Флуцинар – относится к группе глюкокортикостероидных лекарственных средств, предназначенных для наружного применения.
Активным действующим веществом является Флуоцинола ацетонид, являющийся синтетическим глюкокортикостероидом. Препарат очень хорошо абсорбируется (всасывается) через кожу. Даже небольшая доза Флуцинара (менее 2,0 г), нанесенная на кожные покровы, приводит к угнетению гипофизо-надпочечниковой системы и вызывает снижение продукции АКТГ.
Препарат оказывает хорошее противовоспалительное действие за счет угнетения простагландинов и лейкотриенов. Помимо этого, обладает прямым сосудосуживающим действием, благодаря которому уменьшает выраженность экссудативных явлений. По отзывам Флуцинар оказывает выраженный противоаллергический эффект, заключающийся в уменьшении выраженности местных реакций гиперчувствительности.
Всасывание препарата происходит значительно быстрее и лучше, если его наносят на поврежденные участки кожи, на анатомические складки или на лицо, фиксируют повязкой. В инструкции к Флуцинару отмечается, что у детей и подростков абсорбция препарата происходит в несколько раз сильнее, чем у взрослых.
Данный лекарственный препарат используется для проведения коротких курсов лечение различных острых дерматитов, имеющих неинфекционную природу. По отзывам Флуцинар эффективен и для терапии тяжелых форм, сопровождающихся гиперкератозом и выраженным кожным зудом. По инструкции Флуцинар используют для лечения:
- Псориаза;
- Контактной экземы;
- Розового и плоского лишая;
- Себорейного и атопического дерматита.
Препарат предназначен только для местного использования. Его наносят на пораженные участки кожи очень тонким слоем.
Применение Флуцинара при экземе возможно и под повязку. Но в этом случае необходимо ежедневно делать перевязки.
По инструкции к Флуцинару срок его применения не может быть более 14 дней. На курс лечения нельзя использовать больше 2 туб мази (30,0 г).
При наличии четких показаний препарат может использоваться в педиатрической практике для лечения детей старше двухлетнего возраста. Мазь наносят один раз в сутки на небольшой участок кожи. Недопустимо ее нанесение на кожные складки и лицо.
Применение Флуцинара может приводить к развитию следующих побочных эффектов:
- Аллергические реакции – зуд, контактный дерматит, жжение, крапивница;
- Со стороны кожных покровов – выпадение или избыточный рост волос, угри, сухость и/или истончение кожи, изменение ее цвета, фурункулез.
При нанесении Флуцинара под повязку может проявиться и системное действие лекарственного средства: снижение иммунитета, появление отеков, повышение артериального давления.
По отзывам Флуцинар наносимый на кожу век может стать причиной развития катаракты или глаукомы.
- Дерматиты любой инфекционной этиологии (грибковые, бактериальные, вирусные), а также подозрение на них;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Поствакцинальный период;
- Дети до 2 лет.
Препарат нельзя использовать в первом триместре беременности. В дальнейшем Флуцинар можно применять в виде коротких курсов при наличии обоснованных показаний.
Во время лечения Флуцинаром не рекомендуется проведение вакцинации, т.к. этот препарат снижает иммунологический ответ организма пациента.
По отзывам Флуцинар усиливает действие иммуносупрессоров и ослабляет действие иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.
При длительном применении Флуцинара, особенно при нанесении мази на большую площадь кожных покровов возможно появление отеков, повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), развитие синдрома Кушинга. При появлении симптомов передозировки использование Флуцинара должно быть немедленно прекращено.
Данный лекарственный препарат выпускается и под другими названиями: Синафлан, Синодерм, Флукорт, Флукорт Ц. Эти препараты содержат одно и то же действующее вещество. В аптечной сети представлено и немало аналогов Флуцинара (лекарственных препаратов относящихся к этой же группе и оказывающих схожее действие) – Адвантан, Целестодерм, Бетлибен и др. Синонимы и аналоги Флуцинара имеют такие же показания и противопоказания к применению, как и сам Флуцинар.
Флуцинар хранят при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Флуцинар не стоит применять более 14 дней, т.к. при более длительном его использовании резко возрастает вероятность развития побочных эффектов.
Если на фоне лечения Флуцинаром у пациента появляются симптомы инфекции, то ему необходимо назначить антибактериальные или противогрибковые лекарственные препараты. При их недостаточной эффективности Флуцинар отменяют.
Недопустимо наносить Флуцинар на кожу век у пациентов, страдающих катарактой или глаукомой, т.к. это может привести к усилению симптоматики заболевания.
В настоящее время не известно то, в какой степени Флуцинар проникает в грудное молоко. Поэтому в период лактации применять этот препарат следует с особой осторожностью и очень короткими курсами.
Флуцинар Н мазь для наружного применения 15 г 1 шт.
ФЛУЦИНАР Н 15г мазь для наружного применения
ФЛУЦИНАР 0,025% 15г мазь для наружного применения
Флуцинар 0.025% гель для наружного применения 15 г 1 шт.
Флуцинар 0.025% мазь для наружного применения 15 г 1 шт.
Флуцинар мазь 0,025% 15г n1
ФЛУЦИНАР 0,025% 15г гель для наружного применения
Флуцинар гель 0,025% 15г n1
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Если вам срочно нужна помощь стоматолога, или вы занимаетесь подбором постоянного специалиста для себя и семьи, пройдите по ссылке, и вы обязательно найдете под.
источник
◊ Гель для наружного применения 0.025% в виде бесцветной, прозрачной желеобразной массы со слабым запахом этанола.
| 1 г | |
| флуоцинолона ацетонид | 250 мкг |
[PRING] пропиленгликоль — 150 мг, этанол — 150 мг, динатрия эдетат — 0.25 мг, лимонная кислота — 0.1 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.8 мг, карбомер 980 — 9 мг, троламин — 1.8 мг, вода очищенная — до 1 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
◊ Мазь для наружного применения 0.025% белого или почти белого цвета, полупрозрачная, жирная.
| 1 г | |
| флуоцинолона ацетонид | 250 мкг |
[PRING] пропиленгликоль — 50 мг, лимонная кислота — 0.01 мг, ланолин безводный — 40 мг, вазелин белый — до 1 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Синтетический ГКС для наружного применения. Обладает противовоспалительным, противозудным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием.
Механизм противовоспалительного действия до конца не выяснен. Флуоцинолона ацетонид угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А 2 и уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной оболочки. Препятствует возникновению в коже местных аллергических реакций. Антиэксудативный эффект обусловлен сосудосуживающим действием.
Легко проникает в кожу через роговой слой. Не подвергается биотрансформации в коже и кумулирует в роговом слое. Флуоцииолона ацетонид обнаруживается в коже даже через 15 дней с момента его местного применения.
При наружном применении флуоцинолона ацетонид может в незначительной степени всасываться в системный кровоток и вызвать общие явления. Всосавшаяся часть биотрансформируется в основном в печени и выделяется из организма в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в несвязанном виде. Экскретируется в основном с мочой и незначительно с желчью.
Всасывание флуоцинолона ацетонида более выражено при нанесении его на кожу лица и пораженные участки кожи, а также при применении окклюзионных повязок. Кроме того, всасывание препарата возрастает при частом его применении и при нанесении на обширные участки кожи. Всасывание препарата у детей более выражено, чем у взрослых.
Применяют наружно 1-2 раза/сут. Курс лечения Флуцинаром не должен превышать 1-2 нед.
На коже лица препарат применяют очень осторожно и не более 1 нед.
Если нет необходимости, применение препарата в течение суток не должно превышать 2 г геля или мази.
Детям старше 2 лет препарат назначают с осторожностью 1 раз/сут, на небольших участках кожи.
Во время лечения Флуцинаром не следует проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.
Контролируемых испытаний тератогенности при местном применении флуоцинолона ацетонида при беременности не проводилось. Не следует применять препарат в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно в какой степени флуоцинолона ацетонид при наружном применении выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации препарат назначают с особой осторожностью, только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи. Применять препарат на коже молочных желез не разрешается.
После применения ГКС внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказывать влияние на новорожденного.
Противопоказание: детский возраст до 2 лет. Детям старше 2 лет препарат назначают с осторожностью 1 раз/сут, на небольших участках кожи.
Местные реакции: угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, повышенное оволосение или облысение, меланодермия или обесцвечивание кожи, атрофия кожи и телеангиэктазии, периоральный дерматит, фолликулит, вторичные инфицированные поражения кожи.
Аллергические реакции: иногда — крапивница, макуло-папулезная сыпь.
Системные реакции возможны при применении окклюзионных повязок: отеки, артериальная гипертензия, иммунодепрессивный эффект.
При нанесении препарата на кожу век, возможно возникновение глаукомы или катаракты.
При кратковременном применении и при нанесении на небольшие поверхности препарат обычно не вызывает существенных побочных явлений. Побочные эффекты чаще развиваются при длительном применении.
Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C, не допускать замерзания. Срок годности — 3 года.
Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
Острые и тяжелые неинфицированные, сухие воспалительные заболевания кожи различного происхождения, сопровождающихся зудом и гиперкератозом, поддающиеся лечению ГКС:
— псориаз (в т.ч. псориаз волосистой части головы);
— псориаз кожи волосистой части головы;
— себорейный дерматит, особенно волосистых участков кожи;
— плоский лишай, сопровождающийся сильным зудом;
Флуцинар в виде геля показан для лечения кожи покрытой волосами, а также пациентам, которые плохо переносят препарат в виде мази из-за компонентов мазевой основы.
Следует избегать длительного применения препарата. При продолжительном применении ГКС на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных реакций в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного действия.
При развитии вторичной инфекции на месте применения препарата следует назначить антибактериальную и противогрибковую терапию.
С особой осторожностью следует применять препарат на коже век или в области глаза у больных с глаукомой и с катарактой, в связи с возможным усилением симптомов заболевания.
При нанесении на кожу лица увеличивается всасывание препарата и даже после кратковременного применения повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит). Применять препарат в этой области следует особой осторожностью.
С осторожностью следует назначать препарат лицам с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно пациентам пожилого возраста.
источник
Немецкий доктор Р. Г. Хамер выдвинул теорию, что причина всех болезней кроется в психике человека. Например, атопический дерматит у детей связан с отдалением ребёнка от матери, когда нервные переживания малыша трансформируются в кожную реакцию.
Народную истину «все болезни от нервов» мы давно знаем, а вот с продолжением пословицы о лекарствах позвольте не согласиться. Далеко не все они на спирту. Некоторые эффективные средства от незаразных кожных заболеваний имеют гормональную основу. Примером может послужить препарат «Флуцинар».
Флуцинар — мазь для наружного применения, выпускается в 15-граммовой алюминиевой тубе, упакованной в картонную коробочку. В состав входит действующее вещество флуоцинолона ацетонид в дозировке 0,25 мг на 1 г средства и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин, вазелин, лимонная кислота.
- Флуоцинолона ацетонид – синтетический кортикостероидный гормон с внедрённым атомом фтора.
- Пропиленгликоль – растворитель действующего вещества и консервант.
- Ланолин – натуральный продукт, очищенный жиропот овец. Основной компонент кремов и мазей. Хорошо впитывается, помогает основному лекарственному веществу проникнуть в верхний кожный слой.
- Вазелин – минеральное масло, продукт переработки нефти. Образует на поверхности кожи плёнку, сохраняющую основное вещество и улучшающую его впитывание.
Глюкокортикостероиды (ГКС) вырабатываются в коре надпочечников и по разному влияют на организм. Из многообразных функций ГКС нас интересуют противовоспалительные свойства.
Существует пять классических признаков воспаления: боль, повышение температуры, покраснение, опухание, нарушение функции воспалённого органа.
Кортикостероиды борются с воспалением во всех областях:
- дезактивируют разрушающие ткани ферменты;
- приостанавливают синтез посредников воспаления;
- снижают отёчность.
Это интересно! Как применять мазь Акридерм Гента: инструкция по применению
Впервые ГКС в лечении кожных болезней использовали Салсбергер и Виттен в 1952 году. С тех пор кортикостероидные препараты стали неотъемлемой составляющей терапии незаразных дерматозов.
На вопрос, препарат «Флуцинар» гормональный или нет — с уверенностью можно ответить: гормональный.
Средство «Флуцинар» по данным клинических исследований оказалось в 40 раз эффективнее «Гидрокортизона» (изготовленной на базе ГКС). Высокая способность связываться с белками клеток эпидермиса позволяет лекарству оставаться в теле больного до 15 суток. Мазь «Флуцинар» инструкция по применению рекомендует наносить на чистую кожу 1 раз в сутки, сверху прикрывается стерильной марлевой повязкой (там, где возможно).
Для чего применяется препарат. Список заболеваний, при которых используют мазь «Флуцинар»:
- Экзема – хроническое заболевание с периодами обострения. Проявляется разнообразными высыпаниями. Вызывается внешними факторами – контакт с химическими веществами, некоторые продукты питания, климатические условия и другие.
- Атопический дерматит (АтД) – аллергическое хроническое воспаление кожи. За период с 2010 по 2017 год, число больных АтД в России увеличилось в 2 раза. Среди школьников ежегодно регистрируют 15-20% страдающих этим заболеванием.
- Псориаз – поражает почти 3% населения в мире. Причины до сих пор не установлены. У больных псориазом появляется розово-красная сыпь, покрытая рыхлыми белыми чешуйками. Сыпь распространяется по телу и сливается в крупные бляшки размером с ладонь. Псориаз локализуется на сгибах локтей, коленей, волосистой части головы и на пояснице.
- Красный плоский лишай – хроническое заболевание с образованием пузырьков разных форм и размеров на коже и слизистых. Механизм возникновения не определён, возможна комбинация разных факторов.
- Дискоидная красная волчанка — заболевание невыясненной этиологии. Характерно образование красных бляшек на лице, шее, спине, груди. Слияние бляшек образует рубцы с расширенными сосудами. На месте рубцов выпадают волосы, ощущается сильный зуд. Возникает поражение мышц и суставов, язвочки в ротовой полости.
- Аллергии кожные – кожная форма реакции организма на внешний либо внутренний раздражитель.
- Нейродерматозы – хронические кожные воспаления. Проявляются невыносимым зудом, образованием мелких пузырьков (папул) с прозрачным содержимым (лимфа). Возникает из-за хронических нервных расстройств, ведущих к гормональному дисбалансу.
- Ожог I степени – затрагивает только верхний слой кожи, сопровождается покраснением, болью, отёком тканей.
- Ожог солнечный – воспаление поверхности кожи вследствие термического воздействия. На коже покраснение, боль, жжение, волдыри.
- Укусы неядовитых насекомых – аллергия на химический состав выделений насекомого.
Препарат категорически противопоказан при бактериальном, вирусном и грибковом поражении кожи.
Это гнойничковые воспаления, кожный туберкулёз, внешние проявления венерических заболеваний.
Это интересно! Для чего назначают Дипросалик мазь: инструкция по применению
Запрещено использовать средство при ранениях кожи, доброкачественных и злокачественных опухолях, трофических варикозных язвах. Детям до 2-х лет «Флуцинар» противопоказан.
Препарат «Флуцинар» от прыщей не помогает, но и усугубляет течение патологического процесса. Вследствие серьёзных гормональных расстройств усиливается секреция кожного сала.
Условно патогенная микрофлора, обитающая на коже, получает обильное питание и в благоприятных условиях быстро размножается.
Микробные токсины вызывают раздражение и воспаление кожи. Клинически это проявляется глубокими гнойничками на коже в разной степени зрелости.
Содержимое гнойничка – живые и погибшие микробы, павшие в борьбе с ними лейкоциты и фагоциты, «плавающие» в лимфе. Кортикостероиды на бактерии не действуют, а вот гормональный диссонанс углубить могут. Ланолиновая основа мази даст прекрасную пищу микробам и подвигнет их к новой экспансии.
В 50-х годах прошлого века кортикостероидные препараты массово внедрялись в медицинскую практику.
Как на Западе, так и в Советском Союзе препараты ГКС назначались беременным женщинам для созревания лёгких плода при угрозе преждевременных родов.
Короткие или однократные курсы инъекций считали безопасными для малыша.
Это интересно! Кому назначают адвантан крем: инструкция по применению
Однако более поздние исследования были не так оптимистичны.
В частности, у людей, подвергшихся внутриутробному воздействию ГКС, отмечали повышенный риск возникновения гипертонии и диабета. Поэтому врачи рекомендуют ограничить, насколько возможно, использовать ГКС при беременности.
Препараты Синафлан, Синалар, Флукорт, Синодерм, Эзацинон, Флуоцинолона ацетонид являются другими торговыми названиями «Флуцинара» и имеют полностью идентичные характеристики. Отличаются аналоги только ценой, некоторые из них стоят намного дешевле.
| Мазь | Флуцинар | Синалар | Синафлан | Флукорт | Синодерм | Эзацинон | Флуоцино-лона ацетонид |
| Производитель | Польша | Европа | Россия | Европа | Европа | Европа | Италия |
| Цена, рублей | 200-250 | 100 | 10 — 50 | 80-130 | 100-150 | Неизв. | Неизв. |
Из представленных в таблице аналогов «Флуцинара» доступнее всех «Синафлан» российского производства. Остальные препараты в отечественных аптеках встречаются нечасто.
Существуют негормональные мазевые препараты, применяющиеся в лечении незаразных кожных заболеваний.
Эти мази можно использовать беременным женщинам, не склонным к аллергии.
- Флеминга – подсушивает за счёт оксида цинка, обезболивает, снимает воспаление кожи. Имеет в составе экстракты гаммамелиса, календулы, эскулюса. Стоит от 100 до 300 рублей.
- Бепантен и Пантенол, приготовленные на основе пантотеновой кислоты, стимулируют восстановление и заживление тканей, смягчают и устраняют раздражение кожи. Цена достигает 500 рублей.
- Гистан – кремовый препарат с пантенолом, бисабололом, экстрактами лаванды, череды, берёзовых почек, софоры японской. Используется в комплексном лечении дерматозов и уходе за чувствительной кожей. Тюбик объёмом 30 мл продаётся в пределах 170-200 рублей.
- Нафтадерм – линимент российского производства на основе нафталановой нефти. Снимает воспаление, уменьшает зуд, ускоряет заживление, имеет антисептические свойства. За 35 мл средства придётся заплатить не менее 500 рублей.
- Видестим – мазь с высоким содержанием ретинола (провитамина А). Стимулирует рост клеток эпидермиса, препятствует чрезмерному ороговению. Цена за 35 мл средства находится в пределах 200 рублей.
Кроме представленных препаратов, «Флуцинар» имеет достаточно негормональных аналогов, с успехом использующихся в лечении кожных заболеваний.
Этот кортикостероидный гормональный препарат применяют только после консультации с врачом и проведения ряда исследований. Самолечение с помощью мази грозит тяжёлыми осложнениями течения заболевания.
источник
Во взрослом возрасте лицо и тело могут покрывать бляшки псориаза, от которых помогает препарат Флуцинар. Его гормональная основа оказывает быстрый результативный эффект, способствует регенерации тканей, но может вызывать привыкание, отмену лечения. Поэтому стоит познакомиться с инструкцией по использованию Флуцинара, чтобы применять его правильно, без риска появления побочных эффектов.
Согласно принятой медицинской классификации, гель и мазь Флуцинар относятся к глюкокортикостероидным препаратам для наружного применения. Их активным веществом является ацетонид флуоцинолона, который отличается противовоспалительным, противоаллергическим, сосудосуживающим действиями. Сфера применения препарата широка – от обработки волосистой части головы до кожи всего тела.
Флуцинар представлен в форме геля и мази, чей состав отличается ненамного и указан в таблице ниже:
Бесцветная прозрачная субстанция, слегка опалесцирующая, запах этилового спирта
Светло-желтая жирная мягкая масса
Концентрация флуоцинолона ацетонида, мг на г
Вода, пропиленгликоль, триэтаноламин, этанол, карбопол, трилон Б, метил- и пропилгидроксибензоат, лимонная кислота
Вазелин белый, пропиленгликоль, безводный ланолин, лимонная кислота
Активное вещество состава флуоцинолона ацетонид относится к синтетическим глюкокортикостероидам, обладает противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим эффектами. Компонент отличается липофильными свойствами, легко абсорбируется кожей. При нанесении всего 2 г средства снижается выработка ферментов гипофизом в результате угнетения надпочечниково-гипофизарной системы.
Механизм работы флуоцинолона ацетонида связан с уменьшением воспалительных процессов за счет подавления синтеза простагландинов, лейкотриенов. Компонент снижает активность фосфолипазы, высвобождает арахидоновую кислоту из фосфолипидов клеточной оболочки. За счет подавления местной реакции повышенной чувствительности проявляется противоаллергический эффект, а за счет местного сосудосуживающего действия снижается риск развития экссудативных реакций.
Компонент снижает выработку белков, отложение коллагена, ускоряет распад протеинов, ослабляет пролиферативные процессы. Флуоцинолона ацетонид проникает в роговой слой кожи, кумулирует, определяется там в течение 14 дней после нанесения. Метаболизм в коже не происходит, вещество системно биотрансформируется в печени, выводится с мочой, желчью.
Всасывание увеличивается при нанесении геля или мази на чувствительную кожу, в области анатомических складок лица и тела, на поврежденный эпидермис или имеющееся воспаление. Окклюзионные повязки также повышают всасываемость, как и частое длительное применение на обширных участках кожи. У подростков абсорбция происходит быстрее по сравнению с взрослыми.
Из-за наличия в составе геля и мази Флуцинар глюкокортикостероидного компонента они считаются гормональными. Активное вещество относится к сильнодействующим гормонам, поэтому важно не превышать дозировку препарата и строго следовать инструкции. Точное ее соблюдение поможет избежать негативных реакций со стороны кожи и гипофиза с надпочечниками.
В инструкции к лекарственному средству Флуцинар сказано о следующих показаниях к его применению:
- лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся зудом, гиперкератозом;
- себорейный, атопический и аллергический дерматит, уртикарный лишай;
- контактная аллергическая экзема;
- полиморфная эритема;
- дискоидная красная волчанка;
- псориаз волосистой части головы, включая запущенный;
- плоский лишай с сыпью;
- нейродермит;
- кожный зуд, аллергические заболевания и инфекции;
- ожоги первой степени, солнечные ожоги;
- укусы насекомых.
Применение Флуцинара при экземах и дерматитах позволяет остановить воспалительный процесс, наладить путь регенерации тканей, устранить шелушения и снять зуд. При лечении данных кожных заболеваний нужно строго соблюдать инструкцию, чтобы не допустить затрагивания здоровой кожи – это может вызвать нежелательные реакции и раздражение кожных покровов.
Основным показанием для использования препарата является лечение псориаза. Медикаменту под силу справиться с проявлением болезни на волосистой части головы и запущенными случаями. Известны отзывы, когда лечение инфекции Флуцинаром приводило к распространению рецидива и развитию толерантности. Тогда повышается риск возникновения пустулезного генерализованного псориаза, системной токсичности на фоне дисфункции кожи.
Оба типа препарата применяются местно наружно 1-3 раза/сутки. Сначала лекарственные формы используются 2-3 раза/день, после устранения острого воспалительного процесса переходят на частоту 1-2 раза/сутки. Требуется ограничить непрерывную терапию 14 днями для тела или неделей для лица. За неделю нельзя расходовать больше одной тубы 15 г. Для обеспечения глубокого проникновения Флуцинар можно втирать, нельзя использовать под окклюзионной повязкой и для детей младше двух лет или на их коже лица. Во время лечения носите свободную одежду.
По инструкции, мазь наносится наружно, слегка втирается. Частота применения 1-2 раза/сутки, количество – не более 2 г/день. Курс не должен превышать 1-2 недели, на коже лица – одной недели. При псориазе можно использовать окклюзионную повязку, но она меняется каждые 24-48 часов для устранения процесса избыточной лихенизации (шелушения). При использовании мази нельзя затрагивать здоровые участки кожи.
Аналогично мази используется гель Флуцинар. Он наносится на пораженные участки кожных покровов, осторожно втирается, дважды/сутки. Детям старше двух лет наносить гель можно только раз/день, избегая кожи лица. Применение средства оправдано нанесением на кожу, покрытую волосами или при плохой переносимости мазей. Использование медикамента на коже паха или под мышками возможно только в случае крайней необходимости. Это связано с высоким риском развития телеангиэктазии, периорального дерматита.
С осторожностью назначается гель при атрофии подкожной клетчатки, лицам пожилого возраста. Нельзя наносить Флуцинар на кожу молочных желез. Из-за наличия в составе парагидроксибензоатов высока вероятность появления аллергических реакций, пропиленгликоля – раздражения кожи. При развитии инфекции, кожного зуда, аллергии, жжения или покраснения прием Флуцинара следует прекратить. Не допускайте попадания мази, геля в глаза во избежание появления катаракты.
Использовать Флуцинар можно с другими медикаментами, но некоторых стоит избегать. Лекарственное взаимодействие препарата:
- совместим с противомикробными средствами и местными антибиотиками;
- во время лечения детей не рекомендуется делать прививки против оспы, проводить любые типы вакцинации и иммунизации ввиду отсутствия адекватного иммунологического ответа антител;
- системные глюкокортикостероиды повышают эффективность лекарства, но и увеличивают риск развития инфекций, побочных эффектов;
- Флуцинар снижает активность диуретиков, препаратов калия, диуретиков, антиаритмических лекарств;
- нестероидные противовоспалительные средства усиливают риск появления побочных реакций;
- диуретики параллельно повышают вероятность появления гипокалиемии;
- препарат усиливает действие иммуносупрессоров, ослабляет эффект иммуностимуляторов.
Использование препарата во время беременности противопоказано, потому что его активный компонент проникает через плацентарный барьер и способен привести к нарушению развития плода. С осторожностью применяется средство при грудном вскармливании (запрещено наносить на область молочных желез), у детей грудного возраста, девушек в периоде полового созревания.
При использовании средства для лечения обыкновенных или розовых угрей возможно обострение течения заболевания. Другими побочными действиями медикамента являются:
- телеангиэктазия;
- постстероидная сосудистая пурпура;
- атрофия кожи;
- растяжки (стрии);
- гирсутизм;
- кожная сыпь;
- периоральный дерматит;
- гипертрихоз;
- вторичные симптомы инфекций.
Симптомами передозировки (несоблюдение инструкции, применение в течение длительного времени на обширных участках кожи) служат усиленные побочные эффекты. Дополнительно к ним относят повышенное давление, отеки, угнетение иммунитета. Специфического лечения передозировки Флуцинаром нет, эффективна только отмена препарата и симптоматическая терапия.
Нельзя применять гель или мазь Флуцинар при наличии следующих противопоказаний у пациентов:
- бактериальные инфекции, грибковые, вирусные воспалительные заболевания кожи;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- обширные бляшки псориаза;
- нанесение на кожу век;
- аногенитальный (перианальный и генитальный) зуд;
- трофические язвы голени на фоне варикозного расширения вен;
- опухоли кожи, все триместры беременности;
- гиперчувствительность к компонентам состава;
- угревая сыпь, пиодермия;
- ветряная оспа, актиномикоз;
- герпес, бластомикоз, споротрихоз;
- эрозия или язва желудка;
- раны на коже, невусы, атеромы, меланомы, гемангиомы, ксантомы, глубокие ожоги;
- рак кожи, периоральный, пеленочный дерматит;
- тромбофлебит, трофические язвы, глаукома.
Купить препарат можно без рецепта. Он хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет.
Прямыми и косвенными аналогами Флуцинара являются препараты с тем же активным компонентом или другим действующим веществом, но с одинаковым терапевтическим эффектом. В продаже встречаются следующие заменители лекарства:
- Синафлан;
- Синодерм;
- Флунолон;
- Белогент;
- Бетадерм;
- Бетазон;
- Целестодерм;
- Целедерм;
- Триакутан;
- Тридерм;
- Кандерм.
Купить Флуцинар можно через аптечные сети или интернет-площадки. Стоимость препарата будет зависеть от формы выпуска и торговой наценки. Примерная цена на гель и мазь по Москве составит:
источник
Фрамакодинамика. Флуоцинолона ацетонид — синтетический фторированный ГКС для наружного применения. При применении в виде мази в концентрации 0,025% оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоаллергиеское и сосудосуживающее действие. Обладает липофильными свойствами и хорошо абсорбируется через кожу. Уже после нанесения 2 г мази может снижаться продукция АКТГ гипофизом в результате угнетения системы надпочечники–гипофиз.
Механизм противовоспалительного действия флуоцинолона ацетонида до конца не изучен и предполагает, что данное средство влияет на процесс воспаления путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате снижения активности фосфолипазы А2 и высвобождения арахоидоновой кислоты из фосфолипидов оболочки клетки. Противоаллергическое действие проявляется путем угнетения развития местных реакций повышенной чувствительности. В результате местного сосудосуживающего действия снижает риск развития экссудативных реакций. Снижает синтез белков и отложение коллагена. Ускоряет распад белков в коже и ослабляет пролиферативные процессы.
Фармакокинетика. Флуоцинолона ацетонид хорошо проникает через роговой слой эпидермиса, где постепенно кумулируется и определяется даже через 15 дней после нанесения. Не биотрансформируется в коже. После всасывания системно биотрансформируется, в основном в печени. Выводится с мочой и в меньшем количестве с желчью, в основном в виде соединения с глюкуроновой кислотой, а также в незначительном количестве в неизменном состоянии.
Абсорбция флуоцинолона ацетонида через кожу усиливается при нанесении его на чувствительную кожу — участки анатомических складок тела и лицо, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к повышению абсорбции флуоцинолона ацетонида. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на обширных участках кожи. Всасывание через кожу происходит быстрее у подростков, чем у взрослых.
Непродолжительное лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи (сухие формы), которые сопровождаются устойчивым зудом или гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, розовый лишай (уртикарная форма), контактная аллергическая экзема, полиморфная эритема, туберкулезная волчанка, псориаз, плоский лишай.
Предназначен для местного применения. Мазь нужно нанести тонким слоем на пораженную кожу 1–2 раза в сутки.
Не следует применять мазь под окклюзионную повязку. Только при псориазе разрешается применять закрытую повязку, которую нужно менять ежедневно.
Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 недель. Нельзя применять мазь на коже лица более 1 недели. На протяжении недели рекомендуется применять не больше 15 г мази (1 туба).
С осторожностью под контролем врача применять препарат детям в возрасте старше 2 лет, только 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи; не наносить на кожу лица.
Не рекомендуется применять мазь Флуцинар при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи, обычных и розовых угрях, периоральном дерматите (dermatitis perioralis), после профилактических прививок, а также в случае подтвержденной повышенной
чувствительности к флуоцинолону ацетониду, другим ГКС или другим
компонентам препарата. Не следует применять детям в возрасте до 2 лет.
Не рекомендуется применять препарат в период беременности, особенно длилительно и на обширных участках кожи. Нельзя применять препарат в І триместр беременности.
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты: угри, послестероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, атрофические полосы (стрии), вторичные инфекции. В отдельных случаях могут появиться: крапивница, зуд, жжение, контактный дерматит, пстнисто-папулезная сыпь или обострение существующих кожных изменений. Применение мази под окклюзионную повязку, учитывая повышенное всасывание, может вызвать выраженное системное действие, которое проявляется в виде отеков, артериальной гипертензии,
снижения сопротивляемости организма к инфекциям. При наружном применении на кожу век — иногда можетспособствовать развитию катаракты или глаукомы.
Не применять без перерыва дольше 2 недель. При продолжительном применении на обширных участках кожи повышается частота возникновения побочных эффектов и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижения сопротивляемости организма.
При наружном применении препарата возможны: снижение продукции АКТГ гипофизом в связи с угнетением системы надпочечники-гипофиз, снижение уровня кортизола в крови и развитие синдрома Кушинга, исчезающего после прекращения применения препарата.
В случае развития инфекции в месте применения мази нужно провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не исчезают, необходимо прекратить применение препарата на период лечения инфекции.
Следует избегать нанесение препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и отрытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой в связи с возможным усилением симптомов заболевания.
На коже лица, подмышечной и паховой области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиоэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.
Нужно осторожно применять лекарственное средство при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у лиц пожилого возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью. В результате исследований на животных подтверждено, что ГКС оказывают
тератогенное действие даже при применении в малых дозах. Тератогенное влияние у животных подтверждалось также при нанесении сильных ГКС на кожу.
Контролируемые исследования для оценки возможного тератогенного действия у женщин в период беремености при местном применении на кожу не проводились. Флуцинар можно назначать в период беременности лишь при условии, если потенциальная польза от применения препарата для матери превышает риск для плода. Препарат абсолютно
противопоказан в I триместр беременности.
Неизвестно, может ли флуоцинолона ацетонид проникать в грудное молоко после местного применения. После приема внутры ГКС, которые потенциально могут вызвать эффекты у новорожденного ребенка, их значимые концентрации в грудном молоке не определялись. Нужно быть особенно осторожным при применении Флуцинарау женщин в период
кормления грудью.
Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Лекарственное средство не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействий при наружном применении ГКС не наблюдалось. Однако, следует заметить, что во время лечения препаратом не рекомендовано проводить вакцинацию против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при продолжительном применении на обширных участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител.
Флуцинар может усиливать действие иммуносупрессивных и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.
При продолжительном применении на обширных участках кожи могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, гипергликемия, снижение сопротивляемости организма к инфекциям), а в тяжелых случаях – развитием синдрома Кушинга. В случае передозировки нужно прекратить применение лекарственного средства или использовать ГКС более слабого действия.
источник
Гормональные лекарственные препараты неоднократно доказали свою эффективность при лечении дерматологических заболеваний. Они способствуют быстрому устранению неприятных симптомов или полному излечению от болезни. Их действие связано с особыми активными веществами — кортикостероидами, которые замедляют воспалительный процесс и обладают антигистаминными свойствами.
Мазь Флуцинар содержит синтетические глюкокортикостероиды. Лекарственное средство оказывает местное действие, обладает противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным эффектом при нанесении на поврежденные кожные покровы.
В состав лекарственного препарата входит активное вещество флуоцинолона ацетонид, обладающее антигистаминными и противовоспалительными свойствами, а также вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин, лимонная кислота, вазелин.
Лекарственное средство представлено в двух формах: мазь и гель, которые содержат одинаковое количество активного вещества. Главное отличие состоит во вспомогательных компонентах, придающих лекарству разную текстуру.
Мазь Флуцинар представляет собой полупрозрачную, довольно жирную, густую, плотную массу белого цвета. Она быстро проникает в верхние слои кожного покрова через поры и сохраняет свои лечебные качества в течение 10−14 дней.
Гель Флуцинар обладает легкой структурой, быстро впитывается, не оставляет жирных следов на коже и одежде. В состав геля входит этиловый спирт, который может оказать негативное воздействие на сухую кожу. Эта лекарственная форма активно используется для лечения повреждений волосистой части головы: себорейного дерматита, псориаза, плоского лишая, почесухи.
Выбор формы препарата осуществляется в зависимости от имеющегося заболевания.
Флуоцинола ацетонид, являющийся активным веществом, при нанесении на поврежденные участки быстро всасывается в верхние слои кожи. Действующее вещество оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. В результате уменьшаются экссудативные проявления.
Благодаря противоаллергическому действию лекарственное средство сокращает местные реакции.
Специалисты рекомендуют наносить мазь Флуцинар непосредственно на поврежденные участки, кожные складки или лицо. У детей и пациентов молодого возраста всасывание мази происходит быстрее.
Использование лекарственного препарата показано для лечения следующих заболеваний:
острые дерматиты неинфекционного происхождения;- нейродермиты;
- атопический дерматит;
- красный, розовый и плоский лишай;
- пруриго;
- красная волчанка;
- себорейный дерматит;
- псориаз;
- прыщи;
- эритема;
- укусы кровососущих насекомых;
- контактная экзема.
острые дерматиты неинфекционного происхождения;
Мазь Флуцинар предназначена для наружного применения. Средство наносят тонким слоем на поврежденные участки кожного покрова. При некоторых заболеваниях по рекомендации врача лекарство может быть использовано под окклюзионную повязку. В этом случае перевязка выполняется ежедневно. Продолжительность применения лекарственного средства не должна превышать 14 дней. Для лечения детей старше двух лет препарат используется один раз в день. Недопустимо нанесение средства на большие по площади участки кожного покрова.
Флуцинар используется для лечения любой формы псориаза. Это заболевание очень тяжело поддается лечению. Как правило, псориаз проявляется в виде бляшек различного размера красного цвета или папул, которые вызывают сильный зуд и шелушение.
Гель применяют, если повреждения локализованы на волосистой части головы. В течение короткого времени он подсушивает и отшелушивает частицы омертвевшей кожи. Для лечения остальных форм болезни используют мазь.
Препарат наносят два раза в день. Длительность курса использования мази не должна превышать 14 дней. Максимальная суточная доза лекарства составляет 2 грамма.
Средство наносят тонким слоем на участки кожи, покрытые бляшками. Следует дождаться полного впитывания средства. Повторное нанесение возможно не ранее, чем через один час. Мазь можно использовать под повязку, но в этом случае может произойти изменение пигментации кожных покровов.
Использование при беременности.
Поскольку Флуцинар относится к гормональным препаратам, его попадание в кровоток может оказать негативное воздействие на развитие плода.
Его использование запрещено в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов будущего ребенка.
В более поздние сроки препарат следует использовать только по назначению врача короткими курсами на небольших участках кожи.
В период грудного вскармливания лекарственное средство используют строго по назначению специалиста. Запрещено проводить обработку молочных желез. Если поражение находится в области груди, следует прекратить грудное вскармливание или подобрать аналогичное лекарственное средство.
Использование препарата в детском возрасте.
Лечение ребенка с использование Флуцинара проводится только по назначению детского врача начиная с двухлетнего возраста. При этом требуется соблюдать особую осторожность.
Детям младше двух лет препарат используют не чаще одного раза в день на небольших участках тела. Если площадь повреждения значительная, следует подобрать аналогичный препарат.
Применение крема Флуцинар запрещено в следующих случаях:
- дерматиты грибкового, бактериального, вирусного происхождения;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- детских возраст до двух лет;
- период после вакцинации.
При длительном использовании мази в некоторых случаях могут развиться такие побочные действия, как:
- контактный дерматит, кожный зуд, крапивница, чувство жжения;
- повышенный рост волос, истончение кожного покрова;
- нарушение пигментации;
- угревая сыпь и прыщи;
- фурункулез;
- атрофия подкожной клетчатки;
- замедленное заживление ран;
- стероидная пурпура;
- стрии;
- алопеция у женщин.
контактный дерматит, кожный зуд, крапивница, чувство жжения;
Длительное использование препарата может вызвать развитие передозировки, которая сопровождается повышением уровня сахара в крови, нарушением артериального давления, развитием катаракты и глаукомы, отечностью, развитием синдрома Кушинга. В этом случае использование Флуцинара следует прекратить и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Если у пациента отмечено развитие грибковой инфекции, лечащий врач назначает антибактериальные и противогрибковые средства.
Флуцинар имеет несколько аналогов, в состав которых входит такое же активное веществ. Это Синафлан, Флукорт, Синодерм, Адвантан, Целестодерм, Бетлибен.
Купить мазь Флуцинар можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена лекарственного средства составляет от 190 рублей за упаковку.
Эту мазь назначил детский врач, когда у дочери начался диатез. Дорогие средства оказались неэффективными, не помогла смена детской смеси и использование препаратов от дисбактериоза. После семи дней использования Флуцинара кожа практически полностью очистилась. Побочного действия не наблюдалось, препарат переносится очень хорошо.
Долгое время страдаю от аллергии на средства бытовой химии и синтетические ткани. Со временем аллергия переросла в экзему. Пятна располагались на сгибах локтя, за ушами, между пальцами, на ногах. По назначению дерматолога стала использовать Флуцинар. Через две недели кожа стала чистой, исчез мучительный зуд. Средство эффективное. Рекомендую всем.
Во время работы в магазине бытовой химии у меня на локтевом сгибе появилось красное пятно, которое сильно чесалось. Со временем оно превратилось в безобразную болячку, которая в летнее время была у всех на виду. Я использовала много разных средств, включая народные, но ничего не помогало. В аптеке мне порекомендовали мазь Флуцинар. Через 10 дней регулярного использования болячка зажила.
источник