Можно ли лидокаин при грудном вскармливании

Период лактации для женщины напрямую связан с определенными волнениями по отношению к своему здоровью, ведь от того, как будет чувствовать себя мама, зависит состояние ее малыша. В это время должна быть соблюдена масса условий начиная от настроения кормящей матери и ее питания до того, какие медикаменты и сколько она вынуждена принимать.

Сколько длится кормление грудью – это индивидуально, но обычно такой период достаточно длительный, и за это время в любой момент может возникнуть ситуация, когда молодой мамочке срочно потребуется лечение. Но выбор препаратов, безопасных для ее ребенка, весьма ограничен: попадание составляющих некоторых лекарств при вскармливании через грудное молоко в крохотный организм зачастую приводит к тяжелым последствиям. Но болезни не выбирают подходящее время, и часто внезапной может оказаться, к примеру, боль в зубе. Что делать: терпеть это мучение, сколько хватит сил, или рискнуть пойти к стоматологу и лечить вживую, без наркоза? Или все-таки есть средство, применение которого не скажется на здоровье малыша?

Почему не стоит терпеть зубную боль

Зубная боль по своей силе приравнена к одним из самых невыносимых. Человек, испытывающий эти ощущения, иногда практически полностью нетрудоспособен из-за сильнейших болей. Что уж говорить о кормящих мамах, которым, помимо обычных повседневных дел, нужно ухаживать за малышом, что весьма проблематично при зубной боли. Кроме того, повышенная тревожность от такого состояния передается и ребенку, что может нанести ему не меньший вред. Часто напряженное состояние и постоянная боль приводят к снижению выработки грудного молока, а иногда и к прекращению лактации вообще. И наконец, наличие кариеса у мамы является прямой угрозой попадания инфекции в организм малыша.

Если проблема с зубами возникла, сама по себе она не пройдет. Принятие обезболивающих медикаментов несет лишь временный эффект, но кормящая мать особенно ограничена в их выборе. Поэтому поход к стоматологу, а иногда и применение местного наркоза, становится необходимо.

Многие мамочки с осторожностью и некоторым страхом относятся к ситуациям, требующим применения лекарств и особенно наркоза в любом его виде. Но бывают случаи, когда это становится необходимо: удаление зуба или депульпирование провести без наркоза невозможно. Поэтому при посещении стоматолога женщине нужно всего лишь оповестить врача о том, в каком периоде жизни она сейчас находится, и специалист подберет щадящий анестетик (благо, таковые существуют) и подходящую дозу.

Во время грудного вскармливания допустимы все стоматологические манипуляции, вреда после них не будет. Среди безопасных препаратов в такой (и не только) ситуации часто используется лидокаин. Почему он безопасен?

препарат оказывает местное кратковременное действие;
отсутствие воздействия на другие органы (соответственно, и на ребенка тоже);
обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием;
побочные явления крайне редки;
обладает низкой абсорбцией (практически нулевой);
в молоко попадает в ничтожно малом количестве, которое не навредит малышу;
в стоматологии используется лидокаин с очень кратковременным периодом полувыведения (невысокой концентрации).

Таким образом, препарат не нанесет вреда, если нет индивидуальной его непереносимости, если же аллергия на него есть, об этом нужно сообщить врачу.

В целом нет смысла отказываться от предложения доктора применить такую анестезию, как лидокаин: это уменьшит вероятность появления волнений и страхов, связанных с болью и лечением. Использование препарата в стоматологии возможно по-разному:

инфильтрационным методом (инъекция);
проводниковым;
терминальным или аппликационным (при боязни укола).

Любой из этих методов считается безопасным при кормлении грудью.

Среди многих мам бытует еще одно неверное, но распространенное убеждение, что после применения местного наркоза нельзя кормить грудью еще длительное время. Сколько именно – это индивидуально с каждым отдельным обезболивающим, но в случае, когда использовался лидокаин, об этом можно не волноваться, так как грудное вскармливание и этот препарат вполне совместимы по следующим причинам:

низкая абсорбция;
быстрое выведение препарата через почки;
концентрацию препарата врач подбирает невысокую, если он оповещен о периоде жизни женщины;
остаточные явления после введения средства не навредят малышу (если у него нет аллергии);
иногда действие анестетика заканчивается к возвращению домой.

Препарат безопасен еще и потому, что используется даже в детских обезболивающих гелях, применяемых при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика. Как вывод, кормить ребенка после обезболивания можно сразу, а чем старше малыш, тем смелее можно подходить к этому вопросу.

Особо сомневающиеся мамы часто задаются еще одним вопросом: сколько времени нужно выждать после лечения и нужно ли сцеживать молоко перед тем, как кормить? Нет, это необязательно: как только онемение спадает, препарат считается выведенным и из крови, и из молока, поэтому через незначительное время после возвращения домой ребенка можно будет кормить. Но если волнение на этот счет слишком велико, то для собственного успокоения можно покормить ребенка перед посещением врача и сцедить одну дозу на первое время после лечения.

Случается, что анестезию приходится применить не только из-за проблем по части стоматологии: аппендицит, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза. В таких случаях нужно обговорить с врачом ряд вопросов:

по возможности провести операцию через некоторое время (после окончания лактации);
местная анестезия вместо общего наркоза (когда это возможно);
обсуждение времени возобновления кормления после операции;
возможность использования наркоза, безопасного для ребенка.

Это все очень важно, так как некоторые анестетики, попадая при вскармливании через молоко в организм малыша, способны вызвать сонливость, нарушение сосательного рефлекса, сбои в работе нервной системы и печени, изменить химический состав крови.

Если выйти из ситуации с минимальными потерями не удается, медики обычно советуют прервать грудное вскармливание.

источник

В период вынашивания малыша и грудного вскармливания женщинам не рекомендуется принимать многие лекарства в связи с негативным воздействием составляющих их компонентов на организм малыша.

Тем не менее во время лактации женщина не защищена от возникновения внезапной боли, которую нужно устранить.

Самую распространенную – зубную боль, врач не сможет ликвидировать без использования лидокаина.

Лидокаин – это лекарственное средство, сердечный депрессант и местный анестетик, используемый в качестве антиаритмического средства. По сравнению с новокаином лидокаин обладает большей эффективностью и интенсивностью. Препарат представляет собой прозрачное вещество без запаха.

Основным компонентом медикамента является гидрохлорид лидокаина. По разновидностям препарат делится на двухпроцентный и десятипроцентный растворы.

Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для локальной анестезии:

в стоматологических процедурах;
при хирургических вмешательствах;
в офтальмологии;
в отоларингологии.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют в ампулах в виде аппликаций слизистых:

при более сложных операциях в отоларингологии;
при лечении гинекологических проблем;
в пульмонологии;
при лечении и диагностических обследованиях ЖКТ;
при проведении более сложных стоматологических операций.

Перед применением лидокаина необходимо исключить возможность аллергии на компоненты препарата. Если после нанесения капли раствора на кожу появились отеки или покраснения, необходимо отказаться от применения медикамента и проконсультироваться с врачом.

Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.

Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.

Для проводникового обезболивания (анестезии, характеризующейся введением препарата в ткани вокруг нервного ствола) применяют 100-200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос, используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.

Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.

Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл лидокаина. Длительность анестезии в этом случае – от 15 до 30 минут.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют и в виде укола в мышцу, и для поверхностной анестезии. Дозировка лидокаина при аритмии составляет 200-400 мг в мышцу. Если это необходимо, раствор снова вводят в мышцу не менее чем через 3 часа. Для ликвидации симптомов аритмии сначала применяют однопроцентный или двухпроцентный раствор внутрь вены дозировкой 50-100 мг. Затем десятипроцентный лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

В период лактации женщины должны с особым вниманием относиться к состоянию своего здоровья, ведь от самочувствия матери зависит и самочувствие малыша.

Требуют внимания все аспекты: начиная от настроения и эмоционального состояния женщины, заканчивая питанием и, соответственно, употреблением различных медикаментов.

По статистическим данным, зубная боль была признана одной из самых невыносимых.

Она делает человека нетрудоспособным, зацикленным только на этой боли. Именно поэтому женщине на грудном вскармливании нельзя терпеть зубную боль, так как это может привести к тяжелым последствиям: снижению выработки грудного молока вплоть до прекращения лактации. Также наличие поврежденных кариесом зубов у женщины может стать причиной попадания инфекций в организм ребенка.

В период лактации допустимы все необходимые стоматологические процедуры, в том числе и с применением раствора лидокаина.

Его использование абсолютно безопасно для беременных женщин и кормящих мам, потому что:

Препарат отличается местным кратковременным действием.
Раствор лидокаина не имеет воздействия на функции других органов, а значит, он не сможет навредить здоровью малыша.
Раствор обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
Лидокаин практически не имеет побочных явлений (только в случае индивидуальной непереносимости или аллергии на препарат).
Препарат имеет практически нулевую абсорбцию (поглощение веществ из газовой смеси жидкостями).
Лидокаин попадает в молоко кормящей женщины в ничтожно малых дозах, что не сможет повлиять на ребенка при кормлении.

Лидокаин является одним из компонентов многих обезболивающих гелей для детей. Они применяются при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика.

Среди неопытных врачей бытует мнение, что если женщина была подвержена наркозу, то после завершения операции еще долгое время нельзя кормить малыша грудью, так как анестетик полностью выведется из организма только через несколько дней.

Однако это мнение ошибочно, и кормить ребенка можно сразу, как только спадет онемение.

Если онемение полностью прошло, лидокаин считается выведенным из крови.

Если сомнения у мамы все-таки присутствуют, стоит обратить внимание еще на несколько факторов:

Препарат очень быстро выводится из организма через почки.
Если женщина оповестит врача о своем положении, то он подберет невысокую концентрацию лидокаина для применения.
Зачастую действие анестетика заканчивается к возвращению из больницы домой.

В грудное молоко попадают лишь единицы препаратов для обезболивания, и то в очень незначительных количествах, еще меньшая доля этих лекарств может всасываться в кишечнике малыша. Поэтому большинство препаратов для анестезии являются абсолютно безвредными в плане возможности совмещения их применения и кормления грудью. В том числе и лидокаин.

Когда после применения лидокаина кормление ребенка состоялось, рекомендуется понаблюдать за ребенком и его реакциями. Отклонения в поведении малыша возможны только в том случае, если во время операции были применены большие дозы анальгетиков или анальгетики были использованы повторно.

Случается, что анестезию назначают не только для лечения зубов.

В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом и получить ответы на ряд вопросов:

Возможно ли отложить операцию до прекращения грудного вскармливания.
Можно ли применить локальную анестезию вместо общего наркоза.
Через какое время возможно возобновить лактацию, если на момент операции пришлось ее прекратить.

Если операция все же необходима, а применение более щадящего препарата для кормящей мамы и ее малыша невозможно, врачи настоятельно рекомендуют прервать грудное вскармливание.

Алина, г. Ульяновск: “Мне за весь период беременности и ГВ удалили 2 ногтя! Конечно, с местной анестезией, применяли 2% раствор лидокаина. Врач убедила меня, что страшного ничего не произойдет, действие лекарства закончится сразу же, как только снова почувствую ногу. Так и получилось ? Прибежала домой, покормила свою ляльку и уснули до самого утра в обнимку. Бояться нечего!”

Виктория, г. Москва: “Мне требовалось срочное лечение зуба, иначе бы просто заражение заработала всех десен. Сыну тогда было 5 месяцев, кормила грудью. Просто наперед рассчитывала, чтобы между кормлением и уколом было 2 часа”.

источник

Лактация – это ответственный период, когда кормящая мама должна соблюдать массу условий: хорошее настроение, правильное питание, отсутствие медикаментов и т.д. Большинство медицинских препаратов находится под строгим запретом для лактирующих женщин. Но случается так, что боль застаёт врасплох, и тогда возникает необходимость в использовании болеутоляющих средств.

Лидокаин – это анестетик местного действия для поверхностного обезболивания, который используют в разных сферах медицины. Препарат быстро выводится из организма (через 2–3 часа).

Лидокаин – это антиаритмическое средство (1В класса), которое используют для разных видов анестезии:

терминальная – через слизистые оболочки;
инфильтрационная – пропитывание тканей раствором при уколе;
проводниковая – введение раствора в параневральное пространство.

Лидокаин выглядит как прозрачный раствор для уколов, который не имеет запаха. Основной компонент лекарства – лидокаина гидрохлорид. Дополнительные вещества: натриевая соль соляной кислоты, стерильная жидкость. Раствор бывает 2% и 10%, разница только в концентрации активного вещества.

поверхностное обезболивание слизистых перед проведением диагностики или операции;
нормализация сердечного ритма при разных видах аритмии;
выводится препарат через почки.

Перед применением Лидокаина рекомендуется провести тест на аллергию. Для этого нанесите каплю раствора на кожу, если через 10 минут появился отёк или покраснение – откажитесь от использования медикамента.

Лидокаин 2% вводят в мышцу, под кожу, параневральное пространство. Раствором обрабатывают конъюнктивальную полость и слизистые оболочки.

Для проводникового обезболивания применяют от 100 до 200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.

Дозировка препарата в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивальную полость 3 раза, интервал от 30 до 60 секунд. Таким образом, от 4 до 6 капель, этой дозы достаточно для надёжного обезболивания. Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл раствора. Длительность анестезии – от 15 до 30 минут.

Доза препарата для детей – 3 мг/кг от общего веса.

Лидокаин 10% вводят внутрь мышцы или используют для поверхностной анестезии.

Доза препарата при аритмии – от 200 до 400 мг в мышцу. При необходимости раствор повторно вводят через 3 часа.

Для купирования симптомов аритмии применяют 1% или 2% раствор внутрь вены, дозировка составляет от 50 до 100 мг. Потом 10% Лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

Окончательную дозу препарата определяет врач после диагностики.

Гиперчувствительность к компонентам препарата;
АВ-блокада 2 и 3 степени;
Функциональная недостаточность сердца;
Синдром дисфункции синусового узла;
Синдром WPW (предвозбуждение желудочков сердца);
Полная атроивентрикулярная сердечная блокада.

С осторожностью используют Лидокаин пациенты со следующими болезнями: брадикардия, артериальная гипотензия, полная поперченная блокада сердца. Ограничения распространяются на людей с миастенией, гиповолемией, функциональными расстройствами печени и почек. Под контролем врача нужно применять препарат при беременности, ГВ, а также пациентам до 12 лет.

вялость, влечение ко сну, расстройства слуха и зрения, судороги;
аритмии, резкое понижение давления, АВ-блокада, боль в груди;
нарушение дыхания, нехватка кислорода, временная остановка дыхания;
аллергия в виде сыпи, зуда, аллергического насморка, ангионевротического отёка, анафилаксии;
тошнота, приступы рвоты, понижение температуры, жар и онемение рук или ног.

При необоснованном превышении дозировки возникает ощущение онемения или покалывания на губах, языке, головокружение, расстройства слуха. Иногда нарушается зрение, проявляется дрожание мышц, судороги, затруднённое дыхание.

Чтобы устранить симптомы передозировки – прекратите приём Лидокаина и обратитесь за медицинской помощью.

Согласно инструкции, Лидокаин при грудном вскармливании использовать можно, но не рекомендуется. При проявлении, например, зубной боли обратитесь к стоматологу. Для лечения или удаления больного зуба часто используют Лидокаин. Чем еще можно снимать боль в зубах в период грудного вскармливания, смотрите по ссылке https://vskormi.ru/mama/obezbolivayschie-pri-laktacii/.

Как утверждают медики, этот анестетик относительно безопасен для лактирующих женщин и новорождённых. Это объясняется тем, что препарат действует местно, а срок его действия короткий. Концентрация активного вещества в крови и грудном молоке минимальна, а поэтому медикамент не навредит младенцу. Препарат запрещено использовать только при гиперчувствительности к его компонентам.

Проводить кормление можно почти сразу после исчезновения чувства онемения. Это безопасно, так как врач подбирает минимальную дозу лекарства, которая быстро выводится из организма. Главное вовремя оповестить доктора о том, что вы кормите ребёнка.

Таким образом, Лидокаин разрешено использовать при лактации по назначению врача. Кормящая мать должна наблюдать за состоянием новорождённого после применения анестетика, так как существует риск побочных явлений. Это возможно при индивидуальной непереносимости компонентов препарата у младенца.

источник

Девчонки, нашла на просторах интернета какие препараты возможны при ГВ. Решила себе сохранить и с вами поделиться, возможно кому-то будет полезно. Читать далее →

Думаю, ни для кого не секрет, что для большинства фармацевтических компаний проводить исследования на совместимость с ГВ тот или иной препарат — дорогое удовольствие. А так как им надо что-то написать в инструкцию, они и пишут — несовместим. Перестраховываются, так сказать. Однако, такие организации как ВОЗ эти исследования проводят, и имеют свой перечень дозволенных препаратов при лактации. Вот честно скопированный отсюда список некоторых, широко распространенных лекарств: Читать далее →

Родила я слава богу 13 апреля своё счастье,сыночка,ребёнок первый.вчера нас выписали,а проблема вот в чём: пока была в роддоме не болел живот,всё быстро сократилось,узи отличное,сгусток вышли,болел только шов после эпизио и мне ставили утром и вечером кеторол,я летала как бабочка. а сейчас. это ад. у меня видимо защемило нерв и появилась тупая ною ща боль в низу живота,лежу,не болит,но если я встану или вообще начинаю ходить,двигаться болит капец,я спину разогнать не могу,а за кисёнышем надо ухаживать. купила вчера кеторол в таблетках,не помогает,ни от боли. Читать далее →

Рекомендации по группам препаратов Антациды и обволакивающие. Антациды — препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие — препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. ДЕ-НОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании. ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью. АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием. Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца. Читать далее →

Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом. Читать далее →

Лекарства при кормлении грудью При кормлении грудью не рекомендуется прием большинства препаратов. Это связано, прежде всего, с отсутствием соответствующих исследований. Существует небольшой список изученных лекарств, которые могут применяться при кормлении грудью. Большинство из этих лекарств все же проникает в грудное молоко, поэтому применять их при кормлении грудью следует с осторожностью (т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка). В случае выраженного отрицательного влияния на организм ребенка лекарство считается противопоказанным при кормлении грудью. Как лекарство влияет на. Читать далее →

Случайно обратила внимание на сообщение во френдленте,что оказывается Камистад запретили для применения у маленьких детей.Я конечно как Фома неверующая полезла сравнивать,так как Камистадом мы активно пользуемся и буквально на днях я купила новый тюбик.И. они действительно разные. Сравним: Читать далее →

1. Для увеличения губ используются филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Процедуру могут выполнять врачи-косметологи и пластические хирурги. 2. Эффект держится от 6 до 15 месяцев, в зависимости от свойств препарата. 3. Процедуру можно выполнять как с,так и без обезболивания, в зависимости от болевого порога пациента. некоторые филлеры уже содержат в себе анестетики. 4. Чаще используют аппликацинную анестезию — наносят крем с лидокаином на 15-20 минут. Следует помнить, что само обезболивания длится недолго (не более получаса) и усиливает отек после процедуры. Читать далее →

Лекарственные травыклюква Может вызвать аллергическую реакцию у ребенкалистья мяты Может вызвать усиление срыгиваний у ребенка, снижает количество молока Читать далее →

источник

В период, когда мама кормит грудью, она ведёт себя настороженно по отношению к своему питанию и приёму препаратов, так как она в ответе не только за себя, но и за здоровье своего малыша. У матери может возникнуть необходимость лечения той или иной болезни с применением лекарств.

Но ассортимент препаратов, разрешенных для приема, весьма ограничен, многие лекарства могут плохо сказаться на здоровье новорожденного. Но как всегда и случается, болезнь приходит не вовремя, к примеру, зубная боль. И что же делать? Терпеть, или рискнуть лечить без наркоза, или все-таки есть какие-то лекарства, применение которых возможно в период лактации?

Внимание! Медики заявляют, что обезболивать лидокаином при грудном вскармливании можно, и это не наносит вреда женщине, которая кормит малыша, а так же её ребёнку.

Местные реакции: ощущение лёгкого покалывание, которое проходит через 1 мин, может наблюдаться отёк, нарушение чувствительности.

препарат быстро выводится через почки;
низкая абсорбция;
врач выбирает невысокую концентрацию лекарства, если он знает о периоде лактации;
сохранившиеся явления не навредят ребёнку (если у новорожденного нет аллергии);
иногда действие препарата уже прекращается по приходу домой.

Так же этот анестетик безопасен еще и потому что его даже применяют в детских обезболивающих гелях, которые используют при прорезывании зубов. И из всего этого следует, что кормить ребёнка после лидокаина можно сразу, и чем старше становится малыш, тем смелее его можно применять.

Есть мамы, всегда задающиеся вопросом: нужно ли сцеживать молоко перед кормлением? Нет, это не обязательно, потому что как только затекание спадает, анестетик считается выведенным из крови, и из грудного молока, и как следствие, ребёнка по приходу домой уже можно кормить. Но если волнение мамы слишком велико, то можно покормить перед походом к врачу и сцедить на кормление по приходу.

К аналогам лидокаина, которые можно применять при грудном вскармливании, относят:

Динексан

Плюсы: низкая стоимость препарата, быстрое накопление препарата в организме.

Минусы: одна форма выпуска, не высокая биодоступность средства, быстрое выведение препарата из организма.
Версатис. Его лекарственная форма — пластырь. Активное вещество версатиса — лидокаин 700 мг/на пластырь. Не рекомендуется применять в период грудного кормления, исключение только тот случай, когда болевой синдром резко выражен, и это грозит прекращением лактации.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, длительное оказание лечебного эффекта.

Минусы: одна форма выпуска, высокая стоимость.
Ксилокаин. Лекарственная форма — ампулы, спрей. Применение в период лактации спрея возможно, в стандартных дозировках. Применение ампул кормящим мамам, противопоказано.

Плюсы: несколько форм выпуска, высокая биодоступность препарата, длительное нахождение препарата, в зоне его действия.

Недостатком является высокая цена.
Лидокаин-виал. Лекарственная форма — спрей. Возможно применение при грудном кормлении в стандартных дозировках.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, быстро оказание лечебного эффекта, низкая стоимость препарата.

Минусы: быстрое выведение из организма, одна форма выпуска.

Не стоит забывать, что применение обезболивающих лекарств на грудном кормлении должно быть одноразовым, а не носить регулярным характер. Так же очень важно проконсультироваться с врачом, что бы он назначил подходящий именно вам препарат и рассчитал правильную дозировку. Что же касается лидокаина, то его однозначно можно применять мамам в период лактации, в рассчитанной врачом дозировке!

источник

Отсутствует влияние на другие органы (в том числе и на малыша тоже).
Оказывает кратковременное действие.
Очень редки побочные явления.
Обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
В малосущественном количестве попадает в молоко матери, что никак не навредит ребёнку.
Характеризуется низкой абсорбцией, практически нулевой.
В стоматологии используют в низкой концентрации.

Лидокаин при ГВ используют в местной анестезии:

обезболивание зоны укола, перед местной анестезией;
при удалении молочных зубов;
при удалении зубного камня;
наркоз десны, перед тем как фиксировать коронку.

Хирургии:

используют при ожогах, небольших ранках;
используется как анестезия для кожного покрова при незначительных хирургических вмешательствах.

Гинекологии:

при удалении швов;
при обработке разреза;
при каком-либо вмешательстве во влагалище и матку.

Офтальмологии.

Оториноларингологии.

При инструментальных и эндоскопических исследованиях.

Местные реакции: ощущение лёгкого покалывание, которое проходит через 1 мин, может наблюдаться отёк, нарушение чувствительности.
Аллергические реакции: очень редко могут появиться – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек. Исключительно редко – анафилактический шок. При возникновении любого вида аллергии, немедленно прекратить использование.
Со стороны ЦНС: нервозность, головокружение, сонливость, судороги, онемение языка, бессонница.
Со стороны сердечно – сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, угнетение функции миокарда, остановка сердца.
Дополнительно: возможен звон в ушах, затуманенное зрение и диплопия.

Такое обезболивающее, разрешается принимать при грудном кормлении. Но необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Лидокаин в совсем малом количестве проникает в грудное молоко, у него очень низкая биодоступность. Так же количество вещества, поступающего с лактацией, очень небольшое, поэтому вред для младенца очень низкий. На лактацию применение лидокаина не производит никакого влияния.

Среди мам ходят слухи, что если принимаешь какое-либо обезболивающие, то ещё долгое время нельзя кормить новорожденного грудью. Но насчет этого препарата не стоит волноваться, потому что грудное вскармливание и лидокаин хорошо совместимы, по следующим причинам:

препарат быстро выводится через почки;
низкая абсорбция;
врач выбирает невысокую концентрацию лекарства, если он знает о периоде лактации;
сохранившиеся явления не навредят ребёнку (если у новорожденного нет аллергии);
иногда действие препарата уже прекращается по приходу домой.

К аналогам лидокаина, которые можно применять при грудном вскармливании, относят:

Динексан

Плюсы: низкая стоимость препарата, быстрое накопление препарата в организме.

Минусы: одна форма выпуска, не высокая биодоступность средства, быстрое выведение препарата из организма.
Версатис. Его лекарственная форма – пластырь. Активное вещество версатиса – лидокаин 700 мг/на пластырь. Не рекомендуется применять в период грудного кормления, исключение только тот случай, когда болевой синдром резко выражен, и это грозит прекращением лактации.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, длительное оказание лечебного эффекта.

Минусы: одна форма выпуска, высокая стоимость.
Ксилокаин. Лекарственная форма – ампулы, спрей. Применение в период лактации спрея возможно, в стандартных дозировках. Применение ампул кормящим мамам, противопоказано.

Недостатком является высокая цена.
Лидокаин-виал. Лекарственная форма – спрей. Возможно применение при грудном кормлении в стандартных дозировках.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, быстро оказание лечебного эффекта, низкая стоимость препарата.

Минусы: быстрое выведение из организма, одна форма выпуска.

источник

Кормящие мамы часто задают вопрос о лечении зубов в период лактации. Ответ консультанта по грудному вскармливанию: «Можно, и даже нужно лечить!» Не откладывайте решение вопроса здоровья ваших зубов «на потом». Ведь легче и быстрее устранить проблему на начальной стадии, а запущенные случаи требуют более серьезных вмешательств!

Основные вопросы по обезболиванию в кресле стоматолога:
1. Можно ли?
2. Как скоро можно возобновить кормления грудью после процедуры?
3. Нужно ли сцеживать молоко?

1. Можно! Не терпите боль!
В настоящее время существует много анестетиков нового поколения, которые можно применять при беременности и кормлении грудью. Они практически нетоксичны и риск возникновения аллергических реакций сведен к нулю.
Однако, не следует забывать, что аллергия может развиться практически на любой анестетик, и если в прошлом возникали случаи аллергии на анестетики, обязательно нужно солбщить об этом врачу.

2. Кормить ребенка можно сразу.
Основное правило, действующее при применении любых лекарственных препаратов кормящей мамой: чем старше ребенок, тем ниже уровень возможного риска для его организма, тем меньше терапевтическая доза на 1 кг массы тела малыша, попадающая к нему с грудным молоком.

3. Нет, не нужно.
Препарат практически выведен из системного кровотока и грудного молока, как только начинает пропадать онемение обезболенного участка. Но пока препарат действует, его концентрация в плазме крови и в молоке одинакова, поэтому сцеживание молока ничего не изменит.

Какие анестетики, совместимые с грудным вскармливанием, использует стоматолог :

Каждому виду обезболивания соответствует конкретный препарат.

Препараты короткой продолжительности действия:

Новокаин. Синонимы: аллокаин, герокаин, керокаин, меракаин, неокаин, планокаин, полокаин, прокаин, паракаин, севрокаин, синкаин, этокаин.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Анестетик для местного применения в стоматологии и дерматологии, имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании. Не рекомендуется применение в области соска и ареолы, в случае крайней необходимости применять сразу после кормления, тщательно смыть водой перед следующим кормлением.

Препараты средней продолжительности действия (по мере увеличения степени риска):

Лидокаин. Синонимы: ксикаин, ксилодонт, ксилокаин, лигнокаин, лидокарт, луан, октокаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, независимо от способа его применения: обезболивающий, антиаритмический (продолжительность действия 10-20 минут), или анти-эпилептический. Безопасен для ребенка.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве, побочных эффектов не выявлено. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,01 часа.
В качестве местного анестетика (в дерматологических, стоматологических, офтальмологических и отологических препаратах) имеет почти нулевую системную абсорбцию. Не рекомендуется использовать его на соски, но при необходимости лучше делать это после кормления грудью, перед следующим кормлением необходимо смыть водой.
При использовании в качестве анестезии в родах может вызвать задержку прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза).
Является основным препаратом, входящим в состав спреев и гелей.

Артикаин. Синонимы: альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин, убистезин, цитокартин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Имеет схожую с лидокаином химическую структуру, попадает в грудное молоко в минимальном количестве.
Анестетик для местного применения в дерматологии и стоматологии. Имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,25 часа.
Показан пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Содержит наименьшее количество сосудосуживающих компонентов, продолжительность его действие достигает 4 часов.

Мепивакаин. Синонимы: изокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепидонт.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,5 часа.
Мепивакаин является менее токсичным, чем лидокаин. Он действует около 20 минут на твердые ткани зуба и около 2 часов на окружающие мягкие ткани.

В стоматологии наиболее распространено применение лидокаина и мепивакаина.

Препараты длительного действия:

Бупивакаин. Синонимы: анекаин, маркаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Местный анестетик, который используется при проводниковой (инфильтрационной) анестезии, включая эпидуральную анестезию.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве. Побочные эффекты у грудных детей, чьи матери применяли бупивакаин, не были выявлены.
Существует риск для способности новорожденного сосать грудь и риск задержки прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза) у матери при использовании бупивакаина в качестве эпидуральной анестезии.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,2-0,5 часа.

(Приведены актуальные данные о совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием из справочника испанского госпиталя Марина Альта ).

Задайте нам свой вопрос о совместимости лекарственных препаратов (назначенных врачом) с грудным вскармливанием, мы постараемся найти ответ. Не забудьте указать возраст малыша, поскольку эта информация имеет большое значение.

Специально для MILKMOMSTORY cтатью подготовила Вероника Макарова,
консультант по грудному вскармливанию, Москва

источник

Во время лактации, как и в период вынашивания ребенка для женщин существует целый список лекарств, которые запрещены к применению, так как негативно влияют на ребенка, попадая в организм матери.

При грудном вскармливании случается разное, иногда маме нужно посетить стоматолога, вынуть болезненную занозу с пальца или глубоко засевшую соринку в глазу. Так или иначе, возникает необходимость в использовании обезболивающего локального действия – лидокаина и его вариаций. Но можно ли их использовать маме, если ее ребенок находится на грудном вскармливании? Насколько безопасен лидокаин?

Если рассмотреть общую картину действия обезболивающего средства на организм матери, то можно подчеркнуть, что многие из них попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком и негативно влияют на его нервную систему, печень и химический состав крови. Употребление мамой комбинированных анальгетиков при грудном вскармливании может иметь довольно пагубные последствия для ребенка, например, вызвать желтуху, нарушение сосательной функции и состояние постоянной сонливости.

На взрослых анальгетики действуют не так пагубно, так как у них есть жировая прослойка, в которой химические вещества могут откладываться, а вот новорожденные не владеют этим преимуществом, поэтому токсические вещества сразу включаются в их обменные процессы.

Самым популярным обезболивающими средствами в нашей стране считаются цитрамон и анальгин. Их стоит избегать тем, кто хочет выкормить здорового ребенка, ведь первый плохо влияет на печень малыша, а второй поражает клетки почек, крови и вызывает сильнейшие аллергии. С этих же причин нельзя принимать все производные анальгина, такие как седальгин, кофальгин, темпалгин и т.д.

К счастью, эти запреты не распространяются на лидокаин в ампулах, так как он действует только локально и довольно непродолжительно. Поэтому на приеме у стоматолога можно смело и уверенно пользоваться этим обезболивающим средством, если возникает такая необходимость.

Лидокаин – далеко не единичное средство, которым можно пользоваться для снятия болевого синдрома.

Врачи рекомендуют при возникновении сильных болей принимать те аптечные препараты, которые не содержат в себе стероидов. К таким лекарствам относятся Кетопрофен и Напроксен. Конечно, ими не стоит слишком увлекаться, но в случае крайней необходимости их можно выпить. Вам следует знать о том, что эти препараты не были должным образом исследованы на данной группе населения, поэтому принимать их стоит с особой осторожностью.

Если у матери вдруг началась сильная головная боль, то ей можно принять но-шпу, парацетамол или кеторол.

В стоматологии для снятия боли часто употребляют лидокаини ультракаин, которые безопасны для кормящих мам при одноразовом применении. По исчерпанию времени действия препарата мать может вновь покормить своего малыша.

Прежде чем принимать то или иное лекарство в период лактации стоит дважды подумать, внимательно перечитать инструкцию к препарату и посоветоваться с врачом.

Помните! Сильнодействующий препарат имеет право назначить только лечащий врач, ведь активное вещество из лекарства может попасть в материнское молоко, а с него к крохе, где оно начнет вызывать воспалительные процессы в печени, почках и кровеносной системе.

Полтаблетки анальгина вряд ли смогут справиться с вашим болевым синдромом, а вот желтуху у малыша вызовут.

Постарайтесь не пить обезболивающее, а обойтись альтернативными народными методами – завернуть болящее место в капустные листья, приложить лед и т.п.

источник

Существует большое количество причин, по которым матери хотят кормить грудью своего малыша – это и более крепкая психологическая связь с ребенком, и большая питательная ценность грудного молока, а также большая выгода для иммунитета малыша.

Для кормящих мам проведение грядущей операции и анестезии всегда вызывает ряд вопросов: «Можно ли будет продолжить грудное вскармливание?», «Будет ли это безопасным для моего ребёнка?».

Если женщине предстоит операция и наркоз, то чаще всего врачи настаивают на прекращении грудного вскармливания.

Причиной этого являются не только технические трудности в совместном пребывании в больнице мамы и ребёнка, но и озабоченность по поводу безопасности лекарств, используемых для проведения анестезии, лечения послеоперационной боли, а также профилактики инфекции (антибиотиков).

Чаще всего причиной дачи подобного рода рекомендаций является недостаточное понимание врачами механизмов действия лекарств, а также страх перед возможными судебными исками в случае возникновения каких-либо проблем.

Многие врачи не в достаточной мере знают проникают ли используемые ими лекарства в молоко матери, а также безопасны ли эти препараты для ребёнка его при кормлении грудью. Более того, многие фармацевтические фирмы, излишне перестраховываясь, в аннотациях к своим лекарственным препаратам указывают о недопустимости грудного вскармливания. На самом же деле, большинство сделанных по этому поводу исследований показывают безопасность для ребёнка большей части лекарств, используемых у подвергшихся операции и наркозу кормящих матерей.

Хотя рекомендации по прекращению грудного вскармливания представляются относительно безопасными, однако они являются очень консервативными, особенно в свете последних научных исследований.

Так, общеизвестным фактом является то, что матерям, роды которых проводилось под анестезией, рекомендуют начинать кормление грудью сразу же, как только это будет возможным.

Почему тогда должны быть какие-либо ограничения для кормящих грудью матерей, подвергающихся оперативным вмешательствам? На самом деле, кормящей матери должна быть предоставлена возможность кормить грудью, как только она полностью проснулась от общей анестезии и может взять в руки своего малыша.

Вот несколько научно-обоснованных фактов о кормлении грудью после наркоза и операции:

Используемые для общей анестезии лекарства не влияют на кормление грудью и практически не попадают в материнское молоко. Все лекарства для наркоза выводятся из организма матери через лёгкие, печень или почки. В грудное молоко попадают лишь некоторые препараты для анестезии и то в очень незначительных количествах, ещё меньшая доля этих лекарств способна к всасыванию в кишечнике ребёнка. Поэтому большинство препаратов для наркоза представляются достаточно безвредными в плане возможности кормления малыша грудью.
Парацетамол и(или) ибупрофен могут быть безопасно использованы для лечения послеоперационной боли. Сильная боль подавляет процесс лактации, поэтому нет никакого смысла отказываться от приёма обезболивающих препаратов. От использования наркотических анальгетиков лучше всего отказаться, если же этого сделать не возможно, то оптимальным препаратом для обезболивания будет морфин, так как он меньше всего попадает к молоко матери.

Если кормящей маме планируется проведение операции, то будет важным также рассмотреть ряд вопросов:

Возможно ли отложить время проведения операции на другой срок, пока ребёнок не станет старше?
Возможно ли провести операцию в амбулаторных условиях (хирургии одного дня)?
Может ли операция быть проведена под местной или регионарной анестезией ?
Если предполагается, что операция или выход из наркоза займёт много времени, то возможно ли будет сцедить молоко перед операцией (и поместить его в холодильнике), чтобы потом Вашм близкие смогли покормить ребёнка из бутылочки?
Какие лекарственные препараты будут применяться во время и после операции/наркоза?

Используйте справочную литературу для проверки данных лекарств на предмет возможности безопасного кормления малыша грудным молоком. На следующем англоязычном сайте Вы сможете получить исчерпывающую информацию по этому вопросу: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT

Вот некоторая информация из этого сайта, касающаяся препаратов для наркоза. а именно безопасности их применения и оптимальном времени кормлении грудью после наркоза и анестезии:

Галотан (фторатан), изофлюран, севофлюран (севоран), десфлюран, закись азота, тиопентал, пропофол, этомидат, фентанил, суфентанил, альфентанил, бупивакаин (маркаин), лидокаин, ропивакаин (наропин). При использовании этих препаратов кормление грудью может быть начала сразу же после перенесённого наркоза.
Мидазолам (дормикум). Некоторые эксперты считают, что кормить ребёнка можно не ранее, чем через 4 часа после последнего введения мидазолама, учитывая относительно длительное время разрушения препарата в крови матери, некоторое проникновение его в грудной молоко, а также относительно большую всасываемость в желудочно-кишечном тракте ребёнка (около 36%).
Диазепам (релиниум). Этот препарат долго выводится из организма и хорошо приникает в грудное молоко матери. Рекомендуемое время кормления ребёнка – 6-8 часов после последнего введения диазепама.
Артикаин (убистезин, ультракаин), мепивакаин, прокаин (новокаин), прилокаин, левобупивакаин, бензокаин, ремифентанил. Эффект этих препаратов при грудном вскармливании не исследовался, поэтому рекомендуется использовать альтернативные препараты.

Очень важно внимательно наблюдать за ребёнком после «первого» кормления. Следует незамедлительно позвать врача, если ребёнок будет плохо сосать грудь, станет сонливым или возникнут трудности с дыханием. Считается, что подобного рода симптомы могут возникнуть в случае, если во время наркоза были использованы большие или повторные дозы наркотических анальгетиков.

Таким образом, в настоящее время большинство медицинских экспертов считают, что после наркоза начинать кормление ребёнка можно сразу, как только это станет возможным. мама полностью проснётся от анестезии и у неё будут силы приложить ребёночка к груди.

В тоже время есть частная точка зрения, что кормление должно быть отсрочено на 4-8 часов в том случае, если для проведения наркоза использовался мидазолам (дормикум) или диазепам.

Учитывая некоторый риск депрессии дыхания ребёнка в случае применения во время анестезии мамы больших или повторных доз наркотических анальгетиков (фентанил, альфентанил, суфентанил, ремифентанил) в данной ситуации, наверное, не будет лишним пропустить первое посленаркозное кормления, сцедив при этом молоко. Ребеночка же можно будет покормить молоком, заранее сцеженным перед операцией и сохранённым в холодильнике.

Но выбор препаратов, безопасных для ее ребенка, весьма ограничен: попадание составляющих некоторых лекарств при вскармливании через грудное молоко в крохотный организм зачастую приводит к тяжелым последствиям. Но болезни не выбирают подходящее время, и часто внезапной может оказаться, к примеру, боль в зубе.

Что делать: терпеть это мучение, сколько хватит сил, или рискнуть пойти к стоматологу и лечить вживую, без наркоза? Или все-таки есть средство, применение которого не скажется на здоровье малыша?

Почему не стоит терпеть зубную боль

Кроме того, повышенная тревожность от такого состояния передается и ребенку, что может нанести ему не меньший вред. Часто напряженное состояние и постоянная боль приводят к снижению выработки грудного молока, а иногда и к прекращению лактации вообще.

И наконец, наличие кариеса у мамы является прямой угрозой попадания инфекции в организм малыша.

Многие мамочки с осторожностью и некоторым страхом относятся к ситуациям, требующим применения лекарств и особенно наркоза в любом его виде.

Но бывают случаи, когда это становится необходимо: удаление зуба или депульпирование провести без наркоза невозможно.

Поэтому при посещении стоматолога женщине нужно всего лишь оповестить врача о том, в каком периоде жизни она сейчас находится, и специалист подберет щадящий анестетик (благо, таковые существуют) и подходящую дозу.

препарат оказывает местное кратковременное действие;
отсутствие воздействия на другие органы (соответственно, и на ребенка тоже);
обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием;
побочные явления крайне редки;
обладает низкой абсорбцией (практически нулевой);
в молоко попадает в ничтожно малом количестве, которое не навредит малышу;
в стоматологии используется лидокаин с очень кратковременным периодом полувыведения (невысокой концентрации).

инфильтрационным методом (инъекция);
проводниковым;
терминальным или аппликационным (при боязни укола).

Любой из этих методов считается безопасным при кормлении грудью.

низкая абсорбция;
быстрое выведение препарата через почки;
концентрацию препарата врач подбирает невысокую, если он оповещен о периоде жизни женщины;
остаточные явления после введения средства не навредят малышу (если у него нет аллергии);
иногда действие анестетика заканчивается к возвращению домой.

по возможности провести операцию через некоторое время (после окончания лактации);
местная анестезия вместо общего наркоза (когда это возможно);
обсуждение времени возобновления кормления после операции;
возможность использования наркоза, безопасного для ребенка.

Почему не стоит терпеть зубную боль

И наконец, наличие кариеса у мамы является прямой угрозой попадания инфекции в организм малыша.

препарат оказывает местное кратковременное действие;
отсутствие воздействия на другие органы (соответственно, и на ребенка тоже);
обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием;
побочные явления крайне редки;
обладает низкой абсорбцией (практически нулевой);
в молоко попадает в ничтожно малом количестве, которое не навредит малышу;
в стоматологии используется лидокаин с очень кратковременным периодом полувыведения (невысокой концентрации).

инфильтрационным методом (инъекция);
проводниковым;
терминальным или аппликационным (при боязни укола).

Любой из этих методов считается безопасным при кормлении грудью.

низкая абсорбция;
быстрое выведение препарата через почки;
концентрацию препарата врач подбирает невысокую, если он оповещен о периоде жизни женщины;
остаточные явления после введения средства не навредят малышу (если у него нет аллергии);
иногда действие анестетика заканчивается к возвращению домой.

по возможности провести операцию через некоторое время (после окончания лактации);
местная анестезия вместо общего наркоза (когда это возможно);
обсуждение времени возобновления кормления после операции;
возможность использования наркоза, безопасного для ребенка.

Тем не менее во время лактации женщина не защищена от возникновения внезапной боли, которую нужно устранить.

Самую распространенную – зубную боль, врач не сможет ликвидировать без использования лидокаина.

Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для локальной анестезии:

в стоматологических процедурах;
при хирургических вмешательствах;
в офтальмологии;
в отоларингологии.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют в ампулах в виде аппликаций слизистых:

при более сложных операциях в отоларингологии;
при лечении гинекологических проблем;
в пульмонологии;
при лечении и диагностических обследованиях ЖКТ;
при проведении более сложных стоматологических операций.

Лидокаин в виде спрея также применяется в стоматологии для более простых операций: например, удаление молочного зуба у детей.

Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.

Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.

Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют и в виде укола в мышцу, и для поверхностной анестезии. Дозировка лидокаина при аритмии составляет 200-400 мг в мышцу.

Если это необходимо, раствор снова вводят в мышцу не менее чем через 3 часа. Для ликвидации симптомов аритмии сначала применяют однопроцентный или двухпроцентный раствор внутрь вены дозировкой 50-100 мг.

Затем десятипроцентный лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

По статистическим данным, зубная боль была признана одной из самых невыносимых.

Его использование абсолютно безопасно для беременных женщин и кормящих мам, потому что:

Препарат отличается местным кратковременным действием.
Раствор лидокаина не имеет воздействия на функции других органов, а значит, он не сможет навредить здоровью малыша.
Раствор обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
Лидокаин практически не имеет побочных явлений (только в случае индивидуальной непереносимости или аллергии на препарат).
Препарат имеет практически нулевую абсорбцию (поглощение веществ из газовой смеси жидкостями).
Лидокаин попадает в молоко кормящей женщины в ничтожно малых дозах, что не сможет повлиять на ребенка при кормлении.

Таким образом, избегать применения анестетика лидокаин не стоит даже в период лактации. Любой метод использования препарата в стоматологических процедурах является безопасным.

Однако это мнение ошибочно, и кормить ребенка можно сразу, как только спадет онемение.

Если онемение полностью прошло, лидокаин считается выведенным из крови.

Если сомнения у мамы все-таки присутствуют, стоит обратить внимание еще на несколько факторов:

Препарат очень быстро выводится из организма через почки.
Если женщина оповестит врача о своем положении, то он подберет невысокую концентрацию лидокаина для применения.
Зачастую действие анестетика заканчивается к возвращению из больницы домой.

Случается, что анестезию назначают не только для лечения зубов.

Например, внезапное воспаление аппендикса, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза и применение более сильных препаратов.

В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом и получить ответы на ряд вопросов:

Возможно ли отложить операцию до прекращения грудного вскармливания.
Можно ли применить локальную анестезию вместо общего наркоза.
Через какое время возможно возобновить лактацию, если на момент операции пришлось ее прекратить.

Очень важно обсудить все вопросы с доктором, так как существует ряд анестетиков, которые при попадании в организм малыша могут вызвать сонливость и слабость, нарушить сосательный рефлекс, сбить работу нервной системы и печени, а также изменить химический состав крови.

Алина, г. Ульяновск: «Мне за весь период беременности и ГВ удалили 2 ногтя! Конечно, с местной анестезией, применяли 2% раствор лидокаина. Врач убедила меня, что страшного ничего не произойдет, действие лекарства закончится сразу же, как только снова почувствую ногу. Так и получилось

Многие педиатры уверенны, что грудное вскармливание в первый год жизни младенца имеет решающее значение для его здоровья в будущем. Все это время практически невозможно прожить без обращения к медикаментозным препаратам.

Многие мамы не уверенны, можно ли принимать обезболивающие средства в период лактации? Не скажется ли это действие на положительных качествах молока? Ответы на эти вопросы зависят от выбранного обезболивающего средства, его количества и частотности применения.

Многие врачи уверенны, что без веской причины во время лактации принимать любые лекарства с химическими компонентами, в частности, обезболивающие, запрещено. Если проблема слишком сильная, то желательно обратиться к профессиональному доктору, чтобы он выписал максимально гуманное в конкретном случае средство.

В составе таблеток всегда есть негативные вещества, которые организм должен быстро выводить. Сразу после приема таблетки они распространяются по организму, поступают в кровь, что автоматически приводит их в состав молока.

Прием обезболивающих, особенно со сильным действием и в больших количествах может стать причиной того, что у малыша будет значительное отравление, проявляющееся как реакция на токсины.

Признаками таких реакций являются: отказ от груди, увеличение часов сна, общая вялость и изменение кожных покровов, их окраска в желтый оттенок.

Некоторые лекарства способны накапливаться в тканях организма. Обычно и у детей, и у взрослых лекарства откладываются в одинаковых органах, однако между ними есть некоторые отличия.

У взрослых есть оптимальный запас жира, в котором данные вещества могут помещаться и медленно оттуда выводиться. У маленьких детей такого преимущества нет, особенно, если речь идет о недавно родившемся ребенке.

Если в организм поступает столько токсинов, сколько быстро вывести невозможно, негативные реакции проявляются очень быстро.

Многие считают, что при лактации обезболивающее использовать можно, если принимать половину оптимальной дозы, разламывая таблетку на две половины. Это неправильное мнение.

Если употреблять небольшое количество действующего вещества, то боль может не пройти или эффект от лекарства будет недостаточно сильным.

Для ребенка и такая доза лекарства также окажется вредной, может вызвать негативные последствия того же характера, как и приеме полной дозы. Таким способом можно только немного снизить их интенсивность.

Когда происходит выбор подходящего обезболивающего, нужно обращать внимание на его состав. В нем не должно быть веществ, которые запрещены для употребления детям, а также тяжелых для перенесения ядов.

Желательно выбирать те лекарственные средства, которые содержат минимальное количество токсинов, а также в наименьшем количестве способны присоединиться к грудному молоку. Если есть возможность, то перед приемом препарата необходимо посоветоваться с врачом.

Можно просто прийти на прием к педиатру, за которым закреплен участок места проживания.

Есть перечень лекарственных препаратов, которые можно использовать при лактации, однако и они содержат токсины, имеющие возможность быстро попасть в грудное молоко. Их применение нужно осуществлять только в случае крайней необходимости и при таких условиях:

После приема необходимо внимательно следить за состоянием ребенка.

Следует оценивать не только возможные внешние признаки отравления, но и поведение, так как именно оно указывает на истинное состояние ребенка.

Следует приготовиться в любой момент прекратить использование обезболивающего препарата, так как при отказе от этого факта мать может потерять возможность временно или постоянно кормить младенца грудью.

Если кормление грудью осуществляется параллельно с приемом обезболивающих, следует постоянно следить о том, чтобы кормление не совпадало с моментами наивысшей концентрации действующего вещества в крови.

Когда обезболивающие применяются с сильной дозой или официально запрещены при лактации, следует перед началом их применения отказаться от грудного вскармливания. Когда прием таких медикаментов является вынужденной и кратковременной мерой, не следует забывать о кормлении грудью.

Молоко следует сцеживать регулярно, не давая ребенку, чтобы оно не попало, а при первой возможности следует возобновить кормление, если это будет уместно для возраста ребенка.

Следует принимать обезболивающие, которые не содержат веществ, категорически запрещенных при лактации. Особое внимание нужно обратить на Ибупрофен. Он имеет множество форм выпуска, среди которых гель, свечи и суспензии. Кетанол также можно найти в различных формах, в том числе и в виде раствора.

При кормлении грудью можно применить Ультракаин или Новокаин, так как их можно приобрести как растворы для инъекций. Быстро снять боль помогут уколы, однако при этом не всегда можно продолжать грудное вскармливание. Когда эффект необходим на протяжении длительного времени, наиболее оптимальным вариантом являются ректальные свечи.

Если кормящая мама нуждается в обезболивающих одноразово, подойдут таблетки.

При этом даже при необходимости прерывания лактации эта негативная мера может использоваться на протяжении одного или нескольких дней, а затем можно снова приступать к кормлению.

Когда принимается обезболивающее, не стоит ограничивать или намеренно снижать дозу, так как вне зависимости от количества компонентов они выводятся из организма практически одновременно.

Рекомендуются обезболивающие, относящиеся к нестероидной группе. Вместе с обезболиванием они помогают избавиться от воспаления, вследствие чего их эффект продолжается долгое время даже после вывода действующего вещества из организма.

Нужно обратить внимание на Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен и аналогичные им препараты. Данные лекарственные средства разрешены, однако при передозировке или регулярном применении могут нанести вред организму малыша, поэтому следует использовать их с осторожностью.

Идеально при однократном применении.

Когда начинаются приступы головной боли, необходимо сразу отложить все дела, выключить свет и успокоиться. Это необходимо для того, чтобы болевой спазм самостоятельно уменьшился и не развивался, так как для женщин при грудном вскармливании показан только Парацетамол. Его нужно выпить как можно быстрее, так как при сильном спазме или затянувшемся болевом синдроме он неэффективен.

При зубной боли нужно сразу идти к врачу, так как вкалываемые Лидокаин и Ультракоин перед проведением лечения очень быстро выводятся из организма. Сильных обезболивающих, которые способны избавить человека от зубной боли при повреждении нерва, принимать не стоит, так как придется на время отказаться от грудного вскармливания.

Препарат Описание

Цитрамон	Данный препарат содержит аспирин. Его попадания в организм ребенка допустить нельзя. Данное вещество способно нарушить функции печени, так как к его действию особенно чувствительны младенцы. Также запрещено использование любых лекарственных средств, в составе которых есть аспирин
Анальгин	Обладает сильным действием, однако одновременно угнетает функции почек и органов кроветворения, что может вызвать стойкий негативный эффект у младенца. Перед использованием любого препарата нужно убедиться, что данного вещества в его составе нет. Это очень популярный компонент, который содержится даже в таких популярных лекарственных средствах, как Седалгин, Темпалгин и Пенталгин
Комбинированные препараты против боли	Если лекарственное средство в составе имеет два и больше обезболивающих компонентов, женщине при лактации оно противопоказано. В таких препаратах распространено применение Кодеина, который обладает угнетающим действием на ЦНС ребенка

Когда появляется сильный болевой синдром, не следует сразу принимать сильные обезболивающие. Исключение составляют случаи, когда одновременно с применением таблеток мать временно отказывается от грудного вскармливания. Иногда есть возможность умерить боль более безопасными лекарственными средствами.

Нужно проконсультироваться с врачом об уместности и сроках приема сильных обезболивающих. Следует при первой возможности применять все меры по предотвращению заболевания, вызывающего болевой синдром. Желательно попытаться найти препарат, который сможет снять боль без оказания сильного влияния на грудное молоко.

Способы решения проблем, связанных с применением сильных обезболивающих при грудном вскармливании:

Иногда необходимо только раз принять сильнодействующее средство, чтобы усмирить резкую боль. Не стоит пренебрегать возможностью снять болевой синдром, так как стресс из-за неприятных ощущений матери также может негативно сказаться на психике ребенка. В этом случае осуществляется пропуск нескольких кормлений, на время которых ребенок питается смесью. В задачу матери входит быстрое избавление от патологического процесса и осуществление дальнейшего грудного вскармливания.
Когда имеет место зубная боль, длительное использование сильнодействующих обезболивающих неоправданно. Следует как можно быстрее обратиться к стоматологу и ликвидировать проблему. Из-за первоначального приема обезболивающих и при вкалывании Ультракаина или Лидокаина на приеме у специалиста кормление грудью прерывать необязательно.
Когда серьезное заболевание не позволяет оставаться без обезболивающих даже на время лечение, отказываться от них непозволительно. Следует потратить все силы на лечение и поддержание нормальной жизнедеятельности. В это время малыш полностью переводится на искусственное вскармливание. Психическое и физическое здоровье матери для ребенка важнее, чем кормление грудью в ущерб лечению.

Когда ребенок питается материнским молоком, в его организм вместе с полезными веществами попадают и вредные. Чтобы избавить малыша от действия негативных элементов, необходимо отказаться от приема некоторых обезболивающих. Следует помнить, что есть лекарственные средства, которые разрешены при кормлении грудью.

Отсутствует влияние на другие органы (в том числе и на малыша тоже).
Оказывает кратковременное действие.
Очень редки побочные явления.
Обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
В малосущественном количестве попадает в молоко матери, что никак не навредит ребёнку.
Характеризуется низкой абсорбцией, практически нулевой.
В стоматологии используют в низкой концентрации.

Лидокаин при ГВ используют в местной анестезии:

Стоматологии:
- обезболивание зоны укола, перед местной анестезией;
- при удалении молочных зубов;
- при удалении зубного камня;
- наркоз десны, перед тем как фиксировать коронку.
Хирургии:
- используют при ожогах, небольших ранках;
- используется как анестезия для кожного покрова при незначительных хирургических вмешательствах.
Гинекологии:
- при удалении швов;
- при обработке разреза;
- при каком-либо вмешательстве во влагалище и матку.
Офтальмологии.
Оториноларингологии.
При инструментальных и эндоскопических исследованиях.

Важно! Противопоказанием является повышенная чувствительность к лидокаину, а так же к компонентам, входящим в его состав.

Местные реакции: ощущение лёгкого покалывание, которое проходит через 1 мин, может наблюдаться отёк, нарушение чувствительности.
Аллергические реакции: очень редко могут появиться — крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек. Исключительно редко — анафилактический шок. При возникновении любого вида аллергии, немедленно прекратить использование.
Со стороны ЦНС: нервозность, головокружение, сонливость, судороги, онемение языка, бессонница.
Со стороны сердечно — сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, угнетение функции миокарда, остановка сердца.
Дополнительно: возможен звон в ушах, затуманенное зрение и диплопия.

Внимание! Решение о том, возможно ли применение этого вида обезболивающего, должен принимать врач.

препарат быстро выводится через почки;
низкая абсорбция;
врач выбирает невысокую концентрацию лекарства, если он знает о периоде лактации;
сохранившиеся явления не навредят ребёнку (если у новорожденного нет аллергии);
иногда действие препарата уже прекращается по приходу домой.

К аналогам лидокаина, которые можно применять при грудном вскармливании, относят:

Динексан

Плюсы: низкая стоимость препарата, быстрое накопление препарата в организме.

Минусы: одна форма выпуска, не высокая биодоступность средства, быстрое выведение препарата из организма.

Версатис. Его лекарственная форма — пластырь. Активное вещество версатиса — лидокаин 700 мг/на пластырь. Не рекомендуется применять в период грудного кормления, исключение только тот случай, когда болевой синдром резко выражен, и это грозит прекращением лактации.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, длительное оказание лечебного эффекта.

Минусы: одна форма выпуска, высокая стоимость.

Ксилокаин. Лекарственная форма — ампулы, спрей. Применение в период лактации спрея возможно, в стандартных дозировках. Применение ампул кормящим мамам, противопоказано.

Недостатком является высокая цена.

Лидокаин-виал. Лекарственная форма — спрей. Возможно применение при грудном кормлении в стандартных дозировках.

Плюсы: высокая биодоступность препарата, быстро оказание лечебного эффекта, низкая стоимость препарата.

Минусы: быстрое выведение из организма, одна форма выпуска.

источник