Мексидол ампулы при беременности

Можно ли Мексидол при беременности?

Уникальный по своим фармакологическим свойствам препарат мексидол при беременности противопоказан. Основанием является недостаточна изученность действия в организме будущих мам. Исследователям непонятно и достаточно не доказано, влияет ли он на благополучное развитие плода, не ухудшает ли состояние материнского организма. Поэтому в основной массе случаев врачи опасаются назначать мексидол беременным. Исключения встречаются в редких случаях.

Описание препарата

Лекарственный препарат мексидол применяется во всех областях медицины и достаточно эффективно. Главным его плюсом является то, что он нетоксичен.

Показания к приему мексидола:

• алкоголизм и неврозы;
• нарушения кровообращения (инсульт и шок);
• тромбоз;
• гидроцефалия;
• вегето-сосудистая дистония;
• стойкое повышение артериального давления от 140\90 мм.рт. ст.

Действие препарата защищает клетки организма от воздействия токсинов, свободных радикалов, повышает выносливость к недостатку кислорода. Мексидол разжижает кровь, нормализует давление, активирует кровоток.

Лекарство хорошо воздействует на клетки мозга после ишемического повреждения, успешно ликвидирует последствия гнойных хирургических заболеваний в составе комплексной терапии. Применяется в неврологии, кардиологии, наркологии и психиатрии.

Препарат, действие которого могло бы улучшить снабжение плода кислородом в организме матери, до конца не изучен и является официально противопоказанием для беременных. В редких случаях врачи назначают мексидол во время беременности.

Препарат принимается в виде таблеток или инъекций. Назначение может совмещать обе формы препарата: начинается прием с внутримышечных инъекций или внутривенного капельного введения на физиологическом растворе, а затем продолжается в виде таблеток. Дозировку определяет врач.

Планирование беременности

Действие мексидола предупреждает образование тромбов в кровотоке. Поэтому медики назначают препарат во время планирования беременности.

На этапе подготовки к зачатию и беременности женщина обращается к врачам, пролечивает хронические болезни и всячески способствует тому, чтобы будущий малыш развивался в здоровом организме.

Если до планирования беременности очень часто и долго использовались противозачаточные средства, то особенность крови такая, что повышается риск образования тромбов. Причем при успешном зачатии и вынашивании риск тромбоза увеличивается в разы сам по себе. Поэтому опытные гинекологи и терапевты назначают мексидол во время планирования беременности.

В этих случаях лекарство просто незаменимо. Оно помогает улучшить состояние крови будущей мамы, стимулирует кровоток, который вскоре поможет хорошему снабжению плода питательными веществами.

В противном случае высок риск тромбоза при удачном зачатии и вынашивании плода. Особенно под угрозой находятся женщины в возрасте старше 30 лет. Отмена контрацептивов должна подкрепляться курсом мексидола.

Также препарат назначается пациенткам с повышенным артериальным давлением. Совместно с гипотоническими лекарствами и общей терапией. Иначе высок риск раннего токсикоза и гестоза.

Перед зачатием мексидол также назначают женщинам, перенесшим острое нарушение кровообращения, для питания пострадавших участков мозга. После курса улучшается память и пропадают головные боли.

Использование лекарства в первом триместре беременности

Мексидол при беременности на ранних сроках строго запрещен. При удачном зачатии начинается формироваться плод, будущая нервная и сердечно-сосудистая системы ребенка. Это очень трепетный этап в вынашивании малыша, высок риск появления аномалий от воздействия различных лекарств. Плацента еще недостаточно сформирована и плод получает питательные вещества напрямую, поэтому особенно уязвим.

Врачи в первые три месяца беременности стараются не назначать лекарства, только в исключительных случаях. Особенно это касается неизученных препаратов, каким является мексидол. В третьем триместре, когда плод защищен плацентой, возможно назначение препарата. Но специалисты прибегают к данному лекарству редко, хорошо взвесив все аргументы.

Применение препарата в поздние сроки гестации

В поздние сроки беременности у некоторых женщин происходит нарушение плацентарного кровоснабжения. Такой процесс наблюдается после перенесенных вирусных болезней. Инфекция поражает сосуды плаценты и нарушается связь между организмом матери и ребенком. В таких случаях резко наступает гипоксия, малышу не хватает кислорода, плод может замереть.

Как правило, в таких острых случаях врачи ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» и назначают для улучшения кровотока препарат актовегин, действие которого изучено. Кровоснабжение восстанавливается, и риск замирания плода пропадает. Лишь в тех случаях, когда действие актовегина не эффективно, врачи назначают мексидол в виде инъекций, чтобы поддержать питание, развитие и рост плода.

Важно! Такие серьезные медицинские решения принимаются только в стационаре под контролем лечащего врача. Также обязательны частые лабораторные анализы мочи и крови.

Применение при гестозе

Мексидол врач может назначить в случаях изматывающего гестоза вплоть до судорог. В эти моменты у женщины повышено давление в сосудах, появляется белок в моче. Такой мощный гестоз может спровоцировать гибель плода, потому что наблюдается высокая концентрация в крови вещества цитокина, обладающего свойством повреждать клетки малыша.

Чтобы предупредить внутриутробную смерть плода или досрочное разрешение бремени, доктора могут назначить мексидол. Но лишь в случае отсутствия почечной патологии у женщины. Потому что лекарство запрещено при почечной недостаточности.

В случаях тяжелого гестоза препарат может спасти плод от замирания, предупредить повреждение сосудов плаценты и нарушение питания будущего малыша. Но лишь под строгим наблюдением акушера, который проконтролирует состояние роженицы и реакцию организма на прием лекарства.

Грудное вскармливание

Если мексидол жизненно необходим для здоровья матери, то грудное вскармливание прерывается. Потому что вещества из организма мамы попадают младенцу, а действия препарата на его организм до конца не изучены. Поэтому врачи рекомендуют прерывание грудного вскармливания на время приема препарата. Альтернативой грудному молочку в эти дни становится качественная искусственная смесь.

Заключение

Мексидол является высокоэффективным препаратом, улучшающим кровоток и питание клеток, предупреждающим кислородное голодание. Но беременность — противопоказание к использованию препарата из-за недостаточной клинической изученности.

Мексидол беременным назначают в исключительных случаях:

• при тяжелом гестозе и риске повреждения клеток малыша;
• при фетоплацентарной недостаточности первой и второй степени на поздних сроках гестации и риске отставания плода в развитии.

Часто препарат назначается на этапе планирования беременности для предупреждения риска тромбоза.

Источник статьи: http://xreed.ru/nootropy/meksidol-pri-beremennosti

МЕКСИДОЛ

МЕКСИДОЛ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

1 мл
этилметилгидроксипиридина сукцинат	50 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0.4 мг, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (20) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (20) — пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами /нейролептиками/).

Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение «липид-белок», уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/mexidol_1/

Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях

Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.

Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.

Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом

Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия. Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона. Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.

Показания

В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:

• острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
• после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
• вегетососудистая дистония;
• когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).

В психиатрии Мексидол назначается:

• для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
• при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
• для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
• при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.

Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

• повышенной чувствительности к препарату;
• острой печеночной недостаточности;
• острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота

Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.

• со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
• со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
• со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
• со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
• другие: дистальный гипергидроз.

Как принимать Мексидол

Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.

Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия. Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг. Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения

Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Первично в течение 10-14 дней

200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут

Первично в течение 2-х недель

Легкие когнитивные отклонения

Курс от 2 недель до месяца

200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут

Острый отечный (интерстициальный) панкреатит

200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут

Некротический панкреатит (легкая степень)

100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут

Некротический панкреатит (средняя степень)

Некротический панкреатит (тяжелая степень)

В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень)

От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.

Открытоугольная глаукома различных стадий

В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут

Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм

В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут

*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.

Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

Мексидол при беременности и лактации

Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история. Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует. Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.

Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью

Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Взаимодействие

Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний. Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.

Мексидол и алкоголь

Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма. Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки. То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги. Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья. Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.

Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!

К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:

• Медомекси;
• Мексиприм;
• Мексидант;
• Мексипридол;
• Мексифин;
• Нейрокс;
• Церекард.

По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

• Медомекси;
• Армадин;
• Мексикор;
• Астрокс;
• Мексипридол;
• Мексиприм.

Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:

• Кавитон (действующее вещество — винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения;
• Ноотропил (действующее вещество — пирацетам) стимулирует деятельность мозга;
• Глицин (действующее вещество — глицин) улучшающих процессы в мозгу;
• Цитофлавин (действующее вещество — янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.

Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев. На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий. По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.

Источник статьи: http://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/meksidol/