Тошнота и рвота — неприятные явления для пациента любого возраста. Они не считаются самостоятельными болезнями, а лишь свидетельствуют о протекании патологического процесса внутри организма. Тошнота у ребенка может возникнуть вследствие различных причин, которые зависят от его возраста, условий пребывания, системных заболеваний и других обстоятельств.
Тошнота — это ощущение, которое предшествует рефлекторному выбросу содержимого желудка (реже — и двенадцатиперстной кишки) через рот и носовые проходы (рвоте).
Регулярная тошнота и рвота по утрам у ребенка являются показанием к госпитализации и тщательному обследованию.
Дискомфортное состояние может наблюдаться постоянно (в течение некоторого времени), до или после приема пищи, по утрам и при иных обстоятельствах. Врач идентифицирует причину патологического состояния в зависимости от регулярности проявления, данных анамнеза и наличия других симптомов: например, частая утренняя тошнота у ребенка считается ярким признаком многих патологий ЖКТ и ЦНС, а также инфекций. Помимо снижения аппетита и слабости, симптом может сопровождаться другими неприятными признаками.
Тошноте у детей необязательно сопутствует рвота. В течение длительного времени ребенок может ощущать только неприятное чувство пустоты или переполненности желудка и периодическое приближение желудочного содержимого к горлу. К внешним признакам, которые могут отметить родители, относятся:
- повышенное слюноотделение;
- холодные ладони и ступни;
- бледность лица;
- потливость (при сильных приступах на коже может выступать холодный пот);
- слабость;
- отказ от двигательной активности, нарушения сна;
- потеря аппетита или, напротив, постоянное чувство голода и жажды.
Со временем состояние может ухудшиться до рвоты. Нередко тошнота сопровождается поносом, лихорадкой (температура 38°С и выше), головной болью, головокружением, синдромом острого живота, болью за грудиной, ригидностью мышц шеи и др.
Наиболее частыми причинами тошноты у детей считаются следующие патологические состояния:
- Несварение желудка или переедание. Сопровождается однократной рвотой и является наименее опасным для здоровья ребенка.
- Пищевое отравление. Характерные признаки состояния — слабость, диарея, сильная тошнота и выделение рвотных масс до полного опорожнения желудка. Первые симптомы проявляются спустя 2-5 часов после употребления пищи, которая стала причиной интоксикации организма.
- Заболевания ЖКТ. При болезнях желудка и поджелудочной железы (реже — кишечника) возникновение тошноты связано с графиком приемов пищи. Рвота у ребенка по утрам связана с сильным голодом и повышенной кислотностью в желудке, после еды — с ферментной недостаточностью.
- Кишечные инфекции. Наиболее распространенные возбудители заболевания — ротавирусы, сальмонеллы, аденовирусы, кишечные палочки, стафилококки — проникают в организм через пищу, воду, немытые руки, при купании, при контакте с зараженными людьми и через общие игрушки. Инфекции проявляются сильной тошнотой, болями в животе, обильной рвотой, поносом, температурой. В рвотных массах обнаруживаются остатки еды.
- Патологии нервной системы, повышенное внутричерепное давление. Болезни мозга (опухоли, кисты, воспаления мозговых оболочек, сосудистые нарушения и др.) часто проявляются тошнотой утром натощак, рвотой и головной болью. Тошнота по утрам может стать первым симптомом эпилепсии, поэтому требует тщательной диагностики.
- Травмы и сотрясения мозга. Механические повреждения мозговых оболочек проявляются слабостью, сонливостью, потерей аппетита, утренней рвотой и тошнотой.
- Слабый вестибулярный аппарат. В этом случае ребенку может становиться плохо во время поездок, катания на карусели и других схожих нагрузок. Тошнота сопровождается побледнением или покраснением лица, нарушением координации и частоты сердцебиения, головокружением, повышением чувствительности к запахам.
- Наличие инородного тела в пищеводе и других отделах ЖКТ. Состояние, когда рвет малыша без рвоты, т. е. с незначительным количеством выделений, может быть вызвано не только постоянным раздражением специфичного центра в ЦНС, но и наличием инородного тела внутри желудка, пищевода или кишечника, которое раздражает стенки органа. При крупном размере предмета ребенок жалуется на боль в животе. Чаще всего попадание инородного тела фиксируют у детей 2-3 лет.
- Хирургические патологии. Тошнота и рвота возникают при воспалении аппендикса, перитоните и кишечной непроходимости. При аппендиците эти симптомы являются первыми признаками патологии, позже появляется боль в боку или около пупка, гипертермия (повышение температуры) и проблемы со стулом.
- Тяжело протекающие ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы. Тошнота в этом случае является косвенным симптомом, который говорит об общей интоксикации организма.
- Токсическое воздействие лекарств. Выброс содержимого желудка обратно в ротовую полость — распространенный побочный эффект многих сильнодействующих лекарств, включая антибиотики, антиретровирусную и цитотоксическую терапию.
- Глистная инвазия. Аскариды, острицы и другие черви отравляют организм пациента токсинами, вызывая тошноту. Симптом сопровождается нарушениями стула, вздутием и урчанием живота, болями в животе, гипертермией, слабостью. Реже присутствуют реакции ЦНС — головокружение, головная боль, нервный тик.
- Стресс, невроз, психические заболевания. В ответ на плач или стресс маленький ребенок часто реагирует отторжением находящейся в желудке пищи. Это связано со склонностью детской ЦНС к быстрому перевозбуждению. Детей старшего возраста может тошнить на фоне волнения при подготовке к ответственному мероприятию, а также психических нарушений (булимии).
- Реакция на прикорм. У маленьких детей выброс еды обратно через пищевод может быть ответом на большое количество незнакомой пищи.
- Метаболические патологии и непереносимость продуктов. Причиной детской тошноты нередко становится какое-либо нарушение обмена веществ, например сахарный диабет. У грудничка рвота и частые срыгивания могут быть связаны с аллергией на молочную смесь или даже грудное молоко. Дети постарше нередко реагируют рвотой на употребление аллергена (молока, злаков и др.).
- Нарушения обмена, избыток или недостаток микроэлементов. К возникновению симптома, вплоть до рвоты, приводят патологии обмена кальция, натрия и калия.
- Двигательная активность после приема пищи. Подвижные игры сразу после еды часто приводят к появлению тошноты.
- Обезвоживание. Дефицит жидкости осложняет потоотделение и охлаждение тела ребенка, нарушает баланс электролитов и выделение токсинов. Все эти факторы повышают риск возникновения рвоты.
- Гипоксия, перегрев (солнечный или тепловой удар). Недостаток кислорода и высокая температура окружающей среды могут вызвать неприятные ощущения у детей. Особенно часто это происходит с детьми младше 3-4 лет.
- Хроническое воспаление среднего уха. Может приводить к реакции, аналогичной укачиванию в транспорте. Рвота провоцируется раздражением ушных рецепторов, которые передают импульс в головной мозг.
- Резкий перепад артериального давления. Наблюдается при вегетососудистой дистонии и может вызвать тошноту. Чаще всего регистрируется у детей препубертатного периода и подростков.
Идентифицировать причину тошноты может только врач. Для этого ему необходимы точные сведения о времени приема пищи перед возникновением симптома, частоте его проявления, наличии других патологических признаков (болей, нарушений стула, сыпи и др.), названиях и схемах приема лекарств, которые пьет ребенок. Для уточнения диагноза проводится комплексная диагностика, включающая:
- общеклинические, гормональные и биохимические анализы мочи и крови;
- инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопию органов, энцефалографию);
- консультацию с узкими специалистами (неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, аллергологом, инфекционистом, хирургом и др.).
Схема лечения тошноты и рвоты зависит от причины их возникновения. Снятие этих симптомов чаще всего не влияет на главную патологию. Если тошнота сопровождается рвотой, то родителям требуется принять следующие меры:
- Уложить ребенка на бок, чтобы пищевые массы не проникли в дыхательные пути.
- Оценить опасность ситуации и принять решение о необходимости вызова врача на дом. Если рвота была 1 раз, а общее состояние ребенка остается удовлетворительным (отсутствуют нарушения аппетита и стула, вялость, бледность, плач или жалобы на боль), то консультацию с педиатром можно перенести на следующий день. Если патологическая симптоматика наблюдается или рвота была неоднократной, вызывать врача нужно немедленно. Педиатр оценит состояние больного, определит необходимость в стационарном лечении или назначит терапию и нужные исследования.
- До прихода доктора выпаивать ребенка водой, чтобы не допустить массивной потери жидкости и интоксикации. Давать воду нужно часто и понемногу. Грудничкам (до года) нужно давать не более 2 ч. л. жидкости каждые 3-5 минут, детям 1-3 лет — до 1 ст. л. воды с той же периодичностью, старше 3 лет — до 2 ст. л. каждые 5 минут. Количество жидкости, которое должен выпить ребенок за сутки, составляет 100-150 мл на 1 кг собственного веса. При резких болях в животе или отравлении пенящейся жидкостью поить пациента нельзя.
- Восполнять потери минеральных солей и глюкозы. При сильной рвоте теряется не только жидкость, но и необходимые организму химические соединения. Для компенсации этих потерь можно применять специальные растворы (Регидрон, глюкозу) или их самостоятельно приготовленную замену (2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды на 1 л теплой воды).
- Если ребенок отравился плохой пищей, то необходимо влить в желудок до 300 мл воды и вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Затем положить на живот бутылку с холодной водой. При пищевом отравлении разрешается дать больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или другие сорбенты, но при отравлении химикатами это не рекомендуется.
В каких случаях необходимо вызвать скорую помощь незамедлительно:
- при стремительном ухудшении состояния ребенка;
- при наличии неукротимой многократной рвоты, высокой температуры, поноса, судорог, примесей крови в стуле, редкого мочеиспускании, резких болей в животе, обмороков;
- при подозрении на проглатывание инородного тела;
- при отравлении средствами бытовой химии (массы, идущие в обратном направлении при самостоятельно вызванной рвоте, усугубляют ожог слизистой);
- при рвоте с кровяными примесями (розовый, алый, коричневый или кофейный цвет масс говорит о кровотечении в желудке или пищеводе).
При вызове скорой помощи нужно четко обрисовать диспетчеру проблему, уточнить препарат, которым отравился ребенок, или перечень патологических симптомов, а затем выслушать рекомендации, которым необходимо следовать до прибытия бригады. В случае отравления этикетка бытового средства или медикамента передается врачу.
Первая помощь при рвоте, которую могут оказать родители ребенку, не включает самостоятельной коррекции питания и приема средств для снятия симптома.
Противорвотные препараты назначаются по показаниям и только после консультации с врачом. Каждый клинический случай требует выяснения обстоятельств и адекватных терапевтических мер. Не следует отказываться от госпитализации ребенка, если педиатр рекомендует диагностику или лечение в условиях стационара.
Для предупреждения возникновения тошноты необходимо:
- не перекармливать ребенка, особенно в состоянии стресса или при введении незнакомой ему пищи;
- следить за составом, сроком годности и состоянием (наличием признаков неправильного хранения) продуктов в детском рационе;
- тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, приучать к этому ребенка;
- подвергать рыбу, мясо и птицу термообработке до полной готовности;
- следить за гигиеной ребенка и приучать к мытью рук и уходу за собой детей старшего возраста;
- обрабатывать кипятком детскую посуду и вещи;
- своевременно лечить патологии ЖКТ, нервной и эндокринной систем, инфекционные заболевания;
- избегать контакта ребенка с зараженными инфекционными болезнями членами семьи;
- делать профилактические прививки (в случае заболевания на момент вакцинации пропускать прививку и делать ее через разрешенный период после выздоровления);
- укреплять иммунитет младшего члена семьи, следить за количеством витаминов и минералов в его питании;
- формировать режим питания, стимулируя выработку ферментов и желудочного сока ко времени приема пищи;
- не допускать голодания ребенка;
- тренировать вестибулярный аппарат (катать на качелях, батуте и др.), предварительно проконсультировавшись с врачом;
- за 1-2 часа до поездки или полета применять специальные средства для купирования тошноты, при легкой степени болезни движения брать с собой освежающие конфеты или кислые яблоки;
- уделять внимание психологическому состоянию младшего члена семьи, избегать криков в присутствии и в отношении ребенка, при необходимости применять успокаивающие травяные настои.
Здоровые дети обязательно должны проходить профилактические медосмотры согласно графику, указанному врачом. При нахождении на диспансерном учете у узкого специалиста необходимо посещать его 1 раз в назначенный период (1-6 месяцев).
источник
Тошнота у ребенка — довольно неприятное состояние, на фоне которого развивается чувство дискомфорта, пустоты или переполненности желудка, появляется ощущение подкатывания к горлу волны рвотных масс. Стоит отметить, что такое расстройство у детей может иметь постоянный либо периодический характер.
Основополагающие факторы, вызывающие такое нарушение самочувствия, часто имеют патологическую основу. Однако это вовсе не означает, что тошноту не могут вызвать физиологические провокаторы. Лекарственные препараты, а точнее их передозировка, способствуют развитию недомогания.
Крайне редко приступы тошноты будут выступать в качестве единственного симптома недомогания. Клиническая картина диктуется этиологическим фактором. Часто присутствуют головная боль и головокружения, высокая температура тела, повышение ЧСС, расстройство стула и рвотные позывы.
Выяснить точно причину формирования тошноты может только опытный специалист из области педиатрии или гастроэнтерологии. Для этого проводится изучение результатов целого комплекса диагностических мероприятий.
Для лечения детей достаточно применения консервативных терапевтических методик: маленьким пациентам назначают таблетки от тошноты, щадящий рацион, не запрещены рецепты народной медицины. Средство от тошноты должен подбирать врач, так как некоторые препараты от рвоты для детей имеют противопоказания.
Часто появление тошноты не так ужасно, как думают родители. Однако бывают ситуации, когда дурнота указывает на протекание в детском организме того или иного заболевания, которое может угрожать жизни.
Наиболее распространенные причины тошноты у ребенка:
- тяжелое пищевое отравление — недомогание может развиваться уже примерно через 2–5 часов с момента употребления в пищу некачественного продукта;
- кишечные инфекции;
- воспалительное поражение червеобразного отростка;
- пиелонефрит;
- острые респираторные состояния;
- воспаление легких;
- инфекция;
- аллергия на какой-либо продукт питания;
- поражение ЦНС;
- хроническая мигрень;
- гидроцефалия;
- опухоль или киста в головном мозге;
- сотрясение мозга — развивается тошнота у ребенка без температуры;
- язвенная болезнь;
- стеноз привратника;
- гастроэнтерит;
- холецистит;
- гастрит;
- панкреатит;
- кишечная непроходимость;
- токсическая интоксикация;
- менингит;
- проникновение в ЖКТ посторонних предметов;
- заражение глистами или простейшими микроорганизмами;
- артериальная гипертензия;
- заболевания внутреннего уха;
- энцефалит;
- пилоростеноз и пилороспазм;
- печеночная или почечная недостаточность;
- врожденные аномалии строения ЖКТ;
- ацетонемический криз;
- кардиоспазм;
- нарушение мозгового кровообращения или кровообеспечения;
- тиреотоксикоз и иные эндокринные патологии.
Если ребенок жалуется на приступы тошноты, это не всегда указывает на протекание или развитие одного из вышеуказанных заболеваний. Часто на фоне физиологических причин тошнота может быть единственным признаком недомогания в клинической картине — это важная деталь, на которую обращает внимание клиницист.
Вторая категория предрасполагающих источников объединяет:
- нерациональное питание;
- укачивание в транспорте;
- длительный отказ от еды с последующим перееданием;
- передозировка лекарственных препаратов;
- влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений — развивается утренняя тошнота, которая может продолжаться несколько часов;
- чрезмерная физическая активность.
Что касается малышей грудного возраста, у них недомогание связано с такими провокаторами:
- неправильное положение тела после кормления;
- ранний ввод прикорма;
- переедание;
- питание, не подходящее по возрастной категории.
По своему происхождению тошнота у ребенка бывает:
- токсической;
- рефлекторной;
- «мозговой»;
- метаболической;
- эндокринной;
- гастроэнтерологической;
- медикаментозной;
- «центральной».
По длительности проявления различают:
- периодическую тошноту;
- постоянную тошноту.
Главным признаком, характерным для тошноты, выступает неприятное и дискомфортное ощущение в области желудка, распространяющееся по всему ходу пищевода и заканчивающееся в глотке. Возникает неконтролируемое желание приближающейся рвоты.
Тошнота по утрам или возникшая в любое иное время суток в крайне редких случаях будет единственным клиническим признаком. В большинстве ситуаций дурнота — первый симптом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника.
Стоит отметить, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого малыша, что обусловлено большим количеством неблагоприятных предрасполагающих факторов.
Появление у ребенка тошноты и рвоты дополняется следующими внешними признаками:
- икота и кислая отрыжка;
- изжога и ощущение жжения в загрудинной области;
- бледность кожных покровов;
- головная боль различной степени выраженности;
- расстройство дефекации — выражается в чередовании диареи и запоров или преобладанием одного из этих состояний;
- появление патологических примесей в рвотных массах(крови и желчи) и фекалиях (слизи и крови);
- повышение показателей термометра (нередко наблюдается температура 38 градусов и выше);
- выделение большого количества пота;
- обильное газообразование;
- вздутие и урчание в брюшине — у ребенка болит живот;
- выделение больших объемов слюны;
- слабость и общее недомогание;
- мышечные и суставные боли;
- головокружение;
- учащение дыхания и сердечного ритма;
- колебания кровяного тонуса;
- постоянная сонливость;
- отказ от пищи.
При возникновении тошноты у детей необходимо оказание первой помощи, включающей:
- вызов бригады медиков на дом;
- обеспечение горизонтального положения;
- укладывание на бок, чтобы малыш не захлебнулся собственной рвотой (если недомогание без рвоты, этот пункт можно игнорировать);
- проветривание помещения;
- очистительную клизму;
- профилактику обезвоживания — стоит регулярно давать ребенку пить.
До приезда врачей категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, кормить и прикладывать грелку на живот.
При возникновении основного и сопутствующих признаков необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу, который назначит целый комплекс диагностических мероприятий, направленных на поиск причины, почему возникли тошнота, температура и другие симптомы.
Прежде чем назначить ряд лабораторно-инструментальных обследований, клиницист в обязательном порядке должен лично провести ряд манипуляций:
- ознакомиться с историей болезни — для обнаружения влияния того или иного заболевания;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез — нужно для уточнения физиологического источника как причины недомогания;
- оценка состояния кожных покровов и внешнего вида;
- измерить такие показатели, как температура, пульс, частота сердечного ритма и кровяной тонус;
- осуществить пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
- детально опросить родителей — понять, как давно и насколько сильно выражается дурнота, возникает ли каждый день.
Комплексное обследование организма включает следующие лабораторно-инструментальные процедуры:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- микроскопическое изучение каловых масс;
- общеклинический анализ мочи;
- ультрасонография органов брюшины;
- ЭФГДС;
- КТ и МРТ;
- ЭКГ;
- рентгенография с применением контрастного вещества.
Головная боль с тошнотой и иными клиническими признаками у ребенка возникает на фоне разнообразных причин. В процессе установки правильного диагноза детям должны принимать участие такие специалисты:
- эндокринолог;
- невролог;
- нефролог;
- инфекционист;
- кардиолог;
- отоларинголог.
Тошнота у ребенка отличается тем, что легко нейтрализуется консервативными средствами, среди которых наиболее эффективны:
- медикаменты для купирования основного и сопутствующего симптомов — лекарство назначается в индивидуальном порядке и принимается под строгим контролем врача;
- диетотерапия;
- физиотерапия;
- лечебный массаж живота;
- применение методик альтернативной медицины.
Не менее действенно в совокупности с вышеуказанными методами народное средство от тошноты и рвоты у детей, что предполагает приготовление лекарственных отваров и настоев на основе таких составляющих:
Важно учитывать, что вышеописанные методы помогут избавиться только от клинических проявлений недомогания. Для устранения острого или хронического заболевания, послужившего этиологическим фактором возникновения тошноты, может быть недостаточно эффекта, который дают лекарственные препараты, отчего не исключена вероятность хирургического вмешательства.
Игнорирование подобного симптома чревато развитием таких последствий:
- обезвоживание организма;
- критическое снижение массы тела;
- кровоизлияния в ЖКТ;
- удушье собственными рвотными массами;
- аспирационная пневмония.
Чтобы не возникли у ребенка тошнота и рвота, высокая температура и иные симптомы недомогания, родителям необходимо контролировать соблюдение несложных профилактических мероприятий, среди которых:
- недопущение нервного перенапряжения и физического истощения;
- рационализация режима питания;
- употребление достаточного количества жидкости;
- рациональное применение медикаментов — лекарство должно быть назначено только клиницистом;
- контроль массы тела;
- своевременное выявление патологий, в клинике которых есть тошнота;
- регулярное посещение педиатра.
Тошнота у детей обладает благоприятным прогнозом при условии проведения адекватной терапии. Полное отсутствие лечения (даже когда наблюдаются приступы тошноты и рвоты у ребенка без температуры) чревато частыми рецидивами дурноты и развитием осложнений.
источник
Тошнота у ребенка – один из признаков недомогания, который причиняет существенный дискомфорт малышу и серьезные беспокойства родителям. Если ребёнка тошнит, то следует немедленно установить причину этого состояния, т.к. этот симптом может указывать на развитие серьезного заболевания.
В некоторых случаях появление тошноты не стоит серьезных переживаний. Вызвать этот симптом могут активные игры, сопровождающиеся чрезмерной подвижностью, обильным потоотделением. Особенно если до этого ребенок плотно поел. Учитывая то, сколько переваривается пища, появление тошноты в этом случае вполне объяснимо. Кстати, чрезмерное переедание также может стать причиной тошноты.
Тошнота может появиться на фоне стресса и нервных переживаний. Особенно при резкой смене обстановки, например, поступление в детский сад, школу и пр. Переживание и волнение – неотъемлемая часть жизни, далеко не каждый взрослый способен справиться с ними, а что говорить о ребенке. Иногда на фоне стресса тошнота сопровождается тем, что у ребенка болит голова. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно, как только малыш привыкает к новым условиям.
Если ребенка тошнит в машине, то это может свидетельствовать о слабом вестибулярном аппарате. Состояние может обостриться вплоть до рвоты, если движение автомобиля сопровождается душной атмосферой, резким запахом топлива и высокой скоростью езды.
Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:
- Ребенка постоянно тошнит, симптом не исчезает длительное время, не снижается его интенсивность.
- Присутствуют сопутствующие симптомы: головокружение, тошнит и понос, тошнит и рвет, тошнит и температура, болит живот и тошнит.
- Тошнота утром.
Если ребенка тошнит днем и ночью, то это состояние свидетельствует о протекании патологического процесса в организме: расстройства ЖКТ (начиная отравлением, заканчивая воспалениями, патологическими образованиями в органах пищеварения), мигрень (хроническая головная боль), менингит (воспаление мозговых оболочек), гипотериоз (недостаток гормонов щитовидной железы) и многое другое.
Из перечисленного следует сделать вывод, что если ребенка часто тошнит, при этом рвоты, поноса, температуры нет, то все равно это состояние требует неотложной квалифицированной медицинской помощи, т.к. может свидетельствовать о ряде опасных патологических состояний.
Если у ребенка присутствуют боли в кишечнике, температура, понос, рвота, то с большой вероятностью это состояние указывает на отравление, кишечную инфекцию. В этом случае ребенка может тошнить после употребления несвежих продуктов. В некоторых случаях даже продукты с не истекшим сроком годности могут вызвать отравление, если их хранение, технология производства или транспортировка были нарушены. Как правило, спустя 2-4 часов появляются признаки расстройства пищеварения. Сначала появляется тошнота, затем рвота, понос и болезненные ощущения в животе. В тяжелых случаях все эти симптомы сопровождаются температурой.
Кишечные инфекции могут быть бактериальными и вирусными. Таблетки от боли в животе и средства для улучшения пищеварения назначаются исходя из природы возбудителя. Достаточно часто кишечные инфекции сопровождаются ознобом, бледностью, вялостью, сухостью слизистых оболочек кожи, которые свидетельствуют об обезвоживании.
Заражение происходит тогда, когда в организм (в ЖКТ) малыша попадает болезнетворная бактерия или вирус. Произойти это может различными способами:
- Вследствие несоблюдения гигиенических норм. Если ребенок соприкасался руками к зараженным продуктам, предметам, животным, растениям и пр., и после этого не помыл руки, то патогенные микроорганизмы попадают в организм через продукты питания, слюну (при облизывании пальцев). При этом заразиться можно также от больного человека: через поцелуй или совместное поедание какого-либо продукта.
- Через некачественную воду. В регионах с плохим качеством воды – это довольно распространенная проблема. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в организм после того, как ребенок просто попьет воды, поэтому ее рекомендуется кипятить перед употреблением.
Как правило, заболевание развивается стремительно и представляет угрозу здоровью.
Такое явление чаще появляется перед завтраком на голодный желудок. У детей это может стать симптомом глистной инвазии. Паразиты в кишечнике человека могут также сопровождаться повышенным аппетитом и беспричинной потерей в весе. Иногда тошнота по утрам свидетельствует о воспалительных процессах в ЖКТ, например гастрите, воспалении поджелудочной железы, дуодените и пр. Также вероятной причиной этого симптома могут стать:
- скачки АД;
- мигрень;
- черепно-мозговая травма;
- аневризма головного мозга;
- внутричерепное давление.
ВАЖНО! Появление тошноты может свидетельствовать о развитии серьезных патологий, чтобы их своевременно выявить или исключить их наличие, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Если тошнота не сопровождается острыми симптомами и педиатр подтверждает отсутствие угрожающих патологий, то уменьшить проявление тошноты можно самостоятельно в домашних условиях.
В первую очередь, рекомендуется убрать подальше от ребенка всевозможные продукты, предметы с резким запахом. Необходимо обеспечить доступ к свежему воздуху. Если симптом вызван тревогой и страхом, то ребенку рекомендуется глубоко дышать. Одежда не должна этому препятствовать. Родителям необходимо постараться отвлечь малыша на чтение книги или просмотр мультфильмов.
Важно чтобы ребенок не ложился, т.к. в этом положении желудочный сок может подняться к пищеводу и усилит дискомфорт, ощущение тошноты. Последняя может быть симптомом обезвоживания, поэтому рекомендуется дробное обильное питье. Если тошнота вызвана остановкой работы желудка (что часто встречается при перееданиях, употреблении чрезмерно жирной еды, что, учитывая, размеры желудка ребенка и сколько переваривается пища, не может пройти бесследно), то кислые напитки или фрукты помогут стимулировать его работу. В этом помогут:
- лимон, чай с лимоном, лимонад;
- апельсины;
- кефир и др.
Газированные напитки в этом случае могут вызвать отрыжку и вздутие живота. Поэтому, если ничего подходящего рядом нет, лучше подождать пока из воды выйдут газы.
Тошнота, рвота, понос и температура — повод не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Пока родители будут ждать прихода квалифицированных медицинских сотрудников, малышу следует оказать первую помощь.
Если тошнота сопровождается рвотой, то следует обеспечить малышу такое положение, чтобы он не захлебнулся рвотными массами (что особенно опасно для грудничка или ребенка годовалого возраста в силу несовершенства пищеварительной системы). Для этого малышу рекомендуется придать полулежачее положение на боку.
Иногда тошнота вызвана употреблением некачественных продуктов.
В этом случае необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, чтобы снизить концентрацию токсинов в организме. У детей, младше 6 лет не стоит самостоятельно вызывать рвоту, т.к. существует риск повторного заглатывания рвотных масс. Рекомендуется также дать ребенку сорбенты, которые способствуют поглощению токсинов и уничтожению болезнетворной микрофлоры:
- Активированный уголь.
- Белый уголь.
- Энтеросгель.
При этом нельзя допускать обезвоживания организма, поэтому рекомендуется поить ребенка понемногу минеральной водой.
Если рвота сопровождается болезненным спазмом желудка и выделением желчи (такое наблюдается, как правило, после частых рвотных позывов, рвотные массы при этом практически отсутствуют), то малышу пора дать противорвотный препарат:
Лекарства купируют рвотный рефлекс, уменьшают чувство тошноты и облегчают общее состояние ребенка. Дозировку должен назначать врач, учитывая возраст малыша.
Эти 2 симптома могут свидетельствовать о протекании бактериальной или вирусной инфекции в организме (например, ангина, грипп и пр.), об отравлении, кишечной инфекции и о многом другом. До прихода врача рекомендуется облегчить состояние малыша жаропонижающим препаратом.
Важно, чтобы была правильно подобрана лекарственная форма препарата. Бывают свечи, сиропы, таблетки, растворы для инъекций.
- если у ребенка понос, то следует отказаться от применения жаропонижающих свечей;
- при позывах к рвоте лучше не использовать таблетки или сироп.
Растворы для инъекций – достаточно болезненный способ введения лекарства для ребенка, но если применение других лекарственных форм невозможно, то этот вариант остается единственным и в тоже время самым быстро действующим. При отсутствии медицинского образования или навыков по выполнению внутримышечных уколов, необходимо доверить проведение манипуляции медперсоналу.
Наиболее популярными жаропонижающими для детей являются:
- На основе парацетамола (Панадол, Парацетамол, Цефекон Д, Калпол и пр.). Лекарства обеспечивают эффективное жаропонижающее и в меньшей степени обезболивающее действия, действуют через 30-50 минут. Отличаются минимальной токсичностью.
- На основе ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен). Лекарства относятся к НВПС, обеспечивают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффекты.
- На основе нимесулида (Найз, Нимулид). Лекарства относятся к НПВС, действие схожее с Ибупрофеном. Действуют быстрее и дольше Парацетамола, но более токсичны.
Уменьшить боли в кишечнике, тяжесть, вздутие, отрыжку помогут средства для улучшения пищеварения – ферментные препараты. Ферменты – своеобразные биологические катализаторы, они ускоряют ход химических реакций в ЖКТ.
Они имеют широкий спектр применения и подходят при погрешностях в питании, патологиях желчного пузыря (например, холецистит); болезнях желудка, при которых снижена секреторная функция органа; заболеваниях кишечника (например, энтерит, энтероколит); патологиях поджелудочной железы и пр.
Для детей подойдут препараты, покрытые специальной оболочкой. Это способствует защите от соляной кислоты желудочного сока (без оболочки эффективность лекарства может быть снижена). К тому же такое покрытие избавляет от контакта слизистой рта с неприятным на вкус действующим веществом лекарства.
Если причиной тошноты являются паразиты в кишечнике человека, то ребенку необходимо дать антигельминтное средство. Какой именно препарат подойдет для ребенка и в какой дозировке должен решать врач, после лабораторных исследований кала и установления типа возбудителя. Лекарства действуют против определенного паразита, поэтому могут оказаться неэффективными по отношению к другим видам.
Чтобы облегчить состояние, врачи выписывают следующие таблетки от боли в животе, тошноты и других неприятных симптомов:
- Мезим. Препарат стимулирует процесс переваривания еды, компенсирует недостаток ферментов поджелудочной железы, способствует быстрому избавлению от болей в животе.
- Пангрол. Препарат является надежным помощником поджелудочной железы. Широко применяется при расстройствах пищеварения, вызванных патологиями в любых отделах пищеварительного тракта. Способствует устранению интенсивной боли в животе, диспепсических явлений (чрезмерного метеоризма, бурления в кишечнике, расстройств стула).
- Креон. Препарат улучшает расщепление жиров, белков, углеводов, что способствует их полной абсорбции. Нормализует микрофлору в кишечнике, предотвращает чрезмерное образование газов, помогает организму адаптироваться к воздействию внешних агрессивных факторов.
- Эрмиталь. Препарат способствует устранению нарушений усвоения пищи, ферментного дефицита, улучшает процесс переваривания еды, благодаря усиленному расщеплению питательных веществ до простых компонентов, обеспечивает мягкий анальгезирующий эффект, если болит живот.
ВАЖНО! Если тошнота сопровождается болью, рвотой, поносом, температурой и др. тревожными симптомами, то не стоит рисковать здоровьем ребенка. В таком случае следует немедленно вызвать врача или скорую помощь.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
источник
Тошнота и рвота у ребенка могут быть вызваны разнообразными причинами, и это состояние всегда сильно тревожит родителей. Нужно ли вызывать врача или можно справиться собственными силами? Конечно, в каждой конкретной ситуации нужно действовать особым образом. Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, помогла «Летидору» разобраться в этой неоднозначной ситуации.
У самых маленьких деток рвота может возникнуть и вне связи с каким-либо заболеванием. Дело в том, что внутренние механизмы регуляции пищеварительного тракта и нервной системы у малышей первых лет жизни еще недостаточно сформировались и окрепли.
Ребенка может вырвать из-за переедания , в результате употребления не по возрасту тяжелой или обильной пищи.
Плохо почувствовать себя ребенок может из-за перегревания (особенно в душных помещениях с большим скоплением людей).
Рвота может возникнуть при бурном плаче, испуге (у детей более старшего возраста тошнота тоже может быть связана с сильным волнением, стрессом, негативными эмоциями – то есть иметь исключительно психогенный характер).
Тошнота и рвота, появляющиеся из-за укачивания в транспорте , связаны с недостаточной тренированностью вестибулярного аппарата (орган, воспринимающий положение тела в пространстве).
Наблюдайте за поведением малыша. Если ребенок активен, настроение хорошее, аппетит сохранен (не хуже, чем обычно), значит можно излишне не тревожиться.
Избежать повторения ситуации в дальнейшем помогут обычные общеукрепляющие мероприятия: длительные прогулки на свежем воздухе (одежда по сезону!), закаливание, физические упражнения, родительское внимание, забота и адекватное воспитание.
Однако в большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами заболевания. И основная причина – это интоксикация.
Чаще всего интоксикация развивается на фоне инфекционных заболеваний, вне зависимости от возбудителя.
Ухудшение самочувствия при инфекции связано не только с агрессивным воздействием возбудителя. В кровь больного попадает большое количество токсичных соединений: продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов и грибов, погибшие микроорганизмы и биохимические соединения из разрушенных клеток человека. Поэтому рвота, являющаяся по сути защитным рефлексом при отравлении, возникает не только при непосредственном поражении желудочно-кишечного тракта (при кишечных инфекциях), но и при инфекционных процессах другой локализации: при отитах, ларингофарингитах, бронхитах, пневмониях, пиелонефритах и т. д.
Чем более выражена интоксикация, тем тяжелее состояние ребенка. Токсины, попадающие в кровь, воздействуют не только на центр управления рвотным рефлексом в головном мозге, но и на центр терморегуляции.
Если рвота повторяется неоднократно или сопровождается поносом (что более характерно для кишечной инфекции), необходимо предпринимать меры по предотвращению обезвоживания ребенка. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, применяют специальные растворы электролитов (можно купить в аптеке), минеральную воду (без газа), отвары сухофруктов (без сахара).
Чтобы не спровоцировать рвоту, жидкость необходимо давать ребенку маленькими порциями, через очень короткие промежутки времени. Помните, что обезвоживание – угрожающее жизни состояние, признаками которого является сухость слизистых ротовой полости (нет слюны, язык обложен налетом и липнет к ложке, к соске), плач без слез, отсутствие мочеиспускания (сухие пеленки), вялость, сонливость.
Интоксикация и, как следствие, тошнота и рвота могут быть вызваны непосредственным отравлением лекарственными препаратами (при случайном проглатывании) или испорченными продуктами питания. В этом случае также немедленно обратитесь за медицинской помощью!
Рвота может быть признаком обменных нарушений. Например, длительное и выраженное повышение глюкозы (сахара) крови при сахарном диабете приводит к отравлению организма кетоновыми соединениями.
Сахарный диабет развивается постепенно. Однако более ранние признаки (повышенное потребление воды, повышенный объем мочеиспускания, постоянное чувство голода) родители иногда не принимают во внимание, обращаясь за медицинской помощью только на стадии выраженных нарушений, при существенном ухудшении состояния ребенка.
Тошнота и рвота являются спутниками заболеваний желудочно-кишечного тракта , не связанных с инфекционным процессом (болезни внутренних органов). Ребенок может испытывать тошноту при гастрите, гастродуодените, заболеваниях печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, колите.
Важно! Состояния, требующие хирургического вмешательства (аппендицит, кишечная непроходимость и др.) также сопровождаются тошнотой и рвотой.
При жалобах на боли в животе и тошноту обязательна консультация специалиста!
Неврологические нарушения – повышение внутричерепного давления, вегетативные дисфункции – также могут сопровождаться тошнотой (а при сильной головной боли – рвотой). Тошнота и рвота после удара головой – признак сотрясения мозга.
Подводя итоги, отмечу, что тошнота не является специфичным симптомом, свидетельствующим о каком-либо конкретном заболевании. Однако в большинстве случаев это признак неблагополучия или заболевания. Будьте внимательны к жалобам ребенка, не игнорируйте собственное чувство тревоги. В некоторых ситуациях своевременное обращение к специалисту будет решающим фактором для сохранения здоровья малыша.
источник
Детские болезни беспокоят каждого родителя. Самым распространенным симптомом недуга является повышение температуры. Однако мамы и папы могут столкнуться и с другими признаками той или иной патологии. Данная статья расскажет вам о том, почему ребенка тошнит. Вы узнаете, какие могут быть причины появления этого симптома. Также стоит сказать и о методах устранения недуга.
Если ребенка тошнит, необходимо обратиться к врачу. Именно об этом единогласно говорят все педиатры. Стоит отметить, что тошнота не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев это всего лишь симптом какой-то патологии. При этом недуг может иметь и дополнительные проявления. Некоторые из них требуют немедленной помощи. Именно поэтому стоит внимательно наблюдать за малышом при таком состоянии и при необходимости вызывать неотложку.
Врачи говорят о том, что слабость, тошнота не могут быть правильно определены малышом. Дети до 7-9 лет просто не могут описать данное состояние. Ребятишки говорят о том, что у них что-то болит, но не могут правильно сформулировать рассказ о своем самочувствии. Тошнота у детишек нередко сопровождается рвотой. Это является так называемым продолжением развития патологического симптома. Попробуем разобраться, почему же иногда ребенка тошнит и как можно справиться с этим неприятным симптомом.
Часто ребенка тошнит в машине. Симптом может проявить себя и во время морского путешествия. Причиной такого явления становится банальное укачивание. Развивается оно по причине недоразвития вестибулярного аппарата. Стоит отметить, что у многих детишек эта патология проходит самостоятельно с течением времени.
Лечить эту патологию в большинстве случаев бесполезно. Однако стоит обратиться за консультацией к оториноларингологу. Именно этот специалист занимается проблемами вестибулярного аппарата. В большинстве случаев при укачивании в транспорте родителям достаточно соблюдать некоторые правила. Перед поездкой не рекомендуется кормить малыша плотно. Откажитесь от жирной и тяжелой пищи. Сажайте ребенка вперед или (если это невозможно) по центру сзади. Попросите кроху не смотреть по сторонам. Периодически давайте малышу пить. Хорошо помогают и мятные конфетки. Среди препаратов от укачивания можно выделить таблетки «Драмина», «Авиаморе» и другие. Большинство лекарств принимается непосредственно перед поездкой, а не во время приступа тошноты.
Иногда бывает так, что ребенка тошнит, и болит живот. Причиной в этом случае является отравление. Стоит отметить, что оно может быть разным. Если малыш употребил несвежий продукт, то развитие симптомов наступает практически моментально. Также отравление может наступить из-за употребления химикатов или лекарственных средств. Проверьте, не мог ли ваш малыш съесть запрещенные вещества.
Лечение в этом случае полностью зависит от остроты патологии. При легком проявлении симптомов коррекция может проводиться в домашних условиях. Ребенку назначаются препараты – сорбенты, а также обильное питье. К данному виду лекарств можно отнести «Полисорб», «Смекту», «Энтеросгель» и так далее. Принимать их нужно отдельно от пищи и других препаратов. При тяжелом течении болезни есть смысл госпитализации. В этом случае ребенку производят промывание желудка и курс капельного введения глюкозы и физраствора.
Тошнота и понос у ребенка могут появиться из-за инфекции. Зачастую это вирус, передающийся воздушно-капельным путем, или бактерия, полученная через грязные руки. Одновременно к описанным симптомам может присоединиться подъем температуры тела. Слабость, тошнота и рвота с жидким стулом обязательно должны корректироваться. В противном случае возникает риск серьезных осложнений.
Часто рвота, тошнота и понос приводят к обезвоживанию. Именно поэтому при возникновении данной патологии необходимо давать малышу много воды. При необходимости используйте препарат «Регидрон». Это порошок, который растворяется в питьевой воде. Он помогает восстановить солевой баланс в организме пациента. От поноса можно использовать препарат «Имодиум» или рисовый отвар. Вирусная патология обязательно требует соответствующей терапии. Так, ребенку назначаются медикаменты «Эргоферон», «Интерферон», «Изопринозин» и другие. При бактериальной инфекции необходимо использовать противомикробные составы широкого спектра действия, например «Азитромицин», «Амоксициллин» и так далее.
Если ребенка тошнит по утрам, то это может быть симптомом неврологической патологии. К основному симптому в этом случае присоединяется головная боль и усталость. Такой недуг обязательно должен быть скорректирован. В противном случае возникают неприятные последствия.
Обратитесь к неврологу и пройдите обследование. Скорее всего, доктор назначит нейросонографию. В зависимости от полученного результата могут понадобиться дополнительные анализы. Лечение патологии в большинстве случаев комплексное. Так, врач назначает ноотропы, корректирующие мозговое кровообращение, например «Трентал», «Глиатилин», «Пирацетам» и другие. Одновременно малышу прописываются медикаменты седативного характера («Фенибут», «Тенотен», «Валериана»). Обязательно во время лечения принимать витаминные комплексы («Магнерот», «Магнелис», «Нейромультивит»). Помните, что все указанные препараты можно использовать только после консультации специалиста. Многие из них подбираются в соответствии с возрастом и весом крохи.
Если ребенка тошнит (температуры нет при этом), то причиной может быть стресс или испуг. Врачи говорят о том, что так проявляется защитная реакция организма. Лечения эта ситуация никакого не требует. Однако есть способ помочь малышу и облегчить его состояние.
Возьмите небольшой бумажный пакет. Если у вас нет этого приспособления, то можно использовать полиэтиленовый. Дайте инструмент ребенку и попросите подышать в него. Уже через несколько минут кроха испытает заметное облегчение. Принцип работы такой помощи следующий. Ребенок выдыхает углекислый газ и потребляет кислород при вдохе. Если пространство будет ограничено, то малыш будет дышать выделенным углекислым газом. Вследствие этого тошнота сходит на нет.
Тошнота у ребенка может стать симптомом патологии, которая не может быть скорректирована в домашних условиях. К таковым болезням можно отнести панкреатит, аппендицит, холецистит, ущемление грыжи и так далее. Одновременно эти болезни могут иметь следующие симптомы: рвота, слабость, понос или запор, боль в животе, повышение температуры тела, возникновение слабости и так далее. Любое промедление и отсутствие своевременной помощи может привести к неприятным осложнениям.
Лечение большинства этих болезней требует немедленного врачебного вмешательства. Обычно это стандартная операция, выполненная под общей анестезией. После подобного вмешательства необходимо соблюдать назначения врача и придерживаться определенного режима питания. Зачастую требуются медикаментозные методы, которые станут профилактическими и предотвратят повторное развитие патологии.
Теперь вам известно, почему у ребенка может возникнуть тошнота. Также вы узнали основные способы борьбы с неприятным проявлением. Помните, что перед началом корректировки стоит обязательно уточнить причину возникновения проблемы. В некоторых случаях это может сделать только специалист. Обратитесь к педиатру и получите квалифицированную консультацию. Только после этого приступайте к назначенному лечению. Хорошего самочувствия вашему малышу!
источник