Меню

N72 код по мкб 10

Исключены: осложняющие:

  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.0)
  • беременность, роды и послеродовой период (O23.-, O75.3, O85, O86.-)

Включены:

  • абсцесс:
    • маточной трубы
    • яичника
    • тубоовариальный
  • пиосальпинкс
  • сальпингоофорит
  • тубоовариальная воспалительная болезнь

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Включены:

  • эндо(мио)метрит
  • метрит
  • миометрит
  • пиометра
  • абсцесс матки

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Цервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

Эндоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

Экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключены: эрозия и эктропион шейки матки без цервицита (N86)

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Версия: Справочник заболеваний MedElement

В данную подрубрику включены:

1. Цервицит.
2. Эндоцервицит.
3. Экзоцервицит.

Цервицит — воспаление шейки матки.
Экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки.
Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

Исключены:
— N86 Эрозия и эктропион шейки матки.

Признак распространенности: Распространено

ОАК. Умеренный лейкоцитоз.
ОАМ. Без изменений.
Биохимия. Без изменений.
ПЦР. Применяется для верификации инфекции.
Цитологическое исследование мазков с шейки матки обнаруживает клетки цилиндрического и многослойного плоского эпителия без признаков атипии, воспалительную лейкоцитарную реакцию.

Получить консультацию по медтуризму

Получить консультацию по медтуризму

ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

I Гинекология: Национальное руководство/ Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009.
II Гинекология: Учебник / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007.
III Гинекология: Учебник/ Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова, А.С. Гаспарова. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005.
IV Воспалительные заболевания женских половых органов: Брошюра практического гинеколога/ А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания. — М. 2007.
V Гинекология: Учебник/ Под.ред. Л.Н. Василевской, В.И. Грищенко. — Ростов н/Д.: Феникс, 2002.

источник

Исключены: осложняющие:

  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.0)
  • беременность, роды и послеродовой период (O23.-, O75.3, O85, O86.-)

Включены:

  • абсцесс:
    • маточной трубы
    • яичника
    • тубоовариальный
  • пиосальпинкс
  • сальпингоофорит
  • тубоовариальная воспалительная болезнь

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Включены:

  • эндо(мио)метрит
  • метрит
  • миометрит
  • пиометра
  • абсцесс матки

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Цервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

Эндоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

Экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключены: эрозия и эктропион шейки матки без цервицита (N86)

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017, 2018, 2022 году.

источник

Цервицит — воспаление слизистой оболочки шейки матки. Инфекционный цервицит чаще возникает при ЗППП. Его могут вызывать хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae), ВПГ, трихомонады (Trichomonas vaginalis), реже — другие микроорганизмы. При хроническом цервиците патогенные микроорганизмы выявляют крайне редко.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • N72 Воспалительная болезнь шейки матки

Статистические данные. Цервицит распространён среди сексуально активных женщин • Цервицит при гонорее — 166 на 100 000 (у 2% сексуально активных женщин моложе 30 лет) • Хламидийный цервицит — 1040/100 000 (около 15% женщин) • Цервицит при трихомониазе — 1200/100 000 (у 5–25% женщин).

Этиология • Chlamydia trachomatis • Neisseria gonorrhoeae • ВПГ • Trichomonas vaginalis • Причины хронического цервицита неизвестны.

Факторы риска • Беспорядочные половые связи • ЗППП в анамнезе • Послеродовый период.

Патоморфология. В мазках по Папаниколау обнаруживают воспалительные изменения.

Клиническая картина • Слизисто — гнойные (жёлтого цвета) выделения из канала шейки матки • Гиперемия шейки матки, нередко эрозия • Легко возникает кровотечение из слизистой оболочки шейки матки (метрорагия, посткоитальные кровотечения) • Болезненность шейки матки • Диспареуния • Возможны дизурия и боли в низу живота • Часто цервицит протекает бессимптомно.

Лабораторные исследования • Исследование мазка, взятого из канала шейки матки и окрашенного по Граму: при цервиците в большом поле зрения выявляют 10 лейкоцитов и более • Бактериологический посев для выявления хламидий и гонококков • Гонозим — тест — твёрдофазный иммунодиагностикум для выявления АТ к Аг гонококков • Для точной и быстрой диагностики хламидиоза проводят исследование, основанное на прямой иммунофлюоресценции, — флюоресценция меченых моноклональных АТ к поверхностным хламидийным Аг при нанесении на предметное стекло с мазком эндоцервикальных клеток • Ферментный анализ (хламидиазим и другие) для проведения массовых исследований на хламидии • Исследование влажных мазков для диагностики цервицита, обусловленного Trichomonas vaginalis • Приготовление мазков из влагалища и канала шейки матки в р — ре гидрооксида калия (исключение гарднереллёза) • При изъязвлении слизистой оболочки влагалища и шейки матки показано исследование на ВПГ (получение культуры ВПГ из везикулярной жидкости) • Лабораторные исследования для исключения сифилиса.

Специальные исследования. При хроническом цервиците показана кольпоскопия с биопсией подозрительных областей.

Дифференциальная диагностика • Вагинит • Рак шейки матки • Синдром Райтера.

Тактика ведения • При инфекционной природе заболевания — выявление возбудителя и проведение этиологического лечения (одновременно проводят лечение полового партнёра) • Необходимо учитывать, что нередко больные страдают смешанной инфекцией (например, гонореей и хламидиозом одновременно) • Хронический цервицит при отсутствии возбудителей в биоптатах и бактериальных посевах можно лечить при помощи криохирургии.

Препараты выбора •• При подозрении на инфекционную этиологию лечение следует начать до получения результатов бактериологического исследования — цефтриаксон 125 мг в/м однократно, затем или доксициклин по 100 мг внутрь 2 р/сут в течение 7 дней, или азитромицин 1 мг однократно •• При трихомониазе — метронидазол 2 г однократно, а также или по 1 г 2 р/сут в течение 1 дня, или по 500 мг 2 р/сут в течение недели. Противопоказан в I триместр беременности •• При хламидиозе — доксициклин по 100 мг 2 р/сут в течение 7 дней. Противопоказан при беременности и кормлении грудью •• При герпетической инфекции — ацикловир по 200 мг 5 р/сут 7 дней •• При хроническом цервиците при атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища в постменопаузе — кремы (мази), содержащие эстрогены.

Читайте также:  Весы с ростомером для новорожденных

Альтернативные препараты •• Вместо цефтриаксона ••• Цефиксим 400 мг внутрь однократно ••• Офлоксацин 400 мг внутрь однократно или по 300 мг 2 р/сут в течение 7 дней ••• Спектиномицин 2 г в/м однократно •• Вместо доксициклина (например, беременным) — эритромицин по 500 мг 4 р/сут внутрь •• Вместо метронидазола — крем, содержащий сульфаниламид — аминакрин — аллантоин •• Вместо эритромицина — клиндамицин •• Азитромицин 1 г однократно (при наличии беременности учитывать, что препарат отнесён к категории В) •• Амоксициллин+клавулановая кислота по 250 мг внутрь через каждые 8 ч в течение 7 дней.

Наблюдение • Если возбудителем цервицита были хламидии или гонококки, показаны повторные исследования влагалищных мазков после проведения лечения. Критерий излеченности гонореи: в течение 3 мес отрицательный результат бактериологического обследования после провокаций • При хроническом цервиците у сексуально активных больных проводят ежегодное исследование мазков по Папаниколау • Трихомониаз — повторные исследования нативных препаратов влагалищных выделений, приготовленных на 0,9% р — ре натрия хлорида • После хламидиоза также показано повторное исследование.

Осложнения • В 8–10% случаев цервицита, вызванного хламидиями или гонококками, развивается воспалительный процесс в полости таза • При цервиците на фоне ЗППП (особенно вызванном хламидиями) возможны бартолинит, сальпингит, синдром ФитцХью–Кёртиса • Более редкие осложнения — остроконечные кондиломы и рак шейки матки.

Течение и прогноз • Инфекционный цервицит обычно хорошо поддаётся антибиотикотерапии • Хронический цервицит хуже поддаётся лечению, необходимо внимательное наблюдение для своевременной диагностики цервикальной дисплазии.

Возрастные особенности • Дети. Инфекционный цервицит у детей — редкая патология; при обнаружении врачу следует предположить возможные сексуальные извращения • Лица пожилого возраста •• Хронический цервицит в постменопаузе чаще обусловлен недостатком эстрогенов •• Не следует исключать возможность инфекционного цервицита.

Особенности при беременности • Всех беременных необходимо обследовать на наличие инфекционного цервицита, т.к. возможна передача инфекции плоду.

Профилактика • Инфекционный цервицит — лечение полового партнёра и использование барьерных методов контрацепции • Недостаток эстрогенов — заместительная терапия эстрогенами.

Синоним. Слизисто — гнойный цервицит.

МКБ-10N72 Воспалительные болезни шейки матки

источник

МКБ-10 Рубрика МКБ-9
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (А50 – А64)
A50 Сифилис врожденный 090
A51 Сифилис ранний 091, 092
A52 Сифилис поздний 093
A53 Сифилис, другие формы 097
A54 Гонококковая инфекция 098
A54.0 Гонококковый цервицит 098.1
Гонококковый цистит 098.1
Гонококковый уретрит 098.0
Гонококковый вульвовагинит 098.0
A54.1 Гонококковый абсцесс бартолиновой железы 098.0
A55 Хламидийная лимфогранулема 099.1
A56 Другие хламидийные инфекции 099.8
A57 Шанкроид 099.0
A58 Паховая гранулема 099.2
A59 Трихомониаз 131
A59.0 Трихомониаз урогенитальный 131.0
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
A60.0 Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта 054.1
A60.9 Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная
Z21 ВИЧ-инфекция бессимптомная
Злокачественные новообразования
C50 Молочной железы 174
C51 Вульвы 184.4
C52 Влагалища 184.0
C53 Шейки матки 180
C54 Тела матки 182
C55 Матки неуточненный 179
C56 Яичника 183.0
C57 Других женских половых органов
C58 Плаценты 181
C67 Мочевого пузыря 188
C80 Неуточненной локализации 199
Класс 14
Болезни женских половых органов
Блоки: Воспалительные болезни женских тазовых органов (N70-N77);
Невоспалительные болезни женских половых органов (N80-N90);
Менструальные нарушения (N91-N98).
Воспалительные болезни женских тазовых органов (N70-N77)
N70 Аднексит 614.2
N70.0 Аднексит острый 614.0
N70.1 Аднексит хронический 614.1
Абсцесс:
N76.4 —> вульвы 616.4
N75.1 —> бартолиновой железы 616.3
N71.0 —> матки 615.9
N70.0 —> маточной трубы 614.2
N70.0 —> тубоовариальный 614.2
N73.0 —> параметрия 614.4
N73.0 —> широкой связки 614.4
N70.0 —> яичника 614.2
Бартолиновой железы:
N75.1 Абсцесс 616.3
N75.0 Киста 616.2
N75.8 Бартолинит 616.8
Вульвы
N76.4 Абсцесс 616.4
N76.0 Вагинит острый 616.1
N76.1 —> хронический 616.1
N95.2 —> атрофический 627.3
N76.2 Вульвит острый 616.1
N76.3 —> хронический 616.1
N76.0 Вульвовагинит острый 616.1
N76.1 —> хронический 616.1
N70.1 Гидросальпинкс 614.2
N71.0 Метрит острый 615.0
N71.1 —> хронический 615.1
N71.0 Миометрит острый 615.0
N71.1 —> хронический 615.1
N70.0 Оофорит острый 614.0
N70.1 —> хронический 614.1
N73.0 Параметрит острый 614.3
N73.1 —> хронический 614.4
Перитонит тазовый:
N73.3 —> острый 614.5
N73.4 —> хронический 614.7
N73.4 Пиометра 615.9
N70.0 Пиосальпинкс 614.2
N70.0 Сальпингит острый 614.0
N70.1 —> хронический 614.1
N70.0 Сальпингооофорит острый 614.0
N70.1 —> хронический 614.1
N73.6 Спайки тазовые 614.6
N73.6 —> перитонеальные 614.6
N73.6 —> внутриматочные 614.6
N73.0 Флегмона тазовая 614.4
N76.4 Фурункул вульвы 616.4
N72 Цервицит 616.0
N72 Эндоцервицит 616.0
N72 —> с эрозией 616.0
N72 —> с эктропионом 616.0
N72 Экзоцервицит 616.0
N71.0 Эндомиометрит острый 615.0
N71.1 —> хронический 615.1
N76.5 Язва влагалища 616.8
N76.6 —> вульвы 616.5
Невоспалительные болезни женских половых органов (N80-N90)
N90.5 Атрофия вульвы 624.1
N83.3 —> яичника 620.3
N85.4 Антеверсия 621.6
N97 Бесплодие 628.9
N85.5 Выворот матки 621.7
N81.4 Выпадение матки 618.3
N81.2 Выпадение матки неполное 618.2
N81.3 —> полное 618.3
N83.4 Выпадение яичника 620.8
N85.7 Гематометра 621.4
N83.6 Гематосальпинкс 620.8
N83.7 Гематома широкой связки 620.7
N85.0 Гиперплазия эндометрия 621.3
N85.2 Гипертрофия матки 621.2
N90.6 Гипертрофия вульвы 624.3
N83.4 Грыжа яичника 620.4
N87 Дисплазия шейки матки 622.1
N89.3 —> влагалища 623.0
N90.3 —> вульвы 624.8
N90.7 Киста вульвы 624.8
N83.0 —> яичника фолликулярная 620.0
N83.1 —> желтого тела 620.1
N83.2 —> яичника ретенционная 620.2
N88.0 Лейкоплакия шейки матки 622.2
N89.4 —> влагалища 623.1
N90.4 —> вульвы 624.0
атрофия 624.8
N88.3 Недостаточность истмико-цервикальная 622.5
N85.4 Неправильное положение матки 621.6
N85.5 Перекрут яичника 620.5
N84.0 Полип тела матки 621.0
N84.1 —> шейки матки 622.7
N84.2 Полип влагалища 623.7
N84.3 —> вульвы 624.6
N96 Привычный выкидыш 634
Е28.2 Поликистоз яичников 256.4
N85.4 Ретрофлексия 621.6
N85.4 Ретроверсия 621.6
N81.4 Ректоцеле 618.0
N88.1 Разрыв шейки матки старый 622.3
N89.8 —> влагалища старый 623.4
N83.8 —> широкой связки 620.6
N82.0 Свищ пузырно-влагалищный 619.0
N82.1 —> уретровагинальный 619.0
N85.6 Синехии внутриматочные 621.5
N88.2 Стриктура шейки матки 622.4
N89.5 —> влагалища 623.2
N90.5 —> вульвы 624.8
Е28.2 Синдром Штейна-Левенталя 256.4
N81.0 Уретроцеле 618.0
N81.1 Цистоцеле 618.0
N80 Эндометриоз 617
N80.0 —> матки 617.0
N80.1 —> яичников 617.1
N80.3 —> тазовой брюшины 617.3
N81.5 Эритроцеле влагалища 623.8
N86 Эрозия шейки матки 622.0
N86 Эктропион шейки матки 622.0
N89.8 Язва влагалища 623.8
Менструальные нарушения (N91-N98)
N91.0 Аменорея первичная 626.0
N92.1 —> вторичная 626.0
N91.2 БДУ 626.9
N94.0 Боли в середине менструального цикла 625.2
N91.5 Гипоменорея БДУ 626.1
N94.1 Диспареуния 625.0
N94.4 Дисменорея первичная 625.3
N94.5 —> вторичная 625.3
N94.6 —> БДУ 625.9
N92 Кровотечения менструальные обильные, частые и нерегулярные
—> обильные и частые 626.2
N92.0 —> —> при регулярном цикле 626.2
N92.1 —> —> при нерегулярном цикле 626.2
N92.2 —> обильные в начале цикла 626.3
N92.4 —> —> в предменопаузальном периоде 627.0
N92.3 —> овуляторные 626.5
N92.6 —> нерегулярные БДУ 626.4
N95.0 —> в постменопаузном периоде 627.1
N64.6 Ложные менструации 626.6
N92.0 Меноррагия БДУ 626.4
N92.2 —> пубертатная 626.3
N92.4 —> климактерическая 627.0
N92.4 Меноррагия предклимактерическая 627.0
N92.1 Метроррагия при нерегулярном цикле 626.6
N92.4 —> климактерическая 627.0
N92.4 —> предклимактерическая 627.0
N92.1 Менометроррагия 626.2
N92.3 Овуляторное кровотечение 626.5
N91.3 Олигоменорея первичная 626.1
N91.4 —> вторичная 626.1
N91.5 —> БДУ 626.1
N91.2 Отсутствие месячных 626.0
N91.3 Скудные менструации 626.1
N94.3 Синдром предменструального напряжения 625.4
N95.1 —> менопаузы 627.2
N92.0 Полименорея 626.2
N92.2 Пубертатная меноррагия 626.3
N92.2 —> кровотечение 626.3
N95.0 Постменопаузное кровотечение 627.1
Беременность, роды и послеродовый период (O00 – O99)
Блоки:
1) Осложнения беременности:

  • соматические
  • акушерские

2) Осложнения родов:

  • материнские
  • плода

3) Послеродовые осложнения:

  • материнские
  • плода

4) Аборт и внематочная беременность

Осложнения беременности соматические
O20 Аборт угрожающий 640.0
O99.0 Анемия – см. “Болезни соматические”
O29 Анестезия осложнения:
O29.0 —> Легочные
O29.1 —> Кардиологические
O29.2 —> ЦНС
O29.3 —> При местной анестезии
O29.4 —> При спинномозговой
O29.5 —> При эпидуральной
O29.6 —> При интубации
O29.8 —> Другие
Беременность:
Z35.5 —> Первородящая старая 659.5
Z35.6 —> Очень юная 659.8
Z35.4 —> Многорожавшая 659.4
O30 —> Многоплодная 651.9
651.0 двойня
651.1 тройня
651.9 неуточненная
Болезни соматические
O99 Анемия 648.2
O99.1 Другие болезни крови
O99.2 Болезни эндокринной системы (кроме сахарного диабета, см.)
O99.3 Психические расстройства 648.4
O99.4 Болезни системы кровообращения 648.6
O99.5 Болезни органов дыхания 648.9
O99.6 Болезни органов пищеварения 648.9
O99.8 Другие болезни 648.9
O23.5 Вагинит 646.6
Варикозное расширение вен:
O22.0 —> нижних конечностей 671.0
O22.1 —> промежности 671.1
O22.4 Геморрой 671.8
O26.5 Гипотензивный синдром 669.2
Гипертензия: 642
O10.0 —> существовавшая до беременности 642.0
O10.9 —> существовавшая до беременности без протеинурии и преэклампсии 642.2
O11 —> существовавшая до беременности с присоединившейся протеинурией и/или преэклампсией 642.2
—> вызванная беременностью
O13 —> вызванная беременностью без протеинурии 642.3
O14 —> вызванная беременностью со значительной протеинурией 642.4
O13 —> вызванная беременностью с преэклампсией л/ст 642.4
O14 —> вызванная беременностью с преэклампсией ср/ст 642.4
O14.1 —> вызванная беременностью с преэклампсией т/ст 642.5
Диабет сахарный:
O24.4 —> развившийся во время беременности 648.0
O24.0 —> существовавший до беременности 648.0
O24.0 —> существовавший до беременности инсулинозависимый 648.0
O24.1 —> существовавший до беременности инсулиннезависимый 648.0
Инфекция мочеполовых путей при беременности:
O23.0 —> Паранефрит 646.6
O23.0 —> Пиелонефрит 646.6
O23.1 —> Цистит 646.6
O23.8 —> Цервицит 646.6
O23.2 —> Уретрит 646.6
Кровотечение:
O20.8 —> Кровотечение в ранние сроки беременности (до 22 нед) 640.8
O20.0 —> Угрожающий аборт 640.0
O30 Многоплодная беременность 651.9
O14.0 Нефропатия при гипертензии, вызванной беременностью 642.4
Нарушения питания:
O25 —> Недостаточное питание
O26.0 —> Увеличение массы тела чрезмерное 646.1
O26.1 —> Недостаточное увеличение массы тела
O12.0 Отеки, вызванные беременностью: 646.1
O12.2 —> Отеки с протеинурией 646.2
O23.0 —> Паранефрит 646.6
O23.0 —> Пиелонефрит 646.6
O12.1 —> Протеинурия, вызванная беременностью 646.2
O12.2 —> Протеинурия с отеками 646.2
Протеинурия с гипертензией:
O13 —> незначительная 642.4
O14 —> значительная 642.4
Преэклампсия с гипертензией:
O13 —> легкой степени 642.4
O14.0 —> средней степени 642.4
O14.1 —> тяжелой степени 642.3
Рвота беременных:
O21.0 —> легкая 643.0
O21.1 —> тяжелая (до 22 недель) 643.1
O21.2 —> поздняя (позже 22 недель) 643.2
Диабет сахарный – см. “Диабет”
O22.2 Тромбофлебит поверхностный нижних конечностей 671.2
O22.5 Тромбоз церебральных вен 671.5
O22.0 Угрожающий аборт 640.0
O22.3 Флеботромбоз глубоких вен нижней конечности 671.3
O15.0 Эклампсия во время беременности 642.6
Осложнения беременности акушерские:

  • Неправильное предлежание
  • Несоответствие размеров таза и плода
  • Аномалии таза
Неправильное предлежание
O32.4 Высокое стояние головки 652.5
O32.2 Косое положение плода 652.3
O32.3 Лицевое предлежание 652.4
O32.3 Подбородочное предлежание 652.4
O32.0 Неустойчивое положение 652.0
O32.2 Поперечное положение 652.3
O32.1 Ягодичное предлежание 652.1
O32.6 —> Комбинированное 652.8
Несоответствие размеров таза и плода
O33.0 Деформация костей таза 653.0
O33.1 Равномерно суженный таз 653.1
O33.2 Сужение входа в таз 653.2
O33.3 Сужение выхода из таза 653.3
O33.4 Диспропорция смешанного материнского и плодного происхождения 653.4
O33.5 Крупные размеры плода 653.5
O33.6 Гидроцефалия плода 653.6
O33.7 Другие аномалии плода: асцит, водянка, миеломенингоцеле, крестцовая тератома, опухоль 653.7
Аномалии органов таза
O34.0 Врожденные аномалии матки 654.0
O34.1 Опухоль тела матки 654.1
O34.2 Послеоперационный рубец матки 654.2
O34.5 Другие (ущемление, выпадение, ретроверсия) 654.3
O34.3 Истмико-цервикальная недостаточность 654.5
O34.4 Аномалии шейки (полип, опухоль, послеоперационный рубец, стеноз) 654.6
O34.6 Аномалии влагалища 654.7
O34.7 Аномалии промежности и вульвы 654.8
O34.8 Другие аномалии (цистоцеле, ректоцеле, ригидное тазовое дно) 654.9
Осложнения родов материнские (акушерская травма – см. Травма)
O75.4 Аноксия церебральная 669.4
O74 Анестезия — осложнения 668
O74.0 Аспирационная пневмония 668.0
O74.1 Другие легочные осложнения 668.0
O74.2 Со стороны сердца 668.1
O74.3 Со стороны ЦНС 668.2
O74.4 При местной анестезии 668.8
O74.6 При спинномозговой 668.8
O74.6 При эпидуральной 668.8
O74.7 При интубации 668.8
O75.0 Дистресс матери 669.0
Затяжные роды
O63.0 —> Затянувшийся 1-ый период 662.0
O63.1 —> Затянувшийся 2-ой период 662.2
O63.2 —> Задержка рождения 2-го плода 662.3
Затрудненные роды
O66.0 Вколоченное плечико 660.4
O66.2 Необычайно крупный плод (больше 4500 г-Р 08.8) 660.9
O66.3 Другие аномалии плода: асцит, водянка, менингомиелоцеле, крестцовая тератома, опухоль 660.8
O66.8 Другие виды затрудненных родов 660.8
Кровотечения в родах
O67.0 Нарушение свертываемости 641.3
O67.8 Другие 641.8
O75.2 Лихорадка в родах (гипертермия) 659.2
Нарушения родовой деятельности
O62.0 Первичная слабость 661.0
O62.1 Вторичная слабость 661.1
O62.2 Другие (атония матки, нерегулярные схватки, слабые схватки, слабость родовой деятельности БДУ) 661.2
O62.3 Стремительные роды 661.3
O62.4 Некоординированные сокращения матки 661.4
O62.4 Гипертонические сокращения матки 661.4
O75.3 Септицемия во время родов 659.3
O75.4 Сердечная недостаточность во время родов 669.4
Травма акушерская:
O71.2 Выворот матки послеродовой 665.2
O71.0 Разрыв матки до начала родов 665.0
O71.1 —> —> во время родов 665.1
O71.3 —> шейки матки 665.3
O71.4 —> верхнего отдела влагалища 665.4
O71.5 —> мочевого пузыря 665.5
O71.5 —> уретры 665.5
O71.6 Травмы тазовых суставов и связок 665.6
Разрывы промежности:
O70.0 Разрыв 1-ой степени: задней спайки, половых губ, кожи, поверхностный 664.0
O70.1 —> 2-ой степени (тазовое дно, мышцы влагалища мышцы промежности) 664.1
O70.2 —> 3-ей степени (сфинктер ануса, прямокишечно-влагалищной перегородки) 664.2
O70.3 —> 4-й степени (слизистая оболочка ануса или прямой кишки) 664.3
O71.7 Гематома таза (промежности, влагалища, вульвы) 664.5
O75.1 Шок матери во время родов 669.1
O88 Эмболия 673
673.0 воздушная
673.1 околоплодными водами
673.8 другая
Осложнения родов
Плод
O36.4 Гибель плода внутриутробная 656.4
O36.3 —> Гипоксия 656.3
O40 Гидрамнион (многоводие) 657
O41.1 Инфекция амниотической полости и плодных оболочек (амнионит, хориоамнионит, мембранит, плацентит) 658.4
O41.0 Олигогидрамнион (без упоминания о разрыве плодных оболочек) 658.0
O45 Отслойка плаценты преждевременная 641.2
O43 Плацентарные нарушения
O44.0 Предлежание плаценты без кровотечения 641.0
O44.1 —> —> с кровотечением 641.1
O69 Пуповины патология 663
O69.0 Выпадение пуповины 663.0
O69.1 Обвитие пуповины вокруг шеи 663.1
O69.2 Запутывание пуповины 663.2
O69.3 Короткая пуповина 663.4
O69.4 Кровотечение из предлежащего сосуда 663.5
O69.5 Ушиб (гематома, тромбоз) сосуда пуповины 663.6
Преждевременный разрыв плодных оболочек 658.1
O42.0 Разрыв с последующими родами до 24 часов 658.1
O42.1 —> позже 24 часов 658.1
O68 Стресс
Аборт и внематочная беременность
Аборт
O03 Аборт самопроизвольный 634
O03 Выкидыш 634
O02.1 Выкидыш несостоявшийся 632
O04 Медицинский аборт 635
O04 Аборт по медицинским показаниям 635
O05 Другие виды аборта 636
O06 Искусственный аборт БДУ 637
O07 Неудачная попытка аборта 638
Cрубриками О03 – О06 используются следующие четвертые знаки:
5 – полный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
6 – полный аборт, осложнившийся кровотечением
8 – полный аборт с другими осложнениями
9 – полный аборт без осложнений
Внематочная беременность
O00 Абдоминальная 633.0
O00.1 Трубная 633.1
O00.1 —> с разрывом трубы 633.1
O00.2 Яичниковая 633.2
O00.8 Других локализаций 633.8
Послеродовые осложнения
O89 Анестезия – осложнения в послеродовом периоде
O89.0 —> легочные осложнения 668.0
O89.1 —> сердечные 668.1
O89.8 —> другие 668.8
O86.1 Вагинит 646.6
O87.8 Варикозное расширение вен половых органов 671.1
O87.2 Геморрой 671.8
O90.4 Гепаторенальный синдром 674.8
O73.0 Задержка плаценты без кровотечения 667.0
O90.3 Кардиомиопатия (в послеродовом периоде) 674.8
Кровотечение послеродовое:
O72.0 —> в 3-ем периоде 666.0
O72.2 —> позднее 666.2
O72.2 —> вторичное 666.2
O72.3 —> вследствие афибриногенемии 666.3
O85 Лихорадка (септическая) 672
O86.4 БДУ 672
Мастит:
O91.0 Абсцесс соска 675.0
O91.1 —> субареолярный 675.1
O91.1 Мастит гнойный 675.1
O91.2 —> негнойный 675.2
Другие болезни молочной железы:
O92.3 —> Агалактия 676.4
O92.6 —> Галакторея 676.6
O92.4 —> Гипогалактия 676.5
O92.5 —> Подавленная лактация 676.5
O92.0 —> Втянутый сосок 676.0
O92.1 —> Трещина соска 676.1
O85 Перитонит послеродовый 670
O86.2 —> Паранефрит 646.6
O86.2 —> Пиелонефрит 646.6
O90.4 Почечная недостаточность острая 669.3
O85 Сепсис (септицемия) послеродовый 670
O87.0 Тромбофлебит поверхностный 671.2
O90.5 Тиреоидит
O87.1 Флеботромбоз глубоких вен 671.4
O87.1 Флеботромбоз тазовый 671.4
O87.9 Флебит БДУ 671.9
Хирургические осложнения:
O90.0 —> Расхождение швов после кесарева сечения 674.1
O90.1 —> —> промежности после хирургических вмешательств 674.2
O90.1 —> Вторичный разрыв промежности 674.2
O90.2 —> Гематома хирургической раны 674.3
O86.0 —> Нагноение послеоперационной раны 674.3
O86.0 —> —> Инфильтрат 674.3
O86.1 Цервицит 646.6
O86.2 Цистит 646.6
O85 Эндометрит 670
O88 Эмболия акушерская 673.2

Составители: В.П. Колпаков и Н.Н. Балихина (отредактирован),

© 2019. Международная классификация болезней десятого пересмотра онлайн, обновленная версия 4, 2015 года (коды по МКБ 10 онлайн, ICD-10 code online), классификация мкб 10. Обновление сайта 04.03.2018 , cache —

источник

Цервицит — воспалительная болезнь шейки матки, который подразделяется на экзо- и эндоцервицит.

Под термином экзоцервицит понимают воспаление влагалищной части шейки матки. Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

Экзо- и эндоцервициты обнаруживают у 70% женщин, обращающихся за амбулаторной медицинской помощью.

• острый неспецифический цервицит и вагинит;

• хронический неспецифический цервицит.

Неспецифический цервицит вызывает УПМ (условно-патогенные микроорганизмы). Также экзо- и эндоцервициты могут вызвать возбудители ИППП (инфекции, передающиеся преимущественно половым путем) (хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.). Дефицит эстрогенов способствует развитию атрофического кольпита и неспецифического цервицита.

Совокупность анатомических и физиологических особенностей шейки матки (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, содержащая секреторный IgA, лизоцим и другие вещества, обладающие бактерицидными свойствами) защищает от внедрения возбудителей. Защитные механизмы нарушаются при травмах шейки матки во время родов, абортов, инвазивных диагностических процедур, вследствие чего инфекция свободно проникает в половые пути.

Основная функция экзоцервикса — защитная. В клетках многослойного плоского неороговевающего эпителия содержатся кератин, обеспечивающий его механическую прочность, и гликоген, способствующий созданию местного иммунитета. Основная функция эндоцервикса — секреторная. Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием со множеством цервикальных желез, секрет которых меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В результате инвазии возбудителя происходят повреждение и десквамация эпителия экзо- и эндоцервикса, обнажается базальная мембрана, усиливается секреция цервикальных желез. Процесс экссудации ведет к разрыхлению тканей, активации макрофагов, гистиоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, фибробластов. Пролиферация способствует регенерации тканей. Регенеративный процесс может быть замедленным, сопровождаться образованием кист (в результате перекрытия протоков цервикальных желез).

Экзо- и эндоцервициты, как правило, развиваются одновременно с вагинитами.

Острые неспецифические цервицит и вагинит характеризуются обильными слизистыми или гноевидными выделениями, зудом во влагалище, иногда тупыми болями внизу живота. При осмотре в зеркалах во влагалище и на шейке матки видны петехиальные кровоизлияния, гиперемия слизистой оболочки, отек. При тяжелом течении могут быть изъязвления. При хроническом цервиците и вагините выделения незначительные, но шейка матки отечная.

В анамнезе обращают внимание на экстрагенитальные заболевания, в том числе требующие длительного применения анти бактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. У женщин в постменопаузе заболевание часто связано с атрофическими процессами.

Для подтверждения диагноза проводят:

• микроскопическое исследование (оценка общего числа бактерий-ассоциантов и их принадлежности к облигатноанаэробным видам или лактобактериям);

• бактериологическое исследование (родовая и видовая при надлежность микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам);

• цитологическое исследование (структура и клеточный уровень повреждения тканей, оценка эффективности лечения в динамике, исключение онкологических заболеваний);

• ПЦР (полимеразная цепняя реакция) и иммуноферментный анализ (позволяют обнаружить возбудителей ИППП).

Особенности кольпоскопической картины при воспалении:

• Вид и консистенция выделений различаются в зависимости от возбудителя.

• На поверхности цилиндрического и многослойного плоского эпителия множество ярко-красных точек (верхушки капилляров).

• Проба Шиллера — хороший индикатор воспалительного процесса (очаги представлены в виде светлых крапинок на коричневом фоне или в виде округлых йоднегативных участков).

• Гноевидный налет на поверхности истинных эрозий.

Обязательно проводят УЗИ органов малого таза для подтверждения наличия или отсутствия сочетанного онкологического процесса.

Экзо- и эндоцервициты дифференцируют от эктопий шейки матки, РШМ (Рак шейки матки), специфического цервицита при гонорее, сифилисе, туберкулезе.

На первом этапе проводят этиотропное лечение.

• При кандидозном цервиците применяют флуконазол в дозе 150 мг внутрь. Интравагинально применяют эконазол или изоконазол по 1 свече во влагалище на ночь в течение 3-4 дней. Можно применять натамицин при упорном течении кандидомикоза по 1 таблетке внутрь 4 раза в день в сочетании с местным лечением.

• При хламидийном цервиците наряду с антибиотиками тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролидами (джозамицин, азитромицин), хинолами (офлоксацин) применяют местное лечение: обрабатывают шейку матки растворами хлорофиллипта или диметилсульфоксида.

• При атрофических цервицитах и вагинитах местно используют препараты, содержащие эстриол.

• При неспецифическом цервиците назначают местное лечение комбинированными препаратами, например тержинаном.

Лечение на втором этапе направлено на восстановление нормального биоценоза влагалища. Используют эубиотики, на пример лактобактерии ацидофильные (ацилакт) по 1 свече во влагалище 10 дней.

Для восстановления кислой вагинальной среды и нормальной лактофлоры рекомендуется применение вагинальных таблеток L-аскорбиновой кислоты (вагинорм-С) по 1 таблетке во влагалище на ночь в течение 6 дней.

Применяют при сочетании экзо и эндоцервицитов с другими заболеваниями шейки матки.

источник

Диагноз с кодом N70-N77 включает 8 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. N70 — Сальпингит и оофорит
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Включены: абсцесс: . маточной трубы . яичника . тубоовариальный пиосальпинкс сальпингоофорит тубоовариальная воспалительная болезнь При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97)..
  2. N71 — Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Включены: эндо(мио)метрит метрит миометрит пиометра абсцесс матки При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97)..
  3. N72 — Воспалительная болезнь шейки матки
  4. N73 — Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
    Содержит 9 блоков диагнозов.
  5. N74* — Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках
    Содержит 6 блоков диагнозов.
  6. N75 — Болезни бартолиновой железы
    Содержит 4 блока диагнозов.
  7. N76 — Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
    Содержит 8 блоков диагнозов.
  8. N77* — Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках
    Содержит 3 блока диагнозов.

1 Классы МКБ-10
2 N00-N99 Болезни мочеполовой системы
3 N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов

В диагноз не входят:
– осложняющие:
• аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.0)
• беременность, роды и послеродовой период (O23.-, O75.3, O85, O86.-)

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

источник