Нурофен экспресс инструкция по применению таблетки

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T 1/2 составляет 2-3 ч.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема — 3-4 раза/сут; для детей — 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко — кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто — кожная сыпь, отек Квинке; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

источник

Капсулы мягкие желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с идентифицирующей надписью «NUROFEN» белого цвета; содержимое капсул — прозрачная жидкость от бесцветного до светло-розового цвета.

1 капс.
ибупрофен	400 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 600 — 335.3 мг, калия гидроксид — 44.82 мг, вода — 29.88 мг.

Состав оболочки: желатин — 197 мг, сорбитол (частично дегидрированный) — 95.68 мг, вода — 25.02 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E124) — 0.79 мг, чернила белые [Опакод WB NS-78-18011] (вода — 48%, титана диоксид (E171) — 29%, пропиленгликоль — 10%, изопропанол — 8%, гипромеллоза 3cP — 5%).

4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, С max ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 мин, что в 2 раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен ® в лекарственной форме таблетки покрытые оболчкой 200 мг. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Т max .

Связывание с белками плазмы более 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Т 1/2 — 2 ч. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

— лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях.

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.

Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.

Взрослые и дети старше 12 лет: внутрь по 200 мг (1 капс.) 3-4 раз/сут. Капсулу принимают не разжевывая, запивая водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 ч.

Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени (особенно при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, крапивница, пурпура, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.

Прочие: очень редко — отеки, в т.ч. периферические.

Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); КК (может уменьшаться); сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

— гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;

— тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК Меры предосторожности при применении

При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в фазе обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, фенилкетонурия или непереносимость фенилаланина, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), I-II триместры беременности , период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или заболевании печени в активной фазе.

С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний печени.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний почек.

Противопоказан детям до 12 лет.

Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет составляет 1 г.

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема лозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T 1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ- 2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

ГКС: повышенный риск образования язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови па фоне применения НПВП.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хннолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические лекарственные средства производные сульфонилмочевины и инсулин: усиление эффекта.

Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

источник

Нурофен Экспресс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nurofen Express

Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 102 руб.

Нурофен Экспресс – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Нурофен Экспресс выпускается в следующих лекарственных формах:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы, однородной структуры, белого или почти белого цвета, с полированной поверхностью, на одной из сторон нанесенная черным цветом надпечатка «N»; на поперечном разрезе видна масса белого или почти белого цвета (в блистерах по 6 и 12 шт., в картонной пачке 1–2 блистера);
капсулы: овальной формы, мягкие, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей белой надписью NUROFEN; содержимое – от бесцветного до светло-розового цвета прозрачная жидкость (в блистерах по 4, 6, 8, 10 и 12 шт., в картонной пачке 1–3 блистера);
гель: однородной консистенции, бесцветный, слабо опалесцирующий или прозрачный, с характерным запахом изопропилового спирта (в алюминиевых тубах по 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 и 200 г, в картонной пачке 1 туба).

активное вещество: ибупрофен (в форме лизината) – 200 мг;
вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (36 мг), повидон (14 мг), магния стеарат (3 мг);
состав пленочной оболочки: тальк (1,6 мг), гипромеллоза (7,8 мг), краситель опаспрей белый М-1-7 Ш В (2,6 мг), содержащий титана диоксид (Е171) и гипромеллозу;
состав чернил: Опакод S-1-27794 черный, включающий шеллак, пропиленгликоль и краситель железа оксид черный (Е172).

активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
вспомогательные компоненты: вода (17,07 мг), калия гидроксид (25,6 мг), макрогол-600 (218,33 мг);
состав капсульной оболочки: желатин (119,8 мг), вода (15,02 мг), 76% раствор сорбитола (58,19 мг), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124) (0,485 мг);
состав белых чернил: Опакод WB NS-78-18011, содержащий воду (48%), титана диоксид (Е171) (29%), пропиленгликоль (10%), изопропанол (8%), гипромеллозу (5%).

активное вещество: ибупрофен – 50 мг;
вспомогательные компоненты: вода очищенная (862 мг), изопропанол (50 мг), гиэтеллоза (18 мг), спирт бензиновый (10 мг), натрия гидроксид QS (9,3–10 мг).

Ибупрофен – производное пропионовой кислоты, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Механизм его действия объясняется способностью ингибировать синтез простагландинов – медиаторов боли, воспалительного процесса и гипертермической реакции – вследствие неизбирательного блокирования ферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы 1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2).

Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении Нурофен Экспресс оказывает дополнительный охлаждающий эффект благодаря быстрому испарению бензилового спирта, входящего в состав геля.

Ибупрофена лизинат, попадая в организм, диссоциирует на ибупрофен и лизин. При пероральном применении быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Лизин не обладает фармакологической активностью.

После приема внутрь 2 покрытых пленочной оболочкой таблеток или капсул в плазме крови ибупрофен обнаруживается через 15 минут, максимальной концентрации достигает в течение 30–40 минут, что в 2 раза быстрее по сравнению с приемом эквивалентной дозы препарата Нурофен, выпускающегося в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 200 мг. При одновременном употреблении пищи время достижения максимальной концентрации может увеличиваться.

Ибупрофен характеризуется высокой биодоступностью (более 90%). Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, где создает концентрации большие, чем в плазме.

Вещество подвергается метаболизму. Выводится в основном почками (при этом в неизмененном виде не больше 1%), в меньшей степени – с желчью. Т½ (период полувыведения) составляет около 2 часов.

Нурофен Экспресс проникает в грудное молоко, но в очень низких концентрациях.

Не выявлено значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена у людей пожилого и более молодого возраста.

При наружном применении ибупрофен проникает в эпидермис и дерму спустя примерно 24 часа. В более глубокие ткани абсорбируется порядка 5% вещества. Клинически значимое системное всасывание практически отсутствует. Многократного нанесения геля Нурофен Экспресс достаточно, чтобы достичь необходимой терапевтической концентрации ибупрофена в подлежащих тканях.

в качестве обезболивающего средства: зубная боль, ревматические и мышечные боли, невралгии, боль в спине, головная боль, мигрень, альгодисменорея;
в качестве жаропонижающего средства: лихорадочные состояния при простудных заболеваниях и гриппе.

В этой лекарственной форме Нурофен Экспресс рекомендуют использовать как препарат с обезболивающим и противовоспалительным действием в следующих случаях: невралгия, растяжения, повреждения связок, боль в спине, мышечные боли, артриты, спортивные травмы.

эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки);
желудочно-кишечное кровотечение активное или в анамнезе, если есть подтвержденная информация о двух и более эпизодах, а также перфорация или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, вызванное применением НПВП, в анамнезе;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина 1/10, часто – от > 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

источник

Описание актуально на 11.09.2015

Латинское название: Nurofen Express
Код АТХ: M01AE01
Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)
Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

В состав этого лекарства входит действующий компонент ибупрофен.

Также в составе Нурофен Экспресс есть дополнительные компоненты: стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, цитрат натрия, натрия кармеллоза, кремния диоксид коллоидный, акации камедь, тальк, титана диоксид, сахароза, макрогол 6000, опакод.

Лекарство выпускается в форме таблеток с оболочкой, они упаковываются в контурную ячейковую упаковку, в которой может быть 6, 10, 12, 14 или 24 таблетки.

Выпускается также в капсулах, с твердой желатиновой оболочкой. На красных полупрозрачных капсулах есть надпись «NUROFEN» белого цвета, внутри капсул — розовая или полупрозрачная жидкость.

Нурофен Экспресс Нео – производится в таблетках круглой формы, белого цвета. С одной стороны таблетки есть черная надпечатка «N».

Нурофен Экспресс – это НПВП. Препарат действует как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарство. Такое влияние обеспечивается ввиду того, что ибупрофен неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2, также он обеспечивает ингибирующее воздействие на синтез Pg. Активное вещество оказывает наиболее выраженное влияние при болях, связанных с воспалительными процессами в организме. Ибупрофен демонстрирует также антиагрегантную активность.

Ибупрофен абсорбируется в организме спустя 30-60 минут после попадания в ЖКТ. Вещество задерживается надолго в синовиальных тканях сустава, но не попадает в суставную полость. Связь с белками — на 90%. Из организма в основном выходит с мочой, также его часть выводится через кишечник.

Назначают пациентам Нурофен Экспресс в следующих случаях:

при дегенеративных воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата (при артрите, остеохондрозе, невралгической амиотрофии, подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева));
при болевом синдроме разного происхождения: (боли, возникающие у пациентов при артралгии, миалгии, артрите, оссалгии, радикулите, невралгии, бурсите, а также при мигрени, головной боли, зубной боли и др.);
боли при онкологических болезнях;
болевые ощущения у женщин, страдающих менструальным синдромом;
болевой синдром после травм и операций, при котором отмечается воспалительный процесс;
воспалительные процессы в малом тазу;
роды(как токолитический и анальгезирующий препарат);
лихорадка при простуде и инфекционных болезнях.

Не следует применять Нурофен Экспресс при таких состояниях организма и заболеваниях:

повышенная чувствительность к составляющим препарата;
эрозии и язвы пищеварительного тракта;
сочетание бронхиальной астмы (полное или неполное), полипоза носа и околоносовых пазух рецидивирующего с непереносимостью АСК или других НПВП;
нарушения в процессе свертывания крови;
кровотечение из ЖКТ в активной форме;
почечная недостаточность в тяжелой форме, активные болезни почек;
заболевания печени, которые прогрессируют, активные болезни печени;
период после шунтирования;
гиперкалиемия подтвержденная;
воспаления кишечника;
третий триместр беременности;
возраст ребенка до 12 лет.

В процессе лечения этим препаратом возможно развитие следующих негативных эффектов:

система пищеварения: проявления НПВП-гастропатия, язвы слизистой ЖКТ, сухость, боль и раздражение в полости рта, панкреатит, стоматит, запор, гепатит;
дыхательная система: бронхоспазм, развитие одышки;
органы чувств:ухудшение слуха, ощущение звона в ушах, нечеткость зрения, токсический неврит зрительного нерва обратимый, раздражение и сухость в глазах, отек век и конъюнктивы;
сердце и сосуды:тахикардия, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, увеличение АД;
нервная система:бессонница, чувство тревожности, проявления раздражительности, головокружение, головная боль, депрессия, состояние психомоторного возбуждения, галлюцинации;
мочевыделительная система:аллергический нефрит, острые проявления почечной недостаточности, отеки, связанные с нефротическим синдромом, цистит, полиурия;
проявления аллергии:сыпь, зуд кожных покровов, анафилактоидные реакции, отеки, аллергический ринит, эозинофилия и др.;
кроветворение: тромбоцитопения, развитие тромбоцитопенической пурпуры, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
другие проявления:сильное потоотделение.

Следует учитывать, что вероятность развития побочных действий возрастает, если Нурофен Экспресс применяется на протяжении продолжительного времени в высоких дозах.

Предлагаемая инструкция по применению Нурофен Экспресс предусматривает, что пациенты применяют это лекарство внутрь, после приема пищи. Больные, которые страдают псориатическим артритом, остеоартрозом, анкилозирующим спондилитом, должны принимать в сутки по 400-600 мг лекарства 3-4 раза. Больным с ревматоидным артритом назначают по 800 мг трижды в сутки.

Пациенты, у которых произошли травмы мягких тканей, а также растяжения, должны в сутки принимать по 1.6-2.4 г препарата, эту дозу разделяют на несколько приемов.

Больным с альгодисменореей назначают в сутки по 400 мг три или четыре раза, если отмечается умеренный болевой синдром.

Детям после 12 лет назначают начальную дозу средства Нурофен Экспресс 150-300 мг трижды в сутки, при этом максимальная доза равна 1 г. Далее назначается 100 мг трижды в сутки. Больным с ювенильным ревматоидным артритом назначают дозу из расчета 30-40 мг на 1 кг веса в сутки, дозу делят на несколько приемов.

С целью понижения температуры тела 39.2 градусов и более препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса в сутки. Если температура тела не превышает отметку 39.2 градусов, доза лекарства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки.

При приеме слишком больших доз препарата Нурофен Экспресс у пациента может проявиться сонливость, состояние заторможенности нарушение функционирования ЖКТ, головная боль, депрессия, острые проявления печеночной и почечной недостаточности, метаболический ацидоз, кровотечения, тахикардия, брадикардия и др.

При приеме чрезмерной дозы Нурофен Экспресс следует обязательно сразу же промыть желудок, после чего выпить таблетки активированного угля, провести форсированный диурез и обеспечить щелочное питье. В случае проявления судорог нужно дать пациенту противосудорожные лекарства.

Отмечается взаимодействие со средством Нурофен Экспресс при одновременном приеме следующих препаратов:

при приеме индукторов микросомального окисленияпроисходит увеличение выработки гидроксилированных активных метаболитов, и, как следствие, увеличивается вероятность проявления тяжелых гепатотоксических реакций;
при приеме ингибиторов микросомального окисления понижается вероятность гепатотоксического влияния;
при приеме гипотензивных средств понижается их воздействие, также снижается диуретическая и натрийуретическая активность гидрохлоротиазидаи фуросемида;
при приеме урикозурических лекарствуменьшается их эффективность;
при лечении непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантамиусиливается их воздействие, как следствие, отмечается увеличение риска развития геморрагических осложнений;
при приеме эстрогенов, колхицина, МКС иГКС, этанолаотмечается ульцерогенное влияние;
при лечении пероральными гипогликемическими лекарствамии инсулином усиливается эффективность воздействия этих средств;
при приеме колестираминаи антацидовуменьшается абсорбция ибупрофена;
при приеме препаратов лития, Дигоксина, Метотрексатаконцентрация этих лекарств усиливается;
при приеме кофеинавозрастает обезболивающее действие;
при приеме АСК антиагрегантное и противовоспалительное действие таких лекарств понижается;
при лечении антикоагулянтамии тромболитическими лекарствами увеличивается риск проявления кровотечений;
при лечении Цефоперазоном, Цефамандолом, Вальпроевой кислотой, Пликамицином, Цефотетаномвозрастает частота проявления гипопротромбинемии;
при лечении миелотоксичными препаратами возрастают проявления гематотоксичности;
при приеме препаратов золота и Циклоспоринавозрастает воздействие ибупрофена на процесс синтеза Pg в почках, и в итоге увеличивается нефротоксичность;
при приеме Циклоспорина возрастает его концентрация в плазме и повышается риск гепатотоксичного действия;
при приеме лекарств, которые блокируют канальцевую секрецию, повышается концентрация в плазме ибупрофена.

Нурофен Экспресс реализуется без рецепта.

Хранить средство нужно в сухом месте, при температуре до 25°С.

Необходимо тщательно контролировать показатели периферической крови, а также состояние печени и почек в процессе лечения препаратом.

Если у пациента были отмечены признаки гастропатии, необходимо проводить ряд исследований, назначенных врачом.

В случае необходимости проведения определения 17-кетостероидов Нурофен Экспресс нужно отменить за 48 часов перед предстоящим исследованием.

В период приема лекарства не следует водить транспорт или заниматься другой деятельностью, которая требует быстроты реакции.

Чтобы уменьшить риск развития негативных проявлений в функциях пищеварительной системы, нужно применять минимальную дозу лекарства на протяжении как можно менее продолжительного периода времени.

Аналоги средства Нурофен Экспресс — лекарства, которые в качестве активного компонента содержат ибупрофен. Это препараты Нурофен, Нурофен Форте, Ибупрофен, Ибуфен и др. Принимать решение о целесообразности приема любого из препаратов должен только врач.

Назначается детям после достижения 12-летнего возраста.

Так как спиртные напитки усиливают токсическое воздействие препарата на организм, принимать алкоголь в период лечения средством Нурофен Экспресс не следует.

Не рекомендуется применять в период беременности, также рекомендовано прекращать грудное кормление при необходимости принимать средство.

В отзывах, как правило, речь идет о том что средство является эффективным для снятия боли и жара. Препарат быстро уменьшает болевые ощущения в период менструации у женщин, при простуде, при головной боли и других видах боли. По мнению большинства пользователей, эти таблетки действуют относительно быстро и не провоцируют выраженных побочных проявлений.

Цена Нурофен Экспресс составляет в среднем 160 рублей за упаковку 12 штук.

источник

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой черного цвета «N» на одной стороне.

1 таб.
ибупрофена натрия дигидрат	256 мг,
что соответствует содержанию ибупрофена	200 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг, ксилитол — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг, магния стеарат — 8 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг.

Состав оболочки: кармеллоза натрия — 0.5 мг, тальк — 24 мг, акации камедь — 0.8 мг, сахароза — 93.1 мг, титана диоксид (Е171) — 1.65 мг, макрогол 6000 — 0.25 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак — 28.225%, краситель железа оксид черный (Е172) — 24.65%, пропиленгликоль — 1.3%, изопропанол* — 0.55%, бутанол* — 9.75%, этанол* — 32.275%, вода* — 3.25%).

* растворители, испарившиеся после процесса печати.

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландннов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема 2 таблеток препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, С max ибупрофена в плазме крови достигается через 30-35 мин, что в 2 раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен ® в лекарственной форме таблетки покрытые оболчкой 200 мг. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Т max .

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

— лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях.

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.

Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.

Взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды, по 200 мг (1 таб.) 3-4 раз/сут. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таб. (400 мг) до 3 раз/сут.

Не принимать более 6 таб. за 24 часа.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.

В случае необходимости приема препарата более 10 дней, следует обратиться к врачу.

У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 таб.). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

— гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;

— тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК Меры предосторожности при применении

Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в фазе обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, фенилкетонурия или непереносимость фенилаланина, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), I-II триместры беременности, период грудного вскармливания, пожилой возраст.

С осторожностью применение препарата пациентам с печеночной недостаточностью

Противопоказано применение препарата пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или заболеваниях печени в активной фазе.

С осторожностью применение препарата пациентам с почечной недостаточностью, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин).

Противопоказано применение препарата пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (КК Детям старше 12 лет внутрь по 1 таб. (400 мг) до 3 раз/сут.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в фазе обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга функции почек после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

ГКС: повышенный риск образования язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

источник