На сколько кладут в больницу на обследование гипертонии

Можно ли попросить участкового терапевта чтобы он положил гипертоника в больницу например на обследование а то здоровье стало ухудшаться.

Конечно, если артериальное давление очень высокое и никак не получается нормализовать его в домашних условиях. Возможно, врач сам предложит вам стационарное лечение, так как иногда необходимо не только лечение, но и дополнительное обследование(сердце, почки, эндокринная система). Могут предложить лечение в дневном стационаре при поликлинике или больнице.

Показаниями для стационарного лечения при гипертонической болезни являются несколько состояний:

Впервые выявленная гипертензия, протекающая с высокими цифрами и трудно поддающаяся лечению в амбулаторных условиях.

«Злокачественная гипертония» — не реагирующая на повышенные дозы (максимальные дозы) антигипертензивных препаратов и их комбинациях.

С поражением органов — мишеней: глазное дно с сетчаткой, головной мозг (энцефалопатия с высоким риском возникновения инсульта), сердца (Ишемическая болезнь сердца — ИБС с риском возникновения инфаркта миокарда), с развитием поражения почек: нефроангиосклероз с формированием ХПН (хронической почечной недостаточности).

Симптоматическая АГ (САГ), когда на фоне поражения других органов: почек (воспалительные, иммунные, камни), эндокринной патологии — щитовидная железа, эндокринные опухоли надпочечников, головного мозга, сосуды почек и др. гипертензия выступает как симптом — повышение АД, Поэтому, при правильно установленном диагнозе и проведенном лечении Артериальная гипертензия может запросто исчезнуть/стабилизир оваться.

П В стационаре пациентам проводится всестороннее обследование на аппаратах (нет смысла перечислять), консультации смежных специалистов.

При обычном течении ГБ, в пожилом возрасте, с поражением сосудистого русла, в том числе и головного мозга, в том числе (как сейчас стало модно — по желанию пациента) можно планово пролечится в отделении на круглосуточном стационаре или при стационаре дневного пребывания при стационаре или на дневном стационаре при поликлинике, провести внутривенное введение сосудистых препаратов, ноотропов и метаболитов.

Поликлиника любит скрывать то, что участковый врач может организовать стационар на дому, когда участковая медсестра, между прочим, дополнительно получающая президентские надбавки за участковость, может приходить к больному человеку и делать уколы на дому, а так же сделать ЭКГ и взять кровь и мочу на анализы.

Даже если есть очередь, обычно, она не составляет 21- 28 дней (до 30 дней по приказу МЗ).

Срок госпитализации согласно Тарифному соглашению зависит от формы или шифра болезни по МКБ и, в среднем, составляет от 7 до 14 дней. Но, это не значит, что на этом лечение заканчивается. Повсеместная ошибка — дальше пить таблетки не нужно. Но, у болезней нет выходных, поэтому врач напишет в выписке как дальше принимать препараты в постоянном режиме с обязательной консультацией в динамике у своего участкового врача. Ведь некоторых препаратов не существует в ампульной/жидкой форме, а только в таблетированной. Это удобно.

источник

При развитии гипертонического криза состояние пациента может оказаться критичным, в этом случае ему требуется лечение в больнице.

Сколько там лежат с высоким давлением, зависит от того, насколько сложный был приступ, были ли повреждены жизненно важные органы.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Когда резко поднялся уровень АД и требуется медицинская помощь, обращаются в скорую. Бригада специалистов оказывает первую врачебную помощь.

Ее могут оказать в отделении приемного покоя больницы в ситуации, когда было принято решение о том, что человек нуждается в госпитализации. В этом случае забор анализов мочи и крови производят в машине скорой помощи.

Решение о помещении в стационар принимается на основании показателей на тонометре, общего анамнеза, определения степени, факторов риска повреждения жизненно важных органов, наличия хронических патологий.

Показания к госпитализации:

параметры АД стабильно находятся на уровне 140/90 мм рт. ст. либо выше на протяжении нескольких дней. Гипертония при этом никак себя не проявляет;
зафиксирован скачок АД до уровня 240/140 мм рт. ст., других признаков болезни нет;
пожилой возраст обратившегося за медицинской помощью;
имеются нарушения деятельности головного мозга. ВСБ, частое мочеиспускание и дрожание рук, страх, повышенная тревожность, избыточное потоотделение;
приливы жара к лицу, сухость во рту, краснота на коже;
проявления тахикардии, учащенный пульс;
риск нарушения работы жизненно важных органов;
гипертония любой степени.

При наличии одного или более параметров, больного направляют на обследование, лечение в условиях стационара. Если на фоне гипертонического криза развивается инфаркт, инсульт, есть серьезные нарушения в работе внутренних органов, его размещают в палате интенсивной терапии.

Лечение в условиях стационара продолжается с учетом сложности заболевания и необходимых манипуляций, которые следует произвести:

В случае неосложненной формы гипертонического криза на 1 стадии заболевания терапия продолжается неделю;
При гипертоническом кризе 1 типа – 7-10 дней, кризе 2 типа – 18-24 дней;
При гипертоническом кризе 2 типа – до 30 дней и более.

При оформлении пациента в стационар изучается документация бригады скорой помощи, больного размещают в палате. Назначается комплекс мер, которые проводился ранее, производится обследование.

Для исследования состояния здоровья выполняют анализы, проводят лабораторную диагностику. Сюда входят:

всесторонние анализы крови и мочи;
консультация окулиста с осмотром глазного дня, измерение глазного давления;
УЗИ сердца и почек, щитовидной железы;
ЭКГ;
в случае необходимости – консультация узких специалистов.

В течение трех дней выставляется точный диагноз, проводится длительная терапия.

строгий постельный режим, посторонняя помощь (при необходимости) при проведении гигиенических манипуляций, в процессе питания;
специальная диета;
мониторинг АД;
терапия с помощью медикаментов, позволяющая нормализовать давление, восстановить деятельность жизненно важных органов;
иные меры, предписанные лечащим врачом.

Продолжительность лечения зависит от того, какая степень гипертензии установлена – первичная либо вторичная. Для терапии используют диуретики и бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

источник

Гипертония — опасное заболевание сосудистой системы. В основном недуг развивается медленно, но при наступлении гипертонического криза нередко нужна срочная госпитализация. Бригада скорой помощи поможет доставить больного в клинику, а в экстренных случаях быстро снизит давление в артериях, устранит сопутствующие патологии симптомы, нормализует состояние. Игнорирование признаков высокого АД может быть опасно, а несвоевременная госпитализация приводит к тяжелым последствиям — инвалидности, а иногда и смерти.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления» читать далее.

Развитие гипертонии могут спровоцировать:

стрессы и нервные перенапряжения;
генетическая предрасположенность;
ожирение;
употребление большого количества соли;
малоподвижный образ жизни.

В зоне риска возникновения гипертонии люди, которые курят и употребляют спиртные напитки. Повышенные показатели АД могут наблюдаться у пациента с заболеванием почек либо после черепно-мозговой травмы. Главная опасность гипертонии — больной нередко не чувствует симптомов. Часто при высоком давлении человек ощущает тревожность, тошноту, головную боль. Чтобы избежать осложнений, давление надо постоянно контролировать. Для этого его надо проверять 3—4 раза в день. У людей с гипертонией кровь густая и вязкая, есть предрасположенность к образованию тромбов. При здоровых сосудах тромб может транспортироваться, не вызывая нарушений. Но если он попадет в узкий сосудистый просвет, то остановит ток крови, в результате чего происходит нарушение кровоснабжения и отмирание тканей.

Если гипертония давно беспокоит человека, то признаками недуга может быть слабое кровообращение, отеки, одышка при физических нагрузках.

Людей с гипертонией госпитализируют в таких ситуациях:

При развитии гипертонического криза немедленно нужно вызвать скорую помощь и оказать первую помощь больному. До приезда врачей и возможной госпитализации следует попробовать нормализовать у него показания АД до нормы, минимум до 140/90 мм рт. ст. Для этого необходимо:

Уложить больного на ровную поверхность и поднять верхнюю часть тела, чтобы кровь отлила от мозга. Для этого рекомендуется под голову подложить подушку.
Тело должно быть расслабленным, если одежда сковывает движения — ее надо снять. Обязательно надо обеспечить поток свежего воздуха.
Ноги должны быть в тепле, а вот на голову надо приложить холодный компресс.
Следует устранить стрессовые реакции — резкий свет, шум. Обеспечить гипертонику тишину и спокойствие.

Состояние пациента надо обязательно контролировать и наблюдать за ним. Каждые 15 минут давление измеряется тонометром, нельзя забывать про дыхание, следует контролировать сердечный ритм. Если гипертоник ощущает тяжесть или боль в груди, ему нужно дать «Нитроглицерин» и «Аспирин», успокоительное средство — «Валериану» или «Корвалол». Все эти действия помогут нормализовать состояние больного до приезда скорой помощи. Своевременная медицинская помощь и госпитализация предотвратят такие осложнения, как инфаркт или инсульт.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>

источник

Всем доброго времени! В очередной раз пишу на форуме с целью прояснить ситуацию. В декабре дали акт и направление на обследование по гипертонической болезни. Совсем скоро буду ложиться в больницу и в связи с этим есть несколько вопросов (извините, если всё было разжевано в других темах, не нашел некоторые ответы..):
1. сколько длится обследование (где-то читал, что около 2 недель)? в больнице все время находиться придется или же только приезжать для обследований?
2. какие обследования будут проводиться?
3. вопрос относительно ВЭМ — насколько показатели ВЭМ влияют на итоговый результат при гипертонической болезни (не смог найти на форуме точный ответ на этот вопрос)? что требуется, чтобы пройти его успешно (как себя именно вести до обследования и на самом обследовании)? давление около 155/95, ЧСС в районе 75-85. Очень беспокоит именно ВЭМ.
4. сейчас в расписании болезней относительно ГБ были внесены определенные коррективы. вот выдержка:

«К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.»
Иными словами, важно именно давление? то есть пораженные органы-мишени могут отсутствовать? летом окулист определил ангиопатию сетчатки по гипертоническому типу. И влияет ли особо результат по ВЭМ?

Еще одна выдержка:
«При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.»
Что это значит? То есть, имея высокое давление и, например, гипергидроз кистей рук, в таком случае освидетельствуют по другой статье? Разве и того, и другого быть не может при ГБ?
5. первый раз обратился с высоким давление в мае прошлого года, в течение всего времени ходил к кардиологу и тот делал записи в карточке. Давление не было ниже 160/100 при приемах у доктора. В декабре ходил в ВК и они дали направление в больницу на обследование, сказали приходить с 1 по 10 марта с актом. В данном случае была отсрочка или что?
6. вопрос по ЧСС — при ГБ вообще какой пульс должен быть? может ли он меняться — то в пределах нормы, то высокий (на разных обследованиях разных)? и на сколько влияет ЧСС вообще при постановке диагноза?

Заранее благодарен за ответы!

Последний раз редактировалось kaktoos; 01.02.2014 в 13:19 .

источник

Прошел в платной клинике СМАД. Результаты завтра, но скорее всего больше чем 150 на 90. Но я специально его поднимал.
Также прислали направление в военкомат, чтобы там написали направление в стационар.
Ранее гипертонию никогда не ставили. Но неделю назад специально ходил в больницу по месту жительства и жаловался. давление там было 150 на 100.

Завтра прийду в военкомат, с бумажкой по СМАДу, и если не будет давления в данный момент, меня все равно направят в стационар и дадут отсрочку?
Если в больничке диагноз не подтвердится, отсрочка все равно будет?
Если подтвердится, то ВБ сразу дадут?
И еще вопрос, в больнице надо будет заново носить холтер АД?

Сколько дней надо лежать в стационаре, можно ли не лежать в стационаре, а просто приезжать из дома на разные процедуры?

В стационаре вы будете лежать 10 дней. Приезжать из дома нельзя. Вы будете там находится постоянно. Поскольку заболевание выявлено впервые, то вы снова будете делать СМАД. Попытайтесь, чтобы АД было 150/95 и выше (среднесуточное). В стационар вас направят, так как вы обследовались в частной клинике. Им нужен результат из ГУЗа.

Вот как насчет СМАДа, если я буду в больнице лежать только с этим холтером. давление никогда не поднимется ))
Надо же заниматься повседневными делами, двигаться.

И еще. Они рассчитывают средне суточное? или дневное, пока я не сплю?

И насчет отсрочки остались вопросы, если не выявится гипертония.

источник

Многие знают, что с гипертонической болезнью можно не пойти в армию, с ней служить нельзя. Разберем, что для этого должно быть. Во-первых, у вас должна быть именно гипертоническая болезнь, не просто повышенное давление, гипертензия. А именно выставлен диагноз «гипертоническая болезнь», как минимум первой степени. При этом среднесуточное давление у вас должно быть от 140 на 90, т.е. если у вас меньше цифры, то вы сможете служить, это не будет поводом не призывать вас в армию.

Также помимо повышенного давления у вас должны быть нарушения в органах мишенях. Это сетчатка глаза, нарушения в сердце. Эти нарушения должны быть подтверждены в анализах крови, т.е. есть ряд органов, в которых должны произойти изменения, если вы страдаете гипертонической болезнью. Если этого нет, то вас будут призывать в армию.

Теперь о порядке в котором вам нужно все проходить, чтобы доказать свое заболевание в военкомате. Заблаговременно до похода в военкомат вы должны обратиться в поликлинику и пройти все обследования стационарно. Вы должны отлежать в кардиологическом отделении больницы, после которого вам выставят диагноз «гипертоническая болезнь» такой-то стадии: первой, второй, третьей, какой-то из этих вариантов. Причем гипертоническая болезнь не возникает за один день, т.е. у вас должна быть история наблюдения, т.е. вы в течение пяти лет страдаете повышенным давлением и со временем это все превратилось в гипертонию. Если истории болезни не будет, то в военкомате вам будет сложно все это доказать.

Если при обследовании в военкомате вас отправили подтвердить ваше заболевание, то следите, чтобы вас отправили именно в кардиологическое отделение больницы. Если вас отправят в неврологию или в терапию, как часто бывает, то в военкомате могут придраться и сказать, что вы лежали не в профильном отделении и поэтому военный билет вам не положен. Следите за этим, пожалуйста, потому что отсрочку вам предоставят, но военный билет будет получить крайне сложно.

Опять же, надо понимать, что при первом обращении в военкомат с таким недугом военный билет вы, скорее всего, не получите. Вам сначала поставят временное расстройство. Это будет не 43, а 42 статья расписания болезней и вам предоставят отсрочку на полгода, либо на год. В следующий раз, в следующий призыв, когда вас будут в армию призывать, если вы подтвердите на протяжении между призывами ваше заболевание, призывная комиссия также вынесет решение, что у вас есть гипертония и вы не должны служить, тогда вы уже получите военный билет. Т.е. в первый раз вы получите отсрочку, а во второй раз уже должны получить военный билет, если все сделаете правильно, поэтому внимательно изучите расписание болезней, тот пункт, который касается гипертонической болезни, и действуйте соответственно с ним.

Приветствую, @username! Я не могу рассказать о себе использовав только 160 символов гипертекста. Подробнее обо мне, можно узнать на моей домашней страничке.

Чтобы разбавить контент блога постами вне тематики и поделиться с молодежью своим опытом, я решил запилить пост про срочную службу в российской армии. Статья будет полезна тем, кто задается вопросом, а призывают ли в армию с гипертонией (артериальной гипертензией)? Отвечу сразу, в российскую армию на срочную службу с таким хроническим заболеванием, как гипертония, не призывают.

Начну, как всегда издалека.

А, еще кое-что, если ты мой маленький читатель, тупой задрот-пиздюган, вечный студент, мамкин сын, то иди в армию, там хоть кровать научишься заправлять и стирать носки дагестанцам.

В современной России, для любого молодого человека вопрос о срочной службе, стал сугубо индивидуальным. Кто-то горит желанием, служить в армии, кто-то нет, кому-то необходим военный билет для карьеры и работы в госучреждениях. Но, конечно же, большинство молодого населения в армию идти не хотят. Причин для этого множество: служба в армии пустая трата времени, плохое питание, однообразный армейский быт, насилие, унижения (чаще всего от пьяного офицерского состава части) и т.п. Необходимо признать, ситуация в российской армии меняется в лучшую сторону. Срок службы сократили до 12 месяцев, как таковой дедовщины уже нет. Старики говорят, что армия уже не та, и напоминает пионерский лагерь.

Вернемся к обобщению моего опыта. Я хочу рассказать, тем, кто страдает таким ужасным заболеванием, как гипертония. В этом посте, я примерный алгоритм действий для освобождения от военной службы в мирное время. Как я писал выше, в армию РФ с артериальной гипертензией 1,2,3 степени на срочную службу не призывают.

Открываем актуальное расписание болезней, ищем интересующее нас заболевание (43 статья расписания болезней), в нашем случае артериальную гипертензию (гипертонию), изучаем.

В недалеком прошлом, в расписании болезней присутствовал пункт “пограничная артериальная гипертензия” (стойкое артериальное давление 140/90), большинство гипертоников, конечно же, попадали именно под этот пункт и отправлялись служить, потому что в молодом возрасте (17-23 года) заработать вторую степень гипертонии не просто, но у меня получилось..

Сейчас же, такого пункта больше нет, поэтому при наличии артериальной гипертензии любой степени призывника отправляют в запас. Освободиться от срочной службы по гипертонии при наличии данного заболевания у призывника очень просто. Это абсолютно реально и законно. Сегодня, ВС РФ ориентируется на европейские характеристики стадий артериальной гипертензии.

Для тех, кто действительно болен гипертонией, данный материал просто кладезь правильных советов и поможет быстро и просто освободиться от военной службы.

Для “косящих” от армии любыми способами информация, изложенная ниже, так же поможет в получении заветного военного билета без прохождения срочной службы в рядах российской армии. Сразу хочу предупредить, если вы убеждены в том, что благодаря службе в армии, вы потеряете один год своей жизни, то косить, крайне не советую. Проще отслужить или предложить взятку должностному лицу, потому что в любом случае, даже если получится откосить, вы потратите на беготню по поликлиникам и комиссиям не меньше года. И соответственно, в отношении потраченного времени, здесь работает принцип обмена шила на мыло.

Итак, вы “счастливчик”, который умудрился заработать гипертоническую болезнь в столь раннем возрасте, и успешно приняли звонок от военкомата или получили долгожданную повестку. Поздравляю, процесс призыва в вооруженные силы начался и вам необходимо пройти медицинскую комиссию.

Это самый важный этап. Именно к нему нужно особенно подготовиться. Обычно мысли от освобождения от военной службы у молодых призывников, появляются раньше, чем те получают звонки и повестки. Правда, же? Когда я впервые открыл расписание болезней, то осознал, что освободиться от армии может любой. Абсолютно здоровых людей не бывает, и поэтому, нужно обследоваться у своего лечащего врача заранее.

Если вы больны гипертонией, знали о том, что у вас повышенное давление или жаловались своему участковому терапевту, примерно за год до повестки начните регулярно наблюдаться. Так же будет огромным плюсом наблюдение у кардиолога. В общем, ваша медицинская карточка должна быть очень «жирной». Постарайтесь не терять документы подтверждающие заболевание: мед. карту, анализы, ЭХО-КГ, ЭКГ и т.п. Мы-то знаем, как быстро теряются наши карточки в поликлиниках.

Это необходимо для того, чтобы терапевт военной медицинской комиссии сразу же обратил внимание на частые обращения к врачу с жалобами на высокое давление, шум в ушах, головной боли, рвоту, общее недомогание. Кроме того, если есть возможность, примерно за 2 месяца до первой медицинской комиссии, попросите своего доктора, отправить вас на стационарное обследование.

Ложитесь в больничку и подтверждаете высокое давление и после этого получаете выписку со стационара подтверждающую стойкое высокое давление. Для чего это нужно? Военкомат, так или иначе, на законных основаниях, при выявлении у вас артериальной гипертензии, направит на стационарное обследование.Тогда помощник терапевта, обязательно измерив вам давление, случайно обнаружит, что оно действительно высокое. Обычно его даже никто не измеряет, а просто накачивает манжету, спускает воздух и пишет в ваше личное дело показатели давления — 120/80.

Самое главное, перед любыми медицинскими комиссиями не употреблять препараты, снижающие АД. И еще, не трястись от страха перед врачами. Делаем все уверенно. Это важно. Естественно, при прохождении медицинской комиссии необходимо сказать терапевту о том, что вы страдаете повышенным давлением. Не стоит действовать наобум, необходимо вытащить язык из жопы и твердо сказать, что у вас гипертония, вы ходите к врачу и принимаете препараты.

Терапевт, измерив, давление, определил и убедился в том, что оно действительно высокое. Теперь (после прохождения комиссии) военкомат направит вас на так называемый СМАД (суточный мониторинг артериального давления). На этом этапе первая медицинская комиссия заканчивается.

Что это такое? Суточный мониторинг артериального давления это процедура необходимая для выявления повышенного давления у призывника. Представляет собой обычный, всем уже привычный манометр для измерения давления, но более компактный.

Врач повесит на вас этот прибор, который будет считывать ваше давление в течение суток и отпустит домой. Манжета сама будет накачиваться строго по расписанию, каждые 30 минут в дневное время и каждый час в ночное, соответственно. На следующий день, аппарат заберут и объяснят, что результаты исследования будут на следующей неделе. Результаты СМАД представляют собой несколько распечатанных листов с таблицами, в которых содержится информация о количестве измерений и показателях давления в течение суток. А так же, заключение врача с печатью. С этими результатами нужно будет прийти повторно на медицинскую комиссию.

Итак, призывник возвращается в военкомат, с результатами СМАД, если они предельно убедительны, диагноз поставлен верно, то вас ожидает следующий уровень обследования. И самое главное, что одного результата СМАД недостаточно, его придется пройти еще раз, но немного позже.

Теперь военкомат выдаст направление на стационарное наблюдение. Да, нужно полежать в больничке. Заходим к своему терапевту, показываем направление, выданное в военкомате, и становимся в очередь на койку. Да, неважно из какого вы города, важно, что вы в России, мест в больницах не хватает, скорее всего, придется ждать.

Проходим стационарное наблюдение, обычно в течение недели. Вас обследуют, проверят органы-мишени (сердце, щитовидка, почки, глаза) на наличие вторичных признаков гипертонии (гипертрофия левого желудочка, ангиопатия сетчатки). Если органы-мишены поражены, это плохо для вас, но пригодится для освобождения от службы. Покормят таблетками, назначат какие-либо процедуры. В общем, курорт.

Несколько модных советов – таблетки не пьем, желательно удерживать АД для статистики, но не стоит наглеть, рассказываем врачам, что утром было плохо, днем стало лучше, а вечером «прихватило» и все в таком духе, ну вы поняли. Если даже вы хорошо себя чувствуете, притворяйтесь больным, жалуйтесь, в нашей стране любят тех, кто больше всех жалуется.

Еще раз повторюсь, не теряйте документы, не отдавайте их в поликлинику, держите при себе. А так же, не помешает сделать копии выписки из стационара и других документов, подтверждающих ваше заболевание. Вообще, идеальный вариант — скопировать каждую бумажку, и заверить печатью медицинского учреждения, который ее выдал.

После обследования, забираем все необходимые документы, акты и возвращаемся в военкомат. Если у вас выявили артериальную гипертензию, то вас направят на призывную комиссию. Это простая процедура, которую необходимо пройти для подтверждения заболевания и получения отсрочки на 6 месяцев. После получения отсрочки, продолжаем посещать терапевта и наполнять свою медкарту записями об амбулаторном наблюдении.

Вторая медицинская комиссия после отсрочки проходит, так же как и первая, приходим, раздеваемся, ходим по кабинетам врачей. Измеряем давление, начинаем рассказывать врачу, что я пришел после отсрочки по АГ. Вас снова отправят на СМАД. Берем направление, топаем в поликлинику и проходим эту процедуру повторно. Ничего сложного. Так же, не забываем посещать терапевта и кардиолога. Военкомат может попросить заключение кардиолога о вашем заболевании, так как оно является сердечно-сосудистым все-таки.

Если по результатам СМАД, у вас снова обнаружили гипертензию, вас снова отправят на призывную комиссию и признают ограниченно годным (не годен в мирное время) к военной службе. Служить вы не будете, получите билет с категорией «В».

Я знаю, что сеть кишит рассказами о несправедливости и беспределе в отношении призывников. Со мной тоже случались казусы. Так как я рассказывал о гипертонии, могу лишь подтвердить некоторые слухи о том, как врачебная комиссия пытается отправить вас в армию даже при наличии заболевания.

Измерять давление просто. Правда, же? Поэтому большинство врачебных комиссий измерять его не хотят или не умеют. Потому что, выявив высокое давление, придется отправлять призывника на доп. обследование, а план то горит, недобор и так далее.

Очень часто к призывникам, пытающимся абсолютно законно, освободиться от срочной службы предъявляют требования, которые предъявить не имеют права. Например, ты должен ходить к участковому терапевту два раза в неделю, не будешь ходить, признаем годным. Так вот, если вам начинают рассказывать ваши вымышленные права, стойте на своем, спросите, где и в каком документе прописано, что я вам что-то должен?

Я её не проходил, я не знаю, где и как ее требуют, по моему глубокому убеждению, бесполезный тест. Абсолютно. Могут ли потребовать ее в вашем случае, не знаю, все зависит от наглости вашего военкомата. В нашей стране могут потребовать все, что угодно. Стойте всегда на своем, потребуйте документы, которые подтверждают законность требований военкомата вашего города.

Итак, для освобождения от срочной службы по артериальной гипертензии (гипертонической болезни) достаточно двух обследований СМАД и одного полного стационарного обследования.

Примерный список необходимых для прохождения процедур и консультаций, которые проходит призывник за год:

СМАД
ЭКГ
ЭХО-КГ
УЗИ почек
УЗИ щитовидной железы
Анализы (кровь из пальца, моча, кровь из вены (биохим. анализ))
Конслутации у окулиста, терапевта, кардиолога
ВЭМ (возможно)
Холтер (возможно)

Обобщая собственный опыт, желаю всем гипертоникам легко переносить фокусы данного заболевания и скорее получить военный билет. Я надеюсь, что этот пост найдет своего читателя и будет постоянно обновляться.

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Эксперт по медицинскому и военному праву.

Недоверительное отношение врачей к повышенному давлению, гипертонии, обусловлено тем, что именно этот диагноз уклонисты используют чаще всего в качестве фиктивного для получения военного билета с соответствующей категорией годности. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать. Однако освободиться от армии по гипертонии не так просто, как думают уклонисты. Перед получением военного билета придется пройти полную диагностику и подтвердить диагноз у кардиолога.

Чтобы определить, в каких случаях высокое давление и армия несовместимы, нужно выяснить, какие существуют категории годности:

«А» — пригоден к военной службе. В этом случае никаких ограничений по роду войск призывник не имеет.
«Б» — годится к службе с незначительными ограничениями. Они касаются выбора рода войск. Рекомендованные войска зашифрованы цифрой после буквы годности.
«В» — ограниченно годен к службе. Военный билет выдается, а призывник отправляется в запас в мирное время.
«Г» — временно не пригоден. По ряду заболеваний предоставляется временная отсрочка сроком не менее 6 месяцев. После их окончания проходит повторную медицинскую комиссию, на которой принимается решение о присвоении другой категории или продлении этой.
«Д» — не пригоден к несению воинской службы. Полностью снимается с военного учета. Не будет призываться ни в мирное время, ни в военное.

Согласно Расписанию болезней, документу по которому медицинская комиссия принимает решение о назначении категории годности, для освобождения от армейской службы нужно иметь такие показания.

Категории годности при гипертонии:

Категория В: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.;диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
Категория В: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
Категория Д: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).

Обозначим сразу, что ответ на вопрос «берут ли в армию с гипертонией, зависит от нескольких параметров. Первое — наличие записей в медицинской карте, подтверждающих обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но ни один из этих эпизодов не имеет документального подтверждения, в армию призывника возьмут.

Второй фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии — степени устойчивости показателей. Для получения военного билета требуется не просто высокие показатели давления, а запись о наличии диагноза гипертоническая болезнь.

Обычно врачи заносят в медицинские карты запись об артериальной гипертензии, и призывники считают, что этого заключения достаточно для освобождения от призыва. Но это не так: артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. В первом случае симптомы не носят устойчивый характер, а значит, не будут препятствовать прохождению службы. Иная ситуация с диагнозом гипертония. Он ставится только в стационаре на основе ряда обследований. Нужно учитывать, что во время первого обращения призывника врачи практически никогда сразу не выставляют этот диагноз — сначала в медкарту заносится заключение о гипертензии, и только после повторных обращений ставят гипертоническую болезнь.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при гипертонии!

Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней с гипертонией 1 степени не берут в армию по категории «В» — ограниченно годен. Такая же категория должна быть выставлена и обладателям 2 степени заболевания. Берут ли в армию с гипертонией 3 степени — ответ на этот вопрос в любом случае будет отрицательным. Призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы по категории «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.

На практике часто приходится сталкиваться с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней, и призывников даже со 2 степенью гипертонии призывают на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.

Для постановки диагноза проводятся дифференциальная диагностика, смежные консультации с рядом специалистов. Врач-терапевт должен выяснить ряд принципиальных вопросов:

частота и систематичность повышения давления;
наличие и стадии заболеваний внутренних органов, которые могут провоцировать гипертонию – сердце, мозг, почки;
другие объективные причины появления высоких показателей давления.

Для этого проводят систематическое измерение артериального давления, делают УЗИ сердца и почек, осуществляют урологические тесты для выяснения их работоспособности. Свое заключение должен предоставить и невропатолог после проведения необходимых диагностических процедур.

К обязательным лабораторным анализам при постановке диагноза относят анализ мочи на белок и глюкозу, кровь на гемоглобин, уровень креатина или азота. В обязательном порядке делается электрокардиограмма. Как правило, обследования проводятся при нахождении пациента в стационаре. По мере необходимости терапевт принимает решение о проведении дополнительных диагностических процедур.

Врачи военкомата имеют право только регистрировать наличие заболеваний, а не ставить диагнозы. Поэтому для освобождения от армии в военкомат нужно идти подготовленным, иметь при себе полный пакет документов. Хотя даже в этом случае члены комиссии обязаны отправить вас на дополнительное обследование в стационар.

Диагноз гипертония ставится минимум через 6 месяцев после нахождения на диспансерном учете при наличии всех необходимых документов и процедур. Все предоставляемые на комиссии медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Печати частных клиник могут вызвать сомнения в военкомате и стать причиной отказа в установлении правильной категории годности.

Берут ли в армию с пониженным давлением? Сам по себе диагноз гипотония» (давление ниже 100 на 60 мм) не является поводом для того, чтобы оформить освобождение от армии по давлению. Но он может сопровождаться другими заболеваниями (нейроциркуляторная астения и другие вегето-сосудистые болезни). В таких случаях члены военно-врачебной комиссии будут смотреть на выраженность клинических признаков, течение болезни и функциональные нарушения. К примеру, если пониженное давление сопровождается частыми обмороками, призывник имеет основания для получения военного билета по здоровью. Но только в том случае, если синкопальное состояние (обморок) будет подтверждено медицинскими документами.

Остались вопросы о получении военного билета? Наши юристы помогут на них ответить. Консультация — бесплатно.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Синусовая тахикардия сердца представляет собой заболевание, при котором учащается синусовый ритм, а частота пульса при этом превышает 100 ударов в минуту. Болезнь представляет собой особый вид тахиаритмии наджелудочкового происхождения. В особых случаях такое состояние бывает нормальным, но в большинстве ситуаций синусовая тахикардия проявляется на фоне патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У абсолютно здорового человека подобный сбой может случиться в стрессовых ситуациях и после тяжелых физических нагрузок. При этом частота пульса резко возрастает до 140-160 ударов в минуту. Большинство людей отмечает, что в такие моменты они четко ощущают работу сердца. При патологической тахикардии происходит систематическое учащение сердечного ритма. В спокойном состоянии сердце больного совершает 95-110 ударов за 1 минуту.

На ЭКГ определить синусовую тахикардию достаточно сложно, сторонние значения отсутствуют, отмечается только увеличение частоты сердечного ритма. Подобное заболевание часто проявляется у женщин в период беременности, это связано с тем, что сердце матери должно обеспечивать всем необходимым 2 организма. Заболевание проявляется у людей разных возрастов, стоит ознакомиться с ее проявлениями.

Человек может длительное время не подозревать о начале заболевания. Для синусовой тахикардии характерно бессимптомное течение. По истечении нескольких лет с момента начала болезни пациент начинает жаловаться на головокружения, учащение сердцебиения и обмороки. В некоторых случаях проявляется «кинжальная» боль в области сердца. В такой момент человеку сложно двигаться.

Когда синусовая тахикардия прогрессирует, проявляются другие симптомы:

головокружения, часто с потерей сознания;
постоянная слабость;
повышенная утомляемость;
отдышка в состоянии покоя;
низкое артериальное давление.

Симптомы синусовой тахикардии достаточно легко спутать с проявлениями других болезней сердца. Лучшей профилактикой сердечных заболеваний является ежегодное медицинское обследование с обязательным прохождением ЭКГ.

Наличие тахикардии можно определить в домашних условиях самостоятельно. Для этого нужно ежедневно в течение 2-х недель измерять пульс в спокойном состоянии. Норма сокращений для взрослого человека – 70 ударов в минуту. Важно отметить, что если значение пульса превышает 100 ударов в минуту, следует обратиться к кардиологу в обязательном порядке. Это может быть тревожным сигналом начала болезни.

Основной причиной синусовой тахикардии является повышенная активность синусового узла. Человеческий организм устроен природой так, что люди не чувствуют биений своего сердца в нормальном ритме. Но если количество сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, человек испытывает неприятные болезненные ощущения.

Нередко частота сердечных сокращений у человека превышает 150 ударов в минуту. Это не является критичным, в случае если подобные ситуации возникают редко. К основным причинам подобных проявлений относят:

Чрезмерные физические нагрузки.
Моменты сильных, эмоциональных потрясений.
Применение лекарственных средств.
Употребление алкоголя.
Духота в помещении.
Чрезмерное потребление пищи.

Если заболевание проявляется в момент действия вредных факторов, это не требует лечения. Частота сердечных сокращений сразу придет в норму после изоляции отрицательных причин.

Лечение синусовой тахикардии производят в случае, когда заболевание обусловлено патологиями сердечных мышц и синусового узла. В подобных случаях заболевание может быть предвестником инфаркта миокарда.

Патологическая синусовая тахикардия возникает:

при врожденных пороках сердца;
при хронической сердечной недостаточности;
после инфаркта миокарда;
при ишемической болезни сердца;
как проявление сердечно-сосудистых заболеваний;
после неврозов;
при эндокринных заболеваниях;
на фоне туберкулеза или сепсиса;
у зависимых от наркотиков людей в период отказа.

Лечение синусовой тахикардии производят после полного обследования.

В случае, когда больного постоянно беспокоят симптомы тахикардии, кардиолог назначает полное обследование. Для выявления отрицательного фактора важно изучение особенностей жизни и работы больного. Пациент должен пройти:

ЭКГ.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Эхокардиография.

По результатам данных исследований пациенту назначают лечение. Больному показан осмотр у кардиолога 1 раз в 6 месяцев. В некоторых случаях требуется консультация невролога.

Опасна ли синусовая тахикардия, зависит от состояния здоровья. Для здорового человека болезнь не опасна, но она способна усугубить течение имеющихся сердечных заболеваний.

Для результативного лечения важно выявить и исключить причину, провоцирующую тахикардию. В составе комплексного лечения особое место отводится диете и размеренному образу жизни. Больному запрещается потребление алкоголя и курение.

В случае если тахикардия возникает на фоне стрессов, больному назначают следующие растительные препараты:

отвар валерианы;
настой пиона, пустырника или боярышника.

Лекарственное средство подбирается индивидуально. В зависимости от причин тахикардии врач может назначить прием витаминов, оказывающих общеукрепляющие действие на организм. В случае если лечение травами не приносит результата, назначают блокаторы кальциевых каналов.

При внезапном приступе тахикардии больному требуется неотложная помощь. В данном случае жизнь человека полностью зависит от его знаний относительно оказания первой помощи в момент приступа. Алгоритм действий полезно знать многим:

Обеспечить приток воздуха. Для этого нужно выйти на улицу или открыть окна.
При головокружении необходимо обратиться к людям, которые находятся рядом.
Положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, или просто умыться.
Задержать дыхание.

Последний пункт помогает значительно сократить количество сердечных сокращений без приема лекарственных средств. Если состояние больного после выполнения данных действий ухудшается, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Синусовую тахикардию не относят к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, следует внимательно относиться к работе сердца, и в случае возникновения симптомов обращаться за медицинской помощью, особенно это касается людей, имеющих хронические болезни сердца.

источник

В настоящее время стою в районной поликлинике на учете по гипертонической болезни менее полугода. Диагноз ГБ 1ст. 2ст. риск 2 поставил кардиолог без стационарных наблюдний. Выписку из поликлиники с диагнозом отправил в военкомат заказным письмом с требованием приобщить к делу и поставить мне категорию «В».
Как мне в данной ситуации следует действовать дальше? Требовать военного билета я, судя по всему, не могу, ибо не лежал в больнице и на учете всего месяц. Однако отсрочка Расписанием болезней не предусмотрена, поэтому нахожусь в подвешенном состоянии, да и призыв скоро заканчивается, а у меня ничего не решено.

Статья 43 Расписания болезней прямо указывает, что наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
Кроме выписки, вам необходимо представить терапевту Акт исследования состояния здоровья, который вместе с направлением вам должны были дать. Или вы решили заочно пройти медосвидетельствование в отделе военкомата? Но так не бывает!

Последний раз редактировалось Программист; 27.06.2015 в 15:11 .

Да, я уже выучил расписание болезней наизусть, однако разъяснений или комментариев к нему, к сожалению, не предусмотрено. Поэтому хотел бы выяснить, как мне следует поступить в моей конкретной ситуации.

Идете в военкомат, приступаете к медосвидетельствованию врачами, каждому из которых излагаете свои проблемы со здоровьем, в том числе и терапевту, который обязан направить вас на стационарное обследование. В некоторых отделах терапевты дают памятку с подробным перечислением необходимых исследований, хотя врачи в поликлинике и стационаре руководствуются своими документами, в частности, стандартами оказания амбулаторной или стационарной помощи лицам, страдающим гипертонической болезнью.

Последний раз редактировалось Программист; 27.06.2015 в 15:15 .

В военкомате я уже был весной по повестке. На тот момент, к сожалению, никаких документов, подтверждающих мое высокое давление практически не было, за исключением пары визитов (никогда не заморачивался с этим, а одумался слишком поздно). Соответственно, направлений на обследование по акту мне не дали, проигнорировав факт высокого давления. Все мои дальнейшие изыскания были исключительно моей собственной инициативой (обследования органов-мишеней, обследования иных органов, дабы установить первичный характер гипертензии, смад, консультации кардиолога итп).

И, как я уже указывал выше, в данный момент я имею четко поставленный диагноз в республиканской больнице, факт постановки на учет по гипертонической болезни. В настоящий момент, повторюсь, моя цель — дать военкомату понять, что повышенное давление, которое я показал на медкомиссии, не фикция, а реально задокументированное заболевание. К тому же, хотелось бы избежать нападок со стороны военкомата в уклонении (хотя повесток больше не было) и получить-таки хотя бы отсрочку для прохождения стационарных обследований. Но, опять-таки, продублирую, что отсрочек расписанием болезней по 43ст. не предусмотрено вовсе и, как мне подсказали: «Раз диагноз стоит, остальное уже не твоя проблема, врач знает, что делает».

Прошу простить мне многотекста.

О чем вы?Есть достаточно универсальная статья 48 «Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения», которая вполне позволяет предоставить вам отсрочку от призыва на абсолютно законных основаниях.
Проблема только в том, что вам надлежит сдвинуть ситуацию с мертвой точки, не бояться явиться в военкомат, поскольку иным образом вы никак не решите свою проблему. Идти нужно со всеми документами и аргументировать свои требования. Очень неплохо, если вы внесены в списки стоящих на диспансерном учете и эти списки поликлиника передала в военкомат. Даже если теоретически и будут какие-то выпады и попытки призвать, то вы отобьетесь от них в суде!

Нет, это ваша проблема и ваша задача убедить военкомат в наличии у вас ГБ. Название препаратов и дозы должны знать наизусть, как и показатели давления. Быть в курсе дополнительных исследований, например, почек, и при необходимости четко ответить, что при обследовании эндокринной патологии и патологии почек, как наиболее частой причины повышения АД, у вас не выявлено, что окулист ставит ангиопатию сетчатки по гипертиву и т.д. и т.п. Грузите терапевта военкомата, идите и грузите!

источник