Оказание первой медицинской помощи при тошноте рвоте

Возникновение рвоты – сигнал организма о нарушениях в его функционировании. Чаще всего появление рвотных масс спровоцировано отравлением. Поэтому клиническая картина осложняется расстройством стула в виде поноса.

Первая помощь при рвоте оказывается сразу после появления начальной симптоматики, так как длительное выделение содержимого желудка приводит к обезвоживанию организма, что является крайне опасным для здоровья человека. Более того, если пациент теряет сознание, он может захлебнуться рвотными массами. Это спровоцирует удушье, асфиксию и смерть пострадавшего.

Рвотные позывы провоцируются разными факторами, которые не всегда связаны с отравлением.

Определение причины должно обязательно производиться врачом, не занимайтесь самодиагностикой! Это приведет к опасным последствиям.

В большинстве случаев освобождение от содержимого желудка начинается тошнотой. После этого из-за сокращений стенок брюшины и расширения пищевода активизируются позывы к рвоте. Важно начать устранять симптоматику еще на первом этапе. С этой целью принимают специальные медикаментозные средства, которые помогут избежать неприятного продолжения симптома.

Перечислим основные причины рвотного акта:

  1. Инфекция. Некоторые виды патологической микрофлоры способны вызвать рвотные рефлексы. В этом случае при рвоте обязательно проявится диарея (понос), повысятся температурные показатели тела, начнется озноб.
  2. Пищевые продукты и напитки. Если причиной рвоты является отравление, то к основной симптоматике добавится тошнота, понос, болевой синдром в животе, общая слабость. Отравление возникает из-за некачественных или несвежих продуктов питания, грибов, алкогольной продукции. Смертельную опасность представляет отравление метиловым спиртом, который путают с этиловым.
  3. Укачивание. При укачивании в транспорте проявление рвотной симптоматики происходит под воздействием раздражения мозговых центров. Человек испытывает дискомфорт в любом виде транспорта, поэтому использование препаратов от тошноты во время поездок для него необходимо.
  4. Токсикоз. У беременных женщин в первый триместр беременности начинается гормональная перестройка организма: у них обостряются все органы чувств. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, чаще появляется утром. Ее причиной являются запахи, вкусы и другие раздражители. Поздний токсикоз считается опасным, поэтому при его появлении нужно проконсультироваться с врачом.
  5. Болезни желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.
  6. Несколько заболеваний ЦНС (мигрени, отек мозга).

Симптомы болезни, которые проявляются рвотой, всегда имеют дополнительные признаки. На них ориентируется врач во время проведения диагностических исследований. Характеристика самого приступа рвоты такая:

  • Тошнота;
  • Учащенное дыхание;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Обильный пот;
  • Слабость.

Рвоту нужно отличать от похожего рефлекса, который называют отрыжкой. Этот симптом не опасен. Его происхождение связано с переполнением желудка воздухом или пищей. Во время проявления отрыжки мышечная ткань диафрагмы и области живота остается расслабленной.

Особого внимания требует появление рвоты у ребенка. Малышу сложно рассказать о своих ощущениях, поэтому первые признаки остаются родителями не замеченными. Учитывая то, что у детей еще не сформировавшиеся защитные силы организма, рвотные массы могут быстро попасть в область дыхательных путей.

Состояния, при которых наблюдается неукротимая рвота, крайне опасны. Связано это со значительными потерями жидкости и электролитов. Поэтому ухудшается общее самочувствие пациента, усиливаются интоксикационные процессы.

Во время длительных рвотных приступов у взрослого и ребенка слизистая оболочка повреждается, что приводит к сильному желудочному кровоизлиянию. О наступившем осложнении просигнализирует изменившийся цвет рвотных масс: они приобретут оттенок кофейной гущи. В самых опасных случаях в рвотных массах присутствует содержимое кишечника.

Если больного рвет продуктами желчного пузыря (желчью), его язык покрыт желтым налетом, а температурные показатели тела стремительно увеличиваются, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Самостоятельно определить, что делать при рвоте желчью, нельзя: немедленно вызывайте скорую помощь. Это действие актуально при любых проявлениях осложнений.

Неотложная помощь при рвоте проста, однако от ее своевременного оказания зависит успех дальнейшего лечения и общее состояние пациента.

Рассмотрим порядок действий по остановке рвотных позывов:

  • Обеспечить пациенту комфортное положение сидя;
  • Если больной очень ослаб, его кладут на бок, регулярно следя за тем, чтобы во время приступа массы не попали в пищевод;
  • После того, как больного перестанет рвать, ему предлагают прополоскать полость рта теплой кипяченой водой;
  • Давайте человеку пить воду без газов. Это позволит сократить быструю потерю жидкости;
  • При сильной слабости больного его уголки рта и губы протирают ватным тампоном, смоченным в каком-либо дезинфицирующем растворе;
  • Положите в рот человеку кубик льда или дайте воду с растворенными мятными каплями. Это поможет остановить рвоту;
  • При сильном отравлении используют медикаментозные средства, о которых вы узнаете в продолжение нашей статьи.

В процессе рвотного приступа запрещается его прерывать! Все действия по оказанию помощи предоставляются только после того, как у пациента перестанет выходить содержимое желудка.

В случае подозрения на внутреннее кровотечение без помощи медиков не обойтись. Такому больному нужна срочная госпитализация. До приезда профессионалов пациента укладывают в постель, приложив к животу емкость со льдом.

При внутренних кровотечениях запрещено давать пациенту питье, еду или медикаментозные препараты до приезда скорой помощи. Желательно также сохранить рвотные массы, внешний вид и консистенция которых облегчат врачам выяснение причины открывшейся рвоты.

Нужно четко понимать, что прием лекарственных средств должен проводиться только после консультации с врачом. Исключение составляют препараты, которые помогают восстановить утерянный водный баланс, а также адсорбенты, выводящие токсины.

В первую очередь нужно использовать активированный уголь. Это безопасное, но эффективное средство выводит токсины, прекращая интоксикацию. Принимают средство из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента.

Прием Регидрона позволит не только остановить рвотный приступ, но и восстановить стремительную потерю жидкости в организме. Между приемами лекарства больному необходимо дать чай без сахара.

Гастролит помимо солей содержит экстракт ромашки, обладающий свойствами снимать воспаление. Препарат разводят в горячей воде, дают ему остыть и начинают принимать.

Во время отравления первая помощь не запрещает использование методик народной медицины. Однако применять можно только проверенные средства, которые получили одобрение квалифицированных медиков.

  • Рецепт №1. Раствор из сахара и соли.

В растворе содержатся такие компоненты:

1 маленькую ложку соли соединяют с половиной ложки соды. Тщательно перемешивают, добавляя 8 чайных ложек сахара. Полученную смесь заливают кипятком, размешивают до тех пор, пока кристаллы полностью не растворяться, и оставляют раствор для остывания.

Делать солено-сладкую воду просто и быстро, а эффект от нее не заставит долго ждать.

  • Рецепт №2. Отвар на основе радиолы

Справиться с сильной тошнотой и рвотой поможет отвар из розовой радиолы. Для его приготовления понадобится 1 столовая ложка корня растения, которую заливают водкой (пол литровой бутылки достаточно).

Принимать детям такой раствор не рекомендуется, а взрослые пациенты после использования 10 капель ежедневно быстро избавятся от неприятной симптоматики.

При желчегонных проявлениях рвоты можно сделать мятный чай. Его быстрое приготовление (3-4 мятных листа заливают кипятком и настаивают) позволяет облегчить проявления неприятных симптомов.

Данное средство признано как альтернативное лечение. Его можно применять детям от 1 года до трехлетнего возраста. Пластырь используют в качестве средства от укачивания. Его способности «вышли» за пределы снятия симптомов укачивания. Пластырь помогает успокоиться и снять нервное напряжение.

Он пропитан экстрактами лекарственных трав, поэтому важно знать, что ни на один ингредиент пластыря ни у взрослого, ни у малыша не возникнет аллергическая реакция.

Срок действия одной пластины – 6 часов. Приспособление крепится за ухом.

Если рвоту вызвала алкогольная интоксикация, больному нужно выпить 3 белка куриных яиц. Такое средство позволяет избавиться от проявления рвотных позывов уже через час.

В заключении еще раз подчеркнем: рвота – не болезнь, это симптом, которым организм сигнализирует о негативных изменениях в нем. Поэтому после купирования острой стадии проявления рвоты, не откладывайте визит к врачу. Своевременное выявление заболевания позволяет его быстро вылечить без негативных последствий для организма.

источник

Наверняка каждый сталкивался с такой некомфортной неприятностью, как рвота. В большинстве случаев по статистике рвота — безобидная реакция на обжорство, которое, увы, многие из нас себе время от времени позволяют. Однако среди причин возникновения рвоты случаются и более серьёзные.

Первая медицинская помощь при тошноте и рвоте не всегда необходима, однако бывают случаи, по наступлении коих важно знать и соблюдать элементарные алгоритмы действий. Например, если пациента мучает неукротимая рвота, то его состояние сможет облегчить только профессиональная медицинская неотложная помощь. Осуществление каких-либо действий самостоятельно при серьёзных болезнях, сопровождающихся тошнотой может навредить.

Рвотные массы в привычном для нас виде представляют собой смесь желудочного сока, ещё не переваренной пока пищи и слизи. Если имеет место серьёзный воспалительный процесс в организме, по симптомам подходящий под то или иное заболевание, то в массах появляются характерные сгустки крови, гной, желчь, а в некоторых случаях даже комочки кала.

Человек отделается лёгкой тошнотой и недомоганием, если в предыдущий вечер переел или злоупотребил алкогольными напитками. После может наступить и рвота, как реакция организма на лёгкую интоксикацию. Кроме того, аллергенные рефлексы также не чужды организму как реакция на тот или иной продукт. Некоторые называют это пищевой аллергией.

Такие инфекционные заболевания, как тиф или скарлатина, повышенная интоксикация, заболевания брюшной полости, непроходимость кишечника и прочее тоже встречаются довольно часто. При этом любопытно, что психологический фактор тоже нельзя оставить без внимания, ибо он также может стать причиной возникновения неприятности. Здесь нет ничего удивительно, так как постоянные стрессы, в особенности резкие, часто вызывают этот рефлекс. Беременные женщины знакомы с токсикозом, что также заключается в систематических рвотных позывах.

Признаком серьёзных заболеваний, например, сахарного диабета или разновидности онкологии тоже будет рвотный рефлекс.

  • нарушения мозгового кровообращения,
  • тромбоз сосудов внутренних органов,
  • острые заболевания почек,
  • инфекционные (чаще всего кишечные) заболевания,
  • болезни зрительных органов,
  • вестибулярные расстройства,
  • острые формы инфаркта миокарда,
  • передозировку лекарств, несовместимость медикаментов.

В любом случае, если больной, почувствовавший недомогание, не знает об их причинах и накануне не было переедания, а также в случаях, когда рвотный процесс имеет продолжительный характер или обусловлен получением травмы, следует незамедлительно обратиться к врачу в целях оказания помощи пациенту при рвоте.

Следует выделить некоторые особенности этого патологического процесса. Рвота совершенно необязательно должна сопровождаться тошнотой. Если тошнота отсутствует, это может быть неприятным свидетелем процессов воспаления в головном мозге. Несносная головная боль — тоже один не из приятных симптомов. Возможно, это мигрень.

Зачастую страдающий невольно помогает при рвоте себе сам. Организм чувствует завершение процесса очищения от лишних элементов и наступает облегчение. Но если причины более серьёзные: инфекция или какое-то другое неизвестное страдающему заболевание, то в таком случае рвоту, возможно, придётся лечить медикаментозным путём.

Даже в случаях пищевого отравления нелишним будет прибегнуть к известным препаратам, среди которых: Энтеросгель, марганцовка. После принятия марганца организм ответит более сильным рвотным рефлексом, но быстрее очиститься. Энтеросгель или его аналоги не только выводят из организма токсины, но и способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Первая доврачебная помощь при рвоте:

Удобное положение — одно из важных условий облегчения. Уложите больного в кровати и подготовьте ёмкость для рвоты, важно иметь возможность свободно поворачиваться в сторону этой ёмкости, чтобы комфортно туда облегчиться.

  • При чрезмерной слабости человек не сможет свободно двигаться. Важно проследить за тем, чтобы рвота совершалась при повернутой набок голове, во избежание захлебываний массами.
  • Тёплая вода привнесёт комфорт. Прополоскать рот — необходимость после рвоты. Дезинфицирующие средства для этой цели имеют приоритет: 2%-й раствор натрия гидрокарбоната, марганцовка.
  • По завершении гигиена имеет очень важную роль.
  • Если рвота непродолжительная, то о лекарствах можно забыть, просто предоставьте больному полный покой.
  • Купировать приступ рвоты можно мятными каплями или льдом.
  • Вызов врача оправдан в следующих ситуациях:

    • вкупе со рвотой у малыша растёт температура, появляется понос, живот становится болезненным и неспокойным, находит вялость, сознание теряется или затуманивается,
    • вид малыша резко изменился и наблюдаются: бледность, резкое похолодание кожи, холодный пот.

    В том случае, если малышу нездоровится, и требуется неотложная помощь при рвоте у детей, то алгоритм действия состоит в следующем:

    1. Малыша незамедлительно уложите, повернув голову набок. Грудничка держите на руках, голова на боку. Прекратите кормление.
    2. Повторные рвотные позывы можно облегчить, посадив малыша на стул или на колени. Тело подайте чуть вперёд, чтобы рвотные массы, скопившиеся в пищеводе и желудке, не перетекли в дыхательные пути.
    3. После приступа малышу будет приятно полоскание полости рта водой. Умойте маленького, переоденьте при необходимости. Врач будет благодарен за это, не сомневайтесь.
    4. Действуйте спокойно и решительно.
    5. Давайте малышу время от времени тёплую воду, предварительно прополоскав рот.

    Ребёнку не помешает принять какой-либо глюкозо-солевой раствор. Регидрон, гастролит, цитроглюкосалан, оралит рецепт на их отпуск не нужен. Разводите строго по инструкции. Обычная дозировка — 1—3 чайных ложки каждые 10 минут. Грудничкам эти препараты тоже показаны, по нескольку капель и как можно чаще. Препарат можно вводить и спящему малышу пипеткой по капле за щёчку или предлагать в бутылочке с соской. Голова при этом должна быть наклонена.

  • Не забываем о гигиене! Рвота может сопровождаться выведением кала, зачастую поносом и после каждого акта дефекации не ленитесь подмыть малыша и переодеть, если необходимо.
  • В случае госпитализации спокойно соберите вещи первой необходимости. Не забудьте о средствах гигиены.
  • Родителям важно обращать внимание на следующие факторы и при необходимости отмечать данные письменно:

    • частота рвотных приступов и количество извергаемых масс,
    • цвет и содержимое (массы бывают творожистые белые, бесцветные, с пеной, желтого оттенка, серого, бурого и зеленого цветов),
    • рвота пошла после падения ребёнка или получения травм,
    • малыш подтягивает ноги к животу,
    • живот напряжён, при касании возникает болезненная реакция (пить при этом нежелательно),
    • рвота повторилась после приёма воды,
    • вялость и сонливость малыша (возможно, это обезвоживание),
    • сухость и шероховатость кожи,
    • нестабильное мочеиспускание, отсутствие оного,
    • налёт на языке, кожа на губах сухая, сухость век и глазные яблоки западают.

    У грудного ребёнка рвота сопровождается беспокойством, в отличие от обычного срыгивания. Недомогание может начаться после перекармливания, перегревания. Аллергия на отдельные продукты питания также может стать причиной рвоты.

    Чтобы не дал о себе знать эффект «засасывания» рвотных масс, пациента укладывают головой на возвышенную поверхность и как указывалось выше, поворачивают голову набок. В обязательном порядке обеспечивают поступление свежего воздуха для экскурсии лёгких. Расстёгивают стесняющую дыхание одежду и выполняют проветривание помещения в достаточном количестве, чтобы облегчить дыхание. Устраняют неприятные запахи, воздух в помещении должен быть свежим и чистым.

    Для облегчения страданий необходимо доврачебное оказание помощи при рвоте. Алгоритм действий состоит в промывании желудка для удаления токсинов и ядов — отличное средство, однако не следует спешить, потому что многие чувствуют ухудшение состояния после этой процедуры. Церукал или Метоклопрамид в ампулах или в таблетках могут облегчить страдание при неукротимой рвоте.

    Неотложная помощь состоит во введении препарата либо внутримышечно или дать в таблетках и попросить запить водой. Уменьшится возбудимость центрального рвотного центра. Если вышеуказанная манипуляция не помогла и поблизости есть аптека, можно приобрести нейролептики, например, Аминазин. Диарею при рвоте можно нейтрализовать Смектой или Энтерофурилом.

    Отравление алкоголем обычно не подразумевает медикаментозное лечение. Организму будет достаточно самопроизвольно освободиться от всего лишнего в желудке, от токсинов, и восполнить потерю жидкости.

    Когда рвота прекратилась, следует прополоскать рот кипячёной водой и в течение 2—4 часов принимать, чередуя, воду и сладкий чай. Делать это нужно после полного купирования рвотных рефлексов.

    Для исключения серьёзных заболеваний рвотную массу можно по рекомендации врача отправить на лабораторное исследование.

    Рвотный процесс завершился — теперь время для полного покоя. Организму необходимы силы. В течение нескольких часов следует прекратить приём пищи, а также полезно соблюдать диету.

    Народные средства, как и при любом другом недуге, оказывают первую помощь при тошноте и рвоте. Наиболее популярные:

    • мята или мятные капли,
    • укроп,
    • клён (листья),
    • лимон,
    • мелисса,
    • спаржа,
    • картофель.

    Беременным женщинам, страдающим тошнотой во время токсикоза, следует придерживаться дробного питания. Утром полезен высушенный хлеб, лимонная вода (вода с лимонным соком), тёртый имбирь.

    Не торопитесь заниматься самолечением и, по возможности, не переедайте и не злоупотребляйте алкоголем.

    источник

    Цель: оказание неотложной помощи для профилактики аспирации рвотных масс.

    Оснащение: таз, клеенчатый фартук, клеенка (или полотенце), малые салфетки для ухода за полостью рта, раствор для полоскания рта: 2% раствор натрия бикарбоната или 0,01% раствора калия перманганата, электроотсос или грушевидный баллончик.

    Подготовка к процедуре: усадить пациента, грудь прикрыть клеенкой. Дать полотенце, поставить к ногам таз. Сообщить врачу.

    1.Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив но его лоб свою ладонь.

    2.Обеспечить полоскание полости рта водой после каждого акта рвоты.

    3.Вытереть лицо пациента салфеткой. Оставить рвотные массы до прихода врача.

    Примечание: (если пациент ослаблен или без сознания)

    Повернуть пациента на бок, если невозможно изменить положение. Повернуть голову набок во избежание аспирации (попадания) рвотных масс в дыхательные пути.

    Убрать подушку. Удалить зубные протезы (если они есть).

    Накрыть клеенкой шею и грудь пациента (или полотенцем).

    Подставить ко рту почкообразный лоток. Отсосать электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы (при необходимости).

    Осуществить уход за полостью рта и носа после каждого акта рвоты.

    Оставить рвотные массы до прихода врача.

    Осложнения: аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, переход однократной рвоты в многократную, появление крови в рвотных массах.

    Цель: оказание первой помощи при отравлении.

    Приготовьте: прибор для промывания — толстый желудочный зонд с 3 метками, воронка, — емкостью 1 литр, фартук, таз, ведро воды t=36 О , ковш, резиновые перчатки, полотенце, банку емкостью 1 л с этикеткой: (промывные воды желудка, Ф. И. О. Больного, отделение, палата, дата, подпись медсестры.)

    1.Вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.

    2.Больного посадите на стул, наденьте на больного фартук, между ног поставьте таз для промывных вод, справа от больного на стул поместите ведро с водой и ковш.

    3.В правую руку возьмите зонд как «писчее перо», помощнику отдайте воронку и попросите держать воронку ниже колен больного.

    4.Встаньте справа от больного попросите его слегка наклонить голову вперед и вниз.

    5.Смочите зонд водой, больного попросите открыть рот, конец зонда положите на корень языка и попросите больного сказать протяжно «а-а», при этом вводите зонд. Зонд постепенно продвигайте до 2-ой метки. Чтобы подавить рвотный рефлекс просите больного глубоко дышать.

    6.Возьмите воронку, и держа ее наклонно, ковшом налейте 1 литр воды. Медленно поднимите воронку выше головы больного и держите воронку наклонно, чтобы воздух не поступал в желудок. Как только вода дойдет до узкой части воронки, опустите воронку ниже колен больного и подождите когда воронка заполнится промывными водами. Содержимое воронки вылейте в банку для направления в лабораторию.

    7.Снова налейте в воронку 1 литр воды и повторите пункты 6-8.

    Осложнения: кровотечение (при подозрении прекратить процедуру).

    Запомните! При бессознательном состоянии промывание желудка проводят после предварительной интубации трахеи.

    источник

    Цель: оказание неотложной помощи для профилактики аспирации рвотных масс.

    Оснащение: таз, клеенчатый фартук, клеенка (или полотенце), малые салфетки для ухода за полостью рта, раствор для полоскания рта: 2% раствор натрия бикарбоната или 0,01% раствора калия перманганата, электроотсос или грушевидный баллончик.

    Подготовка к процедуре: усадить пациента, грудь прикрыть клеенкой. Дать полотенце, поставить к ногам таз. Сообщить врачу.

    1.Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив но его лоб свою ладонь.

    2.Обеспечить полоскание полости рта водой после каждого акта рвоты.

    3.Вытереть лицо пациента салфеткой. Оставить рвотные массы до прихода врача.

    Примечание: (если пациент ослаблен или без сознания)

    Повернуть пациента на бок, если невозможно изменить положение. Повернуть голову набок во избежание аспирации (попадания) рвотных масс в дыхательные пути.

    Убрать подушку. Удалить зубные протезы (если они есть).

    Накрыть клеенкой шею и грудь пациента (или полотенцем).

    Подставить ко рту почкообразный лоток. Отсосать электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы (при необходимости).

    Осуществить уход за полостью рта и носа после каждого акта рвоты.

    Оставить рвотные массы до прихода врача.

    Осложнения: аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, переход однократной рвоты в многократную, появление крови в рвотных массах.

    Цель: оказание первой помощи при отравлении.

    Приготовьте: прибор для промывания — толстый желудочный зонд с 3 метками, воронка, — емкостью 1 литр, фартук, таз, ведро воды t=36 О , ковш, резиновые перчатки, полотенце, банку емкостью 1 л с этикеткой: (промывные воды желудка, Ф. И. О. Больного, отделение, палата, дата, подпись медсестры.)

    1.Вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.

    2.Больного посадите на стул, наденьте на больного фартук, между ног поставьте таз для промывных вод, справа от больного на стул поместите ведро с водой и ковш.

    3.В правую руку возьмите зонд как «писчее перо», помощнику отдайте воронку и попросите держать воронку ниже колен больного.

    4.Встаньте справа от больного попросите его слегка наклонить голову вперед и вниз.

    5.Смочите зонд водой, больного попросите открыть рот, конец зонда положите на корень языка и попросите больного сказать протяжно «а-а», при этом вводите зонд. Зонд постепенно продвигайте до 2-ой метки. Чтобы подавить рвотный рефлекс просите больного глубоко дышать.

    6.Возьмите воронку, и держа ее наклонно, ковшом налейте 1 литр воды. Медленно поднимите воронку выше головы больного и держите воронку наклонно, чтобы воздух не поступал в желудок. Как только вода дойдет до узкой части воронки, опустите воронку ниже колен больного и подождите когда воронка заполнится промывными водами. Содержимое воронки вылейте в банку для направления в лабораторию.

    7.Снова налейте в воронку 1 литр воды и повторите пункты 6-8.

    Осложнения: кровотечение (при подозрении прекратить процедуру).

    Запомните! При бессознательном состоянии промывание желудка проводят после предварительной интубации трахеи.

    источник

    Цель:оказать помощь пациенту при рвоте.

    Показания:рвота у пациента.

    Противопоказания:нет.

    1) Емкость для сбора рвотных масс.

    5) Стакан с кипяченой водой.

    7) Стерильная баночка с крышкой.

    8) Дезинфицирующие растворы.

    9) Емкости для дезинфекции.

    Возможные проблемы пациента:беспокойство.

    Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

    1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

    3) Усадите пациента, если позволяет его состояние.

    4) Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку.

    5) Поставьте таз или ведро к ногам пациента.

    6) Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.

    7) Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты.

    8) Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.

    10) Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки.

    11) Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.

    12) Уберите все на полу, проветрите палату.

    13) Снимите фартук и перчатки.

    14) Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

    Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии:

    1) Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек.

    2) Поверните на бок его голову, если невозможно изменить положение.

    3) Накройте шею и грудь пациента полотенцем.

    4) Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента).

    5) Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал.

    6) Наденьте перчатки и фартук.

    7) Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу.

    8) Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном.

    10) Уложите его удобно и укройте.

    11) Уберите все на полу, проветрите палату.

    12) Снимите фартук, перчатки.

    13) Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима.

    Оценка достигнутых результатов:помощь пациенту оказана.

    Обучение пациента или родственников:консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8628 — | 7081 — или читать все.

    87.119.247.94 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    источник

    Рвота – это непроизвольный рефлекторный акт из-за сокращения мышц в брюшном отделе. Уменьшается тонус мышечной стенки дна желудка и его содержимое забрасывается в рот через пищевод. Этому предшествует подташнивание, слюнотечение, нарушение дыхания и частый пульс. Рвота позволяет механическим путем очистить организм при отравлении, инфицировании или переедании.

    В большинстве случаев рвота освобождает организм от вредных компонентов и токсинов. Исключение – это состояние при сотрясении мозга, укачивании или стрессе. При рвоте важно своевременно и правильно оказать помощь.

    При сильной и непрекращающейся рвоте вызвать скорую помощь для госпитализации. До ее приезда нужно предпринять следующие меры:

    1. лечь в постель, снять спазмы проще в горизонтальном положении;
    2. если позывы к рвоте остановить не удается, то лечь на бок, чтобы вовремя опорожнять желудок, подставив таз;
    3. после завершения приступа умыть лицо, прополоскать рот водой;
    4. кушать и греть живот нельзя;
    5. чтобы облегчить приступ и не испытывать жажды, можно пососать кубик льда;
    6. запрещено самостоятельно промывать желудок;
    7. при рвоте темно-коричневого цвета, скорее всего, имеет место внутреннее кровотечение. В таком состоянии запрещено даже пить;
    8. любые препараты разрешаются только после одобрения врача, но если что-то приняли, обязательно сообщите ему;
    9. можно пить раствор Регидрона для поддержания водно-солевого баланса и предотвращения обезвоживания.

    Попытки самолечения могут только ухудшить состояние и спровоцировать осложнения.

    1. Если рвота у ребенка дополняется высокой температурой, болями живота, вялостью, побледнением кожи и холодным потом, требуется срочно вызвать врача.
    2. Ребенка положить в постель на бок, под щеку подложить полотенце. Грудничка держать на руках на боку.
    3. До приезда скорой помощи воздержаться от кормления.
    4. Более взрослого ребенка посадить на стул или взять на колена, наклонить тело немного вперед, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути.
    5. Когда приступ кончился, рот прополоскать теплой водой.
    6. Не паниковать, чтобы не напугать ребенка. Действовать решительно, подбадривая малыша.
    7. После приступа рот прополоскать водой, переодеть в чистую одежду.
    8. После дать воды комнатной температуры, несколько глотков. Запрещены газировка, сок, молоко.
    9. Поможет раствор Регидрона, развести по рецепту, давать по 1-2 ложки через каждые 10-20 минут. Подойдет и для грудных детей.

    Если начинает подташнивать, лучше сразу прилечь или присесть, чтобы не усиливать дискомфорт движениями и физическими нагрузками. После полноценного сна тошнота обычно проходит.

    Перед использованием любых средств попробовать следующие правила помощи:

    • обеспечить свободный приток кислорода: открыть балкон, окна, проветрить квартиру;
    • устранить все резкие запахи, они могут спровоцировать рвоту;
    • при подъеме температуры положить на грудь и затылок охлаждающий компресс;
    • стараться сохранять спокойствие, стресс и сильное волнение также провоцируют приступ рвоты;
    • попробовать отвлечься от плохого самочувствия: посмотреть телевизор, сериал, фильм.

    После того, как удалось остановить приступ, нужно минимум пол дня не есть. Принять Смекту, Энтеросгель либо другой сорбент. Если в рвоте есть примеси крови – сразу вызывайте скорую.

    При обычной рвоте самое важное устранить обезвоживание. Непрекращающийся приступ провоцирует быструю потерю жидкости, снижает содержание минеральных веществ. Для этой цели нужно обильное питье. Лучше воду дополнять раствором соли – поможет Регидрон, Гастролит.

    Регидрон быстро восстановит водно-электролитный баланс и предотвратит последствия обезвоживания. В составе Гастролита помимо солей есть экстракт ромашки – обеспечит противовоспалительное действие. Благодаря этому удается убрать спазмы в кишечнике.

    Если возможности дать готовый раствор нет, то можно сделать подобный самостоятельно. В 1 л кипяченой воды растворить 1 столовую ложку соли, половину ложки пищевой соды, добавить 7 ложек сахара. Хорошо размешать и пить небольшими глотками спустя каждые 10 минут. Эффективнее всего чередовать раствор с несладким чаем.

    Если приступ был разовым, есть основания полагать, что причиной является переедание, алкоголь, укачивание или стресс. В таком случае необходимости обращаться к врачу отсутствует. Когда рвота и тошнота не прекращаются 2 и более дня, требуется срочная консультация со специалистом.

    Скорую обязательно вызывать в следующих ситуациях:

    • рвота дополняется сильными болями в животе;
    • частые приступы после травмы головы;
    • усиление обезвоживания: частое мочеиспускание, сухость во рту;
    • ухудшение умственной активности;
    • присутствие крови.

    Нужно изменить питание во время приступа. Потребуется соблюдать правила на период рвоты и 2-3 дней после:

    • Несколько часов после приступа не есть, дать желудку отдохнуть. Кушать только через пару часов после устранения позывов.
    • После приступа главное – это питье. Пить следует понемногу, маленькими глотками, но часто. Больше всего подойдут минеральная негазированная вода, сладкий чай.
    • Запрещено есть молочку, пить напитки с кофеином, алкоголь, принимать лекарства на основе аспирина или ибупрофена.
    • Кушать также понемногу, в первую очередь это постное мясо, овощи, рис, злаки, хлеб и бананы. Минимум двое суток запрещены жирные и жареные блюда.

    Ничего сложного нет, достаточно следовать простым правилам:

    • после тяжелой работы нужен нормальный полноценный отдых;
    • в жаркую погоду не находиться под открытыми солнечными лучами;
    • во время путешествий сажать ребенка перед окном – такой способ сведет к минимуму риски укачивания;
    • при сильном кашле и температуре выпить жаропонижающее, чтобы дальнейшее усиление состояния не спровоцировало рвоту;
    • не переедать, не нагружать организм сразу после еды;
    • не есть продукты с истекшим или практически истекшим сроком годности.

    При постоянных повторениях рвоты на протяжении нескольких дней следует рассказать об этом врачу. При обнаружении примеси крови – обязательно вызвать скорую, не предпринимая ничего до приезда медиков. Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью детей поможет избежать опасных последствий рвоты и быстрее пойти на поправку.

    источник

    Прежде, чем говорить об оказании первой помощи при рвоте, следует четко понимать, что такое рвота вообще. Рвота – это физиологический процесс, при котором из организма происходит высвобождение желудочных масс через рот. Провоцируют такое состояние различные раздражители, воздействующие непосредственно на рвотный центр, что располагается в стволе мозга. Владение знаниями, как оказывается эффективная первая помощь при рвоте, обязательны для каждого, ведь нередко рвотные процессы и тошнота становятся первыми признаками достаточно серьезного заболевания.

    Перед оказанием первой помощи человеку, которого рвет, следует понимать причины, вызывавшие такое состояние. Рвотные процессы могут вызвать:

    • желудочно-кишечные инфекции или определенные типы вирусов;
    • отравление некачественной едой или другими веществами;
    • большое увеличение артериальное давление;
    • беременность;
    • стрессовая ситуация;
    • сотрясение различной степени головного мозга;
    • «морская болезнь».

    Оказать первую помощь при тошноте и рвоте просто необходимо, так как ее появление не только сигнализирует о заболевании, но и может ухудшить состояние больного в целом. Так как при длительном процессе рвоты происходит обезвоживание организма и потеря необходимых электролитов, что в итоге только усугубит интоксикацию организма в целом.

    После выявления причин необходимо, по возможности, оперативно приступать к оказанию первой помощи. Самое главное и основное правило – не навредить пациенту. В самом начале не стоит вмешиваться в процесс. Пока человек полностью не освободит содержимое желудка, не стоит что-то предпринимать, а уже только после этого начинать облегчать состояние больного.

    Первоначально следует придать человеку максимально удобное положение. Лучше всего его посадить, на грудь уложить полотенце и полиэтилен. Перед лицом размещается таз или ведро. Если человеку совсем плохо, то допускается расположить его в лежачем положении в кровати так, чтобы голова была ниже уровня туловища. На полу, около головы, следует разместить ведро или таз для оставшихся рвотных масс.

    После того, как основной объем содержимого желудка выйдет, следует дать человеку чашку холодной воды для полоскания. Затем больной остается в постели. Приостановить сильные рвотные процессы могут помочь кубики со льдом или несколько капелек мяты.

    При «морской болезни» можно дать человеку, у которого появилась рвота, для первой помощи выпить Скополамин или другие препараты такие, как Церукал или Мотилиум. Такие медикаментозные препараты дают только с разрешения врача. Всегда следует помнить, что самостоятельное лечение может стать причиной ухудшения состояния и привести к более серьезным осложнениям заболевания.

    При присутствии рвоты следует ограничить больного в приемах пищи, а также в обязательном порядке дать выпить энтеросорбенты, которые предназначены для мгновенного вывода токсинов. Всегда можно воспользоваться активированным углем, который пьют с расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

    Рвота – это не только достаточно неприятный процесс, но и достаточно опасный. При рвоте существует высокая вероятность обезвоживания, именно поэтому очень важно поддерживать водно-щелочной баланс организма. Для этого нужно давать человеку обильное питье, в том числе глюкозосодержащие смеси.

    Особенно аккуратно следует оказывать помощь маленьким детям. Более подробно об этом можно узнать, просмотрев видео или прочитав эту статью.

    В аптеках продаются различные противорвотные препараты, например, Гастролит или Регидрон. Они помогают не только улучшить общее состояние больного, но и нормализовать уровень необходимых элементов в организме.

    При приеме Регидрона сохраняется водно-соляной баланс, а также предотвращается обезвоживание организма. Принимают такой препарат вместе со сладким зеленым чаем или 5% раствором глюкозы, которые помогут не перенасытить организм, присутствующими в препарате солями.

    Гастролит обладает хорошим противовоспалительным воздействием, несмотря на то, что состоит из компонентов растительного происхождения (экстракта ромашки), что снижает спазм кишечника. Препарат смешивается с водой и оставляется на некоторое время, чтобы ромашка настоялась. Воздействие препарата начинается уже в ближайшие сутки.

    Если не получается попасть в аптеку и купить нужный препарат, то следует сделать сахарно-солевой раствор самостоятельно. Затем начать оказание первой помощи при рвоте и тошноте подручными средствами. Для этого нужно взять на 1 литр охлажденной кипяченой воды 1 ч. л. соли, 0,5 ч. л. соды, и 8-9 ложек сахара. Все ингредиенты перемешиваются в воде, и полученное средство дается выпить пациенту.

    Все мероприятия по лечению рвотного состояния стоит проводить, если в массах не присутствуют сгустки и примеси крови. При их наличии следует скорее вызывать скорую помощь или, в крайнем случае, дождаться лечащего врача. Не следует кормить и поить пациента, а нужно обеспечить ему полный покой.

    Любое применение при присутствии рвот различных средств, как традиционной, так и нетрадиционной медицины, следует обговаривать с врачом и только затем начинать их использование. Ведь не все народные средства безопасны, особенно если у человека имеются какие-либо заболевания, которые могут стать причиной рвоты или сильной тошноты.

    Вот несколько наиболее действенных вариантов.

    1. При достаточно сильном отравлении и присутствии рвоты поможет отвар из розовой радиолы. Сухой измельченный корень растения смешивают с водкой в пропорции 1:10. Принимают такое средство по 10 капель в день.
    2. Отвар, приготовленный из смеси таких лечебных трав, как ромашка, мята, подорожник, зверобой, репешок, поможет снять приступы рвоты. Сухой сбор заливают кипятком и оставляют на 30 минут, а затем принимают по столовой ложке каждые 2 часа.
    3. Поможет справиться с сильной рвотой раствор крахмала. Столовая ложка теплой воды перемешивается с 1 ч. л. крахмала. Средство достаточно быстро снимает практически все неприятные симптомы.
    4. С помощью отвара девясила можно очень быстро вывести все яды из организма при отравлении. Две столовые ложки измельченного корня растения настаиваются на протяжении 20 минут в 200 мл кипятка. Принимать настой следует по 2 ст. л. каждый раз перед едой.
    5. Три взбитых белка куриных яиц, выпитых мгновенно, помогут убрать следы алкогольного отравления.

    Прежде, чем пробовать на практике какой-нибудь из предложенных или других рецептов, обязательно следует спросить совета у врача. Всегда нудно помнить, что самолечение может оказаться очень опасным и вызвать более серьезные осложнения. Поэтому, если не знаешь, что нужно делать в конкретной ситуации, лучше вызвать медицинскую помощь.

    источник

    Цель: лечебная: оказание неотложной помощи, профилактика попадания рвотных масс в дыхательные пути. Приготовьте: полотенце, лоток, таз, электроотсос, грушевидный баллончик, клеёнку, шпатель, кипяченую воду, салфетки, стакан, чистую сухую банку с крышкой, КБУ

    Алгоритм действия: Пациент в сознании (в положении сиди). 1. Срочно вызовите врача. 2. Усадите пациента на стул удобно, прикройте грудь клеёнкой. Дайте пациенту полотенце, поставьте к его ногам таз. 3. Попросите пациента снять зубные протезы (если они есть). 4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 5. Придерживайте голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь, 6. Предложите пациенту прополоскать рот чистой водой после каждого акта рвоты, вытрите лицо и рот салфеткой. 7. Обеспечьте пациенту физический и психический покой. 8. Осмотрите и оставьте рвотные массы до прихода врача. 9. При отравлении неизвестным ядом соберите рвотные массы в чистую сухую банку, плотно закройте ее крышкой. 10. По назначению врача отправьте их в лабораторию для исследования 11. Снимите перчатки. Поместите салфетки, перчатки в КБУ.

    12. Вымойте и осушите руки.

    Техника оказания помощи при рвоте ослабленному пациенту или находящемуся в бессознательном состоянии.

    Цель: лечебная: оказание неотложной помощи, профилактика попадания рвотных масс в дыхательные пути. Приготовьте: полотенце, лоток, таз, электроотсос, грушевидный баллончик, клеёнку, шпатель, кипяченую воду, салфетки, стакан, чистую сухую банку с крышкой.

    Алгоритм действия: 1. Вызовите врача. 2. До прихода врача уложи пациента на бок, если это невозможно, измените положение, повернув голову набок во избежание аспирации рвотных масс — попадания в дыхательные пути. 3. Уберите подушку, удалите зубные протезы (если они есть). 4. Накройте шею и грудь пациента полотенцем, подставьте к углу рта почкообразный лоток для рвотных масс. 5. Отсасывайте электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы. 6. Обрабатывайте полость рта пациента кипяченой водой после каждого акта рвоты, вытрите рот салфеткой. 7. Осмотрите рвотные массы и отправьте в лабораторию для исследования, укажите цель исследования.

    1.Хiv. «Элементарная сердечно-легочная реанимация» 1.138. Стандарт «Алгоритм действия медсестры при терминальных состояниях»

    Состояния умирания различаются по степени угнетения функций ЦНС, глубине нарушений гемодинамики и дыхания. Терминальные состояния характеризуют критический уровень расстройства жизнедеятельности организма, с резким падением АД, глубоким нарушением газообмена и метаболизма в клетках и тканях. Предагония, агония и клиническая смерть являются терминальными, т.е. пограничными состояниями между жизнью и смертью. Оказание первой реанимационной помощи в этих случаях является единственным способом сохранения жизни человека. Предагональное состояние (симптомокомплексы): — заторможенность;

    — сознание спутанное; — резкое снижение уровня АД до 60 мм. рт. ст. и ниже;

    — учащение и уменьшение наполнения пульса (нитевидный) на периферических артериях; — дыхание частое, поверхностное; — одышка (частое дыхание — тахипноэ); — цианоз или бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Терминальная пауза — это переходное состояние от предагонального состояния к агонии. Терминальная пауза характеризуется тем, что после резкого тахипноэ (частого дыхания) дыхание внезапно прекращается. Длительность терминальной паузы колеблется от 5-10 сек. до 3-4 минут. Агональное состояние — это комплекс последних проявлений реактивных и приспособительных реакций организма, непосредственно предшествующих смерти. Агональное состояние (симптомокомплексы): — нарушение дыхания (дыхание Биота, Чейн-Стокса, Куссмауля, гаспинг). Голова при каждом вдохе запрокидывается, умирающий как бы заглатывает воздух (гаспинг);

    — сознание отсутствует, все рефлексы угнетены, зрачки расширены; — учащение сердечных сокращений;

    — снижение АД до уровня 20-40 мм.рт.ст.; — исчезновение пульса на периферических и резкое ослабление на крупных артериях; — общее тонические судороги; — снижение температуры тела; — непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

    Клиническая смерть — это обратимое состояние, переживаемое организмом в течение нескольких минут (5-6 мин.), определяется временем переживания коры больших полушарий головного мозга в условиях полной остановки кровообращения и дыхания. Угасание обменных процессов происходит в определенной последовательности. Непосредственно после остановки сердца и прекращения работы легких, обменные процессы резко понижаются, однако полностью не прекращаются, благодаря механизму анаэробного гликолиза. Продолжительность клинической смерти определяется способностью клеток головного мозга существовать в условиях отсутствия кровообращения, а значит, и полного кислородного голодания. Через 5-6 минут после остановки сердца эти клетки гибнут. Признаки клинической смерти: — отсутствие сознания; — остановка дыхания; — кожа бледная, цианотичная; — отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная); — зрачки максимально расширены, отсутствие реакции на свет; — полная арефлексия.

    Реанимация— это оживление организма, направленное на восстановление жизненно важных функции, прежде всего дыхания и кровообращения, обеспечивающих ткани достаточным количеством кислорода. 1. Мероприятия по оживлению должны быть начаты без промедления. 2. Независимо от места происшествия начальные действия по спасению проводятся одинаково, и здесь важно выполнить два обязательных приема: — уложить пострадавшего горизонтально на твердую поверхность. Выполнение этого приема на мягкой поверхности не дает желаемого эффекта, так как мягкая поверхность под движениями спасателя будет пружинить, и достичь нужного сдавления сердца не удается;

    — обнажить переднюю поверхность грудной клетки и распустить поясные ремни. 3. Далее согласно руководству Питера Сафара оживление складывается из следующих моментов: Правило А. Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей. Правило В. Искусственное поддержание дыхания путем искусственной вентиляции легких (ИВЛ) методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Правило С. Искусственное поддержание кровообращения путем непрямого массажа сердца.

    Правило А. Обеспечить пациенту свободную проходимость дыхательных путей. Это первое реанимационное мероприятие, во многом обеспечивающее успех всей сердечно-легочной реанимации. Причинами нарушения проходимости дыхательных путей являются западение языка, обструкция инородными телами. Наиболее частая причина — западения языка к задней стенке глотки у пациента в бессознательном состояния. Это объясняется неизбежно возникающей в таком состоянии потерей тонуса мышц нижней челюсти и шеи, которая поднимают корень языка над задней стенкой глотка. Таким образом, язык в силу собственной тяжести западает к задней стенке глотка и действует во время вдоха как клапан, препятствуя потоку воздуха. Осмотр полости рта пострадавшего: При наличий инородных масс (кровь, слизь, рвотные массы, остатка пища др.) необходимо освободить полость рта и глотка: — поверните голову пострадавшего на правый бок, надавливая большим пальцем левой руки на нижние передние зубы, а указательным на верхние; — приоткройте рот; — удалите съемные зубные протезы; — тщательно очистите полость рта указательным и средним пальцами правой руки, предварительно обернутыми платком, салфеткой или другой тканью (это способствует полному открытию верхних дыхательных путей) или с помощью электроотсоса; — убедитесь в проходимости дыхательных путей по экскурсии грудной клетки, сделав 3-5 вдохов в легкие пострадавшего.

    источник