Нужно ли раздеваться при мрт поясницы

МРТ исследование – магнитно – резонансная томография – современный метод обнаружения болезней внутренних органов и позвоночника, основанный на действии магнитного поля. Послойное сканирование с выводом трехмерного изображения на монитор компьютера позволяет определить причину и течение заболевания, выбрать наиболее благоприятный способ лечения.

Все живое на Земле имеет собственное магнитное поле и при воздействии магнитом большей мощности откликается изменением обычного поведения ядер атомов. Так как человек в большей части состоит из жидкости, регистрируется отклик на воздействие ядер водорода.

Как делают МРТ исследование: пациент занимает положение, лежа на спине, на выдвигающемся столе прибора

Прибор МРТ представляет собой большой полый цилиндр, в который помещают пациента лежа. Вся процедура длится от 30 минут до пары часов и зависит от сложности конкретного случая. При этом никакое вредное воздействие на организм не оказывается. Единственное неудобство – нахождение в замкнутом пространстве, которое не под силу лицам, страдающим клаустрофобией. Существует открытый прибор МРТ, но, к сожалению, им снабжено не каждое лечебное учреждение.

Как делают МРТ исследование:

пациент занимает положение, лежа на спине, на выдвигающемся столе прибора;
правильный результат диагностики возможен только при сохранении неподвижности во время обследования, особенно это актуально при сканировании позвоночника. Даже незначительное изменение позы влечет смазывание картинки на мониторе. Руки и ноги человека фиксируют мягкими ремнями, специальными валиками. Маленьким детям диагностику МРТ проводят под наркозом. Если человек нервничает, можно принять успокаивающее средство орально или внутривенно;

Руки или ноги человека фиксируют мягкими ремнями, специальными валиками

Магнитная томография проводится чаще для подтверждения диагноза, после всестороннего исследования организма другими методами.

Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл. Следует одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических заклепок, крючков, пуговиц и тому подобное.

Необходимо предупредить заранее врача об имеющихся протезах, зубных пломб, имплантатов с металлическими составными частями, которые могут изменить магнитное поле человека, исказить результаты диагностики.

Противопоказания для процедуры:

Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл, одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических предметов

татуировки на теле, содержащие элементы металлов в составе красителя;
искусственные приборы, улучшающие работу внутренних органов: имплантаты сердечной деятельности, кровеносных сосудов, слуховые аппараты;
внутриматочные спирали, косметические приспособления, вживляемые в тело;
беременность на раннем сроке;
недавние операции на сердце, мозге или сосудах;
нервные болезни, эпилепсия;
масса пациента свыше 120 кг;
наличие в теле, а особенно в глазах металлических кусочков, попавших в организм в результате травмы.

Обо всех подобных случаях следует известить врача, чтобы избежать вредного воздействия на органы магнитного поля большой мощности:

ожог на месте нанесения татуировки;
повреждение роговицы;
сбой в работе имплантатов;
воздействие магнитного поля на плод полностью не изучено.

Если человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи, чтобы врач смог полностью оценить состояние внутренних органов пациента в случае введения красящего вещества. Также проводится тест на аллергию.

Как делают МРТ с осевой нагрузкой: после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение

В отличие от распространенных методов диагностики, МРТ позволяет определить заболевания позвоночника на начальной стадии, оценить состояние костной системы и расположенных вокруг него мягких тканей, сухожилий, лимфоузлов, кровеносных сосудов, хрящевой ткани суставов, междискового пространства. Исследование позволяет выявить зарождающиеся очаги воспаления, опухоли в стадии образования, проникновение метастазов злокачественных новообразований в спинной мозг, окружающие ткани.

МРТ помогает обследовать заболевания позвоночника:

Остеохондроз и его осложнения в виде образования грыжи.
Изменения в позвоночном столбе после травм и опухолей.
Искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз.
Бактериальное, грибковое, вирусное поражение спинномозгового вещества, рассеянный склероз.
Ущемление нервных окончаний позвоночника.
Изменение сосудистого кровообращения.
Врожденные патологии.
Появление болей в районе позвоночника неясного происхождения.

Как делают МРТ с осевой нагрузкой:

после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение;
на позвоночный столб начинает действовать сила тяжести – позвонки смещаются под грузом тела человека;
нарушения в виде грыжи становятся более выраженными;
определяется уровень нестабильности органа, если требуется надежно его зафиксировать. Сведения используются нейрохирургами при травматических поражениях костной системы.

Результаты исследования МРТ оценивает врач невролог. Снимки готовятся в течение 1-2 часов после исследования. Пациент ожидает результат, если необходимо делают еще серию снимков. Так как процедура не оказывает вредного воздействия на организм, опасаться осложнения здоровья после проведения диагностики не стоит.

источник

МРТ — один из самых эффективных методов диагностики заболеаний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (за исключением желудка и кишечника) и малого таза, а также сердца и сосудов.

Как правило, МРТ не применяют для исследований легких, желудка и кишечника, костей.

Вас направили на магнитно-резонансную томографию (МРТ) . Это сложный, но безопасный и эффективный метод диагностики, не связанный с ионизирующим излучением и введением каких-либо радиоактивных веществ. МРТ позволяет получать отчетливые изображения внутренних органов, помогает установить диагноз и назначить правильное лечение. Направление на МРТ не обязательно означает, что у Вас имеется какое-либо заболевание — возможно, Ваш врач желает уточнить состояние Вашего здоровья.

Перед началом исследования сообщите врачу или медсестре следующие сведения о себе:
Имеются ли у Вас искусственные водители ритма, протезы клапанов сердца, искусственные суставы, скобки, фильтры и любые другие устройства медицинского назначения из металла, находящиеся внутри Вашего тела?
Выполнялись ли Вам ранее операции на головном мозге, сердце или других органах?
Имеются ли у Вас в теле какие-либо немедицинские металлические объекты (осколки, стружки) ?
Страдаете ли Вы эпилепсией, судорожными припадками, были ли у Вас случаи потери сознания?
Если Вы беременны, скажите об этом врачу перед обследованием.

Вы или Ваш врач согласовывают заранее дату и время исследования. Обычно не требуется какой-либо специальной подготовки к исследованию, нет ограничений в приеме пищи. Имейте ввиду, что исследование займет не менее 30-40 мин.

Пожалуйста, снимите с себя и оставьте в указанном месте все предметы и части одежды, содержащие металл (крючки, пуговицы, кнопки, молнии, пряжки и т. д.) . Выньте из карманов все металлические предметы (ключи, монеты и пр.) , магнитные носители (кассеты, дискеты, кредитные карточки) . Снимите металлические украшения, часы. Если на Вас есть косметика с частицами металла, смойте ее. Металлические зубы обычно существенно не влияют на качество изображений.

При обследовании маленьких детей, которые не могут спокойно лежать во время исследования, необходимо заранее обсудить вопрос о выполнении исследования под временным наркозом.

Медсестра или врач пригласят Вас в зал для МР-исследований. Вас попросят лечь на стол и поместят внутрь большой трубы (туннель магнита) . Во время всего исследования врач будет наблюдать за Вами с помощью телекамеры. Если возникнет необходимость, Вы сможете связаться с ним с помощью специального переговорного устройства.

Возможно, в процессе исследования возникнет необходимость во введении контрастного средства. Это нужно для того, чтобы лучше «высветить» интересующие врача области. Контрастные препараты для МРТ — это соединения на основе гадолиния, которые вводятся внутривенно в объеме 5-20 мл. Обычно эта процедура не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями или побочными реакциями.

Ваша главная задача — сохранять неподвижность в течение всего исследования (30-40 мин) . От этого зависит качество получаемых изображений.

Во время исследования будет слышен ритмичный стук, связанный с нормальной работой прибора.

источник

В диагностической практике выявления патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ – один из самых эффективных и безопасных инструментальных способов. Такое обследование позволяет выявить малейшие отклонения разного происхождения и практически не имеет противопоказаний.

Несмотря на высокую стоимость, томография пользуется популярностью как среди медиков, так и пациентов. Но для получения истинной картины магнитно-резонансного исследования необходимо знать, как подготовиться к процедуре, и как расшифровать результаты обследования.

Диагностика заболеваний и травм позвоночника в области поясницы начинается с изучения анамнеза, осмотра и проведения неврологических тестов. Но таких способов недостаточно, чтобы поставить диагноз. Для изучения изменений, произошедших с костными и мягкими тканями, требуется инструментальная диагностика. Другие методы исследования в виде рентгена и УЗИ не всегда раскрывают полную картину. Поэтому медики часто назначают КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника. Выбор зависит от целей исследования и наличия противопоказаний. Зная, что такое МРТ, можно точно определить, когда такое обследование будет целесообразным, а в каких случаях лучше от него отказаться.

Спектр причин для проведения исследований на магнитно-резонансном томографе довольно широк. Для выявления патологий позвоночника, произошедших не только в мягких тканях, но и в костном веществе, сосудах и нервах требуется четкая визуализация. 3-х мерные изображения исследуемой зоны, сделанные на аппарате, позволяют обнаружить эти изменения без вреда для пациента.

Прежде всего, назначается МРТ после любых травм и повреждений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

предстоящая операция в области поясницы;
контроль состояния после оперативного вмешательства;
подозрение на наличие онкологических опухолей;
наличие грыж дисков (протрузии).

Врач может назначить обследование на томографе при:

регулярных или периодических болях в пояснице с иррадиированием в ноги, ягодицы;
нарушении чувствительности в любых областях нижних конечностей;
сбоях в работе органов малого таза;
парезах спины, ног, параличе ниже пояса;
нарушениях кровообращения в нижних конечностях.

Если у пациента существуют наряду с показаниями и противопоказания МРТ, от обследования отказываются в пользу более безопасного, которое подбирается индивидуально в конкретной ситуации.

Отдельных противопоказаний для проведения МРТ непосредственно пояснично-крестцового отдела позвоночника не существует. Но есть общие запреты, которые можно разделить на прямые и относительные.

Если у пациента в организме присутствуют любые имплантаты с металлом, например, протезы, сосудистые клипсы.
При наличии стимулирующих имплантатов типа кардиостимуляторов, нейростимуляторов, инсулиновых помп. Томограф, обладающий магнитными свойствами, может вывести такие приборы из строя.
Женщинам на 1 триместре бренности и во время лактации.

возраст пациента до 7 лет – маленькие дети не способны вылежать неподвижно длительное время во время обследования;
боязнь замкнутого пространства;
вес, превышающий 120 кг – 150 кг.

Пациентам с клаустрофобией и ожирением можно пройти обследование на аппарат открытого типа.

Других ограничений для проведения магниторезонансной диагностики поясничного отдела не существует – вопросы типа, нужно ли пить, можно ли кушать перед МРТ, в этом случае неактуальны.

Исключением являются обследования с контрастом, которые проводятся натощак. Стоит предварительно проконсультироваться с доктором не только по поводу питания, но и приема медикаментов.

МРТ поясничного отдела позвоночника помогает быстро и за относительно доступную цену может показать широкий спектр заболеваний различного происхождения.

нарушений травматического происхождения;
остеохондроза и его осложнений;
копчиковой кисты;
остеопороза;
синдрома «конского хвоста»;
остеоартроза;
стеноза спинномозгового канала;
болезни Бехтерева и спондилеза;
сращения позвонков;
абсцессов и инфекционных, воспалительных патологий костей;
рассеянного склероза:
опухолевых образований.

Для обследования органов малого таза назначается другой вид обследования. Мнение, что МРТ поясничного отдела позвоночника показывает у женщин отклонения гинекологического характера, ошибочно. В этом случае показана МРТ малого таза.

МРТ позвоночника

Особой подготовки к МРТ поясничного отдела, в отличие от обследований другого типа, не требуется. Процедура считается достаточно простой и проводится в любое время, при необходимости, даже ночью.

В некоторых ситуациях для проведения МРТ в области пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется введение контраста. В этом случае рекомендовано отказаться от приема пищи как минимум за 4 – 6 часов до введения препарата. Следует учитывать, что на контрастное вещество может быть аллергическая реакция.

Пациенту необходимо перед проведением МРТ снять все металлические предметы, телефон, магнитные карточки и морально подготовиться к тому, что ему необходимо будет лежать неподвижно около получаса.

Если буквально 10 лет назад сделать МРТ для поясничного отдела позвоночника было проблематично, приходилось ехать в крупные города или записываться на обследование за месяцы, то сегодня томография – доступное обследование. Причем стоимость диагностики стала значительно меньше.

Тем временем в ценовой градации сохранился фактор престижности. В элитных клиниках диагностика будет существенно дороже, чем в обычной поликлинике.

На стоимости также отражается тип применяемого оборудования и его функциональность. Цена будет на порядок дороже, если диагностика проводится на современном аппарате открытого типа. За проведение обследования с контрастом взымается дополнительная плата.

3 000 – 4 800 руб при проведении без контраста;
6 200 – 12 500 руб – с контрастом.

Существуют варианты, как сделать МРТ бесплатно. Для этого пациенту необходимо посетить своего терапевта, пройти предварительное обследование. После постановки предварительного диагноза – получить направление, подписанное врачебной комиссией больницы. При наличии медицинского полиса и направления на руках пациент имеет право сделать МРТ в течение 30 дней бесплатно. Но обычно кабинеты учреждений, предоставляющих такие услуги, слишком загружены. Поэтому при необходимости срочной диагностики лучше отдать предпочтение платному обследованию.

Выполняется МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника по отработанной схеме.

Пациенту предлагают снять одежду, кроме нижнего белья, и лечь на специальный стол томографа. Если процедура проводится с контрастированием, введение контрастного вещества проводится предварительно внутривенно.

Аппарат находится в отдельной комнате. Врач-рентгенолог находится в отдельном помещении, где установлено компьютерное оборудование. Специалист наблюдает за исследуемым человеком через стекло и может связаться с ним при необходимости.

Медик может управлять движением стола при помощи дистанционного пульта.

После перемещения стола в зону аппарата начинается само исследование, во время которого могут раздаваться щелчки и/или шум. Новые аппараты работают практически бесшумно. Пациенту могут предложить наушники.

Аппарат во время исследования делает компьютерные послойные снимки, на которых в различных ракурсах отображается состояние позвоночника и близлежащих тканей.

По времени МРТ пояснично-крестцового отдела делается 15 – 20 минут. Процедуры с контрастом делаются около получаса. В некоторых ситуациях обследование может затянуться до 45 – 60 минут.

При проведении исследования в стандартных закрытых аппаратах возможно сделать:

обычную томографию поясничного отдела;
исследование с контрастом при необходимости оценки состояния сосудов.

копчика;
крестцово-подвздошных сочленений

На современном открытом оборудовании проводится МРТ с вертикализацией.

В стандартном горизонтальном положении.
С переводом пациента, не прерывая обследования, в вертикальное положение.

Такой способ позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и положение позвонков под силой тяжести, что значительно расширяет возможности диагностики.

По окончании исследования пациент получает на руки компьютерный диск с обследованием, снимки и описание с расшифровкой МРТ пояснично-крестцового отдела. На основании описаний, снимков делаются выводы о наличии отклонений, но не ставится диагноз.

Как долго расшифровывается МРТ поясничного отдела, будет зависеть от сложности отклонений.

В неосложненных случаях расшифровывают результаты компьютерной диагностики не более часа. Чтобы расшифровать снимки при наличии множественных или мелких переломов, онкологии, может понадобиться больше времени, в некоторых ситуациях – до суток.

На основании результатов обследования пациенту рекомендуют посетить лечащего доктора, который сможет не только ознакомиться с выводами специалиста, но и изучить возможные патологии на снимках МРТ позвоночника, что даст возможность поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник

МРТ – самый информативный, эффективный метод диагностического исследования организма – позвоночника, опорно-двигательного аппарата, мягких тканей. Потому исследование назначают травматологи, ортопеды, вертебрологи, иные специалисты, занимающиеся проблемами опорно-двигательного аппарата. Метод дорогостоящий, но универсальный. В материале рассказано, как действует, что показывает, для чего нужно МРТ позвоночника, и как его грамотно осуществить.

МРТ – аббревиатура от выражения магнитно-резонансная томография. Полное название описывает принцип работы технологии. Процедура осуществляется с применением специального оборудования, генерирующего поле.

Томограф (устройство МРТ) создает мощное магнитное поле, взаимодействующее с атомами водорода, имеющимися в клетках человеческого организма. В зависимости от состояния организма атомы водорода реагируют с разной скоростью, выделяют различное количество энергии.

На основании разности реакций и строится изображение. Помимо генератора магнитного поля в томографе находится особая система градиентных катушек, позволяющая определить расположение каждого конкретного сигнала атома водорода. В зависимости от особенностей реакции участки (положение которых определили катушки) окрашиваются в тот или иной цвет.

Аппарат МРТ обследует все слои в организме человека на любой глубине, вне зависимости от их плотности. Потому он эффективнее рентгена, УЗИ. Если они показывают только расположение и очертание тканей того или иного типа, то томография отражает их состояние – воспаление, деградацию, подобное.

Процедура проводится с применением контрастирующего вещества или без него. Определить с контрастом или без должна проводиться процедура в конкретной ситуации может только врач. Контрастирующее вещество вводится внутривенно и позволяет получить более структурированный и детальный анализ исследуемой области. Такой сеанс еще более дорогостоящий.

Основные плюсы исследования в том, что оно показывает изображение всех слоев тканей в различных проекциях. До изобретения этого метода ни один другой такого результата не давал. Эффективность метода не зависит от плотности тканей. В комплексе это дает возможность диагностировать заболевания еще до появления первых симптомов.

Хотя исследование делать и не вредно, оно дорогое, сложное, и необходимо не всегда. Стандартные показания к проведению исследования таковы:

Травмы позвоночника, существующие/предполагаемые (после дорожно-транспортных происшествий, резкой значительной нагрузки, давления);
Хронические деструктивные, воспалительные заболевания позвоночника;
Определение наличия натальных травм у новорожденных;
Подозрения на опухолевые, воспалительные, травматические поражения спинного мозга, иные патологии в нем;
Остеохондроз различных отделов позвоночного столба;
Остеопороз различных отделов позвоночного столба;
Подозрения на межпозвоночную грыжу, отслеживание прогресса в ее лечении;
Смещение позвонков;
Разрастание костной ткани позвонков (когда рентген недостаточно информативен);
Изменения, нарушения кровообращения, питания межпозвоночных дисков;
Присоединение дополнительного патологического процесса в прилегающих мягких тканях;
При наличии сильных необъяснимых симптомов: параличей, онемений, головных болей, обмороков;
Для проведения исследования с контрастированием показанием, чаще всего, бывает предположение наличия новообразования и опухоли в мягких тканях и позвоночнике.

Снимок МРТ позвоночника назначают при постановке диагноза, когда нужно принять решение, и в целях контроля, когда нужно проследить эффективность осуществляемой терапии.

Несмотря на полную безопасность метода, отсутствие побочных эффектов, противопоказания для проведения МРТ позвоночника все же есть. Его запрещено проводить при следующих особенностях:

Сильная клаустрофобия у пациента – исследуемого помещают в закрытое небольшое пространство, что может быть дискомфортно;
Наличие металлосодержащих включений в организме – осколки, импланты, протезы из такого материала взаимодействуют с магнитным полем, как железо с простым магнитом;
Наличие некачественных татуировок, выполненных металлосодержащими красками по той же причине (характерно для кустарных татуировок, т. к. мастера не пользуются такими красками и в большинстве случаев проводить исследование можно безбоязненно);
Избыточный вес пациента (более 120 кг) т. к. снижается эффективность;
Если назначено МРТ с контрастом, необходимо убедиться, что отсутствует аллергия на контрастное вещество (используется почти не аллергичный металл гадолиний, крайне редко, реакции на него все же возможны).

Во время беременности не проводится, т. к. отсутствуют достоверные данные о влиянии на ребенка магнитных полей. Во время лактации осуществляется с осторожностью и не всегда (строго без контраста). При месячных осуществляется свободно.

Направление на МРТ дает любой врач, считающий это необходимым, так как исследовать с помощью магнитно-резонансной томографии удается любой участок, орган или систему. Традиционно, при возникновении проблем с позвоночником пациент обращается сначала к терапевту. Он направление, чаще всего, не дает, отправляя пациента к ортопеду, хирургу, травматологу, вертебрологу, неврологу или иному более профильному специалисту. Каждый из таких специалистов может дать направление на обсуждаемое исследование, если посчитает нужным.

Правом назначать исследование обладают как специалисты бюджетных, так и коммерческих лечебных заведений. Проводится оно также по очереди в бюджетном медицинском учреждении или в любой момент в коммерческом медцентре.

Как часто можно делать МРТ позвоночника взрослому, насколько процедура вредна? Проведены многосторонние изучения магнитно-резонансного способа. В ходе них не было выявлено никаких негативных последствий воздействия магнитного поля на организм. Однако отсутствуют исследования воздействия полей на формирование плода, потому у беременных МРТ не проводят. Но даже грудным детям оно проводится без опасений.

Неудобство представляет большая длительность процедуры, во время которой пациент должен сохранять относительную неподвижность. При болях в спине такая гиподинамия иногда вызывает обострение симптоматики.

В остальных случаях делать его при необходимости можно даже ежедневно. Накопительного эффекта действия магнитных полей не существует (в отличие от того же рентгена). Некоторое неудобство представляет проведение процедуры с контрастированием. Мало того, что само контрастирующее вещество может вызывать аллергическую реакцию, так еще при накапливании его она может проявиться, даже если ранее отсутствовала.

Ограничения отсутствую как по частоте, так и по периоду проведения исследования (кроме беременности).

Сделать МРТ всех отделов позвоночника бесплатно можно по квоте. Но это зависит от страховой компании, в которой у пациента оформлен полис ОМС. В перечень оплачиваемых услуг некоторых компаний МРТ включена, других – нет. Узнать об этом можно по телефону горячей линии страховой компании. В случае, если процедура может быть осуществлена бесплатно, пациенту необходимо посетить ее в установленное время, имея при себе:

Паспорт;
Полис ОМС;
СНИЛС;
Направление от врача.

Требуется длительное ожидание в очереди.

Подготовка к обследованию несложная и неспецифическая. Но она должна быть проведена для максимального комфорта пациента во время процедуры и ее максимальной информативности. Если пациент имеет склонность к легкой клаустрофобии, то лучше начать принимать успокаивающие препараты растительного происхождения (по назначению врача) еще за неделю до проведения сеанса. Также успокоительные препараты могут назначаться маленьким детям.

При проведении сеанса с контрастом важно подготовиться и с точки зрения аллергии. Для этого накануне берут анализ венозной крови для определения наличия аллергии на контрастное вещество.

В день процедуры пациент должен подобрать подходящую одежду – не содержащую металлических включений, не облегающую и не слишком плотную. В кабинете врача перед процедурой пациенту вводят внутривенно при необходимости контрастное вещество.

МРТ позвоночника делают в отдельном помещении, прилегающем к кабинету врача. В этом помещении пациент, до помещения его в аппарат, должен сделать несколько действий.

Снять металлические украшения, пирсинг, зубные протезы;
Снять обувь и надеть бахилы;
Снять верхнюю одежду (полностью раздеваться не надо);
Выложить все из карманов перед помещением в томограф.

Такие правила позволяют провести процедуру в нормальном режиме и обязательны для выполнения.

Для многих пациентов процедура МРТ становится первой в их жизни, потому они не знают правил ее проведения и поведения во время сеанса. Хотя врачи предупреждают обо всех особенностях и ограничениях, у человека может остаться много вопросов. На некоторые из них приведены ответы ниже.

Одежду выбирайте удобную не обтягивающую, не содержащую никаких металлических включений. Раздеваться для манипуляции не нужно за исключением ситуаций, когда в одежде имеются металлические молнии/пуговицы или она плотно облегает тело.

Перед МРТ позвоночника не требуется соблюдение специальной диеты. Пациент может есть, пить также, как и обычно. Хотя это правило распространяется не на любой тип МРТ – при исследовании органов пищеварения могут быть даны рекомендации по соблюдению определенной диеты.

Существует несколько видов томографов. Работают они все примерно одинаково, и часто не имеет значения, на каком именно устройстве выполнена диагностика – пациент просто выбирает медицинское учреждение, расположенное близко к дому, устраивающее по стоимости. В некоторых клиниках имеются открытые аппараты – они не вызывают приступов клаустрофобии, однако их диагностические свойства не так высоки.

Незначительный лишний вес не является преградой проведению магнитно-резонансной томографии. Однако при весе пациента (вне зависимости от пола и роста) более 120 кг исследование противопоказано и не проводится, так как его эффективность снижена.

Несмотря на то, что нет данных говорящих о негативном влиянии МРТ на ребенка, достоверно воздействие магнитных полей на будущего ребенка не изучено. Общее правило таково: делать МРТ позвоночника при беременности запрещено.

МРТ позвоночника с контрастом или без можно делать на любом этапе менструального цикла, в том числе во время месячных.

Можно ли делать сразу МРТ всего позвоночника? Это допустимая процедура, показанная при системных травмах и поражениях опорно-двигательного аппарата.

Процедура проводится на аппарате. Аппарат МРТ – томограф представляет собой полую трубку с подвижным столом внутри. Установлен он в отдельном помещении. Стол выдвигается из трубки, пациент, прошедший начальную подготовку, помещается на нем. После этого стол снова помещается в трубку, специалист выходит из кабинета и все время процедуры исследуемый должен относительно неподвижно лежать в трубке.

Можно провести исследование, как всего позвоночника, так и определенного отдела (нажмите на нужный отдел):

Стоимость процедуры зависит от площади «охвата» при исследовании.

Процедура МРТ позвоночника по времени занимает около часа. Сама томография длится, в зависимости от используемого аппарата и ситуации, 30-50 минут. Пациенту также требуется время на подготовку (введение контрастирующего вещества, снятие украшений). По окончанию процедуры необходимо дождаться получения снимка. В зависимости от загруженности медицинских, административных работников, это занимает от 5 минут до получаса.

Часто врач МРТ сразу способен выполнить описание снимков в проекциях. На это затрачивается некоторое время, точная длительность процесса, опять же, зависит от загруженности специалиста в конкретный момент.

Процесс МРТ позвоночника, то, как проходит процедура представлено на фото.

Расшифровать результаты МРТ позвоночника наиболее полно может только тот врач, который дал направление на процедуру. Он работает с распечатанными изображениями или файлами, записанными на диске. В ходе их просмотра можно выявить изменения структуры тканей, воспаления, другие отклонения от нормы.

Также расшифровку и описание дает врач МРТ. Оно выполняется сразу при получении пациентом результатов (распечатанных или на диске), заверяется печатью, личной подписью. Но решающего значения, обычно, не имеет.

После МРТ позвоночника необходимо обращаться с его результатами к тому же специалисту, который дал назначение. Это хирург, травматолог, вертебролог, невролог или ортопед.

Манипуляцию выполняют бюджетные и частные коммерческие клиники, медцентры. Судя по отзывам посетивших их, хорошо делают МРТ позвоночника в учреждениях, приведенных в таблице ниже.

Мегаполис	Название медцентра, клиники	Адрес	Телефон
Москва	Больница РАН (ЦКБ РАН)	Литовский бульвар, д. 1А	(499) 110-57-69
Москва	Медцентр «Здоровая столица»	ул. Тверская, д. 24	(499) 110-70-67
Москва	Медицинский центр «Петровские Ворота» (K+31)	1-й Колобовский пер., д. 4	(499) 450-26-57
Москва	Медицинский центр «Медицина» на Тверской-Ямской	2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10	(499) 490-47-65
Санкт-Петербург	Медицинский диагностический центр «Рэмси Диагностика»	ул. Чапаева, д. 5	(812) 643-33-55
Санкт-Петербург	MEDEM	ул. Марата, д. 6а	(812) 643 52 73
Санкт-Петербург	Медицинский центр «Магнит»	6-я Красноармейская ул., д. 7	(812) 615-91-94

Также процедура МРТ может быть проведена в муниципальном бюджетном учреждении, но в порядке очереди, которая иногда может составлять несколько месяцев.

Хотя стоимость МРТ позвоночника достаточно высока, она полностью оправдана, так как после проведения такого исследования отпадает необходимость в любых других. Стоимость процедуры варьируется примерно в следующих пределах:

6000-7000 рублей – весь позвоночник;
3000-4000 рублей – шея, грудь или пояснично-крестцовый отдел;
2000-3000 рублей – копчик.

Исследование сразу всего позвоночного столба назначается после травм, аварий. При локальных заболеваниях логичнее исследовать один отдел.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) на данный момент является наиболее передовым, современным и информативным методом диагностики, исследования, контроля лечения. Хотя стоимость ее достаточно высока, она, в большинстве случаев, оправдана. Также этой процедуре нет аналогов, и сэкономить каким-то образом на этом нельзя.

источник

Понять, как проходит процедура МРТ позвоночника, совсем несложно. МРТ-снимок – это совершенно неинвазивная и безопасная методика. В отличие от рентгеновского исследования, использующего токсичные для организма излучения, при МРТ работают радиоволны и магнитное поле. Процедура магнитно-резонансной томографии позволяет получить трехмерное изображение в разных плоскостях, которое является очень точным.

МРТ показывает поперечное сечение внутренних органов во всех плоскостях. Метод магнитно-резонансной томографии использует магнитное поле для того, чтобы ядра атомов организма человека отображались параллельно к нему. Излучаемые одновременно с этим радиоволны, добираются до тканей тела и «отскакивают» от них, что называется резонансом. Они возвращаются обратно в камеру и к компьютеру, который интерпретирует их и представляет в графической форме на экране.

Для проведения процедуры МРТ позвоночника используется сильное магнитное поле

Магнитно-резонансная томография – одна из самых точных методик компьютерной диагностики, позволяющих выявить заболевания нервной системы. Обычно проводится МРТ головы, позволяющее точно отобразить структуру головного мозга.

Благодаря МРТ позвоночника возможно обнаружение опухолей, локализованных непосредственно в ЦНС и спинном мозге. Магнитно-резонансная томография дает возможность точного определения их места положения, что напрямую влияет на выбор метода хирургического и медикаментозного лечения. Процедура МРТ играет важную роль в выявлении воспаления мозга и мозговых оболочек, болезни Альцгеймера и неврологических расстройств неясного генеза. Магнитно-резонансная томография используется в случае подозрения на рассеянный склероз, в данном случае она позволяет поставить окончательный диагноз, а затем следить за развитием заболевания.

МРТ отдела позвоночника должно проходить натощак. Пациент не ест в течение 6 часов, предшествующих процедуре. Для обследования не нужно раздеваться, но вы не можете иметь на себе каких-либо металлических предметов, магнитов, часов, магнитных карт – это может закончиться травмой для пациента и повреждениями для камеры.

Пациент ложится на передвижной стол, который потом задвигается внутрь камеры. Контакт с больным постоянно поддерживается, благодаря чему он может сообщить о любых недомоганиях, возникающих во время исследования. Пока процедура проходит, пациент должен оставаться максимально неподвижен, так как это влияет на качество изображения.

Пока проходит исследование МРТ отдела позвоночника, пациент помещается в освещенном, узком туннеле, и он должен лежать без движения. Он все время имеет акустический контакт с медицинским персоналом. МРТ проходит 30-90 минут в зависимости от его типа. Перед резонансной томографией пациент должен снять все металлические украшения (серьги, броши, ожерелья), так как они могут нарушить действие магнитного поля и работу устройства.

МРТ позвоночника необходимо пройти в случае подозрения у пациента следующих проблем:

раковые заболевания в области отдела позвоночника;
воспаление спинного мозга;
изменение и деформация дисков позвоночника (диагностика проходит под контролем хирурга);
пороки развития сосудистых заболеваний позвонков в канале спинного мозга или спинном мозге;
воспаление соединительных тканей;
повреждение спинного мозга;
травмы и перелом позвоночника;
врожденные аномалии развития позвоночника;
кисты прозрачной перегородки;
пояснично-крестцовый радикулит;
черепно-мозговые травмы (проходит при полном обездвиживании пациента);
раздвоение ядра межпозвонкового диска.

Процедуру МРТ отдела позвоночника делают после операций на позвоночнике, удаления опухоли и при лечении поясничной грыжи диска. Оценивается эффективность проведенного хирургического вмешательства. Процедура сделала диагностику максимально точной.

Магнитно-резонансная томография проводится для диагностики головного мозга, т. е. для выявления таких заболеваний, как врожденные пороки развития, опухоли мозга, воспалительные изменения ткани головного мозга, последствия демиелинизирующих заболеваний, сосудистые изменения головного мозга (ангиография МРТ головного мозга). Процедура подходит, когда проводится оценка сердца, брюшной полости, малого таза, диагностирования желчевыводящих или мочевыводящих путей. Исследование МРТ облегчает диагноз рака в начальной стадии, подходит для любой онкологии.

Показанием для процедуры резонансной томографии позвоночника являются генетические заболевания, такие как болезнь Гентингтона и болезнь Вильсона. МРТ чрезвычайно чувствительный инструмент для обнаружения малейших изменений, следовательно, процедура дает возможность ранней диагностики ишемии мозга, являющегося причиной опасного для жизни пациента инсульта.

Процедура МРТ позвоночника имеет ряд противопоказаний и разрешена не всем пациентам

Магнитно-резонансная томография позвоночного столба не может проводиться у лиц, которые:

имеют искусственные клапаны сердца с металлическими элементами;
имеют металлические ортопедические пластины в любом месте на теле;
имеют кардиостимулятор (это зависит от стартера);
страдают клаустрофобией (проходит под наркозом);
страдают от геморрагических поражений.

Хотя магниторезонансная томография позвонков – это совершенно безопасная, безболезненная и неинвазивная процедура, она проходит без осложнений, мы боимся этого исследования. Мы испытываем страх перед закрытым помещением, шумом, который сопровождает работу устройства, некоторым даже не помогают затычки для ушей, чтобы отключиться от окружающей среды. Часто проявляются и иррациональные страхи, которые долго проходят, например, страх перед тем, что устройство взорвется или нас облучит. В результате многие люди в последний момент отказывается от исследования и не проходят вообще.

МРТ позвоночника с анестезией проходит безопасно, во время его проведения пациент подключен к устройствам, которые контролируют деятельность сердца, артериальное давление, объем дыхания, насыщения крови кислородом и пульс на периферической артерии, концентрацию кислорода и углекислого газа, за всем этим дополнительно следит и анестезиолог.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Многие люди, страдающие патологией колена, задаются вопросом о том, что такое МРТ коленного сустава, какие преимущества данного исследования над прочими, менее дорогими? В этой статье мы постараемся подробно ответить на этот вопрос и объяснить все плюсы методики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный безопасный метод лучевой диагностики, который считается на данный момент самым информативным для определения изменений в мягких тканях. В этом заключается одно из многих преимуществ методики. Она является выбором при подозрении на заболевания или травмы анатомических структур из мягких тканей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также МРТ не несет в себе никакой лучевой нагрузки, так как в основе исследования находится физическое явление ядерного магнитного резонанса, а не рентгеновское излучение. Метод безопасен для большинства пациентов, в том числе для детей и беременных женщин, абсолютно безболезненный, не требует особой подготовки.

Итак, рассмотрим, при каких заболеваниях или подозрении на такие состояния нужно сделать МРТ коленного сустава. Это, в первую очередь, поражения менисков, связок, хрящей, мышц, жировых тел, сухожилий, мышц и капсулы сустава, то есть мягких тканей. Если нужно детально изучить состояние суставных концов костей колена, то в таком случае необходимо выбирать КТ или МРТ. Чаще при таких заболеваниях более информативной окажется компьютерная томография, которая более детально показывает состояние костной ткани.

Установление вида и степени повреждения при травме коленного сустава (определяют целостность или степень растяжения, разрывов менисков, внутрисуставных связок, мышц, которые окутывают сочленение и пр.).
Уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии (в некоторых случаях обычной рентгенографии недостаточно для постановки диагноза и планирования лечебной программы).
Поиск причины хронической боли в коленном суставе.
Диагностика артроза и его степени, оценка возможности проведения эндопротезирования и эффективности лечения.
Подозрение на артрит.
Подтверждение синовита, бурсита, тендинита и прочих воспалительных поражений структур коленного сустава.
Контроль после установки имплантатов коленного сочленения.
Болезнь Гоффа.
Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
Киста Бейкера.
Подозрение на опухолевые процессы коленного сустава.
Диагностика состояния менисков, установление вида их повреждения, планирование хода операции при таковых.
Выяснение вопроса о необходимости проведения диагностической или лечебной артроскопии (инвазивной методики).
Гемартроз или хроническая водянка колен.

Таким образом, МРТ коленного сустава позволяет не только заглянуть внутрь и выяснить, что не так, но и спланировать необходимые лечебные манипуляции, а также проконтролировать их эффективность.

Такое исследование не нуждается в подготовке. Не нужно придерживаться специальной диеты, пить какие-либо медикаменты или приходить в медицинское учреждение голодным. Единственное, что вас попросят сделать, это снять с себя все металлические предметы (очки, ювелирные изделия, элементы одежды). Как правило, в большинстве современных клиник пациенту выдают одноразовую одежду для исследования, на которой нет никаких металлических элементов. Также в комнату проведения МРТ нельзя вносить все электронные устройства.

Большая часть аппаратов для проведения МРТ представляет собой закрытый узкий туннель. Поэтому некоторые люди себя некомфортно чувствуют в таком маленьком пространстве (особенно те, кто страдает клаустрофобией). Им могут перед исследованием вводить специальные успокаивающие или снотворные препараты. Также в медикаментозный сон погружают детей, которые не способны длительное время лежать неподвижно.

Данное исследование очень простое и абсолютно безопасное для пациента. Длится от 30 до 60 минут. В некоторых случаях оно проходит на протяжении 2 часов, если нужно вводить контрастное вещество, но, как правило, для диагностики заболеваний колен этого не нужно делать.

Пациента укладывают лежа на спину на подвижную платформу, коленный сустав закрепляют в неподвижном состоянии для исследования. Если применяется аппарат закрытого типа, то платформа с исследуемым заезжает в магнитно-резонансный томограф. Но существуют и аппараты открытого типа для тех, кто боится закрытого пространства.

Во время исследования вы можете слышать громкие звуки, которые издает оборудование. Это нормально, их не стоит пугаться. Во многих клиниках пациенту предлагают специальные наушники, чтобы не слышать этих звуков.

После процедуры результат выдается сразу пациенту на руки в виде снимков или полноценной записи исследования на электронном носителе. Также прилагается заключение, в котором детально описаны все анатомические структуры колена и все отклонения от нормы, если они выявлены.

Цена МРТ коленного сустава колеблется от 3000 до 7000 рублей и зависит, в первую очередь, от используемого оборудования, квалификации специалиста, клиники, в которой проводится диагностика, и количества обследованных суставов.

К основным преимуществам МРТ можно отнести:

высокую информативность;
хорошую четкость снимков;
быстроту исследования;
отсутствие необходимости в подготовке;
безопасность и безболезненность процедуры;
отсутствие серьезных противопоказаний;
возможность построения объемных компьютерных моделей колен, что позволяет более детально изучить состояние его структур и, например, наметить план хирургической операции.

Основные противопоказания к проведению МРТ основываются на свойствах магнитного поля притягивать металлические предметы. Поэтому наличие таковых в теле пациента является запретом для диагностики, так как может вызвать серьезные осложнения. Запрещено делать МРТ людям с сосудистыми клипсами, металлическими имплантатами, фиксаторами, пластинами и пр.

Также нельзя проходить МРТ пациентам с имплантируемыми электронными устройствами, например, с искусственным водителем ритма, инсулиновой помпой, кохлеарным имплантатом, так как магнитные волны могут повредить функцию механизмов.

Что касается беременных женщин, то на сегодня не установлено какое-либо негативное влияние на плод магнитного поля. Но во избежание неизвестного, лучше не проводить такое исследование, если нет для этого неотложных показаний.

Нельзя проводить МРТ на закрытом аппарате пациентам с клаустрофобией. Для этого человека сперва погружают в медикаментозный сон или проводят диагностику на открытом аппарате.

Еще одним противопоказанием, о котором мало кто знает, является наличие татуировок, которые нанесены красками с содержанием ферромагнитных частиц.

Запрещено МРТ у лиц с психическими расстройствами без предварительной седации. Также все аппараты имеют свои ограничения по весу, что необходимо учитывать.

Как правило, у людей, которым назначено МРТ, возникают дополнительные вопросы. Вот некоторые из них.

Что лучше, МРТ или УЗИ. Сравнивать эти два методы исследования нельзя, так как это абсолютно разные методики, и информативность их отличается. Общим является то, что как МРТ, так и УЗИ позволяют рассмотреть мягкие ткани, но точность диагностики у МРТ намного выше. УЗИ, как правило, применяют на начальных этапах в качестве скринингового метода. Кроме того, результат УЗИ во многом зависит от специалиста (увидит он или нет патологические изменения).
Сколько нужно ждать результатов. Результат пациент получает сразу после исследования в виде снимков или записи на диске. Сама диагностика длится 30-40 минут.
Можно ли делать МРТ кормящим и беременных женщинам. В первом случае нет никаких противопоказаний, если не применяется контрастное вещество. Если исследование с контрастированием, то нужно прекратить кормление грудью на 1-2 дня. Беременным МРТ не рекомендуется, хотя и нет данных о его вреде для плода.
Какие ограничения по весу существуют. У каждого аппарата они свои. Как правило, стандартные томографы рассчитаны на вес человека до 130 кг, но существуют и специальные аппараты для больших людей, которые выдерживают до 250 кг.

Делая заключение, следует отметить, что магнитно-резонансная томография – это высокоинформативный, современный и безопасный метод диагностики патологии коленного сустава, который позволяет не только точно определить проблему, но и найти лучший путь для ее решения.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Боли в плече – довольно распространенное явление, которое испытывают на себе большинство людей. Зачастую невозможно с первого взгляда определить, с чем они связаны. Поэтому МРТ плечевого сустава – иногда чуть ли не единственный метод, позволяющий провести полную диагностику сустава.
Содержание:

Подготовка к МРТ
Противопоказания для проведения МРТ

В отличие от рентгенографии, метод этот информативный и полностью безопасный, не имеющий негативных последствий.

Дает возможность получить информацию о состоянии хрящей, мягких тканей суставов.
Помогает отличить больную ткань от здоровой.
Дает возможность оценить масштабы травм, их точное место локализации.
Допускается применять при обследовании детей.
Применяется без инвазивного вмешательства.

Показания к применению МРТ:

довольно ощутимый болевой синдром;
при вывихах суставов;
при артрите, полиартрите, остеоартрозе;
при подозрении на патологию в околосуставной сумке;
метастазы и различные новообразования в суставе;
при бытовых и спортивных травмах;
при заболеваниях сухожилий, мышц и связок (например, такие, как миозиты, тендиниты);
для диагностики костной опухоли.

Для проведения МРТ используются томографы с магнитным полем, мощность которого 1,5 Т. Магнитная томография удобна еще и тем, что дает возможность провести исследования в трех плоскостях: косая корональная, акситальная и косая сагиттальная. Именно это и позволяет получить более точные и объемные сведения о заболевании.

Бывает, что врач назначает проведение МРТ с контрастирующим веществом. Такой способ особенно нужен, если предстоит проверить механические функции сустава. Данный метод исследования является разновидностью магнитной томографии и называется МРТ-артграфия. Она бывает прямой и непрямой. Для диагностики плечевого сустава чаще всего используют непрямую.

Суть непрямого метода диагностики заключается в том, что больному внутривенно вводят контрастирующее вещество. Расчет его производится исходя из массы тела. Потом примерно 20 минут исследуемый выполняет физические упражнения, чтобы нагрузить плечо, после чего отправляется на артграфию.

Такой метод позволяет получить более полную картину воспалительных процессов в суставах плеча, а также выяснить состояние суставной губы.

Для того, чтобы пройти МРТ, нужно:

Записаться на МРТ в медицинский центр.
Заранее предупредить специалистов, если вы страдаете клаустрофобией или у вас есть вставные имплантаты.
Одежда во время исследования должна быть свободной и удобной, без металлических вставок.

Чтобы сделать МРТ плечевого сустава, необходимо иметь при себе:

направление врача на исследование;
результаты лучевых исследований (рентген, узд, мрт, которую проводили ранее);
амбулаторная карта, выписки из истории болезни;
халат (возможно, вас попросят переодеться для проведения исследования).

Следует воздержаться от исследования в следующих случаях:

Когда имеется наличие слухового аппарата, кардиостимулятора или неопознанных имплантатов.
Пациент ведет себя неадекватно. Здесь две крайности: или паническая атака или психомоторное возбуждение.
При большой массе тела (более 120 кг). Дело в том, что стол томографа имеет ограничение по нагрузке.
При наличии металлических клипс на сосудах или металлической стружки в глазном яблоке.
При клаустрофобии.
При наличии внутриматочной спирали.
В период лактации.

Если вам необходимо сделать МРТ плечевого сустава – цена такого диагностического исследования колеблется в пределах от пяти до семи тысяч рублей.

Надо сказать, что МРТ плечевого сустава недорого, зато вы будете точно знать причину болей в плечевом суставе, а ваш врач увидит полную клиническую картину и назначит нужное и своевременное лечение.

МРТ плеча – процедура сравнительно молодая, которая стала широко использоваться в диагностических центрах недавно. Естественно, прежде чем идти на эту процедуру, нам хочется посоветоваться с теми, кто уже проходил такую диагностику.

Татьяна:У меня постоянно тянуло и покалывало плечо, но я не обращалась в больницу. Когда же наконец врач направил меня на МРТ, оказалось, что у меня остеохондроз, и необходимо срочно начинать лечение. Благодаря этой диагностике удалось предотвратить переход болезни в следующую стадию.
Виктор:После травмы плеча и длительной реабилитации оставались неприятные ощущения. МРТ-диагностика показала, что имеются небольшие отклонения после заживления, и врач быстро исправил их.

Примечательно, что МРТ может предотвратить многие необратимые последствия.

Известны случаи, когда на прием приходили беременные женщины и жаловались, как им казалось, на обычные боли в пояснице. В результате после прохождения томографии выяснялись довольно серьезные заболевания, в некоторых случаях – даже противопоказания к родам.

Поэтому, если вы готовитесь стать мамой и страдаете от болей в суставах, не поленитесь, пройдите томографию не только плеча, но и других суставов. Ведь от этого будет зависеть не только ваша жизнь, но и жизнь будущего ребенка.

Если говорить в целом, то магнитно-резонансная томография – это диагностическое исследование будущего, тот самый процесс, без которого невозможна ни постановка диагноза, ни правильное полноценное лечение, ни возвращение в строй без болезненных ощущений. Если врач назначает вам эту процедуру, смело выполняйте его назначения.

По статистике, ежедневно с болью в области копчика обращаются люди разного возраста. Такая проблема возникает не только у тех, кто занимается спортом (подробнее здесь), но и у обычных людей, которые занимаются домашним бытом или возятся с малышами. Кроме того, болевые ощущения возникают, если есть травмы (перелом или ушибы копчика).

Боль в копчике, может стать причиной нарушения функции соседних органов. Поэтому, как только вас начнет тревожить дискомфорт в нижней части спины, следует обратиться к хирургу. Врач не только проведет осмотр, но и назначит обследование и лечение. Чаще всего специалисты назначают рентгенографию – это стандартное обследование при болевом синдроме в области копчика.

Хирурги дают направление на рентген, если у человека подозревается:

перелом копчика;
вывих копчика;
какие-либо образования и новообразования;
трещина на копчике;
копчиковая межпозвоночная грыжа;
остеомиелит, гнойные воспалительные процессы копчиковой области.

Если у вас обнаружили перелом, вам назначат рентгенографию крестца и копчика. Эту процедуру выполняют в двух проекциях. Но чтобы получить достоверный результат, к рентгену нужно подготовиться. Для этого делают очистительные клизмы (накануне и за два часа до процедуры) и назначают прием фортранса.

Перед проведением процедуры следует не употреблять пищи, которая способствует образованию газов, в течение 3-4 дней. В список нежелательных продуктов входят молочные продукты, бобовые и капуста, сладости и сахар. Конечно, данную диету рекомендуют при плановом обследовании, в экстренном порядке (острая травма, например) подготовка ограничивается очистительной клизмой перед процедурой.

Рентгенографию копчика (обычно вместе с крестцом) выполняют на горизонтальном столе. Существует несколько укладок для ее проведения (несколько положений тела пациента на столе). Выбор укладки всегда остается за врачом-рентгенологом.

При необходимости выполнить несколько проекций, врач может попросить пациента занять несколько разных положений:

Положение на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренном суставе (крестец) или выпрямлены (копчик), руки вытянуты вдоль туловища – таким образом врач получает снимок в прямой задней проекции.
Положение на боку, руки подняты и заведены за голову. Ноги немного согнуты. Таким образом получается снимок в боковой проекции.
Косые проекции, как правило, нужны для уточнения функционального состояния сочленений.

Для оценки состояния костной ткани копчика и крестца необходимы, как правило, хотя бы две проекции. Вместе с тем следует отметить, что зачастую визуализировать копчиковые сегменты и соединения между ними бывает затруднительно. Поэтому могут быть применены и другие методы диагностики – МРТ и КТ копчика, реже УЗИ.

На рентгеновском снимке обычно можно визуализировать:

Наличие перелома – нарушение костной целостности копчиковых сегментов;
Вывих – нарушение соответствия суставных поверхностей крестцово-копчикового сочленения;
Переломовывих;
Признаки остеохондроза – снижение высоты позвонков, признаки остеоартроза, спондилолистез, остеофиты;
Нарушение костной структуры копчиковых сегментов, локальный остеопороз – при опухолевых заболеваниях, остеомиелите.

Эту процедуру может заменить компьютерная томография, МРТ, УЗИ в случае исключения патологии органов малого таза или патологии мягких тканей (например, абсцессы копчиковой области). КТ – это современный рентгеновский метод диагностики, с помощью которого можно визуализировать различные нарушения структуры тканей размерами от 0,5-1 см. С помощью этой процедуры также можно определить перелом и другие образования.

Большой томограф, вращается вокруг человека и делает снимки (черно-белые фото) разного ракурса. Перед тем как сделать фото с помощью этого аппарата, пациента просят снять одежду и нательные украшения. Когда человек подготовился, его просят прилечь на стол и расслабить все мышцы. Аппарат начинает вращаться вокруг человека, а в это время делаются моментальные многочисленные снимки. Полученное изображение выводиться на монитор компьютера и делается заключение врача. Вся процедура занимает не больше тридцати минут.

Метод, в отличие от рентгенографии, показывает не только костную ткань, но и мышцы, сухожилия и хрящи позвоночника, сосудисто-нервные пучки.

Вместе с тем хочется заметить, что только лечащий врач определит объем дополнительного обследования, не следует проходить диагностику без соответствующих назначений. Это связано с тем, что зачастую локализация боли не связана с той областью, где она определяется.

УЗИ копчика рекомендуется при острой боли в нижнем отделе позвоночника. Часто болевой синдром может развиться не сразу после травмы или падения с высоты на ягодицы, а начинает беспокоить пациента через полгода после повреждения. Ультразвуковая диагностика копчика является типовым обследованием и назначается по показаниям.

УЗИ безболезненно помогает определить причины кокцигодинии, наличие в позвонках копчика трещин, переломов, вывихов крестцово-копчикового сочленения. Сквозь кости ультразвук не может пройти и показывает их как твердые тела, но неровности на поверхности костных тканей и осколки видны четко.

Ультразвуковое исследование, в отличие от рентгена, не вредит организму, поэтому применяется в качестве диагностики при подозрении на травмы у детей.

Исследование способствует выявлению причин многих отклонений в области копчика:

скованность движений, боли при ходьбе и сидении;
защемление или воспаление седалищного нерва;
онемение конечностей при проблемах с суставами, покалывание в пальцах рук и ног;
развитие новообразований и опухолей на костных и хрящевых тканях;
воспаления мягких тканей, сухожилий, синовиты, скопление гноя;
гематомы (застарелые и новые), копчиковые свищи, подозрение на кисту копчика;
смещение копчиковых позвонков после травмы, в результате сильного удара или ушиба при падении;
переломы копчика, вывихи крестца, мелкие трещины;
межпозвонковые грыжи;
остеохондроз на любой стадии;
ушибы органов малого таза.

УЗИ назначается не только после перенесенных травм нижнего отдела позвоночника, но и при возникновении следующих проблем:

боли, возникающие при выполнении наклонов и разгибании спины;
режущие или тянущие боли в поясничном отделе позвоночника или ниже;
частые позывы к мочеиспусканию или болевые ощущения во время этого процесса;
боль, иррадиирующая из копчика в грудной и плечевой отделы позвоночника;
болезненное напряжение поясничных мышц, которое не проходит;
дискомфорт в спине при долгом сидении, держании спины ровно и разгибании поясницы при вставании;
сильные или умеренные болевые ощущения при надавливании на область копчика, при выполнении физических упражнений;
подозрение на болезнь Бехтерева, симптомы спондилолистеза;
тяжесть внизу копчика, жжение.

Для проведения ультразвукового исследования существуют следующие противопоказания:

повреждение кожного покрова, наличие ожогов любой тяжести, воспаления;
проведенные недавно оперативные вмешательства;
возникновение сильной боли при контакте датчика аппарата УЗИ с телом.

Для получения достоверной информации о состоянии нижнего отдела позвоночника при ультразвуковой диагностике к процедуре необходимо подготовиться.

За 2-3 дня до посещения кабинета УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые способны вызвать метеоризм. Из меню убираются овощи и фрукты в сыром виде, бобы, фасоль и горох. Газированные напитки заменяются на травяные чаи и чистую воду. Нельзя есть сладости и ржаной хлеб, который провоцирует вздутие живота.

Для улучшения работы органов пищеварения незадолго до исследования рекомендуется применение в течение 1-2 дней Эспумизана и других аналогов.

Диета рекомендуется врачом. Перед процедурой следует провести чистку кишечника, применив клизму. Можно выпить средство, имеющее слабительное действие.

Одежда на пациенте должна быть свободной, перетягивание или сдавливание области обследования исключается.

Процедура занимает от 10 до 15 минут. Для легкого скольжения датчика аппарата на участок кожи наносится специальный гель.

Для уточнения диагноза врач может спрашивать об ощущениях, просит поменять позу для лучшего рассмотрения какого-либо участка обследуемого объекта. Больному можно поинтересоваться, что показывает аппарат.

После процедуры пациент получает заключение и снимки.

После родов обследование копчика проводят, если женщину мучают постоянные боли и тяжесть внизу позвоночника.

При ультразвуковом исследовании копчика и мягких тканей, прилегающих к позвоночнику, врач может увидеть следующие повреждения и патологии:

переломы в любой части нижнего отдела позвоночника, определяющиеся по состоянию мягких тканей, окружающих копчик (при гематомах и воспалениях меняется структура мышечных волокон);
вывихи крестца или копчика;
образования и опухоли на любой стадии;
трещины на костной или хрящевой ткани;
межпозвоночные грыжи или протрузии;
развитие остеомиелита, воспалительные процессы с образованием гноя.

Ультразвуковое обследование копчика проводится в специализированных диагностических центрах, клиниках, имеющих соответствующее оборудование. Бесплатно процедура выполняется по назначению врача, но очередь в этом случае в кабинет УЗИ может быть расписана на несколько месяцев вперед.

Платное УЗИ проводится быстро и без задержек. Цена зависит от того, какое качество имеет оборудование, где располагается медицинское учреждение, а также от вида обследования. В Москве процедура будет стоить от 1500 до 2000 руб.

Становится популярной услуга проведения УЗИ в домашних условиях. Для этого используются портативные аппараты весом до 8 кг. Место проведения не влияет на качество результатов.

Прежде чем пригласить узиста, стоит поинтересоваться, сколько стоит такое обследование копчика, как делают процедуру не в стационарных условиях.

Цена обследования на дому зависит от следующих факторов:

состояние пациента;
срочность проведения диагностики;
удаленность места жительства больного от медицинского центра или клиники;
уровень больницы и регион расположения.

Выезд врача может стоить от 2000 до 7000 руб в Санкт-Петербурге или Москве. В регионах эта услуга обойдется от 1500 до 4000 руб.

Методические рекомендации Минздравмедпрома РФ от 28.12.1995. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
Справочник по травматологии и ортопедии. А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерский, В.Г. Рынденко.
Частная патология. С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева.
Торстен Б. Меллер, Эмиль Райф. Атлас рентгенологических укладок, 2007

источник