группы рекомендуется давать антибиотик в виде суспензии или сиропа. С 10 лет при массе тела более 40 кг следует использовать такие же дозы, как и для взрослых пациентов.
Детям младшей возрастной группы рекомендуется давать антибиотик в виде суспензии или сиропа.
В комбинации с Метронидазолом рассматриваемый медикамент не применяют до 18 лет.
Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью прибегать к антибиотикам следует в крайнем случае. Предварительная консультация с врачом и временный перевод младенца на искусственное вскармливание являются обязательными условиями лечения Амоксициллином.
Превышение максимальных дозировок проявляется рвотой и диареей, что приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. Если с момента приема таблеток прошло не более 1,5 часов, то нужно очистить желудок (стимуляция рвоты или промывание) и принять энтеросорбент, например активированный уголь. При необходимости следует пополнить водно-электролитные запасы. Специализированного антидота нет, поэтому при сильной передозировке прибегают к процедуре гемодиализа.
При затянувшемся лечении могут наблюдаться нейротоксические явления и происходить количественные изменения в составе крови. Состояние нормализуется после завершения терапевтического курса.
Плазменные концентрации рассматриваемого средства в присутствии аскорбиновой кислоты возрастают и снижаются под влиянием Глюкозамина, антацидов, аминогликозидов, слабительных средств. Аллопуринол, Пробенецид, НПВС, диуретики и блокаторы канальцевой секреции замедляют его выведение.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов и уменьшает эффективность Этинилэстрадиола, бактериостатических лекарств, контрацептивов с эстрогеном. Токсичность Метотрексата возрастает при параллельном приеме с данным антибиотиком.
Прием алкоголя противопоказан.
Прием алкоголя во время лечения противопоказан.
Препарат в дозировке 250 мг выпускается не только в таблетках, но и в виде гранул, предназначенных для получения оральной суспензии, а также в капсулах. Аналогичным действием обладают другие лекарства, такие как:
- Амоксил;
- Флемоксин Солютаб;
- Экобол;
- Амосин;
- Оспамокс и др.
Чтобы расширить область применения антибиотика, производятся комбинированные средства с клавулановой кислотой, такие как Амоксиклав.
Доступ к лекарству ограничен.
Медикамент отпускается по рецепту.
Стоимость Амоксициллина 250 мг — от 32 руб.
Лекарство хранят при температуре до +25°C.
Препарат производится в России.
От антибиотика пришлось отказаться, т. к. он вызвал сильную аллергию.
Дешевый и эффективный препарат. Его принимал мой сын, когда застудил уши. Воспаление ушло быстро, побочных реакций не было.
источник