Менингококковая вакцина для детей название

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к гибели пациента. Заболевание в основном развивается у людей с ослабленной иммунной системой: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, онкобольные. Поэтому многие родители интересуются, можно ли обезопасить ребенка от данного заболевания. На данный момент прививка от менингита является единственным надежным методом профилактики инфекции. Стоит детальнее рассмотреть, особенности вакцинации, насколько она необходима.

Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга инфекционного генеза. Для заболевания характерно стремительное развитие – при отсутствии медицинской помощи пациент в течение суток может потерять зрение и слух. Причиной менингита является занос в мозг с кровью гемофильной палочки, менингококка, пневмококка. У новорожденных возбудителем инфекции могут стать также кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк.

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя. Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров. Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Инфекционное заболевание чаще встречается в детском возрасте, что связано с несовершенностью иммунной системы. Менингит диагностируют у взрослых на фоне иммунодефицитных состояний: пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, на фоне химиотерапии. Поэтому вакцинация от менингита показана таким группам пациентов:

Дети, которые родились недоношенными;
Дети и взрослые, которые имеют частые респираторные сезонные инфекции;
Дети младше 2 лет;
Семьи, в которых растет более 1 ребенка;
Дети, которые с рождения находятся на искусственном или смешанном вскармливании;
Пациенты с запущенными стоматологическими патологиями;
Наличие рецидивирующих бронхитов, пневмоний, отитов, гайморитов в анамнезе;
Медицинские сотрудники и персонал лабораторий;
Дети, которые регулярно посещают детские коллективы (детский сад, группы раннего развития, танцы);
Пациенты с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, онкобольные);
Призывники и студенты, которые будут проживать в общежитии;
Люди с выраженными сердечно-сосудистыми патологиями;
Путешественники и туристы, которые отправляются в регионы с высокой вероятностью инфицирования;
Пациенты, у которых удалили селезенку или имеются анатомические дефекты черепной коробки;
Люди, которые контактировали с инфицированными пациентами или носителями менингококковой инфекции, гемофильной палочки.

Прививку от менингита также рекомендуют сделать женщинам, которые планируют беременность.

Важно! Прививка от менингита детям помогает снизить риск развития ОРЗ. Поэтому вакцинация показана часто болеющим малышам.

На территории многих развитых стран вакцинация против менингита стала обязательной, что позволило практически полностью побороть инфекцию. Прививка против менингита не входит в Национальный календарь вакцинации на территории России в связи с дороговизной вакцинных препаратов. Поэтому бесплатная иммунизация населения проводится лишь в таких случаях:

Развитие эпидемии, когда уровень заболеваемости превышает 20 пациентов на 100 тысяч человек;
Если в коллективе обнаружен ребенок, у которого подозревают менингит. В таком случае необходима прививка от менингита детям, находящимся в контакте с ним;
Пациент проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
Ребенок с выраженным иммунодефицитом.

В остальных случаях родители и пациенты должны самостоятельно приобретать вакцинные препараты в аптечной сети.

Выделяют следующие особенности иммунопрофилактики:

Для гемофильной инфекции характерно тяжелое течение, часто развиваются осложнения. Страдают от гемофильной палочки в основном дети 5-6-летнего возраста. Эффективность вакцинного препарата достигает 95%, ревакцинация приводит к увеличению количества антител в геометрической прогрессии;
Пневмококки вызывают менингит у детей до 2 лет и пациентов старше 65 лет. Заболевание нередко сочетается с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика позволяет снизить риск развития инфекции на 80%;
Развитие менингококковой инфекции отмечается в основном у младенцев до 1 года. Возбудитель – менингококки типа A, B, C, W-1З5, Y. Прививка от менингококковой инфекции помогает сформировать иммунный ответ в 90% случаев, длительность которого варьирует от 2 до 10 лет.

Одной вакцины против всех возбудителей менингита не существует. Это связано с особенностями бактерий и вирусов, которые запускают инфекционный процесс.

Вакцинные препараты помогают справиться с менингококками полгруппы А, С, W-135, Y. На территории России разрешены такие вакцины:

Вакцина менингококковая российского производства. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С, но не предотвращает развитие гнойной менингококковой инфекции. Разрешено использование с 1,5 лет, спустя 3 года требуется ревакцинация;
Менинго А + С французского производства. Препарат предотвращает развитие цереброспинального менингита. Широко используется у взрослых и детей старше 1,5 лет;
Менцевакс ACWY (Бельгия). Препарат позволяет снизить риск развития менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами менингококков A, C, W, Y. Разрешено использование для вакцинации детей старше 2 лет и взрослых;
Менактра (США). Прививка позволяет сформировать иммунитет к возбудителям, которые входят в серогруппы А, С, Y и W-135, у детей старше 2 лет и взрослых до 55-ти лет.

Вакцины против менингококковой инфекции выпускают в форме сухой субстанции, которую следует развести непосредственно перед введением растворителем. Препарат вводится подкожно или внутримышечно.

Предотвратить развитие гемофильной инфекции поможет вакцинный препарат АКТ – ХИБ, разрешенный на территории России. Он создан на основе частичек клеточной стенки возбудителя. Вакцину выпускают в форме лиофилизата – сухого порошка. Непосредственно перед введением препарат разводится растворителем или иным вакцинным препаратом. Достаточно часто используется Тетракокк, который направлен на создание иммунитета у ребенка к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Прививка от менингита предполагает внутримышечное введение в бедро или плечо. Препарат хорошо переносится, позволяет надежно защитить от гемофильной инфекции.

В нашей стране широко применяют такие вакцинные препараты:

Пневмо 23 (Франция). Прививку ставят детям после 2 лет, позволяет создать иммунитет на 10 лет;
Превенар 13. Препарат используется у детей с 2 месяцев и до 5-летнего возраста. Для пожизненного иммунитета достаточно 4 инъекций. Прививки делают бесплатно детям, которые входят в число часто болеющих.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от гемофильной инфекции благодаря антителам, которые поступают с молоком матери. Поэтому прививки против менингита проводят у детей старше 3 месяцев. При этом используют следующие схемы иммунизации

Если вакцинацию начинают в 3 месяца, то показаны 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Инъекции обычно совмещают с введением вакцины АКДС, Тетракокка;
Если начало вакцинации происходит в 6 месяцев, то достаточно 2 прививок с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят спустя 12 месяцев после последней инъекции;
Детям после года и людям с иммунодефицитом вакцина вводится однократно.

Вакцину Превенар вводят ребенку, согласно следующей схеме:

3 месяца;
4,5 месяца;
6 месяцев;
Ревакцинация в 1,5 года.

Вакцинный препарат Пневмо-23 вводится однократно ребенку старше 2 лет.

Вакцинация против менингита проводится не только здоровым людям, но и пациентам, которые имеют легкую форму заболевания. Однако от прививки следует отказаться в следующих ситуациях:

Острые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
Обострение хронических патологий;
Наличие аллергических реакций на прочие вакцинные препараты.

Вакцины против менингита обычно переносятся легко. Однако у некоторых пациентов вакцинация провоцирует следующие побочные эффекты:

Слабость;
Покраснение в месте укола, развитие болезненного отека;
Лихорадка в редких случаях;
Тяжелая аллергия, сопровождаемая отечностью ротовой полости, затрудненностью дыхания, тахикардией, одышкой, бледностью кожи, крапивницей;
Возможно обострение хронических заболеваний.

Большинство побочных реакций не требует специальной медикаментозной терапии. Однако при развитии аллергии пациенту нужно принять антигистаминный препарат, при выраженной симптоматике необходимо вызвать скорую помощь.

На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.

В очаге инфекции рекомендуют также соблюдать такие общие рекомендации:

Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
Избегать большого скопления людей;
Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном транспорте;
Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
Употреблять только качественную питьевую воду;
Проводить тщательную обработку продуктов перед употреблением.

Родители должны самостоятельно принять решение, нуждается ли ребенок в вакцинации. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо учитывать:

Если кто-то из окружения ребенка заболел менингитом, то риск инфицирования малыша может достигать 95%;
В странах с обязательной иммунизацией удалось практически полностью ликвидировать развитие менингита;
Вакцинные препараты обладают высокой эффективностью и хорошо переносятся;
Вакцинация необходима перед поездкой в опасные менингитные зоны;
Первые симптомы менингита могут напоминать банальную простуду, поэтому бывает сложно своевременно распознать инфекцию.

Каждый родитель самостоятельно решает, необходима ли ребенку вакцинация против менингита. На территории России прививка не вошла в календарь плановой вакцинации. Поэтому родителям нужно купить вакцинный препарат самостоятельно. Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют пройти иммунизацию всем детям. Это позволит надежно защитить ребенка от смертельной инфекции.

источник

Менингит является тяжелым заболеванием инфекционного характера. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства, он способен приводить к летальному исходу. В основном болезнь развивается у людей, иммунная система которых ослаблена.

В группу риска попадают пожилые, дети, онкобольные и ВИЧ-инфицированные.

Прививка от менингита и ее необходимость является спорным вопросом, но многие родители желают обезопасить собственных детей от возможного развития заболевания. Сейчас вакцинация является единственной превентивной мерой с высокой профилактической надежностью.

Если заболевание не является осложнением какого-то другого нарушения здоровья, то оно провоцируется болезнетворными бактериями, которые проникли в организм воздушно-капельным путем.

Патологические микроорганизмы попадают в горло, а после, за счет преодоления гематоэнцефалического барьера, достигли оболочки головного мозга.

Непосредственно вирусная инфекция, провоцирующая менингит, может проникнуть в организм следующими путями:

Через воду. Вспышки такой инфекции наиболее часто происходят на курортах, где люди посещают общие бассейны. Патоген, провоцирующий менингококковую инфекцию, в водной среде сохраняется.
Контактный способ передачи. Болезнетворные бактерии присутствуют на кожных покровах и могут перемещаться на разнообразные предметы. В случае использования одних и тех же вещей с заболевшим человеком, патоген может проникнуть в здоровый организм и спровоцировать воспаление. Также менингококковая инфекция способна проникать в организм при употреблении немытых фруктов и овощей, а также в случае приема пищи грязными руками.
Воздушно-капельный. В случае скопления патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках путей дыхания, пораженный человек выделяет их при разговоре, чихании и кашле.

Гнойный менингит относится к заболеваниям тяжелого течения. Симптоматические проявления наблюдаются у человека уже по истечении 1 суток с момента начала болезни, у детей развернутая клиническая картина может присутствовать еще раньше.

Среди негативных признаков при гнойном менингите выделяют следующие нарушения самочувствия:

интенсивная головная боль;
приступы тошноты;
позывы ко рвоте;
явный интоксикационный синдром.

При этом симптоматика отравления организма в совокупности с дегидратацией выражены сильно, достаточно часто может развиться токсический шок.

При рассмотрении анализа крови выявляются следующие отклонения от физиологической нормы:

увеличение значений лейкоцитов;
лейкоцитарная формула смещается влево;
возрастает СОЭ.

Также цереброспинальная жидкость мутная и вытекает частыми каплями либо тонкой струей. В случае микроскопического исследования определяется цитоз по причине нейтрофилов.

Серозный вариант менингита характеризуется более легким течением, по сравнению с гнойным, и имеет благоприятный прогноз. Подобное развитие клинической картины является стандартным для энтеровирусного подвида менингококковой инфекции.

В случае своевременно оказанной медицинской помощи, человек приходит в норму по истечении 1-2 недель.

При общем анализе крови выявляется:

рост концентрации лимфоцитов;
лейкоцитарная формула смещается вправо;
в ликворе – цитоз из-за лимфоцитов.

Также значения белых кровяных телец увеличиваются и в спинномозговой жидкости.

Все указанные изменения – характерная картина для вирусных инфекций.

Такой тип поражения провоцируется микобактериями туберкулеза. Они распространяются на спинной и головной мозг от источника – пораженной зоны в организме. Главными факторами риска развития туберкулезного менингита выступают следующие:

чрезмерное потребление спиртосодержащей продукции;
СПИД;
легочный туберкулез;
ослабленность иммунитета.

Симптоматика зачастую развивается медленно и кроме стандартных для менингита проявлений, включает в себя такие недомогания:

понижение аппетита;
астения нарастающего характера;
трахеит;
назофарингит;
ангина катарального типа.

Такой подвид менингококковой инфекции начинается с симптоматических проявлений той болезни, которая его и спровоцировала. Подобные менингиты характеризуются следующей клинической картиной:

интенсивные головные боли;
умеренная лихорадка;
слабость общего характера.

При этом менингеальные симптомы выражены слабо. Зачастую заболевание протекает без каких-либо нарушений сознания.

Вакцинация против менингита не включена в список обязательных прививок. Массово ее производят только в случае эпидемии, когда на 100 000 населения наблюдается 20 заболевших детей.

В прочих вариантах, принятие решения о необходимости сделать прививку ребенка от менингококковой инфекции лежит на родителях. Для этого возможно обратиться в частное медицинское учреждение – для прохождения платной процедуры.

Наиболее подходящего для выполнения прививки возраста специалистами не указывается, так как единого мнения нет.

Часть медиков считает, что до достижения ребенком 2 лет эта прививка не целесообразна, так как не до конца сформированная иммунная система не способна дать устойчивую реакцию. Если вакцинация была произведена в этот возраст, то ее требуется повторить 2 раза – по истечении 3 месяцев и через 3 года.

Существуют прививки от менингококков вида A, C, Y, W135, они называются следующим образом:

Mencevax ACWY;
Вакцина менингококковая А;
Menjugate;
Менинго А+С (полисахаридный тип вакцины А+С).

Menjugate – конъюгированная, так как в ней присутствуют белки болезнетворных бактерий, что позволяет выработать длительную память у иммунной системы.

В случае менингококков типа B пока не имеется зарегистрированных прививок, но за границей выполняется тестирование относительно недавно созданной вакцины.

От пневмококковой инфекции существует всего 2 вида:

7-валентная конъюгированная Prevenar;
Pneumo 23 полисахаридная.

Прививка от менингококковой инфекции выполняется не только в профилактических целях, но также и в периоды обострения эпидемиологической обстановки. Зачастую применяется вакцина «A+C».

Она вводится при высоких рисках развития эпидемии. Прививается полностью все население, проживающее в опасном соседстве с очагом распространения инфекции.

Тем не менее каждое государство устанавливает собственный эпидемический порог. Когда число заболевших переваливает за определенное значение, то вакцинация требуется населению. Препараты могут использовать разные – в зависимости от конкретного государства.

Основные характеристики прививок, которые разрешены к использованию в России и могут быть выполнены в отечественных медицинских учреждениях:

Менингококковая вакцина – производится в России. Основное предназначение – формирование активного иммунного ответа в случае поражения организма менингококками, которые относятся к серогруппе А и С. От гнойных менингитов защиты не дает. Можно ставить эту прививку детям от 18 месяцев, через 3 года требуется повтор.
Менцевакс ACWY – Великобритания либо Бельгия. Задача – формирование антител, которые воздействуют на менингококки серогрупп ACWY. Допускается к введению от 2 лет.
Вакцина Менинго А+С – производится во Франции. Цель – иммунизация против вероятных рисков заражения цереброспинальным типом воспаления, который провоцируется менингококками серогруппы С и А. Применяется с достижения 18-месячного возраста.
Вакцина Менактра – производитель Санофи Пастер Инк., США. Предназначается для продуцирования антител к возбудителям серогрупп А, С, Y и W-135. Может вводиться после достижения 2 лет. Имеется возрастное ограничение – лицам, старше 55 эту прививку ставить воспрещено.

Менингококковые вакцины внутримышечного либо подкожного введения производят в варианте сухой субстанции, предназначенной для растворения прилагаемой к ней жидкостью.

Прививка ставится при нормальной эпидемиологической ситуации в следующих обстоятельствах:

В коллективе имеется ребенок, у которого подозревается менингит. В таком варианте в 5-10 суточный срок вакцинация проводится всем людям, которые контактировали с предположительно заболевшим. Также прививка делается всем живущим на территории вероятного очага детям 1-8 лет и подросткам.
В случае проживания в регионе, где достаточно часто происходит заражение менингитом либо при планировании поездки в подобную область.
Иногда вакцинация требуется ребенку в случае посещения им детского сада в возрасте 1,5-2 лет.
В некоторых вариантах поставить прививку рекомендуется людям, с заметно ослабленным иммунитетом.

При взрослении, вероятность заболеть менингитом понижается, но не исчезает полностью.

Специалисты рекомендуют пройти вакцинацию тем людям, у которых имеются такие расстройства здоровья:

- селезенка была удалена;
- присутствуют анатомические аномалии черепной коробки;
- выявлен иммунодефицит.

Врачи советуют пройти вакцинацию тем людям, которые попадают в группу риска по причине обособленных факторов их жизни и профессиональной деятельности:

студенты, проживающие в общежитиях;
призывники;
медицинский персонал;
путешественники и туристы.

В случае отрицательной эпидемиологической ситуации, прививка от менингита ставится даже беременным женщинам, когда риски инфицирования выше, чем опасность для ребенка.

Главными противопоказаниями к выполнению вакцинации выступают следующие состояния:

высокие значения температуры, спровоцированные инфекционным заболеванием;
период обострения хронической болезни;
аллергическая реакция на составляющие препарата;
воспалительный процесс острого характера.

Реакция организма на вводимый препарат зависит от нескольких факторов:

общее самочувствие человека;
качество вводимого препарата;
верность манипуляций врача.

Серьезными негативными эффектами прививка от менингита не угрожает. Тем не менее, организм способен отреагировать на введение препарата следующим образом:

озноб, лихорадка;
слабость общего характера;
сонливость;
мышечные боли.

Также могут проявиться симптомы местного типа:

небольшие высыпания;
отечность;
уплотнение в месте введения препарата.

Большая часть негативных проявлений бесследно исчезает на протяжении 1-3 суток. Уплотненность в месте инъекции способна сохраняться в течение 2 недель.

Насторожить должны такие симптомы:

затрудненность дыхания;
отечность полости рта;
тахикардия;
бледность покровов кожи;
одышка;
высокие значения температуры – 38-39 ̊C;
крапивница.

Реакция имеет зависимость от типа вводимой вакцины. Гемофильный тип провоцирует местные проявления у 10% получивших ее. Стремительно исчезающее недомогание, сонливость и раздражительность присутствует у 1-5% привитых человек.

Препараты против менингококка провоцируют кожные реакции у ¼ вакцинированных людей. Часто они дополняются увеличением температуры тела.

Местные реакции наблюдаются у 3-5% людей, получивших препарат от пневмококков. Редко при таком типе медикамента возникают головные боли и увеличиваются значения температуры тела.

производитель вакцины;
тип бактерий, к которому под действием вакцины формируются антитела;
дозировка препарата.

Для приобретения вакцины требуется предъявление рецепта. Если процедура проводится в частном медучреждении, то в стоимость прививки будут включены цена осмотра и выполнения инъекции.

Целесообразность прививки от менингита определяется в России самим человеком либо в случае ребенка – его родителями. Основные факторы, которые способствуют принятию окончательного решения о необходимости такой вакцинации, выглядят следующим образом:

Если у кого-то из родителей в детстве был менингит, то прививка требуется.
В случае частых болезней также нужно провести вакцинацию – она позитивно воздействует на иммунную систему в случае и других патологий верхних дыхательных путей.
Вакцина переносится детьми хорошо, а эффективность во многих случаях достигает 100%.
Если планируется путешествие в менингитные пояса, в том числе – Африку (полный перечень уточняется в медицинском учреждении), прививка необходима.
Если врач испытывает сложности с определением точного заболевания горла либо носа, прививка желательна – нередко подобные недомогания маскируются под менингит.
Других вариантов защиты от менингококковой инфекции на данный момент не имеется.

Менингит может провоцироваться многими вредоносными микроорганизмами. Такая прививка рекомендована ВОЗ. Вакцинацию от этого заболевания выполняют во многих странах мира и она является там обязательной, так как воспалительный процесс может привести к летальному исходу. Прививка позволяет выработать иммунитет к менингиту и предотвратить негативные последствия болезни.

источник

Для борьбы с этой болезнью имеется три типа вакцин.

Более 30 лет для профилактики менингококковой инфекции доступны полисахаридные вакцины. Предназначенные для борьбы с болезнью менингококковые полисахаридные вакцины бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W135).
Разработать полисахаридные вакцины против бактерии группы В невозможно из-за антигенной мимикрии с полисахаридами в неврологических тканях человека. Поэтому вакцины против группы В, используемые, в частности, на Кубе, в Новой Зеландии и Норвегии, представляли собой наружный белок мембраны (НБМ) и предназначались для борьбы с эпидемиями, вызванными конкретными штаммами. Другие универсальные протеиновые вакцины группы В находятся на завершающих стадиях разработки.
С 1999 года доступны и широко используются менингококковые конъюгированные вакцины против группы С. С 2005 года четырехвалентная конъюгированная вакцина против групп А, C, Y и W135 конъюгированные вакцины были лицензированы для использования среди детей и взрослых людей в Европе, Канаде и Соединенных Штатах Америки. Новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А, введенная в 2010 году, имеет целый ряд преимуществ по сравнению с существующими полисахаридными вакцинами: она вызывает более сильную и более устойчивую иммунную реакцию на менингококк группы А; уменьшает носительство бактерий в горле. Ожидается, что она будет обеспечивать длительную защиту не только вакцинированных людей, но и членов семьи, и других людей, которые в противном случае подверглись бы воздействию менингита. Вакцина доступна по более низкой цене по сравнению с другими менингококковыми вакцинами; ожидается, что она будет особенно эффективна в защите детей в возрасте до двух лет, которые не реагируют на обычные полисахаридные вакцины.

Используются следующие наименования вакцин: полисахаридные – вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY» и «Менюгейт» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY) и «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY).

Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:

лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
лицам с функциональной или анатомической аспленией;
лицам с кохлеарными имплантами;
туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
призывникам и новобранцам.

Следует добавить, что в настоящее время Еврокомиссия одобрила препарат Бексеро (Bexsero) производства швейцарской фармацевтической компании Novartis, предназначенный для защиты пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей старше двух месяцев, от менингококковой инфекции серогруппы В.

Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Заболевания менингококковым менингитом происходят в небольших кластерах во всем мире при сезонных колебаниях и изменяющейся процентной доли от числа случаев эпидемического бактериального менингита.

Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения до 16% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.

Важно помнить, что в мире существуют эндемичные районы по менингококковой инфекции, так называемый менингитный пояс Африки (к югу от Сахары, протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии и Египта на востоке). Высокая заболеваемость отмечается в Канаде, вспышки происходят во Франции и США. Особенно уязвимы учащиеся закрытых учебных заведений и колледжей.

Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет. В декабре 2010 года новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А была введена на всей территории Буркина-Фасо и в отдельных районах Мали и Нигера, где, в общей сложности, было вакцинировано 20 миллионов человек в возрасте 1-29 лет. Впоследствии, в 2011 году, в этих странах было зарегистрировано самое низкое за всю историю число подтвержденных случаев менингита А во время эпидемического сезона. Иммунизация полисахаридными вакцинами приводит к быстрому подъему антител, которые сохраняются у детей в течение не менее 2-х лет, а у взрослых – до 10 лет, ревакцинация проводится каждые 3 года. Конъюгированные вакцины сохраняют иммунитет в течение 10 лет и вырабатывают иммунологическую память.

ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2-х лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии – как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С, что привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.

Эффективность менингококковой вакцины оценивалась также и в пострегистрационных исследованиях. Так, при борьбе со вспышкой менингококковой инфекции в США были привиты 36 тыс. человек в возрасте от 2 до 29 лет. В результате исследования по методу «случай-контроль» выявлена 85%-ная эффективность, причем, среди детей от 2-х до 5 лет она составила 93%.

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции.

Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм – примерно в 1 случае на 1 млн доз, анафилактические реакции – реже, чем в 1 случае на 1 млн доз.

Противопоказания общие для инактивированных вакцин – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.

Отечественные вакцины – менингококковую А, А+С – применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе. Однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев. Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х летДля вакцинации детей старше 9 месяцев жизни может использоваться конъюгированная вакцина «Менактра», в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 3 месяцев, а после 2 лет делается однократно. Уровень защитных антител сохраняется до 10 лет.

источник

Вакцинация считается надежным способом защиты детей от серьезных заболеваний, одним из которых является менингит. Лечение его затруднительно, а последствия опасны. Врачи говорят о том, что снизить риск заражения возможно с помощью прививок. В связи с этим родители часто интересуются, существуют ли на самом деле такие вакцины, как они называются, в каких случаях их применяют. Определенные схемы помогут организму выработать иммунитет, который, помимо менингита, защитит от некоторых других вирусных и бактериальных инфекций.

Содержание:

Менингит: характеристика заболевания
Существует ли прививка от менингита
Кому показана прививка от менингита
Вакцины против менингита
Графики вакцинации
Противопоказания и побочные реакции
Особенности иммунизации при повышенной опасности менингита

Менингитом называют воспаление оболочек головного или спинного мозга. Заболевание поражает людей разного возраста, но особенно восприимчивы к нему дети до 5 лет, иммунитет которых слабо развит и не способен противостоять серьезным инфекциям.

Различают несколько видов менингита.

Серозный менингит в большинстве случаев носит вирусный характер, его вызывают энтеровирусы, вирусы Коксаки, герпеса, полиомиелита и другие. Иногда серозное воспаление вызывают бактериальные инфекции (например, при сифилисе или туберкулезе). Но чаще бактерии становятся виновниками развития гнойного менингита. Опасность представляют не только менингококки, но и гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки.

Вторичный гнойный менингит развивается на фоне уже имеющегося очага инфекции, которая проникает в мозговые оболочки при ослабленном иммунитете ребенка. Причинами распространения воспаления наиболее часто становятся запущенные случаи ЛОР-заболеваний (синусит, гнойная ангина, отит, гайморит и прочие).

Заражение менингитом происходит в основном в коллективах, где ребенок контактирует с вирусоносителем, у которого проявлений заболевания на данный момент может и не наблюдаться. Болезнь развивается стремительно, при этом ее не всегда удается распознать сразу.

На начальном этапе менингит проявляется как обычная простуда: повышение температуры, головная боль, ломота в теле, к которым впоследствии присоединяется рвота, диарея, боли в животе, напряжение мышц, геморрагическая сыпь. Заболевание опасно тем, что вызывает отек и инфицирование оболочек головного мозга (энцефалит).

Течение болезни и выздоровление зависит от своевременности выявления симптомов. Чем скорее начато лечение, тем больше шансов, что менингит не оставит последствий или они будут минимальны. Если меры не были приняты вовремя, болезнь грозит тяжелыми осложнениями, возможен летальный исход.

Как отмечает доктор Е. Комаровский, как таковой прививки от менингита нет, так как это заболевание, к которому приводит целый ряд факторов, в том числе травмы и опухоли мозга. Однако существенно снизить риск развития инфекции с помощью проведения вакцинации все же возможно.

Самыми частыми возбудителями менингита являются менингококки, пневмококки и гемофильная палочка. Именно от этих трех инфекций и советуют прививать ребенка, чтобы снизить риск воспаления оболочек мозга.

Важно: Перечисленные бактерии не всегда ведут именно к менингиту, в большинстве случаев они вызывают другие заболевания: пневмонию, отит, поражение суставов и кишечника, гнойную ангину, бактериальный конъюнктивит и прочие. Таким образом, прививки защищают не только от менингита, но и от других, не менее опасных болезней.

В тоже время следует помнить, что к воспалению оболочек мозга могут привести даже энтеровирусы, вызывая так называемый энтеровирусный менингит, лучшей защитой от которого является строгое соблюдение правил личной гигиены.

Инфицируются чаще всего дети до 5 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит, и пожилые люди. В группе риска находятся также ВИЧ-инфицированные и малыши с диагностированными онкологическими заболеваниями. В первую очередь вакцинация против менингита показана следующим группам:

недоношенным детям;
находящимся на искусственном вскармливании;
детям до 2 лет;
пациентам с хроническими или рецидивирующими бронхитами, отитами, гайморитами;
детям с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитными состояниями.

Как утверждают врачи, такие прививки снижают риски развития респираторных заболеваний. Поэтому часто болеющим детям также показана подобная вакцинопрофилактика.

Принимая решение о прививке от менингита, следует учесть следующие факты:

Гемофильная инфекция губительна для детей вследствие своего тяжелого течения и частого развития осложнений. Гемофильная палочка поражает чаще всего ребенка до 6 лет. Эффективность вакцинации, по утверждениям врачей, составляет более 90%, ревакцинация ведет к росту антител, защищающих от болезни.
Пневмококки поражают в основном детей до 2 лет. Прививка против пневмококка снижает риск заболевания на 80%.
Менингококки наиболее опасны для детей до года. Ребята старше, посещающие детские коллективы, также подвержены заражению. Иммунный ответ при вакцинации формируется в 90%, сохраняется на срок от 2 лет.

Прививки от менингита ставят детям в связи с осложнением эпидемической обстановки на территории проживания, а также если был зафиксирован контакт с заболевшим человеком. Прививка предлагается детям с иммунодефицитом.

Прививку от пневмококковой инфекции с недавних пор включили в календарь обязательных на территории РФ, поэтому получить ее можно бесплатно по достижении прививочного возраста и после осмотра педиатра. Обязательная вакцинация против гемофильной палочки проводится только детям категории группы риска. Бесплатной прививки от менингококка не предусмотрено, но родители при желании могут обратиться в поликлинику и оплатить вакцину. Делать это желательно в медучреждении и под контролем педиатра.

Препараты эффективны для проведения в том числе экстренной вакцинации во время эпидемий. Они практически не вызывают побочных эффектов, вводятся однократно. Необходимое количество антител для сопротивляемости болезни возникает уже через 2 недели.

источник

Менингитом называются воспалительные явления, происходящие в оболочках как головного, так и спинного мозга. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Вирус поражает как детей, так и взрослых. Менингит развивается очень быстро, нарастают явления интоксикации и неврологическая симптоматика, имеющая порой неблагоприятный прогноз и несущая угрозу жизни больного. Поэтому так важно делать прививки для того, чтобы обезопасить себя или ребенка от опасной инфекции.

К счастью, воспаление головного мозга – не так часто встречающееся явление, так как для этого должны быть определенные предпосылки. Чаще бывает менингит у ребенка до 3-х лет. Это происходит, потому что иммунная система ребенка еще не настолько совершенна, чтобы противостоять всем инфекциям. Иногда менингококковая инфекция, а также поражение другими видами микроорганизмов имеют эпидемический характер. При воздействии неблагоприятных факторов в организме может произойти сбой. У взрослых причинами ослабления иммунитета обычно бывают сопутствующие заболевания.

Так называемыми «входными воротами» для инфекции – это органы дыхания, слизистые оболочки, иногда – кожа. Заражение может произойти путем попадания возбудителя через пищевые продукты и воду, при дыхании и кашле, укусах насекомых и животных.

Развитию менингита сопутствуют два фактора:

Слабый иммунитет;
Проникновение микроорганизма через гематоэнцефалический барьер в ткань мозга и ликвор (спинномозговую жидкость).

Когда механизм болезни запущен, симптоматика развивается обычно стремительно, и в течение нескольких дней достигает своего апогея. У ребенка менингит вначале может выглядеть в виде банальной простуды, которая затем усугубится неврологической патологией.

повышение температуры до высоких цифр, тахикардия, сильный озноб;
нарастающая боль в голове;
снижение аппетита, сонливость;
тошнота, иногда – рвота;
спутанность сознания с кратковременными его потерями;
высыпания, конъюнктивит;
выраженная общая и мышечная слабость;
светобоязнь, гиперестезия (чрезмерная кожная чувствительность);
усиленная нервная реакция на звуковые сигналы.

Важно! При появлении выше перечисленных симптомов не следует медлить с обращением за помощью врача. Надо как можно раньше начинать терапию!

После перенесенного менингита могут остаться осложнения, которые надолго «пригвоздят» больного к больничной койке, а порой — обратиться инвалидностью. В порядке нарастания тяжести патологии их можно представить так:

длительные головные боли, которые не поддаются медикаментозному лечению;
со стороны органов чувств – снижение зрения или слуха;
сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
слабоумие;
отек легких или мозга;
различного рода параличи.

При прогрессировании менингит влечет за собой тяжелые последствия, самый опасный из которых – паралич дыхания и смерть.

Наиболее опасными в эпидемическом плане являются такие бактерии, как пневмококк, менингококк и гемофильная палочка. А наиболее подверженными воздействию инфекции являются маленькие дети.

Инфицирование может произойти в детском садике, реже – в школе, и иметь неблагоприятный исход. Вот почему надо своевременно позаботиться о безопасности и здоровье ребёнка, вовремя оградив его от подстерегающей беды и всевозможных рисков заболеть.

Иммунизация от менингита не обязательна и не входит в календарь прививок. Ее не проводят массово малышам в местностях, благополучных по этим инфекциям. «Поголовно» прививать в регионах начинают только при вспышке эпидемии.

Однако существуют случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют провести прививку от менингита. Она осуществляется в следующих категориях детского населения и в отдельных ситуациях:

ребёнок страдает одним из видов иммунодефицита;
место проживания ребенка неблагополучно по заболеваемости либо планируется посещение этого региона;
в детском коллективе врач заподозрил симптоматику заболевания у ребенка;
проводится по настоянию родственников (при этом, прививка от менингита будет платная).

Случаи заболевания менингитом встречаются и у взрослых, поэтому показания к проведению прививок существуют и у них. Это отдельные лица и коллективы разных категорий:

медработники и лаборанты;
лица, призывающиеся в армию;
туристы, планирующие отправиться в регионы с повышенным риском заболевания менингитом;
ВИЧ-позитивные и больные другими формами иммунодефицитов;
С сердечно-сосудистой патологией в анамнезе;
Контактировавшие с заболевшими.

Важно! Ситуация признается эпидемически опасной, если в районе зарегистрировано от 20 больных на 100000 населения.

Чтобы избежать заболевание менингитом, существует специфическая профилактика. Проводится она здоровому ребенку посредством вакцин. Существуют следующие их типы от:

менингококковой инфекции;
гемофильной палочки;
пневмококка.

Для каждого из них существуют различные группы вакцин, определенные сроки введения и их последовательность, которые будут изложены ниже.

Менингококки представляют обширную колонию бактерий, включающую несколько разновидностей (A, В, C и другие). Они наиболее часто поражают человека, а эпидемии вызывают подгруппы А и В.

Таким образом, вакцинация против менингита является не только методом профилактики заболеваний, но и мощным препятствием к возникновению эпидемических ситуаций.

Вакцины, разрешенные МЗ РФ и применяемые в медицинских учреждениях.

Менингококковая вакцина (Россия). Прививка создает иммунитет к А и С видов. Не эффективна в случае гнойного менингита. Прививка менингококковая делается в возрасте 1,5 лет.
Менинго А, С (Франция). Аналогична российской вакцине, повышает сопротивляемость организма ребенка против серотипов А и С. Возрастные категории – те же.
Менцевакс (Бельгия, Великобритания). Прививка формирует иммунитет против вирусов подтипов W, Y. Вакцинация допускается в возрасте двух лет.
Менактра (Америка) – так же, как и Менцевакс, укрепляет защиту против серогрупп.

Устойчивость к пагубному действию возбудителей формируется спустя 14 дней после прививки. Обычно вводится один раз, сохраняя иммунитет к менингококковой инфекции.

Вакцина против гемофильной инфекции состоит из антигенов этого микроорганизма и столбнячного анатоксина.

В Российской Федерации разрешены следующие группы препаратов:

Состоящие из одного компонента – моновакцины: Акт – ХИБ, Хиберикс (Индия);
Поливалентные комбинированные: Пентаксим – Франция (гемофильная палочка, полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия и гепатит В) и Инфарикс Гекса (Бельгия) создает защиту от возбудителей, аналогичных препарату Пентаксим.

Вакцина составлена из полисахаридов фрагментов (клеточных стенок) соответствующих бактерий. Является поливалентной, так как создана на основе различных подтипов микроорганизмов.

В России применяются моновакцины:

Пневмо – 23 (Америка);
Превенар – 13(Великобритания. Производится в плановом порядке ребёнку из группы риска ЧДБ.);
Синфлорикс – 10(Бельгия).

Хотя прививка от менингита не является обязательной, однако проводится и в отдельных категориях населения показана. Схема прививок утверждена в соответствующих документах РФ.

К вакцинированию против менингита предъявляются следующие требования.

Иммунизация от менингококка обычно проводится один раз, при этом сохраняется долгосрочный иммунитет. Однако, если зафиксирован контакт ребёнка с больным, то вакцину вводят трехкратно: первый – от 6 месяцев, повтор – через 3 месяца и потом – через 3 года.
Во избежание гемофильной инфекции делают несколько раз. Сроки повторных вакцинаций будут зависеть от того, когда ребенок прививался впервые. Согласно графика, следует колоть в возрасте трех, четырех, пяти, шести месяцев. Повторная прививка в таких случаях осуществляется спустя год.
Против пневмококка — существует несколько вариантов. Первый: вакцину вводят в два и в четыре месяца с последующей ревакцинацией в 1 год и три месяца. Второй: в три месяца, в четыре с половиной, далее в шесть и последняя – в 18.

Действие прививки и формирование устойчивости организма к инфекциям идентично с другими вакцинами. Происходит это следующим образом. В вакцине содержатся антигены, или чужеродные вещества, полученные путем специальной обработки и обезвреживания. Вместе с вакциной они вводятся путем инъекций по соответствующим схемам. В организме начинают вырабатываться антитела, формируя иммунный ответ.

Разные прививки имеют неодинаковую длительность действия. По истечении этого срока их делают заново: производят ревакцинацию. В случае с прививками от менингита стойкая иммунная система будет достигнута спустя 14 суток. В конце полного курса уколов, включая повторные, он сохранится на долгие годы.

Несмотря на все положительные стороны и эффект от проведения этой процедуры, у людей существуют состояния, при которых ее проводить не рекомендуется.

в случае острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией с температурой;
при непереносимости компонентов вакцины, которые выявились ранее (если прививка ставится впервые, следует учитывать аллергический анамнез и своевременно провести пробу на препарат);
при хронических болезнях в стадии обострения.

Если возникла необходимость в проведении вакцинации, то ребенка следует пролечить. Проводить прививку рекомендуется не ранее, чем через два месяца посла острого периода болезни. При отягощенном аллергоанамнезе ставится скарификационная проба, которая выявит наличие или отсутствие реакции.

В большинстве случаев и дети, и взрослые переносят вакцинацию удовлетворительно. На месте укола спустя 1 – 2 суток может появиться небольшая припухлость, краснота или просто уколочная реакция. Поствакцинный период может сопровождаться незначительным подъемом температуры, общей слабостью, которые проходят без лечения.

В тяжелых вариантах могут наблюдаться аллергические признаки – от незначительной отечности до общей реакции. Осложнения: температура до 39 градусов, головокружения, кожных высыпаний, тахикардии, одышки, отека Квинке. Человек в таких ситуациях нуждается в срочной медицинской помощи.

Основным, и пожалуй, весомым «минусом» является боязнь родителей возможных негативных последствий, которые может повлечь введение вакцины. Но следует знать: такое понимание ситуации в критический момент может стоить ребенку жизни. Медики рекомендуют вакцинацию каждого ребёнка.

Единственный метод защиты ребенка от смертельной инфекции;
Надежность и эффективность, хорошая переносимость;
Гарантия от инфицирования при выезде в неблагоприятные по заболеванию регионы, если заболел один из родственников;
Помимо защиты от менингита, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

В заключение следует сказать, что лучше предотвратить заболевание и сберечь здоровье, чем потом долго принимать лечение. Поэтому надо своевременно побеспокоиться о мерах профилактики менингита. Не забывать о мерах неспецифической профилактики: не плавать в грязных водоемах, в неблагополучных по менингиту местах, избегать чрезмерного скопления народа, соблюдать меры личной гигиены, правил питания, соблюдать чистоту в помещении.

источник