Nise таблетки показания к применению

Богатый выбор фармакологических препаратов позволяет не терпеть плохое самочувствие, а бороться с ним с помощью различных медицинских средств. Бывают случаи, когда организму самому сложно справиться с вирусами, жаром, болезнями. В таких случаях очень эффективны средства, которые помогают не только обезболить и замаскировать проблему, а решить ее. Одним из таких препаратов являются таблетки Найз. Согласно аннотации, препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, это хорошее ненаркотическое обезболивающее и жаропонижающее средство.

Для назначения препарата есть масса причин. Самые распространенные:

поражение суставов от ревматизма;
ревматоидный артрит(а также псориатический и другие виды);
обострение подагры;
боли мышц и суставов;
радикулит;
остеохондроз;
острые боли поясницы;
бурситы (воспаление слизистых сумок, часто в области суставов);
воспалительные процессы разных происхождений;
болезнь Бехтерева;
повышенная температура;
боли: головная, зубная, менструальная.

Применяя препарат, необходимо учесть, что таблетки Найз способны облегчить симптоматику заболевания: устранить боль, снизить температуру и воспалительные процессы. Препарат не борется с патологией. Для устранения основной причины появления симптомов, таблетки применяют комплексно с другими средствами, направленными на лечение патологии.

гидрофосфат кальция – 75 мг;
кукурузный крахмал – 54 мг;
карбоксиметилкрахмал натрия – 35 мг;
МКЦ типа 114 – 40 мг;
стеарат магния – 3 мг;
коллоидный диоксид кремния – 2 мг;
тальк – 1 мг.

Правильное использование препаратов медицинского назначения снижает риск появления побочных или каких-либо других нежелательных эффектов. Употреблять таблетки Найз рекомендуется сразу после еды. Применение до еды способно спровоцировать неприятные раздражения желудка. Проглатывают таблетку целиком, не измельчая ее предварительно. Запивать Найз необходимо большим количеством воды, примерно 100-200 мл.

Разрешается давать таблетки детям старше 12 лет и взрослым в одинаковой дозировке. Лицам старше 65 лет назначают такую же дозу. При выявлении почечной недостаточности с клиренсом креатина, определенным с помощью пробы Реберга не меньше 30 мл/мин, доза Найза не снижается, если этот показатель ниже – таблетки употреблять категорически запрещается.

Детям младше 12 лет Найз 100 мг не назначается. В возрасте от 3 до 12 лет разрешается применять диспергируемые (растворяющиеся во рту) таблетки. До 3-летнего возраста (ребенку до 2 месяцев препарат не дают) используют суспензию Найз. Не рекомендуется употреблять таблетки во время беременности и кормления грудью. При высокой необходимости применения Найза в период лактации, стоит прекратить кормление на время использования препарата.

Для устранения боли, снятия жара, уменьшения воспалительных процессов найз рекомендуется применять по 1 таблетке 2 раза в день. Желательно между приемами сохранить одинаковый промежуток времени (каждые 12 часов). Если есть необходимость, разрешается увеличить прием до 400 мг/сутки. Препарат нельзя применять чаще 6 часов и больше 4 таблеток на протяжении 24 часов. Несоблюдение этих норм вызывает передозировку.

Применение Найза иногда вызывает побочные реакции:

Система пищеварения – тошнота, изжога, боли желудка, рвота, диарея, токсический гепатит, эрозии, язвы.
Нервная система – головокружение, боль.
Кровеносная система – анемия, лейкопения.
Аллергические реакции – сыпь на коже, бронхоспазм, анафилактический шок.

Помимо того, что Найз противопоказан детям в раннем возрасте и женщинам в период беременности и лактации, таблетки нельзя применять при:

обострении эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте;
кровотечении из органов пищеварительной системы;
выраженной почечной недостаточности;
синдроме аспириновой триады – непереносимость аспирина совместно с полипами носа и бронхиальной астмой;
повреждения и инфекции кожного покрова, дерматозы (в случаях применения геля);
непереносимости любого вещества из состава.

С особой осторожностью назначают препарат пациентам с:

Приобрести Найз можно в аптеках сетей «Фармавита», «Омега», «Нео-фарм», «Макс-фарм», «Медфарм» и многих других. Есть возможность купить таблетки на сайтах интернет-магазинов таких, как piluli.ru, amt.allergist.ru, wer.ru. Стоимость Найз 100 мг таблетки №20 колеблется в пределах от 185 до 279 руб. за упаковку. Цены на лекарство указаны на момент написания этой статьи, в будущем они могут меняться. Точную стоимость Найза уточняйте в аптеках или на сайтах.

У препарата есть и свои аналоги, т.е. средства с таким же международным непатентованным названием или АТС-кодом. Большинство – обезболивающие таблетки. Они могут немного отличаться по составу и ценовой политике. Если вы ищете заменитель найза таблеток, ознакомьтесь с самыми распространенными препаратами:

При выборе более дешевых средств-заменителей Найза не стоит руководствоваться только ценой препарата. Первым делом проконсультируйтесь с лечащим врачом, который способен определить, в полной ли мере аналог заменит назначенные таблетки. Самостоятельное принятие таких решений или по консультации провизора аптеки иногда оборачивается неприятными последствиями, в которых потери превышают сэкономленные на медикаментах деньги.

Валентина, 25лет: Во время менструаций я не знала, куда себя деть. Перепробовала массу препаратов. Они давали эффект, но не такой, как мне хотелось бы, и через время боли начинались снова. Как-то зайдя в аптеку, я не обнаружила тех обезболивающих таблеток, которые всегда брала. Провизор посоветовала взять Найз. Деваться было некуда, и я согласилась. Но ничуть не жалею о своей покупке. Такого результата я и ждала от других таблеток.

Никита, 41 год Ночью невыносимо разболелся зуб. Выпил таблетку Кетанова. Боль утихла, ночь прошла более-менее нормально. На работе зуб опять разболелся, причем еще сильнее. В аптечке нашел Найз. Выпил его. Боль постепенно прошла. Голова была немного, как в тумане. Но я думаю, что это от зубной боли. Препарат то ненаркотический обезболивающий, если я не ошибаюсь.

Нина, 59лет: Уже не первый год применяю найз во взаимодействии с сульфасалазином. Такое лечение мне назначил врач от ревматического артрита. Ни один аналог препарата не дал таких результатов, как Найз (хотя за все время перепробовала немало). По мне, лучше таблеток не найти. Тем более, они не только прописываются в таких случаях, как мой. Широкое действие Найза делает препарат незаменимым в каждой аптечке.

источник

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. C max нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.

Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α 1 -гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.

V d составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

T 1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T 1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

— суставной синдром при обострении подагры;

— остеохондроз с корешковым синдромом;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

— активное желудочно-кишечное кровотечение;

— цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;

— сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко ( Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, возможны также желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы.

Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.

Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью.

Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Использование в педиатрии

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказано применение препарата Найз при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение таблеток (100 мг) противопоказано в детском возрасте до 12 лет, таблеток диспергируемых (50 мг) в детском возрасте до 7 лет.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени, указании в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида, сопутствующем применении потенциально гепатотоксических веществ.

источник

Описание актуально на 31.03.2016

Латинское название: Nise
Код АТХ: M02AA
Действующее вещество: Нимесулид (Nimesul >

Состав Найза в таблетках: в 1 таблетке 100 мг нимесулида. Кальция гидрофосфат, целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид как вспомогательные вещества.

Состав геля: 1 г содержит 10 мг нимесулида. N-метил-2-пирролидон, макрогол, пропиленгликоль, вода очищенная, карбомер-940, изопропанол, бутилгидроксианизол, тиомерсал, калия дигидрофосфат, ароматизатор как вспомогательные вещества.

Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

От чего это лекарство? Действующее вещество — нимесулид — является нестероидным противовоспалительным средством, производным сульфонанилида. Википедия и фармацевтические справочники содержат описание его действия. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением фермента ЦОГ-2, участвующего в синтезе простагландинов, играющих роль в развитии воспаления и боли. При этом он имеет и другие механизмы действия: влияет на активность металлопротеаз хряща, уменьшает высвобождение АФК нейтрофилами, уменьшает образование цитокинов, что делает его перспективным в лечении ревматологических заболеваний.

Оказывает быстрое обезболивающее действие, начало которого фиксируется через 15 мин. после приема. Эффективные концентрации в плазме и синовиальной жидкости определяются через 30 мин. после приема. Анальгетический эффект препарата не уступает Диклофенаку и Напроксену и превосходит эффект Рофекоксиба. Тормозит образование ферментов, которые разрушают хрящевую ткань, поэтому не оказывает повреждающего действия на нее. В отличие от Индометацина снижает выброс гистамина, уменьшая бронхоспазм. Оправдано применение его при бронхиальной астме, когда противопоказан прием других НПВП или ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению препарата включает также детский возраст. Только два препарата нимесулида (Нимулид и Найз) разрешены к применению у детей с 2 лет, поскольку имеют предназначенную для них лекарственную форму.

Преимущественное блокирование ЦОГ-2 и не выраженное влияние на ЦОГ-1 определяют высокий уровень безопасности в отношении ЖКТ и объясняют редкое возникновение других побочных эффектов. При приеме нимесулида частота появления побочных эффектов со стороны ЖКТ меньше, чем при приеме Диклофенака в 2 раза, Пироксикама в 1,8 раза, Кетопрофена — в 2,1 раза.

Абсорбция высокая. Максимальная концентрация определяется через 1,5–2 ч. Связывание с альбумином составляет 95%. Хорошо проникает в очаг воспаления, синовиальную жидкость, в ткани половых органов женщин. Метаболизируется в печени, и основной метаболит обладает сходной активностью. T1/2 составляет 1,5–4,7 ч., но блокирование ЦОГ-2 еще продолжается до 8 часов и до 12 часов в синовиальной жидкости. При тяжелом поражении почек назначается с осторожностью.

Компоненты геля быстро проникают в мышечную ткань и в полость сустава. Концентрация достигает терапевтической, что обуславливает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Активный компонент в малых количествах обнаруживается в кровотоке, поэтому системного воздействия практически не оказывает. Клинический эффект наступает через 4 недели.

Показания к применению Найза в таблетках – симптоматическое лечение:

ревматоидного артрита;
подагрического и псориатического артрита;
остеоартроза;
остеохондроза с болевым синдромом;
тендинита, миозита;
болевого синдрома при травмах в послеоперационном периоде, тромбофлебите, гинекологических заболеваниях;
зубной и головной боли;
лихорадки различного генеза.

Мазь Найз применяют для местного лечения:

люмбаго;
ревматоидного артрита;
псориатического артрита;
анкилозирующего спондилоартрита;
остеохондроза с наличием корешкового синдрома;
тендовагинита;
бурсита;
ишиаса;
повреждения связок;
миозитов;
ушибов и травм.

язвенная болезнь в стадии обострения;
гиперчувствительность;
выраженная почечная и печеночная недостаточность;
беременность, лактация.

Соблюдать осторожность при назначении больным с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, системной красной волчанкой. В связи с возможной сонливостью имеются ограничения при вождении автомобиля.

Побочные эффекты таблеток проявляются тошнотой, рвотой, диареей, болью в области желудка, крапивницей, зудом, бронхоспазмом. Имеется риск развития тромбоцитопении, сонливости, петехий, олигурии и гематурии, задержки жидкости.

Крем (гель) может вызвать местные реакции в виде временного изменения цвета кожи, зуда, крапивницы, шелушения. При использовании на обширных участках кожи или при длительном применении возможно развитие системных реакций: боли в желудке, изжога, рвота, диарея, головная боль, задержка жидкости, изменения со стороны крови, аллергические реакции.

Препарат имеет несколько форм выпуска, об особенностях применения которых будет сказано ниже.

Обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет 100 мг два раза в сутки. Таблетки Найз лучше принимать до еды, запивая жидкостью. При наличии дискомфорта в области желудка лекарство принимают в конце приема пищи. Удобны в применении диспергируемые (растворимые) таблетки 50 мг, которые перед приемом растворяют в 5 мл воды. Дозировка может корректироваться при различных состояниях: 50 мг при альгодисменорее или 200 мг дважды в день при выраженном болевом синдроме, учитывая, что максимальная доза составляет 400 мг в сутки.

При нарушении функции почек дозу уменьшают. При появлении симптомов нарушения функции печени (повышение «печеночных» трансаминаз, кожный зуд, тошнота, рвота, потемнение мочи) прием препарата прекращают. После 2-х недельного применения контролируют биохимические показатели функции печени.

Детям препарат назначается из расчета 3 мг/на кг веса 2–3 раза в день. Максимальная СД для детей не более 5 мг/кг. Применение Найза в таблетках противопоказано для детей до 12 лет. С 7 лет возможен прием диспергируемых таблеток, а детям с 2 лет предпочтительнее использовать сироп детский (суспензию), которая выпускается во флаконах по 60 мл и содержит 50 мг активного вещества в 5 мл. Детям от 2 до 5 лет назначают детский Найз по 2,5 мл 2-3 раза в день, с 5 лет — 5 мл 2-3 раза в сутки. Лечение проводится до 5 дней.

Любой крем, гель или мазь на основе нимесулида обладает выраженным обезболивающим действием. Отмечено, что гелевая основа хорошо впитывается и обеспечивает максимальную диффузию компонентов. На кожу в месте болезненности наносится 3 см геля 2–3 раза в день, распределяется тонким слоем, не втирается. Курс не более 10 дней. Количество геля может варьировать в зависимости от величины участка кожи и реакции больного. Максимальная доза — 30 г в сутки.

Препарат нужно наносить на сухую, неповрежденную кожу. Гель нельзя применять под непроницаемые для воздуха повязки и не допускается попадания его в глаза. После нанесения геля руки нужно вымыть с мылом. Применение препарата в таблетках и в форме геля делает лечение комплексным. Имеются уколы с таким же действующим веществом — Нимулид. Ампулы по 2 мл содержат 75 мг препарата.

Проявляется усилением выраженности побочных реакций. Появляется сонливость, апатия, тошнота, иногда желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, повышается артериальное давление.
Лечение начинают с промывания желудка, назначения сорбентов и осмотических слабительных.

При применении с Варфарином, ацетилсалициловой кислотой возникает риск развития кровотечения.

Все НПВН снижают клиренс лития, что влечет повышение его концентрации в плазме и усиление токсичности.

Снижает действие Фуросемида, увеличивает концентрацию и токсичность Метотрексата.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспоринов.

Применение с ГКС, прочими НПВП увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Таблетки и суспензия отпускаются по рецепту. Гель без рецепта.

Дешевые аналоги таблеток — Нимесулид (Реплекфарм АО, Македония) можно приобрести за 68-94 руб, Апонил (Медохеми, Кипр) за 130-147 руб.

Аналоги геля Найз: гели Нимулид, Сулайдин, Вольтарен, Диклофенак.

Поскольку НПВС проникают через плаценту, есть вероятность развития врожденной патологии у плода. Наибольшее тератогенное действие имеют салицилаты, индометацин, аминофеназон.

Аннотация к данному препарату также содержит предупреждение о противопоказаности приема при беременности, поскольку имеются сведения о том, что у новорожденных, матери которых принимали таблетированный препарат, отмечено нефротоксическое действие. Нимесулид может стать причиной преждевременного закрытия боталового протока у плода. У беременной может вызвать легочную гипертензию, олигурию, периферические отеки и маловодие. Кроме того, повышается риск кровотечения и атонии матки. Гель при беременности также не рекомендуется применять, несмотря на низкий уровень системного действия.

Противопоказано применение препарата и при грудном вскармливании. При необходимости приема грудное вскармливание прекращается. Применение препарата отрицательно влияет на женскую фертильность, поэтому его прием не рекомендуется при планировании беременности.

У посетителей форумов вызывает интерес совместимость с алкоголем этого препарата. Действительно, не во всех инструкциях об этом сказано. Учитывая гепатотоксическое действие алкоголя и препарата (необходим контроль функции печени при длительном применении), нежелателен их одновременный прием. Кроме того, нужно избегать применения и других гепатотоксических препаратов (прочих НПВП, анальгетиков).

Многие пользователи, которые не знакомы с препаратом Найз, интересуются, для чего эти таблетки? Нестероидные противовоспалительные средства, к которым относится этот препарат, сочетая болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, являются часто применяемыми лекарствами. Эти препараты широко используются для самолечения. Очень много ситуаций, когда мы вынуждены принимать обезболивающие таблетки, среди которых — таблетки Найз.

От чего чаще всего принимают данный препарат? Больные используют его как средство от головной боли, при болезненных менструациях, при зубной боли, потому что этому препарату присущ быстро наступающий и выраженный анальгетический эффект. Его эффективность показали множественные исследования.

Отзывы о Найзе в таблетках положительные. Обезболивающее действие при приеме внутрь наступает через 20 минут и длится 5 часов. Однако, нужно помнить, что применять таблетки Найз от зубной боли нужно как средство скорой помощи, когда нет возможности сразу обратиться к стоматологу. Препарат Найз не решит стоматологические проблемы, а лишь временно обезболит.

Имеются отзывы больных, принимавших препарат длительное время по поводу ревматологических заболеваний. Нужно отметить, что лекарство Найз имеет меньшую гастро- и нефротоксичность по сравнению с прочими «традиционными» НПВП за счет преимущественного ингибирования ЦОГ-2. Немаловажным фактором является то, что нимесулид имеет хондропротективный эффект. Все это позволяет принимать препарат длительно без вреда для здоровья. Так, продолжительность непрерывного приема препарата у подростков с ювенильным артрозом составляла 1-8 месяцев, при этом не отмечалось каких-либо серьезных побочных реакций. Все нежелательные реакции были обратимыми и устранялись уменьшением дозы.

Отзывы о геле Найз, часто применяемом при остеохондрозе, также положительные. Больные отмечают выраженное анальгетическое (быстро уменьшалась боль) и противовоспалительное действие. Изменений кожи в месте нанесения геля не выявлено. Гель Найз как монотерапию применяли при умеренном болевом синдроме. При выраженном болевом синдроме назначались уколы, например, Нимулид, а в качестве дополнительной терапии — мазь наружно. Гель расходуется экономно, быстро впитывается, не оставляя следа на коже. Он быстро проникает в периартикулярные ткани (эффект наступал через 30 мин), а длительность действия составляет 4 — 6 ч. Поскольку при местном применении концентрация в крови очень мала, то системные побочные реакции появляются гораздо реже.

Для детей существует удобная форма выпуска — сироп, который показан для лечения симптомов лихорадки и воспаления, возникающих при инфекциях верхних дыхательных путей. В России накоплен многолетний успешный опыт применения лекарственных форм нимесулида для детей. Найз суспензия разрешена с 2-летнего возраста и за время его использования не было отмечено серьезных побочных реакций. Разные формы Диклофенака разрешены к применению у детей с 6, 12, или 15 лет. Мелоксикам применяют после 15 лет, а некоторые — после 18 лет.

Купить препарат можно по рецепту в любой аптеке.

Сколько стоят таблетки? На сегодняшний день цена Найза в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 198-225 руб. Стоимость геля зависит от объема тубы. Так, цена геля Найз 20 мг составляет 157-175 руб., а мазь в тубе 50 мг можно приобрести за 280-387 руб.

источник

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Найз ®

Международное непатентованное название препарата: нимесулид.

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: нимесулид 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 75 мг, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 114) 40 мг, крахмал кукурузный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 35 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, тальк 1 мг.

Белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (Т_мах) — 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа -гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Величина максимальной концентрации (С_мах) — 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения — 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать погидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4- гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Период полувыведения (Т1/2) нимесулида — 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89- 4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

— ревматоидный артрит;
— суставной синдром при обострении подагры;
— псориатический артрит;
— анкилозирующий спондилоартрит;
— остеохондроз с корешковым синдромом;
— остеоартроз;
— миалгия ревматического и неревматического генеза;
— воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление
мягких тканей;
— болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при
травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида; сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ; алкоголизм, наркомания; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы, см. раздел «Особые указания»).

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто — (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко -анафилактоидные реакции.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейс).

Со стороны кожных покровов: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделителъной системы: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто — повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия; редко -тахикардия, геморрагии, «приливы». Прочие: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Поскольку Найз ® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз ® следует применять с особой осторожностью.

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2-х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но, при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет, могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг. 1, 2 или 10 ПВХ/алюминиевых блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., 7-1-27, Амирпет, Хайдерабад — 500016, Андхра Прадеш, Индия

Адрес места производства

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.

1. Участки № 42, 45 и 46, деревня Бачупалли, Кутбуллапур Мандал, район Ранга Редди, Андхра Прадеш, Индия

2. Деревня Кхоль, Налагарх Роуд, БаддиПретензии потребителей на правлять по адресу: Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд»: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1 район Солан, Химачал Прадеш, Индия

источник

Препарат Найз – селективный ингибитор ЦОГ-2, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и используется во многих направлениях медицины.

Препарат Найз выпускается в форме диспергирующих таблеток в блистерах по 10 штук в картонной пачке, куда вложена также подробная инструкция с описанием. Каждая таблетка препарата содержит в себе 50 мг активного действующего вещества – Нимесулида, а также ряд вспомогательных компонентов.

Препарат Найз – нестероидное противовоспалительное средство, под воздействием которого подавляется синтез простагландинов – медиаторов воспалительных процессов и отеков в организме. При приеме таблетки внутрь наблюдается обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие на организм.

Препарат угнетает процесс склеивания тромбоцитов друг с другом, немного разжижает густую кровь, что служит профилактикой развития тромбозов.

При приеме лекарства внутрь исчезают боли в области суставов, уменьшается скованность движений и припухлость в месте воспаления.

Таблетки Найз назначаются пациентам для лечения следующих состояний:

Подагра;
Ревматоидный артрит;
Болезнь Бехтерева;
Остеохондроз с корешковым синдромом;
Ишиас;
Люмбаго;
Воспаление нервных корешков позвоночного столба;
Остеоартроз;
Воспаление суставов различного генеза;
Боли в области суставов, ощущение скованности по утрам;
Мышечные боли различного происхождения;
Воспалительные процессы в связках, сухожилиях, суставной сумке;
Купирование болей посттравматического происхождения (ушибы, растяжения);
Зубная боль, менструальная боль, боли в животе, головная боль;
Лихорадка.

Перед началом терапии препаратом следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Найз противопоказаны пациентам при следующих состояниях:

Хронические эрозивные процессы в органах пищеварительного тракта в период обострения;
Желудочно-кишечные кровотечения или подозрения на него;
Выраженные нарушения функции печени и почек;
Острая печеночная или почечная недостаточность;
«аспириновая триада»;
Индивидуальная непереносимость лекарственного состава;
Беременность и период грудного вскармливания;
Возраст детей до 12 лет для данной лекарственной формы;
Атопический дерматит или бронхиальная астма;

С осторожностью препарат Найз назначают пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.

Согласно инструкции препарат Найз рекомендуется принимать после еды, чтобы снизить его раздражающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (1-2 чайные ложки) до получения однородной суспензии, принимают внутрь и запивают водой или любой другой жидкостью.

Для пациентов старше 12 лет разовая доза препарата составляет 1-2 таблетки по 50 мг. Лекарство следует принимать 2 раза в день или по необходимости, однако максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг препарата.

Детям младше 12 лет препарат Найз назначают в форме суспензии под контролем врача.

Продолжительность курса лечения препарата определяется врачом в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей организма, но желательно не принимать лекарство больше 7-10 дней, так как в этом случае существенно возрастает риск развития побочных эффектов.

Ввиду отсутствия клинического опыта использования препарат Найз не рекомендуется назначать беременным женщинам. Если пациентка принимала препарат и забеременела, следует как можно скорее прекратить терапию и обратиться к гинекологу. Такая беременность должна быть под пристальным контролем врачей, новорожденного потом обследуют на предмет патологий со стороны органов кроветворения.

Не рекомендуется использовать данное лекарственное средство в период грудного вскармливания, так как действующее вещество может выделяться с грудным молоком. При необходимости лечения женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

Во время лечения препаратом у пациентов возможно появление следующих отрицательных реакций:

Со стороны органов пищеварительной системы – боли в области эпигастрия, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в области правого подреберья, понос, изжога, метеоризм, отрыжка кислым, обострение хронических заболеваний, развитие болезни Крона, увеличение печени и активности печеночных трансминаз;
Со стороны нервной системы – головные боли и головокружения;
Со стороны кроветворной системы – тромбоцитопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, анемия, агранулоцитоз;
Аллергические реакции – сыпь на коже, учащение приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, крапивница, в редких случаях при повышенной чувствительности возможно развитие анафилактического шока.

При появлении подобных симптомов пациенту следует проконсультироваться с врачом.

При длительном применении таблеток Найз в больших дозировках у пациента быстро развиваются признаки передозировки, которые проявляются в виде усиления вышеописанных побочных реакций.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток у пациентов возможны желудочно-кишечные кровотечения, повышение показателей артериального давления, угнетение функции почек и печени, нарушение дыхательной функции. При развитии признаков передозировки пациенту следует промыть желудок, ввести внутрь активированный уголь или один из энтеросорбентов. При необходимости проводится симптоматическое лечение. Антидота не существует, гемодиализ при передозировке малоэффективен.

Препарат Найз не следует одновременно использовать с Дигоксином, Фенитоином или препаратами лития, так как под действием друг друга терапевтический эффект лекарств снижается.

При одновременном использовании данного лекарственного средства с гипогликемическими средствами пациентам следует постоянно контролировать уровень сахара в крови, возможно, придется корректировать дозу последних.

При использовании лекарства с антигипертензивными препаратами у пациента может существенно снижаться артериальное давление, поэтому данное лекарственное взаимодействие нежелательно.

Препарат Найз не следует одновременно использовать с антикоагулянтами, так как при этом увеличивается риск внутренних кровотечений. То же самое касается и препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств – не рекомендуется их использование совместно с Найзом.

Пациентам, имеющим в анамнезе нарушения функции почек или печени, суточная доза препарата устанавливается врачом в индивидуальном порядке, причем терапии проводится под контролем специалиста.

Пациентам с имеющимися в анамнезе аллергическими реакциями на аспирин, перед началом терапии препаратом Найз необходимо проконсультироваться с врачом.

Так как на фоне лечения препаратом у пациентов иногда могут возникать головокружения, в этот период рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и техникой, работа с которой требует повышенной концентрации внимания.

Препарат Найз можно купить без рецепта врача. Хранить таблетки необходимо подальше от детей в прохладном месте, избегая попадания на упаковку воды и прямых солнечных лучей. Срок годности препарата обозначен на упаковке, по его окончанию лекарство нельзя принимать внутрь.

Аналогами препарата Найз выступают следующие лекарственные средства:

Нимесулид таблетки;
Нимесил таблетки и порошок для приготовления суспензии;
Нурофен;
Ибупрофен;
Нимулид;
Нимика.

Следует уточнить у врача возрастные ограничения и суточную дозу препарата-аналога перед заменой им Найза.

В составе обоих средств содержится нимесулид. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Применяется при болях различной природы, для уменьшения воспаления и иногда в качестве жаропонижающего. В чём разница?

формы выпуска: порошки, таблетки в двух фасовках и гель для наружного применения;
таблетки при необходимости легко растворяются в воде и не имеют вкуса.

лекарственная форма в виде порошка меньше влияет на желудок и быстрее начинает своё действие;
стоимость – многие аптеки отпускают по пакетику, что позволяет взять порошок на один раз (около 30 руб.);
европейское качество.

стоимость – от 200 руб.;
более негативное влияние на желудок.

наличие ароматизатора;
стоимость целой упаковки (около 800 руб.)

Цена на препарат Найз в форме таблеток в аптеках Москвы составляет в среднем 210 рублей за упаковку.

источник