Нимесулид суспензия для детей инструкция по применению

Жаропонижающие средства – это лекарства, которые, как правило, чаще всего используются родителями в порядке самолечения. Эти препараты есть в каждом доме, каждый употреблял их лично и давал своим малышам. Неудивительно, что на рынке фармацевтических препаратов существует такое разнообразие товаров по устранению высокой температуры, и в связи с этим возникает множество вопросов.

Сегодня мы изучим инструкцию по применению одного из таких медикаментов, а именно – сиропа «Нимулид» для детей, а также выясним, в чем его преимущество перед другими жаропонижающими средствами.

Лекарственное средство Нимулид имеет 4 вида: сироп, гель, таблетки и лингвальные таблетки.
Суспензия желтоватого оттенка, вязкая, приятная на вкус. Выпускается во флаконах из темного стекла по 60 мл, в комплекте с мерным стаканчиком в картонной упаковке.

Активные вещества: нимесулид – 0,05 г/5 мл. Дополнительные компоненты: сахароза, раствор сорбитола, рициновое масло, глицерин, ваниль, лимонная кислота.

Действующий компонент нимесулид оказывает угнетающее действие на жизнедеятельность бактерий, вызывающих в организме воспалительные процессы. Основной его удар приходится на болезнетворный очаг. Благодаря его действию, предупреждается интоксикация организма.

Суспензия «Нимулид» для детей назначается, в основном, при болезнях опорно-двигательного аппарата, воспалительных процессах и болях в мягких тканях, а также при повышенной температуре тела (не ниже 38 °C!). Преимущество этого медикамента в том, что он способен быстро снять болевые ощущения, удалить гипертермию и оказывать действие довольно продолжительное время (до 12 часов) в сравнении с другими жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Нередко назначается малышам после операций.

Нимулид, как жаропонижающее, используется из-за его широкого спектра действия, и разрешен детям с 2-летнего возраста. Однако его назначение проводится только врачом в строгом порядке. Малышам до 12 лет данный медикамент применим в форме суспензии. В таком виде его можно использовать и взрослым.

Категорически запрещено использовать данный сироп при:

• гиперчувствительности к активному веществу и другим составляющим;
• острых язвенных проявлениях в желудке и 12-перстной кишке;
• кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
• почечной или печеночной недостаточности;
• беременности и кормлении грудью.

• жжение и болезненность в желудке и пищеводе;
• тошнота;
• сонливость;
• головная боль;
• аллергические проявления (сыпь и другие проявления на коже);
• нарушения сердечного ритма и артериального давления;
• снижения уровня гемоглобина крови;
• отечности.

Дозировку Нимулида для детей предпочтительнее рассчитывать, исходя от массы тела:

1. от 6 до 8 кг – по 2 мл 2 р./день;
2. от 9 до 12 кг – 2 мл 3 р./день;
3. от 13 до 16 – 4 мл 3р./день;
4. от 17 до 20 – 5 мл 2 р./день;
5. – 4 мл 3 р./день;
6. с 6 лет – 5-10 мл 2-3 р./день, исходя от тяжести заболевания и по предписанию врача.

Пить сироп нужно до еды, лечение проводить не более полутора недель (10 дней).

Злоупотребление медикаментом проявляется:

• болезненностью живота;
• повышенным газообразованием;
• гастритом;
• язвенной болезнью;
• поносом и другими изменениями кала;
• стоматитом;
• рвотными позывами;

• гепатитом;
• холестазом;
• желтухой;
• головными болями;
• нервозностью, беспокойным сном;
• страхами;
• задержкой мочи, появлением в ней кровянистых включений;
• другими побочными явлениями (пункт «Побочные действия»).

Средства, действие которых усиливается при единовременном приеме с медикаментом, имеющим в своем составе нимесулид:

• препараты, уменьшающие свертываемость крови;
• препараты лития;
• циклоспорин (воздействие на почки);
• побочное действие метотрексата.

Пациенты принимающие с препаратами нимесулида гидантоин и сульфаниламиды, должны чаще навещать врача для усиленного наблюдения за изменениями.

• фуросемида;
• антигипертензивных препаратов.

Среди препаратов с таким же активным веществом известны:

Очень хорошо помог этот сироп при пиелонефрите от болей. Когда врач его назначил, у меня этот медикамент вызвал сомнительные чувства, так как я прочла негативные отзывы о нем на форумах. Врач, в свою очередь, был удивлен, так как считается, что это один из самых «чистых».

Когда резались коренные зубы, температура постоянно варьировалась от 38 и даже до 39,4. Всевозможные жаропонижающие и даже Цефекон были практически бессильны. Температура либо сбивалась на короткое время, либо вовсе не сбивалась. Тогда спаслись Нимулидом в комплексе с обтираниями водочным раствором через каждые полчаса.

Спасали дочку Нимулидом при сильной ангине с температурой под 40, так как ни Нурофен, ни Парацетамол не давал желаемого результата. Единственное, что стоит учесть, что если даете малышу впервые, то сначала необходимую дозу лучше вдвое уменьшить.

Нам также при ангине помог Нимулид, правда, спустя 2 часа. В дополнение мы еще и Но-шпу приняли.

Как-то выписал врач сыну Нимулид от сильных ушибов (мой ребенок – спортсмен). Тогда очень хорошо помог этот сироп, и теперь даю ему, и сама с мужем принимаю в крайних случаях, когда не помогают другие обезболивающие или жаропонижающие.

Повышение температуры тела – довольно неприятное явление, но не всегда это плохо. Определенный уровень повышения может о чем-то подсказывать, а именно, стоит ли применять жаропонижающие, или необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также немаловажен вид лекарства, которое вы даете крохе, а именно – жидкий или твердый, и об этих всех тонкостях борьбы с высокой температурой подробно и понятно расскажет опытный и известный в странах СНГ педиатр:

Для большей осведомленности в жаропонижающих препаратах можете прочесть инструкцию к сиропу «Нурофен» для детей – одному из самых популярных лекарственных средств в этой области. Также существуют свечи для детей «Нурофен» – не менее эффективны, чем сироп, хотя у множества врачей расходятся взгляды касательно вида Нурофена, а вы, в свою очередь, можете познакомиться с этими средствами в наших статьях, и выбрать наиболее приемлемое, на ваш взгляд.

Не сильно отстает по рейтингу популярности —сироп для детей «Панадол»—, в основе которого заложено действующее вещество парацетамол. Однако, случаются моменты, когда под рукой не оказывается детского сиропа, и чтобы срочно сбить температуру, вы можете использовать детям парацетамол в таблетках согласно определенной дозировке.

источник

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T 1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям — 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза для детей — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко — олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — тромбоцитопеническая пурпура.

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

источник

Суспензия для приема внутрь Нимулид: инструкция по применению для детей и фармакологические свойства препарата

Дети подвержены различным заболеваниям больше взрослых, ввиду несовершенности иммунной системы. Зачастую недуги вызывают повышенную температуру, ломоту, боль во всём теле. Молодые родители сразу же занимаются поиском препарата, справляющегося с неприятными симптомами, безопасным для малыша. Одним из таких медикаментов является Нимулид в виде суспензии.

Лекарственный продукт действует быстро, облегчает состояние малыша. Насколько он безопасен для ребёнка, какая дозировка, способ применения? Ответы на все вопросы описаны в следующем материале.

Нимулид является не гормональным препаратом, который обладает ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим эффектом. Лекарственный продукт борется не только с воспалением, но и устраняет болевые ощущения, чем облегчает жизнь маленькому пациенту.

Как и любой медикамент, относящийся к группе противовоспалительных препаратов, суспензия Нимулид обладает спектром противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельно назначать ребёнку и давать его ребёнку категорически запрещено. Лекарство используется только после консультации с педиатром.

Нимулид славится широким спектром действия, применяется для устранения болевых ощущений при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела. Инструкция к лекарству утверждает, что активные компоненты медикамента угнетают рост, размножение болезнетворных бактерий, предотвращая интоксикацию организма, ускоряя процесс выздоровления, уничтожая очаг воспаления.

Основой суспензии является нимесулид, именно этот компонент обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Дополнительные составляющие (сахароза, рициновое масло, раствор сорбитола, глицерин, лимонная кислота, ваниль) отвечают за консистенцию лекарства, его приятный вкус и аромат. Большинство деток не хотят принимать медикаменты ввиду неприятного запаха или отвратительного привкуса. Нимулиду такая учесть не грозит, детки с огромным удовольствием принимают препарат.

Нимулид сироп упакован во флаконы по 60 мл, назначается деткам до 12 лет. Для удобства в применении к сиропу прилагается мерная ложечка, позволяющая отмерить нужное количество снадобья. Способ использования и дозировка описаны в следующих разделах.

Узнайте о характерных признаках и симптомах дифтерии у детей.

Инструкция по применению сиропа Флюдитек от кашля описана на этой странице.

Основной задачей Нимулида в виде суспензии для деток является устранение воспалительного процесса различной этиологии, который сопровождается повышенной температурой тела, болевыми ощущениями:

• воспалительные процессы в области уха, носа (отит, ринит, синусит и другие);
• недуги верхних дыхательных путей (гипермия горла, фарингит);
• воспалительные процессы в области сердца;
• острая зубная боль;
• реабилитация после хирургического вмешательства;
• поражение мягких тканей, костей, суставов, частности переломы.

Нимулид – безопасный препарат, но имеет ряд противопоказаний, при которых его приём строго запрещён или оговаривается со специалистом:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного продукта;
• течение воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
• почечная или печеночная недостаточность;
• детский возраст до двух лет.

Неправильное использование, передозировка, индивидуальная непереносимость составляющих медикамента грозит развитием огромного спектра побочных эффектов, связанных с нарушением нормального функционирования центральной нервной системы, аллергическими реакциями, желудочно-кишечным трактом:

• изжога;
• боли в животе, тошнота, рвота;
• диарея или запор;
• головокружения, боли в голове, вплоть до появления мигрени;
• сонливость;
• крапивница, эритема;
• накапливание жидкости в организме (очень редкое явление).

Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются крайне редко при соблюдении правил приёма медикамента, дозировки. При сильном жаре, когда не помогают другие препараты, Нимулид незаменим. Некоторые родители настаивают на том, что после приёма лекарства у малыша появились симптомы аллергии. Скорее всего, реакция организма обусловлена непереносимостью ароматизатор и красителей, содержащихся в суспензии, а не аллергией на основной компонент.

Кожные высыпания чаще всего свидетельствуют о передозировке препарата. Зачастую именно детки являются пострадавшими, ввиду того, что пьют вкусный сироп без разрешения родителей. Очень важно хранить медикаменты вдали от деток, предупреждая возникновение неприятной ситуации.

Иногда сами родители случайно превышают дозировку. В большинстве случаев передозировка не требует медикаментозного лечения, вмешательства медиков. Следите за состоянием крохи, перестаньте давать ребёнку лекарство. Если малыш продолжает себя плохо чувствовать, немедленно обратитесь за врачебной помощью.

Педиатры прописывают Нимулид в качестве жаропонижающего средства при различных заболеваниях ввиду его широкого спектра действия. Деткам до двух лет препарат противопоказан, малышам от 6 до 12 лет дают медикамент исключительно в виде суспензии, пилюли для лечения малышей абсолютно не подходят.

Согласно инструкции, сбивать температуру можно, начиная с отметки 38,5 градусов. Организм крохи должен сам бороться с возбудителем, вырабатывать антитела, этот процесс не произойдёт, если сбивать небольшую температуру. Исключение – дети, имеющие повышенную судорожную активность. Перегрев организма для них чреват появлением судорог.

Дозировку Нимулида для ребёнка высчитывают исходя из его веса и возраста:

• 6-8 кг – по 2 мл дважды в сутки;
• 9-12 кг – аналогичное количество трижды в сутки;
• 13-16 кг – по 4 мл трижды в день;
• 17-20 кг – принимают по 5 мл два раза в сутки;
• малышам весом 21-24 кг дают по 4 мл дважды в день;
• деткам от шести лет назначают по 5-10 мл два или три раза в день. Конкретная дозировка зависит от заболевания, тяжести его течения.

Средняя продолжительность лечения составляет не более десяти дней, суспензию рекомендовано принимать перед едой. Если наблюдаются расстройства желудка, отложите приём медикамента на период после трапезы. Конкретную дозировку, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач исходя из результатов обследований, клинической картины маленького пациента.

Узнайте о преимуществах детских многоразовых подгузников для новорожденных.

О детской ортопедической обуви при вальгусной деформации стопы написано в этой статье.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ingalyator.html посмотрите обзор детских ингаляторов и прочтите об их применении от кашля и насморка.

Инструкция рекомендует хранить медикамент в затемнённом, прохладном месте не более трёх лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено. Оптимальная температура хранения Нимулида – 20 градусов Цельсия. После вскрытия флакона, суспензия годна ещё полгода.

Многие потребители понимают, что стоимость медикаментов формируется на основе многих факторов, никак не относящихся к фармакологической индустрии. Не стоит бежать в ближайшую аптеку, покупать Нимулид по баснословным ценам, многие предпочитают приобретать медикаменты в интернете, стоимость лекарств намного ниже розничной в аптечных сетях страны. Средняя цена Нимулид суспензии за один флакон, объёмом 60 мл составляет 230-260 рублей.

При появлении побочных эффектов, наличии противопоказаний препарат заменяют (после предварительной консультации с доктором) следующими препаратами. Аналоги Нимулид суспензии:

• Найз. Выпускается в виде суспензии, обладает ярким болеутоляющим, жаропонижающим эффектом, разрешена к приёму маленьким деткам;
• Нимесулид. Отлично справляется с воспалительным процессом, жаром у ребёнка, производится в виде сиропа и суспензии;
• Ибупрофен. Обладает мощным жаропонижающим, лёгким болеутоляющим эффектом, производится в виде суспензии, сиропа, ректальных свечей для грудных деток;
• Цефексон. Представляет собой ректальные свечи, обладающие выраженным жаропонижающим эффектом;
• Нурофен. Эффективен при головной, зубной боли у деток, справляется с симптомами ОРЗ, имеет немного противопоказаний.

Выбрать подходящий аналог сможет только квалифицированный детский специалист.

Большинство отзывов о Нимулид суспензии положительные, некоторые отмечают, что после использования препарата у малыша появились симптомы аллергии. Неприятность исчезает сразу же после прекращения приёма медикамента. Основное правило использования препарата – придерживайтесь дозировки во избежание негативных последствий. В целом лекарство переносится детским организмом хорошо, эффект заметен уже спустя четверть часа после приёма полезного снадобья.

У нас на сайте вы можете узнать о правилах применения и других лечебных средствах для детей. О сиропе Нурофен прочтите здесь; о суспензии Бисептол — тут; о применении Эспумизана для новорожденных узнайте из этой статьи. О применении Виброцила прочтите здесь; про спрей Ринофлуимуцил — тут; про Дюфалак для младенцев — в этой статье; про сироп Лазолван на этой странице. Про капли Синупрет от насморка написано по этому адресу; о суспензии Панадол узнайте здесь; о детском сиропе Эффералган у нас есть отдельная статья.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Дали ребенку 3,5 года случайно 5 мл (около 2 доз) . Наблюдалась эйфория, возбуждение нервной системы, ребенок видел мультики ,хоть телевизор не работал. Так что осторожней ,прячте от детей лекарства подальше.

источник

Инструкция по применению для детей суспензии Нимулид, показания и противопоказания, стоимость и аналоги

Лекарственные препараты, назначаемые детям, должны быстро и эффективно устранять симптомы заболеваний. Кроме того, они должны быть максимально безопасными для чувствительного детского организма. Этим требованиям соответствует суспензия Нимулид, которая назначается детям для устранения болевого синдрома, купирования воспаления и снижения температуры тела. Прежде чем давать лекарство ребенку, родители должны внимательно изучить его состав, способ дозирования, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Препарат производится крупной индийской фармацевтической компанией Panacea Biotec. Суспензия (зачастую ее называют сиропом) для приема внутрь представляет собой вязкую жидкость желтого оттенка. Благодаря приятному аромату и сладковатому вкусу малыши с удовольствием принимают такое лекарство.

Лекарственное средство фасуется по 60 мл в стеклянные бутылочки с закручивающейся алюминиевой крышкой. Каждая емкость помещена в упаковку из плотного картона, в которую вложена подробная инструкция по применению. Для удобства дозирования сироп снабжен пластиковым мерным колпачком.

В состав суспензии для детей Нимулид входят следующие компоненты:

• нимесулид (действующее вещество);
• пищевой стабилизатор Е 415;
• сорбитол 70%;
• глицерин;
• подсластитель;
• макрогола глицерилгидроксистеарат;
• натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат;
• консерванты Е 211 и Е 222;
• диоксид кремния коллоидный;
• пищевые добавки Е 330 и Е 104;
• кислота хлористоводородная;
• ароматизаторы «ваниль» и «манго».

Нимулид обладает следующим действием:

• противовоспалительным;
• обезболивающим;
• жаропонижающим;
• противоотечным – в слабой степени.

Лекарственное средство действует непосредственно на центры боли и терморегуляции. После приема препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При этом максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема лекарства. Нимулид обладает высокой способностью связывания с белками плазмы крови.

Суспензия расщепляется печенью. Период ее полувыведения из плазмы крови составляет от 2 до 3 часов. При использовании лечебных доз около 98% от их количества выделяется с мочой в течение 24 часов. При продолжительном приеме препарата в организме ребенка не происходит накопление действующего вещества.

Нимулид используется при наличии у детей следующих заболеваний и состояний:

• патологий костно-суставной системы;
• ревматических поражений внесуставных мягких тканей;
• болевого и гипертермического синдромов, сопровождающих воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
• дисменорейных болях у девочек, достигших полового созревания;
• для купирования болезненных ощущений и повышения температуры тела на постоперационном и посттравматическом этапах;
• мышечных болей различного происхождения;
• воспалений сухожильных тканей;
• приступов зубной и головной боли;
• воспалительных процессов в ЛОР-органах.

Специалисты не рекомендуют самостоятельно применять Нимесулид при лечении детей. Назначать лекарственное средство, особенно малышам младшего возраста, должен исключительно врач.

Каждая упаковка с лекарством снабжена инструкцией по применению, в которой имеется подробная информация о том, с какого возраста можно применять препарат у детей, в каких дозировках нужно давать суспензию ребенку, сколько раз в день следует использовать лекарственное средство. Дозировка препарата зависит от возраста и массы тела малыша.

При этом врач обязательно учитывает особенности организма маленького пациента и сопутствующие заболевания. Кроме того, оценивается вероятность возникновения у ребенка негативных последствий во время использования лекарственного средства. Режим дозирования суспензии для детей по возрасту представлен в таблице.

Масса тела, кг	Однократная доза, мл	Суточная кратность применения, раз
7-9	1	2-3
10-12	1,5	3
13-15	2
16-19	2,5
20-23	3
24-26	3,5
27-39	4-5
≥ 40	10	2

Максимальная суточная доза суспензии составляет 0,5 мл/кг. Препарат принимается ребенком перорально. Перед использованием флакон с раствором следует тщательно взболтать. Отмерять лекарство нужно с помощью мерного колпачка. Однократная доза сиропа для малышей определяется из расчета 15 мг/1,5 мл на 1 кг массы тела ребенка. Средство рекомендуется использовать не более 3 раз в сутки.

Лекарство нужно принимать перед приемом пищи. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта сироп следует давать детям в конце или после еды. Категорически запрещено самостоятельно менять назначенные врачом дозировки. Длительность использования Нимулида у детей без согласования с педиатром не должна превышать 10 дней.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе сульфонамидов . Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины. Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина. Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления. Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования «аспириновых» язв желудка. А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек. Кроме того, нимесулид малоаллергенен, поэтому его можно использовать людям, которые страдают повышенной чувствительностью к другим препаратам из группы НПВС.

Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Лекарственные средства с действующим компонентом нимесулид на сегодняшний день выпускаются в следующих формах:
1. Таблетки.
2. Таблетки растворимые – диспергируемые.
3. Порошок для приготовления суспензии.
4. Суспензия (сироп).
5. Гель (мазь).

Данные лекарственные формы выпускаются под различными названиями и разными фармацевтическими фирмами, но все они содержат в качестве активного действующего вещества именно нимесулид. Поэтому можно выбирать наиболее удобную форму для использования.

В связи с большим количеством различных препаратов, содержащих нимесулид, перечислим основные коммерческие наименования, доступные на российском и украинском фармацевтических рынках, а также их лекарственные формы:

• Нимесулид (таблетки);
• Нимесулид Максфарма (таблетки);
• Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
• Нимесил (порошок);
• Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
• Нимика (таблетки диспергируемые);
• Немулекс (порошок);
• Новолид (таблетки);
• Кокстрал (таблетки);
• Месулид (порошок, таблетки);
• Флолид (порошок и таблетки);
• Пролид (таблетки диспергируемые);
• Апонил (таблетки);
• Аулин (порошок и таблетки);
• Амеолин (таблетки);
• Актасулид (таблетки).

Несмотря на разные названия, все эти препараты содержат именно нимесулид. Кроме того, препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому можно подобрать оптимальный вариант. Все они, по сути, являются препаратами-синонимами, поскольку действующее вещество — одно и то же.

Рассмотрим, что подразумевается под распространенными названиями препаратов нимесулида:

• Порошок Нимесулид – правильно называется гранулами для приготовления суспензии, есть в препаратах Нимесил и Найз.
• Нимесулид Максфарма – таблетки, которые производятся прибалтийским концерном «Максфарм».
• Нимесулид Найз – препараты Найз.
• Гель Нимесулид – гель Найз.
• Суспензия или сироп Нимесулид – суспензия Найз, Нимегезик.
• Нимесулид мазь – чаще всего подразумевается гель Найз или мазь Нимесулид-Дарница.
• Нимесил Нимесулид – подразумевается препарат Нимесил.
• Нимесулид 100 – обозначение обычных таблеток, в которых дозировка Нимесулида составляет 100 мг, а отличие от диспергируемых таблеток с содержанием активного компонента 50 мг.
• Свечи Нимесулид – сегодня не продаются и не выпускаются.

Нимесулид обладает тремя основными свойствами, характерными для всех НПВС – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, препарат уменьшает склеивание тромбоцитов между собой, снижая тромбообразование и разжижая кровь. Противовоспалительное действие нимесулида заключается не только в блокировании выработки простагландинов, но и в уменьшении выброса гистамина, за счет чего значительно снижается спазм бронхов. Подавление воспалительной реакции, кроме прямых механизмов, также опосредованно осуществляется за счет прекращения синтеза цитокинов – веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Прекращение синтеза цитокинов достигается высвобождением фактора некроза опухолей (ФНО).

Нимесулид является еще и антиоксидантом, уменьшая образование активных форм кислорода, и тормозя процессы перекисного окисления и повреждающего воздействия свободных радикалов. Антиоксидантный эффект достигается ингибированием активности фермента миелопероксидазы.

Обезболивание проявляется уже через 15 – 20 минут после приема нимесулида внутрь, что особенно ценно при развитии острого болевого синдрома (например, зубная боль). Наиболее выраженный обезболивающий эффект имеет порошок (гранулированная форма), который выпускается под торговым названием Нимесил. Вообще гранулированная форма нимесулида (Нимесил) лучше снимает воспалительную реакцию, дольше обезболивает, и еще по ряду показателей действует эффективнее, по сравнению с таблетками и сиропом.

В отношении побочных эффектов нимесулид обладает дозозависимостью — то есть они проявляются тем выраженнее, и выше риск их развития, чем большая дозировка препарата принимается человеком. Дозировка 200 мг в сутки у здоровых людей не вызывала побочные реакции, что позволяет считать ее оптимальной при склонности к язвенным поражениям ЖКТ, нефропатии, и при наличии патологии печени.

Применение нимесулида при лечении артритов и патологий суставов не приводит к разрушению хряща, в отличие от индометацина и др. Сильный и хороший эффект нимесулида в лечении артритов обусловлен также воздействием препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что позволяет значительно увеличить выраженность и длительность противовоспалительного действия. То есть нимесулид оказывает такое действие, как если бы человек принимал в небольших дозах глюкокортикоиды (гормоны).

Таблетки могут быть обычными или диспергируемыми (Найз), то есть растворимыми в воде. Обычные таблетки Нимесулид содержат 100 мг активного вещества, а диспергируемые – 50 мг. Взрослые люди принимают по 100 мг (1 обычная таблетка, или 2 диспергируемых) 2 раза в день. При неэффективности такой дозировки можно увеличить количество принимаемого препарата до максимально допустимых 400 мг (4 обычные таблетки и 8 диспергируемых) в сутки.

Таблетки лучше всего принимать перед едой. Однако они могут вызвать ощущение дискомфорта в желудке после принятия препарата перед едой. Тогда необходимо принимать таблетки после, или во время еды. А вот диспергируемые таблетки (растворимые) необходимо всегда принимать в конце или после еды. Перед приемом диспергируемая таблетка растворяется в 5 мл (соответствует 1 чайной ложке) чистой питьевой воды.

Детям до 12 лет не рекомендуется давать нимесулид в форме таблеток. В форме диспергируемых таблеток лекарство можно применять у детей, начиная с 3-летнего возраста. В этом случае дозировка рассчитывается по массе тела – 3 – 5 мг на 1 кг веса, разделить на 2 – 3 раза в сутки. Если вес ребенка превышает 40 кг, то дозировки нимесулида приравнены к нормам взрослых. Именно поэтому для детей старше 12 лет препарат применяют во взрослых дозировках.

Длительность курса лечения таблетками Нимесулид составляет максимум 15 суток. Можно принимать таблетки меньший промежуток времени, если симптомы боли и воспаления проходят быстро.

Таблетированные препараты нимесулида – это лекарства с торговыми названиями Нимесулид Максфарма, Нимесулид, Найз, Нимулид, Новолид, Кокстрал, Месулид, Флолид, Апонил, Амеолин, Актасулид.

Таблетки растворимые (диспергируемые) нимесулида – это Найз, Нимулид, Нимика, Пролид.

Порошок разводят в чистой питьевой воде, получая суспензию, и принимают внутрь. Для этого содержимое пакетика (100 мг Нимесулида) растворяют в 80 – 100 мл воды (полстакана), и выпивают после приема пищи.

Взрослые и подростки старше 12 лет принимают порошок Нимесулид в дозировке 100 мг (1 пакетик), 2 раза в день. Не допускается увеличение указанной дозировки без назначения врача. Пожилые люди принимают порошок в таких же дозировках.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны уменьшить дозу порошка Нимесулид до 100 мг (1 пакетик) в сутки.

Максимально допустимая длительность непрерывного приема порошка Нимесулид составляет 15 суток. Лучше всего определить минимальную дозу, которая оказывается эффективной, и принимать ее только необходимый промежуток времени, чтобы не увеличивать риски развития побочных эффектов.

Порошок Нимесулид – это препараты с торговыми названиями Найз, Нимесил, Немулекс, Месулид, Флолид, Аулин.

В 1 мл суспензии или сиропа Нимесулид содержится 10 мг активного вещества. На основании этого и рассчитывают дозировку. Суспензия или сироп предназначены для применения у детей до 12-летнего возраста. Дозировки для детей высчитываются по массе тела: 1,5-3 мг на 1 кг веса. Это означает, что ребенку весом 10 кг необходимо принимать нимесулид в дозе 1,5*10 = 15 мг в сутки, что соответствует 1,5 мл сиропа или суспензии. Это количество разделяется на 2 – 3 приема за сутки. Для набора соответствующего количества суспензии в упаковку с препаратом вложен специальный мерный шприц. Максимальная допустимая сточная дозировка сиропа Нимесулид для детей соответствует 5 мг на 1 кг. Если вес ребенка превышает 40 кг, то расчет дозы не используют, а применяют по 100 мг 2 раза в день, как у взрослых.

Непрерывный курс применения нимесулида в виде сиропа или суспензии составляет максимум 15 дней. Лучше принимать препарат меньший срок, останавливая использования сразу после устранения симптомов и нормализации состояния.

Суспензия или сироп Нимесулид продаются под торговыми названиями Найз и Нимулид.

Гель наносится местно на кожу, в области болевого синдрома. Перед нанесением геля необходимо вымыть участок кожи, и тщательно его высушить. По поверхности кожи, в области наибольшей выраженности боли, тонким слоем распределяют 3 см геля, растирая легкими массажными движениями. Средство не нужно втирать. Длительность применения без перерывов составляет 10 суток (по 3 – 4 раза в день).

Нельзя наносить гель на кожу с раневыми поверхностями. Также следует беречь глаза и слизистые от попадания средства. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Не следует накладывать воздухонепроницаемые повязки на область нанесения препарата. После нанесения лекарства следует вымыть руки с мылом. После использования геля тубу следует плотно закрыть.

Гель Нимесулид продается под названиями Найз, Нимулид и мазь Нимесулид-Дарница.

Препарат уменьшает боль в месте нанесения, в том числе в суставах, снижает утреннюю скованность и уменьшает припухлость.

В первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития гепатитов, о котором указывают производители. Однако в практике педиатров России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.

Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ. При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен. Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид. То есть нельзя начинать сбивать температуру с применения нимесулида — нужно сначала попробовать простые и более безопасные средства с парацетамолом и ибупрофеном.

Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам. Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.

В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп. Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно. Вообще аллергия на нимесулид развивается у 2 – 5% детей, но по большей части она вызвана различными ароматическими и вкусовыми добавками. Поэтому, чтобы этого избежать, можно применять препарат в диспергируемых таблетках.

Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин + димедрол, которые вводит «скорая» для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.

И Мелоксикам, и Нимесулид относятся к условно селективным НПВС. Оба препарата эффективно снимают жар, уменьшают болезненность и устраняют тягостные симптомы воспалительной реакции. Нимесулид обладает повреждающим действием на печень, поэтому при наличии хронического или острого гепатита в прошлом, патологиях желчевыводящих путей или самой печени, лучше принимать Мелоксикам, который не имеет подобных эффектов. Если человек замечает дискомфорт в области печени на фоне приема Нимесулида — ему также стоит перейти на Мелоксикам. Если же проблем с печенью в прошлом не было, и на фоне применения Нимесулида не возникает, то препарат можно принимать спокойно.

Многие люди отмечают примерно одинаковое действие Мелоксикама и Нимесулида, поэтому можно выбрать любой, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам (хорошо помогает друзьям, опытный врач порекомендовал и т.д.). Однако если человек не совсем удовлетворен эффектом препарата, то стоит перейти на другой, и оценить его действие. Таким образом, можно подобрать наиболее эффективный для себя лично препарат. Данные рекомендации, безусловно, больше подойдут людям, которые применяют Нимесулид или Мелоксикам длительно (например, при лечении артритов, болей в суставах и т.д.).

Для короткого использования выбор между Мелоксикамом и Нимесулидом определяется рядом факторов. Например, если необходимо срочно снять боль (например, при менструации, зубную, головную и т.д.), то лучше это сделает Нимесулид, поэтому выбор необходимо остановить на нем. Если человек получил какую-то травму или страдает периодическими болями в мышцах, то в этой ситуации лучше подойдет Мелоксикам, поскольку он медленнее снимает боль, но зато его эффект держится значительно дольше. Если же боли в мышцах или по ходу нервов (ишиас, люмбаго и т.д.) беспокоят с завидным постоянством, то применяйте Нимесулид, который позволит снизить частоту рецидивов.

Диклофенак является очень эффективным препаратом, который прекрасно снимает болевой синдром при различных патологиях, быстро подавляет воспалительный процесс и, что немаловажно, хорошо переносится. Нимесулид также хороший препарат, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью, но по сравнению с Диклофенаком он имеет значительно большую стоимость. Поэтому по совокупности факторов – переносимость, эффективность и стоимость — безусловно, лидирует Диклофенак.

Но следует помнить, что риск язвенного поражения желудка при приеме Диклофенака выше, чем при использовании Нимесулида. Поэтому, при склонности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше предпочесть второй. Если же заболеваниями желудочно-кишечного тракта человек не страдает, то можно выбирать любой из двух препаратов, опираясь на личные предпочтения или субъективные факторы (например, хорошо помогает знакомым, родственникам, друзьям и т.д.).

Диклофенак не обладает повреждающим действием в отношении печени и почек, поэтому при потенциальном риске развития патологии данных органов, также лучше предпочесть именно этот препарат. Ведь Нимесулид может вызвать токсическое поражение печение и почек. Также Диклофенак предпочтительнее для применения у людей, страдающих тромбозами.

Диклофенак наиболее эффективен для подавления болей воспалительного характера (артриты, травмы мышц, связок, сухожилий и т.д.), а в других случаях первенство за Нимесулидом (например, боли при менструации или головные боли). Это также следует учитывать при выборе препарата.
Подробнее о диклофенаке

Практически все отзывы о препарате нимесулид — положительные, поскольку лекарственное средство отлично снимает боль, температуру и устраняет симптомы воспалительной реакции. Кроме того, людям нравится очень быстрое наступление эффекта и его длительность – до 7 – 8 часов, что позволяет спокойно и хорошо выспаться. Нимесулид помог людям при зубной боли, менструальных, травматических, артритических болях, ущемлении нервов и т.д. Препарат помогает быстро и эффективно.

Отрицательных отзывов о нимесулиде — только единицы. Негативное мнение связано с широким спектром побочных эффектов и риском токсического повреждения печени. Люди воспринимают данную информацию, как практически воплотившуюся в реальность, причем лично у них, в итоге оставляя отрицательный отзыв о препарате после разового применения, при котором нимесулид им все же помог. Данная позиция связана с особенностями психологического настроя человека. Подавляющее же большинство людей трезво смотрит на вещи, положительно оценивая средство, помня про побочные эффекты. Однако побочные эффекты не развиваются после единичного применения нимесулида, поэтому люди ценят его отличный эффект и пользуются с соблюдением осторожности, по мере необходимости (например, для снятия зубной боли).

Приведем стоимость различных форм лекарственных препаратов нимесулида самых распространенных коммерческих названий, что позволит примерно сориентироваться по цене лекарства. Цены, названия и лекарственные формы нимесулида отражены в таблице:

Название препарата	Лекарственная форма	Цена, рубли
Найз	Гель, 20 г	120 – 144
	Гель, 50 г	215 – 277
	Таблетки 100 мг, 20 шт.	108 – 140
	Суспензия, 60 мл	202 – 300
Нимесил	Порошок 100 мг, 30 пакетов	560 – 645
Нимика	Таблетки 100 мг, 20 шт.	115 – 134
Нимулид	Гель, 30 г	115 – 151
	Таблетки 100 мг, 30 шт.	180 – 217
	Суспензия, 60 мл	76 – 102
	Таблетки для рассасывания 100 мг, 20 шт.	130 – 155
Нимесулид	Таблетки 100 мг, 20 шт.	85 – 90

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник