Механизм действия парацетамола основан на блокировке некоторых ферментов, которые вырабатываются в организме вследствие развития болезни. После того как дали ребёнку лекарство, не стоит ждать мгновенного результата, терапевтический эффект от применения проявиться лишь по прошествии 40-50 мин. Время действия препаратов (таблетки, сироп Панадол, свечи Цефекон Д) составляет около 4 часов, соответственно по прошествии этого времени температура вновь будет расти. Данный препарат имеет огромный плюс – он не оказывает негативного влияния на желудок, поэтому Парацетамол можно считать безопасным и давать детям с трехмесячного возраста.
Ибупрофен, в отличие от Панадола, помогает не только снизить температуру тела, но и проявляет выраженные противовоспалительные свойства. Препараты, содержащие это действующее вещество (сироп, свечи), начинают действовать намного быстрее, эффект от применения сохраняется на протяжении 6 часов. Но не стоит забывать и о побочных реакциях: тошнота, сильная рвота или даже диарея. Если пить Нурофен сразу же после приема пищи, можно снизить вероятность негативных проявлений со стороны ЖКТ.
Выбирая между препаратами Парацетамол или Ибупрофен, что же лучше, стоит учитывать индивидуальную реакцию ребенка на эти лекарства. Многие родители задают вопрос: «Как лучше давать данные жаропонижающие средства, чтобы не навредить ребенку?» Есть определенная схема приема лекарств, которая поможет снизить температуру и при этом не спровоцирует развитие осложнений или возникновение побочных реакций.
Стоит отметить что лекарственные средства Нурофен и Панадол можно принимать только после консультации со специалистом, когда температура тела превышает 38 С и наблюдается лихорадочное состояние.
Если у малыша поднялась температура, при этом он ведет себя очень беспокойно, можно дать Нурофен или Эффералган (Панадол). Через сколько ЛС подействует? Действие препарата можно будет оценить по прошествии одного часа.
Стоит помнить, что давать Ибупрофен и Парацетамол ребенку одновременно ни в коем случае нельзя (особенно до 2 лет), так как могут развиться серьезные осложнения. Прием этих лекарств (так называемых НПВС – нестероидных противовоспалительных средств) разрешен только взрослым.
Лучше чередуйте эти лекарственные средства и давайте малышу побольше пить, это повысит эффективность принимаемых лекарств.
Панадол можно дать днем, когда легче контролировать температуру. Если вы заметите, что после приема лекарства удалось сбить жар практически сразу и долго не поднимается, то детский Панадол для вас является оптимальным решением, терапию Ибупрофеном можно не начинать.
В том случае если вы не знаете, какой препарат выбрать, попробуйте их комбинированный прием. Можно ли чередовать их? Конечно же, да. Подобное лечение не нанесет вреда малышам. Чередовать Нурофен и Парацетамол или Панадол при высокой температуре лучше с интервалом в три часа.
- 8-00 – дайте дозу Панадола
- 11-00 – лучше давать Нурофен
- 14-00 – если температура не снизилась, нужно дать Парацетамол.
Применяя Нурофен или Парацетамол, определите, что лучше для вашего ребенка по реакции на ЛС.
Вместе с этим в промежутках между приемами лекарств можно проводить и другие процедуры, направленные на снижение температуры тела – накрывать ребеночка пеленкой, смоченной в теплой воде или надевать влажную шапочку на малыша.
Если такое лечение не дает результата и состояние ребенка существенно не улучилось, при этом наблюдается высокая температура, необходимо вызывать скорую помощь, врачи посоветуют что можно дать от жара.
Необходимо помнить, что превышать дозировку препарата не следует, лучше всего начать с минимальной дозы.
Парацетамол и Нурофен выпускаются в различных лекарственных формах: свечи, таблетки, сироп. Посоветуйтесь с врачом, что лучше выбрать в вашем случае.
Стоит отметить, что разница в рекомендованных дозах сиропов все же есть, так как в состав лекарств входят разные действующие вещества. Поэтому перед тем как давать Нурофен или Парацетамол, внимательно прочитайте инструкцию по применению. Для удобства использования препарата обычно прилагается шприц-дозатор.
Если же симптомы заболевания не прошли на протяжении 72 часов с учетом того, что применялся Парацетамол и Ибупрофен, стоит обратиться к врачу. Возможно, будет рекомендована госпитализация и лечение в условиях стационара.
Не стоит забывать, что лечение ОРВИ и гриппа заключается не только в приеме жаропонижающих средств, необходимо комплексное лечение. Прием иммуномодулирующих препаратов будет не лишним, они помогут побороть болезнь быстрее. На сегодняшний день есть иммуномодуляторы на растительной основе, которые выпускаются в форме сиропа или таблеток и разрешены грудничкам.
источник
Ибупрофен и Парацетамол — обезболивающие препараты, которые принимаются наиболее часто. Это объяснимо: они достаточно слабые, что позволяет продавать Ибупрофен и Парацетамол одновременно без рецепта, но достаточно эффективные, чтобы успокоить небольшие боли. Однако, некоторые люди думают, что Парацетамол с Ибупрофеном можно использовать взаимозаменяемо. Хотя, оба препарата обладают сходными свойствами, они также имеют существенные отличия.
Что принимать — Ибупрофен или Парацетамол во многом зависит от типа боли, которую вы испытываете. Общий вопрос, который задают многие: можно ли одновременно принимать Ибупрофен и Парацетамол? Портал Московская медицина отвечает на этот вопрос, вдаваясь в подробности о каждом препарате. Надеюсь, это поможет успокоить ваши сомнения и боли.
Во-первых, важно установить различия между этими двумя препаратами.
Ибупофен и Парацетамол одновременно являются самыми распространенными анальгетиками, который используется для облегчения легкой или умеренной боли, такой как головные боли, зубные боли, менструальный дискомфорт, мышечные или скелетные боли, грипп; боли, характерные для таких заболеваний, как артрит или остеоартрит. Кроме того, Парацетамол (Ацетаминофен) является жаропонижающим средством, поэтому эффективно снижает высокую температуру. Хотя он применяется от легкой и умеренной боли, его часто назначают в самых разных схемах терапии. Даже больным раком Парацетамол дают при использовании с более сильным опиоидным обезболивающим препаратом.
Ибупрофен также является обезболивающим, жаропонижающим средством, но дополнительно обладает противовоспалительным свойством. Однако, когда дело доходит до лихорадки, Парацетамол более эффективен. Специалисты рекомендуют употреблять парацетамол вместо Ибупрофена для облегчения небольших головных болей. Это связано с тем, что Ибупрофен более вреден для слизистой оболочки желудка, поэтому его нельзя принимать натощак. Ибупрофен открыт в 1961 году, почти через столетие после Парацетамола. Но, хотя, с тех пор появились другие анальгетики и противовоспалительные препараты, эти старички используются до сих пор, поскольку эффективность Парацетамола и Ибупрофена не вызывает сомнения.
Можно совмещать Ибупрофен и Парацетамол, если вам больше 16 лет — комбинация препаратов безопасна, поскольку они обладают сходным свойствами. Их можно использовать вместе в течение коротких периодов времени, чтобы облегчить боль от легкой до умеренной и снизить температуру. Ни один из этих препаратов не влияет на эффективность другого и не увеличивает побочные эффекты.
Однако, чтобы правильно использовать Ибупрофен и Парацетамол одновременно, важно проконсультироваться с врачом относительно рекомендуемой дозы и продолжительности лечения. Для детей младше 16 лет, есть особые соображения по этому вопросу (см. ниже).
Обычно пациентам после операции назначается комбинация Ибупрофен и Парацетамол. Это часто бывает, когда парацетамол является частью другого лекарственного препарата, например, Ко-кодамол. Острая боль требует более сильного болеутоляющего эффекта, что есть у фосфата кодеина, тогда Парацетамол используется в комбинации (кодеин это «ко» в Ко-кодамоле). Внимание: препараты, содержащие кодеин, реализуются на территории РФ исключительно по рецепту лечащего врача. Незаконный оборот кодеиносодержащих лекарств сурово преследуется Законом.
Ибупрофен применяется для лечения отека, воспаления, общих для процесса восстановления после хирургии. Ибопрофен обычно принимают раз в 4 часа или около того; дозировка определено врачом. Приведенный выше для примера Ко-кодамол имеет гораздо более высокий риск зависимости, чем Ибупрофен и Парацетамол одновременно, его не рекомендуется принимать более 3 дней подряд (длительность определяет врач).
Трудно получить смертельную передозировку Парацетамолом (про действующее вещество Ацетаминофен читайте на Портале Московская медицина здесь: http://moskovskaya-medicina.ru/lekarstva/acetaminofen-instrukciya-po-primeneniyu.html). Но подобное не означает, что слишком много безопасно! Частью неприятностей является то, что человек просто не чувствует симптомов токсичного воздействия больших доз Парацетамола. Главный пострадавший — печень.
Если вы превысите дозу Парацетамола, то скорее всего не потеряете сознание, но нанесете потенциально смертельный урон без восстановления печени. Никогда не принимайте больше таблеток, чем рекомендованная доза. Если у вас уже есть проблемы с печенью, это тем более актуально.
Передозировка Парацетамола может привести к некрозу, при котором клетки печени начинают отмирать. Если лечить проблему, то печень способна вернуться к норме после выздоровления, но запущенный некроз печени смертельно опасен.
Рекомендуемый способ: принять дозу Ибупрофена, подождать четыре часа, затем принять дозу Парацетамола и так далее. Таким образом, каждая доза Ибупрофена и Парацетамола будет попадать в организм через восемь часов. Это позволяет ему отдыхать, восстанавливаться от эффекта, который оказывают болеутоляющие.
Ибупрофен и Парацетамол одновременно уменьшают боль, но принимать их без надобности лишнее. Когда со здоровьем все хорошо, не нужны никакие лекарства.
То, что безопасно принимать Парацетамол и Ибупрофен одновременно, доказывает факт, что существуют лекарства, где они скомбинированы в одной таблетке. Подобно тому, как Ко-кодамол это Парацетамол и Кодеин, на рынке есть Нуромол (Nuromol), который представляет собой комбинацию Ибупрофена 200 мг / 500 мг и Парацетамола (соответственно). Поскольку оба наших героя настолько широко доступны, то комбинированные препараты менее популярны. ОДнако, это доказательство того, что вы можете принимать Парацетамол и Ибупрофен вместе без побочных эффектов. Опять же, делайте так, если вам посоветовал лечащий врач.
Хотя совмещать Парацетамол и Ибупрофен при правильных условиях допустимо, есть одно важное исключение. Дети до 16 лет не должны принимать эти два лекарства вместе. Могут быть обстоятельства, при которых врач посоветует вам сделать подобное, но редко, когда такое решение является лучшим вариантом.
Вы можете дать своему ребенку Ибупрофен или Парацетамол, но обнаружите, что симптомы воспаления, лихорадки или боли все еще присутствуют. Если это так — подождите, когда наступит рекомендованное время для следующей дозы и дайте альтернативный анальгетик. Для маленьких детей используйте пероральный шприц с дозатором или лекарственную ложку.
Если это не сработает, следует обратиться за советом к врачу. Не нужно дальше продолжать чередовать разные лекарства и, конечно же, превышать рекомендованную производителем дозировку.
Помните, что всегда важно читать инструкцию производителей лекарств и ни в коем случае не превышать рекомендуемую дозу по возрасту и весу В случае сомнений или каких-либо побочных эффектов во время лечения, обязательно обратитесь к специалисту.
Каждая упаковка Ибупрофена и Парацетамола должна быть укомплектована информационным листком, где подробно объясняется, как принимать обезболивающие. Там написано про дозировку и противопоказания (это причудливое слово описывают факторы или обстоятельства, которые делают лекарства вредными). Например, у вас может быть аллергия, при которой запрещается принимать препарат. Вероятность маленькая, но всегда консультируйтесь со лечащим врачом, когда нет полной уверенности.
В любом случае, не рекомендуется принимать Ибупрофен и Парацетамол — одновременно, раздельно или по очереди — более 3 дней без медицинского наблюдения. Если вам нужна дополнительная информация, читайте наш справочник лекарств, где каждый препарат описан подробно.
источник
Ибупрофен или Нурофен детский и Парацетамол: можно ли их давать ребенку одновременно при температуре, как чередовать?
Детский организм чувствителен к воздействию различных факторов, поэтому в педиатрии к использованию лекарственных средств прибегают только в крайних случаях. Когда без помощи медикаментозного лечения не обойтись, малышам назначают наиболее безопасные препараты. В качестве жаропонижающих средств для детей чаще всего используется «Ибупрофен» или «Парацетамол». Какое из этих лекарств безопаснее для детского здоровья? Можно ли использовать эти препараты одновременно?
Аналогом «Парацетамола» является «Панадолм, «Ибупрофена» – «Нурофен». Данные лекарственные препараты разрешены к использованию у детей с раннего детства. Когда возникает необходимость выбора лекарства для снижения температуры тела у ребенка, родители задумываются, какое из медикаментозных средств наиболее эффективно и безопасно для чувствительного организма малыша.
Назначение лекарственных препаратов осуществляет исключительно врач с учетом возраста и особенностей здоровья маленького пациента, а также риска возникновения нежелательных последствий при использовании того или иного медикамента. Общая информация о «Парацетамоле» и «Ибупрофене» представлена в таблице.
| Признак | Наименование препарата | |
| «Парацетамол» | «Ибупрофен» | |
| Лекарственная группа | Анальгетики-антипиретики | Нестероидные противовоспалительные средства |
| Форма выпуска |
|
|
| Действующее вещество | Парацетамол | Ибупрофен |
| Дополнительные компоненты | Маннитол, натрия гидрофосфат дигидрат, 1М раствор хлористоводородной кислоты или 1М раствор гидроксида натрия. | Кроскармеллоза натрия, тальк, пищевой эмульгатор Е572, аэросил. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
|
| Побочные явления |
|
|
Прежде чем давать ребенку «Парацетамол» или «Панадол» для снижения температуры тела, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Педиатр оценит состояние маленького пациента и при необходимости скорректирует дозировки, рекомендуемые производителем препарата. Сколько времени нужно применять жаропонижающее лекарство – врач решает в каждом конкретном случае в зависимости от тяжести заболевания.
Согласно инструкции по применению, использовать ректальные свечи не рекомендуется дольше 7 дней. Максимальная продолжительность приема пероральных форм «Парацетамола» – 3 дня. Информация о способах применения препарата представлена в таблице.
| Ректальный способ использования | Пероральный метод применения | ||||
| Возрастная группа, лет | Однократная дозировка, мг | Суточная кратность применения | Возрастная категория, лет | Однократная доза, мг | Суточная кратность приема |
| 1 – 5 | 125 – 250 | 4 раза с интервалом не менее 4 часов | ≤ 3 месяцев | Определяется по формуле 10 мг х 1 кг массы тела | 4 раза с промежутками между приемами не менее 4 часов |
| 6 – 12 | 250 – 500 | 3 – 12 месяцев | 60 – 12 | ||
| ≥ 12 | 500 | 1 – 5 | 120 – 250 | ||
| 6 – 12 | 250 – 500 | ||||
Давать «Ибупрофен» («Нурофен») ребенку можно только после консультации с педиатром. Дозировка и длительность применения препарата зависят от нозологической формы заболевания и клинической картины. Ректальные суппозитории «Ибупрофен» разрешены к использованию у детей с 3 месяцев до 2 лет, таблетки – с 6 лет. Доза и частота применения суспензии для снижения температуры тела у малышей устанавливается индивидуально. В таблице размещены сведения о способе использования каждой из форм «Ибупрофена».
| Ректальные свечи | Таблетки | |||||
| Возрастная категория, в месяцах | Вес, кг | Однократная дозировка, в свечах | Суточная кратность введения | Возрастная группа, лет | Однократная доза, в таблетках | Суточная кратность приема, раз |
| 3 – 9 | 5,5 – 8 | 1 | 3 раза через каждые 6 – 8 часов | 6 – 12 | 1 | 4 раза с интервалом между приемами не менее 6 часов |
| 9-24 | 8 – 12,5 | 4 раза с интервалом 6 часов | ≥ 12 | 2 (впоследствии дневную дозу снижают до 600 – 800 мг) | 3 раза | |
Утреннюю дозу лекарства малышу лучше дать до еды, дневные и ночные – после приема пищи. Таблетки можно запивать водой. Таблетированная форма «Ибупрофена» разрешена к использованию у детей с массой тела выше 20 кг. Максимальная длительность применения таблеток – 5 дней.
«Парацетамол» («Панадол») и «Ибупрофен» («Нурофен») обладают аналогичным действием, поэтому педиатры не рекомендуют применять вместе эти препараты для устранения у детей гипертермического синдрома. Данные лекарственные средства лучше чередовать друг с другом. При этом нужно учитывать определенные рекомендации:
- Если после приема «Ибупрофена» температура тела ребенка по-прежнему держится на высоких отметках, в случае крайней необходимости минимум через 1,5 часа допускается дать малышу «Парацетамол»
- При сильном жаре, который невозможно купировать на протяжении долгого времени, после перорального использования «Ибупрофена» можно воспользоваться ректальными суппозиториями «Цефекон», содержащими парацетамол. Такая форма выпуска этого действующего вещества не окажет нагрузку на желудочно-кишечный тракт маленького пациента. Несмотря на относительно долгое достижение жаропонижающего эффекта, он будет пролонгированным.
- Давать «Ибупрофен» и другие лекарства на основе этого действующего вещества детям для снижения температуры тела допустимо не чаще чем 1 раз за 6 часов.
- При использовании «Парацетамола» или других лекарственных средств на его основе следует учитывать, что их применение не должно превышать 4 раз в сутки (рекомендуем прочитать: «Парацетамол» в таблетках по 500 мг: как давать детям при температуре, дозировка препарата).
- Во время лечения детей нужно использовать только детские формы препаратов.
- Используемые лекарственные средства должны согласовываться с педиатром.
- Запрещено заменять жаропонижающие медикаменты. Если врач для устранения гипертермического синдрома назначил малышу «Нурофен», его нельзя самостоятельно менять на «Ибупрофен».
- Большинство педиатров рекомендуют «Парацетамол» у детей использовать не ранее чем через 4–5 часов после приема «Ибупрофена». Только в крайних случаях допустимо уменьшение временного интервала.
При приеме препаратов могут появиться побочные эффекты в виде:
- головокружения;
- сонливости;
- галлюцинаций;
- аллергии;
- тошноты;
- изжоги;
- диареи;
- тромбоцитопении;
- олигоурии.
При злоупотреблении лекарственным средством может возникнуть передозировка, при которой усиливается проявление побочных действий. В редких случаях могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, кома, отмирание клеток печени или быстрая почечная недостаточность.
Виолетта, 35 лет, Калуга: «Сочетание препаратов использую при высокой температуре, чтобы за короткие сроки избавиться от жара и боли. О совмещении средств узнала от врача, хотя раньше думала, что это одно и то же. Побочных эффектов не было, потому что не принимаю больше таблеток, чем указано в инструкции».
Инга, 25 лет, Москва: «Препараты давала ребенку при ангине. Суспензия действует уже через 20-30 минут после приема. Дочке 4 года, поэтому использовали сироп. Средства принимали 2 раза в сутки в течение 2 дней для снятия жара. Нравится быстрый эффект».
источник
На рынке существует множество комбинированных препаратов, т.е. содержащих различные активные вещества. Например, нурофен является препаратом, соединяющим в себе ибупрофен и парацетамол, то есть два широко используемых анальгетика. Такое сочетание практикуется даже у детей, у которых передозировка может иметь неприятные последствия. Исследования также показали, что одновременное применение парацетамола и ибупрофена намного эффективнее.
Ибупрофен и парацетамол – это два основных обезболивающих и жаропонижающих препарата. Парацетамол действует в гипоталамусе, ингибируя циклооксигеназу (СОХ-3) и синтез простагландинов. В отличие от ибупрофена не оказывает противовоспалительного действия, а только жаропонижающее и болеутоляющее. Парацетамол считается безопасным препаратом, который не представляет высокого риска побочных эффектов.
Ибупрофен работает в месте инфекции, ингибируя циклооксигеназу (СОХ-2) и синтез простагландинов. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее, а также противовоспалительное действие. Из-за дополнительного ингибирования циклооксигеназы (СОХ-1) он повреждает слизистую оболочку желудка. Таким образом, ибупрофен нельзя использовать при активной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки или при положительной истории кровотечения верхних дыхательных путей.
Желая сравнить эффективность обоих препаратов, можно сделать вывод, что ибупрофен является более сильным препаратом, чем парацетамол. Например, в терапии лихорадки многие дети не реагируют на парацетамол так хорошо, как на ибупрофен.
Из-за различного механизма действия можно комбинировать лекарства, содержащие ибупрофен и парацетамол. Комбинированные препараты также доступны в аптеках, такие как нурофен, некст или ибуклин. Однако, их следует использовать только временно, в ситуации неэффективной терапии этими веществами по отдельности. Гораздо лучший выбор – использование парацетамола и ибупрофена попеременно.
Комбинированные лекарства применяются в случае таких заболеваний, как:
- головная боль
- боли зубов,
- боли в суставах
- боли в спине
- мигрени
- болезненные менструации
- лихорадка
- травма
Нельзя ибупрофен и парацетамол применять в случае повышенной чувствительности к любому из веществ. Препараты, содержащие оба вещества, противопоказаны пациентам, у которых дополнительно присутствуют:
- почечная недостаточность
- печеночная недостаточность
- неподдающаяся лечению артериальная гипертензия
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- тяжелая сердечная недостаточность
- беременность
- кормление грудью
- одновременное применение с антикоагулянтами
- геморрагический диатез
Проводились исследования, в которых сравнивали не только эффективность монотерапии ибупрофеном или парацетамолом. Исследования включали также эффективность режимов применения ибупрофена и парацетамола.
Оказалось, что такая попеременная терапия гораздо эффективнее в лечении лихорадки и боли как у взрослых, так и у детей. Она заключается в том, что после приема парацетамола – примерно через 3 часа – необходимо принять дозу ибупрофен. Ещё через 3 часа возвращаются к парацетамолу.
Преимуществом терапии является то, что она в совокупности не даёт больших доз парацетамола или ибупрофена. Кроме того, учитывая различный механизм действия обоих препаратов, легче получить желаемый результат.
источник
Можно ли давать ибупрофен и парацетамол вместе. Можно ли давать ребенку парацетамол и ибупрофен одновременно? Способ применения и дозы
Воспалительный процесс может возникнуть в организме по многим причинам и в любой момент. При этом наблюдается повышение температуры тела, которую понижают с помощью специальных средств. Чтобы повысить эффективность, Ибупрофен и Парацетамол принимают одновременно.
Лекарство является не наркотическим анальгетиком и отличается:
- выраженным жаропонижающим действием;
- незначительным снятием воспалительного процесса;
- купированием боли умеренной степени тяжести.
Средство может быть использовано как отдельный медикамент или входить в состав комбинированных лекарств. Для снятия симптома жара подходит прием Парацетамола, а сочетание средств используют при патогенетических заболеваниях.
Препарат относят к нестероидным противовоспалительным медикаментам, которые могут принимать люди разной возрастной категории. Лекарство оказывает влияние на источник воспаления, поэтому может быть использовано в терапии многих болезней.
Чтобы усилить действие Ибупрофена, его совмещают с другими средствами. При этом наблюдается:
- частичное понижение жара;
- выраженный противовоспалительный эффект при процессах разной интенсивности;
- умеренное анальгезирующее действие.
Лекарственные препараты можно принимать вместе для длительного облегчения состояния больного.
Средства используют одновременно в следующих ситуациях:
- после оперативного вмешательства;
- при зубной боли;
- когда менструация проходит болезненно;
- при наличии лихорадочного синдрома;
- при болевом синдроме;
- при артрозе;
- при простуде;
- при воспалении от травм опорно-двигательного аппарата;
- при наличии суставного синдрома;
- при миалгии;
- при невралгии.
Часто сочетание медикаментов назначают при таких заболеваниях, как синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит и трахеит. Комбинация эффективна при анестезии в стоматологии.
Совмещение препаратов запрещено при наличии:
- нарушений свертываемости крови и прочих заболеваний крови;
- непереносимости компонентов;
- бронхоспазма;
- астматического состояния, которое возникает из-за аспирина;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в момент обострения;
- почечной и печеночной недостаточности.
Дозировку препаратов должен назначать специалист. Взрослому человеку разрешено вести прием средств по 1 таблетке внутрь по 2-3 раза в сутки. При этом медикамент принимают за 2 часа до еды или через 2-3 часа после приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.
Детям до 6 лет дают средство в виде сиропа. Количество суспензии зависит от веса ребенка. Расчет ведут по формуле 20-40 мг сиропа на 1 кг веса. Ибупрофеном можно пользоваться не больше 5 дней и чередовать прием медикаментов.
При злоупотреблении лекарственным средством может возникнуть передозировка, при которой усиливается проявление побочных действий. В редких случаях могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, кома, отмирание клеток печени или быстрая почечная недостаточность.
Детский организм чувствителен к воздействию различных факторов, поэтому в педиатрии к использованию лекарственных средств прибегают только в крайних случаях. Когда без помощи медикаментозного лечения не обойтись, малышам назначают наиболее безопасные препараты. В качестве жаропонижающих средств для детей чаще всего используется «Ибупрофен» или «Парацетамол». Какое из этих лекарств безопаснее для детского здоровья? Можно ли использовать эти препараты одновременно?
Аналогом «Парацетамола» является «Панадолм, «Ибупрофена» – «Нурофен». Данные лекарственные препараты разрешены к использованию у детей с раннего детства. Когда возникает необходимость выбора лекарства для снижения температуры тела у ребенка, родители задумываются, какое из медикаментозных средств наиболее эффективно и безопасно для чувствительного организма малыша.
Назначение лекарственных препаратов осуществляет исключительно врач с учетом возраста и особенностей здоровья маленького пациента, а также риска возникновения нежелательных последствий при использовании того или иного медикамента. Общая информация о «Парацетамоле» и «Ибупрофене» представлена в таблице.
| Признак | Наименование препарата | |
| «Парацетамол» | «Ибупрофен» | |
| Лекарственная группа | Анальгетики-антипиретики | Нестероидные противовоспалительные средства |
| Форма выпуска |
|
|
| Действующее вещество | Парацетамол | Ибупрофен |
| Дополнительные компоненты | Маннитол, натрия гидрофосфат дигидрат, 1М раствор хлористоводородной кислоты или 1М раствор гидроксида натрия. | Кроскармеллоза натрия, тальк, пищевой эмульгатор Е572, аэросил. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
|
| Побочные явления |
|
|
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Прежде чем давать ребенку «Парацетамол» или «Панадол» для снижения температуры тела, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Педиатр оценит состояние маленького пациента и при необходимости скорректирует дозировки, рекомендуемые производителем препарата. Сколько времени нужно применять жаропонижающее лекарство – врач решает в каждом конкретном случае в зависимости от тяжести заболевания.
Согласно инструкции по применению, использовать ректальные свечи не рекомендуется дольше 7 дней. Максимальная продолжительность приема пероральных форм «Парацетамола» – 3 дня. Информация о способах применения препарата представлена в таблице.
| Ректальный способ использования | Пероральный метод применения | ||||
| Возрастная группа, лет | Однократная дозировка, мг | Суточная кратность применения | Возрастная категория, лет | Однократная доза, мг | Суточная кратность приема |
| 1 – 5 | 125 – 250 | 4 раза с интервалом не менее 4 часов | ≤ 3 месяцев | Определяется по формуле 10 мг х 1 кг массы тела | 4 раза с промежутками между приемами не менее 4 часов |
| 6 – 12 | 250 – 500 | 3 – 12 месяцев | 60 – 12 | ||
| ≥ 12 | 500 | 1 – 5 | 120 – 250 | ||
| 6 – 12 | 250 – 500 | ||||
Давать «Ибупрофен» («Нурофен») ребенку можно только после консультации с педиатром. Дозировка и длительность применения препарата зависят от нозологической формы заболевания и клинической картины. Ректальные суппозитории «Ибупрофен» разрешены к использованию у детей с 3 месяцев до 2 лет, таблетки – с 6 лет. Доза и частота применения суспензии для снижения температуры тела у малышей устанавливается индивидуально. В таблице размещены сведения о способе использования каждой из форм «Ибупрофена».
| Ректальные свечи | Таблетки | |||||
| Возрастная категория, в месяцах | Вес, кг | Однократная дозировка, в свечах | Суточная кратность введения | Возрастная группа, лет | Однократная доза, в таблетках | Суточная кратность приема, раз |
| 3 – 9 | 5,5 – 8 | 1 | 3 раза через каждые 6 – 8 часов | 6 – 12 | 1 | 4 раза с интервалом между приемами не менее 6 часов |
| 9-24 | 8 – 12,5 | 4 раза с интервалом 6 часов | ≥ 12 | 2 (впоследствии дневную дозу снижают до 600 – 800 мг) | 3 раза | |
Утреннюю дозу лекарства малышу лучше дать до еды, дневные и ночные – после приема пищи. Таблетки можно запивать водой. Таблетированная форма «Ибупрофена» разрешена к использованию у детей с массой тела выше 20 кг. Максимальная длительность применения таблеток – 5 дней.
Режим дозирования суспензии «Ибупрофен» зависит от веса ребенка. Суточная доза лекарства делится на несколько приемов и рассчитывается по формуле 20 – 40 мг х 1 кг.
«Парацетамол» («Панадол») и «Ибупрофен» («Нурофен») обладают аналогичным действием, поэтому педиатры не рекомендуют применять вместе эти препараты для устранения у детей гипертермического синдрома. Данные лекарственные средства лучше чередовать друг с другом. При этом нужно учитывать определенные рекомендации:
- Если после приема «Ибупрофена» температура тела ребенка по-прежнему держится на высоких отметках, в случае крайней необходимости минимум через 1,5 часа допускается дать малышу «Парацетамол»
- При сильном жаре, который невозможно купировать на протяжении долгого времени, после перорального использования «Ибупрофена» можно воспользоваться ректальными суппозиториями «Цефекон», содержащими парацетамол. Такая форма выпуска этого действующего вещества не окажет нагрузку на желудочно-кишечный тракт маленького пациента. Несмотря на относительно долгое достижение жаропонижающего эффекта, он будет пролонгированным.
- Давать «Ибупрофен» и другие лекарства на основе этого действующего вещества детям для снижения температуры тела допустимо не чаще чем 1 раз за 6 часов.
- При использовании «Парацетамола» или других лекарственных средств на его основе следует учитывать, что их применение не должно превышать 4 раз в сутки (рекомендуем прочитать: ).
- Во время лечения детей нужно использовать только детские формы препаратов.
- Используемые лекарственные средства должны согласовываться с педиатром.
- Запрещено заменять жаропонижающие медикаменты. Если врач для устранения гипертермического синдрома назначил малышу «Нурофен», его нельзя самостоятельно менять на «Ибупрофен».
- Большинство педиатров рекомендуют «Парацетамол» у детей использовать не ранее чем через 4–5 часов после приема «Ибупрофена». Только в крайних случаях допустимо уменьшение временного интервала.
На рынке существует множество комбинированных препаратов, т.е. содержащих различные активные вещества. Например, нурофен является препаратом, соединяющим в себе ибупрофен и парацетамол, то есть два широко используемых анальгетика. Такое сочетание практикуется даже у детей, у которых передозировка может иметь неприятные последствия . Исследования также показали, что одновременное применение парацетамола и ибупрофена намного эффективнее.
Ибупрофен и парацетамол – это два основных обезболивающих и жаропонижающих препарата. Парацетамол действует в гипоталамусе, ингибируя циклооксигеназу (СОХ-3) и синтез простагландинов. В отличие от ибупрофена не оказывает противовоспалительного действия, а только жаропонижающее и болеутоляющее . Парацетамол считается безопасным препаратом, который не представляет высокого риска побочных эффектов.
Ибупрофен работает в месте инфекции , ингибируя циклооксигеназу (СОХ-2) и синтез простагландинов. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее, а также противовоспалительное действие. Из-за дополнительного ингибирования циклооксигеназы (СОХ-1) он повреждает слизистую оболочку желудка. Таким образом, ибупрофен нельзя использовать при активной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки или при положительной истории кровотечения верхних дыхательных путей.
Желая сравнить эффективность обоих препаратов, можно сделать вывод, что ибупрофен является более сильным препаратом, чем парацетамол. Например, в терапии лихорадки многие дети не реагируют на парацетамол так хорошо, как на ибупрофен.
Из-за различного механизма действия можно комбинировать лекарства, содержащие ибупрофен и парацетамол. Комбинированные препараты также доступны в аптеках, такие как нурофен, некст или ибуклин. Однако, их следует использовать только временно, в ситуации неэффективной терапии этими веществами по отдельности. Гораздо лучший выбор – использование парацетамола и ибупрофена попеременно .
Комбинированные лекарства применяются в случае таких заболеваний , как:
- головная боль
- боли зубов,
- боли в суставах
- боли в спине
- болезненные менструации
- травма
Нельзя ибупрофен и парацетамол применять в случае повышенной чувствительности к любому из веществ. Препараты, содержащие оба вещества, противопоказаны пациентам, у которых дополнительно присутствуют :
- неподдающаяся лечению артериальная гипертензия
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- тяжелая сердечная недостаточность
- беременность
- кормление грудью
- одновременное применение с антикоагулянтами
Проводились исследования, в которых сравнивали не только эффективность монотерапии ибупрофеном или парацетамолом. Исследования включали также эффективность режимов применения ибупрофена и парацетамола.
Оказалось, что такая попеременная терапия гораздо эффективнее в лечении лихорадки и боли как у взрослых, так и у детей. Она заключается в том, что после приема парацетамола – примерно через 3 часа – необходимо принять дозу ибупрофен. Ещё через 3 часа возвращаются к парацетамолу.
Преимуществом терапии является то, что она в совокупности не даёт больших доз парацетамола или ибупрофена. Кроме того, учитывая различный механизм действия обоих препаратов, легче получить желаемый результат.
Ибупрофен является нестероидным препаратом, обладающим противовоспалительной активностью, болеутоляющими (анальгетическими) и жаропонижающими свойствами.
По противовоспалительному и жаропонижающему действию ибупрофен близок к ацетилсалициловой кислоте, но превосходит ее по анальгетической активности. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, относительно быстро и полно выводится из организма.
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит (в том числе ювенильный ревматоидный артрит), ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит, спондилоартриты, остеоартрит; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз; невралгия, миалгия; заболевания внесуставных тканей: тендовагинит, ; ревматические поражения мягких тканей; посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком; болевой синдром слабой и средней интенсивности (в том числе , мигрень, зубная боль, боли при остеоартрозе, артрите, панникулите, меналгия, альгодисменорея); синдром Баре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии); лихорадочный синдром при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях; симптоматическое лечение ОРВИ, и других простудных заболеваний; постуральная гипотензия при приеме гипотензивных средств; гломерулонефрит и нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии); как дополнительное средство при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, пневмониях, перикардитах и плевритах, протекающих с выраженным болевым синдромом.
Ибупрофен применяют внутрь после еды по 0,2 г 3-4 раза в день. Для достижения быстрого эффекта доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раза в день. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,6-0,8 г. Рекомендуется первую дневную дозу принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы — в течение дня после еды (для более постепенного всасывания).
Головная боль, головокружение, сонливость. Возможны изжога, тошнота, рвота, метеоризм, кожные аллергические реакции, а также в редких случаях — нарушение функции зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата.
Ибупрофен может повышать концентрации метотрексата, лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с этими препаратами. Ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) может уменьшать эффект диуретиков, блокаторов кальциевых каналов и ингибиторов АПФ, что связано с нарушением синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови (в случае необходимости такого сочетания лекарственных средств следует мониторить уровень калия в плазме).
Имеются сообщения об увеличении риска кровотечения в случае совместного применения ибупрофена и антикоагулянтов, фибринолитических препаратов. При совместном применении с антидепрессантами, барбитуратами, зиксорином, рифампицином, фенилбутазоном, фенитоином увеличивается риск развития тяжелых интоксикаций за счет повышения продукции гидрксилированных активных метаболитов ибупрофена. Ибупрофен усиливает сахаропонижающую эффективность пероральных гипогликемизирующих средств, что требует коррекции дозы этих препаратов на фоне применения ибупрофена.
Глюкокортикостероиды и минералокортикостероидные гормоны, колхицин усиливают противовоспалительное действие ибупрофена и повышают риск развития поражения желудочно-кишечного тракта. При совместном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой и пликамицином возрастает риск развития гипопротромбинмии. Циклоспорин и препараты золота усиливают нефротоксическое действие ибупрофена. Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении.
Ибупрофен ослабляет эффективность урикозурического действия противоподагрических средств. Колестирамин замедляет абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгетический эффект ибупрофена. Ибупрофен повышает токсичность этанола. При совместном применении ацетилсалициловая кислота ослабляет эффект ибупрофена и увеличивает его токсичность, это связано с вытеснением ибупрофена из связи с белками и его метаболизмом с образованием токсичных гидроксилированных метаболитов. Вишневый и смородиновый сок, сахарный сироп увеличивают скорость всасывания ибупрофена.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; повышенная чувствительность к ибупрофену; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечное кровотечение; «аспириновая» астма и «аспириновая» триада; геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии), гипопротромбинемия, гемофилия; расслаивающая аневризма аорты; портальная гипертензия; дефицит витамина К; беременность в III триместре и лактация; заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения; артериальная гипертензия, сердечная недостаточность III-IV стадии по NYHA; патология вестибулярного аппарата, снижение слуха; детский возраст до 3 лет.
Симптомы: типичной клинической картины при передозировке ибупрофена не развивается. Возможно появление болей в животе, тошноты, рвоты, головокружения, заторможенности, сонливости, депрессии, головной боли, гипотонии, судорог, нарушения сердечного ритма, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания. Лечение: меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, коррекцию кислотно-основного состояния. Возможно проведение форсированного диуреза с одновременным назначением щелочного питья, для уменьшения реабсорбции ибупрофена. Специфического антидота не существует. Промывание желудка эффективно только в течение 1 час после введения препарата.
Вопрос: Что сильнее: ибупрофен или парацетамол?
Ответ: Это совершенно разные препараты. Ибупрофен — не стероидный противовоспалительный препарат и в первую очередь обладает именно противовоспалительным действием.Во вторую очередь обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.Очень осторожно должен применяться детям до 3-х лет.Противопоказан при бронхиальной астме, гастрите, язвенной болезни и для хронически и длительно болеющих детей. Парацетамол — именно жаропонижающее средство центрального действия, одновременно обладает умеренным анальгезирующим эффектом. Обладает большой терапевтической широтой, т.е. большим разрывом между дозой терапевтической и дозой токсической. Для применения у детей имеет преимущество перед всеми другими препаратами.
Вопрос: Вреден ли Ибупрофен? Очень бы хотелось услышать мнения об этои лекарстве. Сейчас, насколько я знаю, это самый безопасный препарат противовоспалительно-нестероидного ряда. Так ли это? Или все-таки есть вред от него? Подскажите?!
Ответ: Ибупрофен признан на сегодняшний момент самым безопасный нестероидным противовоспалительным средством, в отличие от других. Он не влияет на кровь, как анальгин.
Вопрос: Скажите можно ли давать ибупрофен 2 месячному ребенку (грудное вскармливание) при температуре 38 и выше, при весе 6.300 кг?
Ответ: Детям в возрасте до 6 месяцев данный препарат Ибупрофен противопоказан, лучше воспользоваться Парацетамолом. При высокой температуре необходимо обратиться к врачу педиатру или вызвать скорую помощь.
Ибупрофен+Парацетамол принадлежит к комбинированному медикаментозному средству из группы НПВС. Ознакомимся с его инструкцией по применению наиболее подробно.
Какие у препарата «Ибупрофен+Парацетамол» состав и форма выпуска?
Лекарственное средство выпускается фарминдустрией в таблетированной форме. В лекарстве присутствуют два активных соединения: парацетамол и ибупрофен. Кроме того, есть и некоторые формообразующие компоненты.
Таблетки «Ибупрофен плюс парацетамол» рекомендуется убирать в потайное место от детей, где нет повышенной влажности, кроме того, медикамент должен находиться в затемненном помещении. Срок годности визуализируется на коробке с лекарственным средством, по истечении чего применять Ибупрофен+Парацетамол противопоказано.
Если в процессе хранения таблетки изменят цвет и станут легко крошиться, тогда от применения подобной лекарственной формы рекомендуется отказаться, в противном случае испорченный препарат может нанести вред здоровью.
Какое у средства «Ибупрофен+Парацетамол» действие?
Комбинированный препарат Ибупрофен+Парацетамол оказывает анальгезирующее воздействие на организм, кроме того, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, что обусловлено ингибированием ЦОГ1 (циклооксигеназы) и ЦОГ2, а также подавлением Pg (простагландинов).
Лекарственное средство снимает болезненность при наличии артралгии как в состоянии покоя, так и во время активных движений, кроме того, медикамент уменьшает выраженную утреннюю скованность, увеличивает объем движений в пораженных суставах, а также снимает припухлость.
Какие у лекарства «Ибупрофен+Парацетамол» показания к применению?
Лекарственное средство Ибупрофен+Парацетамол показано к применению при наличии нижеследующих состояний:
При наличии болевого синдрома легкой или средней интенсивности;
Эффективно средство при травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата в частности, при ушибах, переломах, при вывихах или при растяжениях;
Назначают лекарство в послеоперационный период;
При наличии (болезненные месячные);
Во время ;
Применяют комбинированное средство при невралгии и при миалгии;
Эффективны таблетки при и при тендовагините;
Назначают лекарство при ;
При лихорадочном синдроме;
Применяют медикамент при суставном синдроме, в частности, при подагрическом артрите, при ревматоидном артрите, кроме того, при остеоартрозе, а также таблетки назначают при анкилозирующем спондилоартрите.
Эффективно средство при и при .
Сочетание парацетамола и ибупрофена назначают в педиатрии при ларингите, тонзиллите, кроме того, при фарингите, а также при трахеите.
Какие у препарата «Ибупрофен+Парацетамол» противопоказания к применению?
Перечислю противопоказания, при которых нельзя использовать смесь Ибупрофена и Парацетамола:
Повышенная чувствительность к соединениям лекарственного средства;
Период лактации;
Не назначают медикамент при язвенной болезни;
При беременности;
Противопоказано средство при печеночной или при почечной недостаточности;
Не используют комбинированное средство при заболеваниях органов кроветворения;
При дефиците так называемой глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Нельзя применять медикаментозное средство при «аспириновой» астме.
Кроме перечисленных противопоказаний, следует отметить наличие бронхоспазма, сердечной недостаточности и бронхиальной астмы, когда препарат Ибупрофен+Парацетамол назначают с осторожностью.
Какие у лекарства «Ибупрофен+Парацетамол» применение и дозировка?
Лекарственное средство Ибупрофен+Парацетамол применяют энтерально, то есть внутрь обычно до еды или через два, три часа после нее. Взрослым показано по одной таблетке, кратность использования медикамента в сутки может достигать четырех раз.
Стоит отметить, что длительное применение подобного комбинированного средства может стать причиной развития нефротоксических эффектов, что объясняется наличием в медикаменте парацетамола.
Сочетание Ибупрофен+Парацетамол с этанолом, а также с глюкокортикостероидами, может повышать риск развития эрозивно-язвенного поражения пищеварительного тракта, кроме того, усиливает гипогликемический эффект инсулина.
Какие у средства «Ибупрофен+Парацетамол» побочные эффекты?
Перечислю основные побочные проявления, которые могут возникнуть в ответ на использование медикамента Ибупрофен+Парацетамол: головокружение, не исключено нарушение зрения, присоединяются диспепсические явления, характерен жидкий стул, возможно эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта, кроме того, кровотечения из ЖКТ.
Помимо перечисленных побочных эффектов развиваются аллергические реакции, которые выражаются в виде зуда на коже, а также в присоединении сыпи, не исключено нарушение функции печени, присоединяется нефропатия, может развиться тромбоцитопения, кроме того, отеки.
Если лекарственное средство Ибупрофен+Парацетамол будет одновременно применяться с медикаментами из группы антикоагулянтов непрямого действия, тогда пациенту рекомендуется своевременно проводить контроль за показателями свертывающей системы крови, при их изменении доза препарата должна быть снижена или отменена.
Какие у препарата «Ибупрофен+Парацетамол» аналоги?
Лекарственное средство Хайрумат, Некст, Брустан, кроме того, препарат Ибуклин Юниор, Ибуклин, а также медикамент Нурофен МультиСимптом относятся к аналогам.
Нами рассмотрен препарат «Ибупрофен+Парацетамол», инструкция по применению, его применение, показания, его противопоказания, действие, его побочные эффекты, аналоги, его состав, а также дозировка таблеток. При появлении побочных эффектов рекомендуется своевременно проконсультироваться со специалистом.
источник