Методжект при ревматоидном артрите инструкция по применению

Ревматоидный артрит представляет собой заболевание, находящееся в хронической стадии развития. Его нельзя вылечить, но можно замедлить прогрессирование патологии и воспрепятствовать появлению осложнений. В этой ситуации проводят лечение иммуносупрессорами. К таковым как раз и относится препарат «Методжект». Отзывы при ревматоидном артрите отмечают, что лекарство действует не сразу, а спустя 2-6 месяцев.

Производится в форме раствора для введения инъекций лекарственное средство «Методжект». Отзывы при ревматоидном артрите говорят, что препарат при регулярном применении постепенно снимает опухоль суставов. Помогает вернуться к нормальной жизни.

Действие препарата основано на активном компоненте метотрексат динатрия. Второстепенными ингредиентами являются дистиллированная вода, а также натрия хлорид и гидроксид.

Лекарство производится в герметично закрытом шприце, предназначенном для инъекций. В шприце может быть 7,5- 25 мг инъекционного раствора. В картонной коробке находится:

стеклянный шприц;
пластиковая насадка;
игла, упакованная в специальный блистер;
инструкция по применению.

Раствор имеет срок годности два года. Производится в Германии.

Относится к иммунодепрессантам и антиметаболитам лекарство «Методжект» (отзывы при ревматоидном артрите указывают, что медикамент после введения в организм может вызвать тошноту и головокружение). Препарат характеризуется противоопухолевым свойством. Является антагонистом фолиевой кислоты. Снижает дигидрофолатредуктазу, которая принимает участие при реконструкции дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Действующее вещество здесь выполняет роль переносчика углеродных фрагментов, незаменимых для воссоединения пуриновых нуклеотидов, а также их производных.

Препарат препятствует репарации и синтезу ДНК. Тормозит клеточный митоз. Метотрексат в большей степени воздействует на быстропролиферирующие клетки, относящиеся к костному мозгу, эмбриональной ткани, злокачественным опухолям и слизистым эпителия.

Средство эффективно при псориатическом и ревматоидном артрите. При лечении этих заболеваний лекарство проявляет иммуносупрессивный и противовоспалительный характер. Положительный эффект терапии объясняется повышением концентрации аденозина в зоне воспалительного процесса.

Отзывы о «Методжекте» указывают на эффективность препарата. Отмечают, что он хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты.

Применяют лекарство при ревматоидном артрите и полиартрите, сопровождающимся сложным ювенильным артритом в хронической форме и активно развивающийся.

Показанием к инъекциям служит псориатический артрит, а также генерализованный псориаз. В последнем случае «Методжект» используют, если стандартные методы лечения не дали результата.

Отмечают, что отлично помогает препарат «Методжект» при ревматоидном артрите, отзывы. Нельзя применять лекарство при нарушении работы печени, злоупотреблении спиртосодержащими напитками, почечной недостаточности, находящейся в тяжелой стадии развития.

Не следует назначать лекарство при гипоплазии костного мозга, выраженной анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Нельзя делать инъекции при инфекционных патологиях, носящих хронический и острый характер. Не прописывают препарат при язвенных поражениях ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.

Не используют лекарство при выраженном иммунодефиците, беременные и кормящие женщины. Лечение препаратом не проводят одновременно со становлением живых вакцин. Противопоказанием к применению служит гиперчувствительность к составляющим элементам медикамента.

Использовать лекарство с осторожностью должны люди, страдающие асцитом, обструкцией ЖКТ, дегидратацией. Под контролем врача необходимо находиться пациентам с плевральным или перитонеальным выпотом, а также людям с почечной недостаточностью. С осторожностью средство применяют при инфекционных, грибковых, бактериальных и паразитарных заболеваниях. Сюда же относятся лица, страдающие простым и опоясывающим герпесом, корью, больные ветряной оспой, пациенты со стронгилоидозидом и амебиазом.

Взрослые пациенты детородного возраста при лечении медикаментом должны использовать надежную контрацепцию. Предохраняться следует и после окончания терапии, на протяжении шести месяцев. Если женщина забеременела в период лечения, то нужно учесть риск отрицательного воздействия препарата на плод.

Метотрексат проникает в грудное молоко и может представлять опасность для ребенка. При лечении «Методжектом» следует прекратить кормление малыша грудью на период лечения.

Вводится подкожно, внутривенно и внутримышечно препарат «Методжект». Инструкция по применению и отзывы рекомендуют применять лекарство раз в неделю, в одно время. Продолжительность лечения регулирует врач.

Взрослым людям при ревматоидном артрите медикамент назначают по 7,5 г раз в неделю. Способ введения может быть любой. Следует начинать с минимальной дозы. Если она будет хорошо переноситься пациентом, то дозировку постепенно повышают по 2,5 мг в неделю. Недельная максимальная норма равна 25 мг.

Результат наблюдается по прошествии 4-8 недель с начала лечения. После того как удалось снять симптоматику заболевания, дозу постепенно снижают до минимальной. Терапевтический курс может длиться до десяти лет и более.

При лечении псориатического артрита, а также псориаза за неделю до начала терапии рекомендуют ввести тестовую дозу, равную 5-10 мг раствора, для выявления побочных явлений.

Если нет иных предписаний врача, начинать следует с 7,5 мг один раз в неделю. Дозировку постепенно увеличивают. Не следует вводить в неделю более 25 мг раствора. Максимально допустимая недельная доза при псориазе 30 мг. Результат наблюдается спустя 2-6 недели. После достижения нужного эффекта, дозировку уменьшают.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью, а также пожилым лицам препарат следует использовать с осторожностью.

Дети до шестнадцати лет с диагнозом ювенильный артрит должны принимать лекарство из расчета 10-15 мг/м 2 от поверхности тела. Доза может увеличиваться до максимального норматива в 20 мг/м 2 . Детям препарат рекомендуют вводить внутримышечно.

Для предупреждения побочных явлений врачи назначают на следующий день после инъекции прием фолиевой кислоты, на протяжении последующих пяти дней. Перед инъекцией и в день становления препарата витамин В9 пить нельзя.

Если «Методжект» для лечения не подошел, то врач может заменить данный препарат на другой, аналогичный по составу и своему действию. К распространенным аналогам «Методжекта» относятся:

Эти и другие аналоги без труда заменят лекарственное средство, но они должны подбираться лечащим врачом.

Обращают внимание на высокую стоимость препарата «Методжект» отзывы. При ревматоидном артрите (цена на это лекарство колеблется в районе 600-750 рублей за 0,75-1 мл, за 800-1400 рублей можно приобрести от 1,5 до 2,5 мл препарата) особо выбирать не приходится. Заболевание требует интенсивной терапии. Которая, к сожалению, стоит достаточно дорого.

Предупреждает, что нужно вводить еженедельно средство «Методжект» инструкция по применению. Отзывы (цена вышеприведенных позиций может меняться в зависимости от аптечной точки) отмечают, что стоимость медикамента достаточно высока, но, несмотря на это, лекарство дает хороший результат.

Отмечают, что выступает настоящим спасителем в борьбе с ревматоидным артритом препарат «Методжект», отзывы. Эффективность средства подтвердило множество людей.

Инъекционное введение лекарства позволяет препарату всасываться прямо в кровь, обходя желудок и кишечник. Такая схема применения дает большую эффективность, чем пероральный прием лекарства.

«Методжект» на основе метотрексата относится к базисным противоревматическим модифицирующим средствам. Обладает сильным противовоспалительным свойством. Его можно назначать на разной стадии ревматоидного артрита. Изменяет течение болезни. Используется при боли, скованности и опухлости в суставах.

Лекарственное средство помогает многим людям жить нормальной жизнью, сохранять работоспособность. Замедляет развитие болезни и процесс повреждения суставной и хрящевой ткани. Эффект от применения лекарства наблюдается спустя шесть месяцев.

Очень часто для лечения ревматоидного артрита доктора прописывают «Методжект». Отзывы врачей отмечают, что он редко вызывает побочные эффекты и переносится хорошо пациентами. Считается одним из лучших иммуносупрессоров. Может использоваться для поддержания здоровья постоянно, на протяжении нескольких лет.

Препарат токсичен, и поэтому при его применении, доктора советую соблюдать схему введения и дозу. Увеличивать и снижать дозировку постепенно и только под медицинским контролем. Это предупредит возможные осложнения. Всем женщинам, проходящим лечение препаратом «Методжект», врачи рекомендуют использовать надежную контрацепцию, так как средство может негативно повлиять на плод.

Должен использоваться только по назначению врача препарат «Методжект». Отзывы при ревматоидном артрите у детей говорят о положительном результате, который дает лекарство. В детском возрасте его назначают по 2 мл один раз в неделю. Некоторые ребята, у которых раньше были проблемы с суставами, после инъекций начинают бегать, становятся более активные. Им удается достигнуть длительной ремиссии и замедлить течение болезни.

Малыши, которые лечились «Методжектом», ничем не отличаются от своих сверстников. Они много играют, а боль в суставах перестает их беспокоить. У них меньше отекают конечности, голеностопы. Улучшение наступает не сразу, а после 3-4 укола.
Некоторые мамы отмечают, что если делать инъекции до еды, то может появиться тошнота и головокружение. Медикамент после приема пищи переносится детьми лучше. Несмотря на эффективность лекарства, оно не дает 100% излечения.

Мнения о данном препарате сложились в основном положительные. Пациенты говорят, что средство предупреждает развитие болезни, но, при его применении надо постоянно находиться под врачебным контролем.

Лекарство устраняет отеки, купирует боль, но не у всех болевой синдром проходит полностью. Некоторые вынуждены дополнительно принимать анальгетики. Препарат сохраняет свое действие на протяжении недели и если вовремя не сделать укол, то симптоматика болезни может проявиться снова. Облегчение больные чувствуют после 5-го укола.

Есть люди, у которых снижение дозы и отмена препарата вызвали негативные последствия. Они проявились в виде плохого самочувствия, болей, головокружения и тошноты. Эти лица отмечают, что дозу надо уменьшать постепенно и только после достижения полной ремиссии.

Ещё пациенты жалуются на то, что лекарство трудно достать в аптеках и приходится специально его заказывать. Многих не устраивает высокая цена препарата. Они отмечают, что больным ревматоидным артритом медикамент должен выдаваться бесплатно, так как не каждый может позволить его купить.

В целом для лечения тяжелых болезней суставов одним из самых сильных и современных препаратов является «Методжект». Отзывы (при ревматоидном артрите у детей и взрослых это особенно важно) утверждают, что он предупреждает развитие патологии и помогает добиться длительной ремиссии.

источник

Ревматоидный артрит – это очень распространенная болезнь, которая поражает около 1,8% жителей страны. Наиболее часто данным заболеванием страдают представительницы слабого пола. Например, на одного заболевшего данным недугом мужчину приходится примерно 4 женщины.

Ревматоидный артрит не является болезнью пожилых людей, просто с каждым годом все больше прогрессирует. Поражение суставов начинается в довольно молодом возрасте – от 35 лет и старше. Так как болезнь быстро развивается, то в дальнейшем она может привести к инвалидности с ограниченной способностью передвигаться. По отзывам, «Методжект» при ревматоидном артрите очень хорошо помогает. Разберемся в этом вопросе подробнее.

Ревматоидный артрит является одной из разновидностей патологии, имеющей хронический характер, и отличается поражением суставов с обеих сторон тела. Помимо этого, данная болезнь в итоге воздействует на внутренние органы, что отражается на их функциональности.

Несмотря на то что данное заболевание существует достаточно долго, точные причины его возникновения у людей до сих пор остаются неизвестными.

Главными факторами считают генетическую предрасположенность, наличие инфекционных заболеваний, значительные эмоциональные потрясения, а также негативное воздействие окружающей среды. Часто назначают «Методжект» при ревматоидном артрите. Отзывы это подтверждают.

В качестве лечения данного заболевания могут быть применены многочисленные методики, которые зависят от тяжести симптомов, характера протекания и быстроты прогрессирования. К ним может относиться обычный отдых и полноценное питание, носящее рекомендательный характер, а также терапия лекарственными препаратами.

Наиболее значительный лечебный эффект даёт медикаментозная терапия, но только в том случае, если сочетается с лечебной гимнастикой, физиотерапией и криотерапией (воздействием высоких и низких температур). Но бывают случаи, когда необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Положительный эффект оказывают водные процедуры.

Так как ревматоидный артрит является заболеванием хроническим, от него невозможно избавиться, тем не менее, вполне реально немного отодвинуть его дальнейшее развитие и предотвратить появление осложнений. Основным способом лечения недуга представляется терапия иммуносупрессорами. Одним из таких является «Методжект». По отзывам, при ревматоидном артрите препарат немецкого происхождения показывает себя с лучшей стороны.

При данном недуге происходит «нападение» иммунных клеток на ткани собственного организма. В процессе этого первыми страдают суставы. Спустя какое-то время болезнь начинает распространяться на внутренние органы — легкие, сердце, почки.

Инструкция по применению «Методжекта» указывает, что его основное действующее вещество — иммуносупрессор метотрексат, используемый в области ревматологии с 1988 года. Метотрексат останавливает активность иммунной системы, которая после этого прекращает разрушение родных тканей.

Лечебное действие средства заключается в том, что оно способно подавить деление клеток в костном мозге, в котором осуществляется зарождение «киллеров» иммунной системы — Т- и В-лимфоцитов. Кроме этого, препарат оказывает некоторую противовоспалительную активность, что благоприятно действует на состояние пациентов при ревматоидном артрите. «Методжект» (отзывы это подтверждают) – эффективный препарат.

Разберемся, как правильно применять средство. Раствор для инъекций расфасован в шприцы для одноразового применения объемом по 0,75-2,5 мл. Так, например, 15 мг шприц «Методжекта» – это 1,5 мл препарата. В продаже имеются также таблетки.

При заболевании ревматоидным артритом чаще всего лекарственный препарат вводят внутримышечно, в редких случаях внутривенно. Делать данную процедуру необходимо не более одного раза в неделю. Что касается дозировки, то она назначается врачом индивидуально, с учетом площади поверхности тела больного (с расчетом роста и веса).

Перед применением данного препарата необходимо обязательно пройти медицинское обследование, заключающееся: в сдаче общего и биохимического анализа крови, рентгенографии грудной клетки, исследовании функции почек. Это подтверждает к препарату «Методжект» инструкция по применению.

В течение всего периода лечения требуется постоянно наблюдаться у ревматолога. Каждый месяц сдавать анализ крови, чтобы контролировать ее показатели.

Результаты можно увидеть спустя 4-12 недель. При достижении устойчивого состояния дозировка препарата снижается до поддерживающей. Продолжительность лечения «Методжектом» определяет врач. Его допускается применять в течение 10 лет, иногда больше.

Как использовать правильно уколы «Методжект»? Рекомендуемая доза в начале лечения – 7,5 мг метотрексата, не более одного раза в неделю, постепенно может увеличиваться — до 25 мг в неделю, что обуславливается активностью заболевания и переносимостью метотрексата больными. Наибольшая терапевтическая доза препарата при ревматоидном артрите обычно не превышает недельную — 25 мг. Необходимо учитывать, что при повышении дозы метотрексата до 20 мг в неделю и более может наблюдаться существенное увеличение токсичности. Прежде всего произойдет подавление функций костного мозга.

Рекомендуется недельная дозировка 10-15 мг на 1 м 2 поверхности тела. Когда лечение оказывается не эффективным допускается увеличение недельной дозы до 20 мг на 1 м 2 поверхности тела. Если доза увеличивается, то должно увеличиться и частота обследований больного.

Если применение метотрексата внутрь заменяется парентеральным способом, то необходимо снизить дозу из-за вероятного различия биодоступности лекарства при применении внутрь и парентерально. Необходимо назначение сопутствующих препаратов фолиевой кислоты.

Лечение «Методжектом» в обязательно порядке проходит под наблюдением врача. Если доктор разрешает, что больной может применять препарат самостоятельно. Допускается такой вариант только в случае, когда пациент обучен специалистом технике введения подкожных инъекций. Так или иначе, при первом самостоятельном применении больным необходимо обязательное присутствие врача. Когда появляются признаки нежелательных явлений, больной должен немедленно обратиться в медицинское учреждение.

У препарата «Методжект», как у многих других лекарственных средств, имеются аналоги, иногда называемые «синонимами». Данное название они получили из-за содержащихся действующих веществ одинакового фармакологического действия. Их может быть от одного или нескольких. При выборе аналогов нужно учитывать не только их стоимость, но и обращать внимание на страну-производителя. От этого зависит качество лекарственного средства.

К самым распространенным аналогам «Методжекта», схожим по своим фармакологическим свойствам, относятся: «Эветрекс», «Триксилем», «Трексан», «Метотрексат», «Метортрит», «Зексат».

«Методжект» и «Метотрексат» — в чем разница? Этот вопрос задают довольно часто.

Рассмотрим наиболее подробно препарат «Метотрексат».

Является противоопухолевым препаратом, относящимся к группе антиметаболитов, т. е. к аналогам фолиевой кислоты. Помимо противоопухолевого действия обладает иммуносупрессивными свойствами.

Ингибирует дигидрофолатредуктазу, которая участвует в регенерации дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту. Последняя выступает в роли переносчика углеродных фрагментов, так необходимых для синтезирования пуриновых нуклеотидов и их производных. В чем разница «Методжект» и «Метотрексат», теперь понятно.

Препарат чаще всего назначают при:

• острых лимфобластных и миелобластных лейкозах;

• неходжкинских лимфомах, лимфосаркомах;

• раке легкого, раке кожи, раке шейки матки, раке вульвы, раке пищевода, раке почки, раке мочевого пузыря, раке яичка, раке яичников, раке полового члена, ретинобластоме, медуллобластоме;

• остеогенной саркоме и саркомах мягких тканей;

• грибовидном микозе (запущенные стадии);

• тяжелых формах псориаза, псориатическом артрите, ревматоидном артрите, дерматомиозите, СКВ, анкилозирующем спондилоартрите (когда стандартная терапия неэффективна).

С медикаментом «Методжект» дозировки схожи. Препарат «Метотрексат» в виде инъекции вводится внутримышечно, внутривенно или интратекально. «Метотрексат» в виде таблеток принимается внутрь перед едой, запивают водой. Не разжевывается. Таблетки «Методжект» используют по той же схеме.

При лечении данным препаратом ревматоидного артрита первоначальная недельная доза составляет 7,5 мг. Вводится он одноразово внутривенно, внутримышечно или внутрь — по 2,5 мг, каждые 12 ч (всего 3 дозы). Для того чтобы достичь наибольшего эффекта, недельная доза должна повыситься, но не более чем до 20 мг. При получении устойчивого клинического результата следует снизить дозировку.

При приеме препарата «Метотрексат» может появиться множество побочных эффектов. Перечислим некоторые из них: лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, утомление, слабость, атаксия, раздраженность, судороги, головокружение, неясность зрения, боли в области спины, судороги, паралич, сперматогенез, снижение либидо/импотенция, конъюнктивит, катаракта, кожный зуд, фурункулез, угри, лихорадка, сыпь, анафилаксия, иммуносупрессия, недомогание, остеопороз и др.

К основным причинам, по которым запрещается применять препарат, относятся: почечная недостаточность, выраженные анемия, лейкопения, нейтропения, дисфункция печени, период беременности и грудного вскармливания, чувствительность к метотрексату и/или иному компоненту препарата.

При возможной передозировке необходимо придерживаться следующего лечения: в течение первого часа следует ввести специфический антидот — кальция фолинат в дозе, которая равна или превышает дозу «Метотрексата»; после антидота лекарство вводят по мере необходимости, все зависит от уровня метотрексата в сыворотке крови. Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Мы рассмотрели два популярных препарата от ревматоидного артрита. Принцип действия обоих практически одинаков.

источник

Методжект: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metoject

Действующее вещество: метотрексат (methotrexate)

Производитель: Oncotec Pharma Produktion (Германия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 260 руб.

Методжект – антиметаболит, противоопухолевый препарат.

Лекарственные формы Методжекта:

раствор для подкожного (п/к) введения: прозрачная жидкость от желто-коричневого до желтого цвета (по 7,5 мг/0,15 мл, 10 мг/0,2 мл, 12,5 мг/0,25 мл, 15 мг/0,3 мл, 17,5 мг/0,35 мл, 20 мг/0,4 мл, 22,5 мг/0,45 мл, 25 мг/0,5 мл, 27,5 мг/0,55 мл или 30 мг/0,6 мл в стеклянном шприце без цвета емкостью 1 мл, в блистере 1 наполненный шприц, соединенный с иглой для п/к введения, закрытой резиновой пробкой, в картонной пачке 1 блистер);
раствор для инъекций: прозрачная жидкость желтого цвета (по 1 мл, 0,75 мл, 1,5 мл, 2 мл или 2,5 мл в стеклянном шприце, в блистере 1 шприц в комплекте с иглой или иглами, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 мл раствора для п/к введения содержатся:

действующее вещество: метотрексат динатрия – 54,84 мг, что соответствует 50 мг метотрексата (приготовлено по прописи: метотрексат – 50 мг, натрия гидроксид – 9,6 мг);
вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

В 1 мл раствора для инъекций содержатся:

действующее вещество: метотрексат динатрия – 10,96 мг, что соответствует 10 мг метотрексата (приготовлено по прописи: метотрексат – 10 мг, натрия гидроксид – 1,76 мг);
вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Методжект – цитотоксический препарат, является антагонистом фолиевой кислоты, антиметаболитом. Оказывает противоопухолевое и иммунодепрессивное действие. Противоопухолевая активность направлена на ингибирование синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), что происходит благодаря конкурентному ингибированию фермента дигидрофолатредуктазы, участвующего в превращении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту. Тетрагидрофолиевая кислота является переносчиком углеродных фрагментов, участвующих в синтезе пуриновых нуклеотидов и их производных.

Неизвестно, чем обусловлена эффективность метотрексата в лечении ревматоидного артрита (включая ювенильный хронический артрит), псориаза и псориатического артрита: либо его иммуносупрессивным действием, либо противовоспалительным.

Не установлена степень влияния повышения экстрацеллюлярной концентрации аденозина, вызванного метотрексатом в местах воспаления, на результативность терапии.

Биодоступность метотрексата составляет почти 100% независимо от пути введения.

С белками плазмы связывается приблизительно 50% введенной дозы.

Метотрексат в форме полиглутаматов после распределения обнаруживается в высоких концентрациях в тканях почек, печени и особенно селезенки. Здесь он может сохраняться в течение продолжительного времени, вплоть до нескольких месяцев.

При лечении малыми дозами в спинномозговой жидкости скапливается в минимальном количестве.

Для периода полувыведения характерна высокая вариабельность, он может составлять от 3 до 17 часов. При наличии плеврального выпота или асцита появляется дополнительный объем распределения, который может увеличивать время полувыведения в 4 раза.

В печени метаболизируется около 10% введенной дозы. Основной метаболит метотрексата – 7-гидроксиметотрексат, он обладает фармакологической активностью.

В неизмененном виде препарат выводится преимущественно почками в результате клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

С желчью выводится приблизительно 5–20% метотрексата и 1–5% его основного метаболита. В кишечнике происходит их последующая значительная реабсорбция.

При нарушении функции почек процесс выведения значительно замедляется. Влияние нарушения функции печени на период выведения метотрексата не установлено.

полиартрит на фоне активной формы тяжелого ювенильного хронического артрита при отсутствии адекватного терапевтического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств;
активная форма ревматоидного артрита у взрослых пациентов;
тяжелые генерализованные формы псориаза и псориатического артрита у взрослых пациентов при отсутствии эффекта от обычной терапии (в том числе фототерапия, PUVA-терапия, лечение ретиноидами).

алкоголизм;
печеночная недостаточность;
тяжелая степень почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 20 мл/мин;
гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения, выраженная анемия и другие нарушения кроветворения в анамнезе;
выраженный иммунодефицит;
острая или хроническая форма тяжелого инфекционного заболевания, включая туберкулез, ВИЧ-инфекцию;
активная фаза язвенной болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
язвы ротовой полости;
одновременная вакцинация живыми вакцинами;
период беременности;
грудное вскармливание;
возраст до 3-х лет;
индивидуальная непереносимость компонентов Методжекта.

Следует соблюдать осторожность при назначении раствора для инъекций пациентам со следующими сопутствующими заболеваниями или состояниями: асцит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструктивные патологии ЖКТ, язвенный колит, дегидратация, рвота, диарея, перитонеальный или плевральный выпот, хроническая почечная недостаточность, инфекционные и паразитарные заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии (включая анамнез и недавний контакт с больным) – виремическая фаза опоясывающего герпеса, простой герпес, ветряная оспа, амебиаз, корь, стронгилоидоз, в том числе при подозрении на него (риск развития тяжелой генерализованной формы); уратный нефроуролитиаз (включая анамнез), подагра (включая анамнез), воспаление и инфекции слизистой оболочки рта, астения, период после химио- или лучевой терапии, пожилой возраст.

Раствор Методжект применяют только для п/к инъекций, интегрированная в шприц игла уже для этого приспособлена.

Содержимое шприца предназначено только для однократного введения, смешивать его с другими лекарственными средствами запрещается.

Пациент должен быть ясно проинформирован об однократном еженедельном режиме введения.

Рекомендованное дозирование для п/к введения Методжекта у взрослых:

ревматоидный артрит: начальная доза – 7,5 мг. При условии хорошей переносимости и для достижения терапевтического эффекта разовую дозу можно постепенно увеличивать по 2,5 мг в неделю. Разовая доза не должна превышать 25 мг ввиду высокой токсичности препарата. Клиническое действие препарата, как правило, наступает после 4–8 инъекций. В дальнейшем для назначения поддерживающей дозы начальную дозу постепенно снижают до максимально низкой эффективной дозы. Лечение проводят длительно (до 10 лет и дольше);
псориаз и псориатический артрит: за 7 дней до начала лечения следует ввести тест-дозу в размере 5–10 мг. При отсутствии реакций непереносимости больному назначают начальную дозу – 7,5 мг. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают, обычно до 25 мг. Клинический эффект наступает после 2–6 инъекций. Для назначения поддерживающей дозы используемую дозу снижают до наиболее низкой эффективной дозы. Максимальная доза – 30 мг в неделю (применяют лишь в исключительных, клинически оправданных случаях).

При решении врача о введении Методжекта пациентом самостоятельно он должен быть обучен технике выполнения п/к инъекций. При этом первую самостоятельную инъекцию больной должен провести в присутствии врача.

Введение Методжекта требует соблюдения стандартных требований по гигиене и асептике. Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки.

Следует убедиться в соответствии дозировки шприца назначенной дозе и проверить срок годности раствора.
После вскрытия упаковки и блистера, содержащего наполненный шприц с препаратом, визуально проверить раствор на предмет отсутствия в нем посторонних частиц. При обнаружении посторонних частиц раствор применять нельзя.
Приготовив шприц с препаратом, выбрать место для инъекции [п/к инъекции можно проводить на животе (не выше уровня нижнего ребра и на расстоянии 5 см вокруг пупка) и на бедре (на ширину ладони выше колена и ниже паховой складки)]. Нельзя вводить препарат в уплотненные участки тела или имеющие болезненность, нарушение целостности кожного покрова, покраснение или гематому.
Приняв нужное положение (сидя или лежа), выбранное место для инъекции обработать дезинфицирующей салфеткой или пропитанным 70% раствором этанола тампоном, подождать 30 секунд. В это время, стягивая и одновременно поворачивая, снять защитный колпачок с иглы. Нельзя допускать прикосновения стерильной иглы с какими-либо предметами!
Полностью ввести иглу под углом 90 градусов в сформированную между пальцами складку кожи и медленно и равномерно выдавить из шприца весь объем препарата.
После введения раствора извлечь иглу под тем же углом и покрыть (не тереть!) место инъекции стерильной марлевой повязкой или стерильным тампоном. При необходимости можно использовать лейкопластырь.

Нельзя вводить Методжект в положении стоя.

Каждую последующую инъекцию следует делать в новом месте.

Раствор Методжект предназначен для п/к, внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения.

Для в/м и в/в введения необходимо использовать специальные иглы, поскольку иглу в упаковке можно применять только для п/к инъекции.

Применение каждой из форм Методжекта показано 1 раз в неделю. Для введения рекомендуется назначить конкретный день недели.

Лечение должен проводить врач с опытом применения метотрексата.

Дозу и продолжительность терапии врач определяет индивидуально.

Рекомендованное дозирование для в/м, в/в и п/к введения Методжекта у взрослых:

ревматоидный артрит: начальная доза – 7,5 мг. При хорошей переносимости и для достижения терапевтического эффекта разовую дозу можно постепенно увеличивать по 2,5 мг в неделю. Разовая доза не должна превышать 25 мг из-за высокой токсичности препарата. Клиническое действие препарата обычно наступает после 4–8 инъекций. Затем для назначения поддерживающей дозы начальную дозу следует постепенно снижать до максимально низкой эффективной дозы. Лечение длительное, может превышать 10 лет;
псориаз и псориатический артрит: за одну неделю до начала лечения следует ввести тест-дозу в размере 5–10 мг. При отсутствии реакций непереносимости больному назначают начальную дозу – 7,5 мг. Далее дозу постепенно увеличивают, обычно до 25 мг. Клинический эффект наступает после 2–6 инъекций. Для назначения поддерживающей дозы используемую дозу следует снизить до наиболее низкой эффективной дозы. Максимальная доза – 30 мг в неделю, может применяться только в исключительных, клинически оправданных случаях.

При переходе с пероральной формы приема метотрексата на парентеральную терапию может возникнуть потребность в снижении дозы. Это связно с различиями в биодоступности препаратов.

Согласно существующим стандартам лечения Методжект следует применять в сочетании с препаратами фолиевой кислоты.

При лечении полиартритной формы ювенильного хронического артрита у детей в возрасте до 16 лет показано только в/м введение препарата. Разовую дозу метотрексата рекомендуется определять из расчета по 10–15 мг на 1 м 2 поверхности тела. При отсутствии достаточного клинического эффекта дозу можно повысить до 20 мг на 1 м 2 в неделю.

При почечной недостаточности требуется коррекция дозы Методжекта в зависимости от показателя КК:

КК больше 50 мл/мин: обычная доза;
КК 20–50 мл/мин: 50% от обычной дозы;
КК меньше 20 мл/мин: применение препарата запрещено.

При печеночной недостаточности с уровнем концентрации билирубина больше 5 мг/дл (85,5 мкмоль/л) применение метотрексата противопоказано.

С большой осторожностью следует применять Методжект при выраженных нарушениях функции печени (включая анамнез), особенно если они возникли на фоне употребления алкоголя.

При назначении препарата пациентам в пожилом возрасте следует учитывать возможные изменения запаса в организме фолатов и возрастные нарушения функции почек и печени.

У пациентов с плевральным выпотом, асцитом появляется дополнительный объем распределения, который может значительно увеличивать период полувыведения препарата. Поэтому у данной категории больных следует рассмотреть вопрос о снижении дозы Методжекта или отмене лечения метотрексатом.

со стороны пищеварительной системы: очень часто – потеря аппетита, диспепсия, тошнота, стоматит, повышение уровня активности трансаминаз; часто – диарея, язвы в полости рта; иногда – рвота, цирроз, жировое перерождение и фиброз печени, энтерит, гепатотоксичность (печеночная недостаточность, острый гепатит), понижение уровня сывороточного альбумина; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; очень редко – рвота с примесью крови, кровотечение из ЖКТ (включая гематемезис, мелену); возможно – панкреатит;
со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления (АД), перикардит, перикардиальная тампонада, перикардиальный выпот, тромбоэмболия (включая артериальный тромбоз, тромбоз глубоких вен, тромбоз церебральных сосудов, легочную эмболию, тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки);
со стороны системы кроветворения: часто – анемия (включая апластическую), нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения; иногда – панцитопения; очень редко – тяжелая форма угнетения функции костного мозга, агранулоцитоз;
инфекции: возможно – ухудшение заживления ран, нокардиоз, угрожающие жизни цитомегаловирусные инфекции (ЦМВ) (включая ЦМВ-пневмонию), оппортунистические инфекции (включая пневмоцистную пневмонию), криптококкоз, сепсис (включая фатальный), гистоплазмоз, вызванные Herpes simplex и Herpes zoster инфекции (включая диссеминированные формы);
аллергические реакции: всевозможные проявления (включая анафилактический шок), лихорадка, аллергический васкулит;
со стороны нервной системы: часто – сонливость, головная боль, ощущение усталости; иногда – головокружение, депрессия, чувство смятения; очень редко – боль, парестезия конечностей, слабость мышц, нарушение вкусовых ощущений (металлический привкус), судороги, менингизм, паралич; возможно – лейкоэнцефалопатия;
со стороны органов чувств: редко – конъюнктивит; очень редко – нарушение зрения (включая преходящую слепоту), ретинопатия; возможно – звон в ушах;
со стороны органов дыхания: часто – пневмония или интерстициальный альвеолит, симптомы потенциально тяжелой интерстициальной пневмонии (лихорадка, сухой непродуктивный кашель и одышка); иногда – фарингит; редко – легочный пневмоцистоз, легочный фиброз, бронхиальная астма, легочная недостаточность; возможно – носовое кровотечение, плевральный выпот;
со стороны половой системы: редко – воспаление и изъязвление влагалища; очень редко – утрата полового влечения, вагинальные выделения, нарушения менструального цикла, импотенция, олигоспермия, бесплодие;
со стороны мочевыделительной системы: иногда – болезненное мочеиспускание, воспаление и язвенное поражение мочевого пузыря, гиперурикемия, гематурия, почечная недостаточность; редко – олигурия, тяжелая почечная недостаточность, азотемия, анурия;
со стороны эндокринной системы: возможно – сахарный диабет;
со стороны костно-мышечной системы: редко – миалгия, артралгия, остеопороз, высокий риск переломов, остеонекроз; возможно – некроз мягких тканей;
новообразования: отдельные случаи – возникновение лимфом (хотя результаты исследований не подтверждают увеличение частоты случаев лимфом на фоне терапии метотрексатом);
со стороны обмена веществ: гипогаммаглобулинемия, увеличенная потливость; редко – нарушения электролитного баланса;
дерматологические реакции: часто – дерматит, эритема, кожный зуд, экзантема; иногда – облысение, фотосенсибилизация, увеличение ревматических узлов, васкулит, вызванные Herpes zoster инфекции, кожные герпетиформные высыпания, акне, крапивница, экхимоз; редко – повышенная пигментация; очень редко – острые паронихии, изменения пигментации ногтей, синдром Стивенса – Джонсона, фурункулез, телеангиэктазия, синдром Лайелла; при лечении псориаза – жжение кожи; редко – появление на коже болезненных эрозивных бляшек;
местные реакции: при в/м введении – чувство жжения в месте инъекции, разрушение жировой клетчатки, формирование асептического абсцесса; очень редко при п/к введении – реакции в месте введения в виде повреждения окружающих тканей и развития липодистрофии, стерильного абсцесса.

Симптомы: проявление токсического действия метотрексата в основном со стороны системы кроветворения.

Лечение: введение (по возможности немедленно) специфического антидота – кальция фолината или натрия фолината.

В течение первого часа после незначительной передозировки метотрексата необходимо ввести в/в или в/м дозу кальция фолината или натрия фолината, равную или превышающую дозу препарата. Введение натрия фолината или кальция фолината необходимо продолжать до достижения уровня концентрации метотрексата в сыворотке крови ниже 10 -7 моль/л.

При значительной передозировке требуется проведение гидратации организма, подщелачивание мочи. Это позволит предупредить преципитацию метотрексата и/или его метаболитов в почечных канальцах. Применение гемодиализа и перитонеального диализа выведение метотрексата не ускоряют. Есть сведения об эффективности применения аппарата высокоскоростного диализа для прерывистого гемодиализа.

Тяжесть и частота нежелательных эффектов лечения метотрексатом не находится в прямой зависимости от дозы или частоты применения. Поэтому всем пациентам необходимо регулярно проходить медицинское обследование через короткий промежуток времени. О первых признаках побочных явлений пациент должен информировать лечащего врача.

Следует учитывать, что при потере жидкости на фоне выраженной рвоты и диареи может усилиться токсичность метотрексата.

Особенно тщательно следует проводить контроль токсичности у больных асцитом и плевральным выпотом, поскольку при дополнительном объеме распределения снижается скорость выведения препарата из организма. В случае необходимости следует снизить дозу Методжекта или отменить лечение. Перед началом терапии следует дренировать выпот из брюшной или плевральной полости.

При применении Методжекта необходимо строго соблюдать правила обращения с цитотоксическими препаратами. Нельзя допускать попадания метотрексата на кожный покров и слизистые оболочки, при случайном попадании его следует немедленно смыть большим количеством воды с мылом.

Больные ювенильным ревматоидным артритом должны состоять на учете у детского ревматолога.

До начала лечения больные должны быть проинформированы о риске развития тяжелых побочных реакций (включая фатальные) и необходимых мерах безопасности.

Лечение Методжектом должно начинаться после проведения медицинского обследования: развернутый клинический анализ крови, биохимический анализ крови по определению концентрации билирубина, активности ферментов печени, сывороточного альбумина. Тщательное исследование функции почек, рентген грудной клетки. У больных туберкулезом и вирусным гепатитом следует провести дополнительное диагностическое обследование для оценки активности болезни.

С целью выявления на ранней стадии признаков токсического воздействия или побочных эффектов и своевременного оказания медицинской помощи требуется тщательный контроль состояния больного в период лечения. В течение первых шести месяцев терапии обследование должно проводиться каждый месяц, далее – 1 раз в 2 месяца.

Контроль состояния больного включает следующие диагностические мероприятия:

обследование слизистой полости рта и глотки;
развернутый клинический анализ крови, включая подсчет форменных элементов крови, определение числа тромбоцитов;
исследование функции печени, включая биопсию печени у больных псориазом;
проведение функциональных тестов и анализа мочи для контроля состояния почек;
обследование дыхательной системы.

Следует учитывать влияние Методжекта на иммунную систему, возможно ухудшение ответа на вакцинацию и нарушение результатов иммунологических тестов. Особая осторожность требуется при лечении пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями (туберкулез, Herpes zoster, гепатит B или C) из-за риска их обострения. В период лечения следует отказаться от иммунизации.

При низких дозах метотрексата возрастает вероятность возникновения злокачественных лимфом, при их появлении лечение следует прекратить.

В случае проявления диареи и язвенного стоматита необходимо временно отменить Методжект, поскольку возрастает риск развития геморрагического энтерита и наступления смерти больного на фоне интерстициальной перфорации.

У пациентов с псориазом Методжект должен применяться только после подтверждения диагноза биопсией и/или после консультации дерматолога.

В период лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения, особенно следует беречься больным псориазом.

Согласно инструкции, Методжект может вызывать сонливость и головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Противопоказано применение Методжекта в период вынашивания и кормления грудью.

Поскольку метотрексат обладает тератогенными свойствами, женщинам в период лечения противопоказано зачатие, это может вызвать врожденные уродства или смерть плода.

В случае если зачатие наступило во время применения Методжекта, необходимо проведение тщательного обследования на предмет оценки риска воздействия лечения на плод.

Из-за риска генотоксического действия препарата, до начала его применения планирующим беременность женщинам необходимо получить консультацию врача-генетика. Пациентам мужского пола следует рекомендовать консервацию спермы.

До начала терапии женщинам в детородном возрасте необходимо провести надежный тест на беременность для ее исключения.

В период лечения Методжектом и не менее 6 месяцев после его отмены пациентам детородного возраста обоих полов требуется применять надежные методы контрацепции.

Из-за недостаточности сведений о безопасности и эффективности лечения противопоказано применение Методжекта у детей в возрасте до 3 лет.

При лечении полиартритной формы ювенильного хронического артрита у детей в возрасте до 16 лет показано только в/м введение Методжекта. Разовую дозу метотрексата рекомендуется определять из расчета по 10–15 мг на 1 м 2 поверхности тела. При отсутствии достаточного клинического эффекта дозу можно повысить до 20 мг на 1 м 2 в неделю.

При тяжелой степени почечной недостаточности с КК меньше 20 мл/мин применение Методжекта противопоказано.

При почечной недостаточности с показателем КК 20–50 мл/мин обычная доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Пациентам в пожилом возрасте может потребоваться уменьшение обычной дозы Методжекта из-за сокращения запаса в организме фолатов и снижения функции печени или почек, связанных с возрастом.

При одновременном применении Методжекта:

алкоголь при регулярном его употреблении увеличивает вероятность проявления гепатотоксичности препарата;
лефлуномид вызывает повышение риска развития панцитопении и гепатотоксичности;
гепато- и гематотоксичные (включая ретиноиды, лефлуномид, азатиоприн, сульфасалазин) лекарственные средства увеличивают риск проявления гепато- и гематотоксичности метотрексата. При необходимости сопутствующей терапии указанными средствами больному следует обеспечить тщательное наблюдение;
пероральные формы не всасывающихся антибактериальных средств широкого спектра действия, хлорамфеникол, тетрациклины вызывают угнетение кишечной флоры, подавляют бактериальный метаболизм, поэтому могут оказывать влияние на энтерогепатическую циркуляцию метотрексата;
пенициллины, гликопептиды, цефалотин, ципрофлоксацин, сульфонамиды могут понижать скорость выведения метотрексата почками и вызывать увеличение его концентрации в плазме и риска проявления желудочно-кишечной и гематологической токсичности;
лекарственные средства, воздействующие на костный мозг, в том числе в виде побочного эффекта (включая сульфонамиды, сульфаметоксазол, хлорамфеникол, триметоприм, пириметамин) могут вызывать выраженное угнетение кроветворения;
салицилаты, тетрациклины, противовоспалительные и гипогликемические средства, сульфонамиды, диуретики, дифенилгидантоин, дифенин, фенитоин, аминобензойная кислота, хлорамфеникол могут замещать связанный с белками плазмы метотрексат и приводить к усилению его токсичности;
препараты пиразолонового ряда, слабые органические кислоты, пробенецид, другие нестероидные противовоспалительные средства могут даже при низких дозах метотрексата понижать скорость его выведения и повышать его гематологическую токсичность;
сульфонамиды, триметоприм, сульфаметоксазол и другие средства, вызывающие дефицит фолатов, повышают риск токсичности метотрексата. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты следует соблюдать особую осторожность;
витамины, лекарственные препараты, содержащие фолиниевую, фолиевую кислоты и их производные, понижают эффективность препарата;
циклоспорин, препараты золота, гидроксихлорохин, сульфасалазин, пеницилламин, азатиоприн и другие противоревматические средства не оказывают влияния на токсическое действие метотрексата;
сульфасалазин может повышать действие и развитие побочных эффектов препарата;
меркаптопурин повышает свою концентрацию в плазме;
омепразол, пантопразол и другие ингибиторы протонного насоса могут понижать выведение метотрексата и 7-гидроксиметотрексата и вызывать развитие нежелательных эффектов;
теофиллин может понижать свой клиренс, поэтому необходим контроль уровня теофиллина в плазме;
напитки, содержащие кофеин и теофиллин (кофе, содержащие кофеин безалкогольные напитки, чай) – следует исключить их употребление в больших количествах из рациона больного.

Аналогами Методжекта являются Метортрит и Метотрексат.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте, не замораживать.

Отзывы о Методжекте только положительные. Прием препарата позволяет быстро купировать суставную боль. Использование при ревматоидном артрите не только снимает опухоль и воспаление, но и позволяет больным обходиться без обезболивающих средств. Пользователи отмечают удобство применения, не требующее посторонней помощи.

К недостаткам все пациенты относят высокую стоимость препарата, учитывая необходимость длительного применения, и трудности с его приобретением в некоторых регионах.

Цена на Методжект 10 мг/мл за 1 шприц 1,5 мл может составлять 924–1189 рублей.

источник

Методжект при артрите применяют довольно часто. Это немецкий препарат, который предназначен для лечения нескольких форм артрита: ревматоидного, псориатического и ювенильного. Многие пациенты отмечают мягкое действие средства, а также возможность за короткий срок избавиться от проявлений патологии и предотвратить рецидив.

Действующее вещество препарата подавляет процесс разрастания соединительной ткани

Средство производят в виде шприца, наполненного специальным раствором. Действующим веществом выступает метотрексат, дозировка которого составляет 10 мг на 1 мл средства. Вспомогательными компонентами являются: гидрохлорид натрия, гидроксид натрия и очищенная вода.

Действие достигается за счет угнетения определенных ферментов, что способствует затормаживанию нуклеиновых кислот. На данное воздействие лучше всего реагируют клетки костного мозга, злокачественных опухолей и эпителиальные клетки. Артрит образуется вследствие разрастания соединительной ткани, называемой паннусом. Действующее вещество Методжекта подавляет этот процесс.

Перед началом использования препарата необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Инъекции Методжекта при артрите делают 1 раз в неделю. Необходимо выбрать день и делать инъекции строго с промежутком в неделю. Длительность лечения определяет врач, так как это зависит от стадии артрита, а также от сопутствующих заболеваний пациента. Улучшения, как правило, наступают через месяц после начала терапии.

Начинать лечение необходимо с дозировки 5 мл, затем постепенно увеличивать до 25. Дозировка 25 мл является максимальной, превышать ее строго не рекомендуется. При начальных стадиях артрита повышать ее даже нецелесообразно. Доза определяется врачом.

Детям до 3-х лет и кормящим мамам, применение препарата строго запрещено

Использование Методжекта запрещается в следующих случаях:

При частом употреблении алкогольных напитков.
Иммунодефицит в выраженной форме.
Повышенная чувствительность к компонентам и индивидуальная непереносимость.
Период беременности и лактации.
Язвенная болезнь в активной фазе.
Детский возраст до3 лет.
Тяжелое инфекционное заболевание в острой или хронической форме.
Лейкопения.
Выраженная анемия.
Печеночная или почечная недостаточность.

С осторожностью препарат разрешается применять при холецистите, патологиях желудочно-кишечного тракта, паразитарных заболеваниях, периоде после лучевой терапии и подагре. В этих случаях лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Терапию можно начинать только по назначению специалиста, самолечение строго запрещается.

Препарат может вызвать большое количество побочных действий, среди них наиболее распространены следующие:

Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, диареей или запором.
Потеря аппетита.
Снижение артериального давления.
Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Ухудшение процесса заживления ран.
Головная боль и головокружения.
Сонливость, нарушение режима сна и отдыха.
Болевые ощущения во время мочеиспускания.
Развитие сахарного диабета.
Нарушение баланса электролитов.
Аллергические реакции.
Остеопороз.
Снижение полового влечения.
Нарушения зрения.

На время лечения следует отказаться от похода в солярий

Для наиболее эффективного лечения и предотвращения негативных реакций необходимо соблюдать особые указания. К ним относятся:

Во время терапии доктор должен внимательно следить за состоянием пациента. Контроль осуществляется в нескольких направлениях: состояние дыхательной системы, глотки и слизистой рта, клинический анализ крови, а также исследования состояния печени и почек.
У людей, страдающих псориазом, терапия может начинаться только после подтверждения данного диагноза биопсией.
Во время лечения необходимо избегать контакта с прямыми ультрафиолетовыми лучами, а также отказаться от загара в солярии.
Терапия Методжектом может начинаться только после полного клинического обследования, пациент должен быть проинформирован о возможных последствиях.

При возникновении любых негативных реакций во время лечения необходимо срочно обратиться к врачу и отменить применение препарата.

Отмечены следующие взаимодействия при одновременном употреблении с Методжектом:

Алкогольные напитки увеличивают токсическое воздействие на организм.
Препараты, предназначенные для воздействия на костный мозг, угнетают функцию кроветворения.
Тетрациклины и противовоспалительные медикаменты увеличивают токсическое действие.
Витамины способствуют снижению терапевтического эффекта препарата.
Пенициллины снижают скорость выведения Методжекта.

Перед заменой препарата необходима консультация врача

Стоимость Методжекта в среднем составляет 400-500 рублей, аналогичные препараты имеют примерно такую же стоимость. К ним относятся:

Замена медикамента на аналогичный целесообразна в том случае, если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов, входящих в состав Методжекта.

«Методжект приобретала в целях лечения ревматоидного артрита, перед этим внимательно изучила все отзывы о нем. Многие писали, что возникают побочные действия, но у меня ничего подобного не было. Даже на моем слабом желудке данный препарат никак не отразился. Лечилась им достаточно долго – 3 месяца. При этом использовала наружные средства. При таком комплексном подходе мне удалось перевести заболевание в стадию ремиссии».

«Мне очень понравилось, что лечение этим препаратом удобное – не приходится использовать медикамент ежедневно, достаточно 1 раза в неделю. В начале терапии использовала пероральные таблетки, но врач мне их отменил, так как эффекта от Методжекта было достаточно. Положительные результаты я стала замечать примерно через 3 недели, болевой синдром в руках стал не так выражен, а также улучшилась способность двигаться. Препаратом осталась очень довольна».

«В начале использования у меня появились побочные действия: сильно кружилась голова, тошнило, болел желудок. Препарат не отменяла, но и дозировку повысить не смогла. Положительный терапевтический эффект был заметен даже на минимальной дозировке, поэтому прекращать лечение не хотелось. Побочные действия так и не прошли, поэтому пришлось искать аналог. Очень жаль, что Методжект мне не подошел, ведь результат он дает хороший».

«Методжектом лечилась 4 месяца, за это время никаких побочных действий у меня не проявилось, самочувствие не менялось. От артрита удалось избавиться, сейчас это заболевание меня не беспокоит. Результат стала замечать через месяц, но болевой синдром постепенно стал уменьшаться уже через 2 недели лечения».

источник