Актовегин
Актовегин (Actovegin): 21 отзыв врачей, 36 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 8 форм выпуска.
Отзывы врачей об актовегине
Я -«советский врач» и готов иногда смотреть «сквозь пальцы» или «не замечать» наличия доказательной научной базы применения у лекарственных препаратов, но которые реально работают. Понимаю, что даже если препарат не используется за пределами СНГ, то это не значит, что у него нет права «на жизнь» в медицинском цехе РФ. Скажем так, многое из того, чего нет и не было никогда «там», слава Богу было есть «тут». Однако, если мы говорим о данном препарате, то его назначение и эффективность у меня вызвало вопросы к самому себе. Я не увидел, если честно, терапевтического отклика. Но это только мое личное мнение.
Хороший биорепарант, способствует уменьшению и купированию субъективных симптомов при венозной и артериальной недостаточности. Работает в дозе 200-400 мг, т.е. 5-10 мл. Меньшие дозы неэффективны. Форма выпуска удобная, в ампулах.
Использую в составе комплексной инфузионной терапии при сосудистых заболеваниях.
Несмотря на то, что об «Актовегине» существуют противоречивые отзывы и нет четкой доказательной базы о его эффективности, применение препарата в собственной практике при деменциях преимущественно сосудистого генеза, особенно на начальных стадиях, очень часто позволяет добиться обратного развития когнитивных нарушений.
Ноотропное средство, которое расширяет сосуды головного мозга, тем самым улучшая кровоснабжение паренхимы мозговой ткани, улучшая микроциркуляцию мозгового кровотока. Препарат также оказывает психостимулирующее действие. Хорошо показал себя также для улучшения умственной работоспособности. Опыт применения — у пациентов с инсультами. Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках. Применение препарата «Актовегин» только после назначению врача!
Абсолютно ничего не понравилось!
Всё! Это абсолютная пустышка! Что называется «фуфломицин». Нет никакой доказательной базы, нет подтвержденной эффективности. FDA не одобрен, Cochrane Colloboration не одобрен. Делается из крови телят. Во всей этой ситуации жалко очень телят и кошельки доверчивых пациентов. Применяется только в странах СНГ, и то не во всех. В Европе, Северной Америке, да где угодно, в странах, где здравоохранение лучше нашего в разы (а наше, я напомню, на 95 месте) не применяется и не продается!
Стыдно за коллег, расхваливающих сие «чудо». Эххх. если бы миллиарды рублей, которые тратятся на все эти «сосудистые» препараты, тратились бы на дело, например, на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитацию пациентов, перенесших инсульт. Но это все влажные мечты врача Семяшкина М.М., выступающего за доказательную медицину. P.S.Если кто мне не верит, набирайте в google расстрельный список препаратов и читайте.
Очередной «разводняк» для доверчивых пациентов с лишними деньгами. Нет доказанной эффективности, зато есть запрет на использование от FDA. Производится специально для СНГ. Ещё и риск подхватить инфекционное заболевание. Стоит немалых денег, а на деле это потенциально опасная пустышка.
Производитель «Nycomed» ни капельки не скрывает возможность «побочного эффекта в виде коровьего бешенства»!
«Актовегин» — великолепный сосудистый препарат, улучшающий центральное и периферическое кровообращение и обладающий хорошим заживляющим эффектом. В своей практике использую инъекционные формы препарата при сосудистых и травматических заболеваниях головного мозга и патологии периферической нервной системы, при ушибах и растяжениях мышечной ткани. Практически не имеет противопоказаний.
При внутривенном капельном введении выручает при затянувшихся радикулоишемиях, когда все остальные стандартные средства исчерпаны.
Отсутствие внятной доказательной базы, в связи с чем не применяется в Европе.
Хотя уже много лет в странах бывшего СССР препарат применяется для лечения ишемического инсульта, его главным достоинством можно назвать устранение периферического паралича при радикулоишемии.
Препарат с недоказанной клинической эффективностью, несмотря на широкую известность и широкое применение.
Не входит ни в один стандарт лечения за рубежом, отсутствуют хорошо спланированные клинические исследования, подтверждающие его эффективность.
Не использую в своей клинической практике, ни разу не видела эффект от применения.
Запрещен FDA. Не применяется за пределами РФ и стран СНГ.
Чужеродный антиген. В связи с тем, что препарат биологического происхождения (а именно сделан из крови телят), возможная передача различного рода инфекционных заболеваний.
Как можно доверять препарату, в аннотации к которому написано, что невозможно оценить его фармакодинамику, и как он распределяется в организме?
Доступность. Про эффективность говорить сложно, особенно в свете последних исследований, да и используется чаще в комплексе с другими препаратами. Поэтому сказать, что тот или иной эффект его заслуга нельзя.
Данный препарат является гемодериватом, это и не нравится, потому как не знаешь, как он был очищен при производстве, и какие возможные последствия его применения могут возникнуть в будущем.
Используется широко, отзывы пациентов хорошие, но всё больше и больше врачей переходят на синтетические препараты.
«Актовегин» применяют не только в неврологии, а также и в Лор практике при острой и хронической нейросенсорной тугоухости у взрослых и детей, с осторожностью. После заключения врача-сурдолога и аудиограммы.
Цена соответствует качеству.
Курс лечения 10 дней, можно сочетать с «Мильгаммой» и витаминами. Возможны побочные явления.
Препарат хорошо переносится пациентами, используется как в монотерапии, так и в комплексной. Эффективно парентеральное введение препарата.
Иногда у пациента отмечалось повышение А.Д. Высокая стоимость.
Хорошо помогает при сосудистых заболеваниях головного мозга, при метаболических нарушениях периферических нервов.
«Актовегин» — это вытяжка из крови телят. Основной эффект — улучшение поступления кислорода к органам и тканям. Наверное, если очень верить, то препарат окажет своё действие при любой патологии. Ведь кислорода мало не бывает. Кроме того, вытяжка из крови кошерных телят, это же так модно. Решайте сами, нужно Вам это или нет.
Использую данный препарат при всех видах депрессивного расстройства в составе комплексной терапии, а так же в монотерапии или в сочетании с другими сосудистыми препаратами на выходе из депрессивного аффекта или при хвостовых явлениях. Замечательный препарат, неоднократно доказывающий помимо ангитропного еще и мягкое антидепрессивное действие.
В крайне редких случаях отмечалась индивидуальная непереносимость в виде субъективного чувства дискомфорта, но умеренное — не ведущее, как правило, к отмене терапии.
Можно благополучно использовать в период беременности.
Отличный дозозависимый эффект при ЦВБ, последствиях церебрального ишемического инсульта, острой гипертонической энцефалопатии. Таблетированная форма очень эффективна на амбулаторном этапе лечения.
Очень редко — снижение АД при недостаточно медленном внутривенном введении. Немного «кусается» цена на таблетки.
Полноценный курс предполагает значительные вложения, но положительный результат от терапии заметен почти всегда.
Отсутствуют доказательства его эффективности. Создан сознательно для России. В США запрещён. Более ста публикаций о бесполезности «Актовегина». Существует реальная опасность подцепить неизлечимое заболевание коровьего бешенства. Для плацебо с риском приобрести коровье бешенство очень дорог.
«Актовегин» прописывают от всего — ЦВБ, энцефалопатии, ОНМК, ХВН, ожогов, ангиопатии. Изделие из депротеинизированного гемодеривата крови телят.
Препарат, который в своей практике рекомендую пациентам с последствиями церебрального ишемического инсульта. Так же отметил положительное действие препарата при использовании у пациентов с проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии. Отметил, что у пациентов повышается внимание на фоне использования препарата.
Наличие драже — позволяет сделать курс лечения максимально эффективным.
Широкий круг показаний для использования. Отлично переносится. Возможно применение местно при повреждении отдельных нервных окончаний (в виде фармакопунктуры). Прекрасно сочетается со многими препаратами из других групп. Имеет многогранное действие, что позволяет «убить сразу нескольких зайцев».
В таблетках эффект менее заметен.
Наилучший эффект при длительном применении в больших дозах, что делает лечение довольно затратным.
Препарат широкого спектра действия, во вторую фазу раневого процесса.
Вроде бы с одной стороны и неплохой препарат, но, учитывая ценовую категорию, хотелось бы ожидать от него большего, особенно у пациентов с хронической венозной недостаточностью и длительно незаживающими ранами.
По-моему мнению, возможно использовать другие препараты из данной ценовой категории.
Препарат высокой эффективности, широкого спектра действия.
Кишечнорастворимая оболочка, нет удобной формы выпуска.
Широко используется для лечения постгипоксических нарушений с раннего возраста, достигается хороший эффект уже после первого курса, хорошо переносится, не вызывая возбуждения, аллергии. Курсы можно часто повторять.
Отзывы пациентов об актовегине
Невролог назначил при остеохондрозе 10 уколов в/в. После 6 укола начала чесаться, но почему-то на «Актовегин» не подумала. Через 3 дня после окончания инъекций утром проснулась с приступом удушья, всё тело дико чесалось, лицо и шея покрылись бордовыми пятнами, после принятия антигистаминного препарата симптомы стали исчезать. Аллергий никогда ни на что не было. Появились боли внизу живота, в пояснице, боль в лопатках. Хондроз не прошел, а только сильнее всё стало болеть, врач сказал, что так проявилась непереносимость препарата. Назначили другое лечение, но теперь страшно вообще что-либо принимать.
Я — врач-гомеопат, мне 74 года, аллопатическими препаратами не лечилась, не было необходимости. Обстоятельства сложились так, что длительное время была бессонница, появились головные боли, подскакивало давление до 170 на 100. 17 декабря 2019 года появилось резкое головокружение, резкая слабость в ногах. Пришлось передвигаться с палками. Поступила в неврологию, сама попросила «Актовегин», который ввели мне в капельнице 10 раз. Уже через день головокружение прошло, самостоятельно без палок ходила на физиопроцедуры и консультации к окулисту. Буду повторять курсы «Актовегина» и рекомендовать другим. Есть подозрения, что отрицательные отзывы явно надуманы или заказаны конкурентами.
Были сильные проблемы с сосудами головного мозга. Мне кололи 2 дня «Актовегин» вместе с «Мексидолом». Состояние не улучшалось. Но когда из-за непонятных спазмов кишечника после уколов решили разделить инъекции и вкололи только «Актовегин», то побочные действия были просто ужасными. Спазмы сосудов в голове, сильное головокружение, ощущение сильной зажатости в голове, помутнение сознания, а вдобавок видимо ПА — ощущение нехватки воздуха и удушья (хотя в побочных действиях это тоже есть). Убрали «Актовегин», оставили только второй препарат — всё стало нормально.
«Актовегин» меня спас. Мне было так плохо, не могла пройти 100 метров. Поставил на ноги. Не знаю, что за возня вокруг этого препарата. Реально помогает. Конечно, не на всю жизнь, на год точно поможет. Принимала его 20 лет назад, никаких страшилок не слушайте.
«Актовегин» назначил акушер-гинеколог во время беременности. По УЗИ показывало маловодье. Врач боялась, что может возникнуть кислородное голодание. Через 2 недели после начала курса, на повторном УЗИ количество вод стало в норме. Во время приёма таблеток никаких побочных эффектов не наблюдалось. Принимала совместно с «Курантилом».
Сыну «Актовегин» прописали в 3 года — была задержка моторики, речевого развития. Препарат ребенок пил неделю. И несмотря на заверения в эффективности препарата, у нас появилась еще и гипервозбудимость, мы психовали и орали круглыми сутками. После смены препарата на «Кортексин», состояние улучшилось, истерики прекратились. После второго курса и многочисленных занятий сын заговорил.
Я гипертоник. Высокое давление снижаю различными препаратами. Кроме этого, часто мучают головные боли. Обратилась к врачу, послала на УЗИ сосудов шеи. Выяснилось, что нарушено кровообращение в головном мозге. По-простому говоря, кровь к мозгу поступает, а назад спазмы сосудов не дают нормально двигаться в результате головные боли. Врач назначил лечение, среди препаратов, которые назначил, есть препарат «Актовегин». Прокололи внутривенно инъекции. Не скажу, что эффект на все 100%, но то, что стало легче, это да. Врач сказала, что для более лучшего результата необходимо будет прокалывать каждые полгода. Возможна замена другими препаратами с таким же эффектом. В моей семье препарат «Актовегин» кололи моему папе, он эффектом остался доволен.
Прокололи «Актовегин» уже месяц, никакого эффекта. Будем колоть «Кортексин», хоть жалко попку, но эффект на нем со старшим сыном был хороший – резко скакнул в развитии, хотя до этого был редкостным тормозом, а после курса уколов и сел, и пополз почти сразу. Надеюсь, и с младшим сработает.
Назначен неврологом от шума в голове. Ознакомившись с отзывами врачей, а также пациентов, даже не знаю, как поступить. Наверное проконсультируюсь дополнительно у другого невролога.
Ноги-руки мёрзли – таблетки пропил три недели, плюс хожу не менее 7 км в день. Вчера было -23 на улице, я полтора километра прошел без перчаток и ноги у меня сгорели просто. Мне кажется они очень помогают. Может, это еще и потому, что стал ходить пешком больше, чем раньше.
Принимал на протяжении нескольких лет. К сожалению, раньше не знал и по ТВ не было умных докторов, которые грамотно бы объяснили, что препарат полезен лишь тем, кто его производит! И очень печально, что многие врачи по сей день его назначают в поликлинике. С тем же успехом можно купить минеральной воды в магазине. И то пользы будет больше!
«Актовегин» — пустышка! Не лечит, но повышает артериальное давление, и голова, и общее состояние — тяжелые. И за это содрали почти 1500 рублей!
Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени. Прокапали «Актовегин» в комплексе с другими препаратами. Эффект наступил где-то через 3 недели. Стала как новенькая, но через полгода надо повторять курс, т.к. всё вернулось.
«Актовегин» назначали моей маме капать при трофической язве ноги. Врачи говорили, что он улучшает кровообращение мелких капиллярных сосудов и улучшает к ним доступ кислорода, что способствует заживлению раны. После десяти капельниц мама почувствовала улучшение, по крайней мере, боли в ноге прекратились. Когда я была беременная мне назначали «Актовегин» в виде капельницы для улучшения кровообращения в плаценте и увеличить немного вес плода, так как мой малыш был меньше по размеру, чем положено. После капельниц, вес плода прибавился. Лично мне и моей семье этот препарат помог.
Данный препарат принимала во время беременности для улучшения питания плаценты вместе с «Курантилом». Посоветовал «Актовегин» перинатолог в форме таблеток. Цена, конечно, очень высокая, тем более, что одного флакона препарата не хватает на курс лечения. После приема препарата было сделано контрольное узи, показатели плаценты улучшились. Это обрадовало, ведь нет ничего важнее малыша.
С «Актовегином» знаком с 2008 года, когда поставили диагноз прединсультное состояние, с тех пор каждый год капают в составе комплексной терапии, а вот от таблеток уже два раза был отек Квинке, после этого перестал их глотать — только капаюсь. Чувствую после капельниц себя хорошо, никакой побочки нет.
Пришел в неврологу с головокружениями. Что если закрываю глаза, меня шатало. Мне не подошел. Поставили 5 уколов, на 6 день вообще даже ходить перестал. На ногах после него стоять не мог. Потом голова разболелась. Месяц уже лечу. Лучше бы и не ставили мне этот «Актовегин». Не советую. Голову расперло после него. Даже челюсть перестала двигать. глаза стали болеть, боль прострелила от глаз до челюсти. Рука одна перестала работать, не мог повернуть даже. «Целебролизин» ставили капельницы, «Кавинтон» пил, «Мексидол» пил. Вот так не было. Не тратьте свои деньги, препарат не доказан и имеет побочки сильные.
«Актовегин» я использую при сахарном диабете, очень хорошо помогает при болях в ногах, при диабетической стопе. Колю 10 ампул по 2 мг, через две недели еще 10 ампул по 2мг, затем 10 уколов В12 и 10 уколов В6. Боли уходят, из таблеток пью липоевую кислоту! Проходит головокружение, лучше работает сердце! Желаю Удачи!
Мое мнение о данном препарате неоднозначное. Впервые принимала его по рекомендации гинеколога в период беременности. Несмотря на соблюдение рекомендаций, ребенок страдал от гипоксии. Второй раз выписал невролог при обострении шеного остеохондроза и проблемах с позвоночными артериями. Пропила курс но не ощутила абсолютно никакого эффекта. Слышала, что «Актовегин» пустышка, действие его не доказано. Хорошо, если так, по крайней мере, он не нанесет вреда. А врачи все продолжают его рекомендовать.
Мне «Актовегин» не помог. Делала уколы в/в + «Мильгамма» в/м. Как кружилась голова, так и продолжает кружиться, как болели ноги ниже щиколоток, так и болят. Добавилось общее недомогание.
У меня диабет 2 типа. После укола инсулина стали синяки аж чёрные, посоветовали делать уколы «Актовегина», сейчас после обеда инсулин стараюсь не колоть, потому что стал сильно падать сахар. Вот это меня как-то радует и в то же время пугает.
Когда только появились сосудистые нарушения головного мозга, врачом был назначен «Актовегин» в ампулах в внутримышечном введении, курс лечения — 10 дней. Я бы не сказала, что препарат имеет эффективные действия, если только нежелательные эффекты от препарата. Вместо того, чтобы почувствовать заметное улучшение, почувствовала ухудшение: усилилась головная боль; упало артериальное давление; появился шум в ушах/голове, что пришлось отменить лечение. Да и вообще, не понимаю, как можно такое назначать, если даже нет точного исследования наукой. В общем, препарат даже не стоит этих денег.
Использую лекарство при головокружении, очень помогает. Эффект у моих детей (2-3 года) — сразу скачок в улучшении речи. Наши эффекты получены при монотерапии. Считаю, если препарат не помогает, значит причин для возникновения состояния больше, и к лечению нужно добавить дополнительно соответствующие препараты.
«Актовегин» мне прописывали лет десять назад, лечили язву желудка. Ещё тогда отметила, что средство хорошее. Сейчас два раза в год прокалываю внутривенно по 10 уколов от боли в спине. После курса лечения самочувствие улучшается, скованность мышц проходит, даже головные боли перестают мучить, голова становится более «светлой», повышается работоспособность. После инсульта мама лечилась этим препаратом и тоже отметила, что наступает облегчение, исчезает головокружение и боль.
У меня сахарный диабет. Частенько мёрзнут ноги. Раз в год прохожу курс лечения «Актовегином»: вводят внутривенно по 2 мл на физрастворе раз в день на протяжении 10 дней. После этого чувствую себя намного лучше. Кровообращение усиливается, перестают мёрзнуть ноги, и чувствительность улучшается. Общая работоспособность также поднимается. Я препаратом доволен.
Каждый год ставлю уколы «Актовегин» от головных болей. Редко в/в, чаще в/м. Таблетированная форма менее эффективна, кроме того, слишком дорога. Прокалываю совместно с «Церебрализином». После уколов чувствую лёгкость в голове, снятие напряжения.
Раз в полгода или по надобности подлечиваю последствия черепно-мозговой травмы уколами «Актовегина» по 2 мл №5/10 как выдержу, потому что уколы очень болезненные. Проходят спазмы, быстрая утомляемость, головокружения. Проясняется активность мозговая, быстрее начинает работать умственная деятельность. Были проблемы с кожей, потому что сосуды слабые, долго не заживали ранки, например, от выдавливания прыщей, кода травмировалась, и недели три хоть из дома потом не выходи. Заметила, что от этих же уколов процесс регенерации идёт быстрее. Естественно, соблюдая меры гигиены и не нанося коже новые травмы. Мазь при уже почти заживших сухих ранах неплохо работает, снимает красноту и предупреждает рубцевание. Гель в моём случае оказался бесполезен.
«Актовегином» в виде геля, крема и мази я лечу свои пролежни 1-2 стадии. Если рана на коже уже открытая, но не глубокая и не гнойная, пользуюсь 20% гелем «Актовегина» — выдавливаю его на стерильную салфетку, прикладывая её к ране. Меняю такую повязку в первые дни 2-3 раза в день, затем реже, а через 5-6 дней, когда она начнёт присыхать к ране, просто выдавливаю гель на рану и не закрываю её салфеткой, так быстрее образуется и не отрывается корочка. «Актовегин» ускоряет грануляцию кожи, это заметно каждый день во время перевязок. А когда пролежень закроется корочкой, чтобы последняя не размокала от геля, смазываю её и окружающую кожу 5% кремом и потом, когда корочка совсем сама отпадёт, продолжаю смазывать место пролежня 1-2 раза в день 5% мазью «Актовегина» на протяжении 1 месяца. Возможно, эффект при таком лечении проявится и не так быстро, но применение в нём «Актовегина» вместе с другими факторами, например, с усиленной белковой диетой и др., помогут избавиться вам от пролежней.
Инъекции и капельницы актовегина мне делали во время беременности для улучшения плацентарного кровотока. Очень хороший препарат. Во-первых, никаких побочных действий у меня на него не было, во-вторых, доступная цена препарата приятно радует. А главное, после курса лечения у меня нормализовался кровоток. Советую всем беременным.
Несмотря на то, что многие указывают на неэффективность препарата, отсутствие доказательной базы и всё остальное, моей бабушке он реально помогал. У бабушки была недостаточность в вертебро-базилярном бассейне, как следствие частенько кружилась голова, ощущала боль в висках, жаловалась на зрение и память, кроме того она стала эмоционально лабильной. Женщине на минуточку 69 лет. После приёма актовегина (400 мг в/в на протяжении 10 дней) и цераксона (1000 мг в/в тоже 10 дней) самочувствие сильно улучшилось. Головная боль ушла, головокружения прекратились. Возможно это, конечно, цераксон повлиял, но я сомневаюсь.
Пыталась вылечить ХВН актовегином, не помогло Жалко, что столько денег на актовегин перевела.
Моему ребёнку назначали «Актовегин» в таблетках, так как ребёнок родился преждевременно и лежал в реанимации. Сказали, что начала скапливаться жидкость в голове, и появились псевдокисты с двух сторон головного мозга. Назначил препарат невропатолог, курс лечения месяц. Через месяц сделали УЗИ головы, все рассосалось! Он дороговат, но результатам от лечения того стоит! Ещё один плюс, это то, что никаких побочных эффектов не было!
С «Актовегином» мы сталкивались неоднократно. У моего отца был тромбофлебит нижних конечностей. Из-за гангрены ему ампутировали ногу, так как у него сахарный диабет и шов на культе в течение полугода не заживал, гноился. В больнице ему вводили «Актовегин» внутривенно, самочувствие его улучшалось, поэтому дома мы стали использовать «Актовегиновую мазь». После нанесения мази на пораженные участки заметили улучшения, рана постепенно заживала и уже через месяц, окончательно зарубцевалась. На данный момент при любых поражениях кожи используем «Актовегиновую мазь» или гель. Хоть средство это и не из дешевых, зато очень эффективное.
Этот препарат назначал невролог моему ребенку в возрасте 1 месяц, поскольку при рождении была острая гипоксия и на момент осмотра неврологом были следующие симптомы: тремор подбородка и конечностей, лающий крик, нарушение сна, высокая метеозависимость. После курса Актовегина все эти симптомы сошли на нет, ребенок стал хорошо спать, перестал реагировать на изменения погоды, прошел тремор. Единственный недостаток для меня как мамы — это болезненность инъекции, но результаты окупают это с лихвой.
Знаю актовегин потому что дедушке назначали после инсульта его длительно колоть, и мы замучились медсестру искать для этого. Ну а само лекарство вроде бы помогает, только очень долго ждать результатов лечения. С другой стороны и болезнь-то серьезная.
Назначали во время беременности для улучшения кровообращения в плаценте. Конечно, хороший препарат, но очень дорогой. Упаковка в районе 1500 руб. и хватало совсем ненадолго, пришлось заменить его аналогом. Эффективность прослеживалась. Показатели допплера стали намного лучше. И старение плаценты замедлилось. Но вот единственный минус это цена.
Формы выпуска
Инструкция по применению актовегина
Краткое описание
Актовегин относится к группе антигипоксантов, т.е. препаратов, помогающих клеткам организма запасать кислород и снижающих потребность в нем. Фармацевтическим сырьем для производства актовегина служит экстракт сыворотки крови телят. Благодаря активизации клеточного метаболизма кислорода и глюкозы и оптимизации их потребления, препарат значительно повышает энергетические возможности клеток и их устойчивость к кислородному голоданию. При использовании актовегина синтез АТФ — главного энергетического «горючего» организма — повышается в 18 раз. Таким образом, происходит интенсификация всех энергозатратных процессов в клетках (регенерация). Вместе с тем, актовегин повышает концентрацию и «строительных материалов» организма — аминокислот аспартата, глутамата, гамма-аминомасляной кислоты, что способствует, например, скорейшему заживлению ран и иных повреждений кожи.
Способ применения актовегина определяется его формой выпуска. Таблетки принимаются трижды в день перед едой вместе с небольшим количеством воды по 1-2 штуки. Длительность лечения — 1-1,5 месяца. Раствор актовегина вводится в вену, мышцу или артерию. Начальная доза составляет 10-20 мл в сутки, затем дозу снижают до 5-10 мл. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания, например, при нарушениях мозгового кровообращения и метаболизма она составляет не менее месяца, при ишемическом инсульте — 3 недели, при плохо заживающих язвах и ожогах ориентируются главным образом на скорость процесса заживления.
Что же касается наружных форм выпуска актовегина — крема, геля и мази — то в данном случае препарат применяется наружно: наносится дважды в день (это установленный минимум, можно и чаще) в течение, по меньшей мере, 12 дней. При язвах, ранах и воспалительных заболеваниях кожи лечение начинают с 20% геля и 5% крема, затем переходят к 5% мази (т.н. трехступенчатое лечение). С целью предупреждения пролежней наружные формы актовегина втираются в кожу в наиболее неблагополучных в этом плане местах.
При применении актовегина в виде инъекционного раствора следует знать ряд важных обстоятельств. Так, при внутримышечном способе применения препарата допускается вводить не более 5 мл раствора. Для предупреждения аллергии рекомендуется делать тест-инъекцию (2 мл раствора внутримышечно). При производстве инъекционного актовегина не используются консерванты, поэтому инъекции должны осуществляться со строгим соблюдением всех условий асептики. И самое главное: вскрытый препарата не хранится, и если из открытой ампулы использовался не весь раствор, то остатки препарата подлежат утилизации.
Фармакология
Антигипоксант. Актовегин ® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).
Актовегин ® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин ® , поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).
Форма выпуска
Раствор для инфузий (в растворе декстрозы) прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.
| 1 мл | 1 фл. | |
| компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят | 4 мг | 1 г |
Вспомогательные вещества: декстроза — 7.75 г, натрия хлорид — 0.67 г, вода д/и — до 250 мл.
250 мл — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.
Дозировка
В/в капельно или в/а струйно. По 250-500 мл в сутки. Скорость инфузии должна составлять около 2 мл/мин. Продолжительность курса лечения 10-20 инфузии. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале — 250-500 мл/сутки в/в протяжении 2 недель, далее — по 250 мл в/в несколько раз в неделю.
Периферические сосудистые нарушения и их последствия: 250 мл в/а или в/в, ежедневно или несколько раз в неделю.
Заживление ран: 250 мл в/в, ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от скорости заживления. Возможно совместное использование с Актовегином ® в форме лекарственных средств для местного применения.
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек: в среднем 250 мл в/в за день до начала и ежедневно во время лучевой терапии, а также в течение 2 недель после ее окончания.
Взаимодействие
В настоящее время неизвестно.
Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина ® .
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.
Показания
- метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
- периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
- заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
- профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату Актовегин ® или аналогичным препаратам;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- отек легких;
- олигурия, анурия;
- задержка жидкости в организме.
С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия, сахарный диабет (1 флакон содержит 7,75 г декстрозы).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.
Иифузионный раствор имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы. После вскрытия флакона, раствор нельзя хранить.
Источник статьи: http://protabletky.ru/actovegin/
Помогает ли актовегин
Актовегин – препарат, который врачи используют для лечения заболеваний, которые сопровождаются нарушением обмена веществ. Препарат зарегистрирован в РФ, но в списках лекарственных средств, разрешённых к применению в Европе и США, отсутствует. Врачи Юсуповской больницы при назначении актовегина учитывают соотношение пользы и вреда от препарата.
Целесообразность применения актовегина в той или иной фармакологической форме у данного пациента обсуждают коллегиально. Медицинский персонал строго соблюдает инструкцию по применению препарата, алгоритмы выполнения внутримышечных и внутривенных инъекций. В Юсуповской больнице используют только одноразовые стерильные шприцы и системы для внутривенных вливаний, что предотвращает инфицирование пациентов.
Почему запретили актовегин? Актовегин запрещён в Европе, потому что клинические исследования его эффективности и безопасности фирмой-производителем не выполнялись. Препарат изготавливают из крови молочных телят, что, как считают европейские врачи, повышает опасность заражения пациента вирусом коровьего бешенства. Некоторые учёные считают, что актовегин оказывает эффект плацебо – «пустышки». Торговое название препарата – Актовегин. МНН (международное непатентованное название) отсутствует.
Эффективность препарата
В инструкции по применению актовегина содержится информация о том, что препарат является мощным антигипоксантом. Он обладает следующими эффектами:
- Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода;
- Повышает их внутриклеточную утилизацию:
- Стимулирует продукцию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).
Если у пациента ограничена функция энергетического метаболизма (гипоксия, недостаток субстрата) или повышено потребление энергии (заживление, регенерация), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом препарата является усиление кровоснабжения.
Актовегин содержит физиологические вещества с молекулярной массой менее 5000 дальтон. На молекулярном уровне он увеличивает утилизацию и потребление кислорода (повышает устойчивость к недостаточному уровню кислорода), повышает энергетический обмен и потребление глюкозы. Суммарный эффект этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки в условиях нарушенного кровоснабжения и недостаточного поступления кислорода. Эффект актовегина начинает проявляться не позднее, чем через полчаса после внутримышечного или внутривенного введения, или приёма внутрь и достигает максимума через 2-6 часов.
Показания и противопоказания
Актовегин применяют при наличии у пациента метаболических и сосудистых нарушения головного мозга, возникающих в результате перенесенного инсульта и черепно-мозговых травм. Препарат назначают при гипоксических состояниях органов и тканей различной природы. Актовегин используют в составе комплексной терапии периферических сосудистых нарушений и их последствий (артериальной ангиопатии, трофических язв, в том числе диабетических).
Лекарственное средство ускоряет заживление ран (язв различной этиологии, ожогов, трофических нарушений, пролежней, эрозивных поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Актовегин применяют для лечения и профилактики лучевых поражений повреждения кожи и слизистой оболочки у пациентов, которые получают лучевую терапию.
Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии следующих противопоказаний:
- Индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему веществу (очищенному экстракту крови телят) или вспомогательным компонентам препарата;
- Отёке лёгких;
- Декомпенсированной сердечной недостаточности.
Безопасность актовегина при беременности и кормлении грудью не доказана клиническими исследованиями. При введении лекарственного средства могут развиться аллергические реакции (крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок). В этом случае прекращают введение препарата и проводят классическую противоаллергическую терапию антигистаминными препаратами и глюкокортикоидами. При анафилактическом шоке вводят кровезаменители и высокие дозы кортикостероидов.
Способ применения и дозы
Актовегин выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Таблетки актовегина принимают внутрь, запивая чистой водой. Инъекции актовегина делают внутримышечно, внутривенно и внутриартериально. Препарат совместим с 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы.
Врачи Юсуповской больницы устанавливают дозу актовегина в зависимости от тяжести состояния пациента. Вначале вводят 10-20мл препарата внутривенно или внутриартериально. В дальнейшем актовегин вводят внутривенно или внутримышечно медленно. Инъекции выполняют ежедневно или несколько раз неделю.
Для того чтобы выполнить инфузию актовегина, 10-50мл препарата разводят в 200-300 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% растворе декстрозы и вводят внутривенно капельно со скоростью 2мл в одну минуту. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии проводят внутримышечную пробную инъекцию 2мл препарата.
Невзирая на задекларированную безопасность актовегина, беременным, кормящим грудью женщинам и детям препарат вводят в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный вред. Обычно препарат переносится хорошо. При передозировке актовегина усиливаются побочные эффекты. Медицинский персонал Юсуповской больницы хранит актовегин в холодильнике. Срок хранения – 5 лет. Препарат не используют после истечения срока годности.
Для того чтобы пройти кус лечения актовегином, звоните. Врачи Юсуповской больницы перед тем, как назначить препарат, проводят комплексное обследование пациентов, определяют наличие показаний и противопоказаний к назначению препарата. Актовегин врачи назначают в том случае, когда уверены в его безопасности.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.
Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, врач-невролог, д.м.н., профессор.
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, рефлексотерапевт
Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, д.м.н, профессор
Врач-невролог, д.м.н, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли
Врач-невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Источник статьи: http://yusupovs.com/articles/neurology/pomogaet-li-aktovegin/
АКТОВЕГИН
АКТОВЕГИН: инструкция по применению и отзывы
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 80 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 2 мл.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные × .
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные × .
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные × .
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 200 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 5 мл.
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные × .
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные × .
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные × .
Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.
| 1 мл | 1 амп. | |
| Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* | 40 мг | 400 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 10 мл.
10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные × .
10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные × .
10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные × .
* В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53.6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл), около 268 мг (для ампул 10 мл).
× на пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.
Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.
Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).
Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.
Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.
Положительными эффектами препарата Актовегин, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.
В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.
Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/aktovegin_2/