Можно ли детям принимать нимесил

Нимесил относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Благодаря своему ярко выраженному обезболивающему, противовоспалительному и жаропонижающему действию, он пользуется большой популярностью у врачей и пациентов, находя применение в лечении многих заболеваний. Нимесил очень прост в применении. Выпускается препарат в виде порошка, расфасованного по порционным пакетикам. Достаточно растворить содержимое пакетика в стакане теплой воды и любая, даже очень острая боль, притупляется и утихает. Эффект от приема одной дозы наблюдается в течение 6 часов, облегчение наступает очень быстро, а сам препарат приятен на вкус. Выводится из организма полностью нимесил в течение суток с мочой и в тканях в результате длительного приема не накапливается.

Очень часто наслышанные об этом препарате, или испытавшие его действие на себе, мамы задаются вопросом — можно ли давать нимесил детям и если можно, то какой должна быть дозировка для детей? Согласно проведенным исследованиям, нимесил обладает достаточно высокой гепато- и нефротоксичностью, то есть пагубно влияет на клетки печени и почек. Именно поэтому, он запрещен к применению во многих странах, например, в США. В странах Европы его применение разрешено, но в инструкции есть четкая оговорка о недопустимости назначения нимесила детям, не достигшим 12 лет. Подросткам от 12 лет препарат дают в такой же дозе, как и взрослым.

Побочные действия от приема нимесила:

кожный зуд, сыпь, дерматиты, крапивница;
повышенное потоотделение;
нервозность, сонливость, головные боли, нарушения зрения;
понос или запор, тошнота, боли в животе, дегтеобразный стул;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки, кровотечение, желтуха;
задержка мочеиспускания и кровь в моче (гематурия);
учащенное сердцебиение (тахикардия), повышение артериального давления, одышка;
бронхоспазм и обострение бронхиальной астмы;
изменение формулы крови;
анафилактический шок.

Для того чтобы минимизировать возможные побочные действия от приема нимесила, его нужно принимать только в случае необходимости, когда другие средства не приносят эффекта, максимально возможно при этом сократив дозу и продолжительность приема препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет можно принимать 1 пакету (100 мг) 2 раза в сутки. Для того чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, лучше принимать нимесил после еды, растворив содержимое пакетика в 250 мл теплой воды.

Не рекомендуется применение лекарства нимесил курсами в течение продолжительного времени.

При применении нимесила необходимо учитывать наличие у пациента возможных противопоказаний:

повышенная чувствительность к препарату;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
кровотечения из различных отделов ЖКТ;
хронические болезни печени и почек;
нарушения свертываемости крови;
внутричерепные кровоизлияния.

С осторожностью возможно применение нимесила совместно с препаратами, которые снижают свертываемость крови или подавляют агрегацию тромбоцитов.

Если после применения лекарства нимесил наблюдаются расстройства зрения, то его прием следует прекратить и обратиться для консультации к офтальмологу.

Пациенты, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой и высокое давление, должны принимать нимесил с особой осторожностью, так как он может вызывать в тканях задержку жидкости. Пациентам с сахарным диабетом второго типа можно принимать нимесил под постоянным контролем врача.

источник

Препараты нимесулида эффективно справляются с болями и лихорадкой, а также помогают уменьшить воспаление. Одним из них является «Нимесил», представленный удобными для применения порционными пакетиками. Их часто назначают взрослым при сильных болях, воспалении суставов и прочих проблемах, инструкция по применению проста и понятна. Но не все знают, можно ли использовать это лекарство для детей, в каких случаях оно полезно, чем при необходимости можно его заменить.

«Нимесил» выпускают в виде гранул, у которых светло-желтый цвет и приятный апельсиновый запах. Один пакетик включает 2 г лекарства, представленного нимесулидом в количестве 100 мг и такими дополнительными соединениями, как сахароза, ароматизатор и лимонная кислота. Кроме того, в составе лекарства есть мальтодекстрин и кетомакрогол 1000.

Одна упаковка включает 9, 15 или 30 пакетиков. Смешав содержимое одного пакетика с водой, получают сладкую апельсиновую суспензию, принимаемую внутрь. В виде геля, сиропа, таблеток, капсул, ампул и в других формах «Нимесил» не выпускают.

У активного ингредиента «Нимесила» имеется способность блокировать фермент, называемый циклооксигеназой второго типа. Следствием этого воздействия будет прекращение выработки простагландинов. Поскольку именно эти вещества участвуют в воспалительной реакции, повышают температуру тела и обеспечивают проведение болевых импульсов, то препарат влияет на все эти эффекты. Результатом его применения будет уменьшение воспаления, а также снижение температуры, устранение болей.

Нимесулид из суспензии всасывается довольно хорошо, и уже спустя 2-3 часа его количество в крови становится максимальным. Почти в полном объеме связавшись с белками плазмы, такое вещество переносится к месту воспаления, преобразуется в печени и покидает организм с желчью и мочой.

Чаще всего «Нимесулид» применяют при острых болях – например, при вывихе сустава, мышечных болях, болях в спине, зубной боли, головной боли и так далее. Кроме того, данное лекарство выписывают как противовоспалительное средство – при бурсите, артрите, тендините и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Приготовленную из гранул суспензию применяют и при лихорадке – например, при ангине или фарингите.

«Нимесил» назначается детям, которым исполнилось 12 лет – так отмечено в инструкции к пакетикам. Это связано с дозировкой нимесулида в одном пакетике, поскольку она рассчитана на пациентов старше 12 лет, а хранить приготовленную суспензию нельзя.

Если лечение требуется ребенку помладше, лучше выбрать аналог с меньшей дозировкой или другое средство с похожим лечебным действием (например, «Панадол» или «Нурофен»).

Медикамент не используют для детей с:

непереносимостью нимесулида или каких-то других нестероидных противовоспалительных лекарств;
воспалительными болезнями кишечника;
бронхиальной астмой;
язвенной болезнью ЖКТ;
нарушениями свертывания крови;
кровотечением в органах ЖКТ;
тяжелыми нарушениями работы сердца;
серьезными патологиями почек;
активным заболеванием печени.

Так как состав гранул включает сахарозу, это важно учитывать для детей с сахарным диабетом и наследственными патологиями обмена углеводов.

Частыми побочными действиями «Нимесила» являются тошнота, диарея и рвота. Другие отрицательные эффекты (головокружения, аллергическая сыпь, потливость, тахикардия, метеоризм и так далее) возникают при приеме суспензии редко, а бронхоспазм, сонливость, крапивницу, гепатит и некоторые другие патологии диагностируют при лечении «Нимесилом» в единичных случаях.

Для растворения порошка из одного пакетика берут 100 мл воды. Высыпав гранулы в стакан, их перемешивают до растворения, а затем сразу выпивают лекарство. Готовую суспензию хранить нельзя, поэтому смешивание препарата с водой должно проводиться непосредственно перед его применением.

Выпивать растворенный в воде «Нимесил» нужно после еды. Разовой дозировкой для ребенка старше 12 лет является один пакетик, а рекомендуемая частота применения «Нимесила» – два раза в сутки. Длительность лечения должен определить врач, но обычно стараются назначить минимальный курс, которого хватит для получения желаемого эффекта.

В любом случае – лекарство не дают дольше 15 дней.

Если превысить дозу «Нимесила», это приведет к появлению сонливости, болей в животе, тошноты, апатии или рвоты. Иногда передозировка лекарства провоцирует желудочное кровотечение, почечную недостаточность, повышение давления крови, угнетение дыхания и прочие опасные симптомы. Поскольку антидот к препарату отсутствует, при превышении дозировки ребенку назначают симптоматическую терапию. Если передозировку выявили сразу, следует промыть пациенту желудок и дать какой-то сорбент.

Что касается совместимости препарата с другими средствами, то применение «Нимесила» может сказаться на лечении антигипертензивными препаратами, диуретиками, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Их полный перечень можно узнать из аннотации или уточнить у лечащего врача.

Приобретение «Нимесила» в аптеке возможно лишь при наличии рецепта от врача. Средняя цена 30 пакетиков – около 700 рублей. Держать препарат дома следует в скрытом от детей месте, при комнатной температуре. Срок годности гранул в запечатанных пакетиках составляет 2 года. После смешивания с водой лекарство не хранится.

О применении «Нимесила» и родители, и врачи отзываются чаще всего положительно. Мамы подтверждают выраженный обезболивающий эффект такого лекарства и хвалят его форму выпуска за удобство применения. А вот стоимость пакетиков называют завышенной, из-за чего многие предпочитают более доступные по цене аналоги. Кроме того, многие родители жалуются на побочное влияние медикамента на пищеварительный тракт, а у некоторых подростков при приеме суспензии возникала аллергия.

Заменой может стать любой другой препарат на основе нимесулида – например, «Нимулид», «Нимесулид» или «Немулекс». Некоторые из таких лекарств («Нимулид», «Найз», «Нимику») выпускают в виде готовой суспензии с концентрацией активного ингредиента 50мг/5мл и диспергируемых таблеток с дозой 50 мг в каждой, поэтому они могут назначаться детям старше 2 лет.

Хотя в европейских странах нимесулид в любой форме считают опасным для печени и не назначают до 12-летнего возраста, наши педиатры (в том числе и доктор Комаровский) не отмечали в своей практике отрицательного влияния такого лекарства на печень, зато видели хороший жаропонижающий, а также анальгезирующий эффект.

По этой причине они выписывают препараты нимесулида для детей младше 12 лет (например, для пациентов в возрасте 4 лет), но только при неэффективности лекарств на основе ибупрофена или препаратов, содержащих парацетамол. При повышенной температуре и болях у ребенка советуют принимать именно такие нестероидные противовоспалительные лекарства, так как их безопасность в детском возрасте подтверждена многими исследованиями.

Лишь в ситуациях, когда такие препараты бессильны, можно давать ребенку один из аналогов «Нимесила» в суспензии.

Что касается других противовоспалительных лекарств нестероидной структуры, то вместо «Нимесила» применяют «Панадол», «Анальгин», «Нурофен», «Цефекон Д», «Калпол», «Эффералган», «Ибуклин», «Вольтарен» и другие препараты. Они представлены разными формами, среди которых для детей обычно выбирают суппозитории и сироп.

Однако у каждого из таких лекарственных средств есть свои противопоказания и возрастные ограничения, поэтому выбор аналога с жаропонижающим и обезболивающим воздействиями лучше всего делать вместе со специалистом.

Детям даже препараты парацетамола, которые считают наиболее безопасными для малышей, без консультации с врачом давать не рекомендуется.

Отзывы врача о данном препарате смотрите в следующем видео.

источник

Выбрать анальгетик для взрослых не составит труда, а вот выбор обезболивающего средства для ребенка требует от родителей максимальной ответственности. Ведь препараты, которым доверяют взрослые, зачастую противопоказаны маленьким пациентам. Можно ли давать Нимесил детям и как его принимать, чтобы не навредить их здоровью?

Нимесил — нестероидное противовоспалительное средство, содержащее в качестве активной молекулы Нимесулид. Выпускается в шипучих таблетках и порошке, которые растворяют в воде.

Удобная лекарственная форма, поэтому давать детям Нимесил легко;
Суспензия придется по вкусу детям всех возрастов;
Быстро действует, так как не тратится время на длительную трансформацию лекарства в желудке;
Анальгезирующий эффект сохраняется на протяжении 12 ч.

Недостаток – назначают только детям с 12 лет .

Порошок содержит 100 мг действующего вещества. Нимесил влияет на биохимические реакции, вызывающие воспалительную реакцию. Избирательно блокирует синтез циклооксигеназы, ответственной за выработку простагландинов и остальных медиаторов воспаления, в том числе гистамина и других веществ, вызывающих отечность и боль.

Предохраняет хрящевую ткань от негативного влияния ферментов, тем самым препятствует разрушению суставов при воспалении. Лекарство начинает действовать через 30 минут. Обезболивание сохраняется на протяжении 8-12 часов.

Нимесил используется для снятия болезненности и воспаления, вызванных:

Периодическими женскими процессами (альгодисменореей, ПМС);
Воспалением суставов, мышц, связок и позвоночника (остеохондрозом, артритом, артрозом, радикулитом, миалгией, люмбаго и пр.);
Головной и зубной болью;
Травмами (переломах, вывихах, ушибах, растяжениях, разрывах связок);
Спонтанной болью, не связанной с воспалением.

После стоматологических и хирургических манипуляций назначают для профилактики осложнений и болевого синдрома.

Нимесил противопоказан при:

Непереносимости НПВС;
Обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастритах, эзофагитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, колитах и др.);
Патологических процессах в системе кровообращения (нарушение свертываемости крови, гемофилии, внутренних и маточных кровотечениях);
Нарушении выделительной функции (почечной и печеночной недостаточности);
Лихорадке на фоне простудных заболеваний;
Наркомании;
Алкоголизме;
Беременности и грудном вскармливании.

Чтобы узнать можно ли давать детям Нимесил при температуре и болях, достаточно открыть инструкцию по применению. Обобщим информацию, которая там приведена и узнаем, с какого возраста принимать Нимесил и в каких дозах. Препарат разрешается использовать в детской практике, начиная с 12-летнего возраста.

Для детей младше 12 лет рекомендуется вместо противопоказанного Нимесила подобрать более безопасные аналоги , например, препараты на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) или Нимесулид с меньшей дозировкой.

Обратите внимание! Нимесил не используется в качестве жаропонижающего средства при ОРЗ и ОРВИ!

Одну шипучую таблетку или один пакетик порошка растворяют в воде (порошок на 100 мл). Готовая суспензия не должна стоять – ее принимают сразу. Дозировка Нимесила детям равна взрослой, коррекции доз не требуется. Разрешается два приёма в сутки, с интервалом 12 ч. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Существуют диспергируемые таблетки, содержащие 50 мг Нимесулида и разрешенные к применению с 3-х лет: Найз, Нимулид, Нимика. Суспензию Нимулид разрешено давать в 2 года. В любом случае, нужно ли принимать Нимесил ребенку при температуре или боли должен решать врач.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Детский возраст – фактор, ограничивающий применение многих обезболивающих препаратов. Нимесил – не исключение. Выясним, со скольки лет можно принимать Нимесил детям и как быть, если врач назначил препарат, а он имеет противопоказание по возрасту.

Действующее вещество Нимесила – Нимесулид, нестероидный противовоспалительный препарат. Оригинальный препарат производства компании Berlin-Chemie (Германия) до недавнего времени выпускался только в порошках в пакетиках. Осенью 2017-го года появилась новая форма выпуска — шипучие таблетки. И таблетки, и порошок содержат по 100 мг Нимесулида.

Подавляет выработку фермента ЦОГ (циклооксигеназы), под воздействием которого синтезируются простагландины, гистамин, ферменты и иные медиаторы воспаления, вызывающие воспаление и сопутствующие симптомы: боль, отечность, покраснение.

Предотвращая патологическое влияние биологически активных соединений на опорно-двигательный аппарат и прилежащие мягкие ткани, защищает скелет от разрушающего воздействия воспаления. Анальгезирующее действие развивается через 30 минут и сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Болевой синдром при:

Воспалениях суставов, позвоночника, связочного аппарата;
Зубной, головной и беспричинной боли;
Менструальных болях (альгодисменорее);
Спортивных и бытовых травмах.

После удаления и лечения зубов и оперативных вмешательств назначают для профилактики воспаления.

Нимесил не применяется при:

Непереносимости НПВС;
Обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрите, язвенной болезни, колите, гепатитах и др.)
Патологиях кровообращения (гемофилии, склонность к кровотечениям, нарушение свертываемости);
Лихорадке на фоне вирусных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, простуда);
Нарушении функций почек;
Алкоголизме и наркомании;
Беременности и кормлении грудью.

Напиток обладает приятным апельсиновым вкусом, поэтому его удобно давать детям. Оказывает быстрый обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Подходит для однократного применения и курсового лечения.

Недостаток препарата — нельзя использовать в качестве жаропонижающего средства при вирусных простудных инфекциях. К тому же является достаточно токсичным для применения в детской практике. Во многих Европейских странах используется только у взрослых.

В России разрешено принимать Нимесил детям старше 12 лет.

Согласно официальной инструкции по применению, разрешается давать ребенку Нимесил с возраста старше 12 лет. Показания и противопоказания к применению аналогичны взрослым пациентам. За один прием принимают один порошок или одну шипучую таблетку. Их предварительно растворяют в 200 мл воды комнатной температуры.

Нельзя принимать старую суспензию, т.е. она не должна храниться – ее принимают сразу. В сутки принимают две дозы через равные промежутки времени (12 ч). Продолжительность терапии в зависимости от тяжести пациента и диагноза варьируется от одного раза до 15 дней.

Обратите внимание! Нельзя принимать Нимесил с другими обезболивающими и жаропонижающими лекарствами – это усиливает токсическое воздействие препаратов на пищеварительный тракт и печень.

Если возраст ребенка младше 12-ти лет, рекомендуется подобрать замену.

Это могут быть:

Препараты с другим действующим веществом (Парацетамол, Ибупрофен);
Диспергируемые таблетки на основе Нимесулида (Нимика, Найз);
Суспензия Нимулид.

Обезболивающие препараты – серьезные лекарства, чтобы самостоятельно назначать их ребенку. Поэтому, чтобы сохранить здоровье малыша и не причинить ему вред, давать Нимесил при температуре и болях можно только в том случае, если это одобрил врач.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Время чтения этой статьи: 9 мин.

При сильной простуде, сопровождающейся высокой температурой, головными и мышечными болями, вялостью и слабостью, хочется как можно скорее принять лекарство, которое облегчило бы симптомы. Одно из таких лекарственных средств – нимесил. Он дает быстрый и длительно действующий (до 12 часов) противовоспалительный эффект. Боли надолго купируются.

В основе препарата – нимесулид. Именно это вещество обеспечивает болеутоляющий эффект. Кроме того, для повышения усваиваемости лекарства в него добавляют сахарозу, лимонную кислоту и другие вспомогательные комопоненты.

Нимесил с высокой скоростью проникает внутрь тканей. Его концентрация в местах, пораженных воспалением, обеспечивает прекращение выработки простагландинов. Именно эти вещества «виноваты» в появлении и распространении воспалительной реакции. Они повышают температуру в очаге воспаления, участвуют в проведении болевых импульсов.

Приняв нимесил, можно на длительный промежуток времени притупить боль, снизить температуру тела, уменьшить напряженность и отечность в воспаленному участке.
Нимесл относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НВПС). Поэтому, строго говоря, он не предназначен для лечения простуды. Чаще всего его используют как одно из комплекса лекарств для борьбы с:

инфекционными заболеваниями (ангины, тонзиллиты, риниты);
гинекологическими болезнями (воспаление придатков матки, вагинит);
урологическими болезнями;
недугами, связанными с опорно-двигательным аппаратом (бурсит, ревматизм, артриты различной этиологии, артрозы).

Применение нимесила оправдано его высокой эффективностью и нечасто встречающейся «побочкой».

Этим вопросом задаются родители, сталкивающиеся с ситуацией, когда в домашней аптечке это средство оказалось единственным, способным спасти от высокой температуры. Ребенок не всегда дает хорошую реакцию на препараты, содержащие парацетамол – бывает, они оказывают неэффективными. В этих случаях врач может (но с большой осторожностью и под полным контролем взрослого) порекомендовать разовый прием намесила.

В нашей стране он разрешен к применению только подросткам с 12 лет. А в детском возрасте использование препарата связывают с большим количеством потенциальных рисков для маленького пациента.

Препарат большей частью скапливается в тканях почек печи и кишечника – эти органы «отвечают» за его выведение из организма.

И у взрослого пациента, и у ребенка могут развиться следующие негативные реакции после приема препарата:

тошнота;
рвота;
диарея;
повышенная кожная чувствительность;
зуд;
нервозность;
головная боль;
головокружение;
анемия.

Для взрослого человека и ребенка, перешагнувшего рубеж 12-летия, риск появления побочных эффектов невысок. Наибольшие опасения у врачей вызывают пациенты, склонные к аллергическим реакциям. У них не исключен даже анафилактический шок (правда, это бывает крайне редко).

Нежелательно использовать нимесил тем, у кого в анамнезе отмечены язва желудка и двенадцатиперстной кишки, частые гастриты, имеются тяжелые нарушения в работе печени или почек, есть проблемы со свертываемостью крови. Таким лицам следует использовать препарат крайне осторожно, а лучше заменить его аналогом.

Детский организм находится в стадии роста и формирования. Поэтому органы пищеварительного тракта могут не справиться с агрессивным действием активного действующего вещества лекарственного препарата.

Нимесил признан токсичным для клеток почек и печени детей до 12 лет. Согласно результатам исследований, 50% переработанного препарата выводится почками, 30% — через кишечник. Остальное – с желчью. Большинство педиатров категорически против назначения этого лекарства. Любой из побочных эффектов, отмеченных у взрослых пациентов, у маленького больного может проявиться неожиданно ярко, и потребуется экстренная помощь. Российские и европейские врачи негативно относятся к лечению нимесилом детей, если только нет в этом особой необходимости, например, если существует угроза резкого ухудшения состояния без приема НВПС, а под рукой больше ничего не оказалось.

В Украине не существует строгого и полного запрета на использование нимесила в детском возрасте. Там он разрешен с 2 лет в малых дозах.

Маленькому больному вкус лекарства может понравиться, поскольку оно не горькое, легко пьется, не нужно проглатывать таблетку – нимесил разводят в теплой воде.

Как и почти любое НВПС, нимесил не рекомендуют принимать длительными курсами. Максимум при отсутствии побочных эффектов – 15 дней.

Выпускают нимесил в виде порошка, который необходимо разводить в кипяченой воде. На 100 мл воды требуется один пакетик.

Раствор принимают после еды – на голодный желудок это делать не рекомендуется. Если пренебречь этим указанием, возможно обострение хронического гастрита или развитие острого, так как лекарство раздражает стенки желудка.

Детям, достигшим 12 лет, рекомендуют принимать лекарственный препарат в той же дозировке, коррекция из расчета на вес тела или другие показатели не требуется.

Иногда родители дают маленькому ребенку нимесил в половинной дозировке, несмотря на запреты врачей. В исключительных случаях это допустимо, если необходимо срочно сбить температуру, унять мучающую ребенка боль, а другие лекарства недоступны.

Курсом давать препарат нельзя, до достижения 12 лет возможны только такие разовые приемы под наблюдением взрослого.

Для того, чтобы помочь ребенку быстрее справиться с тяжелой простудой, протекающей с высокой температурой и лихорадочным состоянием, или с ангиной, не обязательно в качестве экстренного средства использовать нимесил.

Поскольку врачи в основном дают отрицательный ответ на вопрос, можно ли детям нимесил порошок, лучше держать в домашней аптечке препараты, которые будут не менее эффективны, но гораздо более безопасны для детского организма.

Такими аналогами выступают:

Самым действенным для малышей препаратом, разрешенным к применению практически с грудного возраста, считается нурофен. Он прекрасно сбивает температуру, снимает жар, позволяет ребенку успокоиться и хотя бы на некоторое время уснуть. Нурофен помогает и при лихорадочных состояниях, вызванных повышением температуры тела, и при воспалениях различной этиологии, и при зубной боли.

Очень неплохим средством признан также ибупрофен. У обоих препаратов минимум побочных эффектов, они используются для лечения и детей, и подростков.

Нимесулид хорош в тех случаях, когда не наблюдается положительной динамики при использовании лекарств на основе парацетамола. Это редко, но все же случается.

Следует помнить, что и нимесил, и три перечисленных выше лекарственных препарата действуют скорее симптоматически, то есть они не борются с болезнью как таковой, а просто снимают яркую симптоматику и позволяют легче перенести заболевание, ускоряют процесс выздоровления.

Женщина, ожидающая ребенка, должна быть особенно внимательна ко всем лекарствам, которые она вынуждена принимать. Нимесил относится к группе препаратов, запрещенных в период вынашивания малыша.

При беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, превращающие лекарство в токсичное. Возможны кровотечения, развитие отечности (поскольку почки, и так испытывающие двойную нагрузку, не могут справиться еще и с остатками переработанного лекарства). Кроме того, иногда нимесил оказывает неблагоприятное воздействие на сократительную способность матки, в результате чего повышается вероятность выкидыша (на любом сроке).

Таковы возможные последствия приема нимесила для будущей матери. У плода же повышаются шансы на развитие внутриутробных пороков. Особенно опасен нимесил для формирующейся сердечно-сосудистой системы, а также для мочевыделительной системы. Если принимать нимесил в последнем триместре, существует вероятность появления легочной гипертензии.
Кормящим матерям также не рекомендуется проходить курс лечения этим препаратом, пока ребенок получает грудное молоко. Лекарство легко проникает в молоко, а с ним в организм новорожденного.

Если врач настаивает на использовании нимесила, то лучше прекратить грудное вскармливание. В остальных случаях стоит попробовать заменить нимесил аналогами, например, при вирусном или бактериальном заболевании с температурой попринимать парацетамол, ибупрофен.

Конечно, вряд ли случится что-то совершенно непоправимое, если мать, пытаясь сбить критически высокую температуру ребенку, которому уже 8-10 лет, даст ему половину пакетика нимесила. В крайних случаях это допустимо.

Но следует помнить: препарат не предназначен для пациентов детского возраста. Он снимает боль, устраняет жар, убирает отечность, однако его курсовое применение возможно только у пациентов, перешагнувших порог 12-летия.

Поэтому каждая мать должна иметь в доме аптечку, часть содержимого которой – лекарства, разрешенные к использованию детьми. Периодически эту аптечку следует проверять, выбрасывая лекарства с истекшим сроком годности и заменяя их новыми.

Для детей разработаны специальные препараты, учитывающие возрастные особенности. Нимесил к таковым не относится. Экспериментировать в данном случае не стоит, лучше прислушаться к мнению педиатра и последовать его рекомендациям.

источник

Описание актуально на 13.10.2015

Латинское название: Nimesil
Код АТХ: M01AX17
Действующее вещество: Нимесулид (Nimesul >

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
альгодисменорея.

Противопоказания к применению:

гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
состояние после аортокоронарного шунтирования;
заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
выраженные расстройства свертывания крови;
декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
заболевания печени;
печеночная недостаточность;
алкоголизм, наркотическая зависимость;
беременность или лактация;
возраст младше 12 лет;
гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
расстройства зрения – нечеткость зрения;
расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.

При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.

Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.

Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.

Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.

При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.

Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.

При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.

Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.

Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).

Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»

Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома.

Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.

Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.

При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.

Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.

Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.

Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля.

Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределах 210-260 гривен.

Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100мг №20 составляет 175-215 рублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется в 180-190 рублей.

источник