Инъекции Цефтриаксоном: как разводить Новокаином на примерах
Цефтриаксон разводят Новокаином в соотношении 5 мл 0,5% раствора обезболивающего на 1 г порошка антибиотика. Эта смесь подходит только для внутримышечных уколов, для уменьшения ощущений распирания и боли она вводится медленно.
Использование Новокаина допускается при непереносимости Лидокаина, так как второй растворитель лучше обезболивает, не уменьшает активности Цефтриаксона и реже вызывает аллергические реакции. Рекомендация по замене выдается врачом только в том случае, если до лечения проведены кожные пробы. Самостоятельно такие изменения проводить запрещено.
Новокаин рекомендуют и ветеринары для введения кошкам и собакам.
Как развести Цефтриаксон Новокаином
Цефтриаксон разводят 0,5% раствором Новокаина, для этого на 1 г порошка антибиотика берут 5 мл растворителя. Этапы приготовления раствора:
- Вскрыть ампулу с 0,5% Новокаином.
- Набрать 5 мл в шприц.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика.
- Проткнуть иглой резиновую крышку.
- Ввести растворитель во флакон и энергично встряхнуть до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным.
- Набрать весь раствор в шприц и выполнить инъекцию.
Таким образом разводят Цефтриаксон в дозировке 1000 мг. Если нужно ввести меньшую дозу, то берут из флакона только необходимый объем готового раствора. Исходят из того, что в 5 мл содержится 1 г антибиотика, а в 1 мл – 200 мг, 0,5 мл – 100 мг. Например, для введения 500 мг набирают 2,5 мл, 400 мг – 2 мл.
Доза при тяжелой инфекции повышается до 2 г, в исключительном случае она возрастает до 4 г, но такие дозы обычно вводят внутривенно.
Новокаин нужен только для того, чтобы развести Цефтриаксон по 1 г для укола в мышцу. Его единственная задача – это уменьшение боли при инъекции, так как при растворении антибиотика в воде ощущается сильная болезненность. Она возникает в процессе укола и продолжается на протяжении 1-2 часов после, то есть до полного рассасывания инъекции препарата.
А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Показания для назначения
Цефтриаксон по 1 г применяется для лечения воспаления, вызванного бактериальной инфекцией у взрослых и детей с весом от 50 кг. Вводится однократно при таких болезнях:
- пневмония, бронхопневмония, абсцесс (нагноение) в легких;
- скопление гноя в плевральной полости (эмпиема плевры);
- острый бронхит и обострение хронического;
- бронхоэктазия (необратимое расширение бронхов) с частым воспалительным процессом;
- ангина;
- острый отит (воспаление среднего уха);
- инфекция мочевых путей: пиелонефрит (почек), пиелит (почечных лоханок), цистит (мочевого пузыря);
- воспалительные процессы в урологии (простатит, эпидидимит), гинекологии (аднексит, эндометрит);
- карбункул, фурункул, распространенная гнойничковая сыпь (только после посева на чувствительность);
- гнойный процесс в костях (остеомиелит), суставах (артрит);
- неосложненная гонорея;
- раневая инфекция;
- воспаление желчных путей и системы пищеварения, перитонит (брюшины);
- заражение крови (сепсис);
- проникновение микробов в сосудистые оболочки мозга (бактериальный менингит);
- сифилис;
- сальмонеллез;
- клещевой боррелиоз;
- бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).
Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым
Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.
Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.
Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:
- Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
- Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
- Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.
Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон Новокаином:
Инструкция, как развести для уколов детям
Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.
Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:
- Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
- После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
- Ввести 2 мл в ягодицу.
Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.
Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.
Пропорции для кошек и собак
Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:
- Цефтриаксон 1000 мг;
- Новокаин 0,5% – 2 мл;
- вода для инъекций – 2 мл.
Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
- Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
- Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).
Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:
- Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
- Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
- Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).
Смотрите в этом видео о технике внутримышечной инъекции для кошки и собаки:
Когда Цефтриаксон можно разводить Новокаином
Цефтриаксон можно разводить Новокаином только при таких показаниях:
- проведена кожная аллергопроба и обнаружено, что есть непереносимость Лидокаина;
- противопоказан Лидокаин из-за нарушения проводимости миокарда (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или слабость синусового узла, блокады);
- есть в настоящее время или были выявлены ранее мышечная слабость, судорожный синдром, тяжелые болезни печени.
Противопоказания
Нельзя использовать Новокаин для разведения при:
- аллергии в прошлом на его введение;
- низком артериальном давлении;
- тяжелых нарушения ритма сердца;
- недостаточности кровообращения;
- печеночной недостаточности;
- сепсисе.
Возможные осложнения
При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:
- головная боль;
- головокружение;
- обморок;
- судороги;
- дрожание рук;
- слабость в ногах;
- онемение языка и губ;
- ухудшение дыхания;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- рвота, тошнота;
- скачки артериального давления;
- перебои сердечного ритма;
- зуд кожи;
- высыпания;
- потливость.
Тошнота
Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином
При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:
- все манипуляции проводят в стерильных условиях;
- руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
- нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
- обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
- после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.
Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.
Каким Новокаином разводить
Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.
Требования для внутримышечного введения
Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:
- выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
- в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
- шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
- для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
Техника внутримышечной инъекции
Цефтриаксон разводить Новокаином или Лидокаином, чем лучше
Цефтриаксон лучше всего разводить 1% раствором Лидокаина, а не Новокаином, так как доказано для первого растворителя:
- химическая совместимость;
- полная растворимость порошка Цефтриаксона;
- нет потери активности антибиотика;
- достаточное обезболивающее действие при введении в мышцу.
Мнение врачей о совместимости препаратов
Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.
При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.
А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.
Цефтриаксон разводят 0,5% Новокаином при индивидуальной чувствительности к Лидокаину, проявляющейся в аллергических реакциях. Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты.
Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-kak-razvodit-novokainom/
Можно ли разводить цефтриаксон новокаином ребенку
В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика — Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.
Эти вопросы встречаются наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.
Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.
1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество — Цефтриаксон).
Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
- не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
- в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
- в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина — не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).
Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
- антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее — удобство или стоимость).
Как разводить и как колоть Цефтриаксон
Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата — 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.
Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.
1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).
2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:
1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина
Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):
Сокращения в таблице: ЦЕФ — Цефтриаксон, Р-ль — растворитель, В инъек — вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.
Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:
- 10 флаконов цефтриаксона;
- 10 ампул лидокаина 2%;
- 10 ампул воды для инъекций;
- 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:
- 5 флаконов Цефтриаксона;
- 5 ампул Лидокаина 2%
- 5 ампул воды для инъекций
- 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций — одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).
Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).
Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.
Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:
- 10 флаконов цефтриаксона;
- 10 ампул лидокаина 2%;
- 10 ампул воды для инъекций;
- 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.
Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.
Теперь популярные вопросы и ответы на них.
Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?
Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.
Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).
Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.
Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?
Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.
Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:
- боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
- боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов — некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).
Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?
Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.
Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?
Логично из вышеуказанного — нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).
Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?
Если руководствоваться главным принципом медицины — Не навреди, то ответ очевиден — НЕТ!
Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная — нужно идти к врачу за рецептом и назначением.
Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.
Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.
Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.
При воспалительных процессах у ребенка бывает невозможным проводить лечение без антибиотикотерапии.
Цефтриаксон – препарат группы антибиотиков третьего поколения, предотвращающий рост бактериальной инфекции.
Сильнодействующий препарат Цефтриаксон может применяться для детей только по предписанию врача и строго в соответствии с инструкцией.
Показания к применению
Препарат является одним из редких антибиотиков, обладающих широчайшим спектром действия.
Медикаментозное средство практикуется в педиатрии для лечения воспалительных заболеваний:
пневмония;
- легочный абсцесс;
- менингит;
- пиелонефрит;
- болезнь Лайма;
- последствия ожогов;
- ангина;
- инфекции ЖКТ;
- перитонит;
- ЛОР-заболевания;
- инфекционное заражение ран;
- сепсис;
- сальмонеллез;
- инфекции костной и суставной тканей;
- инфицирование вследствие ослабленного иммунитета.
Состав препарата способен противостоять более 35 видам патологических микроорганизмов.
Инструкция по применению для детей
Антибиотик цефалоспоринового ряда Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество. Действующий компонент губительно воздействует на патогенные бактерии, уничтожая их.
Цефтриаксон оказывает сильное действие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм, поэтому его применение осуществляется по индивидуальной схеме и только с разрешения лечащего врача.
Как правильно разводить?
Формой выпуска медикамента является порошок для изготовления раствора. Суспензий и других форм лекарства не производятся. Каждая доза средства размещена в индивидуальном флаконе в виде лиофилизата (порошка для разведения).
Раствор применяется для осуществления инъекций. Самостоятельная процедура (уколы) допустимы, но только при наличии у родителей опыта и предварительной консультации со специалистом. Необходимо быть внимательными относительно дозировки антибиотика.
Введение антибиотика осуществляется двумя методами:
внутримышечно;
- внутривенно.
Для приготовления раствора для внутримышечного введения лекарства необходимая концентрация препарата – 0,5 г/2 мл или 1 г/3,5 мл (антибиотик/вода для инъекций). После того, как раствор будет готов, нужную дозу лекарства набирают в шприц. Оставшейся во флаконе раствор можно убрать в холодильник. Хранение – не более суток.
Место введение инъекции – верхняя часть ягодичной мышц ближе к боковой поверхности бедра. Количество процедур составляет один – два раза в течение суток.
При внутривенном введении разводят лиофилизат в соотношении 0,5 г/5 мл. Введение медикамента должно осуществляться 2 – 4 минуты не чаще двух раз за сутки. Данную процедуру не рекомендуется делать самостоятельно. Лучше довериться специалисту.
Как рассчитать дозировку?
В зависимости от симптоматики заболевания, возраста, веса и особенностей организма ребенка, врач индивидуально определяет необходимую дозировку. Терапия в среднем длиться десять дней. Заканчивают лечение через максимум две недели.
Грудничку
Терапевтические меры, предполагающие применение Цефтриаксона, в комплексе с другими препаратами при лечении грудничка допускается только при строгом соблюдении всех указаний по дозировке и длительности терапии.
Детям до 12 лет
Больным детям в возрасте от 2 месяцев и до 12 лет дозировка определяется по формуле 20 – 100 мг/1 кг.
Влияние на количество препарата оказывает возраст ребенка и степень прогрессивности заболевания. В возрасте до 3 лет, как правило, дозировка значительно ниже и не превышает 20-60 мг/кг.
После 12 лет
Если после 12 лет вес больного превышает 50 кг, то назначается взрослая доза медикамента – 2 гр. При более низком весе применяют индивидуальную формулу расчета, исходя из данных о полной клинической картине и состояния организма.
Максимальная доза при весе больше 50 кг составляет 4 гр. введение инъекций проводится дважды в сутки.
Уколы детям
В детском возрасте уколы пугают детей, они могут вырываться и сильно перенапрягаются. Цефтриаксон к тому же вызывает болезненные ощущения. Для исключения ошибок во время инъекции рекомендуется не выполнять процедуру самостоятельно, а посещать стационар или пригласить специалиста на дом.
Препарат вводится медленно в течение двух – четырех минут. Таким образом, удается снизить болезненность во время укола. Не смотря на то, что Лидокаин и ряд других препаратов способны облегчить процедуру, использовать для разведения раствора детям их нельзя.
Побочные действия у детей
Цефтриаксон – сильнодействующее медикаментозное средство антибиотической группы, способное вызывать побочные эффекты.
Причиной побочной реакции может стать наличие противопоказания, неправильное разведение лекарства, нарушения в процессе инъекции или индивидуальная реакция.
Побочное действие выражается в виде:
нарушение функций мочевыделительной или кровеносной систем;
- возникновение кровотечений;
- аллергическая реакция (лихорадка, озноб, зуд или анафилактический шок);
- отклонения в работе ЖКТ (тошнота, рвотный рефлекс, диарея/запор, дисбактериоз или энтероколит);
- боль в мышцах и временная атрофия мышц нижних конечностях (внутримышечное введение);
- головные боли, эпизоды головокружений;
- отек Квинке.
Аллергия
Наиболее частой побочной реакцией на инъекции Цефтриаксона у детей становится аллергия. Причиной становится непереносимость состава медикамента и сниженный иммунитет, который влияет на реакцию организма на лекарственные вещества.
Аллергия, проявляющаяся на кожном покрове, устраняется путем приема противоаллергических препаратов и снижением дозировки лекарства, либо заменой медикамента на аналог.
После процедуры следует следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя обнаружить симптомы аллергической реакции и предупредить анафилактический шок.
Аналоги
Подобрать аналог Цефтриаксону достаточно не сложно. Однако, большинство аналогов имеют более высокую цену.
Препараты по наиболее схожим фармакологическим свойствам
Название препарата | Действующее вещество | Особенности |
используется для парентерального введения
введение инъекций в/м или в/в
раствор вводится внутримышечно, либо внутривенно
производится в форме капсул
Сравнивая оригинальный препарат и его заменители, можно сделать вывод, что практически все заграничные антибиотики цефтриаксонового ряда являются полными аналогиями. Отличается аналог российского производства, имеющий иное действующее вещество и выпускаемый в капсульной форме, а не в виде лиофилизата.
Ориентировочная цена в рублях
Препарат-антибиотик продается в аптеке только при предоставлении рецепта от врача. Его стоимость значительно отличается, в зависимости от выпускающей фармацевтической компании и количества ампул в упаковке.
Цефтриаксон отпускается в аптеке в количестве одной, 10 или 20 ампул. Цена на один флакон от 25 рублей. Упаковка с 10 ампулами стоит от 350 до 500 рублей. Стоимость упаковки в 20 ампул – от 1000 рублей.
Мнение пациентов и врачей
Цефтриаксон часто применяется в педиатрии, особенно для лечения пневмонии и других легочных патологий. Поэтому найти отзывы о препарате не сложно. Мнения пациентов об антибиотике преимущественно положительные. В исключительных случаях можно встретить отзывы о побочной реакции.
Алексей Александрович (пульмонолог)
С пневмонией сталкиваюсь ежедневно. Медикамент используется только, если первый этап лечения не дал результата. Назначить лекарство я могу лишь при подтверждении его необходимости, поскольку оно оказывает сильное негативное действие медикамента.
Виктор Николаевич (педиатр)
Антибиотик цефтриаксонового ряда назначается детям только при отсутствии эффекта от более слабых препаратов данной группы. Медикамент оказывает положительное воздействие в 80% случаев. Однако, использовать этот препарат рекомендуется как можно реже.
В 7 месяцев был поставлен диагноз «воспаление легких». Первый курс лечения прошли Мезлоциллином, но значительных улучшений не наблюдалось. Пульмонолог заменил препарат на Цефтриаксон. После 10 дневного курса диагностика показала значительные изменения. Долечивались дома, но могу сказать, что это хорошее лекарство, которое нам помогло справиться с серьезной болезнью.
Назначили антибиотик при гайморите. После проколов было рекомендовано промывание раствором препарата с физраствором. Уже через сутки были заметны улучшения. Симптомы воспаления (включая температуру) исчезли. Через два дня ребенок выглядел здоровым. Но курс конечно закончили.
Советы по приему от пациентов
Учитывая то, сколько людей сталкивались с терапией данным препаратом, то на основе отзывов, а так же описанной выше инструкции, можно сделать выводы:
- Лекарственное средство – сильнодействующее, поэтому детям его можно применять только по предписанию доктора.
- Перед введением инъекции желательно сделать аллергический тест, чтобы не допустить анафилактического шока.
- Не желательно делать уколы самостоятельно, поскольку они болезненны.
- Препарат для инъекций не разводят ничем, кроме инъекционной воды.
- В период терапии лучше принимать пробиотики.
Антибиотик давно применяется педиатрами для лечения детей, его безопасность и эффективность при правильном использовании доказаны. Все, что необходимо родителям, это не заниматься самолечением такими «серьезными» лекарствами, а доверить лечение ребенка специалистам.
Цефтриаксон – медикамент, применяемый для борьбы с большим количеством заболеваний. Он один из немногих лекарств, которые можно использовать с самого рождения, что немаловажно при развитии у грудничков и детей старшего возраста серьезных патологий.
Антибиотик Цефтриаксон выпускается только в форме кристаллического порошка, который разводят с анестезирующим раствором. Растворителем для антибиотика служит Лидокаин, Новокаин либо Прокаин. Дозу антибиотика, растворитель для него и способ применения назначает врач. Применяется средство инъекционно либо внутривенно. В таблетках его не выпускают. Лечение проводится в условиях стационара.
Влияние Цефтриаксона на организм
Цефтриаксон является мощным антибиотиком третьего поколения и имеет высокую проникающую способность. Т. е. с кровотоком попадает в любой орган быстро. Максимальное количество препарата концентрируется в печени, легких, сердце уже через 2 часа после введения.
Антибиотик применим ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, которые имеют описание в современной науке. Выводится препарат через почки (60%) и печень (40%). Период полувыведения — 8 часов у взрослых, у детей — несколько дней. Продолжительность курса зависит от диагноза.
Действие Новокаина
Препарат используется в медицине как обезболивающее средство. Применяется в офтальмологии, хирургии, гинекологии и при уколах. У детей может вызвать остановку дыхания, поэтому не разрешается применять препарат в педиатрической практике.
Новокаин является аналогом Лидокаина. Действует быстро, но эффект обезболивания кратковременный. Подходит для местного обезболивания. Анальгетик оказывает блокирующее влияние на вегетативные нервные узлы, снижает возбуждение в моторных зонах мозга. При введении чрезмерной дозы есть риск паралича нервной системы и остановки дыхания.
Открытую ампулу препарата надо сразу использовать. Препарат окисляется при воздействии кислорода.
Совместный эффект
Препараты Цефтриаксон и Новокаин не взаимодействуют между собой. Антибиотик направлен на борьбу с болезнетворными механизмами; на организм человека влияние будет негативное при несоблюдении инструкции или наличии аллергии. Новокаин используют лишь для обезболивания. В период курса уколов категорически нельзя принимать алкоголь.
Показания к одновременному применению
Показания — уколы внутримышечно. Цефтриаксон может вызывать уплотнения и сильную боль во всей мышце, и даже в ноге. Новокаин снимает эти боли.
Противопоказания к Цефтриаксону с Новокианом
В случае аллергии на цефалоспорины антибиотик применять нельзя. Также противопоказанием является нарушение функций печени и мочевыделительной системы. Противопоказания к обезболивающему: миастения, хроническая гипотензия, кровопотери, повышенная чувствительность к анестетику.
Как разводить Цефтриаксон Новокаином?
Инструкция по разведению предполагает, что на 1 г Цефтриаксона необходимо набрать в шприц 5 мл. растворителя. Концентрат — 1% раствор. Затем через резиновую пробку ввести в стеклянный флакон с порошком и сильно взболтать. Затем выпустить из флакона воздух и набрать в шприц дозу, которую прописал доктор для инъекции.
Доза зависит от степени тяжести заболевания, веса и возраста пациента. Детям до 3-4 лет лучше использовать в качестве обезболивающего Лидокаин или воду. Для животных инструкция по применению антибиотика отдельная.
Взрослым и детям
После 12 лет и при весе более 50 кг доза оставляет максимум 2 г Цефтриаксона 1 раз в 24 часа. На 1 инъекцию использовать 4-5 мл обезболивающего. Детям, вес которых менее 50 кг, назначают 20-80 мг препарата на 1 кг массы.
Животным
Для собак и кошек антибактериальное средство разводят с водой и новокаином или другим анальгетиком. Собаке на 1 укол готовят 0,5 мг антибиотика, разведя с 1 мл воды и 1 мл обезболивающего средства (новокаин или лидокаин 1%).
Для инъекции кошке дозировка небольшая — 20-40 мг на 1 кг веса. Им покупают флакона по 25 мг, разбавляют новокаином или водой. У кошек сильная аллергия на лидокаин. Для раствора берут 3,5 мл жидкости и 0,5 г лекарства. Всего нужно приготовить 0,14-0,16 мл раствора на 1 кг веса животного.
Побочные действия
У лиц, чувствительных к антибиотику, могут наблюдаться недомогания такого рода:
- Со стороны ЖКТ — понос, рвота.
- На коже — аллергические дерматиты, крапивница.
- Головные боли и головокружения.
- Олигурия.
- Малокровие.
- Лейкопения.
Когда начинается одна из перечисленных побочных реакций, необходимо обратиться к врачу. Препарат нужно заменить. На Новокаин побочных реакций не наблюдается, если нет в анамнезе аллергии и дозировка рассчитана правильно.
Мнения врачей о совместимости Цефтриаксона и Новокаина
Медицинские препараты полностью совместимы и часто используются в паре. Но тем, у кого есть аллергия на Новокаин, необходимо заменять растворитель. Уколы внутримышечно проводятся под контролем врача.
Отзывы пациентов
Оксана, 32 года, Тула: «Лечили Цефтриаксоном с Новокаином пневмонию в стационаре. Температура спала уже на 2 день. На 5 день уколов чувствовала себя отлично. Болезненные ощущения были, но терпимые».
Источник статьи: http://medkyrs.ru/mozhno-li-razvodit-ceftriakson-novokainom-rebenku/