МЕКСИДОЛ
МЕКСИДОЛ: инструкция по применению и отзывы
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
| 1 мл | |
| этилметилгидроксипиридина сукцинат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0.4 мг, вода д/и — до 1 мл.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (20) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (20) — пачки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами /нейролептиками/).
Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение «липид-белок», уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Мексидол нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/mexidol_1/
Как колоть Мексидол? Узнай самое важное!
Мексидол – препарат, который применяют практически во всех сферах медицины благодаря широкому спектру положительных эффектов. Зачастую назначают его в инъекционной форме. При этом у пациентов возникает ряд технических вопросов: нужно ли разводить содержимое ампулы Мексидола, как часто его можно колоть и для чего вообще колют этот препарат? Рассмотрим все неясные моменты в статье.
Описание Мексидола
Действующее вещество Мексидола – этилметилгидроксипиридина сукцинат – обладает целым комплексом полезных свойств:
- укрепляет клеточные мембраны, делая их более стойкими к неблагоприятным условиям;
- форсирует проведение импульсов по нервному волокну;
- обезвреживает свободные радикалы – активные формы кислорода, вызывающие повреждение и гибель клетки;
- ускоряет выведение из организма токсичных веществ;
- уменьшает тревогу, повышает качество сна;
- подавляет судорожные мышечные сокращения;
- регулирует деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за артериальное давление, тонус мускулатуры внутренних органов, частоту сердечных сокращений.
Поэтому Мексидол хорошо зарекомендовал себя в разных отраслях медицины:
- в кардиологии он используется для лечения ишемической болезни сердца, связанной с недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы;
- в неврологии препарат назначают при острых и хронических расстройствах кровообращения в мозге, при его травматических повреждениях или воспалительных изменениях, а также для коррекции нейроциркуляторной дистонии – сбоев в работе вегетативной системы;
- в психиатрии им лечат больных с нарушениями сна, тревожной депрессией, нервным истощением;
- токсикологи справляются с его помощью с отравлением этиловым спиртом или антипсихотическими средствами, а также купируют двигательное и психическое возбуждение у больных на фоне отмены алкоголя;
- окулисты назначают Мексидол для коррекции внутриглазного давления, сосудистых болезней сетчатки – внутренней оболочки глазного яблока;
- в гнойной хирургии лекарство помогает быстрее справиться с воспалением брюшины, поджелудочной железы;
- в стоматологии препарат в виде зубных паст и ополаскивателей для полости рта предотвращает развитие болезней зубов и десен.
Мексидол противопоказан при тяжелых болезнях почек и печени, гиперчувствительности к препарату. Он может вызывать аллергические реакции, дискомфорт в пищеварительном тракте. В связи с недостаточным количеством исследований, беременным, кормящим женщинам и детям лекарство назначают с большой осторожностью только под наблюдением врача.
Мексидол выпускается в таблетках и 5%-ном растворе в ампулах по 2 и 5 мл. В 1 мл раствора содержится 50 мг действующего вещества. Кроме этилметилгидроксипиридина сукцината каждая ампула содержит воду для инъекций и метабисульфит натрия, играющий роль консерванта.
Как колоть Мексидол внутримышечно?
Внутримышечно препарат назначают при умеренном обострении хронических заболеваний сердца, головного мозга, глаз, а также при нейроциркуляторной дистонии. Дозировка лекарства зависит от конкретного диагноза и выраженности нарушений. Обычно рекомендуется колоть по 2-5 мл 2-3 раза в день. При введении в мышцу препарат ничем не разводят, ведь чем больше объем введенной в межмышечное пространство жидкости, тем выше риск развития осложнений – инфильтратов (уплотнений) и абсцессов (нагноения) в этой области.
Именно поэтому, если назначенная доза Мексидола составляет 5 кубиков, то инъекции лучше делать в условиях медицинского учреждения. 2 мл раствора можно вводить и в домашних условиях при строгом соблюдении всех мер предосторожности:
- Тщательно помойте руки с мылом.
- Обработайте спиртом горлышко ампулы.
- Нажмите большим пальцем на белую точку, изображенную на крышке ампулы, и разломите ее в самой узкой части. Для удобства горлышко можно слегка подпилить специальной пилкой или чистым ножом.
- Наберите раствор в 3- или 5-миллилитровый шприц.
- Поверните шприц вверх иглой и слегка надавите на поршень до появления капли раствора. Так вы уберете из шприца ненужный воздух.
- Мысленно расчертите ягодицу пациента крестом на 4 равные части. Укол ставят в верхний наружный отдел. Если вы вынуждены делать укол себе самостоятельно, то иглу можно вводить в наружную часть бедра, где толще всего слой подкожной клетчатки.
- Кожу предварительно обязательно обработайте спиртовым раствором.
- Быстрым движением, перпендикулярно коже, введите иглу на 2-3 см вглубь тканей.
- Чуть-чуть потяните поршень на себя. Если в нем появится кровь, значит вы попали в сосуд. Тогда иглу стоит немного вытянуть обратно или продвинуть еще глубже в клетчатку.
- Медленно введите указанный объем препарата.
- Быстро выньте шприц, зажмите место инъекции ваткой со спиртом.
Курс внутримышечных уколов обычно назначают на 10-15 дней. Желательно чередовать ягодицы для каждой инъекции и отступать от предыдущей точки вхождения иглы на 1-2 см.
Если у пациента раньше уже были случаи образования абсцессов после уколов, а также если он принимает разжижающие кровь препараты в высоких дозах, то делать инъекции лучше в больнице. Иначе высок риск нагноения или обширного кровоизлияния.
Если ставить уколы дома нет возможности, то допускается сделать утреннюю и дневную инъекции в больнице, а вечером принять препарат в таблетированной форме.
Еще один немаловажный вопрос: когда лучше всего колоть Мексидол: утром или вечером? Инъекции препарат нужно делать через равные промежутки времени. Если вам назначили 2 укола в день – то через 12 часов, если 3 – через 8 часов. Поэтому колоть его придется и в утренние, и в вечерние часы. Некоторые пациенты отмечают сонливость на фоне введения высоких доз медикамента. В этом случае можно перераспределить дозу в течение суток. Например, утром ставим 1 мл, днем – 2 мл, на ночь – 3 мл. Хотя прибегать к таким модификациям можно лишь в крайнем случае.
В какое бы время суток вы ни кололи Мексидол, помните, что он может замедлять реакции организма на раздражители, поэтому во время лечения нельзя садиться за руль и заниматься потенциально опасной деятельностью.
Как колоть Мексидол внутривенно?
Внутривенно раствор можно ставить капельно либо струйно. Это необходимо при острых состояниях, когда нужны высокие дозы лекарственного средства: 5-10 мл 2-3 раза в день. В инструкции по применению указано, что при внутривенном капельном введении препарат можно разводить в 100-200 мл физраствора или 5%-ной глюкозы. Капельницы обычно ставят при острых нарушениях мозгового и сердечного кровообращения, черепно-мозговых травмах, передозировке алкоголя или антипсихотиков. Скорость введения – 40-60 капель в минуту.
Внутривенно струйно раствор вводят очень медленно: 5 мл не менее чем за 5 минут. Если сделать укол слишком быстро, то возможно падение артериального давления, головокружение, чувство неясности в голове. При плохой переносимости препарата, его можно развести 5 мл физраствора, но более логичным решением станет переход на капельный вариант введения. Струйно лекарство назначают обычно при обострении хронической сосудистой мозговой недостаточности, болезнях сетчатки, высоком внутриглазном давлении.
Ставить капельницы или уколы внутривенно в домашних условиях запрещено. Это повышает риск развития сепсиса – попадания инфекции в кровь и распространения ее по всему организму. А чаще всего у непрофессионалов получается сквозной прокол вены, попадание раствора в мягкие ткани с последующим их инфицированием и нагноением.
Детям доза препарата подбирается индивидуально и зависит от их возраста и веса. Например, малышам первого года жизни рекомендуется ставить 0,1-0,2 мг Мексидола на килограмм массы тела. Детям предпочтительно вводить препарат в вену, внутримышечные инъекции у них слишком часто дают осложнения. Малышам препарат назначают в случае последствий травм, воспалительных заболеваний, кислородного голодания мозга, при задержке развития. Детям постарше – для коррекции поведения при гиперактивности или для лечения нейроциркуляторной дистонии, особенно часто проявляющейся в подростковом возрасте.
Сколько дней нужно колоть Мексидол, решает лечащий врач. Капельницы и внутривенные уколы назначают обычно на 5-15 дней, а затем переводят пациента на таблетки еще на 1,5–2 месяца. При хронических заболеваниях курсы рекомендуют повторять через 2-3 месяца, не реже 2 раз в год.
Источник статьи: http://generic-forum.ru/lechebno-profilakticheskie-zubnye-pasty/meksidol/kak-kolot-meksidol-uznaj-samoe-vazhnoe/
Мексидол, 50 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2 мл, 10 шт.
Инструкция на Мексидол
Состав
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 мл |
| активное вещество: | |
| этилметилгидроксипиридина сукцинат | 50 мг |
| вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0,4 мг; вода для инъекций — до 1 мл |
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.
Фармакодинамика
Мексидол ® оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая ФДЭ, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.
Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Фармакокинетика
При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Cmax при введении в дозах 400–500 мг составляет 3,5–4 мкг/мл, Tmax — 0,45–0,5 ч. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата составляет 0,7–1,3 ч. Мексидол ® выводится из организма с мочой, в основном — в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.
Мексидол: Показания
острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии;
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами;
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острые некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.
Способ применения и дозы
В/в (струйно или капельно) или в/м.
При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.
При ЧМТ и последствиях ЧМТ — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 сут для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут Мексидол ® может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки.
Источник статьи: http://saransk.uteka.ru/product/meksidol-8784/