Можно ли принимать цефтриаксон с циклофероном

Флуконазол при приеме антибиотиков

Прием антибактериальных препаратов, прописанных врачом, часто может вызывать побочные обострения в виде молочницы. Среди многих противогрибковых средств Флуконазол при приеме антибиотиков хорошо смягчает их негативные последствия, эффективно действуя на возбудителей бактерий во влагалище. Перед применением лекарства в борьбе и профилактике с грибком надо внимательно знакомиться с инструкцией по его назначению и использованию: у препарата есть ограничения к применению и побочные эффекты.

Как принимать Флуконазол

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера). Способ и форма приема выбираются от проявления заболевания и его причин. Таблетку проглатывают, запив водой, независимо от приема пищи.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в пяти формах. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра пациента. Как правило, для лечения применяются таблетки. Инъекционная форма вместо пероральной назначается при тяжелом течении кандидоза. Капсулы, помимо активного компонента, содержат вспомогательные элементы – лактозу, тальк, целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат. На выбор производителями представлены варианты препарата:

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Раствор для внутривенных уколов

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Показания к применению

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы. Препарат применяется не только при лечении хронической молочницы. Есть еще ряд заболеваний, с которыми хорошо справляется Флуконазол:

криптококкоз;
кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
грибок ногтей;
микозы кожи на стопах, в паху;
отрубевидный лишай.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Флуконазол после антибиотиков

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой). Если молочница возобновляется периодически, дозу Флуконазола увеличивают до 400 мг в сутки, и продолжительность лечения составляет до 14 дней.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
беременность, период лактации;
почечная, печеночная недостаточность;
возникновение аллергии;
сердечно-сосудистые заболевания;
одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
гормональные нарушения.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

Дифлазон (KRKA, Словения);
Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Цена Флуконазола

Стоимость лекарственного средства отличается в зависимости от страны производителя, но и отечественный Флуконазол имеет разный уровень цен. Выписывая рецепт, врач должен предупредить, что при замене дорогих лекарств на дешевые возможно развитие привыкания без получения нужного результата. Ниже в таблице приведены цены за 1 капсулу объемом 150 мг:

Источник статьи: http://sovets24.ru/1182-flukonazol-pri-prieme-antibiotikov.html

Цефтриаксон и флуконазол вместе

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Проверка совместимости препаратов Флуконазол и Цефтриаксон каби. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействие не обнаружено.

Взаимодействует с препаратом: Флуконазол

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кальций (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.

Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.

Как принимать Флуконазол

Состав и форма выпуска

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Раствор для внутривенных уколов

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Показания к применению

криптококкоз;
кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
грибок ногтей;
микозы кожи на стопах, в паху;
отрубевидный лишай.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Флуконазол после антибиотиков

Побочные действия

Противопоказания

возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
беременность, период лактации;
почечная, печеночная недостаточность;
возникновение аллергии;
сердечно-сосудистые заболевания;
одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
гормональные нарушения.

Дифлазон (KRKA, Словения);
Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Можно ли продолжать терапию Цефтриаксоном при молочнице, как от нее избавиться

Цефтриаксон при молочнице можно использовать для лечения других бактериальных инфекций (например, пиелонефрит, пневмония). На грибок кандида он не только не действует, но и сам вызывает такое осложнение, как кандидоз. Симптомы – зуд, жжение в области половых органов, белый налет, неприятный запах.

У ребенка чаще всего бывает поражение полости рта. Для лечения осложнения используют свечи (Клотримазол, Пимафуцин) или аналогичные кремы. Ребенку проводят обработку слизистых 2% раствором соды или Флуконазола. Для профилактики назначается 150 мг Флуконазола 1 раз в неделю, повторяют прием 2-3 раза.

Можно ли лечиться Цефтриаксоном при молочнице

При молочнице можно вводить Цефтриаксон, но этот антибиотик не применяют для лечения грибковой инфекции. Он не действует и на вирусы, хламидии, микоплазмы, а может уничтожить только бактерии, имеющие чувствительность. Возбудителем молочницы является дрожжевой грибок кандида, для которого, наоборот, типичен рост после курса применения антибактериальных препаратов.

Цефтриаксон относится к препаратам с широким спектром действия. Применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных, мочеполовых путей, системы пищеварения, в которых воспаление может быть вызвано в том числе и кандидой. Поэтому после длительного курса или больших доз антибиотика уже имеющаяся грибковая инфекция приобретает более тяжелое, затяжное течение, трудно поддается излечению противогрибковыми средствами.

Сама молочница не является противопоказанием для назначения препарата, но в обязательном порядке необходимо принимать медикаменты для уничтожения грибка. Выбор такого средства остается за врачом, особенно при упорном течении кандидоза. Чаще всего нужен посев для определения чувствительности кандиды.

Самолечение не рекомендуется еще и потому, что ряд заболеваний мочеполовой сферы имеют сходные с молочницей симптомы (выделения, жжение, зуд).

А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.

Можно ли пить, а не колоть

Цефтриаксон можно только колоть в мышцу или в вену, но не пить. Он не выпускается в форме таблеток, так как разрушается в желудке. Для внутреннего применения есть другие препараты из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Супракс. При этом их нельзя считать полностью взаимозаменяемыми.

Внутримышечные инъекции назначают при остром воспалении средней тяжести или тяжелом течении, а таблетки нужны в легких случаях или после курса уколов (по схеме ступенчатой терапии).

Путь поступления антибиотика не влияет на риск кандидоза, он больше зависит от:

состояния иммунной системы;
длительности лечения;
гормонального фона;
количества принимаемых препаратов.

Совместимость Цефтриаксона и Флуконазола

Флуконазол и Цефтриаксон несовместимы при одновременном введении. Это означает, что при постановке капельницы растворы нельзя смешивать в одном флаконе. Так как в большинстве случаев речь идет о приеме капсул для профилактики или лечения молочницы при внутримышечных уколах, то риска нежелательных реакций нет.

Обычно рекомендуются такая последовательность действий: одна капсула Флкуоназола по 150 мл и укол Цефтриаксона через 4-6 часов в первый день. Потом вводят антибиотик курсом в 5-7 дней и повторяют прием капсулы через неделю.

Если молочница носит рецидивирующий характер, число обострений за год было более 4, то врач может назначить более длительный курс приема Флуконазола – 1 раз в неделю по 150 мг на протяжении полугода.

Почему возникает молочница после Цефтриаксона

Молочница после уколов Цефтриаксона возникает из-за снижения сопротивляемости организма. Одним из побочных действий сильных антибиотиков является подавление сопротивляемости, из-за чего может присоединиться другая инфекция.

Молочница возникает гораздо чаще при наличии сопутствующих факторов риска:

очаги хронического воспаления;
сахарный диабет;
ожирение;
нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
применение гормонов (в том числе и контрацептивов);
недостаток витаминов в питании, избыток сладостей и мучного;
дисбактериоз кишечника;
стрессовые, эмоциональные перегрузки;
смена климатических условий;
беременность;
операции, травмы, роды;
ношение тесного белья, постоянное использование ежедневных прокладок;
частое спринцевание или использование вагинальных свечей с антимикробным эффектом, самолечение гинекологических болезней.

При их выявлении использование противогрибковых препаратов для предупреждения молочницы считается обязательным.

Симптомы у взрослых и детей

У женщин молочница поражает чаще всего слизистые вульвы (клитор и половые губы) и влагалище с такими симптомами:

выделения творожистой консистенции, белые или желтоватые, обильные;
неприятный запах;
зуд и жжение, их усиливает горячая ванна, половой акт, мочеиспускание, сильно ощущаются по ночам;
симптомы нарастают перед месячными и ослабевают с началом кровотечения;
сексуальные контакты болезненнее.

При осмотре есть покраснение, эрозии, точечные пузырьки, наслоения белых пленок. У мужчин грибок обычно локализован в области головки полового члена, крайней плоти, венечной борозды. Они становятся красными, отечными, покрываются сероватым налетом. Ощущения могут быть в виде зуда, жжения, раздражения, боли при обнажении головки пениса, нарушений мочеиспускания.

У детей младшего возраста молочница чаще локализуется в полости рта. На внутренней поверхности щек и по спинке языка можно увидеть творожистые наслоения, которые вначале легко снимаются.

Если вовремя не обнаружен кандидоз, то заболевание переходит в тяжелую форму:

краснота слизистых, отечность;
при снятии пленки возникают капельки крови;
ребенок капризный, отказывается от груди;
поражение распространяется на промежность, складки кожи, кишечник.

Как диагностировать

Выявить молочницу может как врач общей практики (терапевт, педиатр), так и гинеколог, уролог. Диагноз ставится на основании типичных клинических проявлений, его подтверждают исследованиями мазков. Нужно не только выделить возбудителя, но и определить его чувствительность к медикаментам.

Зачастую необходимо исключить заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз), так как они очень похожи по проявлениям. При хроническом течении молочницы и обострении ее на фоне введения Цефтриаксона, частых рецидивах нужно провести исследование иммунной системы, исключить сахарный диабет.

Проявления кандидоза влагалища

Какими препаратами ликвидировать побочные явления

При легком течении кандидоза ограничиваются местными средствами. В более сложных случаях или пациентам из групп риска назначают таблетки.

У женщин, мужчин

Взрослым при легком течении кандидоза, при появлении первых симптомов назначают свечи во влагалище для женщин и кремы для мужчин с противогрибковыми медикаментами:

Достаточно применять их один раз на ночь. Пациентам из группы риска или при тяжелых формах рекомендуется применение таблеток Флуконазола или Итраконазола. Одновременно нужно принимать препараты:

с лактобактериями – Лактобактерин, Лактонорм, Флорин форте;
витаминами группы В – Мильгамма, Нейробион.

Для обработки полости рта у ребенка в самом начале болезни применяется раствор 2% пищевой соды. Для его приготовления берут чайную ложку без верха на стакан воды. Ним нужно полоскать рот или орошать через пульверизатор. При распространенном поражении врач назначает раствор Флуконазола, ним смазывают участки творожистого налета.

При беременности

Для беременных при молочнице рекомендуются свечи с:

натамицином – Пимафуцин, Экофуцин;
нистатином – Нистатиновые, Макмирор;
итраконазолом – Ирунин.

Любой из препаратов обязательно назначается гинекологом.

Народные методы

Народные методы при молочнице используют очень ограниченно. Это объясняется тем, что грибок постепенно приобретает высокую степень устойчивости и не устраняется без сильных противогрибковых медикаментов. Самолечение опасно из-за перехода молочницы в хроническую форму, которая потом с большим трудом поддается лечению. Допустимо после основного курса применять натуральные средства для долечивания и предупреждения повторного обострения.

Рекомендуют:

эфирные масла – женщины наносят на прокладку 3 капли масла чайного дерева, лаванды, а для мужчин 5 капель нужно смешать с 30 г детского крема;
настои трав – кора дуба, цветки календулы, ромашки (на 500 мл кипятка берут столовую ложку смеси в равных частых, готовят на слабом огне 15 минут и процеживают) используют для промываний, полосканий, орошений.

Смотрите на видео о способах лечения молочницы в домашних условиях:

Можно ли избежать молочницы при приеме антибиотика

Полностью избежать кандидоза на фоне уколов Цефтриаксона можно только при хорошем иммунитете и нормальной микрофлоре в кишечнике, половых путях.

Снизить риск осложнений помогут:

питание – йогурт с ацидофильной лактобактерией 2 порции в день без сахара, квашеная капуста;
пробиотики в виде капсул, порошка с бифидо- и энтеробактериями (Линекс, Энтерол), их нужно начать принимать с первых дней болезни, но не одновременно с уколом Цефтриаксона;
экстракт чеснока в таблетках или употреблять 1 зубчик ежедневно, его можно завернуть в марлю (маленькую салфетку) и поставить во влагалище вначале на 2-3 часа, при хорошей переносимости можно оставить на ночь;
полностью отказаться от сахара и сладостей, мучного на период уколов, их можно заменить экстрактом стевии, медом, фруктами, сухофруктами;
белье из хлопка, синтетика не дает хорошей вентиляции и способствует накоплению влаги, что создает хорошие условия для размножения кандиды, вредны стринги и тесные трусы;
плотные колготки, джинсы и леггинсы лучше заменить на платья и юбки;
лечение половых партнеров, до полного излечения рекомендуется использование презервативов;
исключить спринцевания (помимо назначенных врачом);
ежедневно подмываться с нейтральным гелем для интимной гигиены;
отказаться от гелей для душа, средств для ванны с красителями и ароматизаторами;
заменить тампоны в период менструации на прокладки на период введения Цефтриаксона (если уколы совпадают с месячными).

А здесь подробнее о том, что и когда выбрать — Супракс или Цефтриаксон.

Цефтриаксон провоцирует молочницу, поэтому он не может применяться для ее лечения. Для профилактики нужны противогрибковые средства, особенно при низком иммунитете.

Как правильно применять Цефтриаксон при ангине, если назначен взрослым или детям при гнойной ангине, тонзилите. Действительно ли поможет, почему не помогает. Как разводить с Лидокаином, можно ли полоскать горло.

Когда нужны препараты Цепрофлоксацин и Цефтриаксон. Это одно и то же, в чем разница между ними по показаниям, противопоказаниям, эффекту. Что лучше принимать и когда.

Как проходит лечение сифилиса Цефтриаксоном. Какую схему назначит врач. Как колоть уколы правильно, их дозировка. Можно ли вылечить сифилис Цефтриаксон, лучше ли, чем пенициллин, рецефин.

Когда применяется Супракс или Цефтриаксон, противопоказания к ним. Это одно и то же по действию на организм. Что лучше применять при заболеваниях верхних дыхательных путей, суставов. Когда лучше выбрать Зиннат.

Цефтриаксон и флуконазол совместимость

Цефтриаксон относится к антибиотикам 3-его поколения. Препарат выпускается только в растворе для инъекций, точнее в порошке, который нужно перед введением разводить лидокаином или новокаином.

Состав и форма выпуска

Жидкие лекарственные формы. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

По 0,5 г или 1,0 г цефтриаксона во флаконе из бесцветного стекла. Флакон герметично укупорен стерильной резиновой пробкой и обжат колпачком алюминиевым с пластмассовой крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке. Упаковка для стационаров: 25 флаконов по 0,5 г или 1,0 г в картонной коробке. Флаконы отделяют между рядами прокладками из картона.

Действующее вещество: 0,5 г или 1 г цефтриаксона (в виде натриевой соли).

Фармакологическое действие

Благодаря Цефтриаксону многие патогенные агенты «умирают» — такие, например, как:

Стафилококки;
Стрептококки;
Кишечная палочка;
Синегнойная палочка;
Клебсиелла;
Моракселла;
Возбудители менингита;
Другие грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Несмотря на все выше перечисленное, некоторые бактерии могут быть устойчивыми к данному препарату. В инструкции говорится о том, что прежде чем принять Цефтриаксон, нужно сдать специальный тест на чувствительность к антибиотику. Если же его не сделать, то все лечение может пойти насмарку.

Цефтриаксон вводится только парентерально, поэтому действует он незамедлительно. После внутримышечного введения – через 2, 5 часа происходит самая большая концентрация в крови данного препарата, после внутривенного применения – такой эффект наступает сразу после окончания введения.

Благодаря Цефтриаксону многие патогенные агенты «умирают» — такие, например, как:

Стафилококки;
Стрептококки;
Кишечная палочка;
Синегнойная палочка;
Клебсиелла;
Моракселла;
Возбудители менингита;
Другие грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Несмотря на все выше перечисленное, некоторые бактерии могут быть устойчивыми к данному препарату. Перед приемом нужно сдать специальный тест на чувствительность к антибиотику. Если же его не сделать, то все лечение может пойти насмарку.

Показания к применению Цефтриаксона

Перитонита
Воспалительных заболеваний ЖКТ
Холангита
Эмпиемы
Инфекций органов малого таза
Для тех случаев, когда верхние и нижние дыхательные пути инфицированы
Лор-заболеваний
Для тех случаев, когда кости и суставы, а также кожа и мягкие ткани инфицированы
Инфекций мочевыводящей системы
Неосложненной гонореи
Бактериального менингита и эндокардита
Болезни Лайма
Профилактики послеоперационных осложнений (инфекций)

Противопоказания

Противопоказано принимать Цефтриаксон при повышенной чувствительности к данному препарату;
Новорожденным назначено вводить внутривенно растворы с кальцием;
Не желательно колоть данный препарат недоношенным деткам;
С осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности;
Цефтриаксон противопоказан при язвенном колите;
При энтерите;

Побочные действия

Цефтриаксон, как и многие другие препараты имеет свои побочные действия. Итак, побочные действия после приема средства могут проявляться:

Различными аллергическими реакциями (сыпью, зудом, жаром или ознобом, бронхоспазмом, аллергическим пневмонитом и т. д. );
Головной болью, головокружением, судорогами;
Диареей, тошнотой, рвотой, вздутием живота, диспепсией, абдоминальной болью, желтухой;
Анемией, лейкопенией, лимфопенией, нейтропенией, носовым кровотечением, лимфоцитозом, моноцитозом, учащенным сердцебиением;
Кандидозом влагалища, вагинитом, глюкозурией, гематурией;
Местные реакции могут проявляться флебитом, болезненностью, уплотнением по ходу вены;
После внутримышечного введения – болезненностью, ощущением тепла, уплотнением в месте введения;
Повышенным потоотделением, «приливом» крови;

Инструкция по применению

Способ и дозировка порошка для инъекций

Чтобы развести Цефтриаксон, в аптеке покупаются специальные препараты (лидокаин, новокаин, медицинская вода) для этого. Другими веществами, особенно если они являются кальцийсодержащими, ни в коем случае нельзя этого делать.

Дозировка препарата зависит от того, какая болезнь у пациента и как она протекает. Чаще всего суточная доза для взрослого человека составляет всего 1-2 грамма (максимум 4 г). Можно колоть один раз в сутки, а можно поделить на два похода, но перерыв нужно делать не менее 12 часов.

Колоть Цефтриаксон можно при следующих болезнях:

Болезнь Лайма. Дозировка как взрослым, так и детям считается по такой схеме – 50 мг/1 кг. Но если у человека вес очень большой, то нужно учитывать, что нельзя принимать более 2 г в сутки в течение двух недель.
Неосложненная гонорея. При данной болезни нужно получить всего один укол. Дозировка препарата – 250 мг.
Профилактика послеоперационных осложнений. Нужно ввести один раз 1г действующего вещества за один час до операции.
Для детей в лечении различных инфекций кожи и мягких тканей приписывают от 50 до 75 мг на 1 кг веса. Подсчитанная доза должна быть разделена на 2 приема в сутки. Общее количество действующего вещества не должно превышать 2 граммов в сутки.
Бактериальный менингит у детей. При таком заболевании нужна большая доза. Для детей расчет такой – 100 мг на 1 кг веса. Но нужно учитывать, что в сутки нельзя принимать более 4 граммов этого антибиотика. По желания дозу можно разделить на два приема. Лечение длится от 7 до 14 дней.
Острый средний отит. При таком заболевании препарат марки Цефтриаксон вводится всего один раз. расчет – 50 мг на 1 кг веса. Общая доза не должна превышать одного грамма.
Другие детские инфекции. Дозировка за сутки не должна превышать 2 граммов. Точно также нужно считать, как и в предыдущем пункте – 50 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка. Если детки весят более 50 кг, то тогда им назначают «взрослую» дозу лекарства.
Хроническая почечная недостаточность. За сутки можно вводить не более 2 граммов данного препарата. После исчезновения симптомов Цефтриаксон колоть нужно еще как минимум два дня. Курс лечения зависит от течения самой болезни – у кого симптомы пропадают уже через два дня после приема, а у кого и через две недели.

Для инъекций раствор должен быть только свежий. 1 грамм нужно развести в 3,5 мл лидокаина (2%-ый раствор). Для менее болезненных ощущений в одну ягодицу не стоит вводить более одного грамма антибиотика. Для внутривенных инъекций 2 грамма нужно развести в 40 мл раствора натрия хлорида или раствора декстрозы. Нельзя, чтобы растворы содержали кальций.

Цефтриаксон для детей

Первое, что нужно знать – это то, что Цефтриаксон – это сильный антибиотик, который имеет как свои плюсы, так и минусы. Поэтому без конкретных показаний давать этот препарат не стоит. Дозировку для каждого ребенка приписывать должен только врач. Перед первым использованием необходимо сделать пробы на то, есть ли у ребенка аллергия на лидокаин. Лидокаин – это обезбаливающий препарат, который может вызвать сильную аллергическую реакцию. Можно сделать пробу самостоятельно – для этого необходимо ввести, например, 4 часть препарата и посмотреть на результат. Если нет никакой реакции на прием препарата – значит можно продолжать лечение.

Другой способ для пробы такой: нужно на внутренней стороне предплечья нанести неглубокие царапины (скарификатором). На царапины «капнуть» немного раствора для инъекций. По истечению нескольких минут нужно посмотреть на местную реакцию. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют после приема средства, то в таком случае Цефтриаксон можно колоть безбоязненно.

При беременности и лактации

В инструкции применения указано, что Цефтриаксон нельзя принимать во время беременности и лактации. Исключением будет только то, когда польза для матери во время лечения будет выше потенциального риска для плода. Если же все-таки не удалось уникнуть применение Цефтриаксона при лактации, то в таком случае нужно прекратить грудное вскармливание.

Для каждого пациента дозировка препарата и длительность его периода применения подбирается индивидуально. Ведь даже у двух людей с одной болезнью могут быть разные стадии заболевания и т д.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя принимать Цефтриаксон с препаратами (растворами), которые содержат кальций. Это могут быть растворы Хартмана и Рингера. Также данный антибиотик будет бесполезен при совместном использовании с такими лекарствами, как: амсакрин, ванкомицин, флуконазол, аминогликозид. Также в период приема средства лучше всего отказаться от алкоголя вообще.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аксоне — данный препарат относится к антибиотикам 3-его поколения, которые имеют широкий спектр действия. Действующее вещество – тот же цефтриаксон. Аксоне отлично борется с перитонитом, воспалительными заболеваниями желудочно-кошечного тракта, холангитом, инфекциями нижних дыхательных путей, с различными формами отита, инфекциями после операции, инфекциями мочевыводящей системы, гонореей, менингитом, боррелиозом и т. д.
Бетаспорина — это также антибиотик третьего поколения. Действующее вещество данного препарата – Цефтриаксон. Данный аналог имеет те же показания к применению, что и Аксоне. Ингибирование Цефтриаксонм синтеза клеточной стенки бактерий помогает оказывать бактерицидное действие на организм.
Мовигип — действующее вещество у данного препарата – цефтриаксон. Мовигип показан для лечения перитонита, сепсиса, менингита, холангита, эмпиемы желудочного пузыря, пиелонефрита, пневмонии, абсцесса легких, инфекций костных тканей, инфекций суставов, инфекций кожи и половых органов. Данный аналог используется как профилактическое средство инфекций, которые могут быть потенциально занесены во время операций.

Ознакомьтесь с ценой на Цефтриаксон в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Цефтриаксон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Source: www.medmoon.ru

Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике

Опубликовано в журнале:
Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой — требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.

Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки — род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.

При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.

Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.

В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).

Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

Тактические ошибки антибактериальной терапии

1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.

Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.

Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике — назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.

При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.

Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
и не требующие антибактериальной терапии.

Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации — полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.

Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).

Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.

II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:

спектр антимикробной активности препарата in vitro;

региональный уровень резистентности возбудителей к антибиотику;

доказанная в ходе контролируемых клинических исследований эффективность;

безопасность препарата. Определяющим фактором выбора препарата должен быть спектр природной активности антибиотика: необходимо, чтобы он охватывал основных возбудителей внебольничных инфекций дыхательных путей (см. таблицу 3). Таблица 3. Наиболее значимые возбудители внебольничных инфекций дыхательных путей.

Противогрибковое средство Вертекс Флуконазол — отзыв

Флуконазол для профилактики молочницы при приеме антибиотиков — схема приема, эффект. Что лучше: проводить профилактику или лечиться по факту заболевания

Назначение. Однажды я заработала кандидоз при лечении антибиотиком Цефтриаксон, который потом еще пришлось лечить, гинеколог ругалась, что профилактики не было. При новом назначении уже другого антибиотика (Цифран ОД) я озвучила проблему, с которой столкнулась ранее, и врач выписал мне Флуконазол 150 мг по схеме.

Общая информация

Производитель — Россия, АО «Вертекс»

Цена — 45 рублей за 2 капсулы

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов

Форма выпуска. Упаковка

Всего для лечения мне нужно было 2 капсулы, упаковки Флуконазола и рассчитаны для таких схем лечения. В приобретенной пачке как раз 2 капсулы, есть еще по 1, 3 и 4.

Инструкция — как простынь, в ней все очень подробно написано, и это хорошо. А то приходится искать какую-то информацию о лекарстве в интернете.

Каждая капсула лежит в отдельном блистере.

Капсула — немаленькая, хорошего такого размера. Капсула Дифлюкана, аналогом которого является Флуконазол, меньше раза в полтора.

Фармакологическое действие

В показаниях нет конкретного назначения при профилактики кандидоза при лечении антибиотиками. О профилактики кандидоза Флуконазолом говорится лишь в контексте частых рецидивов.

Противопоказания. Особые условия

У Флуконазола есть ряд противопоказаний, это и одновременный прием некоторых лекарств, период лактации. И капсулы не подходят маленьким детям из-за своего размера.

Беременным не рекомендован, только в случае инфекции, угрожающей жизни. И вообще, в инструкции рекомендация при приеме

женщинам детородного возраста следует использовать средства контрацепции

В инструкции есть подробные пункты о взаимодействии с другими лекарствами, при наличии заболеваний, о приеме пожилыми людьми, детьми. Если есть еще проблемы со здоровьем или прием других лекарств, конечно, надо сообщить врачу и самому изучить инструкцию.

✔️ Как уже писала Флуконазол мне был назначен по схеме: 1 капсула в первый день, затем еще одна на четвёртый

✔️ Прием пищи на всасываемость препарата не влияет, но я старалась принимать Флуконазол после еды, запивая водой.

✔️ Капсулу вскрывать не надо, а глотать целую. Скажу, что капсула немаленькая, и могут возникнуть трудности с глотанием.

✔️ Вкуса, запаха у капсулы никакого нет.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у Флуконазола немало, но меня, к счастью, это миновало. У ЖКТ не было никаких неприятных моментов и общее самочувствие было отличным. Делаю вывод о своей хорошей переносимости флуконазола, т.к. это уже второй курс за одно лето.

Флуконазол был назначен в целях профилактики грибковой инфекции (молочницы) при лечении антибиотиками. Свою цель он выполнил. Уже прошло много времени после приема лекарств, и можно с полной уверенностью сказать, что курс антибиотика прошел без последствий. На самом деле это распространенная проблема, с которой и я сталкивалась. Не исключаю, что может принимаемый антибиотик не спровоцировал молочницу, но больше склоняюсь, что мне помогла профилактика Флуконазолом.

Сравнение лечения молочницы, возникшей после антибиотика, и ее профилактики:

3 капсулы Дифлюкана (действующее вещество тот же самый флуконазол) и 2 капсулы Флуконазола в одинаковой дозировке по 150 мг. Для лечения мне понадобилось всего лишь на 1 капсулу больше. Может и не стоило тогда профилактироваться, а решать проблему при ее возникновении? Но это, наверное, дискуссионный вопрос. Флуконазол — тоже не безобидное лекарство. Что хуже: принять на одну капсулу больше при лечении или 2 для профилактики возможной инфекции?
В лечении еще были необходимы свечи Ливарол, для профилактики нет.
Между началом неприятных симптомов в интимной сфере и приемом врача прошло несколько дней, которые для меня были сильно дискомфортны. Это очень весомый аргумент в пользу профилактики.
Профилактика мне обошлась в разы дешевле

Аналоги Флуконазола

Флуконазол является аналогом оригинального Дифлюкана (мой отзыв). Сравнить их в эффективности и действенности объективно я не смогу по причине, что одним я лечила уже существующую инфекцию, а другой принимала в целях профилактики. А вот по некоторым критериям сравнение возможно: капсула Дифлюкана в 1,5 раза меньше капсулы Флуконазола, и ее легче проглотить. Но и в несколько раз дороже, почти в 10 (. ) раз. Капсула Дифлюкана 300 руб., Флуконазола Вертекс — 20-30 рублей.

Резюмируя свои впечатления от Флуконазола Вертекс:

✔️ недорогой среди аналогов

✔️ эффективен при профилактики кандидоза

✔️ не вызвал побочных эффектов

✔️ можно не привязывать с приемом пищи

Из минусов — немного громоздкий размер капсулы для глотания.

Флуконазол Вертекс — один из очень недорогих аналогов Дифлюкана. Кто-то считает, что нет смысла переплачивать, кто-то рекомендует при финансовой возможности выбрать оригинал. Я сама не экономлю в вопросах здоровья, но в данном случае согласилась на рекомендацию врача принимать недорогой аналог для профилактики.

Источник статьи: http://dermatolognf.ru/preparaty/tseftriakson-i-flukonazol-vmeste.html