Остеофит код по мкб 10

Исключены:

нарушение походки и подвижности (R26.-)
обызвествление:
- суставной сумки (M71.4)
- плеча (сустава) (M75.3)
- сухожилия (M65.2)
деформации, классифицированные в рубриках M20-M21
трудности передвижения (R26.2)

Исключены: нестабильность сустава вторичная вследствие:

старой травмы связок (M24.2)
удаления суставного протеза (M96.8)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Исключены:

бурсит:
- БДУ (M71.9)
- вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70.-)
остеофит (M25.7)
энтезопатия позвоночника (M46.0)

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

источник

Под термином «пяточная шпора» понимают костные разрастания на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, исходящие из медиального отростка бугра.

Впервые он был описан Патриком Хаглундом в 1927 году.

Шпора может иметь самую различную форму. Чаще всего встречается в виде шиповидного или клиновидного остеофита, основание которого сливается с бугром пяточной кости, а острие направлено вперед или, иногда, в виде клюва загнуто несколько кверху. В других случаях шпора прилегает к поверхности кости широким основанием и возвышается над массивом пяточной кости в виде бугристого гребня или плоского нароста.

Клинические проявления пяточной шпоры обусловлены не столько самой шпорой, сколько изменениями мягких тканей, в первую очередь слизистых сумок. Шпора может осложниться бурситом, но и бурсит может стать причиной образования шпор.

Основные жалобы пациентов сводятся к жгучим болям в подошвенной поверхности пятки. Боли могут появиться внезапно или нарастать постепенно. Интенсивность болей бывает различной. Нередко больной сразу при нагрузке на стопу ощущает острые боли, создается впечатление, что в пятку попала игла или гвоздь. В целях безболезненного передвижения больные начинают ходить на цыпочках или на наружном крае стопы, стараясь не нагружать пятку. Возраст не является определяющим фактором в развитии этого заболевания. Оно встречается и у подростков, и у взрослых.

На практике очень часто приходится видеть несоответствие клинических проявлений и рентгенологической картины. Иногда небольшие, по данным рентгенографии, пяточные шпоры приводят к резко выраженному болевому синдрому. В то же время нередко большая шпора выступает рентгенологической находкой при обследовании стопы по поводу другой патологии. Отмечено, что наибольшие жалобы вызывают небольшие и плоские шпоры, а крупные и острые наросты протекают бессимптомно.

На рентгенограммах стоп в боковой проекции определяется разрастание экзостозов на пяточной кости.

Пяточные шпоры могут быть односторонними или двусторонними.

Лечение болей при наличии пяточных шпор проводят в зависимости от их этиологии. Если боли в пяточной области сопутствует плоскостопие, то, помимо снятия болевого синдрома, необходимо корригировать и указанную деформацию. Назначают ортопедические стельки, в которых предусмотрены косок и хорошая разгрузка пяточной области за счет крутой выкладки свода; соответственно болезненному участку в стельке делают углубление. Наряду с ортопедическими средствами назначают тепловые процедуры (озокерит), ультразвуковую терапию с гидрокортизоном, лазеротерапию, электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия. Достаточно эффективны блокады области шпор с прокаином и этиловым спиртом (5 мл 1% раствора прокаина + 0,5 мл 95% спирта). Следует помнить, что введение в область пяточных шпор (поднадкостнично) гидрокортизона или других гормональных препаратов часто приводит к некрозу пяточной кости.

Хорошего эффекта без осложнений можно достичь применением ударно-волновой терапии.

Если положительные результаты от консервативного лечения отсутствуют, шпоры удаляют оперативно.

источник

You are here: Главная > МКБ-10 > M00-M99 > M00-M25 > M20-M25 > M25

ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

источник

Располагаясь в классе патологий костной, мышечной и соединительной тканей, в МКБ 10 пяточная шпора имеет код М77.3. Данная нозология относится к заболеваниям мягких тканей и категории других патологических процессов.

Пяточная шпора (плантарный фасциит) представляет собой разрастание пяточной кости в области пятки около ахиллова сухожилия со стороны подошвы. Заболевание широко распространено среди людей, особенно в пожилом возрасте. Основные причины развития нозологии:

любые травматические повреждения стопы;
нарушение кровоснабжения подошвенного участка и нижних конечностей в целом;
чрезмерная масса тела (усиление нагрузки на стопы);
сахарный диабет (микроангиопатии, нейропатии);
чрезмерная физическая деятельность с нагрузкой на ноги;
ношение обуви на высоком каблуке;
патологии суставов и соединительной ткани;
возрастные изменения в организме;
патологии обмена веществ, в частности подагра.

Пяточная шпора в международной классификации болезней подразумевает наличие протоколов диагностики и лечения данного поражения подошвенной части ноги. Для их реализации человек должен обратиться к врачу при наличии следующих последовательных симптомов:

болезненность в пятке после физических нагрузок;
болевой синдром усиливается после сна, затем ослабевает и снова возрастает к вечеру;
разрастание остеофитов с прогрессированием симптомов до боли в состоянии покоя;
специфическое изменение походки с целью уменьшить давление на больную ногу;
внешние проявления могут отсутствовать или ограничиваться небольшой отечностью.

Диагностика патологии обычно не вызывает затруднений, но лечение шпоры сопровождается некоторыми проблемами. Консервативная терапия остается малоэффективной, поэтому используют малоинвазивные методики лечения, например, лазер.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Локализованный (поражение менее 3 суставов):

Генерализованный (поражение 3 суставов и более):

1. С поражением дистальных и проксимальных межфаланговых суставов.

2. С поражением крупных суставов.

2. Врожденные, приобретенные, эндемические заболевания.

5. Болезнь отложения кальция (фосфат кальция, гидроксиапатит).

7. Другие заболевания (аваскулярный некроз, ревматоидный артрит, болезнь Педжета и

Клиническая классификация деформирующего остеоартроза

— д еформирующий полиостеартроз.

— м едленно прогрессирующее;

Рентгенологическая стадия III

Наличие реактивного синовиита:

— с часто рецидивирующем синовиитом.

Степень нарушения функции:

При постановке диагноза необходимо руководствоваться разработанными Американской коллегией ревматологов (1990) диагностическими критериями.

Ведущий клинический признак остеоартроза — боль в области пораженного сустава (суставов). Характер болей разнообразен, но, как правило, «механический», т.е. боли усиливаются при физической активности и ослабевают в покое.
О наличии воспалительного компонента может свидетельствовать внезапное появление болей без видимых причин, их усиление; появление ночных болей, утренней скованности (чувство вязкости геля в пораженном суставе), припухлости сустава (признак вторичного синовита).
Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погодных условий (усиливается в холодное время года и при высокой влажности) и атмосферного давления, оказывающего влияние на давление в полости сустава.

Ф изикальное обследование

Крепитация — характерный симптом для остеоартроза, проявляющийся хрустом, треском или скрипом в суставах при движении, возникающий вследствие нарушения конгруэнтности суставных поверхностей, ограничения подвижности в суставе или блокады «суставной мышью» (фрагментом суставного хряща, свободно лежащего в суставной полости).

Увеличение объема суставов чаще происходит за счет пролиферативных изменений (остеофиты), но может быть следствием отека околосуставных тканей. Особенно характерно образование узелков в области дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставов. Выраженная припухлость и локальное повышение температуры над суставами возникают редко, но могут появляться при развитии вторичного синовита.

В отличие от воспалительных заболеваний суставов, внесуставные проявления при остеоартрозе не наблюдают.

Л абораторные исследования

При первичном (идиопатическом) остеоартрозе обнаружение патологических изменений стандартных лабораторных показателей в целом не характерно. Следует иметь ввиду, что у больных пожилого возраста (большинство больных остеоартрозом) небольшое увеличение СОЭ и титров ревматоидного фактора может быть связано с возрастом и не является основанием для исключения диагноза остеоартроза.

При исследовании синовиальной жидкости выявляют ее незначительное помутнение, повышение вязкости, количество лейкоцитов менее 2000 в 1 мм 3 , нейтрофилов менее 25%.

И нструментальные исследования

Рентгенологические признаки остеоартроза:

— склероз прилежащей к суставному хрящу кости;

— остеофиты по краям суставных поверхностей и в местах прикрепления связок;

П оказания для консультации специалистов:

1. При поражении межпозвонковых суставов для исключения болезни Бехтерева, псориаза, синдрома Рейтера, ревматоидного артрита — ревматолога;

2. Для исключения опухолевых заболеваний, метастазов в кости позвоночника и таза (множественная миелома, опухоли простаты, гипернефрома и т.д.) — онколога.

Перечень основных диагностических мероприятий:

3. Определение уровня мочевой кислоты.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Пункция сустава, исследование синовиальной жидкости.

источник