Острая боль в левом боку под ребрами и тошнота

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

диспепсические проявления;
головокружение;
общая слабость;
потеря сознания;
бледность кожи;
подъем температуры тела;
озноб и др.

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
системная красная волчанка;
лимфомы;
малярия;
воспаление висцеральной брюшины;
перфорация (отверстие) в полых органах;
хронический миелолейкоз;
инфекции почек;
растяжение почечных лоханок;
диафрагмальная грыжа;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
грудная межреберная невралгия;
ишемический колит;
спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
вегетативные кризы;
инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
сдавление органов при беременности.

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

невралгия;
бронхо-легочные поражения;
инфаркт миокарда;
остеохондроз;
патологии пищевода.

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

левосторонней пневмонии;
злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
туберкулезе;
инфекционном плеврите;
кардиомиопатии;
миозите;
воспалении левой части диафрагмы.

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

головокружение;
тахикардия;
напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
бледность кожи;
слабость;
снижение артериального давления;
холодный пот;
повышение температуры тела;
озноб.

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

рентген;
ультразвуковую диагностику;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

периодически проходить полное медицинское обследование;
при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
избегать травм.

источник

Тошнота и сильные боли в левом боку, особенно неизвестной природы, очень тревожат человека и всегда несут риск стремительного развития событий по опасному сценарию. Знание их вероятных причин поможет сохранить присутствие духа и грамотно оказать помощь в критической ситуации.

Причины болей в левом боку в сочетании с тошнотой условно можно поделить на следующие категории:

травмы органов и слизистых инородными телами, в том числе проходящими почечными камнями;
воспалительные процессы, особенно вызывающие кровотечения или приводящие к скоплению жидкости в брюшине;
стойкие спазмы мускулатуры полых органов ЖКТ;
нарушения проходимости ЖКТ;
ситуативные боли, связанные с перееданием и так называемым несварением — дефицитом пищеварительных ферментов.

Если исключить травмы живота, эти причины крайне редко проявляются в чистом виде и зачастую являются следствием друг друга. Так, воспалительные очаги на стенках кишечника провоцируют спазмы кишечной мускулатуры. И, напротив, застой пищи по причине динамических (связанных с повышенным тонусом мышц) запоров вызывает разложение пищи, бурное размножение патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для дополнительного инфицирования слизистых.

К спазматическим причинам болей, так или иначе имеющим нейрогенную природу, относят спазм привратника, препятствующий продвижению пищи в тонкий кишечник, синдром раздраженной толстой кишки и метеоризм.

Причины болей в левом боку, связанные с нарушением проходимости:

локализованные слева крупные опухоли кишечника, опухоль привратника;
кишечные спаечные процессы, ограничивающие его перистальтику;
развитие непроходимости кишечника различной этиологии (попадание инородного тела, перепутывание кишечных петель, закупорка каловыми камнями).

Важно! Тошнота в сочетании с болями в левом боку является явным признаком нарастания интоксикации и (или) вовлеченности в патологический процесс пищеварительной системы.

Первопричины болей в левом боку воспалительного характера:

обострение хронического панкреатита;
заболевания селезенки;
обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
воспаление участка ущемленной кишечной грыжи или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, кишечного, пищеводного дивертикула — мешкообразного выпячивания стенки;
приступ острого аппендицита;
обострение хронических урологических или гинекологических заболеваний, внематочная беременность.

Первые 3 причины наиболее вероятны, поэтому на них стоит остановиться подробнее.

Поджелудочная железа — «дирижер» пищеварительных процессов, настоящая фабрика ферментов, производящая 2 л секрета в сутки (это в 10 раз больше, чем необходимо для переваривания). От ее бесперебойной работы зависит уровень глюкозы в крови и способность ЖКТ переваривать жиры: сок поджелудочной железы и выделяемая печенью желчь работают только в связке.

Регулярное переедание, избыток жиров в рационе и алкоголь (к которому железа очень чувствительна) приводит к ее перегрузке, воспалению и отекам. Продукты воспаления тканей активируют ее собственный секрет, и железа начинает «переваривать» сама себя. Если не принять мер, развивается некротический панкреатит, вызывающий необратимые трагические изменения органа.

Положение усугубляет близость желчных протоков — она облегчает попадание желчи в выводные протоки железы (так называемый билиарный панкреатит). Воспаление тканей нарушает функцию железы, качество секрета, препятствует его оттоку и нормальному перевариванию пищи. С течением времени продукты ее распада начинают отравлять организм, вызывая тошноту.

Именно отеки, перекрывая внутренние протоки и кровеносные сосуды, вызывают характерные сильные боли, которые получили название опоясывающих. Они действительно отдают за спину.

Обратите внимание! Воспалительный процесс в головке железы сопровождается болями в области пупка (эпигастрия), которые легко спутать с желудочными.

Опасность заболеваний поджелудочной железы в том, что их начало протекает практически бессимптомно, и они поддаются лечению с большим трудом.

Селезенка не является жизненно важным органом человека, но активно участвует в кроветворении и формировании иммунных реакций. Она не имеет отношения к пищеварительному процессу, но ее близость к желудку вызывает определенные диагностические трудности, делая сходной симптоматику их заболеваний. Косвенным признаком патологий селезенки может стать необъяснимое «проседание» иммунитета: тяжелое протекание и постоянные рецидивы инфекционных болезней.

Поражения селезенки чаще всего являются следствием травм, заболеваний крови, развития опухолей или нарушений кровоснабжения. Боли, сосредоточенные в левой части живота, может вызывать:

инфаркт селезенки — острый дефицит кровоснабжения, он развивается как осложнение лейкоза или ряда инфекций, перекручивания так называемой ножки селезенки, содержащей питающие орган сосуды;
абсцесс — последствие воспаления локализованной поблизости сердечной оболочки, сепсиса;
разрыв органа — происходит только в результате травмы, он опасен внутренним кровотечением, приводящим к перитониту.

Селезенка, как и печень, обладает уникальной способностью восстанавливаться при частичном удалении.

Независимо от причины язвенной болезни — неврогенной (на нервной почве), онкогенной (следствие опухолевого процесса) или алиментарной (пищевой) — никто не станет спорить, что это опаснейшая патология, несущая угрозу жизни и требующая врачебного наблюдения и лечения.

Она вызывает характерные тянущие боли в желудке после еды, которые иррадируют (отдают) влево, так как язвы возникают чаще всего вдоль малой кривизны желудка. Дефекты слизистой не только парализуют его способность продвигать пищу, вызывают спазм привратника и застойные явления. Нарушаются секреторные способности, и в какую бы сторону не качнулись показатели кислотности, они нарушают хрупкий баланс, тон которому задает именно желудок. Колебания кислотности нарушают всю пищеварительную цепочку, неизбежно приводя к интоксикации и к ее главному симптому в виде тошноты.

Опаснейшее осложнение язвы — ее прободение, приводящее к перитониту, или кровотечение, способное вызвать шок и летальный исход.

Если состояние человека не является неотложным, врач в ходе беседы и осмотра выясняет:

характер и время появления болей;
обстоятельства, после которых они начались;
характер вкусовых ощущений, стула и кала.
какие симптомы, кроме тошноты, беспокоят пациента.

Особое значение приобретает пальпация (в случае тяжелой патологии селезенка буквально выпирает из-под левого ребра).

В рамках лабораторных исследований определяется количество специфических клеток крови, уровень гемоглобина, кислотности. При необходимости делают копрограмму развернутый анализ кала, позволяющий диагностировать паразитарные, инфекционные поражения, наличие в стуле крови и слизи.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет обследовать состояние слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ, а фиброколоноскопия — слизистой кишечника.

Эффективная первая помощь не может быть оказана без понимания причин, вызвавших боль с левой стороны живота. Стратегия борьбы с ней основывается на 3 условиях:

исключаются тепловые процедуры, даже если человека знобит. Горячая ванна разрешается, если нет температуры, но есть полная уверенность, что причиной является желчный камень;
необходим полный покой;
полное воздержание от пищи, по крайней мере, до выяснения полной картины заболевания.

Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться за врачебной помощью:

бледность кожи, холодный проливной пот, резкое снижения кровяного давления, посинение ногтевых пластин (признаки обильного внутреннего кровотечения);
спутанность сознания;
высокая (выше 39ºC) температура;
рвота с примесью крови, желчи, слизи, кала;
нестерпимые боли;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Обратите внимание! Немного облегчить боль при остром аппендиците поможет холодный компресс, грелка со льдом, но надо соблюдать меру и не допускать переохлаждения больного.

Даже при сильной тошноте ни в коем случае не следует вызывать рвоту, по крайней мере, до приезда врача (только если есть подозрение на отравление). Таблетка но-шпы, дротаверина или инъекция платифиллина помогут ненадолго облегчить состояние, не «смазав» клинических проявлений.

Терапевтическая схема зависит от симптоматики и тяжести состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Она уточняется в условиях стационара по результатам обследования.

Когда состояние стабилизировано, назначается щадящая диета, предполагающая полный отказ от жирных, острых и соленых блюд, вызывающих задержку натрия и отеки, особенно опасные при почечных патологиях. При поражениях слизистых очень важна температура и консистенция пищи, высокая степень кулинарной переработки, максимально облегчающая пищеварение.

Средства народной медицины в случаях тяжелых патологий приобретают вспомогательное значение, являясь дополнением традиционного лечения. Обычно показаны антисептические травяные отвары, средства, корректирующие кислотность желудочного сока.

Лучшей профилактикой болей в животе, интоксикаций являются регулярные обследования, здоровый образ жизни и сбалансированный рацион питания — надежные гаранты крепкого иммунитета. К сигналам, которые подает организм, следует относиться внимательно. Это залог того, что многие серьезные заболевания удастся диагностировать вовремя.

В подавляющем большинстве случаев предвестниками сильных болей в животе являются другие симптомы, которые человек считает несущественными и длительно игнорирует (например, незначительную потерю веса, изменение запаха кишечных газов), превращая воспалительные заболевания в мину замедленного действия.

Надо также понимать, что боль не всегда тождественна болезни, и что причина тошноты и боли в правом боку может находиться далеко за пределами живота. Облегчить понимание того, что скрывается за ярким пугающим симптомом, под силу только врачу, который в состоянии заметить малозаметные, но показательные признаки возможной патологии.

источник

Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.

Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.

Характерными симптомами заболевания являются:

Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
Тошнота и многократная рвота.
Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
Диспептические расстройства стула (понос).

Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:

Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).

Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник. При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток. Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.

Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
Многократная рвота.
Непроходящая тошнота.
Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
Желтизна склер глаз и кожных покровов.
Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.

Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.

При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.

Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком. Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки. Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).

увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
слабость;
головокружение;
субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
отсутствие аппетита и постоянно тошнит.

Антибактериальная терапия.
Купирование боли спазмолитиками.
Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
Физиотерапия (магниты и УВЧ).
Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.

Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).

Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.

Симптомы при язве желудка:

Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
Небольшая тошнота.
Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
Напряжение брюшной стенки.
Потеря аппетита.

Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.

Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит. Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом. Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.

Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания. До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить. При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.

Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.

Лечение язвенной болезни желудка:

Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).

Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.

источник

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
Межреберная невралгия (симптомы)
Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
Опухоли внутренних органов
Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
Ревматические проявления
Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

Это наиболее тонкий фильтр крови
Это самый крупный лимфатический узел
Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

Заболевания поджелудочной железы

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

источник

Боль в левом боку под ребрами представляет собой один из самых распространенных клинических признаков, на которые жалуются пациенты, приходя на прием к гастроэнтерологу. Такой симптом имеет несколько вариантов протекания, а также может проявляться как у взрослых, так и у детей.

Наиболее часто в качестве причины выступают гастроэнтерологические патологические состояния. Однако существует ряд иных заболеваний и физиологических источников такого столь неприятного проявления.

Кроме того, что болит левый бок под ребрами, симптоматика будет включать в себя множество иных клинических проявлений. Наиболее часто встречаются:

тошнота и рвота;
нарушение акта дефекации;
колебание частоты сердечного ритма и кровяного давления.

Процесс диагностирования направлен на выявление предрасполагающего фактора, отчего совмещает в себе целый комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важны манипуляции, проводимые лично клиницистом.

Чтобы избавиться от подобного симптома, применяются консервативные терапевтические методики. Однако в полной мере устранить его можно только после того, как будет вылечено базовое заболевание.

Резкая боль в левом боку под ребрами возникает только тогда, когда происходит какое-либо повреждение внутреннего органа, который находится в данной области. Стоит отметить, что левое подреберье – это зона, расположенная между двумя нижними ребрами слева от условной середины живота. В этой области локализуются:

селезенка;
поджелудочная железа;
некоторые отделы толстого и тонкого кишечника;
часть желудка;
левая половина диафрагмы;
левый мочеточник;
левая почка.

Однако в некоторых ситуациях возникновение болевых ощущений в левом боку провоцируется другими сегментами, в таких случаях клиницисты говорят про отражающуюся боль.

В целом предрасполагающих факторов настолько много, что специалисты разделяют их на несколько групп:

заболевание и патологические процессы;
более безобидные источники.

Если у человека болит в левом боку непосредственно под ребрами, то виновниками этому зачастую выступают:

язвенная болезнь желудка;
острое или хроническое протекание панкреатита и холецистита;
грыжа диафрагмы (будет присутствовать колющая боль левом боку под ребрами);
широкий спектр травм, например, разрыв селезенки;
колит и дуоденит;
новообразования злокачественного или доброкачественного течения с локализацией в органах ЖКТ;
энтерит и дивертикулит;
инфаркт селезенки или увеличение объемов этого органа;
различные кишечные инфекции и дисбактериоз;
хроническая непроходимость кишечника.

Менее редкие патологические причины, почему может болеть левый бок под ребрами, включают в себя:

пневмонию левого легкого;
стенокардию;
инфаркт;
ИБС;
кардиомиопатии;
последствия травмы или хирургического вмешательства;
предынфарктное состояние;
болезни эндокринной системы;
миозит;
ревматические заболевания;
межреберную невралгию;
повреждение почки;
левосторонний плеврит;
травмирование поясничного отдела позвоночника;
дистрофию мышц брюшного пресса;
остеохондроз.

Во время установления правильного диагноза медики обращают внимание на дополнительные очаги болезненности. Например, зачастую болит левый бок под ребрами спереди на фоне протекания:

воспалительного поражения межреберных мышц;
реберного хондрита;
инфаркта селезенки;
стенокардии;
заболеваний вирусной или бактериальной природы в селезенке;
патологического перелома нижних ребер слева.

В тех ситуациях, когда болит левый бок со спины, причины могут быть представлены:

острой формой протекания панкреатита;
болезнями почек;
поясничным остеохондрозом;
онкологией левого легкого;
левосторонним сухим плевритом.

Болевой синдром с левой стороны под ребрами сбоку может быть следствием:

сердечных патологий;
различных заболеваний почек и органов ЖКТ;
мочекаменной болезни.

Кроме уточненного очага болезненности, поставить правильный диагноз гастроэнтерологу помогает знание времени возникновения болевых ощущений. Следующие болезни провоцируют то, что после еды болит левый бок под ребрами:

любой вариант протекания гастрита;
панкреатит;
диафрагмальная грыжа, а именно ее ущемление;
межреберная невралгия;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

У представительниц женского пола болеть бок с левой стороны под ребрами может по особенным причинам, среди которых:

внематочная беременность;
аднексит;
киста яичника или ее перекрут;
протекание менструации;
широкий спектр гинекологических проблем;
предменструальный синдром.

Однако далеко не всегда ноющая боль в левом боку под ребрами является следствием протекания какого-либо заболевания. Иногда провокаторами этого могут служить и другие причины, в частности:

переохлаждение организма;
переедание и потребление внутрь большого количества жирных блюд;
распитие спиртосодержащих напитков;
чрезмерная физическая активность;
профессиональное занятие спортом.

Все вышеуказанные предрасполагающие факторы приводят к тому, что либо у взрослого, либо у ребенка болит левый бок ниже ребер.

При учете длительности протекания боль в левом боку под ребрами подразделяют на:

постоянную;
периодическую, которая наиболее часто выражаются сразу же или через небольшой промежуток времени после потребления пищи.

В зависимости от характера протекания болезненность данной локализации делится на:

тупую и тянущую;
ноющую и резкую;
давящую и колющую:
острую и жгучую;
пульсирующую и режущую.

Сильная боль в левом подреберье – это зачастую первый, но далеко не единственный симптом. Клиническая картина диктуется основным этиологическим фактором, отчего практически во всех ситуациях будет включать в себя множество различных внешних признаков.

В качестве единственного исключения выступают те ситуации, при которых тянущая боль была сформирована физиологическими источниками. Более того, в таких ситуациях состояние человека может вообще не ухудшаться.

Если причина того, что появилась острая боль, заключалась в протекании заболевания органов ЖКТ, то в качестве дополнительных симптомов могут выступать:

увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
выделение большого количества газов;
распространение болевых ощущений, например, в области поясницы или плеча;
тошнота, приводящая к рвоте;
расстройство стула;
изжога и отрыжка;
слабость и понижение трудоспособности;
обильное потоотделение;
небольшое повышение температуры тела;
появление вкраплений крови в каловых или рвотных массах.

Если болевой синдром под ребром слева вызван болезнями легких или сердца, то сопутствующая симптоматика будет представлена:

общим недомоганием;
одышкой, которая будет возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
жаром и ознобом;
дискомфортом в грудной клетке;
колебаниями ЧСС;
болями в мышцах и суставах;
учащением дыхания;
тяжестью при вдохе или выдохе;
повышением показателей АД;
головными болями и головокружением;
повышенным потоотделением.

Как было указано выше, боль под ребрами сзади может быть спровоцирована патологиями селезенки, отчего в качестве дополнительных внешних проявлений могут выступать:

понижение иммунитета, и на этом фоне человек будет подвержен частым простудным и воспалительным заболеваниям;
отечность ног и лица;
учащение позывов к мочеиспусканию;
понижение АД;
бледность кожи.

Также стоит отметить про те ситуации, когда незначительные болевые ощущения могут усиливаться:

потребление пищи или небольшой промежуток времени после трапезы;
чрезмерная физическая нагрузка;
при вдохе, а в особенности при глубоком;
резкое изменение положения тела;
длительное нахождение человека в неудобной позе;
прощупывание или надавливание на проблемную область.

Стоит отметить, что вышеуказанные признаки являются лишь основными внешними проявлениями, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в левом боку под ребрами как у детей, так и у взрослых.

В любом случае игнорирование симптоматики может привести к усугублению базовой проблемы, что, в свою очередь, чревато формированием осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Для того чтобы выяснить, какой именно фактор послужил в качестве источника болевого синдрома данной локализации, необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.

На фоне того, что наиболее часто при кашле болит левый бок из-за протекания патологий со стороны органов ЖКТ, в первую очередь стоит пройти консультацию у гастроэнтеролога. Именно этот врач проведет манипуляции первичной диагностики, среди которых:

изучение истории болезни для выявления первоисточника с патологической основой;
сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие иных причин;
тщательный физикальный осмотр больного;
глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
измерение показателей сердечного ритма, кровяного тонуса и температуры тела;
детальный опрос больного для получения информации о симптоматической картине, что иногда может напрямую указать на базовую патологию.

Комплексное обследование начинается с выполнения лабораторных тестов, а именно:

общий и биохимический анализ крови;
копрограмма;
ПЦР-анализ;
гормональные и иммунологические исследования;
бакпосев крови;
общеклинический анализ мочи.

Помочь поставить правильный диагноз могут следующие инструментальные обследования:

ультрасонография брюшной полости;
гастроскопия и колоноскопия;
ЭКГ и ФГДС;
КТ и МРТ;
рентгенография грудной клетки и позвоночного столба;
эндоскопическая биопсия.

Поскольку болевые ощущения могут сформироваться из-за повреждения иных внутренних органов, то в процессе диагностирования также могут принимать участие такие специалисты:

эндокринолог и нефролог;
пульмонолог и невропатолог;
травматолог и кардиолог;
гинеколог и терапевт;
педиатр и вертебролог.

В зависимости от того, к какому врачу будет направлен пациент для дополнительного обследования, ему будет назначено прохождение специфических лабораторно-инструментальных процедур.

Схема терапии, направленной на устранение такой боли, составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. При составлении тактики лечения врач опирается на основной провоцирующий фактор. Наиболее часто пациентам назначают:

пероральный прием или внутривенное введение лекарственных веществ;
физиотерапевтические процедуры;
курс лечебного массажа;
ЛФК;
диетотерапию, которая необходима только тогда, когда основой болевого синдрома стала какая-либо патология ЖКТ;
хирургическое вмешательство проводится достаточно редко и только по индивидуальным показаниям.

Медикаментозная терапия зачастую направлена на прием:

антибиотиков;
НПВП;
ферментов;
анальгетиков;
обезболивающих веществ;
лекарств, необходимых для купирования индивидуальных внешних проявлений;
общеукрепляющих средств.

После одобрения лечащего врача возможно применение рецептов народной медицины. В домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

корицы и меда;
мелиссы и мяты;
шиповника и крушины;
бессмертника и сушеницы;
картофельной кожуры.

Методики альтернативной медицины в обязательном порядке должны выступать в качестве составляющей части терапии, а не являться основным способом избавления от боли.

Показаниями к проведению операции могут служить:

перекрут кисты яичника;
выявление новообразований любой локализации;
повреждения селезенки;
неэффективность консервативных средств;
серьезные нарушения в работе внутренних органов;
формирование последствий базового заболевания.

В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем наблюдающего пациента врача.

Чтобы у взрослого и ребенка не возникало болей описываемой локализации, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основные рекомендации представлены:

ведением здорового и в меру активного образа жизни;
полноценным и сбалансированным питанием;
избеганием любых травм, ушибов и ранений;
недопущением влияния низких температур на человеческий организм;
частым пребыванием на свежем воздухе;
постоянным контролем положения тела;
рационализацией режима труда и отдыха;
своевременным диагностированием и комплексным устранением имеющихся болезней, у которых клиническая картина включает в себя подобный неприятный симптом;
регулярным прохождением, минимум 2 раза в год, полноценного обследования в медицинском учреждении.

Боль в левом боку под ребрами в подавляющем большинстве ситуаций имеет благоприятный прогноз, а этот признак с легкостью купируется консервативными терапевтическими методиками. Тем не менее лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников.

Отказ от терапии базового заболевания не только приведет к частым рецидивам болей, но и станет причиной формирования осложнений. При этом высока вероятность смертельного исхода.

источник