«Арбидол» при беременности: инструкция по применению
Во время беременности женщине стоит быть внимательнее к собственному здоровью и постараться защитить себя от вирусных инфекций. Однако нередко будущей маме не удается избежать заражения, особенно если период вынашивания малыша приходится на зимнее или весеннее время, когда активность вирусов повышена.
Если женщина подхватила грипп или другое вирусное заболевание, следует сразу же обратиться к врачу. Он оценит общее состояние беременной и определит, необходимы ли пациентке противовирусные лекарства. Если инфекция активна и угрожает будущему ребенку, может быть назначен «Арбидол».
Особенности препарата
«Арбидол» представлен в аптечной сети в трех лекарственных формах. В детском возрасте наиболее востребован порошок, который разводят для получения суспензии. Активное вещество такого лекарства называется умифеновир. Его количество в 5 мл разбавленного препарата составляет 25 мг.
Взрослые чаще выбирают таблетки в оболочке и капсулы. Таблетированный «Арбидол» отличается выпуклой круглой формой, бело-кремовым или белым цветом. Такое лекарство продают в баночках или блистерах по 10-40 штук в пачке. Действие этого средства тоже обеспечено умифеновиром, содержащимся в одной таблетке в дозе 50 мг.
Капсулы «Арбидол» сделаны из желатина и белых гранул с желтым или кремовым оттенком. У них размер №1 и бело-желтая оболочка. Такое лекарство продают в контурных упаковках от 5 до 40 штук. Одна капсула выступает источником 100 мг умифеновира.
Все виды «Арбидола» продаются без рецепта. Твердые формы хранятся дома при температуре до +25 градусов Цельсия, неразбавленный порошок – при комнатной температуре, готовая суспензия – в холодильнике. Срок годности капсул и таблеток составляет 3 года, порошковой формы – 2 года (после разбавления водой – лишь 10 суток).
Отдельно выпускается препарат под названием «Арбидол Максимум». Это капсулы размера 0 с белой крышечкой. Их основное отличие от обычного «Арбидола» в капсулах заключается в повышенной дозировке, поскольку из одной штуки «Арбидол Максимум» можно получить 200 мг умифеновира. Такое лекарство тоже является безрецептурным, а его срок годности – 2 года.
Принцип действия
Активное вещество всех видов «Арбидола» обладает противовирусными свойствами, так как способно мешать адгезии вирусных частиц со слизистой оболочкой дыхательных путей. Прием препарата особенно эффективен в отношении вирусов гриппа, в том числе и подтипов с высокой патогенностью. Кроме того, «Арбидол» способен подавлять развитие инфекций, спровоцированных риновирусами, аденовирусами, вирусами парагриппа и некоторыми другими возбудителями.
У препарата также отмечают умеренную иммуномодулирующую активность, благодаря которой стимулируется выделение интерферона, а организм становится более стойким к вирусным заболеваниям. Клинические эффекты «Арбидола» заключаются в сокращении длительности ОРВИ, облегчении симптомов болезни и снижении частоты осложнений, включая присоединение бактериальной инфекции.
Препарат считается малотоксичным и может сочетаться с любыми другими лекарствами.
Разрешен ли беременным?
В аннотации ко всем формам «Арбидола», как и к препарату «Максимум», отмечено, что использование этих средств во время вынашивания ребенка требует осторожности. Производитель указывает, что данные медикаменты прошли тестирование только на животных и не привели к появлению пороков развития, а также никак не сказались на течение беременности и родовой деятельности.
Однако на людях «Арбидол» не проверялся, поэтому препарат все же применяют с ограничением, ведь его действие происходит на клеточном уровне. В 1 триместре такое средство использовать противопоказано, ведь это время наиболее важных изменений в организме будущего малыша.
Любой внешний фактор может повлиять на формирование органов, поэтому большая часть лекарственных средств в этот период запрещена, и «Арбидол» тоже относится к таким препаратам.
Что касается 2 и 3 триместров, то лечение «Арбидолом» или использование этого лекарства для профилактики в середине беременности и на поздних сроках допустимо. Однако самостоятельно пить эти средства не следует. Наблюдающий беременную женщину врач должен оценить, насколько важно принимать такие медикаменты, и есть ли риски для пациентки и плода. Специалист также определит оптимальную схему и продолжительность терапии для каждой конкретной женщины.
Если во 2 триместре произошло заражение, и симптомы вирусной инфекции выраженные, то это может угрожать ребенку, поэтому лечение будет оправданным. К примеру, при гриппе у будущей мамы кроха может страдать от гипоксии, что способно повлиять на развитие его нервной системы.
Болеть в 3 триместре тоже нежелательно, ведь женщина должна набраться сил к родам, а при плохом самочувствии родовой процесс может проходить с осложнениями. К тому же некоторые вирусы способны проникнуть к плоду и спровоцировать внутриутробное инфицирование, что приведет к проблемам после рождения.
Когда назначают будущим мамам?
Врач может выписать «Арбидол» женщине в положении, если диагностировал у нее вирусное заболевание дыхательной системы, в том числе грипп или парагрипп. При ОРВИ лечение рекомендуют начинать как можно раньше, поскольку прием «Арбидола» сразу после появления недомогания оказывает наиболее выраженный лечебный эффект. Другими показаниями к назначению препарата являются:
- профилактика ОРВИ;
- острая кишечная инфекция, вызванная ротавирусом;
- хроническое воспаление бронхов или хроническая пневмония;
- рецидивы герпетической инфекции;
- состояние после операции (для предотвращения развития инфекционных осложнений).
Противопоказания
Любой из вариантов «Арбидола» не применяют у пациенток с повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту лекарства. Суспензия дополнительно противопоказана при наследственных заболеваниях, влияющих на переваривание углеводов, ведь в ее составе имеется сахароза. Женщинам в положении препарат не назначается при наличии любых осложнений вынашивания, а также при серьезных проблемах с сердцем, выделительной системой или печенью.
Побочные действия
Среди негативных эффектов «Арбидола» производитель упоминает лишь аллергическую реакцию. Если существует высокий риск развития аллергии на препарат, от лечения лучше отказаться.
Как принимать?
Отдельных указаний по приему «Арбидола» для беременных не предусмотрено. Поэтому врачи руководствуются дозировками и схемами приема, указанными в инструкции по применению, предназначенными для взрослых пациентов. Разовой дозой обычно является 200 мг умифеновира, которую женщина может получить из 40 мл суспензии, четырех таблеток, двух капсул обычного «Арбидола» или одной капсулы «Максимум».
Наиболее распространенной схемой лечения гриппа является 4-кратный прием (с интервалами 6 часов) в течение 5 дней. При других вирусных заболеваниях врач может назначить такую же схему или изменить ее с учетом симптоматики и реакции на терапию. Если женщина контактировала с больным гриппом человеком, ей назначат пить «Арбидол» раз в сутки в течение 10-14 дней.
Для сезонной профилактики ОРВИ препарат рекомендуется принимать дважды в неделю, а длительность приема составляет 3 недели. Чтобы предотвратить инфекционные послеоперационные заболевания, «Арбидол» принимается однократно за 2 дня до вмешательства, а затем на второй и на пятый день послеоперационного периода.
Отзывы
Об использовании «Арбидола» во время ожидания ребенка можно прочесть много положительных отзывов. В них женщины отмечали, что прием капсул или таблеток в первые дни ОРВИ помогали быстрее избавиться от инфекции, устранить кашель, насморк, першение в горле и прочие симптомы заболевания. Однако можно встретить и мнения о неэффективности «Арбидола», а некоторые будущие мамы не доверяют такому лекарству и предпочитают лечить ОРЗ проверенными народными средствами.
Аналоги
Если нужно заменить «Арбидол» каким-то другим лекарством, способным защитить от вирусов и ускорить выздоровление при вирусных инфекциях, врач может выписать «Виферон», «Кипферон», «Гриппферон», «Оксолиновую мазь» и прочие лекарства.
Большинство из них запрещено применять в начале беременности, но во 2-3 триместрах медики назначают их будущим мамам в случае опасности для плода.
О том, как лечить грипп во время беременности, смотрите в следующем видео.
Источник статьи: http://o-krohe.ru/beremennost/protivovirusnye/arbidol/
АРБИДОЛ
АРБИДОЛ: инструкция по применению и отзывы
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе — от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремовым оттенком цвета.
| 1 таб. | |
| умифеновира гидрохлорида моногидрат | 51.75 мг, |
| что соответствует содержанию умифеновира гидрохлорида | 50 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 31.86 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 57.926 мг, повидон (повидон K30) — 8.137 мг, кальция стеарат — 0.535 мг, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия) — 1.542 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 4.225 мг, титана диоксид — 1.207 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) — 0.471 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 0.097 мг; или Аквариус ПраймВАР318008 Белая (Aquarius PrimeBAP318008 White) — 6 мг [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 4.225 мг, титана диоксид — 1.207 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) — 0.471 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 0.097 мг].
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenza virus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 ч, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 ч после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.
Относится к малотоксичным препаратам (LD 50 >4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. C max в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1.2 ч, в дозе 100 мг — через 1.5 ч.
Метаболизируется в печени.
T 1/2 равен 17-21 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38.9%) и в незначительном количестве почками (0.12%). В течение первых суток выводится 90% введенной дозы.
Показания
- профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ;
- комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет;
- комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;
- профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата;
- детский возраст до 3 лет;
- I триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, до приема пищи.
Разовая доза (в зависимости от возраста):
| Возраст | Разовая доза препарата, мг умифеновира (таблетки) |
| с 3 до 6 лет | 50 мг (1 таб.) |
| с 6 до 12 лет | 100 мг (2 таб.) |
| старше 12 лет и взрослые | 200 мг (4 таб.) |
| Показание | Схема приема препарата |
| У детей с 3 лет и взрослых: | |
| Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ | в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3 недель. |
| Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ | в разовой дозе 1 раз/сут в течение 10-14 дней. |
| Лечение гриппа и других ОРВИ | в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток. |
| У детей с 3 лет: | |
| Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии | в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток. |
| У детей с 3 лет и взрослых: | |
| Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии, герпетической инфекции | в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель |
| Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений | в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции |
Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.
Если после приема препарата Арбидол в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), пациенту необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.
Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Арбидол относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, но Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.
Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия препарата Арбидол с другими лекарственными средствами, не проводились.
Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не выявлены.
Особые указания
Необходимо соблюдать рекомендованную схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме.
Если после приема препарата Арбидол в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, требующих повышенного внимания и координации движений (в т.ч. водители транспорта, операторы).
Беременность и лактация
В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.
Применение препарата Арбидол в I триместре беременности противопоказано.
Во II и III триместрах беременности Арбидол можно применять только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.
Неизвестно, выделяется ли Арбидол с грудным молоком у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол следует прекратить грудное вскармливание.
Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/arbidol/