Микрогинон инструкция по применению отзывы

Описание актуально на 04.04.2015

Латинское название: Microgynon
Код АТХ: G03AA07
Действующее вещество: Левоноргестрел* + Этинилэстрадиол* (Levonorgestrel + Ethinylestradiol)
Производитель: Bayer Weimer GmbH &Co, KG (Германия)

В 1 драже левоноргестрел 0,15 мг, этинилэстрадиол 0,03 мг.

Лактоза, кукурузный крахмал, тальк, поливидон 25000, магния стеарат как вспомогательные вещества.

Фармакодинамика

Микрогинон является комбинированным монофазным эстроген-гестагенным препаратом для контрацепции, в котором гормоны содержатся в низких дозах. Механизм действия заключается в подавлении овуляции на уровне гипоталамуса и гипофиза, изменении цервикального секрета, который становится непреодолимым для сперматозоидов. В это же время он вызывает изменения эндометрия, что делает невозможной имплантацию.

При приеме комбинированных контрацептивов менструальный цикл восстанавливается, исчезают болезненные менструации, снижается интенсивность кровотечения.

Фармакокинетика

Левоноргестрел быстро всасывается и его максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Биодоступность практически полная. Связывается с белками крови, а 1,3% находится в свободном виде. Полностью метаболизируется. Концентрация в крови снижается в две фазы. T1/2 конечной фазы 20-23 часов. Выводится с мочой и желчью только в виде метаболитов. При ежедневном приеме уровень левоноргестрела увеличивается в 3-4 раза, а во второй половине цикла достигается равновесная концентрация.

Этинилэстрадиол также хорошо всасывается. Максимальная концентрация его в крови — через 1-2 часа. Метаболизируется в печени, его биодоступность около 45%. На 98% связывается альбумином. Снижение концентрации в крови также происходит в две фазы. T1/2 во второй фазе — 10-20 часов. Метаболиты выводятся почками и печенью. После одной недели приема достигается равновесная концентрация.

Предупреждение нежелательной беременности.

Микрогинон нельзя применять при:

сердечно-сосудистых заболеваниях (поражения клапанов сердца, нарушения ритма, гипертензия,ишемическая болезнь сердца);
тромбофлебитах, тромбозахи тромбоэмболиях;
мигрени с очаговыми неврологическими проявлениями;
длительной иммобилизации и хирургических операциях на ногах;
раке молочной железы;
карциноме миометрия;
эстроген-зависимых опухолях;
болезнях печени;
панкреатитес выраженной гипертриглицеридемией;
сахарном диабете с поражением сосудов;
беременности и лактации;
маточных кровотечениях неуточненного генеза;
эпилепсии;
нарушении функции почек;
гемофилии и пониженной свертываемости крови;
тяжелых иммунных заболеваниях;
избыточной массе тела;
повышенной чувствительности.

увеличение молочных желез, их болезненность и напряженность;
головную боль, мигрень;
выделения из молочных желез;
перепады настроения;
кровянистые выделения или обильные маточные кровотечения;
изменение либидо;
повышенную утомляемость;
нарушение зрения и непереносимость контактных линз;
тошноту, рвоту, диарею, боли в животе;
изменения влагалищной секреции;
генерализованный зуд и кожную сыпь;
узловатую эритему;
развитие тромбозов и тромбоэмболий;
холестатическую желтуху;
задержку жидкости и увеличение веса.

Принимать внутрь каждый день по порядку, лучше в одно и то же время. Принимать непрерывно 21 день, после недельного перерыва приступают к приему следующей упаковки. Во время перерыва на 1-3 день после последней таблетки начинается кровотечение отмены. Оно может не закончиться до времени приема новой упаковки.

Начинают прием в первый день менструального кровотечения. Если прием драже начат на 2-5 день цикла, необходимо в течение 7 дней дополнительно применять барьерную контрацепцию.
При переходе с других пероральных контрацептивов нужно начать прием препарата сразу после приема активного драже другого препарата или после недельного перерыва Микрогинона. Если раньше принимался контрацептив типа мини-пили или использовался контрацептив Мирена, тогда можно перейти на данный препарат в любой день без перерыва, но дополнительно нужно применить барьерную контрацепцию в течение недели приема нового препарата.

После родов начать прием необходимо на 21-28 день. Если сроки удлинились, нужно дополнительно применить барьерный метод контрацепции. Важно, чтобы беременность была исключена, в таком случае лучше дождаться первой менструации.

Если пропущен прием драже и опоздание составило меньше12 часов, то защита не снижается. Прием препарата не должен прерываться, больше, чем на 7 дней, поскольку именно неделя непрерывного приема необходима для подавления яичниковой регуляции со стороны гипоталамо-гипофизарной системы.

Инструкция на Микрогинон содержит подробное объяснение, как принимать препарат в разных ситуациях: после аборта, для изменения дня начала менструации, как вести себя в случае рвоты, и что делать, если пропущен день приема драже. Внимательно ознакомившись с инструкцией и выполняя ее, можно избежать побочных реакций и непредвиденных ситуаций.

Проявляется симптомами: кровянистые выделения, тошнота, рвота. Предпринимается симптоматическое лечение.

Контрацептивное действие снижается при приеме ампициллинов и тетрациклинов. Сульфаниламиды и производные Пиразолона усиливают метаболизм.

При длительном лечении препаратами, которые индуцируют ферменты печени (Примидон, Рифампицин, Фенитоин, барбитураты, Карбамазепин, Окскарбазепин, Топирамат, Ритонавир, Фелбамат, Гризеофульвин), что сопровождается повышением клиренса половых гормонов и приводит к массивным кровотечениям и снижению контрацептивной активности.

Влияет на метаболизм циклоспорина, изменяя его концентрацию в плазме. При приеме препарата необходима коррекция доз непрямых антикоагулянтов и гипогликемических ЛС.

источник

Микрогинон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Microgynon

Действующее вещество: этинилэстрадиол + левоноргестрел (ethinylestradiol + levonorgestrel)

Производитель: Bayer Pharma AG (Германия), Alvogen IPCo S.a.r.l (Люксембург)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 309 руб.

Микрогинон – пероральный монофазный контрацептивный препарат.

Лекарственная форма выпуска Микрогинона – таблетки, покрытые оболочкой (по 21 шт. в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят действующие вещества:

Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
Левоноргестрел – 0,15 мг.

Дополнительные компоненты: стеарат магния – 0,1 мг, лактоза – 32,97 мг, кукурузный крахмал – 18 мг, тальк – 1,65 мг, поливидон 25 000 – 2,1 мг.

Состав оболочки: желтый краситель оксид железа (Е172) – 0,027 мг, сахароза – 19,371 мг, тальк – 4,198 мг, поливидон 700 000 – 0,189 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 2,148 мг, диоксид титана (Е171) – 0,274 мг, карбонат кальция – 8,606 мг, горный гликолевый воск – 0,05 мг, 85% глицерол – 0,137 мг.

Микрогинон является низкодозированным монофазным контрацептивным препаратом для приема внутрь. Представляет собой комбинированное эстроген-гестагенное средство.

Контрацептивное действие препарата обусловлено тремя механизмами, взаимно дополняющими друг друга:

подавление процесса овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной системы;
изменение реологических свойств цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов;
изменение внутреннего слоя стенки матки (эндометрия), делающее невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Прием Микрогинона нормализует женский менструальный цикл. Менструации становятся менее болезненными, снижается интенсивность кровотечения, а значит, и риск возникновения железодефицитной анемии.

Левоноргестрел всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и полностью. Максимальная плазменная концентрация (3–4 нг/мл) отмечается примерно через один час после приема таблеток. Биодоступность почти полная. Около 64% левоноргестрела связывается с ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны) и примерно 35% – с сывороточным альбумином. Только 1,3% левоноргестрела находится в сыворотке в свободном виде. Кажущийся объем распределения составляет 184 литра.

Левоноргестрел метаболизируется полностью. Выведение двухфазное. Период полувыведения терминальной фазы – около 20–23 часов. Метаболиты левоноргестрела выводятся с желчью и мочой в соотношении 1:1.

Этинилэстрадиол также быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная плазменная концентрация (95 пг/мл) достигается примерно через 1–2 часа. Биодоступность этинилэстрадиола составляет около 45%, так как он подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень (у разных пациентов этот показатель варьирует в пределах от 20 до 65%). Связь с белками плазмы практически полная (98%). В основном этинилэстрадиол связывается с альбумином. Он также индуцирует синтез ГСПГ. Vd (кажущийся объем распределения) – 2,8–8,6 л/кг.

Этинилэстрадиол метаболизируется в печени и слизистой тонкой кишки в основном путем ароматического гидроксилирования. Выведение двухфазное. Период полувыведения первой фазы – около 1 часа, второй – от 10 до 20 часов. Выводится только в виде метаболитов печенью и почками в соотношении 6:4 с периодом полувыведения около 24 часов.

Согласно инструкции, Микрогинон назначают с целью предотвращения нежелательной беременности.

Мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами (указания в анамнезе);
Предшествующие тромбозу состояния, включая транзиторные ишемические атаки, стенокардию (указания в анамнезе или наличие в настоящее время);
Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, включая цереброваскулярные нарушения, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии (указания в анамнезе или наличие в настоящее время);
Неконтролируемая артериальная гипертензия;
Сахарный диабет, протекающий в сочетании с сосудистыми осложнениями;
Вагинальные кровотечения, этиология которых невыяснена;
Выраженные или множественные факторы риска тромбоза (венозного или артериального), включая нарушения ритма сердца, поражения клапанного аппарата сердца, болезни коронарных артерий сердца или сосудов головного мозга;
Панкреатит, протекающий в сочетании с выраженной гипертриглицеридемией (указания в анамнезе или наличие в настоящее время);
Обширные травмы, серьезные хирургические вмешательства, продолжительная иммобилизация, хирургические операции на ногах;
Выявленные злокачественные гормонозависимые заболевания (включая поражения молочных желез или половых органов), а также при подозрении на них;
Доброкачественные или злокачественные опухоли печени (указания в анамнезе или наличие в настоящее время);
Тяжелые болезни печени и печеночная недостаточность (после нормализации печеночных тестов прием Микрогинона можно возобновить);
Беременность (подтвержденная или при наличии подозрения на нее) и период грудного кормления;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (при назначении Микрогинона требуется соблюдать осторожность):

Артериальная гипертензия;
Болезнь Крона (гранулематозный энтерит);
Тромбофлебит поверхностных вен (воспаление вены с ее тромбозом);
Сахарный диабет;
Выраженные нарушения жирового обмена (гиперлипидемия, ожирение);
Мигрень;
Гемолитический уремический синдром;
Отосклероз с ухудшением слуха, зуд или идиопатическая желтуха во время предшествующей беременности;
Врожденная гипербилирубинемия – увеличение количества билирубина в сыворотке крови (синдромы Жильбера, Ротора и Дубина-Джонсона);
Болезнь Либмана-Сакса;
Серповидно-клеточная анемия.

Таблетки Микрогинон принимают внутрь, запивая водой в небольшом количестве, желательно – в одно и то же время.

Режим дозирования – ежедневно по 1 драже, следуя указанному на упаковке порядку, на протяжении 21 дня. После приема последнего драже из блистера необходимо сделать перерыв 7 дней. Как правило, в это время происходит кровотечение отмены.

Если в предыдущем месяце женщина не применяла гормональные контрацептивы, начинать принимать Микрогинон предпочтительнее в первый день менструального цикла. В случаях если начало терапии совпадает со 2-5 днем менструального цикла, на протяжении 7 дней рекомендовано применять дополнительные барьерные методы контрацепции.

При осуществлении перехода с иных комбинированных пероральных контрацептивных препаратов Микрогинон начинают принимать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки. Граничный срок начала терапии: для препаратов с содержанием 21 драже – следующий день после обычного семидневного перерыва; препараты с содержанием 28 драже в упаковке – следующий день после приема последнего драже, содержащего неактивные компоненты.

Особенности перехода с других противозачаточных лекарственных средств (с применением дополнительных барьерных методов контрацепции на протяжении первых 7 дней терапии):

Имплантат, внутриматочный контрацептив с гестагеном: в день его удаления;
Мини-пили: без перерыва в любой день;
Инъекционная форма препарата: в день, когда была запланирована следующая инъекция.

В случаях назначения терапии после аборта, проведенного в первом триместре беременности, Микрогинон можно начать принимать немедленно (дополнительная противозачаточная защита не требуется).

Если женщине назначают препарат после родов или проведенного во втором триместре беременности аборта, начинать прием Микрогинона рекомендовано на 21-28 день. В случаях, когда прием препарата начат позднее, на протяжении 7 дней рекомендовано дополнительно применять защитные контрацептивные меры. Если до начала приема Микрогинона женщина уже жила половой жизнью, требуется исключить беременность, либо дождаться первой менструации.

Контрацептивное действие препарата не снижается при пропуске приема суточной дозы Микрогинона до 12 часов. В этом случае необходимо как можно скорее принять драже, затем вернуться к обычному режиму дозирования.

Если пропуск составил более 12 часов, следует придерживаться следующего руководства:

Не прерывать прием Микрогинона дольше, чем на 7 дней;
Проводить непрерывную терапию на протяжении 7 дней для адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

При пропуске суточной дозы Микрогинона в течение первой недели приема препарата, драже необходимо принять даже в случае, если это приведет к приему двух драже одновременно. Далее нужно придерживаться обычной схемы приема Микрогинона, однако на протяжении следующих 7 дней следует применять барьерные контрацептивные меры. Если в течение недели перед пропуском драже имело место половое сношение, следует учитывать возможность наступления беременности.

Чем больше было пропущено драже, и чем ближе этот период к перерыву в приеме активных веществ, тем выше вероятность беременности.

При пропуске суточной дозы Микрогинона в течение второй недели приема препарата, драже необходимо принять даже в случае, если это приведет к приему двух драже одновременно. Далее нужно придерживаться обычной схемы приема Микрогинона без применения дополнительных защитных мер. Если же в предшествующие 7 дней женщина также пропускала прием препарата, существует необходимость в использовании дополнительной контрацепции.

При пропуске в приеме Микрогинона на протяжении третьей недели терапии риск понижения надежности препарата неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в его приеме. В этом случае можно придерживать одной из двух схем:

Последнее пропущенное драже необходимо принять как можно скорее (возможен прием двух таблеток одновременно). В дальнейшем терапию продолжают по обычной схеме и, закончив упаковку, начинают прием из следующей без перерыва. Кровотечение отмены, вероятнее всего, наступит после окончания второй упаковки, однако во время приема драже есть вероятность появления мажущих выделений и прорывных кровотечений;
Прием драже из действующей упаковки прекращают на 7 дней (с учетом дня пропуска), после чего терапию продолжают на протяжении полного цикла из 21 драже из новой упаковки.

Если был пропущен прием разовой дозы, а затем во время семидневного перерыва кровотечение отмены не наступило, нужно исключить беременность.

Диспепсические нарушения в виде рвоты и диареи, развившиеся в интервале длительностью до 4 часов после приема активного драже, могут привести к нарушению всасывания активных веществ Микрогинона, поэтому женщине следует применять дополнительные защитные меры (необходимо следовать рекомендациям по пропуску приема разовой дозы препарата).

Прием таблеток Микрогинон из новой упаковки без перерыва приводит к отсрочке начала менструации (возможно развитие мажущих выделений или прорывных маточных кровотечений). Сокращая время перерыва между приемом драже из упаковок можно переносить день начала менструации.

Во время применения Микрогинона возможно развитие следующих нарушений:

Болезненность, увеличение, напряженность молочных желез, выделения из молочных желез;
Мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения;
Изменение либидо;
Аллергические реакции;
Головная боль;
Изменения/снижение настроения;
Нарушение зрения, плохая переносимость контактных линз;
Изменение массы тела;
Изменения влагалищной секреции;
Мигрень;
Боли в животе, тошнота, рвота;
Задержка жидкости;
Кожная сыпь, мультиформная эритема, узловатая эритема, генерализованный зуд;
Холестатическая желтуха.

В редких случаях возможно развитие повышенной утомляемости и диспепсических нарушений в виде диареи. Иногда может возникать хлоазма, в особенности при наличии хлоазмы беременных в анамнезе.

В отдельных случаях возможно развитие тромбоэмболий и тромбозов.

При передозировке Микрогинона могут возникать следующие симптомы: рвота, тошнота, маточные кровотечения или мажущие кровянистые выделения.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.

При планировании проведения оперативного вмешательства прием Микрогинона рекомендуется прекратить, по крайней мере, за месяц до него. Возобновить терапию можно через 14 дней после окончания иммобилизации.

Дополнительно применять барьерные контрацептивные методы необходимо:

Во время приема лекарственных средств, оказывающих влияние на микросомальные ферменты, и в период 28 дней после их отмены;
Во время приема антибиотических препаратов (ампициллины, тетрациклины) и в период 7 дней после их отмены.

Если время использования барьерного контрацептивного метода заканчивается позже, чем драже в упаковке, к следующей упаковке Микрогинона следует перейти без обычного семидневного перерыва в приеме драже.

При назначении препарата нужно учитывать факторы риска, оценивая соотношение потенциальной пользы с существующей угрозой (при утяжелении, усилении или первых проявлениях любого из этих факторов риска/состояний нужно проконсультироваться со специалистом).

Есть сведения об увеличении частоты развития артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболии. Необходимо обратиться к врачу при появлении таких признаков, как: отек и/или односторонняя боль в ноге, внезапная сильная боль в груди с иррадиацией в левую руку или без нее, внезапные атаки кашля, внезапная одышка, любая необычная, сильная, длительно продолжающаяся головная боль, диплопия, внезапная частичная или полная потеря зрения, головокружения, нечленораздельная речь или афазия, потеря сознания с судорожным припадком или без него, двигательные нарушения, симптомы «острого живота», слабость или значимая потеря чувствительности, внезапно развившаяся с одной стороны или в одной части тела.

Вероятность развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии увеличивается у курящих, с возрастом, у женщин с дислипопротеинемией, мигренью, заболеваниями клапанов сердца, артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий, ожирением (при индексе массы тела более чем 30 кг/м 2 ), а также при продолжительной иммобилизации и после серьезных хирургических вмешательств, любых операций на ногах либо обширных травм. Также риск возрастает при наличии указаний в семейном анамнезе на венозную или артериальную тромбоэмболию, возникавшую когда-либо у родителей или близких родственников в относительно молодом возрасте. При наследственной предрасположенности женщине перед началом приема Микрогинона необходимо пройти осмотр у соответствующего специалиста.

В послеродовый период нужно учитывать увеличенный риск тромбоэмболии.

На фоне сахарного диабета, системной красной волчанки, гемолитического уремического синдрома, хронических воспалительных болезнях кишечника (гранулематозного энтерита или неспецифического язвенного колита) и серповидно-клеточной анемии также может отмечаться развитие циркуляторных нарушений.

Мигрень (при увеличении частоты и тяжести) в период применения Микрогинона может быть причиной отмены терапии.

Есть сведения о повышенном риске возникновения рака шейки матки при продолжительном применении препарата. Также было установлено, что при применении комбинированных контрацептивных средств несколько увеличивается риск развития рака молочной железы.

В редких случаях во время терапии наблюдалось появление опухолей печени. При увеличении печени, появлении сильных болей в области живота либо симптомов внутрибрюшного кровотечения при проведении дифференциального диагноза нужно учитывать прием Микрогинона.

Во время применения препарата также нужно учитывать вероятность развития следующих нарушений:

Панкреатит (как правило, на фоне аномально повышенного уровня липидов и/или липопротеинов в крови (гипертриглицеридемии) либо при наличии этого состояния в семейном анамнезе);
Формирование камней в желчном пузыре;
Повышение артериального давления (отмечается редко). При стойком, клинически значимом повышении артериального давления необходимо отменить Микрогинон и начать терапию артериальной гипертензии. Прием препарата можно возобновить после нормализации значений;
Желтуха и/или зуд, связанный с холестатическим синдромом;
Системная красная волчанка;
Порфириновая болезнь;
Хорея Сиденгама;
Нарушения функции печени (острые или хронические) (в этом случае может потребоваться отмена терапии (до нормализации показателей));
Гемолитический уремический синдром;
Потеря слуха, связанная с отосклерозом;
Герпес беременных;
Гранулематозный энтерит и неспецифический язвенный колит.

На фоне сахарного диабета женщинам во время приема Микрогинона следует находиться под врачебным контролем.

При наличии склонности к хлоазме во время терапии нужно избегать воздействия ультрафиолетового излучения и продолжительного пребывания на солнце.

Применение Микрогинона может оказывать влияние на результаты отдельных лабораторных исследований, включая показатели функции щитовидной железы, почек, надпочечников, печени, а также на показатели углеводного обмена, уровень транспортных белков в плазме и параметры фибринолиза и коагуляции. Как правило, такие изменения за границы нормальных значений не выходят.

Во время применения Микрогинона могут отмечаться нерегулярные кровотечения, в особенности в течение первых месяцев приема. Поэтому проводить оценку любых нерегулярных кровотечений нужно только после периода адаптации (около 3 циклов).

При появлении нерегулярных кровотечений после предшествующих регулярных циклов либо наличии продолжительных нерегулярных циклов для исключения беременности или злокачественных новообразований необходимо проведение тщательного обследования.

Во время перерыва в приеме Микрогинона в некоторых случаях кровотечение отмены может не развиться. Если препарат принимался с соблюдением рекомендаций, наступление беременности маловероятно.

Женщине перед началом приема препарата рекомендуется пройти тщательное обследование (общемедицинское и гинекологическое), включающее цитологическое исследование цервикальной слизи и исследование молочных желез, а также исключить беременность и наличие нарушений системы свертывания крови.

При продолжительном применении Микрогинона через каждые полгода нужно проводить повторные обследования.

Нужно учитывать, что препарат от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других передающихся половым путем болезней не предохраняет.

Микрогинон не показан к применению в период беременности и грудного вскармливания.

При наступлении беременности во время приема препарата его следует сразу же отменить. Проведенные исследования не выявили каких-либо повышенных рисков дефектов развития у младенцев, рожденных женщинами, которые принимали Микрогинон до беременности. Также не выявлено тератогенного действия препарата при его применении по неосторожности на ранних сроках беременности.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут изменять состав грудного молока и уменьшать его количество, поэтому в период лактации использование Микрогинона запрещено. Половые стероиды и/или их метаболиты могут в небольших количествах секретироваться с молоком, однако подтвержденных данных об их негативном воздействии на здоровье ребенка нет.

Микрогинон противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени или печеночной недостаточностью (до нормализации печеночных тестов).

При совместном назначении Микрогинона с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

Лекарственные средства, индуцирующие ферменты печени (продолжительная терапия): появление прорывных кровотечений и/или снижение контрацептивной эффективности Микрогинона;
Производные пиразолона, сульфаниламиды: усиление метаболизма стероидных гормонов, которые входят в состав препарата;
Антибиотики (ампициллины, тетрациклины): снижение контрацептивной защиты Микрогинона (из-за снижения концентрации этинилэстрадиола).

Во время терапии эстроген-гестагенными препаратами может возникнуть необходимость проведения коррекции доз лекарственных средств с гипогликемическим действием и непрямых антикоагулянтов.

Микрогинон может оказывать влияние на метаболизм других лекарственных средств (включая циклоспорин), что может изменять их концентрацию в тканях и плазме.

Аналогами Микрогинона являются: Минизистон 20 Фем, Ригевидон, Ригевидон 21+7, Триквилар, Три-регол, Антеовин, Гравистат 125, Миранова, Овидон, Оралкон, Тризистон, Тринордиол.

Хранить в недоступном для детей месте в обычных условиях.

В интернете можно встретить диаметрально противоположные отзывы о Микрогиноне. Многие женщины, принимавшие препарат с целью предохранения от нежелательной беременности, полностью довольны этим средством и используют его в качестве контрацепции годами, не испытывая никаких побочных эффектов. Препарат нормализует менструальный цикл, исчезают или становятся менее заметными болевые ощущения во время менструаций.

Другим пациенткам Микрогинон не подошел, о чем они также делятся в своих отзывах, описывая возникшие нежелательные реакции (головные боли, затвердения и боли в груди, увеличение массы тела, вялость и апатия, снижение либидо).

Отзывы специалистов о препарате связаны, в основном, не с его эффективностью, а с переносимостью и отсутствием или наличием побочных реакций. Врачи отмечают, что средства для контрацепции подбираются индивидуально и только после консультации со специалистом.

Препарат сравнительно недорогой (дешевле некоторых аналогов). Цена на Микрогинон №21 составляет от 230 до 375 рублей.

источник

Микрогинон мне был рекомендован гинекологом после операции по поводу апоплексии яичника, для профилактики образования кист. Ну что могу сказать, кисты если и были, то не беспокоили. Препарат переносился отлично, никаких изменений в работе организма не заметила. Коробочка у него тогда была другая, беленькая. Но состав вряд ли изменился — тот же низкодозированный (мне это тогда понравилось) монофазный контрацептив. Зато после прекращения приёма началась какая-то катавасия. На тот момент мне было 23 года, захотела забеременеть. Вдруг откуда ни возьмись цикл стал нерегулярный, появились задержки и выделения непонятные, прогестероновая недостаточность, воспаления. И это несмотря на то, что муж был один и тот же как до, так и после. Связано ли это с микрогиноном? Думаю, что это возможно! Дел . читать ещё о в том, что у меня всегда был цикл удлиненный (35 дней), т. е. и так было проблемно с прогестероном. Почти на год выработка своих гормонов была подавлена. В итоге стало хуже, чем было. Сейчас, с высоты лет думаю, что лучше было применять трёхфазный контрацептив. Несмотря на то, что по истечении 6 лет после приёма микрогинона забеременеть все же удалось (у меня двое родных детей), цикл до сих пор не вполне регулярный. Сейчас подумываю попробовать трёхфазный ОК для нормализации гормонального фона, т.к. уровень эстрогенов тоже низковат.

Микрогинон мне был рекомендован гинекологом после операции по поводу апоплексии яичника, для профилактики образования кист. Ну что могу сказать, кисты если и были, то не беспокоили. Препарат переносился отлично, никаких изменений в работе организма не заметила. Коробочка у него тогда была другая, беленькая. Но состав вряд ли изменился — тот же низкодозированный (мне это тогда понравилось) монофазный контрацептив. Зато после прекращения приёма началась какая-то катавасия. На тот момент мне было 23 года, захотела забеременеть. Вдруг откуда ни возьмись цикл стал нерегулярный, появились задержки и выделения непонятные, прогестероновая недостаточность, воспаления. И это несмотря на то, что муж был один и тот же как до, так и после. Связано ли это с микрогиноном? Думаю, что это возможно! Дело в том, что у меня всегда был цикл удлиненный (35 дней), т. е. и так было проблемно с прогестероном. Почти на год выработка своих гормонов была подавлена. В итоге стало хуже, чем было. Сейчас, с высоты лет думаю, что лучше было применять трёхфазный контрацептив. Несмотря на то, что по истечении 6 лет после приёма микрогинона забеременеть все же удалось (у меня двое родных детей), цикл до сих пор не вполне регулярный. Сейчас подумываю попробовать трёхфазный ОК для нормализации гормонального фона, т.к. уровень эстрогенов тоже низковат.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Медицинский препарат Микрогинон относится к фармакологической группе комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Сегодня регулярный прием медикаментов этой группы – самый популярный способ предохранения от нежелательной беременности.

К примеру, в Германии КОК используют около 30% женщин репродуктивного возраста, в Нидерландах – 40%, в Бельгии и Франции – 50%. По данным Госкомстата в России этим методом контрацепции пользуются около 8% женщин в возрасте от 15 до 45 лет.

Своей популярностью КОК обязаны таким позитивным особенностям, как:

надежность контрацептивного эффекта;
доступность и простота применения;
отсутствие непосредственной связи с половым актом;
полная обратимость действия (восстановление способности к зачатию происходит в течение первого года после отмены);
безопасность приема при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний;
возможность контроля менструального цикла (возможность «отсрочки» нежелательной менструации во время соревнований, экзаменов и тому подобных мероприятий);
хорошая переносимость при отсутствии индивидуальной чувствительности к препарату;
ряд лечебных и профилактических эффектов.

Как и все комбинированные гормональные контрацептивы, Микрогинон содержит два действующих вещества – эстрогенный и гестагенный компоненты.

Препарат относится к низкодозированным КОК, поскольку количество стандартного эстрогенного вещества – этинилэстрадиола – составляет 30 мкг. Это стандартная доза, позволяющая достичь высокого противозачаточного эффекта, не подвергая организм риску возникновения осложнений.

Гестагенным веществом в препарате является левоноргестрел . Это прогестаген второго поколения с высоким прогестероновым (контрацептивным) действием и низкой андрогенной активностью.

Микрогинон представляет собой монофазный препарат – все действующие таблетки содержат одинаковые дозы эстрогена и гестагена (30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела).

Одна бумажная упаковка препарата содержит один блистер, в котором находятся 21 таблетка или драже.

Есть и другая форма выпуска, где блистер содержит 28 таблеток (драже): 21 действующую желтого цвета и 7 «пустых» белых.

На блистер нанесена схема приема препарата, которой необходимо следовать, чтобы добиться желаемого эффекта.

Комбинированные оральные контрацептивы оказывают системное противозачаточное действие, принцип которого не зависит от состава и фазности препарата.

Микрогинон, так же как другие КОК, прежде всего воздействует на центральную систему гормональной регуляции (гипоталамус и гипофиз), однако доказано и непосредственное действие на яичники.

В результате комплексного эффекта яичники уменьшаются в размерах, секреция эстрогенов снижается в два раза, нарушается процесс созревания яйцеклетки, поэтому овуляция, как правило, не происходит.

Кроме того, замедляется перистальтика маточных труб, так что даже в случае выхода готовой яйцеклетки из яичника невозможно ее своевременное поступление в полость матки.

Эндометрий, в свою очередь, претерпевает серьезные изменения, затрудняющие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

И наконец, гормональные трансформации способствуют сгущению цервикальной слизи, поэтому попадание сперматозоидов в полость матки весьма проблематично.

Такой комплексный эффект гарантирует надежность противозачаточного действия Микрогинона. При правильном использовании препарата беременность невозможна.

Побочные действия препарата Микрогинон, как и у других КОК, чаще всего возникают в первые месяцы приема (у 10-40% женщин). В последующем их выраженность снижается, а у многих женщин неприятные симптомы полностью исчезают.

Частота сопутствующих эффектов при систематическом приеме препарата составляет не более 5-10%.

Наиболее частые побочные эффекты – это разнообразные нарушения менструального цикла (слишком обильные или крайне скудные менструации, появление межменструальных кровотечений или мажущих выделений в середине цикла).

Со стороны центральной нервной системы встречаются следующие симптомы: головная боль, головокружение, раздражительность, изредка депрессия.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться: дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, метеоризм, дискинезия желчевыводящих протоков, изредка обострение желчнокаменной болезни, крайне редко – желтуха.

Со стороны половой сферы: болезненность и нагрубание молочных желез (мастодиния), снижение либидо, сухость слизистой оболочки влагалища или лейкорея (слизистые выделения белого или желтоватого цвета).

Встречаются также нарушения общего обмена веществ: повышение массы тела, изредка нарушение толерантности к глюкозе, увеличение перехода жидкости в межклеточное пространство с развитием отеков и компенсаторным повышением уровня натрия в крови.

Возможны сосудистые нарушения: повышение артериального давления, развитие тромбофлебитов, повышенная склонность к тромбообразованию.

Редко встречаются судороги ног, хлоазма (гиперпигментация кожи, как при беременности).

Некоторые женщины отмечают ухудшение переносимости контактных линз.

К серьезным осложнениям приема противозачаточного средства Микрогинон относятся тромбозы и тромбоэмболии. Следует отметить, что риск их возникновения значительно ниже, чем при аборте или беременности. В таких случаях, как правило, имеет место врожденная предрасположенность к тромбообразованию.

Тем не менее, наличие хотя бы одного из факторов, предрасполагающих к возникновению тромбов (курение, сахарный диабет, высокая степень ожирения, артериальная гипертензия и т.п.) является относительным противопоказанием к назначению Микрогинона, а сочетание двух и более названных факторов должно полностью исключать назначение любого препарата из группы комбинированных оральных контрацептивов.

Серьезным, но редким осложнением приема препарата Микрогинон является гепатотоксический эффект, который проявляется желтухой, кожным зудом и повышением активности печеночных ферментов в крови. Предполагается, что причиной такого симптомокомплекса может быть вовремя не диагностированная серьезная патология печени (хронический персистирующий гепатит и т.п.). Если у женщины хотя бы одна беременность сопровождалась желтухой, следует исключить прием КОК.

Другие осложнения, требующие отмены препарата, встречаются также крайне редко. К ним относятся:

односторонний отек икроножной мышцы, сопровождающийся резкой болью;
обильные кожные высыпания;
острая боль за грудиной;
приступы резкой боли в области живота;
резкое повышение уровня артериального давления;
сильные длительные приступы головной боли по типу мигрени;
нарушение дыхания;
обмороки, вызванные резким снижением артериального давления;
выпадение полей зрения;
нарушение речи.

Перед началом приема противозачаточных таблеток Микрогинон необходимо пройти комплексное медицинское обследование (общее и гинекологическое), чтобы исключить наличие противопоказаний.

Во время приема препарата необходимо находиться под наблюдением врача и регулярно, не реже чем раз в полгода, проходить гинекологическое обследование, исследование грудных желез, производить контроль артериального давления и сдавать стандартные лабораторные тесты (общий клинический анализ крови, тест на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови, общий анализ мочи).

Чтобы добиться выраженного противозачаточного эффекта, таблетки Микрогинон необходимо принимать регулярно, каждый день в одно и то же время.

Стандартные рекомендации специалистов-гинекологов: ежедневную таблетку лучше всего принимать после еды на ночь, запивая небольшим количеством жидкости.

Начинать прием препарата следует в первый день менструального цикла. При этом таблетки используют в очередности, указанной стрелками на блистере. Можно также начать прием противозачаточного средства на второй-пятый день цикла, но в таком случае в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Если в блистере находится 21 таблетка, то следующую упаковку начинают принимать после семидневного перерыва. Для удобства созданы формы выпуска, содержащие 21 действующую и 7 неактивных таблеток. При использовании таких упаковок новый блистер начинают сразу же после окончания предыдущего.

При переходе на противозачаточные таблетки Микрогинон с другого препарата из группы комбинированных оральных контрацептивов упаковку микрогинона начинают сразу же после окончания упаковки предыдущего противозачаточного средства, без обычного перерыва.

Если блистер предыдущего препарата содержал 28 таблетку (драже), прием микрогинона начинают после принятия активных таблеток (первые 21).

В случаях, когда необходимо совершить переход с оральных контрацептивов, содержащих только гестаген (так называемые мини пили – Чарозетта, Экслютон и др.), прием таблеток Микрогинон следует начать сразу же после окончания упаковки мини-пили, не дожидаясь начала менструальноподобного кровотечения.

Можно также прекратить прием мини-пили в любой день, начав блистер Микрогинона. При этом, в любом случае, первые семь дней после перехода следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Что касается перехода на Микрогинон с методов пролонгированной контрацепции — это не представляет трудности: новый блистер начинают в день предполагаемой новой инъекции, или в день замены пластыря. В таких случаях первые семь дней следует использовать дополнительные меры предосторожности.

Гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни в период инволюции после родов (первые шесть недель). Поэтому до этого срока противозачаточные средства традиционно не назначаются.

Если женщина по той или иной причине не кормит грудью, то начало приема препарата лучше всего отложить до окончания первого менструального цикла, и начать прием таблеток Микрогинон в первый день второй менструации. Разумеется, чтобы исключить беременность, до начала приема следует предохраняться при помощи других средств.

В период лактации Микрогинон и другие комбинированные оральные контрацептивы не показаны. В таких случаях лучше использовать другие методы контрацепции (метод лактационной аменореи или мини-пили).

При выборе противозачаточных средств после медицинского аборта или выкидыша следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.

При отсутствии противопоказаний, Микрогинон, так же как и другие комбинированные оральные контрацептивы – оптимальный выбор после аборта, т.к. помимо высокой эффективности он обладает еще и профилактическим действием в отношении воспалительных заболеваний органов малого таза, способствует профилактике эндометриоза и регулирует менструальный цикл.

Данные зарубежных исследований доказывают, что овуляция возможна уже на 11-й день после аборта, проведенного в первом триместре беременности. Поэтому, как правило, при отсутствии противопоказаний, прием микрогинона назначают в день аборта.

Следует отметить, что врачи не рекомендуют начинать половую жизнь, пока не закончились мажущиеся выделения после аборта.

Общий недостаток противозачаточных таблеток – необходимость регулярного приема строго в одно и то же время. Так что этот метод рассчитан на организованных и пунктуальных женщин.

Тем не менее, существуют определенные правила, позволяющие исправить допущенные погрешности.

Итак, общее правило: если произошла задержка в приеме препарата, то необходимо принять таблетку как можно скорее, а следующую в обычное время. Это правило действительно даже в том случае, когда произойдет фактический прием двух таблеток подряд.

Если задержка в приеме таблетки или драже Микрогинона не превышает двенадцати часов, то можно не беспокоиться, и продолжать принимать препарат по общим правилам.

Если же задержка превысила двенадцать часов — возможно снижение котрацептивного действия препарата. Здесь многое зависит от того, в какой период менструального цикла произошла оплошность.

Наибольшую опасность представляет первая неделя приема. В таких случаях рекомендуют на протяжении семи дней после допущенной оплошности, в дополнение к обычному приему Микрогинона, использовать барьерные методы контрацепции.

Если накануне имел место незащищенный половой акт, то возможно наступление беременности. Разумеется, вероятность зачатия невелика, но лучше всего проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом-гинекологом.

Если задержка в приеме таблетки произошла на второй неделе, то дополнительные меры контрацепции не понадобятся — можно спокойно продолжать принимать Микрогинон по обычной схеме.

Оплошность, допущенная на третьей неделе, требует изменения схемы приема препарата, но дополнительные меры контрацепции не понадобятся. Можно выбрать один из двух способов:
1. После окончания третьей недели приема продолжить употребление препарата без положенного перерыва (если в упаковке 28 капсул, то вместо приема «пустых» белых таблеток начинают прием действующих таблеток из блистера другой упаковки). В таких случаях возможны мажущие выделения или небольшие кровотечения прорыва во время приема препарата, которые не требуют специальной коррекции.
2. Немедленно прекратить прием препарата и сделать перерыв на пять-семь дней, после которого начать новую упаковку.

В случаях, когда пропущено две и более таблеток, ситуация еще более сложная, и необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Как правило, в таких случаях рекомендуют принимать по две таблетки в сутки, и первые семь дней после допущенной оплошности использовать дополнительные меры контрацепции. После окончания таблеток в упаковке делают перерыв, в дальнейшем продолжают прием по обычной схеме.

Если на фоне повышения дозы препарата начинаются мажущие кровотечения, прием таблеток из старой упаковки прекращают, делают обычный перерыв, а затем начинают принимать таблетки из нового блистера по общим правилам.

Перенос начала менструации на определенный день недели
Если женщина длительное время принимает Микрогинон, у нее устанавливается четкий ритм менструального цикла, так что менструальное кровотечение начинается в один и тот же день недели.

При желании можно самостоятельно передвинуть начало менструации на определенный день недели. Для этого достаточно сократить обычный перерыв в приеме действующих таблеток, и начать прием таблеток из нового блистера на несколько дней раньше.

Например, если менструальное кровотечение постоянно начинается в воскресенье, а необходимо, чтобы оно начиналось в четверг, то достаточно сократить положенный перерыв на три дня — и тогда начало цикла сдвинется на три дня вперед.

При сильном сокращении положенного перерыва менструальное кровотечение может не начаться, а затем возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва во время приема препарата. Однако в дальнейшем цикл восстановится самостоятельно, и будет начинаться в нужный день недели.

Отсрочка начала менструации
В некоторых случаях (соревнования, экзамены, свадьба или другое значительное событие в жизни женщины) желательно отсрочить начало менструального кровотечения.

При приеме Микрогинона это сделать достаточно просто. Необходимо сразу же после окончания приема действующих таблеток блистера начать прием таблеток из другого блистера без положенного перерыва. При этом менструальное кровотечение не наступит.

Длительность отсрочки можно регулировать. При желании можно в любой момент прекратить прием Микрогинона, и сделать положенный перерыв, во время которого наступит отсроченное менструальное кровотечение. В случае необходимости приём продолжают до окончания блистера, а затем делают обычный перерыв.

При такого рода регуляции иногда возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва. В дальнейшем цикл нормализуется самостоятельно.

Восстановление способности к зачатию происходит на протяжении первого года после отмены препарата. Как правило, беременность наступает через три – шесть месяцев после прекращения контрацепции.

Однако зачатие возможно даже в первый цикл после отмены препарата. Здесь следует отметить, что длительный прием противозачаточных средств из группы КОК не влияет на течение последующей беременности и здоровье будущего младенца.

В некоторых случаях, особенно у женщин позднего репродуктивного периода, возможно развитие аменореи длительностью 6 месяцев и более. Данная патология вызвана обратимой атрофией слизистой оболочки матки и, как правило, проходит самостоятельно. Крайне редко для восстановления нормального цикла приходиться обращаться к лечению эстрогенными препаратами.

Микрогинон ED Fe – противозачаточный препарат Микрогинон, в блистере которого вместо семи белых пустых драже содержатся семь драже коричневого цвета, содержащих по 75 мг фурмата железа. Назначают, как правило, женщинам с признаками железодефицитной анемии.

Дополнительные противопоказания к препарату микрогинон ED Fe:

индивидуальная непереносимость солей железа;
апластическая и гемолитическая анемии;
тяжелые нарушения, сопровождающиеся накоплением железа в тканях организма (гемосидероз).

Особенностью препарата Минизистон 20 фем является сниженное содержание действующих веществ (20 мкг этинилэстрадиола и 100 мкг левоноргестрела).

Таким образом, данный препарат можно рекомендовать при выраженных побочных реакциях, связанных с передозировкой эстрогенов (слишком обильные менструации, боли в икроножных мышцах, гиперпигментация лица, мастодиния, повышение артериального давления, ухудшение переносимости контактных линз).

Трехфазный комбинированный оральный контрацептив, содержащий те же действующие вещества, что и Микрогинон (этинилэстрадиол и левоноргестрел).

Упаковка Триквилара содержит три вида таблеток с разным содержанием действующих веществ. Трехфазные КОК нередко назначают юным женщинам с неустановившимся менструальным циклом, а также женщинам в пременопаузе, поскольку они наиболее естественно влияют на менструальный цикл.

Противозачаточные таблетки Триквилар содержат относительно высокие дозы эстрогена (30-40 мкг этинилэстрадиола) при сниженных дозах гестагена (50-125 мкг левоноргестрела), поэтому являются препаратом выбора при побочных эффектах, связанных с эстрогенной недостаточностью (скудные менструации или аменорея, мажущие выделения в начале и в середине цикла, сухость влагалища, снижение либидо, депрессия).
Подробнее о препарате Триквилар

Противозачаточные таблетки Микрогинон – достаточно популярный медицинский препарат, по поводу приема которого можно найти большое количество отзывов на специализированных сайтах. Кроме того, свое мнение о препарате женщины высказывают на форумах.

Большое количество положительных отзывов убеждает, что Микрогинон не напрасно был отнесен к базовым медикаментам из группы комбинированных оральных контрацептивов.

Многие женщины отмечают ряд положительных эффектов, таких как: нормализация менструального цикла, снижение болевого синдрома при менструации.

Подавляющее большинство женщин, как особо ценный эффект, отмечает уменьшение объема и длительности менструального кровотечения, поскольку это благоприятно влияет на общее самочувствие, особенно при анемии.

Кроме того, многие женщины принимали микрогинон с лечебной целью (лечение фолликулярной кисты яичника, нормализация менструального цикла), и засвидетельствовали положительный результат.

Среди побочных явлений наиболее часто описываются нарушения менструального цикла в виде мажущих выделений в период между месячными. Реже встречаются кожные проявления: гиперпигментация, угревая сыпь.

Негативные отзывы в основном связаны с такими неприятными эффектами, как повышение массы тела и нарушение эмоционального фона (плохое настроение, раздражительность, снижение либидо).

Отзывов о вынужденной отмене препарата — немного. Преимущественная причина отказа от Микрогинона – неприятные побочные эффекты. В одном случае отмена противозачаточных таблеток была вызвана индивидуальной непереносимостью (аллергическая сыпь), в другом – осложнениями (развитие приступов мигрени).

Таким образом, анализ отзывов о препарате Микрогинон в интернете позволяет сделать вывод о его хорошей переносимости, выраженном лечебном и профилактическом действии.

Что касается основного противозачаточного эффекта, то многих женщин стесняет необходимость приема таблеток строго в одно и то же время. Данное средство контрацепции подходит только достаточно организованным пациенткам (некоторые отзывы засвидетельствовали наступление беременности из-за оплошностей в приеме препарата).

Решила купить Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола + 150 мкг левоноргестрела). Цена устраивает. Однако на форумах встречала много негативных отзывов об этом препарате. До беременности принимала противозачаточные таблетки, и переносимость была нормальной. Но после кормления и родов сильно поправилась. Можно ли мне принимать этот препарат?

Перед началом приема противозачаточного препарата Микрогинон необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом, пройти полное обследование (для вас особенно важно знать уровень артериального давления, а также концентрацию сахара и холестерина в крови), провериться у маммолога и гинеколога.

Избыточный вес сам по себе не является противопоказанием к назначению Микрогинона или других комбинированных оральных контрацептивов. Но сочетание нескольких факторов риска развития осложнений часто полностью исключает возможность безопасного приема такого рода препаратов. К примеру: избыточный вес + курение + сниженная толерантность к глюкозе, или избыточный вес + повышенный уровень холестерина в крови + сниженная толерантность к глюкозе.

Кроме того, нередко избыточный вес сочетается с повышенным артериальным давлением. Уровень артериального давления 160/100 и выше является абсолютным противопоказанием к назначению Микрогинона и других комбинированных оральных контрацептивов.

Другим препятствием к назначению препарата может быть желчнокаменная болезнь, которая также нередко сопутствует ожирению. Данная патология также является относительным противопоказанием к назначению комбинированных оральных контрацептивов. Однако, как уже говорилось, сочетание нескольких относительных противопоказаний исключает назначение препарата.

И наконец, вы не указали степень избыточного веса. Согласно рекомендациям ВОЗ, при ожирении второй степени (вес на 30% превышающий норму) и выше, комбинированные оральные контрацептивы не показаны.

Регулярно принимаю Микрогинон (28 таблеток в упаковке). Хорошая переносимость. Но сегодня у меня была сильная рвота через два часа после приема таблетки. Что делать?

Если рвота или сильная диарея (расстройство желудка) произошли не позже, чем через три-четыре часа после приема таблетки, контрацептивное действие препарата может быть ослаблено.

Так что, если сейчас ваше самочувствие удовлетворительно, и не предвидится новых приступов рвоты, немедленно примите дополнительную таблетку, а следующую — в положенное время, даже если придется принять две таблетки подряд.

В дальнейшем действуйте в соответствии с инструкцией по приему препарата Микрогинон (правила пропущенных таблеток).

Мне назначили противозачаточные таблетки Микрогинон. Врач обещала, что если я буду принимать препарат, то месячные станут регулярными, безболезненными и менее обильными (у меня железодефицитная анемия). Принимаю Микрогинон строго по инструкции уже полтора месяца. Менструации действительно перестали быть проблемой, но появились мажущие выделения в начале и середине цикла. Кроме того, у меня постоянно плохое настроение, и нет никакого желания заниматься сексом. Может мне лучше перейти на другой контрацептивный препарат?

Врачи не рекомендуют производить смену препарата в первые месяцы приема, поскольку многие побочные эффекты со временем могут исчезнуть. По поводу замены препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Если описанные вами симптомы не исчезнут через три месяца приема препарата, то можно говорить о признаках эстрогенной недостаточности. В таких случаях, как правило, рекомендуют перейти с монофазного комбинированного орального контрацептива, каким является Микрогинон, на многофазный (к примеру, Триквилар).

Больше года принимала Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола + 150 мкг левоноргестрела). Затем мы с мужем решили, что нам нужен еще один малыш, и я прекратила принимать таблетки. В инструкции было написано, что рекомендуется прекратить прием таблеток за три месяца до предполагаемого зачатия, а я забеременела в первый же месяц. Как будет протекать беременность после приёма Микрогинона, если прошло так мало времени после его отмены?

Можете не беспокоиться — прием Микрогинона, даже более длительный, не может негативно повлиять на течение беременности.

Рекомендация в инструкции объясняется тем, что большинство женщин полностью восстанавливают способность к зачатию именно к третьему месяцу. Но таких случаев, как ваш, тоже немало, и никаких неблагоприятных последствий влияния Микрогинона на беременность не отмечено.

Более того, описано большое количество случаев, когда у женщин беременность наступала на фоне нерегулярного приема противозачаточных таблеток, при этом некоторые решали сохранить ребенка, и рожали абсолютно здоровых детей.

Мне рекомендовали Микрогинон. Цена нормальная, но на форумах про противозачаточные таблетки рассказывают много всяких ужасов. Врач рассказала мне, как принимать Микрогинон, но не объяснила, как прекратить прием. В каких случаях необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток, и как это лучше сделать?

Вы можете прекратить прием препарата Микрогинон в любое удобное для вас время. Единственное, о чем следует помнить: сразу же после прекращения приема таблеток возникает возможность зачатия. Это справедливо даже в том случае, если речь идет о достаточно длительном применении (месяцы или годы).

Немедленно прекратить прием препарата Микрогинон и обратиться за консультацией к врачу необходимо в следующих случаях:

развитие сильных приступов головных болей, напоминающих мигрень;
появление первых признаков воспалительного поражения вен (болезненное вздутие вен);
повышение артериального давления;
приступообразные боли за грудиной;
колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании или кашле;
желтуха;
нарушение зрения;
беременность.

Прекратить прием препарата рекомендуется также в тех случаях, когда планируется операция, сопряженная с длительной иммобилизацией (обездвиживанием). Лучше перестать употреблять таблетки Микрогинон за 6 недель до оперативного вмешательства.

источник