Можно ли омепразол при грудном вскармливании

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс. Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины. Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих. Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание. Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

источник

Стремительный ритм жизни, неправильное питание, частые стрессы плохо влияют на пищеварительную систему кормящих мам. Как следствие, проявляются воспалительные заболевания пищеварительной системы. Тогда лактирующие женщины пытаются найти безопасные и эффективные медикаменты для лечения.

Омепразол – это препарат, который угнетает выработку желудочной кислоты. Медикамент используют при язве желудка, гастриноме (гастринпродуцирующая опухоль поджелудочной железы или 12-перстной кишки), эрозивно-воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ. Женщины интересуются вопросом о том, можно ли кормящей маме принимать Омепразол. Ответ – да, но необходимо соблюдать некоторые правила.

Препарат выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления жидкости. Все лекарственные формы созданы на основе омепразола (одноименное активное вещество), отличаются они только дополнительными компонентами:

дигидрофосфат натрия;
додецилсульфат натрия;
углекислый кальций;
сахар;
маннитол;
гидроксипропилметилцеллюлоза (Е5);
сополимер метакриловой кислоты;
сложный эфир фталевой кислоты;
тальк;
двуокись титана.

желатин;
глицерин;
метилпарабен;
пропилпарабен;
додецилсульфат натрия;
двуокись титана;
пищевая добавка Е129;
фильтрованная вода.

После проникновения в организм лекарство блокирует выработку желудочной кислоты, которую продуцируют клетки внутренней оболочки желудка. Соляная кислота – это основное вещество желудочного сока. Нормальную кислотность в желудке поддерживают протонные помпы (специальные белки на слизистой желудка).

Применение Омепразола целесообразно при воспалительных заболеваниях ЖКТ, так как он является представителем ингибиторов протонных насосов. Его компоненты тормозят активность белков, снижая уровень кислотности желудка. Благодаря ингибиторам протонной помпы повышается эффективность лечения язвенных болезней и отпадает надобность в хирургическом вмешательстве.

Кроме того, препарат угнетает развитие Хеликобактер пилори, а этот микроорганизм провоцирует развитие язвы. Но в этом случае необходимо комплексное лечение с применением антибактериальных средств.

Терапевтический эффект проявляется через 60 минут после приёма и сохраняется на протяжении суток. Благодаря Омепразолу уровень ph уменьшается до 3 и остаётся таковым 17 часов подряд.

Как гласит инструкция, лекарство показано в таких случаях:

Язва желудка, 12-перстной кишки бактериальной природы.
Гастринома.
Изжога.
Панкреатит.
Воспаление слизистой оболочки желудка с повышенной кислотностью.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Воспалительное поражение пищевода.
Гиперсекреторные расстройства верхних отделов пищеварительного тракта.
Полиэндокринный аденоматоз (комплексная терапия).
Заболевания желудка, которые спровоцировали НПВС.

Кроме того, лекарственное средство применяют для предупреждения повторного развития дуоденальной, аспириновой, стрессовой язвы.

Медикамент принимают перед приёмом пищи или после него. Целую капсулу проглатывают и запивают фильтрованной водой. Таблетку растворяют до консистенции кашицы водой, также для этой цели используют йогурт или сок. Полученную массу принимают на протяжении 30 минут.

Суточная дозировка и длительность лечения зависят от заболевания:

Язва 12-перстной кишки – 1 капсула от 14 до 28 дней.
Язва желудка или воспалительное поражение пищевода – 1 или 2 штуки на протяжении 1 – 2 месяцев.
Эрозии или язвы на слизистой пищеварительных органов вследствие приёма нестероидных противовоспалительных средств – 1 штука от 1 до 2 месяцев.
Для уничтожения Хеликобактер пилори – 1 пилюля двукратно на протяжении недели совместно с антибиотиками.
Профилактика повторного развития язвы – 1 штука, длительность лечения определяет доктор.
Предупреждение повторного развития воспаления слизистой оболочки пищевода – 1 капсула около полугода.

При гастриноме дозировка зависит от уровня соляной кислоты. При лактации решение о выборе лекарственной формы, назначении дозы, длительности терапии принимает доктор.

Непереносимость компонентов препарата.
Пациенты младшей возрастной категории.
Гастрит с понижением кислотности.
Беременные и лактирующие женщины.

Медикамент запрещено принимать при кормлении грудью, так как его компоненты проникают в организм ребенка вместе с молоком. Препарат противопоказан для детей до 5 лет.

Перед применением капсул или таблеток нужно убедиться, что у пациента отсутствует рак желудка или 12-перстной кишки. Под контролем врача средство принимают при функциональных расстройствах печени и почек. Это ограничение касается пациентов с инфекционными заболеваниями, возбудителем которых являются сальмонеллы.

затруднённая или учащённая дефекация, тошнота, извержение рвотных масс, кишечные спазмы, расстройства вкуса и т. д.;
боль в голове, вертиго, повышенная нервная возбудимость, влечение ко сну, стресс, галлюцинации;
слабость мышц, мышечная или суставная боль;
снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов или других компонентов крови;
зуд, повышенная чувствительность кожи к солнечному излучению, отёк Квинке, анафилаксия;
расстройства зрения, отёчность, избыточное выделение пота, повышение температуры тела и т. д.

При возникновении подобной симптоматики прекратите приём медикамента и посоветуйтесь с доктором. При чрезмерном повышении дозы нарушается зрение, возникает сонливость, нервная возбудимость, избыточное выделение пота. Кроме того, проявляется ксеростомия, тошнота, учащение сердечного ритма. Чтобы устранить эти признаки, проводят симптоматическую терапию.

Как указано в аннотации, кормящим матерям не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола. Это обусловлено тем, что вещества лекарства быстро всасываются в кровоток и вместе с молоком проникают в организм младенца. А это потенциально опасно для новорожденного.

Несмотря на это, медикамент при ГВ назначают, если потенциальная опасность для ребенка ниже возможной пользы лекарства для матери. Чтобы обезопасить грудничка, его переводят на искусственное питание. После окончания терапевтического курса можно продолжить вскармливание грудью.

Таким образом, Омепразол при грудном вскармливании не рекомендуется использовать для лечения патологий пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудка. Приём медикамента допустим только после одобрения доктора. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

источник

Кормящая мама может неожиданно заболеть. Если по профилю заболевания потребуется принимать Омепразол, то при грудном кормлении это создает большие проблемы. Изменения в питании женщины, нагрузка из-за ухода за ребенком отрицательно сказываются на пищеварении мамы, а появляющиеся воспаления в органах ЖКТ надо обязательно лечить. Можно ли кормящим женщинам пить Омепразол? Да, препарат принимается с обязательным соблюдением правил, о которых расскажет терапевт.

Омепразолом лечат язвы, новообразования в поджелудочной, эрозии верхних отделов желудка. Аналог Омепразола – Омез. Он более жесткий в своем воздействии, поэтому для кормящих мам используют в лечении именно Омепразол.

Лекарство выпускается таблетированным, капсулированным, порошкообразным для растворения с водой. Фасуют капсулы в пластинки с ячейками по 10 штук. В 1 картонную коробку вкладывают по 2-3 пластинки. Есть фасовка в полимерные банки, куда вкладывают по 30-40 таблеток.

Оба лекарства имеют в своей основе Омепразол – активно действующий компонент. Кроме него, в состав входят ингредиенты:

дигидрофосфат натрия;
додецилсульфат натрия;
кальций в углекислом виде;
сахар;
маннитол;
гидроксипропилметил целлюлозы;
метакриловая кислота;
фталевая кислота в сложном эфирном состоянии;
тальк;
двуокись титана.

Сама капсула выпускается с использованием:

желатина;
глицерина;
метил- и пропил парабенов;
додецилсульфата натрия;
двуокиси титана;
вкусовых добавок;
очищенной воды.

Капсула нужна для того, чтобы оболочка растворилась в необходимом месте ЖКТ, где действующий компонент начнет свою непосредственную работу. Лекарство задерживает синтез кислоты желудка, приводит в норму его кислотность.

Омепразол и Омез относятся к ингибиторам протонного насоса, являются препаратами противоязвенного действия, ингибирующими активность функций насоса протонного типа.

Благодаря эффективному действию ингибиторов, становится эффективной терапия язвенных болезней, что исключает необходимость хирургического вмешательства.

Основное действующее вещество убивает Хеликобактер пилори, провоцирующую образование язвы. Препараты замедляют обмен ионов водорода на клеточном уровне, что предотвращает выработку соляной кислоты. При приеме препарат начинает действовать в течение часа, сохраняет активность в системе ЖКТ в течение суток. Максимальный эффект наступает после 2-х часов приема препарата.

Секреция желудочного сока нормализуется через 3-5 дней от начала приема лекарства, долго сохраняется в норме после окончания лечения.

Показаниями к лечению Омепразолом и Омезом являются многие заболевания желудка.

Основные показания для назначения препарата – наличие в анамнезе:

Эрозивно-язвенного эзофагита.
Пептических язв в 12-перстной кишке, в желудке бактериальной этиологии.
Язв, связанных с употреблением нестероидных лекарств против воспалений.
Панкреатитов острой и хронической форм.
Рецидива пептической язвы с дуоденальной или желудочной локализацией.
Helicobacter pylori.
Воспалительного поражения пищевода.
Частых приступов изжоги.
Гиперсекреторных расстройств в верхних отделах пищеварения.

Лекарство применяется с целью профилактики рецидивов дуоденальных, аспириновых, стрессовых язвенных заболеваний желудка. При проникновении в кровь, действующее вещество успокоительно влияет на стенки желудка, уменьшает боли в эпигастральной области.

По воздействию Омез сильнее, но Омепразол – мягче, но в его состав входят компоненты, способные вызвать аллергию. Состав Омеза более щадящий в плане аллергии. Особых различий по показаниям к применению нет. Есть отличия в дозировке – только Омез выпускают по 10 мг. Кроме того, Омез выпускают в специальной детской форме – это Омез-инста. Он производится порошками, фасуется в маленькие пакетики по 20 мг для дальнейшего растворения с водой.

Оба препарата – дженерики шведского Лосека, отличаются тщательным очищением от лишних дополнительных компонентов, в них полностью заменено основное действующее вещество. Они, по мнению экспертов, одинаково эффективны в терапии, действуют с одной скоростью, имеют пролонгированное воздействие.

Если женщине, кормящей ребенка грудью, требуется лечение Омепразолом, лекарство назначает только врач, он определяет дозу, продолжительность лечения. Инструкция указывает, что препарат запрещен при ГВ, потому что легко попадает в состав молока. Целесообразность приема обусловлена тяжестью состояния здоровья матери.

Компоненты Омепразола быстро всасываются кровью, проникают в молоко, с ним – в пищеварение грудного ребенка. Это несет определенную опасность грудничкам. При кормлении грудью женщинам не рекомендуется лечить патологии пищеварения Омепразолом.

Но если врач одобряет его использование, женщине требуется выполнять все советы гастроэнтеролога.

Врачи определяют уровень вреда для младенца, сравнивают с ожидаемой пользой действия лекарства на болезнь матери. Клинических исследований влияния Омепразола на пищеварение младенцев не проводилось, врачи только предполагают возможность его вреда для грудничков. Отмечается, что в грудное молоко поступает 1,1 % от дозировки лекарства, принимаемого женщиной. Одни специалисты считают, что это не вредно ребенку, другие предпочитают оградить младенца от возможных осложнений.

Обезопасит грудного ребенка временный перевод на искусственное питание. В ходе лечения мама должна сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. По окончании терапии кормление грудью можно будет продолжать.

Препарат рекомендовано пить перед едой или сразу после приема пищи. Капсулу необходимо проглотить целой, запить чистой водой. Таблетки надо растворять в воде, соке до получения однородной кашицы, ее рекомендуется съедать в течение получаса, медленно рассасывая во рту. Дозы лечения определяет врач в соответствии с заболеванием, учитывая невозможность его использования при онкологических патологиях, дисфункции печени и почек, инфекционных заболеваниях.

При аллергии на компоненты препарата появляется кожный зуд, крапивница, аллергические отеки, анафилаксия. Повышается кожная чувствительность к солнечным лучам. Риск от приема лекарства все же есть, особенно для кормящих матерей, которым важно предусмотреть реакцию младенца на принимаемое лекарство. Препарат может спровоцировать негативные осложнения со стороны пищеварения, работы нервной системы.

Для осложнений в работе нервной системы характерно появление головных болей, перевозбуждения, или, наоборот, заторможенности реакций. Могут проявляться аритмия и тахикардия. Повышенная возбудимость приводит к стрессовым ситуациям, галлюцинациям. Могут слабеть мышцы, появляться боли в мышцах и суставах. Отмечены нарушения сна – бессонница, или, наоборот, повышенная сонливость. Возможны эмоциональные перепады, спутанность сознания. Если кормящей маме требуется лечение патологий печени, у младенца могут появиться признаки энцефалопатии.

Прием препарата вызывает затруднение дефекации или диарею. Может появиться тошнота до рвоты, часто случаются спастические боли в кишечнике, расстройство вкусового восприятия, высыхание слизистых оболочек во рту – ксеростомия. При патологиях печени в анамнезе женщине следует быть осторожной в приеме Омепразола, потому что он дает высокую нагрузку именно этому органу, может ухудшить его состояние. Так же влияет прием Омепразола мамой на пищеварение новорожденного младенца. Система ЖКТ у него еще недостаточно созрела, следует защитить его от ненужной нагрузки этим препаратом.

При образовании крови кроветворными органами препарат снижает содержание лейкоцитов, тромбоцитов. Изменяется формула крови с нарушением состава других компонентов. Такие же осложнения прием Омепразола мамой вызывает и у младенца. Снижение показателей лейкоцитов ухудшает иммунитет ребенка. Небольшое образование тромбоцитов понижает свертываемость крови.

Низкая выработка эритроцитов вызывает анемичность, которую сопровождают общая слабость, плохой аппетит малыша. Как следствие – ребенок не набирает вес, у него повышается риск развития гипоксии. Для устранения побочных эффектов прием препарата временно отменяется, назначается терапия по симптомам. Важно своевременно информировать врача о проявлении подобных осложнений.

Симптомы передозировки препарата Омепразол не изучены. Терапевтическая практика показывает, что пациенты хорошо переносят суточную дозу 360 мг. Режим приема и дозы определяются врачами для каждого конкретного пациента индивидуально.

Принимать лекарство надо, строго соблюдая рекомендации врача. При неправильном приеме препарата передозировка проявляется в виде усиления побочных осложнений.

В случае передозировки лечение направлено на удаление остатков препарата из системы пищеварения, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Первой помощью дома становятся:

вызов рвоты, для чего надо выпить 1-2 стакана теплой чистой воды;
прием сорбентов – Полисорба, Полипефана;
питье не очень крепкого, немного подслащенного черного чая.

Это делается до приезда бригады скорой помощи. При сильных признаках интоксикации пациента доставляют в стационар, где врачи оценивают его состояние, назначают лечение в соответствии с симптомами.

Инструкция к Омепразолу указывает противопоказания. К ним относятся:

аллергия на составные компоненты;
дети до 5-летнего возраста;
гастрит с низкой кислотностью;
беременность и лактация.

Лекарство осторожно используют при патологиях печени, злокачественных новообразованиях, так как лечение Омепразолом ухудшает их состояние.

Исключается одновременное лечение Омепразолом и Метотрексатом. Это может вызвать высокую концентрацию Метотрексата в плазме. Не совмещают Омепразол с такими препаратами, как Кларитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол. Нет подтвержденных изучениями данных о взаимодействии Омепразола с антацидными средствами, Теофиллином, Кофеином, Хинидином, Лидокаином. Однозначно исключается одновременный прием алкоголя, так как лекарство несовместимо с этанолом.

Отличаются цены на Омепразол и Омез. Первое лекарство можно приобрести от 25 до 95 рублей за 30 таблеток с дозой 20 мг, диапазон цен зависит от производителей и ценовой политики аптечных сетей. Омез стоит более 180 рублей. Во всех аптечных сетях эти препараты отпускаются без рецепта врача.

Лекарство надо хранить при температуре не выше 25 °С, в сухом месте, куда не проникает прямой солнечный свет. Срок годности препаратов – 36 месяцев со дня выпуска, всегда указан на картонных упаковках, описан в инструкции по применению.

источник

Кормящие мамы нередко интересуются, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. В инструкции по применению указано, что лекарство запрещено при беременности и лактации, но врачи нередко прописывают Омепразол от изжоги кормящим женщинам. Рассмотрим, стоит ли принимать препарат во время вскармливания ребенка.

Активное действующее вещество препарата – Омепразол, который относится к ингибиторам протонной помпы, выпускается в капсулах.

После приема лекарства происходит следующее:

капсула растворяется в верхних отделах кишечника, и активный компонент поступает в общий кровоток;
с током крови действующее вещество поступает в желудочную стенку и воздействует на рецепторы, уменьшая выработку соляной кислоты;
при понижении секреции уменьшается желудочная кислотность, проходит изжога и эпигастральные боли.

Лечение медикаментозным средством показано при следующих заболеваниях:

гастрит с повышением кислотной секреции;
гастроэзофагит с рефлюксным забросом;
язвенная болезнь;
панкреатит;
защита желудка при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Омепразол, подавляя секреторную функцию, защищает слизистую желудка от раздражения соляной кислотой.

Основное количество лекарства выводится через почки и небольшая часть – с каловыми массами. Принимаемый Омепразол при лактации частично выделяется с грудным молоком, и поступает в организм новорожденного во время кормления.

Клинические исследования по поводу влияния Омепразола на организм младенца не проводились и невозможно предположить, какой вред нанесет лекарство.

С женским молоком выделяется около 1,1% от дозы, принятой матерью. Считается, что такое количество Омепразола не может нанести вред младенцу, но препарат не всегда безопасен.

У взрослого человека при лечении Омепразолом иногда возникают следующие побочные эффекты:

расстройство дефекации;
тошнота и рвота;
кишечная колика;
головные боли;
возбуждение или заторможенность;
боли в суставах и мышцах;
крапивница;
нарушение зрения;
тахикардия или аритмия;
изменение вкуса;
аллергические отеки;
сухость во рту.

Педиатры отмечают, что пищеварительный тракт новорожденного еще не сформирован, и попадание в детский организм при кормлении грудью незначительного количества Омепразола может спровоцировать побочные реакции, описанные выше. Дополнительная опасность заключается в том, что не всегда ухудшение здоровья малыша связывают с приемом кормящей матерью Омепразола, кроху начинают лечить от диатеза или кишечных колик, проводить ненужные обследования, выясняя, почему малыш отказывается сосать грудь или становится беспокойным.

Врачи назначают Омепразол при кормлении ребенка только в том случае, если нет другого, более безопасного средства для лечения женщины. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют воздержаться и не пить медикамент до окончания лактации, а после окончания грудного вскармливания пройти необходимое лечение.

Предостережения по поводу Омепразола относятся и к структурным аналогам (содержат то же активное вещество). Некоторые женщины ошибочно считают, что если нежелательно принимать препарат Омепразол при кормлении ребенка, то можно пить Омез, который хорошо помогает для снижения кислотности.

Омепразол и Омез имеют одинаковое действующее вещество, являясь структурными аналогами. Если женщина, которая кормит грудью, будет пить вместо Омепразола Омез, но возможный вред для младенца не снизится.

Пить Омепразол во время кормления ребенка грудью не рекомендуется – не исследовано влияние лекарственного средства на детский организм. Лечение медикаментом при лактации проводится только если нет более безопасного средства.

При терапии Омепразолом женщине надо соблюдать следующие правила:

после первого приема лекарства отказаться от грудного вскармливания, переведя грудничка на искусственные смеси;
пройти терапевтический курс;
прекратив прием Омепразола, воздержаться от грудного вскармливания 3-4 дня.

Почти все активные компоненты Омепразола выводятся на 3 сутки. По данным клинических исследований к этому периоду восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество медикамента не оказывает влияние на организм и не выделяется с грудным молоком.

Запрет на прием Омепразола беременным и кормящим появился недавно, ранее препарат назначался женщинам, если были показания, во время вынашивания и лактации. Считалось, что это безопасное лекарственное средство от изжоги и других симптомах, вызванных повышенной кислотностью. Некоторые женщины, при этих состояниях, продолжают принимать Омепразол без врачебного назначения по совету знакомых или руководствуясь опытом предыдущего кормления ребенка.

Но, прежде чем заниматься самолечением, задумайтесь о следующих фактах:

Несмотря на то, что через плацентарный барьер и в грудное молоко попадает незначительное количество препарата, оно может оказать негативное влияние на развитие ребенка;
На плод и новорожденного влияет множество неблагоприятных факторов, связанных с экологией и стрессами матери и дополнительный прием лекарства служит дополнительным стрессом для маленького организма;
Несмотря на то, что активное вещество быстро выводится из организма, повреждения на клеточном уровне у ребенка могут проявиться спустя несколько лет после приема матерью медикамента.

Прежде чем самостоятельно попытаться избавиться от изжоги или другой неприятной симптоматики при помощи Омепразола, маме следует подумать о малыше. Бесконтрольный прием препарата может не оказать влияние на детский организм, а может и стать причиной серьезных расстройств, которые негативно скажутся на последующем психофизическом развитии ребенка.

К тому же, медикамент временно снижает кислотность, но не устраняет причину повышенной выработки соляной кислоты. Прием Омепразола без врачебного назначения приносит только временное облегчение при повышенной кислотности и вредит младенцу.

Невозможно точно определить, можно ли Омепразол при грудном вскармливании, но, при назначении препарата врачи учитывают следующее:

Необходимость использования медикамента. Если женщина может немного «потерпеть», то лечение откладывается до окончания лактации;
Возможность полноценной замены. Существуют препараты, прошедшие клинические испытания и безопасные для новорожденных. Врачи стараются заменить Омепразол безопасным для младенца лекарством.

Если проведение лечения Омепразолом нельзя отложить, то на время лечения, маме запрещают кормить ребенка грудью, чтобы устранить возможные негативные последствия для малыша и проводят терапию под врачебным контролем. Не стоит нарушать эту рекомендацию по отказу от кормления грудью, даже если кажется, что нет риска для здоровья младенца. Стоит помнить, что влияние медикамента на детский организм не изучено и возможные негативные последствия у ребенка появятся несколько лет спустя.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

Аллергических реакций;
Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
Запора;
Лейкопении, тромбоцитопении;
Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока. Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию. Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Рефлюкс-эзофагит;
Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

Нарушение зрения;
Отеки;
Головная боль;
Сухость во рту;
Тошнота;
Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.

Состав капсулы:
1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
Состав таблетки:
1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время – не менее 2 часов.

Многих кормящих женщин интересует вопрос, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. Да, но нужно соблюдать определенные правила. Женщинам в период лактации не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола, но несмотря на это, препарат при грудном вскармливании назначают, если вероятная опасность для ребенка ниже возможной пользы препарата для матери.

Чтобы уменьшить риск для новорожденного, необходимо перейти на искусственное питание. Продолжить вскармливание можно после окончания курса приема таблеток через 3-4 дня. Употребление медикамента разрешается только после назначения лечащего врача. Кормящая женщина должна проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

язве желудка;
гастриноме;
повышенной кислотности или выделением соляной кислоты;
воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ;
изжоге, тошноте, отрыжке;
устойчивой изжоге, длительностью более 2-х суток;
гастрите.

Противопоказаниями для этого лекарства является следующее:

Непереносимость компонентов препарата.
Младшая возрастная категория пациентов.
Гастрит с понижением кислотности.
Беременность и период лактации.
Наличие онкологического заболевания желудка.
Остеопороз и склонность к внезапным костным переломам.

Омепразол можно использовать в течение беременности, только если это истинно нужно. Применение препарата в период лактации не разрешено.

Омепразол запрещается принимать при кормлении грудью, так как его элементы попадают в организм малыша вместе с молоком.

Также препарат вредный для детей в возрасте до 5 лет.

Медикамент обычно хорошо переносится больным. Но иногда препарат дает побочные эффекты, такие как:

тошнота;
рвота, кишечные спазмы;
головная боль, повышенная нервная возбудимость, сонливость, стресс, галлюцинации;
слабость мышц, мышечная или суставная боль;
расстройство зрения.

При возникновении подобных симптомов прекратите приём медикамента и посоветуйтесь со специалистом.

Информация о применении препарата во время кормлении грудью различная. Омепразол проникает в грудное молоко и выделяется около 1,1% от принимаемой дозы. Это количество не наносит вред малышу, но препарат не всегда безопасен. Применение разрешено только у детей, вес которых больше 10 кг. Допустимо недолгое лечение обострения гастрита с соблюдением дозировки.

Передозировка может привести к появлению ответных реакций у ребенка в виде:

Аллергических реакций.
Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи.
Запора.
Лейкопении, тромбоцитопении.
Нарушения функции печени.

При соблюдении инструкции и советов доктора, не доведется бороться с нежелательными реакциями у ребенка.

При лечении Омепразолом кормящей мамочке надо придерживаться следующих правил:

после первого приема медикамента необходимо отказаться от грудного вскармливания, переведя новорожденного на искусственные смеси;
пройти терапевтический курс;
прекратив прием лекарства, отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня.

Практически все активные компоненты выводятся на 3 сутки. Исследования показали, что к этому времени восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество лекарства не проявляет воздействие на организм и не выделяется с грудным молоком. Перед тем, как использовать препарат, следует внимательно ознакомится с инструкцией.

Есть ли необходимость использования Омепразола? Если женщина способна немного «потерпеть», то терапия отменяется до завершения лактации.Также имеются препараты, прошедшие медицинские проверки и безвредные для только что родившихся.

Терапия должна происходить строго под наблюдением доктора. Пагубное влияние таких препаратов может проявиться не сразу, лишь через пару лет, поэтому лечение Омепразолом нужно проводить с особой острожностью, даже если видимых рисков для здоровья ребенка не обнаруживается.

Только правильное применение препаратов поможет не навредить грудничку и помочь в скорейшем выздоровлении матери. Поэтому принимать Омепразол при ГВ следует с особой внимательностью.

источник

В новом письме Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169. О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол имеется интересный абзац:

«Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori»

А что было до данного письма?

Для примера: Омепразол-Акри, капсулы 20 мг, ОАО «Акрихин», Инструкция или Омепразол-Рихтер, капсулы 20 мг, Гедеон Рихтер, Информация для медицинских работников. Читаем раздел «Противопоказания»:

детский возраст
беременность
период лактации
.

Сайт rlsnet.ru . Описание вещества Омепразол:

Противопоказания: беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлению грудью: Категория действия на плод по FDA — C. Во время беременности возможно только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

А что у «супостатов»? Сайт drugs.com :

В отношении беременных: «Omeprazole has been assigned to pregnancy category C by the FDA. Omeprazole has been used during labor and delivery to prevent Mendelson’s syndrome. Omeprazole should only be given during pregnancy when benefit outweighs risk» — т.е. один к одному, что на rlsnet.ru.
Для комящих матерей информация подробнее: Поскольку омепразол выводится с грудным молоком (пик концентрации в грудном молоке менее 0,004 мг омепразола на 200 мл молока) и из-за возможности тяжелых побочных реакций у грудных детей производитель рекомендует отказаться или от терапии омепразолом или от кормления грудью. Другие производители рекомендуют соблюдать осторожность при использовании омепразола в кормящими женщинами.

Инструкция (медицинский путеводитель) для пациентов. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, февраль 2014: «Medication Guide Prilosec (omeprazole) Delayed-Release Capsules, Prilosec (omeprazole magnesium) for Delayed-Release Oral Suspensions»:

допускается приём детьми с 1 года
не известно, причиняет ли Prilosec (омепразол) вред плоду, если будующая мама будет его принимать до или во время беременности
известно, что Prilosec (омепразол) выделяется в материнское молоко и может нанести вред младенцу; прежде, чем кормящая мать будет принимать Prilosec, она должна это обсудить с врачом.

Вот такая информация. Где «правда», я не знаю.

Что ещё есть в Письме Минздрава про внесение изменения в инструкции по омепразолу:

В разделе «Фармакологические свойства» дополнительно указано, что вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA (раздел «Особые указания»).
Дополнен перечень противопоказаний к применению (одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом).
В раздел «С осторожностью» добавлена информация о пациентах с остеопорозом.
Внесена дополнительная информация в раздел «Побочное действие»: редко – микроскопический колит, нарушение вкуса, анафилактические реакции; нечасто – бессонница, крапивница, вертиго; частота неизвестна – гипомагниемия.
В разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» дополнительно указано, что при совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

источник