Найз таблетки инструкция по применению для детей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Найз выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки для приема внутрь;
Таблетки диспергируемые (растворимые в небольшом количестве воды) для приема внутрь;
Суспензия для приема внутрь;
Гель для наружного применения.

Данные лекарственные формы условно считаются разновидностями препарата Найз. Безусловно, правильно относить перечисленные варианты препарата к различным лекарственным формам, но для обиходного употребления вполне подойдет и термин «разновидности», при условии, что все участники дискуссии подразумевают под ним одно и тоже.

Таблетки для приема внутрь называют просто таблетками или «Найз 100», а для обозначения суспензии часто применяют различные термины, такие, как сироп, раствор и другие, которые объединены тем, что подразумевают жидкую лекарственную форму, предназначенную для приема внутрь. Также суспензию называют «Найз для детей», поскольку именно эта форма препарата разрешена к применению у детей с 2 лет. Таблетки диспергируемые иногда называют растворимыми, поскольку они предназначены для приема внутрь после предварительного растворения в небольшом количестве воды. Данные таблетки отличаются от обычных меньшей дозировкой активного вещества, а также минимальным риском раздражения слизистой оболочки желудка.

Гель для наружного потребления часто ошибочно называют мазью. Однако поскольку Найз в данной лекарственной форме не выпускается, то, когда люди говорят «мазь Найз», они подразумевают именно гель.

В качестве активного вещества в состав всех лекарственных форм Найз входит нимесулид в следующих различных дозировках:

Таблетки для приема внутрь – 100 мг нимесулида в таблетке;
Таблетки диспергируемые – 50 мг нимесулида в таблетке;
Суспензия – 50 мг нимесулида на 5 мл раствора;
Гель – 1% (10 мг нимесулида в 1 г).

Вспомогательные вещества всех лекарственных форм Найза приведены в таблице.

Вспомогательные компоненты таблеток Найз	Вспомогательные компоненты диспергируемых таблеток Найз	Вспомогательные компоненты суспензии Найз	Вспомогательные компоненты геля Найз
Микрокристаллическая целлюлоза		Сахароза	Метилсалицилат
Кукурузный крахмал		Сорбитол	Диаэтилфталат
Стеарат магния		Метилпарабен	Пропиленгликоль
Тальк		Пропилпарабен	Натрия бензоат
Коллоидный ангидрат кремния	Ароматизатор ананасовый	Ароматизатор ананасовый	Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир
Натрия гликоген гликоллат	Карбоксиметилкрахмал натрия	Краситель хинолиновый желтый	Полиоксил 40 из касторового масла
Гидрофосфат кальция	Фосфат кальция	Камедь ксантана	Карбомер 940
Диоксид кремния	Полисорбат 80	Динатрия эдетат
Аспартам	Лимонная кислота	Вода
Глицерин	Бутилгидрокситолуол
Вода	Капсаицин
Ментол
Трометамол

Найз является препаратом из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обладает тремя основными терапевтическими эффектами:

Обезболивающее действие (анальгетическое);
Жаропонижающее действие (снижает температуру тела);
Противовоспалительное действие.

Все три терапевтических эффекта обусловлены способностью активного вещества Найза блокировать работу циклооксигеназы – фермента, который осуществляет синтез простагландинов и лейкотриенов. Простагландины и лейкотриены представляют собой вещества, которые активируют и поддерживают течение воспалительного процесса, вызывая повреждение тканей, отек, боль и покраснение. В свою очередь, воспаление провоцирует гибель клеток и образование большого количества токсических веществ, которые поступают в системный кровоток и провоцируют повышение температуры тела.

Найз, блокируя работу циклооксигеназы, предотвращает образование лейкотриенов и простагландинов, что, в свою очередь, останавливает активное течение воспалительного процесса. Поскольку воспалительный процесс минимизируется, то происходит купирование связанных с ним боли, жара, отека и покраснения. Также облегчается функционирование пораженного органа.

Поскольку Найз обладает неспецифическим действием, он способен оказывать терапевтическое действие при воспалительном процессе вне зависимости от локализации и характера причины, вызвавшей его. Именно поэтому Найз способен купировать боль при менструациях, заболеваниях суставов, травмах, невралгиях, головную и зубную боль и т.д. Также препарат отлично снижает температуру тела при вирусной или бактериальной инфекции, а также уменьшает выраженность любого воспалительного процесса вне зависимости от того, чем именно он вызван (например, инфекция, аутоиммунное заболевание, травма и т.д.).

По выраженности противовоспалительного эффекта Найз превосходит Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Обезболивающий эффект Найза одинаков с Ибупрофеном, но менее выражен по сравнению с Индометацином. Жаропонижающее действие Найза мощнее такового у Индометацина, Ибупрофена, Аспирина и Парацетамола.

Поскольку Найз может оказывать свои эффекты местно и системно, то его применяют в различных лекарственных формах в зависимости от локализации воспалительного процесса и боли. Например, при локализации боли и воспаления во внутренних органах и на слизистых оболочках необходимо принимать Найз внутрь, чтобы лекарственный препарат смог с током крови добраться до всех пораженных клеток и тканей. А при локализации боли в мышцах или коже можно не принимать Найз внутрь, а наносить его наружно, непосредственно на пораженный участок, чтобы активные вещества проникали к очагу воспаления через кожные структуры. Часто для усиления терапевтического эффекта препарат одновременно принимают внутрь и наносят наружно, особенно при хронических заболеваниях суставов.

Помимо жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия, Найз оказывает ряд других, менее значимых и не настолько сильно выраженных эффектов. Так, препарат уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации) и образованию тромбов за счет подавления фактора активности тромбоцитов.

Таблетки следует принимать сразу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл). Перед едой таблетки Найз применять не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать раздражение или неприятные ощущения со стороны желудка.

Таблетки Найз можно давать детям с 12 лет.

Найз дают детям, достигшим 12-летнего возраста в тех же дозировках, что и взрослым. Пожилые люди в возрасте старше 65 лет также должны принимать Найз в стандартных неуменьшенных дозировках. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина, определенным по пробе Реберга, не менее 30 мл/мин также не нужно уменьшать дозировку препарата. Если же клиренс креатинина ниже 30 мл/мин, то Найз применять нельзя ни в каких дозировках.

Для купирования боли, снятия жара или уменьшения выраженности воспаления рекомендуется принимать Найз по 1 таблетке (100 мг) дважды в день. Желательно принимать таблетки через одинаковые промежутки времени, например, каждые 12 часов. При необходимости можно увеличить количество таблеток до 4 штук в сутки, которые можно принимать с интервалом минимум в 6 часов. Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 400 мг, превышение которой может спровоцировать передозировку.

Длительность приема Найз определяется скоростью излечения и уменьшения выраженности тягостных симптомов. То есть, в каждом конкретном случае длительность курса терапии определяется индивидуально и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Диспергируемые таблетки необходимо принимать либо во время, либо сразу после еды. До еды принимать препарат в этой форме не рекомендуется, поскольку высок риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта.

Перед приемом одну таблетку растворяют в чайной ложке воды. Если необходимо принять сразу две таблетки, то оптимально растворить их обе в столовой ложке воды. В общем для расчета необходимого количества воды можно пользоваться следующим соотношением – одна таблетка на 5 мл воды (1 чайная ложка).

Растворенные таблетки принимают, не запивая дополнительно водой или какими-либо иными напитками. Если у человека возникает желание смыть со слизистой оболочки полости рта ощущение и привкус таблеток, то можно сделать большой глоток чистой воды.

Диспергируемые таблетки можно давать детям с трех лет.

Для купирования боли, жара и воспаления при различных заболеваниях взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать Найз по 100 мг (2 диспергируемые таблетки) дважды в сутки. При необходимости можно увеличить кратность приема таблеток до 4 раз в сутки, соблюдая между ними минимум 6-часовые интервалы. Максимально допустимая суточная дозировка Найза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг.

У пожилых людей старше 65 лет и при почечной недостаточности с величиной клиренса креатинина не менее 30 мл/мин Найз применяется в обычных дозировках, уменьшать которые не нужно. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин Найз нельзя использовать в принципе.

Для детей в возрасте 3 – 12 лет суточная дозировка Найз рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 3 – 5 мг на 1 кг веса. Например, ребенок с массой тела 20 кг должен принимать Найз в дозировке 3 * 20 = 60 мг и 5 * 20 = 120 мг, то есть, 60 – 120 мг в сутки. Вычисленная подобным образом суточная дозировка делится на 2 – 3 равные части для приема 2 – 3 раза в день через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Если вес ребенка больше 40 кг, но он младше 12 лет, то ему дают Найз во взрослой дозировке по 100 мг дважды в день.

Длительность применения Найз определяется индивидуально в зависимости от скорости исчезновения симптомов.

Суспензию рекомендуется принимать перед едой, однако при возникновении каких-либо неприятных ощущений в области желудка необходимо перейти на прием препарата сразу после завершения трапезы.

Перед применением флакон с суспензией встряхивают, чтобы его содержимое стало гомогенным, после чего наливают необходимое количество в мерный стакан или шприц и выпивают. При необходимости можно запить суспензию небольшим количеством воды.
Найз в форме суспензии можно применять для детей с двух месяцев в следующих дозировках:

Дети в возрасте 2 месяца – 2 года – дозировка суспензии рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса. То есть, ребенку весом 10 кг необходимо 1,5 * 10 = 15 мг Найза в сутки. Вычисленное суточное количество препарата делят на 2 – 3 равные части и дают ребенку 2 – 3 раза в день. В нашем примере 15 мг/3 = 5 мг, то есть, ребенку необходимо давать суспензию Найз по 5 мг (что соответствует 0,5 мл или 13 каплям) три раза в день;
Дети в возрасте 2 – 5 лет – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 5 – 12 лет – принимать по 5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
Дети старше 12 лет – принимать препарат во взрослой дозировке в любой лекарственной форме, то есть, по 100 мг по 2 раза в день, что соответствует 10 мл суспензии, 1 обычной таблетке или 2 диспергируемым таблеткам.

Суспензию можно применять не только для детей, но и для взрослых, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят принимать таблетки. Во всех случаях для человека любого возраста нет ограничений в применении суспензии Найз, необходимо только правильно дозировать препарат. Единственная категория людей, которым нежелательно принимать Найз в форме суспензии из-за наличия в ней сахарозы, – это больные сахарным диабетом.

Длительность приема суспензии Найз различна и зависит от скорости нормализации состояния человека и исчезновения симптомов. При острых состояниях рекомендуется применять Найз не более 5 – 10 дней.

Гель наносится на предварительно вымытые и обсушенные участки кожного покрова в области непосредственной проекции боли и воспалительного процесса. Если рана не открытая, то кожу обмывают теплой водой с мылом и хорошо просушивают мягким полотенцем. Если на кожном покрове имеется открытая рана, симптомы дерматита или какое-либо повреждение, то гель Найз наносить нельзя.

Для разового нанесения из тюбика выдавливают примерно 3 см геля и, не втирая, равномерно распределяют его по пораженной поверхности. Затем оставляют на 1 – 2 минуты, чтобы состав впитался в кожу. После этого можно наложить на поврежденный участок обычную марлевую повязку или оставить его незакрытым. Поверх геля нельзя накладывать воздухонепроницаемые повязки.

Гель наносят на кожу по 3 – 4 раза в сутки. Более 4 раз в день гель наносить не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать развитие побочных эффектов. Максимально допустимое количество геля, которое можно использовать в течение суток, составляет 30 г, что соответствует 1,5 тюбикам объемом 20 г.

Длительность применения геля определяется индивидуально в зависимости от скорости исчезновения неприятных симптомов. Не рекомендуется без консультации врача использовать гель Найз дольше 10 дней подряд.

При втирании геля в поверхность кожи может появиться ожог, который самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Если в области нанесения геля появилось раздражение, то следует прекратить использование препарата Найз.

Капсаицин, входящий в состав геля, способен провоцировать ощущение жжения и покраснение кожи в области нанесения. В редких случаях жжение не исчезает, а переходит в повышенную чувствительность данного участка кожи. Данные эффекты являются нормальной реакцией кожи на гель и не требуют отмены препарата.

При использовании геля необходимо избегать его попадания в глаза, а также на слизистые оболочки носа, ротовой полости и других органов. После использования препарата следует плотно закрывать тюбик и мыть руки с мылом.

Найз в форме таблеток, диспергируемых таблеток и суспензии необходимо с осторожностью применять у людей, страдающих заболеваниями глаза, почек и печени. Если клиренс креатинина на фоне почечной недостаточности составляет менее 30 мл/мин, то Найз применять нельзя. В остальных случаях при почечной недостаточности препарат разрешен для применения, но с соблюдением осторожности и под тщательным контролем врача. В течение всего периода терапии, если он длится более недели, следует контролировать функционирование печени и почек. Если отмечается ухудшение состояния или работы почек или печени, то Найз следует отменить и не применять в будущем любые препараты, содержащие нимесулид.

Также с осторожностью следует применять Найз людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, обезвоживанием, астенизацией, нарушениями обмена веществ и заболеваниями пищеварительного тракта.

Поскольку Найз способен уменьшать свертываемость крови, то его необходимо осторожно использовать людям, склонным к кровотечениям, принимающим антикоагулянты и страдающим геморрагическим диатезом. При наличии данных состояний в течение всего курса применения Найза следует контролировать параметры свертываемости крови (количество тромбоцитов, фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ и др.).

С целью снижения риска развития побочных эффектов необходимо использовать Найз в минимально эффективной дозировке. Если в течение 2 – 3 дней на фоне применения Найз состояние человека не улучшается, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если на фоне приема таблеток или суспензии Найз у человека появляется тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, потемнение мочи, пожелтение кожи, повышенная активность АсАТ и АлАТ, а также утомляемость, то следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу, поскольку данные симптомы указывают на развитие поражения печени. В будущем человеку, у которого возникли подобные симптомы, нельзя применять Найз и любые другие лекарственные препараты, содержащие нимесулид.

В настоящее время Найз на фармацевтическом рынке имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами считаются препараты, которые в качестве активного вещества, так же, как и Найз, содержат нимесулид. Аналогами Найза являются лекарственные препараты из группы НПВС, обладающие максимально сходным терапевтическим действием.

Синонимами таблеток и суспензии Найз являются следующие препараты:

Актасулид таблетки;
Амеолин таблетки;
Апонил таблетки;
Аулин гранулы и таблетки;
Кокстрал таблетки;
Немулекс гранулы;
Нимесан таблетки;
Нимесил гранулы и таблетки;
Нимесулид гранулы и таблетки;
Нимика таблетки диспергируемые;
Нимулид суспензия, таблетки и таблетки для рассасывания;
Пролид таблетки диспергируемые.

Гель Найз имеет всего два препарата-синонима – это гели Нимулид и Сулайдин.

Аналогами таблеток и суспензии Найз являются следующие препараты:

Алгезир Ультра таблетки;
Аркетал Ромфарм раствор для инъекций;
Брустан таблетки;
Быструмкапс капсулы;
Вимово таблетки;
Дексалгин раствор и таблетки;
Диклофенак таблетки и раствор;
Ибуклин таблетки;
Ибупрофен таблетки и суспензия;
Ибуфен суспензия;
Индометацин таблетки;
Кетонал капсулы, раствор, таблетки, ректальные суппозитории;
Кетонал Дуо капсулы;
Кетопрофен таблетки и раствор;
Кеторол таблетки и раствора;
Мелоксикам таблетки и раствор;
МИГ 400 таблетки;
Налгезин таблетки;
Напроксен таблетки;
Некст таблетки;
Нурофен таблетки, суспензия, раствор и гель;
ОКИ гранулы и ректальные суппозитории;
Ракстан-Сановель таблетки;
Солпафлекс таблетки;
Сирдалуд таблетки;
Сустилак таблетки;
Фламакс капсулы и раствор;
Флексен капсулы, раствор и ректальные суппозитории;
Фламадекс раствор.

Аналогами геля Найз являются следующие лекарственные препараты:

Биоран гель;
Бутадион мазь;
Быструмгель гель;
Вольтарен Эмульгель гель;
Диклак гель;
Диклобене гель;
Дикловит гель;
Диклоген гель;
Диклонат П гель;
Диклоран гель;
Диклофенак гель и мазь;
Диклофенакол крем;
Долгит гель и крем;
Доросан аэрозоль;
Ибалгин крем;
Ибупрофен мазь и гель;
Индобене гель;
Индометацин гель и мазь;
Кетонал гель и крем;
Кетопрофен гель;
Нурофен гель;
Ортофен мазь и гель;
Ортофер мазь;
Пироксикам гель;
Фастум гель;
Финалгель гель;
Флексен гель.

Более 90% отзывов о таблетках Найз положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата. В отзывах люди отмечают, что препарат надежно купирует боль различной локализации (в мышцах, зубную, менструальную, травматическую, радикулит, невралгию и др.) на 8 – 12 часов, что позволяет им принимать препарат перед сном и утром, и нормально спать целую ночь, а в течение дня продуктивно работать или заниматься домашними делами.

Также большая часть положительных отзывов о таблетках и суспензии Найз, применяемых для снижения температуры тела. Однако эти отзывы, помимо положительной характеристики эффекта препарата, содержат предостережение против постоянного использования Найза у детей. Это предостережение связано с тем, что препарат может вызывать резкое и стойкое снижение температуры ниже нормы и поражение печени, и поэтому его не используют при жаре в первую очередь. Вообще педиатры рекомендуют для снижения температуры сначала давать Парацетамол, если он не действует – Ибупрофен, и только при неэффективности последнего – Найз.

Многие родители, опасаясь возможного негативного эффекта Найз, предпочитают вызывать «скорую помощь» и ставить ребенку укол с так называемой литической смесью (Анальгин + Парацетамол или Аспирин). Однако данная литическая смесь гораздо опаснее для детей чем Найз, поэтому при стойкой температуре не стоит бояться данного препарата, но давать его только при неэффективности и Парацетамола, и Ибупрофена.

Отзывы о геле Найз практически в 100% случаев положительные, что связано с прекрасным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, продолжающимся довольно длительный промежуток времени после нанесения.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

[PRING] кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.

10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — коробки картонные.

Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с приятным запахом и характерным вкусом, редиспергируется при встряхивании.

[PRING] сахароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантана камедь, лимонная кислота, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор, полисорбат 80, глицерол, вода очищенная.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочным колпачком — пачки картонные.

◊ Гель для наружного применения 1% прозрачный, светло-желтого или желтого цвета, свободный от посторонних частиц.

[PRING] N-метил-2-пирролидон — 250 мг, пропиленгликоль — 100 мг, макрогол — 315.5 мг, изопропанол — 100 мг, вода очищенная — 200 мг, карбомер 940 — 20 мг, карбомер 940 — 20 мг, бутилгидроксианизол — 0.2 мг, тиомерсал — 0.1 мг, калия дигидрофосфат — 0.2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) — 4 мг.

20 г — тубы из ламинированного алюминия (1) — пачки картонные.
50 г — тубы из ламинированного алюминия (1) — пачки картонные.

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 — фермента, участвующего в синтезе простагландинов — медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Обратимо ингибирует образование простагландина Е 2 , как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н 2 , из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е 2 . Уменьшение концентрации простагландина Е 2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.

В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е 2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А 2 , ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.

Препарат также ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обусловливающего образование цитокинов.

Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. C max нимесулида в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема и составляет 3.5-6.5 мг/л. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α 1 -гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.

V d составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гисто-гематические барьеры.

Нимесулид активно метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.

T 1/2 — 1.56-4.95 ч, T 1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК от 80 до 30 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мг.

Препарат в форме суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.

Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет — в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза — 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.

Максимальная доза — 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата — 10 дней.

Возможны проявления лекарственного взаимодействия (из-за конкурирования препаратов за связывание с белками) при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Найз противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.

Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции: при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Список Б. Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

— суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;

— остеохондроз с корешковым синдромом;

— артриты различной этиологии;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы;

— постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);

— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);

— лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

С осторожностью следует назначать Найз пациентам с нарушениями функции почек, нарушениями зрения.

При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек.

При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что Найз при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Препарат НАЙЗ в форме таблеток диспергируемых, суспензии отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
НАЙЗ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

источник

Лекарства, которые называют противовоспалительными нестероидными средствами, весьма востребованы в детском возрасте, ведь они эффективно помогают снизить температуру при лихорадке и избавиться от болей, вызванных разными причинами.

Одним из них является «Найз», действие которого обусловлено активным веществом под названием «нимесулид».

«Найз» производят в нескольких лекарственных формах, среди которых следующие.

Суспензия. Один флакон такого лекарства содержит 60 мг сладкой на вкус желтой жидкости, которая приятно пахнет. Перед каждым применением ее следует встряхивать.
Таблетки, которые растворяются в воде (диспергируемые). У них светло-желтая окраска и форма буквы D, а на одной из сторон имеется пометка NK. В одной упаковке находится 10 или 20 таблеток, но есть пачки с 10 блистерами.
Таблетки, которые нужно проглатывать. Они характеризуются выпуклой с двух сторон, круглой формой и бело-желтоватым цветом. Такие таблетки продаются от 10 до 100 штук в одной пачке.
Гель. Он является прозрачной желтой массой, помещенной в алюминиевые тубы в количестве 20 или 50 граммов.

Как уже упоминалось, действие всех форм «Найза» обусловлено нимесулидом. Согласно инструкции количество такого вещества в 5 мл жидкого лекарства и в одной диспергируемой таблетке – 50 мг, а в одной обычной таблетке – 100 мг. Один грамм геля содержит 10 мг нимесулида, то есть такое лекарство является 1%-ным. Вспомогательные вещества разных форм отличаются, поэтому при непереносимости их следует уточнять на коробке выбранного препарата.

«Найз» способен воздействовать на болевые ощущения, лихорадку или воспаление, так как угнетает образование веществ под названием «простагландины». Именно они и обуславливают активный воспалительные процесс, ощущение боли и повышение температура тела. Их синтез останавливается вследствие влияния нимесулида на циклооксигеназу 2, ведь этот фермент участвует в их образовании.

В результате действия «Найза» температура тела снижается, боли уменьшаются, а воспалительная реакция становится менее выраженной.

Принятое внутрь лекарство достаточно активно всасывается и переносится кровью к разным тканям. Метаболизм препарата проходит в печеночных клетках, а выделение из организма происходит с желчью и через почки.

Гель применяется лишь местно и действует исключительно на том участке, который обработали. Благодаря его применению болевые ощущения ослабевают, а если средство наносят на суставы, это помогает уменьшить припухлость и устранять скованность.

«Найз» часто назначают при болевом синдроме, например, если у малыша болит ушко при отите. Такое лекарство востребовано при головных болях, в стоматологической практике, после травмы или операции. Так как «Найз» весьма эффективно справляется с воспалением, этот препарат нередко используют в лечении бурситов, артритов, тендинитов и подобных проблем.

Жаропонижающее действие медикамента позволяет назначать его и при лихорадке, причиной которой стала ангина или другое заболевание.

Причиной использования геля бывает ушиб, растяжение связок, вывих, боль в мышцах, артрит и иная патология, при которой нужно местно обезболить и уменьшить воспалительный процесс.

Все виды «Найза» не используются в лечении детей первых двух лет жизни.

Если нужно сбить температуру или унять боли у столь маленьких пациентов, прибегают к аналогам, разрешенным для грудничков и деток 1-2 лет.

«Найз» в суспензии разрешен с двухлетнего возраста, в форме растворяющихся таблеток – с 3 лет.

Препаратом в виде геля можно обрабатывать кожу детей с 7-летнего возраста, а таблетки с дозировкой 100 мл назначаются не раньше 12 лет.

Применение «Найза» запрещается, если у маленького пациента выявили:

гиперчувствительность к нимесулиду;
воспаление кишечника;
активную болезнь печени;
бронхиальную астму;
проблемы со свертыванием крови;
непереносимость любых вспомогательных компонентов;
язвенное поражение желудка;
кровотечение в ЖКТ;
нарушения в работе сердца;
серьезные поражения почек;
повышенный уровень калия в крови.

Женщинам «Найз» не выписывают во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Гель не применяется на инфицированных или поврежденных участках кожи, а также на слизистой оболочке и при грудном вскармливании.

Прием «Найза» внутрь может вызвать негативную реакцию пищеварительного тракта, например, тошноту, жидкий стул или болезненные ощущения в желудке. Иногда лекарство становится причиной головной боли, аллергии, потливости, отеков, сонливости или иных побочных симптомов.

Суспензию и растворимые таблетки дают до еды, но при риске негативного влияния на ЖКТ следует принимать их при приеме пищи или после него. Одну таблетку растворяют в чайной ложке воды. Дозировку таких форм рассчитывают по весу и делят на 2-3 приема. «Найз» в таблетках с дозировкой 100 мг тоже принимается после еды. Такое лекарство дают подростку дважды в день по одной таблетке, но не больше двух таблеток в сутки.

Гелем смазывают промытую и просушенную область кожи. Его наносят тоненьким слоем, равномерно распределяя лекарство по поверхности, где есть болевые ощущения. Втирать медикамент не нужно, а частота обработки мазью – 3-4 раза в день.

Длительность использования выбранной формы «Найза» следует уточнять у врача, так как в некоторых случаях достаточно принять препарат 1-2 раза, а иногда требуется лечение в течение 5-7 дней или дольше. Чтобы снизить риск негативных последствий, такое средство назначают минимально возможным курсом.

Если ребенок случайно выпьет большую дозу лекарства, это приведет к сонливости, чувству тошноты, апатичному состоянию или рвоте. При серьезной передозировке возможно появление проблем с дыханием, кровотечения в желудке, почечной недостаточности и прочих опасных для здоровья проявлений, при которых следует обратиться за медицинской помощью. Так как антидот к активному веществу «Найза» отсутствует, то при передозировке используют симптоматическое лечение.

Если «Найз» назначен внутрь, то его не следует сочетать со многими другими лекарствами, указанными в аннотации к таблетированным формам и суспензии. Среди них отмечают антикоагулянты, мочегонные средства, другие противовоспалительные препараты.

Если ребенок уже принимает какое-то лекарство, то о совместимости стоит поговорить с лечащим врачом.

Все формы «Найза», которые принимают внутрь, продаются по рецепту, но гель является безрецептурным средством. Цена препарата зависит от его вида и размера упаковки.

Хранить все формы медикамента дома следует при температуре не выше +25 градусов. Срок годности геля – 2 года, остальных вариантов «Найза» – 3 года.

Об использовании «Найза» у детей можно встретить много хороших отзывов. В них родители подтверждают действенность такого лекарства и называют его удобным в применении благодаря большому выбору лекарственных форм. Однако многие мамы не решаются давать сироп и растворимые таблетки малышам, так как эти формы запрещены в европейских странах до 12-летнего возраста.

Но наши педиатры отмечают высокую эффективность «Найза», а побочные эффекты от применения этого лекарства обнаруживаются редко.

При этом они все же советуют при болях и лихорадке сначала давать детям препараты ибупрофена либо парацетамола. И лишь если они оказались неэффективными, прибегать к «Найзу».

При необходимости заменить «Найз» препаратом с таким же действующим веществом используют следующие аналоги.

«Нимесулид» или «Нимесан». Такие препараты представлены лишь таблетками по 100 мг, поэтому их выписывают с 12 лет.
«Нимесил» или «Немулекс». Оба лекарства являются порционно упакованными гранулами, из которых делают суспензию с апельсиновым вкусом. Так как один пакетик содержит 100 мг активного ингредиента, такие аналоги «Найза» тоже используют лишь с 12-летнего возраста.
«Нимулид». Такой препарат выпускают в виде суспензии и таблеток для рассасывания, а также в форме геля и обычных таблеток. В жидком виде его назначают детям старше 2 лет, в форме геля – с 7-летнего возраста, а в таблетках – с 12 лет.
«Нимика». Этот аналог «Найза» является диспергируемыми таблетками в двух дозировках – 50 и 100 мг. В возрасте до 6 лет их дают лишь под контролем доктора.

Кроме того, если у ребенка лихорадка или он жалуется на болезненные ощущения, врач может посоветовать лекарства с похожим влиянием на детский организм, которые содержат ибупрофен, диклофенак, парацетамол или кеторолак. Это может быть «Детский Панадол», «Нурофен», «Эффералган», «Цефекон Д», «Кетанов» или «Вольтарен». Они выпускаются в сиропах, суспензиях, свечах, таблетках и прочих формах, поэтому подобрать подходящее средство для ребенка любого возраста очень просто. Но, так как у них разные противопоказания и возрастные границы, выбирать такой аналог «Найза» лучше с врачом.

Подробнее о препарате «Найз» — в следующем видео.

источник

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. C max нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.

Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

T 1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T 1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

— суставной синдром при обострении подагры;

— остеохондроз с корешковым синдромом;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

— активное желудочно-кишечное кровотечение;

— цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;

— сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко ( Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, возможны также желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы.

Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.

Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью.

Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Использование в педиатрии

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказано применение препарата Найз при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение таблеток (100 мг) противопоказано в детском возрасте до 12 лет, таблеток диспергируемых (50 мг) в детском возрасте до 7 лет.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени, указании в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида, сопутствующем применении потенциально гепатотоксических веществ.

источник