Существует множество заболеваний, вызванных различными грибками, паразитами и прочими патогенными микроорганизмами. Для борьбы с ними фармакологические компании выпускают на российский рынок большое количество разнообразных медикаментов — это свечи, таблетки, уколы, гели и мази. Одним из них является раствор для внутривенного введения «Метрогил». Этот препарат был охарактеризован врачами и пациентами как один из самых лучших. В каких случаях он применяется, как правильно его использовать и прочие нюансы будут рассмотрены немного ниже.
Согласно инструкции по применению «Метрогил» (внутривенно его назначают довольно часто) представляет собой очень действенный антипротозойный и антибактериальный препарат широкого спектра. Основное действующее вещество — метронидазол, также в составе присутствуют вспомогательные компоненты:
- лимонная кислота (моногидрат);
- натрия хлорид;
- безводный натрия гидрофосфат;
- вода для инфузий.
Капельницы «Метрогил» выпускаются в 2 видах — стеклянные ампулы и полиэтиленовые флаконы. Ампулы по 20 мл помещаются в специальные термоконтейнеры, которые затем упаковываются в картонные пачки. Количество ампул в упаковке — 5 штук. На 1 мл приходится 5 мг активного компонента, общий объем его на одну ампулу составляет 100 мг.
«Метрогил» в полиэтиленовом флаконе на 1 мл содержит 5 мг метронидазола, общий объем основного компонента на один флакон — 500 мг. Флакон оборачивается целлофаном и помещается в картонную упаковку. Количество флаконов в одной упаковке — 1 штука. Это прозрачная жидкость, чаще всего бесцветная, но иногда может иметь желтоватый оттенок. Отмечается слабый характерный запах.
Инструкция по применению «Метрогила» (внутривенно) информирует потребителей, что препарат — это производное 5-нитроимидазола. Суть деятельности этого средства состоит в биохимическом воссоздании 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. Регенерированная 5-нитрогруппа метронидазола вступает во взаимодействие с ДНК микроорганизмов и путем ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот приводит к уничтожению бактерий.
Раствор для внутривенного введения «Метрогил» обладает активностью по отношению:
- к грамположительным анаэробам;
- грамотрицательным анаэробам.
Особую чувствительность к действию метронидазола имеют следующие штаммы:
- Трихомонас вагинализ.
- Гарденелла вагинализ.
- Гинардия интестиналис и пр.
Препарат оказывает мощное бактерицидное действие по отношению к хеликобактер пилори — спиралевидной болезнетворной бактерии, поражающей желудок и двенадцатиперстную кишку. Но было клинически доказано, что в случаях когда раствор «Метрогил» применялся в качестве монолечения, у паразита очень быстро вырабатывалась устойчивость. Поэтому при лечении заболеваний, спровоцированных хеликобактер пилори, «Метрогил» обычно комбинируется с «Амоксициллином». Такое сочетание ведет к подавлению сопротивляемости бактерии.
К «Метрогилу» нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Поэтому инфекционные заболевания, спровоцированные сочетанием аэробной и анаэробной флоры, требуют совмещения «Метрогила» с антибиотиками, имеющими активность по отношению к аэробным микроорганизмам. Объединенные действия метронидазола и антибиотика дают более сильный эффект, чем их отдельное применение.
«Метрогил», внутривенно (капельно) вводимый, обладает способностью повышать чувствительность раковых опухолей к облучению и стимулировать устойчивость клеток организма к различным повреждениям ДНК.
Попадая внутрь, препарат отлично адсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень его в плазме крови достигается уже в течение двух часов. Наибольшая концентрация препарата обнаруживается в легких, почках, печени, мозге и кожном покрове. Терапевтическая дозировка метронидазола находится в слюне, спинномозговой жидкости, амниотической и семенной жидкости, грудном молоке и вагинальном секрете. Это объясняется особой способностью метронидазола проницать во все ткани и жидкости человеческого организма. Показатель связывания с белками плазмы у этого средства довольно низкий, максимальный уровень достигает 18-20 %. Большая часть лекарства выходит из организма с мочой, лишь незначительная — с калом.
Этот медикамент имеет довольно широкий спектр действия. Благодаря своим свойствам он назначается для лечения и проведения профилактических мероприятий, которые направлены на инфекции, спровоцированные патогенными микроорганизмами, имеющими особую чувствительность к метронидазолу. В большей мере это относится к анаэробным бактериям.
Показания у «Метрогила» (внутривенно назначаемого) следующие:
- бактериальный эндокардит;
- внекишечный амебиаз;
- амебный абсцесс печени;
- кишечный амебиаз;
- трихомониаз;
- лямблиоз;
- трихомонадный вагинит;
- трихомонадный уретрит;
- кожный лейшманиоз;
- балантидиаз;
- инфекции костной ткани;
- инфекции суставов;
- абсцесс мозга;
- менингит;
- воспаление легких;
- абсцесс легких;
- эмпиема;
- эндометрит;
- эндомиометрит;
- послеоперационные инфекции свода влагалища;
- инфекции кожного покрова;
- инфекции мягких тканей;
- гангрена;
- сепсис;
- перитонит;
- колит, в том числе спровоцированный приемом антибиотиков;
- при лечении опухолей (во время лучевой терапии применяется в качестве радиосенсибилизирующего препарата);
- гастрит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- алкоголизм;
- профилактические меры в послеоперационный период.
Инструкция была составлена для самостоятельного лечения. В ней настоятельно рекомендуется обращать внимание на всю изложенную информацию.
Существует ряд противопоказаний у «Метрогила» (внутривенно применяемого). Как и любой препарат, он противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Помимо этого запрещен:
- при органических повреждениях ЦНС;
- назначении больших дозировок не рекомендуется принимать людям с заболеваниями печени;
- заболеваниях крови;
- периоде вынашивания плода;
- периоде грудного вскармливания.
С большой осторожностью рекомендуется проводить лечение людям, страдающим почечными болезнями.
Как утверждает инструкция по применению, внутривенно «Метрогил» назначается при тяжелом протекании инфекционных заболеваний. Для каждой возрастной категории существует определенная схема лечения:
1. Взрослые и дети после 12 лет. Начальное количество — 0,5-1 г внутривенно капельно. Продолжительность одной процедуры не должна превышать 40 минут. После чего раствор вводится каждые 8 часов по 500 мг, скорость введения составляет 5 мл в минуту. При отсутствии непереносимости препарата после второй процедуры переходят на струйное введение. Терапевтический курс составляет неделю. Если есть необходимость, внутривенное лечение продлевается, решение о продлении принимает врач. Суточная дозировка — 4 г. При показаниях может осуществляться переход на поддерживающую терапию, дозировка составляет 400 мг трижды в сутки.
2. Дети до 12 лет. Схема лечения аналогичная, разовая дозировка — 7,5 мг на килограмм массы тела.
3. Гнойно-септические заболевания лечатся одним курсом.
4. Профилактические мероприятия для взрослых и детей после 12 лет перед операцией назначаются так: внутривенно по 0,5-1 г вечером, перед операцией, в день операции и на следующий день после операции. Инструкция по применению «Метрогила» внутривенно советует придерживаться такой схемы два дня, затем перевести пациента на поддерживающее лечение путем приема препарата внутрь.
5. Пациентам, имеющим хроническую почечную или печеночную недостаточность, суточная дозировка не превышает 1 г, количество приемов — дважды в сутки.
Все прочие назначения производятся в индивидуальном порядке. Специалист будет руководствоваться диагнозом, течением болезни, динамикой и состоянием пациента.
Первые 3 месяца препарат запрещен, следующие 2 триместра назначение может производиться только по жизненным показаниям. Женщинам при грудном вскармливании принимать «Метрогил» не рекомендуется, разрешено только после окончания периода лактации.
Иногда могут наблюдаться побочные действия. «Метрогил», внутривенно применяемый, может спровоцировать следующую реакцию:
- со стороны пищеварительного тракта — потеря аппетита, запоры, понос, тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, обострение панкреатита, стоматит, кишечные колики;
- со стороны ЦНС — нарушение сна, головокружение, потеря ориентации, плохая координация, спутанное сознание, гиперактивность, нервозность, галлюцинации, усталость, головные боли, мышечные судороги, депрессия;
- со стороны мочеполовых органов — цистит, энурез, кандидоз, изменение цвета мочи, дизурия, полиурия.
Также могут появиться симптомы, не связанные с диагнозом:
- кожный зуд;
- крапивница;
- насморк;
- артралгия;
- повышенная температура тела;
- болевые ощущения или отек в месте укола;
- нейропения;
- лейкопения.
Если имеют место подобные признаки, лечение нужно прекратить и обратиться к специалисту.
Препарат нашел свое применение и в гинекологии. «Метрогил» внутривенно назначается, если нет возможности пользоваться другими его формами — свечами, гелем или таблетками. Назначается при следующих заболеваниях:
- эндометрите;
- цистите;
- уретрите;
- абсцессе фаллопиевых труб и яичников;
- трихомониазе;
- венерических заболеваниях;
- инфекционных поражениях свода влагалища;
- бактериальном или трихомонадном вагините;
- инфекциях, провоцирующих заболевания яичников.
Также в гинекологии этот препарат используется в качестве профилактического послеоперационного средства.
Продолжительность лечения внутривенным раствором продолжается 4-5 дней. Препарат вводится дважды в сутки, временной промежуток между приемами составляет 8 часов. Разовая доза — 500-1000 мг, в зависимости от диагноза.
Препарат «Метрогил» относится к классу Б. Содержать его нужно в недоступном месте, где его не достанут ни дети, ни солнечные лучи, температура в помещении должна быть не более 30 градусов. Препарат нельзя подвергать заморозке, срок годности — 3 года, после чего его необходимо утилизировать.
Клинические исследования доказали, что препарат «Метрогил» (внутривенно его часто назначают) запрещено комбинировать со многими лекарствами. В противном случае происходят следующие реакции:
- одновременное применение «Дисульфирама» приводит к появлению неврологических признаков, поэтому промежуток между приемами должен быть не меньше 14 дней;
- препараты, стимулирующие ферменты в печени, могут ускорить элиминацию метронидазола, что спровоцирует его понижение в плазме крови;
- «Циметидин» понижает метаболизм метронидазола, это чревато появлением побочных действий;
- препараты, содержащие литий, вызывают его повышение в плазме крови, а это, в свою очередь, развивает признаки отравления;
- сульфаниламиды могут усилить противомикробные свойства «Метрогила»;
- также специалисты не рекомендуют совмещать метронидазол с миорелаксантами (векурония бромид).
Во время лечения капельницами «Метрогил» категорически запрещается употреблять алкоголь, это может спровоцировать тошноту, рвоту, приливы жара и головную боль. Если средство употребляется длительное время, необходимо систематически сдавать кровь на анализ, чтобы контролировать показатели. В результате приема препарата моча может приобрести темную окраску.
Передозировка «Метрогилом» внутривенно носит такие признаки:
- рвота;
- головокружение или головная боль;
- атаксия.
Острая передозировка чревата развитием эпилептических припадков и нейропатии. В таких случаях показано промывание желудка и лечение симптомов, которое обычно проводится в стационарных условиях.
Отзывы о «Метрогиле» (внутривенно его применяли многие пациенты) встречаются самые разные. Некоторые сетуют на проявление побочных действий, которые носят весьма неприятный характер. Другие недовольны эффектом, считая, что результат должен быть гораздо лучше.
Но большинство людей, испытавших действие препарата, утверждают, что он очень эффективно устраняет воспаление, является прекрасным средством для профилактики инфекционных заболеваний. Другие пациенты отмечают обеззараживающее свойство: раствор используют для протирания кожи лица. После нескольких применений пропадает угревая сыпь и прыщи. К тому же, что немаловажно, стоит он очень недорого.
Поскольку причиной большинства болезней являются болезнетворные бактерии, «Метрогил» по востребованности занимает не последнее место. Своевременное лечение препаратом поможет победить недуг и восстановить здоровье.
источник
В статье рассмотрим инструкцию к «Метрогилу» внутривенно.
Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается «Метрогил» при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.
Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.
Данный лекарственный препарат производится в нескольких медикаментозных формах, однако для введения посредством капельницы «Метрогил» используется в виде растворов. Раствор для внутривенного применения представлен прозрачной, бледно-желтой либо бесцветной жидкостью, в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке по 1 флакону, либо в ампулах по 20 мл, в картонной упаковке по 5 ампул или в термоконтейнерах, по 1 шт. в картонной коробке.
В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.
Раствор для внутривенного введения «Метрогил» — антипротозойный и антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия на основе действующего элемента – метронидазола. Механизм действия данного медицинского средства обусловлен восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных болезнетворных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа данного активного вещества взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя выработку ее нуклеиновых кислот, что приводит к уничтожению патогенной бактерии.
После введения посредством капельницы «Метрогила» в однократной дозировке метронидазол полностью и быстро всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа. Вещество обладает выраженной проникающей способностью в органы и ткани: легкие, печень, почки, кожный покров, спинномозговую жидкость, желчь, мозг, слюну, вагинальный секрет, амниотическую жидкость, семенную жидкость, материнское молоко. Медикамент связывается с плазменными белками на 10-20 %. Выводится посредством почек (60-80 % дозировки), 20 % медикаментозного препарата выводится из организма в неизменном виде. Время полувыведения равно 8 часам.
У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).
Растворы «Метрогила» для капельницы назначаются пациентам при наличии следующих патологий:
- Протозойные инфекции: лямблиоз, трихомонадный вагинит, кишечный и внекишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени), балантидиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит.
- Инфекционные поражения, спровоцированные Bacteroides spp.: заболевания суставов, костей, ЦНМ (включая менингит), бактериальный эндокардит, пневмония, абсцесс мозга, легких, эмпиема.
- Инфекции, вызываемые разновидностями Bacteroides spp., в том числе группы В. fragilis, Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.: инфицирование брюшной полости (в том числе перитонит, абсцесс печени), инфицирование мягких тканей, кожного покрова, органов таза (в том числе эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции влагалища после осуществления хирургических манипуляций). Каковы еще показания к применению капельницы «Метрогила».
- Инфекции, провоцируемые разновидностями Bacteroides spp., включая класс Clostridium spp., В. fragilis: сепсис.
- Алкоголизм.
- Псевдомембранозный колит, который развивается в результате применения антибиотических медикаментозных средств.
- Язва двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой желудка, обусловленные размножением Хеликобактер пилори.
- Некоторые осложнения после оперативных вмешательств, особенно на ободочной кишке, в аноректальной области, операции в гинекологической сфере, аппендэктомия (в профилактических целях).
Растворы для внутривенного введения «Метрогил» противопоказаны к использованию в следующих случаях:
- органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
- заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
- недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
- период лактации и I триместр беременности;
- высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.
На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.
Как осуществляют капельницы с «Метрогилом»?
Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.
Согласно инструкции по применению к «Метрогилу» внутривенно, взрослым и детям после 12 лет лекарство назначается в начальной дозировке 500-1000 мг (длительность инфузий – 40 минут), в последующем каждые 8 часов вводят по 500 мг со скоростью 5 мл в одну минуту. После первых 3 инфузий при нормальной переносимости медицинского средства переходят на введение струйно. Длительность лечения составляет, как правило, 7 дней. При необходимости капельное внутривенное введения лекарства можно проводить более продолжительно. Максимальная дозировка раствора «Метрогил» для внутривенного введения в сутки должна составлять не более 4000 мг. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающее лечение, назначая прием медикаментозного средства внутрь в суточной дозировке 1200 мг (в день — 3 раза по 400 мг). В детском возрасте до 12 лет лекарственный препарат назначается по той же схеме, применяя однократную дозировку 7,5 мг/кг. При терапии гнойно-септических патологий обычно проводится 1 курс терапии.
С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым антибиотик «Метрогил» внутривенно назначается внутривенно посредством капельницы по 500-1000 мг перед проведением оперативного вмешательства. В день операции, а также на следующие сутки препарат вводится по 500 мг каждые 8 часов. Через 2 дня рекомендуется перейти на поддерживающее лечение посредством перорального применения медикамента.
Максимальная дозировка «Метрогила» в ампулах в сутки при хронической недостаточности почек и клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту либо недостаточности печени не должна быть выше 1000 мг (с кратностью использования 2 раза в день).
Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:
- Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
- Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
- Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
- Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
- Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
- Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
- Прочие реакции: на электрокардиограмме — уплощение зубца Т, нейтропения.
Во время использования медицинского препарата «Метрогил» употреблять спиртные напитки не следует, поскольку это может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу. Сопутствующее применение лекарства «Метрогил» с амоксициллином не рекомендуется пациентам в возрасте младше 18 лет.
При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.
Использование средства «Метрогил» может иммобилизировать трепонемы и провоцировать ложноположительный тест Нельсона.
При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.
После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).
Что еще можно узнать из инструкции по применению к капельнице «Метрогила»?
При сопутствующем применении препарата с некоторыми лекарствами могут развиваться следующие реакции:
- Непрямые антикоагулянты: усиливаются их действия (увеличение времени формирования протромбина).
- Лекарственные препараты, которые стимулируют вещества микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал): повышение элиминации метронидазола (иногда приводит к снижению его уровня в плазме).
- Этанол: возникновение его непереносимости.
- Циметидин: подавление метаболизма метронидазола (иногда приводит к увеличению его уровня в крови и риску появления побочных эффектов).
- Сульфаниламиды: усиливается противомикробное действие медикамента «Метрогил».
- Препараты лития (в высоких дозировках): увеличение уровня лития в крови с развитием симптомов интоксикации.
- Одновременное использование лекарства с деполяризующими миорелаксантами не рекомендуется.
«Метрогил» в капельнице по инструкции по применению смешивать с другими медикаментозными средствами не следует.
Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:
Подбирать замену должен врач.
Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.
Медикаментозные средства на основе действующего элемента метронидазола уже несколько десятков лет выпускаются российскими фармацевтическими компаниями. Это обусловливает широкую популярность препарата «Метрогил», который используется внутривенно в виде капельниц не только в стационарных условиях при тяжелых заболеваниях инфекционного характера, но и амбулаторно, в виде таблеток и других лекарственных форм.
Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.
Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.
Мы рассмотрели инструкцию к капельнице «Метрогила».
источник
При серьезных инфекциях врач может назначить препарат Метрогил в капельницах. Раствор Метрогила имеет ряд противопоказаний и назначается по весьма ограниченным показаниям.
Раствор Метрогил используется для внутривенного введения, относится к группе противопротозойных и антибактериальных средств. Выпускается во флаконах по 100 мл, стоимость за упаковку — около 150 рублей. Раствор прозрачный, не имеет цвета или светло-желтый. Производители — «Синтез», «Юник» и другие.
Активное вещество — метронидазол (5 мг/мл), противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.
Препарат содержит ряд вспомогательных веществ — кислоту лимонную, воду, натрия гидрофосфат, физраствор.
Достоверно механизм действия лекарства не изучен, предполагается, что вещество нарушает структуру ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Наибольшую результативность метронидазол проявляет при заболеваниях, вызванных:
- трихомонадой;
- гарднереллой;
- лямблией;
- дизентерийной амебой;
- бактероидами;
- фузобактериями;
- превотеллой;
Препарат может использоваться в схемах второй линии для лечения Хеликобактер пилори в комбинации с пенициллинами. Многие анаэробы не чувствительны к препарату. Дополнительно он оказывает регенерирующее действие, ускоряет репарацию тканей, повышает эффективность лучевой терапии против опухолей.
Чаще всего в качестве показаний к применению Метрогил в капельницах назначается против инфекций половой сферы.
Введение раствора практикуют при гнойниках, гнойных полостях в области яичников, маточных труб.
Дерматологические заболевания также можно лечить при помощи данного препарата, как и инфекционные болезни мягких тканей. Так, лечение назначается при столбняке и прочих заболеваниях, вызванных анаэробами, при кожном лейшманиозе. Инфекции внутренних органов лечат при помощи капельного введения при:
Протозойные кишечные инфекции лечатся курсом капельниц с препаратом, речь идет о балантидиазе, амебной дизентерии. Лечение проводится при поражении органов мочевыделительной системы, костей, суставов, головного мозга, сердца. При пневмонии, абсцессе и эмпиеме легких, которые вызваны чувствительными к Метрогилу микробами, лечение тоже принесет положительные результаты.
Среди противопоказаний отмечаются лейкопения, эпилепсия, прочие органические заболевания нервной системы, тяжелые патологии крови, костного мозга, последние стадии почечной недостаточности. В первом триместре гестации, при лактации лечение воспрещено, осторожно и по строгим показаниям лечат женщин в 2-3 триместрах гестации.
В детском возрасте терапия проводится только в стационаре. У взрослых вследствие серьезности показаний к использованию раствора терапия также выполняется, преимущественно, в условиях лечебного учреждения. Дозировки и рекомендации таковы:
- до 12 лет — дозировка разовая 7,5 мг/килограмм веса;
- взрослым, подросткам — разовая дозировка 0,5-1 грамм;
- максимальная доза/сутки для взрослых — 4 г;
Обычно капельницы назначают только 2-3 суток, далее переходят на струйное введение лекарства в вену. Общий курс терапии — неделя, в индивидуальном порядке курс может быть продлен
Вместо струйного введения могут быть назначены таблетки с метронидазолом.
При почечной, печеночной недостаточности дозировки препарата подбираются врачом. Они будут зависеть от тяжести заболевания и показателей биохимического анализа крови.
Метрогил нельзя смешивать с прочими лекарствами в одной капельнице. Строго воспрещено применять при алкогольном опьянении — это приводит к появлению неврологической симптоматики.
Ряд препаратов служат аналогами Метрогилу (разные лекарственные формы):
| Препарат | Состав | Цена, рубли |
| Метронидазол, таблетки | Метронидазол | 85 |
| Нео-Пенторан, свечи | Метронидазол, миконазол | 600 |
| Розекс, крем | Метронидазол | 600 |
| Метрогил, гель | Метронидазол | 250 |
| Трихопол, таблетки | Метронидазол | 90 |
Препарат часто вызывает диарею, диспепсию, нарушение аппетита, колики в животе, боли в желудке. При длительном курсе есть риск развития панкреатита, стоматита, глоссита, депрессии. Часто возникают аллергические реакции, кандидоз, цистит. Моча при введении Метрогила окрашивается в коричневый цвет.
источник
Раствор Метрогил предназначен для внутривенного введения и лечения паразитарных и бактериальных заболеваний. Это сильнодействующий антибиотик широкого спектра действия, поэтому его следует использовать с особой осторожностью.
Метрогил в виде раствора для внутривенного введения представляет собой жидкую субстанцию бесцветного или желтоватого цвета.
Эффект от применения препарата обуславливается наличием в составе:
- Метронидазола (активное вещество) 5 мг, входящего в группу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
- Натрия хлорида: имеет дезинтоксикационное действие и регулирует водно-электролитный баланс.
- Моногидрата лимонной кислоты: способствует энергетическому обмену.
- Натрия гидрофосфата: улучшает выведение патологических микроорганизмов из организма.
- Воды.
Средство Метрогил выпускается в 2-х формах:
- в ампулах объемом 20 мл по 5 шт. в картонной упаковке предназначен для разовых инъекций.
- в стеклянных флаконах по 100 мл и 500 мл используются в качестве средства для капельных систем.
Попадая внутрь, за счет взаимодействия с их ДНК и остановки процессов деления метронидазол препятствует размножению инфекционных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.
Бактерицидное действие препарата способствует очищению воспалительных очагов от патогенного воздействия микробов, оказывая параллельно дезинтоксикационный эффект, за счет содержания натрия хлорида и натрия гидрофосфата.
Метрогил положительно влияет на восстановление пораженных клеток и тканей организма, способствуя быстрейшему выздоровлению пациента.
При курсах УФ-облучения улучшает сенсибилизацию опухоли, уменьшая проявления нехватки воздуха и нарушения кровоснабжения в ее клетках. Препарат не действует при лечении аэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов, однако допускается одновременное использование антибиотиков, что приводит к усилению эффекта данных средств на организм.
Раствор обладает следующими свойствами:
-
Противопротозойными (против простейших паразитов).
Метрогил раствор обладает противопротозойными свойствами.
Метрогил достигает максимального сосредоточения в организме примерно через 1 час после введения, а терапевтический эффект сохраняется в течение 8 часов. Вещества препарата выводятся через 7-8 ч преимущественно почками с мочой и кишечником в составе каловых выделений. При наличии алкогольной интоксикации и поражений печени вывод вещества замедляется в 2 раза.
Препарат назначают при борьбе с инфекциями, появившихся вследствие активного размножения простейших паразитов:
- абсцессы печени и кишечника (гнойное воспаление вследствие распространения амебных бактерий);
- трихомониаз (инвазионная болезнь органов мочеполовой системы);
- гиардиаз (заболевание тонкой кишки, пораженной лямблиями);
- лямблиоз;
- трихомонадные воспаление женских и мужских органов таза;
- кожный лейшманиоз, характеризующийся язвами на коже, вызванными лейшманиями (простейшими паразитами).
Метрогил в виде раствора для внутривенного введения назначается при болезнях, прогрессирующих из-за патогенных Бактероидов:
- Инфекционные поражения хрящей и костей, а также нервной системы: гнойное воспаление мозга, менингит, заболевания эндокарды сердца бактериальной этиологии, пневмония, эмпиема (скопление гноя в полости органа или тела), абсцесс органов воздушного дыхания.
- Инфекции тазобедренных органов и живота: эндометриты (воспаление матки), эндомиометриты (поражение слизистой матки), абсцессы в репродуктивной системе.
- Кожные инфекции и воспаления мягких тканей.
А также при наличии:
- Псевдомембранозного колита (возникающего вследствие употребления антибиотиков).
- Язвенного воспаления кишечника.
- Алкогольной зависимости.
- Курса облучения больных с опухолями.
Препарат назначается также для профилактики заражения органов или тканей после проведения хирургической операции.
Капельное введение Метрогила происходит преимущественно в стационарных условиях и при лечении сложных стадий заболеваний. Домашние капельницы по назначению врача проводятся в стерильном помещении под присмотром опытной медсестры.
При сильной интоксикации и тяжелом состоянии пациента назначается дозировка в 1 г. Больного помещают на кушетку или кровать в положение лежа на спине и вводят раствор около 30 мин. По показаниям курс лечения в среднем составляет неделю или более. При отсутствии побочных эффектов и осложнений врач назначает струйное введение Метрогила через иглу шприца.
По стандартной схеме капельницу вводят каждые 8 ч. по 0,5 г вещества при тяжелом течении интоксикации и воспаления.
При лучевом лечении капельную систему ставят в течении 7-14 дней перед каждым облучением. Максимальная суточная дозировка в этом случае не должна превышать 10 г. Рекомендуемая доза за весь курс сеансов составляет около 65 г.
Таблица дозировок:
| Возраст | Взрослые + подростки с 13 лет. | Дети до 12 лет. |
| Дозировка при лечении | 0,5-1 г. | Расчет производится на основе данных о массе тела: 7,5 мг на каждый кг. |
| Дозировка при профилактике заражения после и перед операцией | 500 мг 1 раз в 8 ч | до 500 мг 1 раз в 8 ч |
| Дозировка за 1 час до сеанса облучения | Расчет производится в зависимости:
|
Аналогично |
Взрослая дозировка препарата в сутки не должна превышать 4 г. Для детей раствор используют редко и под строгим контролем врача.
Метрогил категорически не допускается назначать при наличии следующих факторов и состояний:
- Аллергия на составные компоненты и нитроимидазол.
- Беременность на ранних сроках (1 триместр).
- Лактационный период.
- Органические поражения центральной нервной системы.
- Болезни крови (анемия, гемофилия, лейкоз).
- Заболевания печени и почечной недостаточности.
Запрещено употребление алкогольных напитков во время курса лечения, ввиду развития осложнений и усугубления интоксикационных симптомов.
Раствор Метрогила для внутривенного введения при неправильном употреблении вызывает появление побочных реакций и симптомов:
- Подсыхание слизистой.
- Подступающая рвота.
- Отсутствие интереса к еде.
- Болезненные ощущения ноющего характера в ЖКТ.
- Наличия металлического привкуса во рту.
Также побочные проявления возникают:
- В пищеварительной системе, вызывая типичные при нарушениях симптомы (газообразование, запоры и так далее).
- В нервной системе: боль в головной области, потеря чувства координации, чувство раздражения, ощущение вялости, судороги, невропатические симптомы.
- На коже и в теле в виде проявления аллергии: сыпь, раздражения и покраснения.
- В мочевыделительной системе: дизурия (нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болью), цистит, недержание мочи, кандидоз.
- В местах укола: тромбофлебит (болезненное воспаление вен с характерным отеком и покраснением).
Также в редких случаях могут возникнуть:
- Нейтропения — уменьшение нейтрофилов в крови.
- Лейкопения — снижение лейкоцитов в крови.
- Уплощение зубца Т(одного из показателей в кардиограмме) в ЭКГ анализах, что характеризуется снижением его амплитуды.
Адекватное и своевременное лечение под строгим контролем опытного врача значительно минимизирует риск появления побочных реакций.
Неправильная дозировка приводит к развитию ряда симптомов:
- Тошноты и рвоты.
- Атаксии — нарушения двигательных функций мышц.
- Судороги.
- Периферической нейропатии, при которой повреждаются нервные окончания головного и спинного мозга.
Явного антидота у препарата не существует, терапия подобных проявлений направлена на уменьшение и удаление симптомов.
Метрогил раствор для внутривенного введения используют с осторожностью, соблюдая следующие нюансы:
- Не следует принимать лекарство с другими медицинскими средствами во избежания непредсказуемых последствий.
- Препарат усиливает действие препаратов, препятствующих тромбообразованию (коагулянты) и увеличивает время определения показателей интенсивности процессов свертывания крови.
- Не допускается прием Метрогила вместе с этанолсодержащими веществами. При лечении алкоголизма раствор нельзя применять вместе с дисульфирамом, который также широко используется для терапии алкогольной зависимости. При несоблюдении этого условия возникают различного рода неврологические нарушения.
- Совместное использование циметидина (блокатор Н2 рецепторов, предназначенный для снижения уровня соляной кислоты в желудке)и метронидазола подавляет метаболизм последнего и провоцирует увеличение концентрации вещества в крови и риска развития побочных осложнений.
- Прием лекарств, предназначенных для подавления эпилептических реакций вкупе с Метрогилом ускоряет выведение последнего, вследствие чего эффект раствора значительно снижается.
- При совместном применении фенитоина и Метрогила наблюдается снижение клиренса (показатель скорости очищения биологических тканей и жидкостей тела) и увеличение концентрации первого вещества, могут появляться симптомы передозировки фенитоином.
- При одновременном употреблении препаратов лития (психотропные средства) концентрация метронидазола в организме повышается, что приводит к возникновению интоксикации, которая сопровождается бледностью, рвотой, поносом и болезненными ощущениями), а также к нарушениям почечных функций.
- При профилактике операционных осложнений Метрогилом и общем лечении нельзя использовать препараты, предназначенные для релаксации скелетной мускулатуры и устранения судорожного синдрома.
- Совместное употребление сульфаниламидов (противомикробные лекарственные вещества) и метронидазола повышают противобактериальное действие последнего.
Метрогил в сочетании с Амоксициллином снижает процессы развития устойчивости организма к активному веществу метронидазолу, и препятствует размножению бактерий вида Helicobacter pylori.
При использовании Метрогила в качестве раствора для внутривенного введения, необходимо учитывать некоторые особенности применения:
- Нельзя использовать препарат при беременности на ранних сроках. Введение раствора во 2 и 3 триместре допускается при наличии сложной стадии заболевания и только в том случае, если риск инфекции выше риска от приема медицинского средства в отношении развития ребенка.
- Не допускается прием Метрогила в период кормления грудью. При необходимости приема рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
- При снижении двигательных функций тела следует прекратить принимать препарат.
- Не рекомендуется использование метронидазола в сочетании с амоксициллином людям не достигших 18 лет.
- Весь этап лечения должен проходить под присмотром врача, который контролирует показатели анализов крови и общую динамику терапии.
- При обнаружении лейкопении лечение Метрогилом следует прекратить, ввиду возможного развития инфекции.
- Особое внимание следует уделять показателям периферической крови для предотвращения осложнений и побочных реакций.
- При лечении вагинальных бактериальных патологий не допускается ведение половой жизни из-за возможного заражения партнера. Менструационные дни не считаются поводом для прекращения введения.
- После терапии от лямблиоза и прочих бактериальных инфекций кишечника рекомендуется сдать несколько анализов каловых выделений с перерывом в 3-5 дней во избежание повторного заражения.
- В редких случаях Метрогил является причиной ложноположительного теста на сифилис.
- В течение курса лечения препарат может способствовать потемнению мочи.
Бесконтрольное и самостоятельное использование раствора Метрогил повышает возможность появления интоксикационных и других побочных реакций, поэтому лучше всего применять препарат в стационарных помещениях.
Цена на препарат доступна для всех категорий населения и не превышает 30 руб.
Метрогил в ампулах встречается не во всех аптеках, в отличие от раствора во флаконах. Раствор отпускается строго по рецепту.
Срок годности раствора составляет 3 года. Хранить рекомендуется в темном месте, где температура не превышает 30 градусов. Не допускается замораживание препарата.
Метрогил имеет несколько аналогичных препаратов, схожих по активному веществу и его эффекту.
Список популярных средств представлен ниже в порядке возрастания средней цены:
- Метронидазол. Стоимость около 20 руб. Активное вещество без вспомогательных веществ в составе, российского производства.
- Клион от 80 руб. Клион содержит также метронидазол в качестве активного компонента. Отличается от Метрогила вспомогательным составом. Выпускается Венгерской компанией Гедеон Рихтер.
- Розамет стоимостью 261 руб. Хорватский препарат компании Ядран выпускается в виде крема, который практически не всасывается в кровь. Метронидазол в Розамете используется для лечения баланопостита, вульвовагинита и прочих бактериальных заболеваний кожных покровов.
Два первых аналога имеют те же самые показания и противопоказания к применению, что обуславливает их недоступность без предъявления рецепта. Раствор для внутривенного введения Метрогил является серьезным лекарственным средством с множеством нюансов в применении, поэтому самостоятельный прием препарата крайне нежелателен.
Автор статьи: Гурьева Наталья Юрьевна (natikgur)
Оформление статьи: Лозинский Олег
Инструкция по применению раствора Метрогил:
источник
Взрослые и дети нередко подвергаются атакам разнообразных микробов. Для лечения патологий, которые вызывают вредные организмы, используют специальные группы препаратов. Одним из самых эффективных средств считается Метрогил – антибактериальный медикамент в виде раствора для капельниц, геля или таблеток. Каждая форма выпуска лекарства имеет свои показания/противопоказания, дозировку, особенности использования.
К фармакологической группе противопротозойных и противомикробных лекарств относится препарат Метрогил. Его основным составным компонентом является метронидазол, который имеет функции антибиотика. Активный элемент эффективно купирует образование нуклеиновых кислот, что положительно влияет на борьбу с болезнетворными простейшими микроорганизмами. Медикамент используется в терапии инфекционных недугов суставов, костей мягких тканей, кожного покрова.
Медикаментозное средство производится в нескольких формах, каждая из которых имеет свои специфические показания к применению и дозировку. Разновидности по лекарственному типу выглядят так:
- Прозрачный раствор для внутривенных инъекций. Выпускается во флаконах (100 мл), ампулах (в картонной упаковке или термоконтейнере 5 штук по 20 мл).
- Гель для наружного использования не имеет цвета или отличается желтоватым оттенком. Масса однородной консистенции производится в алюминиевых тубах по 30 грамм.
- Выпуклые с двух сторон таблетки в пленочной оболочке могут быть оранжевого (по 400 мг) или розового цвета (по 200 мг). В каждой картонной пачке имеется блистер с 10-ю пилюлями. Упаковка содержит 2 или 10 пластинок.
- Вагинальный гель можно приобрести в тюбиках по 30 г (в комплекте есть специальный аппликатор).