Вопрос к фтизиатру.
У меня совсем нет аппетита и тошнит, но нужно принимать противотуберкулезные препараты.
Биохимия нормальная.
Что можно сделать?
Меня спасал свежий огурец присыпаный солью.Помогает реально!Проходит тошнота и аппетит появляется.Нарезаешь кружочками и грызи потихоньку?.
Попробуйте припораты запивать молоком, а кушать надо хоть через силу, и попробуйте после еды пить панкреатин
Попробуй лимон, мне помогает!
Попробуй лимон, мне помогает!
Егор, за полчаса до приема ПТП, с разрешения лечащего врача, попробуйте церукал. Лучше в инъекциях, но можно и перорально.
Попробуй из элементарного купить в аптеке чистую аскорбинку, после неё появляется аппетит да и тошноту убирает на время! Больше фруктов!
Наталья, у нас так один человек делает ,то есть купил аскорбинку в аптеке,положил в карман. Пришел на инъекцию изониазида, укололся,пошел домой. По дороге его торкает от изон. ) Он съедает аскорбинку и все в норме,идет дальше
Михаил, ну вот хоть кому-то помогает)))
Мне помогали апельсины после приёма препаратов
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| « Июн | ||||||
| 1 | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| 30 | ||||||
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
источник
Пью около месяца ПТП по 4 режиму.
Как кто справляется с окислением во рту?
Нет аппетита совсем, не хочется есть, бывает тошнит, но рвоты пока не доходит.
С чем может быть проблема? Назначили амез, линекс, панкриотин, пока что ничего не помогает.
Либо привыкание,либо печень бунтует
У меня сейчас такое началось , 4 режим пью уже 5 месяцев ,
Ондонсетрон — это противорвотные, они и тошноту убираю. Весь курс лечения пользовалась ими
а мне хоть бы хны… тьфу-тьфу… только после операции поострее начало давить… пью весь скоп 4го режима разом… давит только на психику… как и писал здесь неоднократно: проблемы с памятью, концентрацией внимания, сонливость и бессонница как-то чередуются… ну и такое тупое и потерянное состояние…
Омез пью от язвы, вам он для «прикрытия» он догоняющий препарат, эффект около 2-3 недель наступает…ну и печеночку проверте
Линекс и ПАНКРЕАТИН вообще нулячии препараты, мне кажется от них при курса антибиотиков толку мало а что говорить о химии
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| « Июн | ||||||
| 1 | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| 30 | ||||||
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
источник
Идет лечение туберкулеза по четвертому режиму.
Постоянная тошнота в разной степени.
Аппетита нет, через силу ем.
Как бороться с тошнотой и увеличить аппетит?
раза 2 подташнивало, помог Метоклопрамид
мне более менее помогает сироп алмагель
Мне яблоки помогают а из медикаментов ничего!
Сергей, как самочувствие?у тебя температура раньше держалась.
Катя, ты знаешь она наверное и сейчас держится,я уже не меряю,устал,нехочу себя расстраивать,по нервам бьет.ну а в общем получше себ чувствую
Сергей, вот ,самое главное,что чувствуешь себя лучше и так с каждым днём лучше,чем вчера.Выздоравливай.Всё будет хорошо.
Сергей, а долго была и сколько, ежели не секрет?
Дениска, ну три месяца вечером стабильно 38 ну и сейчас в пределах 37.5 никто мне так и несказал от чего,скорее от таблеток или дыры затягиваются,когда 38 я ее чувствую а когда меньше то пустяк
Сергей, о, у меня где-то также… 3.5 недели до госпитализации дома 38 раза по 3-4 в сутки, потом на лечении в Кёниге из 38 суток наверное дней 5 не было, потом перелет в Сибирь, пока печень почистили, пока начали лечить, в общей сложности тоже около 3х месяцев была за 38 почти каждый … но после начала лечения здесь раза 3-4 ловил 37, больше вроде не поднималась… а когда 3 месяца мучился, там уже да, темпу не чувствуешь толком…
кстати, по нашей болячке на ИФ темпа до 37.5 — это норма… ?
Дениска, ну меня таблетки накрывают,как начинаю пить то постепенно подымается,так что я пью раза за три,не так тяжело тогда. А лечится еще огого ?
Сергей, я пью очень много жидкости, вообще знатный водохлеб, литров по 5-6 за сутки выпиваю… плюс аппетит неплохой… думаю что меня только это и спасает от побочек… вроде кроме сонливости, тьфу-тьфу, ничего не замечал… ?
Дениска, я столько пива до больницы выпивал?
Сергей, воооот, а если бы мы пива тогда поменьше выпивали, то рецидивов бы и не получили . теперь переходи на такое же количество соков-морсов . глядишь — полегче с побочками будя ?
Дениска, что там в сибири,много людей болеет?
Сергей, ой, да этого добра везде хватает… в стационарах в основном хроники лежат и нарики, мрут как мухи… еще наблюдал таких, кто каждый год ложится перед ВТЭКом месяца на 3-4, переоформят группу и дальше гулять, у них это типа как работа .
социальные люди долго у нас в стационаре не лежат, очухиваются и домой на дневной стационар или амбулаторку ?
Дениска, у нас вроде немрут,но элемент почти весь асоциален.я заметил тубик глушит молодых от 25 до 45лет у нас три отделения и все молодые,почему так
Сергей, а потому что поколение пошло хлипкое… чипсы-йогурты до хорошего не доводят… а те что у нас тут лежат и мрут, так там у каждого второго букет помимо туба, а они еще себя наркотой-наркотой… ?
Дениска, у нас есть экстремал его выписывать пора в он еще на минуса невышел,к боярышнику чувствительность
Сергей, ага, всякие пивы/коньяки — вообще зараза, ну никакой устойчивости не появляется .
Сергей, — Для yлyчшения пищеваpения я пью пиво, пpи отсyтствии аппетита я пью белое вино, пpи низком давлении — кpасное, пpи повышенном — коньяк, пpи ангине — водкy. — А водy? — Такой болезни y меня еще не было…
Сергей, со мной в палате мужик лежал, ему лет 45, у него ВИЧ, CD4 осталось 20 штук (в общем уже критическая ситуация), его врачи гонят за терапией ВИЧовой, а он говорит: некогда, на след.неделе поеду… видишь какие у нас в Сибири экстремалы .
Дениска, вот тебе и поссоветское пространство,везде все одинаково.
Сергей, меня побочки лупят все шо есть ?
Сергей, тут скорее такая темпа/потливость (при том что есть положительная динамика) означают интоксикацию и от таблеток и от вылетающих из тела дохлых палок…
Дениска, согласен! Палки палками,дыры латать еще нужно?
Жвачка мятная и жевательные конфетки?
Исландский мох пьют для аппетита,писали,что помогает.
За полчаса до приёма таб пью цирукал………помогает
, Максим. Причин тошноты несколько. Поэтому давайте по-порядку.
1. Проблемы с печенью. Сдаем биохимический анализ крови и проверяем уровень трансаминаз (АЛТ и АСТ) и билирубина.
2. Нарушение электролитного состава (исключаем тоже по анализу крови).
3. Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Исключаем гастрит и панкреатит, сначала по симптомам. Если обнаруживается несколько симптомов сразу (тупая боль, тошнота и т.д.), просим направление к гастроэнтерологу. Если все эти проблемы исключены, значит, поступаем следующим образом:
1. Принимаем все препараты по отдельности. Например, утром — всю дозу левофлоксацина, в обед — всю дозу пиразинамида и т.д. и наблюдаем, на какой именно из препаратов наблюдается тошнота. Далее, перед приемом этого препарата, принимаем Церукал, можно в виде инъекций, за полчаса до.
2. Также если вы принимаете все препараты сразу, пробуем разделить их на 2 -3 приема. Так они обычно переносятся легче.
источник
Это болезнь инфекционного характера, которую провоцируют палочки Коха или палочки туберкулеза. Бактерии туберкулеза очень стойкие к внешним факторам. Они могут долгое время выживать в почве, влажной среде, на загрязненных поверхностях и даже устойчивы к дезинфицирующим средствам (к примеру, палочка туберкулина сохраняется на страницах книг около 4 месяцев).
Больше всего к туберкулезному заболеванию склонны люди со слабым иммунитетом. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным способом, в тот момент когда больной кашляет, чихает, говорит, поет, смеется. При общении здорового человека с больным существует высокий риск заражения туберкулезом. Ведь человек непроизвольно делает вдох и при этом втягивает палочки Коха. Также, туберкулезом можно заразиться при прямом контакте: во время поцелуя, через использование предметов, которыми ранее пользовался больной.
Стоит отметить, что микобактерии этой болезни развиваться вне живого организма не могут, но они долгое время сохраняют свои способности. Заболеть можно и через употребление пищи от животных, больных туберкулезом (через молоко, мясо).
Чаще всего туберкулезом болеют люди, у которых отмечается низкая сопротивляемость организма к различным инфекциям, у которых наблюдается иммунодефицит. Люди плохо питающиеся, проживающие в плохих условиях, злоупотребляющих алкоголем, принимающие наркотические средства также попадают в зону риска.
Туберкулез может быть вызван приемом гормональных препаратов, например при употреблении кортикостероидов, которыми лечат бронхиальную астму и другие болезни.
Туберкулез следует разделять на 2 основные формы: легочный и внелегочный туберкулез. Именно по этим 2-м видам стоит рассматривать проявления болезни.
Туберкулез может быть закрытой и открытой формы. При наличии открытой формы, с мокротой больного выделяется палочка Коха, которую можно легко выявить во время обычного анализа. Больной с такой формой туберкулеза опасен для окружающих. Что касается закрытой формы, то ее выявить трудно. Ее можно обнаружить только при посеве, когда палочка там прорастет.
Легочный туберкулез – самый распространенный вид данного заболевания. Его можно выделить по нескольким признакам.
Начнем с основных симптомов. У взрослых больных отмечается повышенная утомляемость, низкая работоспособность, постоянное недомогание и слабость в утреннее время. У детей туберкулез легких может проявляться в виде плохого сна, пониженного аппетита, низкой концентрации и в возникновении сложностей при прохождении школьной программы.
Что касается общего внешнего вида больных, то они худощавые, быстро теряют вес, бледные, черты лица заостряются.
Следующий признак – это температура. Температура тела повышается незначительно, до 37,5 или до 38 градусов Цельсия. Температура скачет вечером или ночью, при этом человека сильно знобит, наблюдается повышенное выделение пота. Это и есть главное отличие туберкулеза от бронхита, пневмонии, ОРЗ. При этих перечисленных заболеваниях температура резко подымается до высокой отметки и также стремительно может падать. При туберкулезе температура держится на протяжении длительного периода времени.
Наличие кашля – неизменный и главный симптом туберкулеза легких. В начальный период болезни кашель сухой и настойчивый, преимущественно тревожит больных ночью или утром. Со временем развития болезни кашель становится увлажненным, сопровождающимся большим количеством мокроты. Во время легочной формы туберкулеза кашель не прекращается. Естественно, при других воспалительных процессах также есть кашель, но он не такой продолжительный, как при туберкулезе.
Харканье кровью. Это самый важный симптом туберкулеза легких. Кровь в мокроте появляется после сильных приступов кашля. При запущенной форме туберкулеза может начаться кровотечение легких или как говорят может пойти кровь горлом. Такое состояние очень опасное для жизни больного, поэтому требует незамедлительного обращения к медицинским работникам.
В зависимости от тяжести и места поражения легких выделяют: очаговый, диссеминированный, милиарный, инфильтративный, кавернозный, цирротический, фиброзно-кавернозный туберкулез, казеозную пневмонию и туберкулему.
Туберкулезная палочка может поражать не только легкие, но и все остальные органы. При этом виде течения тяжело определить туберкулез, ведь в таком случае есть много сопутствующих симптомов, которые можно спутать с другими болезнями отдельных органов.
- суставов, костей и позвоночника – при этом виде туберкулеза больными отмечаются сильные боли в местах поражения, ограниченность в передвижении, наличие патологических, специфических переломов;
- головного мозга – такой туберкулез развивается в течении 2-х недель, при этом чаще всего развивается у людей с низким уровнем иммунитета (у ВИЧ инфицированных и больных сахарным диабетом). На первой недели у больного подымается температура, нарушается сон, возникают частые порывы гнева и раздраженность. На второй неделе возникают сильные головные боли, мучает рвота. Мозговая оболочка раздражается в течении первой недели. Повреждение мозга проявляется в виде напряженности мышц шеи, болевых ощущений в спине при распрямленных ногах, во время прижимания головы к груди, наклонов головы в положении лежа. Наблюдаются расстройства нервной системы.
- органов пищеварения – при этом виде туберкулеза возникают запоры или расстройство, наблюдаются сильные боли в области живота, вздутие, может быть непроходимость кишечника и кровяные выделения с калом;
- мочеполовой системы – туберкулезная палочка в основном поражает почки, при этом у больного повышается температура, болит спина, мочеиспускание происходит вместе с кровяными выделениями. Могут поражаться и мочеиспускательный канал, мочеточники и мочевой пузырь. В таких случаях происходит задержка мочи.
- кожных покровов – при этом виде туберкулеза под кожей появляются узелки и уплотнения, которые со временем увеличиваются в размерах и разрывают кожу, выделяя при этом белую густую жидкость.
Для эффективного избавления от микобактерий необходимо придерживаться лечебной диеты, которая направлена на повышение иммунитета, нормализацию веса, аппетита, сна, регенерацию поврежденных тканей и на восстановление обменных процессов и нарушенных функций того или иного органа.
Питание назначается в зависимости от места заражения, обменных процессов, веса больного, а также, в зависимости от стадии, формы туберкулеза.
В зависимости от режима больного ему назначается питание с определенной калорийностью на каждый килограмм веса. Для полностью лежачих больных на каждый килограмм должно припадать 35 ккал; для больных, проводящих около 6-ти часов в кровати и имеющих небольшие прогулки потребуется 40 ккал; для активных больных (3 часа лежащих днем плюс тренировки и плюс участие в трудовом процессе) пища должна иметь 45 ккал; а вот для трудящихся от 3-6 часов в день с перерывом в 2 часа (в рабочее время) уже потребуется 50 ккал на 1 кг массы тела. Такая повышенная калорийность объясняется высоким расходом энергии, которая уходит из-за постоянных лихорадочных состояний.
Из-за того, что при туберкулезе наблюдается повышенный распад белка, то пища должна восполнять его недостаток. В период нормального течения болезни на 1 килограмм массы тела нужно полтора грамма белка, а в период обострения болезни потребление белка должно достигать до двух с половиной грамм белка. Следует отметить, что половина из него должна быть животного происхождения. Белок лучше восполнять употребляя молоко, творог, рыбу, мясо, яйца.
Для улучшения обмена аминокислот триптофана, аргинина и фенилаланина необходимо есть продукты с этими аминокислотами: брынзу, твердый сыр, творог, свиную и говяжью печень, курятину, индейку, грибы (белые сушенные), кальмары, сою, какао, горох, кетовую икру. Эти аминокислоты обладают антибиотическими свойствами.
Кроме того, организм нужно насыщать незаменимыми жирными кислотами (нужно есть растительные жиры и сливочное масло), витаминами группы A, В, С, Е, кальцием (его можно получить употребляя творог, капусту, бобовые культуры, листья салата, изюм), фосфором, магнием и железом.
При туберкулезе пищеварительного тракта необходимо больному есть перетертые легкие супы, слабые бульоны, блюда на пару, каши, перетертые овощи (тыкву, морковь, кабачки, картофель), желе, кисели, отвар из шиповника, соки, некислый творог и не острый сыр, котлеты, приготовленные на пару, фрикадельки.
При поражении туберкулезной палочкой носоглотки и гортани важно, чтобы вся пища была в жидком, перетертом, кашеобразном виде. Для употребления хорошо подходит некрутое картофельное пюре, чай или кофе с молоком, просто молоко, молочные каши, застывшие бульоны и процеженный студень.
При поражении туберкулезом суставов и костей необходимо восполнять организм кальцием, фосфором и рыбьим жиром.
При харканье кровью нужно выравнивать водно-солевой баланс, пить кисели, морсы, желе, томатный сок, воду с соком лимона, есть жидкую манную кашу.
В целом, принятие пищи больным должно проходить в спокойной, приятной обстановке, обязательно в проветренном помещении. Питание должно быть дробным, количество приемов пищи достигать 5 раз.
В питании больных туберкулезом за основу берется диета стола №11.
- В кастрюлю с горячим молоком добавьте по столовой ложке внутреннего жира гуся, свиньи и индийского черного чая, добавьте по 250 грамм сухих ягод смородины и малины, 2 стакана водки, большую горсть листьев алоэ. Варите в течении двух часов с закрытой крышкой на маленьком огне. После завершения варки оставьте отвар настаиваться в течении часа, затем профильтруйте его и добавьте пол литра меда (лучше брать липовый мед, а вот кипятить его ни в коем случае нельзя – он утратит свои полезные свойства и превратится в яд). Принимают такой отвар по одной столовой ложке трижды в день перед едой (за 20-30 минут).
- При туберкулезе нужно есть нутряное сало свиньи с чаем. Для этого необходимо натереть 200 граммов сала и 3 зеленых яблока, сложить в миску и томить на слабом огне. В этот момент необходимо взбить до белого цвета 12 куриных желтков со стаканом сахара. После перетирания, в яйца добавить 200 граммов натертого черного натурального шоколада. Получившейся смесью залить протомленное сало с яблоками и тщательно перемешать, затем профильтровать. Оставить остывать. Полученное масло намазывать на хлеб и кушать с чаем.
- Полезно жевать прополис, вдыхать пары чеснока и хрена.
- При туберкулезе эффективным методом является и фитотерапия. Полезно пить отвары с листьев крыжовника, почек сосны, чаги (березового гриба), мать-и-мачехи, столетники, лекарственной Вероники, спорыша, листьев и корней крапивы, алоэ, зверобоя, столетника.
- при туберкулезе кишок: копчености, консервы, маринады, сало, сырые яйца и овощи, квас, газировки, черный хлеб, острое, цельное молоко, любая холодная пища, мясо жирных сортов;
- при туберкулезе почек: редька, хрен, горчица, перец, алкогольные напитки;
- при туберкулезе гортани и носоглотки запрещен прием пищи, раздражающей слизистую – квашеные, соленые, острые, маринованные, слишком горячие или холодные блюда, все пряности;
- при туберкулезе печени, необходимо исключить поедание яичных желтков, мяса и рыбы жирных сортов, кофе, копченостей, острого, сдобы.
При любом из видов туберкулеза противопоказано переедание и избыточное количество жидкости. Также, на время лечения стоит исключить из употребления любой жир (кулинарный, говяжий, свиной), избегать тортов, пирожных с кондитерским кремом, мясо и рыбу жирных сортов.
источник
Скажите, кто в курсе, я лечусь первым рядом, римфапицин, изионазид, этанбутол, пиразинамид. Сейчас лечусь дома, кушаю жаренную, жирную пишу, пару дней назад аппетит стал слабенький, от противотуберкулезных препаратов, после приема головокружение, тошнота легкая, короче состояние не совсем хорошее. Из-за чего так происходит? Еще я работаю, физически не очень много, в основном за рулем..
Сергей, в любом случае побочные действия от птп будут отрава такая, я бывает вообще отлеживаюсь пол дня.
Андрей, Ешьте меньше жареной и жирной пищи пока проходите лечение, большая нагрузка на печень
Екатерина, спасибо я мало ем, это видимо Сергею адресовано.
Андрей, извините, да это ему
Екатерина, Конечно пустяки!)))
Из-за того, что организм увядает от таблеток, печень стала сдавать, я уверенна АЛТ и АСТ у вас повышены, как и у меня, поджелудочная железа страдает и конечно желудок, все в совокупности даёт результат вашего состояния.
Одно лечится, другое колечится. Совет всем, скоро сбор берёзового сока, все у кого есть возможность, не поленитесь его собрать и попить как можно больше, чтобы не травмировать дерево просто напросто маленькую дрель со сверлом и систему для капельницы и всего-то. Очень полезный природный продукт для организма.
Не ешьте жареное и жирное — во время приема птп э то противопоказано, ведь печень и так испытывает большую нагрузку. Я пока принимала птп даже постную свинину не ела (в ней самой все равно много жира), а сало так только во сне видела. В итоге почти не ощущала побочек при лечении по 5 ряду. И постоянно надо поддерживать печень гепатопротекторами.
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| « Июн | ||||||
| 1 | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| 30 | ||||||
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
источник
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чем опасен туберкулез кишечника? Тем, что это заболевание вызывает на слизистых оболочках большое количество язв, что приводит впоследствии к спайкам, тканевому разрастанию и образованию опухолей. У подавляющего большинства людей, которые болеют туберкулезом легких, имеется этот возбудитель и в кишечнике. Кроме него поражаться могут и близлежащие зоны — аноректальная полость, брюшина и брыжеечные лимфатические узлы.
- 1Причины возникновения болезни
- 2Симптомы заболевания
- 3Методы диагностики
- 4Направления терапии
- 5Заразен ли туберкулез кишечника?
- 6Прогноз и профилактика
Кишечный туберкулез появляется при попадании в него микроорганизмов. Выделяется первичная и вторичная формы болезни. Первая форма регистрируется довольно редко, ей характерно формирование очага инфекции при попадании бактерий извне, к примеру, при употреблении молочных продуктов, которые содержали патогенную микрофлору. Вторая форма инфицирования может произойти либо деглютационным, либо гематогенным, либо лимфогенным путем. При наличии туберкулеза легких с очагами распада больным заглатывается мокрота, которая инфицирована бактериями — это деглютационный путь заражения. До недавнего времени этот путь заражения считался основным, а туберкулез кишечника рассматривался как последний этап заболевания. Сейчас основными путями инфицирования считают гематогенный и лимфогенный пути.
Для того чтобы сформировался очаг инфекции, недостаточно только того, чтобы микроорганизмы попали в кишечник. Заболевание развивается при ослаблении общей сопротивляемости организма к инфекциям или при нарушениях местного характера — различные заболевания желудочно-кишечного тракта, воспаления кишечных стенок.
Туберкулез кишечника на начальной стадии напоминает простудное заболевание или вирус гриппа. Больного лихорадит, немного поднимается температура, усиливается потливость, появляется недомогание, пропадает аппетит. Могут появиться метеоризм, тяжесть в животе, тошнота. Далее симптоматика становится более узкой. Возникают запоры или диареи, боли проявляются постоянно и в основном локализуются вокруг пупочной области, больной теряет в весе, постоянно держится температура, могут возникнуть симптомы непроходимости кишечника. При пальпации можно нащупать плотные узлы в брюшине, в тяжелых случаях может развиться асцит.
Чтобы поставить правильный диагноз, сначала необходимо пройти комплексное обследование. В первую очередь надо сделать обзорную рентгенографию, обследуя при этом не только брюшную полость, но и все органы грудной клетки. Далее исследуется тонкая кишка, для этого проводится колоноскопия, рентгеноскопия, ирригоскопия, лапароскопия, биопсия. Большую роль в диагностировании играет туберкулиновая проба.
На рентгеноскопии можно увидеть различные патологии — ригидное сужение просвета, полулунный дефект наполнения и т. д. При помощи аппарата УЗИ врачи могут выяснить степень поражения кишечника, насколько увеличены регионарные лимфоузлы, нет ли осумкованного асцита. Если есть подозрение, что туберкулез поразил аноректальную область или прямую кишку, в этом случае назначается проктологическое исследование.
Боли при туберкулезном парапроктите пациента не беспокоят, чаще всего инфекция обнаруживается при наличии в биологической жидкости туберкулезных бактерий. Диагностировать туберкулез кишечника довольно затруднительно, потому что его симптоматика очень похожа на болезни кишечника воспалительного характера. При язвенном колите, болезни Крона, амебной дизентерии, кишечных опухолях необходимо тщательно проводить дифференциальное диагностирование.
При туберкулезе кишечника симптомы, лечение должен определять врач, настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением или терапией средствами народной медицины без консультации специалиста.
Пациенты с туберкулезом кишечника проходят лечение в стационарных условиях, причем в специальных противотуберкулезных диспансерах. Им назначаются следующие препараты: Тибон, Изониазид, Тубазид, ПАСК, Рифампицин, Фтивазид. В силу того, что на данный момент большинство туберкулезных бактерий имеют довольно устойчивые формы, рекомендуется назначение двух препаратов одновременно. Если данное лечение оказывается неэффективным, то назначаются Этионамид, Тамбутол или Циклосерин. Лечение туберкулеза кишечника очень продолжительное, оно проводится от года до двух лет до полного исчезновения симптоматики и клинической картины.
Диетотерапия тоже применяется в лечении. Питание должно содержать много белков, жиров и углеводов, то есть должно быть высокой питательной ценности. Витамины тоже показаны. Если развиваются осложнения — перитонит, кишечная непроходимость, формируются свищи, происходит перфорация кишечника, то лечение должно быть хирургическим.
Как уже было сказано выше, чаше всего туберкулез кишечника возникает на фоне сильного поражения легких. Это заболевание имеет вторичную форму открытого туберкулеза и является очень заразным заболеванием. Туберкулез может передаваться от матери плоду внутриутробно, при прямом контакте, с напитками или едой, а также при контакте с зараженной субстанцией (например, мокротой) или с поврежденной кожей.
Прогноз при этом серьезном заболевании зависит от того, насколько правильно была проведена диагностика и насколько быстро и грамотно начато лечение. Запущенные формы заболевания имеют часто неблагоприятный прогноз в связи с тем, что нарушается процесс всасываемости кишечника и его проходимости. Что касается туберкулеза толстой кишки, то здесь прогноз более благоприятный, потому что в этом случае можно удалить большую часть пораженного участка.
Химиопрофилактика сможет предостеречь от туберкулеза кишечника людей, которые положительно реагируют на туберкулиновые пробы. Также профилактическое лечение должны получать люди, которые находятся в контакте с больными людьми. Лица, страдающие любыми формами иммунодефицита, а также те, у кого положительная туберкулиновая проба, должны регулярно проходить врачебный осмотр и при необходимости получать профилактическое лечение.
Бацилла Кальметта-Герена, по-другому именуемая БЦЖ, проводимая большинству населения мира, эффективна не на 100%, а всего на 80%, это необходимо помнить людям, которые положительно реагируют на введение туберкулина. В районах, где определена высокая активность туберкулеза, каждому человеку моложе 20 лет без туберкулиновой пробы должна делаться прививка.
Туберкулез… Еще совсем недавно считалось, что это заболевание социально-неблагополучных людей, а сегодня им болеют и богатые, и дети. И хотя информации о заболевании более, чем достаточно, давайте еще раз напомним, каким же путем можно заразиться и как диагностировать туберкулез. Как говорится, ознакомлен с информацией — вооружен ею.
- Пути заражения туберкулезом
- Диагностика туберкулеза
Заразиться туберкулезом можно в любом месте: в метро, в магазине, в гостях. В мире каждую секунду один человек подхватывает это заболевание. Основной источник опасности – кашель больных на туберкулез (легочная форма туберкулеза) и зараженные животные. Доказано, что один пациент с хронической формой болезни выделяет в сутки до 7,5 миллиарда микробов и может заразить около 15 человек за один год. Кашляя, человек разбрызгивает маленькие капельки, в составе которых содержатся бактерии туберкулеза. Они могут попадать на расстояние 1-1,5 метра. Один кашлевой толчок состоит из 3 тысяч таких микроорганизмов. Потом эти капельки подсыхают и становятся пылевыми частицами.
Заражение преимущественно происходит в закрытом помещение, где в воздухе эти частицы могут пребывать долгое время.
Наибольшему риску поддаются те люди, которые вынуждены длительное время пребывать в контакте с больным, и находятся в непроветриваемой комнате: тюремная камера, больничная палата, армейская казарма, в кругу родных.
Существует также информация о заражении туберкулезом при физическом контакте. В данном случае микобактерии поражают слизистые оболочки и кожу. Контактным путем бактерии передаются при использовании вещей больных (книги, игрушки, одежда, посуда и тому подобное) и при уходе за болеющим животным. Встречались даже случаи заражения среди мясников, хирургов и патологоанатомов. Дети и подростки чаще всего заражаются пищевым путем, когда употребляют инфицированное мясо, молочные продукты и молоко от коровы, страдающей на туберкулез вымени. Пищевое инфицирование вызывает болезнетворные процессы в органах брюха. Редким исключением является заражение плода от больной матери.
Диагностика туберкулеза
Диагностика туберкулезаОпределением инфицирования микобактериями туберкулеза занимается туберкулинодиагностика. Метод, который является основным и широко используется при обследовании детей, подростков и лиц моложе 30 лет, называется туберкулиновой кожной пробой или реакцией Манту. Ее предназначение – выявить зараженных туберкулезом лиц и проведение противотуберкулезных прививок. Во время осуществления туберкулиновой пробы используется туберкулин.
Туберкулин – это фильтрат уничтоженных нагреванием микобактерий туберкулеза, в составе которого также имеются белки, нуклеиновые кислоты, липидные фракции и полисахариды.
В силу того, что туберкулин не содержит живых палочек Коха, он не может стать причиной заболевания туберкулезом. Вводится препарат внутрь кожи на среднюю треть предплечья. Результаты пробы можно снимать уже спустя 72 часа. Делает это медсестра или врач. Место введения туберкулина может иметь следующие изменения:
- след от укола;
- покраснение кожи (гиперемия);
- везикула (уплотнение с жидкостью);
- папула (возвышение кожного покрова, видимое невооруженным глазом, и определяемое на ощупь).
Первый признак свидетельствует об отрицательной туберкулиновой пробе, гиперемия и папула размером до 5 мм – знаки сомнительной пробы, везикула или папула больше 5 мм – положительная проба.
Наибольшее внимание уделяется отрицательной и положительной туберкулиновой пробе. При сомнительных результатах пробы не проводится никаких лечебно-диагностических мероприятий.
В большинстве случаев отрицательная проба свидетельствует об отсутствии инфицирования микобактериями туберкулеза. Такие лица, которым исполнилось 7 лет, должны пройти противотуберкулезную прививку. Если обнаружена положительная туберкулиновая проба, то это может указывать на:
- Заражение организма палочкой Коха.
- Реакция на противотуберкулезную прививку.
- Заключительный диагноз ставит врач-фтизиатр после дополнительных обследований. Следует также отметить, что положительная проба, как реакция организма на вакцину, не является заболеванием и не требует лечения. На протяжении 5-7 дней она сама угасает.
Положительная туберкулиновая проба, которая свидетельствует о заражении организма микобактериями, тоже не относится к разряду заболеваний. Однако нужно помнить, что в ряде случаев это может перерасти в заболевание.
Помните, что туберкулезом может заболеть каждый и ничего постыдного в этом нет, а вот опасность для здоровья — достаточно серьезная!
А вот какой диеты нужно придерживаться при туберкулезе, расскажет видео:
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Пищевод играет важную функцию в организме. Это первое звено сложной цепи системы пищеварения. Заболевания пищевода приносят много болезненных моментов. Кроме того, в результате болезни появляются новообразования, не всегда доброкачественные.
Заболевания пищевода очень часто возникают на фоне халатного отношения к своему здоровью и недостатку лечения на ранних фазах косвенных заболеваний.
- 1 Причины болезней, симптомы
- 2 Исследование
- 3 Распространенные болезни
- 3.1 Ахалазия кардии и лечение
- 3.2 Сосудистые заболевания
- 3.3 Онкология (злокачественные опухоли)
- 3.4 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- 3.5 Эзофагит (рефлюкс изофагит)
- 3.6 Диффузный спазм (эзофагоспазм)
- 3.7 Дискинезия
- 3.8 Пищеводная рвота
- 3.9 Туберкулез пищевода
- 3.10 Атония пищевода
- 4 Профилактика заболеваний пищевода
Классификация включает врожденные, функциональные и приобретенные заболевания. В основе лежит расстройство функций, невралгия. Травмы также имеют последствия. Долгое пребывания в пищеводе твердого предмета вызывает пролежни или некроз. После терапии некроз отслаивается, слизистая становится розовая. При ожоге развивается эмфизема (своего рода отечность). Нередки проявляется эктопия — слизистая желудка переходит в пищевод.
Частый спутник заболеваний — стоматит. Почти все болезни сопровождает дисбактериоз, диспепсия. Синдромы при заболеваниях пищевода общие: боль, регургитация, изжога, моторика, что слабо работает, болезненно-чувствительный орган.
Общие признаки патологий пищевода — боли в грудине, изжога, рвота, тошнота, расстройство пищеварения.
Атрезия — это патология, где верхняя часть пищевода заканчивается слепо и не работает, а нижняя соединяется с трахеей. Развивается на ранних стадиях беременности (эмбриогенез), когда у плода закладываются внутренние органы. Пищевод образовывается из конца передней кишки. Из этой же кишки образуется трахея. Их разделение не происходит. В первые часы жизни у детей появляется пена во рту, усложняется дыхание. Чуть позже появляется кашель и срыгивание. Восстановление проводят в раннем детстве. Процесс регенерации длительный. Редкий недостаток -ларинготрахеоэзофагеальная расщелина. Находится расщелина посередине между трахеей и пищеводом. Непрерывность пищевода восстанавливает пищеводно кишечный анастомоз.
Удвоение пищевода — это наличие двух полноценных или дополнительного образования, похожего на трубку. Виноват также эмбриогенез. Удвоение пищевода вызывает чувство сдавленности, тяжелое дыхание, появляется кашель, одышка, бронхит, пневмония. Лечение и восстановление хирургическое.
Короткий пищевод Баррета — врожденная аномалия, где пищевод короче. В нижней трети эктопия эпителия. Переход открытый, поэтому в короткий пищевод, который всегда открыт и не защищен, постоянно выбрасывается желудочная масса. У человека с патологией, где наличествует эктопия, постоянная изжога и регургитация. Врожденным может быть расширение пищевода, к которому приводит спайка с другим органом. Дивертикул (выпячивание) также вызывают спайки.
Выявление патологий пищевода невозможно без аппаратного исследования.
- Рентген. Оценивается проходимость, слизистая, эластичность, диаметр, выявляются сужения или расширения. Метод определяет аномалии, последствия травмирования, подтверждает расстройство функций.
- Эндоскопия. Оценивает показатели рельефа, выявляет патологические изменения.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) позволяет обнаружить врожденные аномалии развития и приобретенные заболевания.
- Внутрипищеводная PH-метрия проводится зондом, которым фиксируется процесс и длительность заброса содержимого. У детей нейтральная или слабокислая среда. Если кислотность повышенная, следует заподозрить эзофагит. Однако при длительном пребывании зонда в пищеводе появляются пролежни.
- Бичастотная интрагастралъная импедансометрия. Относительно новый метод. В ходе исследования выявляется степень кислотности и делаются выводы о болезни.
- Эзофагоманометрия — один из самых точных методов выявления отклонений. Измеряется давление в органе, оценивается глотательный рефлекс.
- При УЗИ сканируется пищевод в положении лежа и при заполнении желудка жидкостью.
Заболевание мышц. Классификация представляет его как функциональное заболевание, где страдает проксимальный отдел. При ахалазии не открывается кардия, перегородка между желудком и пищеводом. Так появляется непроходимость, требующая оперативного вмешательства. При ахалазии появляется дисфагия и неприятный запах изо рта. Дополнительные симптомы:
Снижение тонуса мышц пищевода приводит к осложнениям приёма пищи.
- дисфункция глотания ощущается через несколько секунд после начала еды;
- ощущение комка;
- попадание пищи в носоглотку, хрипота, чувствуется урчание в горле.
Симптомы возникают независимо от вида принимаемой пищи. Болезнь делится на 4 стадии:
- Первая — нарушения глотания. Расширение пищевода не происходит, появляется неприятный запах.
- Вторая отмечает едва заметное расширение пищевода, нарушается моторика сфинктера.
- При третьей хорошо заметны рубцы, наблюдается супрастенотическое расширение пищевода.
- Четвертая имеет утолщенный большой рубец, появляется сужение, а в некоторых местах расширение.
Расширение само по себе бывает редко. Дисфункция развивается при ахалазии. Возникают проблемы с поступлением пищи дальше, она скапливается в нижней части и ведет к появлению новых проблем — это растяжение пищевода. К осложнениям относят воспаление. Лечение проводят препаратами, нормализующими сокращение мышц. Показана кардиодилатация — растяжение кардии. Эффект после операции и регенерации тканей сохраняется на несколько лет. Потом кардиодилатация проводится снова.
Кардиодилатация проводится при 2 и 3 стадии болезни, в других случаях она неэффективная, противопоказана при сосудистых заболеваниях. Кардиодилатация позволяет сделать максимальное расширение на 2 см. Параллельно устраняют дисбактериоз. Также показана миотомия пищевода.
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подвержены травмированию и кровеносные сосуды в тканях пищевода, что чревато внутренними кровотечениями.
Основные показатели сосудистых заболеваний — это кровотечения. Флебэктазия и варикозное расширение вен приводят к кровотечениям, которые провоцирует гипертония, повышенная температура. Перед началом кровотечения может пульсировать горло, чувствуется солоноватый привкус во рту, розовая слюна. Потом появляется кровавая рвота. При заболевании может развиться эмфизема.
Считается, что виновато недостаточное развитие сосудов или флебэктазия — расширение вен вследствие нефункциональности клапанов. Их стенки истончены, отсутствует эластичная мышечная оболочка. Сосуд рыхлый, поэтому кровоточит. Каждое кровотечение может стать смертельным. На ранних стадиях диагностировать трудно. Лечение направлено на предупреждение кровотечений, которые наносят существенный урон чувствительному организму. Все сосудистые заболевания диагностируются фиброэзофагоскопией. Другая методика неэффективная.
Понижение веса, снижение аппетита, слабость могут говорить о развитии онкозаболеваний в пищеводе.
Поражение пищевода диагностируется чаще у мужчин. Чаще всего онкология «поселяется» на среднем и нижнем отделе. Если вы чувствуете постоянное недомогание, полное отсутствие аппетита и резкое снижение веса — посетите специалиста. Когда онкология начинает прогрессировать, у человека появляются нарушения при глотании твердой пищи, запах гнили изо рта. Постепенно доходит до того, что невозможным становится глотание слюны.
При распаде опухоли возможны сильные кровотечения, тошнота и кровавая рвота, не исключено появление перфорации (дырки) в пищеводе, после чего может развиться эмфизема. Параллельно появляется дисбактериоз, периодический стоматит, возможна эктопия оболочки желудка. Онкология дает метастазы в лимфоузлы, легкие и печень. Поражает костную ткань, мозг. Основные методы диагностики — это рентген и биопсия. Чем раньше выявлена онкология, тем успешнее лечение. Поздняя терапия может быть неэффективная.
ГЭРБ может развиться на фоне нервного перенапряжения.
Хроническое заболевание, причина которого невроз или невралгия. Желудочная масса регулярно попадает в пищевод. Как осложнение, может появиться эктопия оболочки желудка, которая вырабатывает агрессивный сок и поражает проксимальный отдел пищевода. Попадание не переваренной пищи через открытый нижний пищеводный сфинктер называют гастроезофагиальным рефлюксом.
Единичные явления не должны беспокоить, причины этого — нарушения в питании. Но при частом появлении это уже желудочная болезнь. Появляется ГЭРБ при низком тонусе сфинктера. Другие причины — это внутриутробное давление, сужение пищевода, дуоденит. Характеризуется болезнь изжогой, кислой отрыжкой после еды (эктопия усиливает их), что приводит к диспепсии. Появляется запах изо рта, беспокоит постоянное урчание в животе, отходят газы. Частая боль за грудью, отдающая в шею и нижнюю челюсть. Лежа появляется кашель, одышка, тошнота, рвота. Лечение берет во внимание особенности человека, учитывает атеросклероз, ишемию, инсульт.
Характеризуется выбросом содержимого желудка в пищевод. Заболевание опасно повреждением ткани нижнего отдела, ведь желудочная масса агрессивна. Больному тяжело глотать, образуются газы. Если это геморрагический эзофагит, может наблюдаться розовая рвота с примесью крови.
Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый вызывает повышение температуры, воспаление стенок, при котором наблюдается покраснение (или же слизистая становится ярко-розовая), боль при глотании, отрыжка, обильное слюнотечение. Хронический эзофагит характеризуется постоянными воспалениями и покраснениями пищевода, который становится более чувствительный. Появляется очаговая эрозия или флегмоны (нагноения). Пищевод иногда дергается, по виду рыхлый. Лечение консервативное, до полной регенерации тканей.
Нарушения функций периферийной нервной системы могут стать причиной возникновения спазмов в пищеводе.
Неконтролируемые сокращения гладких мышц при сохранении нормального состояния и работы нижнего пищеводного сфинктера. Пищевод дергается и пульсирует непроизвольно.
Различают первичный и вторичный эзофагоспазм. Первичный зависит от поражения нервной системы, а именно тех ее частей, которые отвечают за регулировку глотательного рефлекса. Вторичный — это сопутствующие симптомы других заболеваний: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни. Признаки заболевания: боль в груди, нарушение глотания жидкости. Если боль пульсирует — ее дает невралгия.
Это неэффективная моторика, усложнено продвижение пищи. В основе болезни лежит невралгия. Появляется изжога, регургитация, загрудинная боль. Дискинезия — заболевание распространенное. Может существовать само по себе или появиться как осложнение.
Так называемая гипермоторная дискинезия проявляется при высоком тонусе мускулатуры. В таком случае больного сопровождает ощущение твердого предмета в горле, который дергается. Есть затруднения в глотании жидкой пищи. Неожиданно может возникнуть грудная боль, которая распространяется на шею, плечи и нижнюю челюсть. Помогает снять такую боль легкий массаж плеч. Так же проявляет себя межреберная невралгия. После того, как боль проходит, начинается срыгивание съеденной пищей. Гипомоторная дискинезия — расслабление мышц, сопровождается рефлюкс-эзофагитом и связана с возрастными изменениями. Замечается протрузия (прогибание и расслабление стенок). Протрузия, как заболевание пищевода, себя не проявляет.
Частый выброс пищи из пищевода сигнализирует о наличии опухолей. Вернуться к оглавлению
Появляется внезапно. Ни тошнота, ни другие симптомы ей не предшествуют. В рвотных массах видны непереваренные частички пищи, слюны и слизи. Пищеводная рвота возникает при непроходимости. Это состояние может быть вызвано наличием опухоли (необязательно злокачественной) или перенесенной травмой. Опухоль опасна тем, что может переродиться (произойдет малигнизация). Рвота, что появляется в начале приема пищи, связана с механическим повреждением. Поводом иногда бывает невроз или невралгия (при ней пищевод «дергается») Лечение направлено на устранение заболевания, вызывающего рвоту.
Опасность туберкулеза в пищеводе заключается в слабой симптоматике на ранних стадиях развития и опасными осложнениями.
Распознать трудно, это осложнение при туберкулезе легких. Повреждения — это стимуляторы болезни, при их наличии путь для инфекции открыт. Туберкулез пищевода возникает на уровне расположения трахеи, очень редко в нижней ее трети. Различают милиарную, язвенную, пролиферактивную форму. Милиарная форма характеризуется бугорковыми серыми высыпаниями.
Язвенная форма очаговая, имеет вид сливающихся язв, с грязно-серым дном и маленькими желтыми узелками. Язвы поражают только слизистую, но иногда поражение проникает во все слои и образует пищеводно-трахеальные свищи. Пролиферактивная форма приводит к непроходимости, происходит малигнизация.
Плохо, что туберкулез пищевода не дает симптомы, присущие только для него. Тяжесть определяются степенью поражения. На стадии образования язв становится плохо и больно глотать. По мере прогрессирования болезни состояние больного резко ухудшается, появляется боль в пищеводе, отдающая в уши, и не проходит даже после приема лекарств. Лечение при туберкулезе назначается общее и местное. При общем назначают лечение теми же препаратами, что при других видах туберкулеза, а местно прижигают язвы нитратом серебра, чтоб снизить чувствительность.
Функциональное расстройство. Появляется при поражениях центральной нервной системы (при нейросифилисе, инсульте), после отравлений алкоголем или свинцом. Признаки атонии — это невозможность глотать твердую еду. Диагностируется после рентгенографии. Болезни пищевода часто сопровождает гликогеновый акантоз — овальное белое образование вдоль пищевода. В этой зоне он утолщен.
Предупредить болезни пищевода просто. Относитесь серьезно к здоровью. Помните, слабый организм не сопротивляется. Во избежание проблем, под контролем должна держаться язва двенадцатиперстной кишки, колит, дуоденит, дисбактериоз, диспепсия. Время от времени делайте массаж брюшной стенки. Будьте осторожны с токсическими веществами, особенно, это касается детей. Чаще всего они страдают от сужения, вызванного химическими ожогами. Для маленьких детей противопоказана грубая, плохо измельченная пища, которая может вызвать повреждения.
Придерживайтесь диеты. Помните, жареные продукты — стимуляторы выработки пищеварительного секрета. Не ешьте слишком горячего и острого, не злоупотребляйте спиртными напитками и курением, от этого снижается чувствительность пищевода. Устранение этих факторов положительно скажется на пищеварительной системе и сведет к минимуму появление заболеваний.
источник