Метронидазол с амоксициллином как принимать

Большинство заболеваний бактериальной или паразитарной природы требуют назначения 1 антимикробного препарата. Однако, в тяжелых случаях для обеспечения синергического эффекта активных веществ необходимо сочетание 2 антибиотиков из различных групп.

Например, Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Амоксициллин относится к группе пенициллинов и применяется при следующих показаниях:

инфекции верхних и нижних отделов дыхательной системы;
бактериальные воспаления мочевыводящих путей;
инфекции мягких тканей, ЖКТ и репродуктивной системы (в т.ч. вызванные гонококками, листериями и лептоспирами);
профилактика бактериальных осложнений стоматологического и хирургического вмешательства.

В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:

комплексной терапии тяжелых инфекций с микробными ассоциациями анаэробных и аэробных микроорганизмов;
лямблиозе;
дизентерии и других инфекциях ЖКТ, вызванных чувствительной к препарату флорой;
воспалении мочеполовой системы, вызванной трихомонадами;
профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.

Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.

Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.

Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия — уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
атрофический гастрит;
диспепсия неязвенного генеза;
злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
желудочный рак у близких родственников;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
болезни нервной системы;
возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
моноцитарная ангина;
беременность;
грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса — 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный — после.

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

аллергические реакции;
диарея, изжога, тошнота;
нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
гипертермия;
головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
снижение концентрации кровяных клеток.

Картояцкая К.В., врач-гастроэнтеролог, Москва

Назначаю Амоксициллин при эрадикации хеликобактера (он входит в состав терапии с Кларитромицином или Метронидазолом). Антибиотик быстро справляется с инфекциями пищеварительного тракта. Преимуществами препаратов являются цена и безопасность.

В первую неделю терапии возможна изжога.

Воронина О.Н., врач-стоматолог, Волгоград

Метронидазол и Амоксициллин хорошо справляются с задачей лечения желудка. Рекомендую пройти тест на H.pylori пациентам с проблемами с ЖКТ, которые приводят к неприятному запаху и другим нарушениям. При обнаружении проблемы у себя прошла эрадикацию этими антибиотиками. Негативное воздействие на кишечник минимально, цена и кратность приема удобны.

8 месяцев назад пришла на прием к гастроэнтерологу, который поставил диагноз — эрозийный гастрит. Для лечения назначили Амоксициллин и Трихопол (Метронидазол). Эрозии прошли через 7-8 дней. Окончательно симптомы гастрита перестали мучить через 3-4 недели.

У мужа периодически случаются обострения язвы. До последнего приступа удавалось обходиться стандартными смягчающими препаратами для желудка, но в этот раз они не помогли и за 2 недели. На приеме у гастроэнтеролога получили назначение на Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом.

источник

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний. Подобная комбинация помогает избежать резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что повышает терапевтический эффект лекарственных средств.

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний.

Лекарство является универсальным антибиотиком, относится к пенициллиновой группе. Препарат назначается при бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной микрофлорой:

лор-органов и дыхательных путей;
мочеполовой системы;
желудочно-кишечного тракта;
тканей и кожи.

Антибиотик активен в борьбе с большинством бактерий: кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками и др.

Препарат представляет собой антибиотик, обладающий противомикробной и противопротозойной активностью. Включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств. Препарат рекомендован к применению при терапии:

кожных заболеваний;
язвенных образований;
алкогольной зависимости.

Лекарство эффективно при борьбе с урогенитальным трихомониазом, вейлонеллезом, кишечной лямблией, дизентерийной амебой, бактероидами и пр. Используется для профилактики осложнений после хирургических операций.

Комбинацию этих лекарственных средств часто используют в гастроэнтерологической лечебной практике. Совместный прием эффективен в лечении хронического гастрита, язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка. Назначают его и для оперативной борьбы с хламидиозом.

Препараты назначаются пациентам с развитой резистенцией к лекарствам, которые используются для лечения запущенного туберкулеза. Сочетание эффективно и на первых стадиях терапии инфекционного заболевания в период острого прогрессирования.

Высокая терапевтическая результативность одновременного применения Амоксициллина и Метронидазола обусловлена удвоенным антибактериальным «ударом» по провокаторам заболевания и предотвращением формирования резистентности бактерий к действующим веществам лекарственных средств.

Препараты принимают внутрь по назначенной врачом схеме лечения. Рекомендуемая дозировка — 750 мг амоксициллина и 500 мг метронидазола (по 1 таблетке) 3 раза в сутки. При наличии заболеваний почек кратность приема таблеток сокращается до 2 раз в день.

Длительность лечения составляет 12 дней, в индивидуальных случаях может быть продлена до полугода. Амоксициллин принимают до еды, а после приема пищи выпивают Метронидазол. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

Антибиотики не назначаются пациентам с заболеваниями ЦНС, патологиями кровеносной системы, беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним. Во время лечения рекомендуется отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Одновременный прием таблеток способен спровоцировать нарушения со стороны работы желудка или кишечника: рвоту, тошноту, диарею, метеоризм. Реже наблюдаются аллергические проявления и такие негативные реакции организма, как:

цистит;
проблемы с мочеиспусканием;
мигрень;
повышение температуры тела;
нарушение координации и спутанность сознания;
сонливость и быстрая утомляемость;
снижение уровня лейкоцитов.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки увеличивают вероятность развития побочных реакций и усугубляют состояние пациента.

Васильев П. А., гастроэнтеролог: «Бактерии быстро привыкают к антибиотикам, поэтому лекарства чередуют или совмещают друг с другом. Комбинация данных препаратов эффективна против таких патогенов, как палочка Коха, хеликобактер, бактерия туберкулеза. Вопрос о сочетании препаратов решается в индивидуальном порядке с учетом клинической картины заболевания. Крайне не рекомендую заниматься самолечением и советую перед приемом лекарств проконсультироваться с лечащим врачом».

Татьяна, 35 лет: «После уничтожения и выведения глистов из организма врач назначил Метронидазол. Действие препарата направлено на устранение инфекций, спровоцированных деятельностью паразитов. Эффект был слабовыраженным, поэтому к лечению добавили Амоксициллин. Вместе они подействовали гораздо быстрее, и продолжительность курса сократилась. Важно дополнять такую терапию пробиотиками, иначе может развиться дисбактериоз».

Марина, 42 года: «Эффективная комбинация отечественных бактерицидных лекарств с широким спектром действия. Принимала таблетки при заболевании органов дыхания, спровоцированном инфекцией. Помогли быстро, побочных реакций не вызвали. Недорогие, доступные и действенные препараты».

источник

Из-за того, что все чаще регистрируется устойчивость микробактерий туберкулеза (МБТ) на воздействие антибактериальных препаратов (АБП), возникает необходимость совмещения препаратов в качестве дополнения к комплексу химиотерапии.

Создание каких-то новых средств, требует большого количества времени и средств. Поэтому комбинируются уже имеющиеся препараты для достижения большей эффективности.

Амоксициллин представляет собой антибиотик пенициллиновой группы, частично синтетического происхождения. Этот аналог ампициллина активен к большому количеству самых распространенных возбудителей инфекционных болезней.

Препарат активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий:

гонококка;
менингококка;
кишечной палочки;
шигелл;
сальмонелл;
клебсиелл.

Активен против аэробных грамположительных бактерий:

стафилококков;
стрептококков.

Средство применяется в качестве лечения бактериальных инфекций, которые могут развиваться:

в мягких тканях;
в желудке;
в дыхательных органах;
в кожном покрове;
в ЛОР-аппарате;
в кишечнике;
в мочеполовых органах.

Препарат выпускается в нескольких медицинских формах:

в таблетках;
в гранулах;
как порошкообразный субстрат;
в капсулах;
как порошок (в том числе и питьевой).

Фото 1. Амоксициллин в таблетках, 1000 мг, 20 шт, производитель — ALIUD PHARMA.

Амоксициллин — препарат, обладающий широким антибактериальным и бактерицидным эффектом, который является потенциально эффективным средством 3-го ряда, при химиотерапии туберкулеза.

Важно! При совмещении с Метронидазолом, активные вещества противостоят Helicobacter pylori. Благодаря Амоксициллину, у Helicobacter pylori не развивается устойчивость к Метронидазолу.

Метронидазол — антибиотик широкого спектра противомикробного, антибактериального и противопротозойного действия. Препарат активно используется при лечении паразитарных и инфекционных заболеваний.

Средство активно против следующих бактерий:

дизентерийная амёба;
урогенитальный трихомониаз;
кишечная лямблия;
гарднерелла.

Против некоторых грамположительных бактерий:

пептострептококки;
эубактерии;
клостридии;
Хеликобактер пилори (грамотрицательны).

Облигатных анаэробных бактерий:

вейлонеллы;
анаэробная инфекция;
бактероиды.

Метронидазол применяется специалистами в следующих случаях:

алкогольная зависимость;
нарушения в связи с действиями протозойной инфекции;
кожные инфекции;
болезни, вызванные бактериями аэробами и анаэробами;
язвенные образования.

Препарат также применяется в гинекологии и стоматологии.

таблетки;
гель;
драже;
крем;
вагинальные суппозитории.

Фото 2. Метронидазол в форме геля, 10 г, производитель — Konzon.

Курс лечения и дозировка определяется специалистом исходя из полученных результатов всестороннего обследования.

Одновременное применение этих препаратов очень часто используется при гастрите. Суточная дозировка этих препаратов не превышает двух грамм за 2 приема. Исходя из эффективности терапии, специалист может менять дозировку.

Эффективность лечения обусловлена двойным воздействием на хеликобактерную инфекцию. Для более успешного результата терапии берется во внимание длительность и тяжесть заболевания. Препараты усиливают друг друга, поэтому снижается вероятность того, что у бактерий разовьется устойчивость к терапии.

Такое сочетание препаратов используется для повышения эффективности лечения резистентных форм туберкулеза. Средства рекомендуются пациентам с мультирезистентностью к другим противотуберкулезным препаратам и на первых этапах лечения при остро прогрессирующем процессе.

К антибиотику умеренно чувствительны:

палочка Коха;
микобактерии туберкулеза;
атипичные микобактерии;
М. kansasii.

Совместное применение этих средств позволяет активным веществам проникать в бактериальную клетку и нарушать процесс репликации. Оказывается противомикробный и противопротозный эффект.

Тандем этих лекарств также применяется при терапии хламидиоза. Больным назначают такое лечение для скорейшего подавления инфекции и для предотвращения адаптации к антимикробным средствам.

Амоксициллин и Метронидазол чаще всего применяются в форме таблеток. При лечении туберкулеза не рекомендуется применение комбинации этих средств у пациентов, не достигших 18 лет, имеющих заболевания ЖКТ или печени.

При терапии пациентов с сахарным диабетом, нужно учитывать наличие сахарозы в препаратах. Есть некоторая особенность влияния на способность управления сложными, потенциально опасными механизмами или транспортными средствами.

При терапии гастрита применяется по 1 таблетке каждого средства, перорально трижды в сутки на протяжении 12 дней. Для лечения туберкулеза, в качестве дополнительной меры, курс лечения продлевается в среднем до 6 месяцев. При нарушениях работы почек, дозировка снижается. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 грамм каждого из препаратов.

Амоксициллин нужно принимать до еды, а Метронидазол — после. Пить таблетки нужно с водой или молоком.

Важно! Во время лечения этими средствами, категорически запрещено употребление спиртных напитков.

Не рекомендовано использование средств при аллергических заболеваниях и повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Единственным на данный момент препаратом, которым можно лечить туберкулез у детей, является амикацин — аминогликозид 3 поколения. Это обусловлено его наименьшей токсичностью. Применять можно детям старше 1 года.

Из-за того, что средство плохо усваивается при пероральном использовании, оно назначается в качестве внутримышечных или внутривенных инъекций.

Лечение противопоказано при:

заболеваниях ЦНС;
лактации;
патологических изменениях состава крови;
беременности.

Побочные эффекты от одновременного приема обеих препаратов не отличаются от тех, как если бы они применялись порознь. В некоторых случаях возникают следующие реакции:

со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвотные позывы;
аллергические реакции;
тетурамоподобный эффект.

Могут наблюдаться следующие нарушения:

проблемы в работе пищеварительного тракта;
цистит;
снижение уровня лейкоцитов в крови;
проблемы с мочеиспусканием;
повышенная температура;
головные боли;
кожная сыпь;
нарушение координации;
спутанность сознания.

При таком большом списке побочных эффектов зачастую наблюдаются проблемы с нарушением сна и быстрая утомляемость.

Благодаря тому, что препараты усиливают действия друг друга, можно уверенно говорить об их эффективности. Но в каждом конкретном случае актуальность лечения именно этими препаратами должна рассматриваться индивидуально, с учетом всех особенностей течения болезни.

В большинстве случаев, этот комплекс является незаменимым для тех пациентов, которым противопоказаны другие препараты или когда эти средства не дают должного эффекта.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о правильном применении антибиотиков и их совмещении.

источник

Helicobacter pylori – бактерия, которая способна выживать в кислой среде желудка. За открытие связи между ее наличием и развитием гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, авторы исследования даже были удостоены нобелевской премии 2005-го года в сфере медицины. А если причиной болезни является бактерия, то и лечить ее нужно противобактериальными препаратами. Прием Метронидазола и Амоксициллина вместе относят к первой линии терапии и широко применяется в современной гастроэнтерологии.

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используется при лечении всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с халикобактер пилори. Препараты используются не только вместе, но и исключительно в сочетании со снижающими кислотность желудка ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и пр.). Помимо этого, вместо Метронидазола или Амоксициллина зачастую применяется Кларитромицин – еще один антибиотик. Наиболее часто все эти препараты используются в составе т.н. квадротерапии (лечение четырьмя препаратами) Helicobacter-ассоциированных заболеваний, которая выглядит следующим образом: Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин + Метронидазол.

Таким образам, препараты надо пить при:

Язве желудка;
Язве двенадцатиперстной кишки;
Гастрите, вызванном хеликобактер.

Помимо своего неимоверно сильного антибактериального эффекта, данное сочетание препаратов обладает противопоказаниями:

Непереносимость препаратов;
Нарушение функции печени;
Нарушение функции почек;
Возраст до 12 лет;
Беременность;
Алкоголизм;
Лечение онкологических заболеваний;
Лечение туберкулеза.

Сочетание препаратов может вызывать:

Аллергические реакции;
Выраженные расстройства пищеварения;
Изжогу;
Дисбактериоз кишечника;
Дисбактериоз женских половых органов;
Нарушение функции печени.

Цены на Метронидазол могут колебаться в зависимости от его фирмы-производителя:

Таблетки:
- 250 мг, 20 шт. – 15 – 25 р;
- 250 мг, 24 шт. – 80 – 100 р;
- 250 мг, 40 шт. – 140 – 150 р;
- 500 мг, 10 шт. – 180 – 190 р;
- 500 мг, 20 шт. – 70 – 90 р;

Следует учесть, что существуют другие препараты с метронидазолом в качестве действующего вещества, но другим названием.

Амоксициллин также производится разными фирмами, из-за чего его стоимость тоже может колебаться (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
- 250 мг – 75 р;
- 500 мг – 65 – 200 р;
- 1000 мг – 275 р.

Действующее вещество амоксициллин также содержится в большом количестве препаратов под разными названиями.

Первые отзывы о сочетании этих препаратов появились сразу после начала лечения ими язвенной болезни. На сегодняшний день квадротерапия (лечение четырьмя препаратами) является одним из наиболее действенных и сильных способов для избавления от хеликобактерной инфекции. Использование Амоксициллина и Метронидазола в сочетании с другими препаратами позволяет избежать инвалидизирующих операций, удаляющих большую часть желудка вместе с язвенным дефектом. Одним из основных недостатков подобной комбинации является последующая необходимость приема пробиотиков или лечения в гинекологии от дисбиоза.

Гастрит, связанный с инфицированием H. Pylori, должен подвергаться агрессивной антибактериальной терапии. В противном случае имеется высокий риск развития язвы. Многолетний опыт использования квадротерапии позволил подобрать оптимальные дозы препаратов. Согласно отзывам как гастроэнтерологов, так и самих пациентов, наибольшего положительного эффекта удается добиться при следующем 7-дневном курсе лечения:

Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки;
Кларитромицин 0,5 г 2 раза в сутки;
Амоксициллин 1 г 2 раза в сутки;
Метронидазол 0,5 г 2 раза в сутки.

Необходимо понимать, что использование одних только Метронидазола с Амоксициллином не приведет к какому-либо положительному эффекту – в комбинации с ними обязательно должен идти Кларитромицин и Омепразол. Дополнительный антибактериальный препарат необходим для гарантированного уничтожения бактерии. Омепразол позволяет устранить воздействие соляной кислоты на поврежденную хеликобактер стенку желудка. При этом, существует масса вариаций как самой квадротерапии (с препаратами висмута, тетрациклином и пр.) так и разнообразие схем устранения хеликобактер как таковых. В случае неэффективности или невозможности проведения данной схемы лечения, необходимо подобрать другое сочетание препаратов.

источник

Амоксициллин и Метронидазол принимают при остром течении и хронической форме болезни в области гинекологии, а также в случае нарушения функционирования органов пищеварительного тракта.

Амоксициллин и Метронидазол принимают при остром течении и хронической форме болезни в области гинекологии.

Amoxicillin (латинское название) входит в число антибиотиков пенициллинового ряда. Назначают средство в ряде случаев:

инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
инфекции, что передаются во время незащищенного полового акта;
воспаление мягких тканей и кожного покрова;
менингит;
болезни, возбудителем которых является бактерия рода Шигелл (Shigella), с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующиеся развитием интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта;
сальмонеллез;
сепсис;
воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).

Выпускается средство в капсулах и таблетках с дозировкой 250 мг и 500 мг активного компонента. Дополнительно препарат производится в гранулах для приготовления суспензии.

Metronidazole является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется в таких случаях:

протозойные инфекционные заболевания, возбудителями которых являются простейшие одноклеточные микроорганизмы: воспаление толстого кишечника (амебиаз), бактериальный вагиноз, трихомониаз, гнойная интоксикация и поражение печени;
абсцесс легких, заражение крови, воспаление оболочек головного мозга;
воспаление матки при эндометрите;
с целью предотвращения осложнений после оперативного вмешательства;
псевдомембранозный колит, возникающий на фоне длительной терапии антибиотиками;
опухолевые патологии, требующие лечения облучением.

Применение обоих медикаментов приводит к положительной динамике в короткие сроки, особенно если речь идет о туберкулезе и гастрите.

Но использовать Метронидазол вместе с Амоксициллином нельзя в таких случаях:

патологии нервной системы;
нарушения гемопоэза (кроветворения);
острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови (мононуклеоз);
органическая непереносимость нитроимидазола.

При комбинации данных препаратов могут наблюдаться следующие нежелательные реакции: рвотные позывы, анорексия, гепатит, воспаление языка, возникающее в результате его травмирования или воздействия патогенных микроорганизмов, зудящая сыпь на коже, воспалительный процесс в канальцах почек.

Подобная комбинация препаратов эффективна для лечения хронической формы гастрита в случае обострения заболевания, а также язвы 12-перстной кишки и желудка на фоне поражения данных органов Helicobacter pylori.

Специалистами рекомендуется такая схема приема при гастрите: принимать по 0,5 г активного компонента каждого препарата трижды в день в течение 10 дней.

Амоксициллин принимают внутрь до приема пищи, а Метронидазол — после еды, запивая большим количеством воды или молока.

Допускается дополнить схему терапии такими препаратами, как Де-Нол, Омепразол, Канамицин.

Как специалист назначаю таблетки при хеликобактериозе любой степени тяжести заболевания. Противопоказаниями являются беременность и лактация. Медикаменты часто вызывают побочные эффекты. В медицинской практике наблюдались чаще всего боли в эпигастральной области и расстройство стула.

Виктор, 45 лет, Санкт-Петербург

Категорически противопоказано употреблять алкоголь в период лечения во избежание интоксикации организма. Рекомендуется одновременно принимать препараты на основе лактобактерий в целях профилактики бактериального дисбаланса.

Лекарства назначили одновременно при трихомониазе в хронической форме. Столкнулась с нарушением сна после 2 дней лечения медикаментами. Но результатом терапии осталась довольна. Важно в течение дня пить много воды, чтобы выводить из организма токсины и продукты распада антибиотиков.

Принимал таблетки при язве желудка. Побочных действий не возникло. Дополнительно врач выписал еще Де-Нол. Но принимать антибиотики можно только в случае бактериального поражения желудка. Друг лечил туберкулез данными препаратами. Их назначили в качестве вспомогательных средств терапии.

источник

Для борьбы с болезнями, вызванными бактериями, необходим курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотиков существует большое количество, и все они имеют свои особенности и характеристики. Рассмотрим, чем похожи и чем отличаются Амоксициллин и Метронидазол.

Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Он эффективно борется с аэробными, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными болезнетворными микроорганизмами. Основное действующее вещество — амоксициллин.

Амоксициллин имеет определённые отличия в действии от Метронидазола.

Применяется препарат при бактериальных заболеваниях дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системы. Также его широко используют в хирургии для профилактики инфекций после хирургического вмешательства.

Метронидазол относится к фармакологической группе синтетических антимикробных препаратов. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

таблетки;
крем;
вагинальный гель;
суппозитории;
гель для наружного применения;
раствор для инфузий (капельниц).

Основным активным компонентом является метронидазол, обладающий противовирусным и противопротозойным действием. Используется для лечения и профилактики следующих болезней:

трихомониаз;
печеночный абсцесс;
в гинекологии при вагинозах и аднексите;
воспалительные заболевания половой системы;
малярия;
болезни легких;
токсоплазмоз.

Использоваться может Метронидазол в качестве самостоятельного средства или при комплексном лечении.

Метронидазол имеет одну важную особенность. Он обладает антибактериальным действием, но антибиотиком при этом не является. Он оказывает обеззараживающее действие на поверхности, а в кровь не всасывается. Поэтому при лечении некоторых заболеваний требуется комбинация Метронидазола и Амоксициллина который убивает бактерии не только на поверхности, но и на клеточном уровне.

Одновременный прием данных препаратов активно борется с бактерией Хеликобактер. Чаще всего оба препарата назначаются при нарушениях работы пищеварительной системы и бактериальных заболеваниях. Эффективность такой комбинации обусловлена двойным ударом на Хеликобактер.

Одновременный прием данных препаратов активно борется с бактерией Хеликобактер.

Нельзя использовать антибиотик и противопротозойный препарат при беременности лактации и индивидуальной непереносимости компонентов состава. Также не рекомендуется лечить пациентов, не достигших 18 лет.

Чтобы препараты не спровоцировали появление побочных реакций, важно соблюдать правила приема и дозировку.

Чаще всего назначается прием данных средств при гастрите. Курс терапии — 12 дней. Принимать нужно по 1 таблетке Метронидазола и Амоксициллина трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Также иногда назначается совмещение этих 2 компонентов с Кларитромицином.

Можно использовать разные формы препарата. Метронидазол рекомендуется в форме мази или крема, а антибиотик — в таблетках. Крем наносится на поврежденные участки 2-4 раза в сутки. Амоксициллин принимается по 2 таблетки в день. Курс определяется индивидуально. При необходимости назначается дополнительно Терфенадин.

При гриппе, тонзиллите или бронхите комбинация принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Для лечения туберкулеза схема приема назначается индивидуально в зависимости от степени болезни. На начальной стадии могут назначаться Левофлоксацин или Рифампицин — полусинтетические антибиотики, которые применяются для лечения туберкулеза.

Женщинам рекомендуется использовать форму свечей. Метронидазол ставится каждый день на ночь. Амоксициллин можно использовать внутрь в форме таблеток по 1 в день. Мужчинам можно проходить таблеточный курс либо Метронидазол использовать в форме геля или крема.

Препараты могут вызвать ряд побочных явлений:

повышение температуры тела;
нарушение количества кровяных тел;
рвота, тошнота, боли в желудке;
общая слабость;
нарушение сна;
нарушение работы почек;
аллергические реакции.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту для замены препаратов на аналоги.

Иван Иванович, дерматолог, Москва

Часто рекомендую пациентам комбинировать Метронидазол и Амоксициллин при кожных заболеваниях. Они усиливают действие друг друга и работают эффективнее многих противогрибковых препаратов.

Ольга Андреевна, уролог, Краснодар

Оба лекарства в сочетании быстро избавляют от уретрита и цистита. Они обеззараживают и купируют клетки бактерий и вирусов, не давая им размножаться. Схема лечения определяется индивидуально.

Длительное время страдала от появления фурункулов и чирьев. Длительное время лечилась, пока не пропила курс Амоксициллина 10 дней. Параллельно новообразования мазала Метронидазолом. Все прошло и по сей день не вернулось.

Принимал курс данных средств против гастрита. Быстро снималась боль, улучшалось состояние. После нескольких курсов обострения не было почти полгода.

источник

Для достижения большей эффективности при обнаружении некоторых инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в организме, назначают Амоксициллин и Метронидазол в совместном использовании. Однако важно рассчитать правильную дозировку препаратов, чтобы избежать побочных действий.

Амоксициллин относится группе антибиотиков пенициллинового ряда. Он эффективно справляется с различными инфекционными заболеваниями. Метронидазол – антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает противовоспалительное действие против бактерии helicobacter pylori, эффективно борется с паразитами.

Часто одновременный прием Метронидазола и Амоксициллина показан при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язвенная болезнь. Суточная норма каждого вещества не должна превышать предел от 700 мг до 2 г. По результатам воздействия терапии на организм человека врач может изменить дозировку. Однако делать это самостоятельно запрещено.

Совместный прием этих двух медикаментов позволяет побороть резистентность микроорганизмов к терапии. Такое сочетание веществ помогает усиливать их действие. Механизм направлен на проникновение лекарства в глубину бактериальной клетки. Таким методом можно быстро побороть воспалительный процесс. Принимать вместе препараты назначают и при начальной стадии хламидиоза . Это необходимо для того, чтобы инфекция быстро нейтрализовалась, пока микробы не адаптировались к препаратам.

Амоксициллин и Метронидазол чаще всего применяется в виде таблеток. Терапия лечения туберкулеза не рекомендует прием таких медикаментозных средств несовершеннолетним, а особенно – маленьким детям. Особенно если имеются серьезные патологии печени и органов ЖКТ.

В составе этих средств имеется сахароза. Этот факт следует учитывать при назначении терапии пациентам с сахарным диабетом. Также в ряде случаев такой тандем может оказывать негативное влияние на возможность управления транспортом.

Схема приема будет отличаться, в зависимости от тяжести болезни:

Обычно при обнаружении гастрита Амоксициллин и Метронидазол принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Общий курс лечения составляет 10-12 дней;
При туберкулезе медикамент используются в качестве вспомогательного лечения. Принимать лекарство необходимо до полугода. Если имеются нарушения работы почек, то пациенту назначается другая схема лечения с меньшей дозировкой вещества.

Если проводить сравнение Амоксициллина и Метронидазола, то первый медикамент применяется до еды, а второй после. Запивать его следует небольшим количеством теплой воды или молока. Любые спиртные напитки на время терапии категорически запрещаются.

Кларитромицин – антибактериальное вещество, которое также применяется в комплексе с Амоксициллином и Метронидазолом. Такая терапия актуальна при обнаружении гастрита, эти медикаменты позволяют ингибировать активные компоненты, из-за чего эффект наступит быстрее.

Инструкция по применению допускает совместный прием медикаментов. Нельзя сказать, что лучше и эффективней – Амоксициллин или Метронидазол. Оба препарата направлены на устранение воспалительного процесса. Назначая их, врач учитывает особенности протекания заболевания и выраженности симптомов, возможные противопоказания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга. Применяются для устранения хеликобактерной инфекции и заболеваний, вызываемых простейшими. Совместное введение лекарственных средств предотвращает развитие устойчивости патогенных микроорганизмов, что повышает эффективность терапии.

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга.

Антибиотик предлагается в виде таблеток, капсул или суспензии для приема внутрь. Амоксициллин подавляет активность ферментов, участвующих в выработке пептидогликана — белка, необходимого для построения клеточной стенки бактерии. Антибактериальное средство препятствует делению и способствует гибели микроорганизма. К Амоксициллину чувствительны:

грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки, за исключением штаммов, выделяющих бета-лактамазы);
грамотрицательные аэробные микроорганизмы (эшерихия коли, протей, гемофильная палочка, гонококки, менингококки, сальмонелла, клебсиелла, шигелла, Хеликобактер пилори).

Неэффективно действует вещество в отношении индолположительных штаммов протея, энтеробактера, серрации, риккетсий, вирусов и внутриклеточных паразитов.

При пероральном употреблении Амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется по тканям.

Максимальные концентрации вещества обнаруживаются через 60-120 минут после приема. В печени антибиотик преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся с мочой.

Амоксициллин препятствует делению и способствует гибели микроорганизма.

Метронидазол обладает противомикробным и противопротозойным действиями. Эффективность объясняется способностью восстанавливать 5-нитрогруппу при проникновении в клеточные структуры патогенного микроорганизма. Активизированное действующее вещество встраивается в ДНК, подавляя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Препарат эффективен в отношении следующих возбудителей инфекции:

трихомонада влагалищная;
дизентерийная амеба;
гарднерелла;
лямблии;
бактероиды;
фузобактерии;
клостридии;
пептококки;
пептострептококки.

К активному веществу не чувствительны аэробные бактерии и факультативные паразиты. В присутствии смешанной флоры Метронидазол усиливает действие антибиотиков. Препарат снижает устойчивость злокачественных опухолей к облучению, способствует развитию отвращения к алкоголю, стимулирует процессы заживления. При употреблении внутрь действующее вещество равномерно распределяется по тканям и органам, преодолевая гистогематические барьеры. В печени Метронидазол превращается в активные метаболиты, которые выводятся с мочой.

При совместном применении препараты способствуют эрадикации хеликобактерной инфекции. Применение медикаментов в сочетании обеспечивает более мощное антибактериальное действие, препятствует развитию устойчивых к лечению заболеваний.

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используют в лечении хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинация эффективна и при хламидиозе. Препараты включают в состав комплексных терапевтических схем при запущенных формах туберкулеза.

Амоксициллин в сочетании с Метронидазолом не применяется при заболеваниях головного мозга, нарушении кроветворения, беременности и лактации. Нельзя принимать препараты людям, занимающимся деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Лекарственные средство употребляют перорально 3 раза в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. При нарушении функций почек интервалы между приемами увеличивают до 12 часов. Курс лечения длится 10-12 дней. В некоторых случаях его продлевают до 6 месяцев. Амоксициллин принимают до употребления пищи, Метронидазол — после. Таблетки запивают большим количеством воды.

При соблюдении составленной врачом схемы приема побочные эффекты возникают редко. Иногда наблюдаются такие негативные последствия:

головная боль;
лихорадочный синдром;
проблемы с мочеиспусканием;
нарушение координации движений;
сонливость и повышенная утомляемость;
изменение состава крови.

Петр, 45 лет, гастроэнтеролог, Тверь: «Метронидазол и Амоксициллин часто используются в лечении гастрита и язвы. Эти препараты повышают эффективность друг друга, что способствует устранению Хеликобактер пилори — главной причины воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ. Принимать антибиотики можно только по назначению врача. В противном случае повышается вероятность возникновения побочных эффектов».

Ирина, 54 год, терапевт, Барнаул: «Метронидазол в сочетании с Амоксициллином применяются в лечении инфекций, вызываемых устойчивыми к антибиотикам возбудителями. Препараты эффективны при туберкулезе, язве желудка, трихомониазе. Схема лечения должна составляться с учетом индивидуальных особенностей организма. Заниматься самолечением не стоит».

Татьяна, 45 лет, Казань: «После устранения глистов врач посоветовал принимать Метронидазол. Препарат борется с инфекциями, возникающими на фоне жизнедеятельности паразитов. Эффект был недостаточно выраженным, поэтому схему лечения дополнили Амоксициллином. В сочетании эти препараты действовали лучше, что позволило уменьшить длительность терапевтического курса. Лечение нужно совмещать с приемом пробиотиков, препятствующих развитию дисбактериоза».

Марина, 42 года, Иваново: «Метронидазол и Амоксициллин — недорогие, но эффективные антибиотики. Подобную комбинацию использовала при лечении инфекционного заболевания дыхательной системы. Препараты быстро справились с инфекцией. Каких-либо побочных действий не наблюдала».

источник

Амоксициллин и метронидазол: оптимальная доза и продолжительность терапии в качестве дополнения к нехирургической пародонтальной терапии. Систематический обзор

Амоксициллин и метронидазол рассматривается в качестве дополнения к нехирургической пародонтальной терапии. Этот обзор направлен на определение оптимальной дозы и продолжительности терапии амоксициллином и метронидазолом при назначении их в качестве дополнения к нехирургической пародонтальной терапия.

Амоксициллин и метронидазол являются распространенной комбинацией препаратов, использующихся в пародонтологии. Открытие антибиотиков в 1940-х годах было фундаментальным поворотным моментом в медицине, но их последующее злоупотребление и чрезмерное использование привели к критическим уровням устойчивости к антибиотикам.
Имеются обоснованные доказательства того, что использование системных антибиотиков при лечении пародонтита как дополнение к нехирургической терапии (NST) могут обеспечить умеренное улучшение клинических показателей и что подобная терапия имеет большее значение в более глубоких карманах и у пациентов, страдающих тяжелыми (агрессивными) формами пародонтита.
Использование амоксициллина в сочетании с метронидазолом хорошо описано в литературе, и есть данные говорящие о том, что эти два агента в комбинации могут обеспечивать синергическую активность против пародонтальных патогенов, грамотрицательных анаэробов в частности.
Этот систематический обзор и метаанализ сформирован в соответствии с рекомендациями PRISMA. Обзор был проведен, чтобы ответить на следующий вопрос: «Какие дозы или продолжительность терапии «амоксициллин и метронидазол», предписанные как дополнение к нехирургической пародонтальной терапии, оказывают влияние на глубину зондирования глубины или уровень клинического прикрепления через три месяца после лечения у пациентов с пародонтитом? »
Взрослые пациенты (≥18 лет) с клинически диагностированным заболеванием пародонта были включены в исследование
В ходе исследования сравнивались преимущества, получаемые при включении терапии «амоксициллин и метронидазол» в NST (скейлинг, сглаживание корней зубов). Исследования, которые включали хирургический этап лечения или любой другой тип антибиотикотерапии были исключены.
Первичные результаты лечения были измерены путем фиксации глубины зондирования (PPD) и величины потери прикрепления (CAL) через три месяца после завершение NST. Вторичные результаты были оценены по наличию осложнений и неблагоприятных исходов лечения.
Электронный поиск в базе данных Embase и MEDLINE был проведен 23 апреля 2017 года. Кохрановский центральизованный реестр исследований и Международный журнал клинических испытаний ВОЗ были также использованы для поиска релевантных исследований.

В метаанализ было включено 15 исследований.
Дозировка
• Из-за изменчивости данных необходимо было разделить данные на группу, где использовались более низкие дозировки (250/200 мг, 375/250 мг, 375/500 мг, или 500/250 мг амоксициллина и метронидазола, соответственно) и группу, где назначались более высокие дозировки (500/400 мг или 500/500 мг амоксициллина и метронидазола, соответственно).
• Было установлено, что в группе с более низкой дозировкой имелось незначительно большее влияние на среднее значение CAL, тогда как результаты по PPD были сопоставимы с результатами, где назначались большие дозы препаратов.
Продолжительность
• Изменчивость в данных также ограничивала анализ до 7 – 14 дней приема препратов.
• Анализ показал, что 7- и 14-дневные группы имели аналогичные результаты как по значению CAL, так и по средней величине PDD.
• 3 и 10-дневные курсы лечения не были включены в метаанализ, но было обнаружено, что имеется аналогичное влияние на величины PPD и CAL.
Дополнительные метарегрессионные анализы
• PPD: доза, продолжительность, диагноз и время лечения не имеют значительную связь со средним показателем PPD при 3-месячом наблюдении.
• CAL: доза, продолжительность, диагноз и время лечения также не показали существенной связи со средним значением CAL через 3 месяца.
Данные о неблагоприятных исходах
• Не были установлены ни преимущественные дозировки , ни продолжительности курсов назначения препаратов.
• Во всех исследованиях при расчетах использовался показатель абсолютного риска, который был равен 0,17, что указывает на более высокую заболеваемость в группе, где применялись антибиотики. При сравнении дозировок и продолжительности курсов была выявлена более высокая встречаемость побочных эффектов в группах, где использовались более высокие дозировки и более длительные курсы лечения.

Ограничения
Вариабельность в исследованиях привела к тому, что потребовалась группировка данных на исследованиях, где назначались большие и меньшие дозы. Это в свою очередь привело к менее точному анализу данных.
По вышеозначенной причине сравнение проводилось только между 7 и 14-дневными курсами лечения, отказавшись от анализа 3-дневных курсов.
Отмечалась изменчивость между исследованиями в определении хронического пародонтита.
Отмечалась изменчивость между исследованиями в методах лечения и рекомендациях после окончания лечения.
Проводилось только трехмесячное наблюдение.
Заключение
Более длительные (14-дневные) курсы антибиотиков не дают, по-видимому, дополнительных преимуществ в отношении CAL и PPD через три месяца после окончании курса лечения.
Не обнаружено клинически значимой разницы между группами с более низкой и более высокой дозировкой в отношении сокращения CAL или PPD.
Не было найдено никаких убедительных доказательств того, что один режим назначения препаратов превосходил остальные.
Клиницисты должны учитывать риски осложнений и неблагоприятных исходов, а также возможную резистентность к антибиотикам при их назначении.
• Результаты, представленные в этом обзоре, основаны, главным образом, на результатах 15 исследований, которые включали относительно небольшое количество участников. Дальнейшие исследования должны оценить протокол лечения и долгосрочный эффект от терапии. Важно понять, является ли клиническая польза от назначения системных антибиотиков временной или долгосрочной по сравнению с группой плацебо.
Выводы
Различные дозы или продолжительность курсов «амоксициллин и метронидазол» имеют схожие клинические пародонтальные эффекты через три месяца после лечения.
Стоматологам следует принимать во внимание риски резистентности к антибиотикам при их назначении.

источник